Impresso Especial 9912287935/2011 - DR/MG Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Regional Minas Gerais Revista da SBOP Sociedade Brasileira de Ortopedia Pediátrica ...Correiros... DEVOLUÇÃO GARANTIDA ...Correiros... 14 e 15 de junho de 2013 Hotel Golden Tulip Participe deste grande evento da SBOP Fórum da SBOT define metas para a ortopedia brasileira ...................05 Linha do Tempo: IX Congresso Brasileiro da SBOP..........................06 Sugestões de leitura .........................................................................12 3 Sociedade Brasileira de Ortopedia Pediátrica Al. Lorena, 427 - 14º Andar Cep: 01424-000 - São Paulo/SP www.sbop.org.br [email protected] F: (11) 2137 5400 Diretoria / Gestão 2013 / 2014: Presidente: Dr. Alexandre F. de Lourenço Vice-Presidente: Dr. Jamil Faissal Soni Secretário-Geral: Dr. Miguel Akkari 1º Secretário: Dr. Gilberto Francisco Brandão 1º Tesoureiro: Dr. Gilberto Waisberg 2º Tesoureiro: Dr. Mauro César de Morais Filho Comissão Científica: Dra. Ana Paula Tedesco Dr. Eiffel Tsuyoshi Dobadshi Dr. Francisco Carlos Nogueira Dr. Pedro Henrtique Barros Revista da SBOP: Criação / edição: Via Comunicação/BH Telefax: (31) 3291-1305 Fotolito/Impressão: Gráfica Premier F: (31) 3025-3333 Periodicidade: trimestral Tiragem: 2.000 exemplares As informações da Revista da SBOP podem ser reproduzidas, desde que citadas as fontes. Palavra do Presidente Dr. Alexandre F. Lourenço Presidente da SBOP Caros colegas, Estamos no início da nossa gestão frente à SBOP pelos próximos dois anos e é com muita alegria que vejo que a Ortopedia Pediátrica brasileira está indo muito bem. Neste começo de 2013 tivemos a publicação no Journal of Bone and Joint Surgery de artigos dos colegas Davi Haje de Brasília, em janeiro, e de Daniel Augusto Maranho e colaboradores de Ribeirão Preto, na edição de fevereiro. Fica aqui registrado nosso parabéns para estes colegas e a dica de leitura destes artigos para todos. Além disso, outra grata surpresa foi o recorde de residentes recém diplomados pela SBOT que se inscreveram em vários serviços de especialização em Ortopedia Pediátrica. São sinais de vitalidade de nossa especialidade. Para facilitar o acesso de novos colegas interessados na nossa especialidade vamos disponibilizar no nosso site todos os serviços formadores de Ortopedia Pediátrica no Brasil Estamos também empenhados em colocar novos procedimentos no rol da Agência Nacional de Saúde por ação conjunta da SBOT e AMB. Esperamos, assim, ter maior reconhecimento e melhor remuneração por nossa atividade. Outro ponto importante que estamos trabalhando é a criação do Clube da Ortopedia Pediátrica, semelhabnte ao Clube do Pé da ABTPé para atuar como forum de discussão da especialidade. Convidamos todos os colegas para participarem dos congressos da European Pediatric Orthopaedic Society (EPOS) e da Pediatric Orthopaedic Society of North America (POSNA) e visitarem os sites correspondentes. Teremos um travel fellow da SBOP, Dr. Helder Yamada, que vai fazer uma série de visitas a serviços europeus de Ortopedia Pediátrica e vai culminar sua participação no congresso da EPOS, que será em Atenas, de 17 a 20 de abril. O POSNA será em Toronto, Canadá, de 1 a 4 de maio. Durante o POSNA, ocorrerá concomitantemente o congresso da International Federation of Pediatric Orthopedic Societies (IFPOS), presidida pelo nosso colega, Prof. Dr. Carlo Milani. Finalizando, nosso site vai passar por algumas mudanças. Mandem sugestões! Contamos com todos para fazer uma SBOP cada vez mais forte. Um abraço! 4 editorial Estimados Colegas Dr. Gilberto Brandão 1° Secretário da SBOP Nossa revista chega ao terceiro ano sempre buscando ser um importante meio de comunicação entre a sociedade e seus membros. Este número está recheado de matérias interessante como a divulgação dos dois principais eventos da entidade nos anos de 2013 e 2014, TROIA , em Vitória/ES, e o XI Congresso Brasileiro de Ortopedia Pediátrica em João Pessoa/Paraíba, respectivamente. Na Coluna “Linha do Tempo” relembramos o excelente CBOP em Campos de Jordão, sob a presidência do colega Gilberto Wrisberg. Há também uma matéria sobre o XII Congresso Brasileiro de Reconstrução e Alongamento Óssea que ocorrerá em Tiradentes/MG, sob a presidência do colega Marcelo Sternick, que terá como temas centrais a deformidade congênita e infecção óssea. Na coluna dos ex-presidentes conversamos com o Dr. Anastácio Kotzias Neto, que contribuiu muito com a nossa sociedade durante a sua gestão no biênio 2009 – 2010. Conclamamos os colegas que contribuam para edição deste veículo enviando matérias e sugestões de pauta para o endereço: [email protected]. Um grande abraço e ótima leitura. 5 Fórum da SBOT O FORUM da SBOT, realizado entre os dias 06 a 10 de março, na cidade de Mendoza, na Argentina, foi um importante acontecimento para a ortopeida brasileira. Patrocinado pelo laboratório Aché, o evento que contou com a participação de todos os comitês da entidade, inclusive, com representação da SBOP, definiu metas e mudanças que vão marcar as relações entre as duas entidades. Entre elas, maior participação da SBOP em várias frentes, inclusive na elaboração dos programas científicos dos Congressos da SBOT, onde o Dia da Especialidade voltará a ter oito horas de duração e vai permitir um melhor aproveitamento do tempo. Drs. Alexandre Lourenço, Miguel Akkari e Cláudio Santili 6 LINHA DO TEMPO IX Congresso Br Dr. Gilberto Wrisberg, presidente do IX CBOP 7 rasileiro da SBOP Drs. Gilberto Wrisberg, Patrícia Fucs e convidados Em 2010 ocorreu na cidade de Campos do Jordão – SP, o IX Congresso Brasileiro de Ortopedia Pediátrica presidido pelo colega Gilberto Wrisberg, juntamente com V Latino Americano de Ortopedia Pediátrica. Houve uma grande participação dos membros da Sociedade Brasileira de Ortopedia Pediátrica que elogiaram à Comissão Organizadora pelo alto nível científico do evento bem como sua excelente organização e logista. O congresso teve como convidados internacionais o Dr. Luciano Dias, de Chi- cago, EUA, e o Dr. Andre Kaelin, da Suiça. O curso pré congresso, organizado pela Dra. Patricia Morais de Barros Fuchs, que, em conjunto com o Dr. Perry Schoenecker, da Universidade de Washington, em Saint Louis, EUA, conseguiu trazer grandes profissionais do POSNA, EPOS e SLAOTI, tornando o curso um sucesso. Dentre os convidados do pré congresso destacaram-se os doutores Baxter Willis, Steve Richards, Eric Gordon, Norman Ramirez, Mathew Dobbs, Dr. John Dormans, Alain Dimeglio e Alexandre Arkader. O então presidente da Sociedade Brasileira de Ortopedia Pediátrica naquele ano, Anastácio Kotzias lançou no evento um livro com os endereços dos membros da Sociedade para facilitar a comunicação entre os sócios. Com certeza o evento de Campos do Jordão deixou saudade a todos os participantes tanto referente as excelentes discussões científicas, bem como a programação cultural e gastronômica. 8 Caro Dr. Laecio estamos finalizando a próxima de revista da SBOP, favor enviar uma materia sobre o proximo SBOP ai na Paraíba, se tiver a logo ou algum folder em PDF seria importante para a materia favor em contato para grande abraço matéria sobre o proximo Gilberto F. Brandão Congresso Brasileiro de Ortopedia Padiatrica Presidente do CBOP 2014 em João Pessoa é o Dr. Francisco Laecio Vieira Damaceno, segue os contatos: Celular: (83) 8787-6995 Celular: (83) 9314-6995 Comercial: (83) 3043-7022 E-mail: damacenolaecio@ gmail.com Agende desde já este evento e participe de um dos maiores encontros da ortopedia pediátrica. Discussões científicas - mesas redondas paineis - eventos sociais. Tudo isto para você e sua família! 9 10 XII Congresso Brasileiro de Reconstrução e Alongamento Ósseo - ASAMI Aguardado com expectativa, o evento será uma oportunidade única para a atualização técnico-científica. O congresso está marcado para os dias 05 a 07 de setembro, em Tiradentes, histórica cidade mineira, um dos mais importantes destinos turísticos do Brasil, onde todos os participantes terão a oportunidade de apreciar a arquitetura do período colonial e desfrutar a famosa culinária local, sem falar do passeio de Maria Fumaça, visitas aos museus e às igrejas. De acordo com o presidente da comissão organizadora, Dr. Marcelo Sternick, respeitado membro da SBOP, o congresso terá dois temais oficiais: deformidades congênitas e infecção óssea, além de constar também na programação toda a cirurgia reconstrutora, assuntos estes que serão apresentados por renomados convidados nacionais e internacionais entre mais de dez conferências internacionais, seis mesas redondas, conferências nacionais e temas-livres. Entre os convidados mundialmente conhecidos estarão presentes os Professores David Feldman, dos Estados Unidos; Alexander Lerner, de Israel; Pedro Cano Luis, da Espanha; Nuno Craveiro Lopes, de Portugal; e Maurizio Catagni, da Itália. A novidade será a sessão “meu pior caso” tendo como referência os dois temas oficiais do evento”. Durante o evento, os participantes interessados poderão sugerir temas-livres e pôsteres, que passarão por uma comissão de avaliação, informa o Dr. Marcelo Sternick, alertando que o prazo de envio dos trabalhos científicos encerra-se no dia 31 de maio. A data não será prorrogada, destaca. Aqueles que forem aprovados terão um horário designado pela comissão científica para sua apresentação, feita por apenas um autor, no tempo estimado de sete minutos para tal e três minutos de comentários. As inscrições para o XII Congresso Brasileiro de Reconstrução e Alongamento Ósseo - ASAMI já estão abertas e podem ser feitas junto a Visa Congressos e no site www.reconstrucaoossea2013. com.br, ou na página do evento no Facebook. 11 Posse na SBOT-MG Drs. Wilel Benevides, Flávio Fallopa -presidente da SBOT, Wagner Nogueira e Ildeu Almeida, presidente e vice-presidente da SBOT-MG, respectivamente Empossada a nova diretoria da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - Regional Minas Gerais, gestão 2013 / 2014. O evento, que aconteceu no dia 19 de abril, reuniu no museu Inimá de Paula, na região central de Belo Horizonte, nomes expressivos da ortopedia mineira, autoridades da área médica, amigos, familiares e representantes de laboratórios. Durante a solenidade o novo presidente da SBOT- -MG, Dr. Wagner Nogueira (membro da SBOP), destacou a coesão de sua diretoria e apontou os desafios que terá à frente, ressaltando a educação continuada como importante meta de trabalho. A eleição do colega Wagner Nogueira para a presidência da Regional Mineira da SBOT vem mostrar mais uma vez a importância e a força política da ortopedia pediátrica no estado. Entre os últimos quatros presidentes da SBOT-MG, três são membros da SBOP: Gilberto Brandão - gestão 2010, Francisco Carlos Nogueira - gestão 2011 e Wagner Nogueira da Silva - atual presidente da entidade. A nova diretoria da SBOT-MG é ainda composta pelos colegas Luiz Eduardo Moreira Teixeira, Secretário Geral; Luciano Henrique Marins, Tesoureiro Geral; Marcus Valadares Guimarães, Secretário Adjunto; Luiz Cláudio Moura França, Tesoureiro Adjunto. Aliviando o estresse Dr. Pedro Henrique Mendes Na correria do dia a dia, sempre que encontro tempo disponível, vou a academia para relaxar e deixar o stress de lado e a cabeça descansando”. Penso que a atividade física é uma excelente maneira de aliviar as tensões diárias, além de nos deixar aptos às árduas horas que passamos no centro cirúrgico. Nos fins de semana, sempre que posso, vou para Ilha Grande. Fica a cerca de uma hora de carro do Rio, seguido de 20 a 30 minutos de barco. É o local perfeito para recarregar as baterias. O contato com a natureza, as praias paradisíacas, e a boa gastronomia oferecem uma ótima combinação para relaxar. 12 Vinte anos do uso do Método de Ponseti em Curitiba No mês que vem vamos comemorar 20 anos de uso de Ponseti nos hospitais Pequeno Príncipe e Hospital de Clínicas da UFPR. Quando visitei Iowa em maio de 1993, minha intenção era acompanhar o tratamento de enfermidades do quadril do Prof. Stuart Weinsten. Ao ter contato com o Dr. Ponseti e seu método, fiquei impressionado com os resultados de uma abordagem que, naquela época parecia estar confinada ao passado. Devemos lembrar que estávamos no auge das liberações cirúrgicas extensas especialmente com o acesso de Cincinnati. Quando retornei mudei meu tratamento e procurei seguir o que tinha aprendido com o Dr. Ponseti. Devo dizer que muitos viram com desconfiança o retorno para um tratamento conservador. No entanto, logo meus sócios nos dois hospitais perceberam a qualidade dos resultados e também aderiram ao método. Pelas informações que tive acredito que fomos o único grupo, fora de Iowa, que utilizou esse método de modo extensivo e seguindo a descrição original. Nós apresentamos nossos resultados em várias reuniões no Brasil, América do Sul, América do Norte e Europa. Temos tratado quase mil pés e podemos dizer que o Ponseti foi uma das mais importantes contribuições no campo da ortopedia pediátrica. Tenho orgulho de completar esses 20 anos de seguimento do Método de Ponseti desde aquele maio de 1993. Edilson Forlin, M.D, Ph.D Professor de Ortopedia da Universidade Federal do Paraná Ortopedista Pediátrico, Hospital Pequeno Príncipe 13 Sugestão de Leitura MRI Abnormalities of the Acetabular Labrum and Articular Cartilage are Common in Healed Legg-Calv´e-Perthes Disease with Residual Deformities of the Hip Daniel Augusto Carvalho Maranho, MD, Marcello Henrique Nogueira-Barbosa, MD, PhD, Ariane Zamarioli, PT, PhD, José MD, PhD J Bone Joint Surg Am. 2013; 95:256-65 --------------------------------------------------------------------------------------------------The Use of a Joystick Technique Facilitates Closed Reduction and Percutaneous Fixation of Multidirectionally Unstable Supracondylar Humeral Fractures in Children Eduardo N. Novais, MD,* Marco A.P. Andrade, MD, PhD,w and Davi C. Gomes, MDz (J Pediatr Orthop 2013;33:14–19). --------------------------------------------------------------------------------------------------Neglected Idiopathic Bilateral Clubfoot Successfully Treated with the Ponseti Method - A Case Report Davi de Podest´a Haje,MD, PhD JBJS CASE CONNECTOR VOLUME 3 d NUMBER 1 d JANUARY 23, 2013 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- The Current Evidence for Treatment of ACL Injuries in Children Is Low: A Systematic Reviw Havard Moksnes, Pt, MSe, Lars Engebretsen, MD, PhD, May Arna Risberg, PT, PHD J. Bones Joint Surg Am, 2012 Jun 20:94 (12): 112-1119 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------Transphyscal Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in the Skeletally Immature: Follow-up to a Minimum of Sixteen Years of Age Sujit Jumar, MBBS, MS, MRCS, David Ahcame, FRCS (Tr&Orth), David M. Hunt, FRCS (Tr&Orth), J. Bone Joint Surg Am, 2013 Jan 02;95(1):el 1-6 14 Palavra dos ex-presidentes Dr. Anastácio Kotzias Neto / Gestão 2009/2010 Crescimento da Ortopedia Pediátrica A pujança de uma Sociedade é avaliada pela formação e qualidade de seus membros. Isto é percebido nos eventos da SBOP. Os temas apresentados, o nível das discussões e a abordagem terapêutica apresentada como conclusão, mostram que resultará em benefício efetivo para o paciente e sem dúvida satisfação para o médico assistente. O número de colegas que acompanham o Congresso, o TROIA e o Dia da Especialidade vem crescendo de maneira consistente e progressiva a demonstrar interesse pela Ortopedia Pediátrica. Os artigos encaminhados ao Editor do nosso Suplemento na RBO ultrapassam o limite e são publicados nos números regulares da revista. A quantidade de associados cresce a cada ano a transformar uma Sociedade madura, até “envelhescente” tal qual uma confraria. A diversidade da área de atuação, a longa curva de aprendizagem, a relação particular com os familiares destes pacientes tão especiais, e a baixa remuneração, não são motivos a impedir a fase de franca ascensão que a especialidade vivencia. No EPOS, em Atenas, e POSNA/IFPOS em Toronto, pode-se constatar a evolução na abordagem e tratamento de enfermidades, antes embasadas em experiência pessoal e de serviços, agora na avaliação multicêntrica dos resultados e nos estudos de meta-análise de níveis I e II. Os que mais se destacaram foram o estudo de Huhnstock et al. que notaram alterações precoces no acetábulo, amplitude e profundidade, indicavam melhor prognóstico radiográfico em pacientes com Enfermidade de Legg-Calvé-Perthes após seguimento de cinco anos. Os estudos de Miyanji et al. avaliaram a relação entre Escoliose, obliquidade pélvica (OP) e subluxação do quadril em pacientes com Paralisia Cerebral, e concluíram que esta tríade não parece ter correlação, embora a OP esteja relacionada às grandes curvas, a subluxacão ou luxação do quadril tem pouca relação nesta população. Bjarne et al. avaliaram 20 pacientes com Genu Valgum idiopático, dez tratados com placa e os outros com grampos e não encontraram diferença significante na correção da deformidade. Alman et al. indicam tratamento com glicocorticoide em pacientes com Distrofia de Duchenne desde a confirmação do diagnóstico. Concluíram que 78% dos meninos que usaram a medicação por longo período não desenvolveram deformidade vertebral significativa até os vinte anos de idade, mostrando diminuição significativa na indicação de cirurgias. Ghadakzadeh et al. mostraram em experimentos com ratos com Pseudoartrose congênita de Tíbia por Neurofibromatose que a proteína beta-catenina está elevada nos ratos a semelhança dos humanos, e que a sua inibição seja genética ou farmacológica melhora a reparação óssea. Abzug et al. avaliaram a capacidade dos residentes ao atuarem sem supervisão em três atividades: aplicar luva gessada, puncionar a articulação do joelho, e medir a pressão dos compartimentos da perna. Concluíram que residentes de primeiro ano não realizam estas atividades de maneira apropriada. A Ortopedia Pediátrica evolui de maneira sólida, encontra seu espaço e sobretudo reconhecimento pela sua função social, e necessidade na assistência ao paciente pediátrico. Isto deixa felizes e recompensados os que com esforço e dedicação trilharam este caminho desde o início, e estimula a todos a continuarem com determinação e empenho.