AS ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS NA GESTAÇÃO E UMA PROPOSTA DE
PROTOCOLO DE FISIOTERAPIA AQUÁTICA
Autoras: AZEVEDO, Dayane Freitas de; BASTOS, Orciana Sampaio
Orientadora: PEREIRA, Sandra São Thiago da Costa
RESUMO
As alterações fisiológicas na gravidez são consideradas necessárias para o
desenvolvimento fetal. Muitas vezes exigindo o funcionamento da alguns órgãos
maternos no limite de sua capacidade máxima. Em nível sistêmico, ocorrem, dentre
outras, alterações cardiovasculares, pulmonares, urinárias e músculo esqueléticas
na gestante. A água possui propriedades físicas capazes de proporcionar conforto e
bem estar, aumentando a capacidade do organismo em se adaptar às alterações
exigidas. Inúmeras respostas são desencadeadas pela ação das forças físicas
agindo sobre o corpo imerso na água, como as de reajuste dos sistemas circulatório,
respiratório, renal e músculo esquelético. Estas respostas também podem ser
somadas às desencadeadas pela atividade física. Este estudo propõe um programa
de exercícios aquáticos especialmente para a gravidez, composto de aquecimento e
alongamento muscular, exercícios de força e resistência muscular, exercícios
aeróbicos, resfriamento e relaxamento. Além de exercícios respiratórios, de correção
da postura e exercícios para o assoalho pélvico, visando melhor qualidade de vida
durante a fase gestacional e melhor recuperação pós-parto. Com o estudo pode-se
observar que os efeitos da prática da hidroterapia sobre o corpo da gestante incluem
o alívio da sintomatologia dolorosa, como lombalgias, a melhora da circulação de
retorno linfática e venosa, auxilia na redução de edemas, promove uma reeducação
postural,
promove
maior
relaxamento,
melhora
da
função
intestinal,
do
condicionamento cardiorrespiratório, facilita o trabalho de parto além aumentar a
autoestima e promover bem estar físico e emocional á gestante.
Palavras-chave: Hidroterapia, fisioterapia aquática, gravidez, gestação.
ANÁLISE DA INFLUÊNCIA DO DESEQUILÍBRIO DA POSTURA CORPORAL NO
DESENVOLVIMENTO DAS DESORDENS CRÂNIOMANDIBULARES
Autoras: OLIVEIRA, Dayane Rabelo de; OLIVEIRA, Tatiele Teixeira de
Orientadora: ROSA, Glória Maria Moraes Vianna
RESUMO
O equilíbrio do corpo, bem como os movimentos da cabeça são originados pelo
posicionamento do crânio sobre a região cervical determinando assim a postura
corporal do indivíduo. Estando a articulação temporomandibular-ATM diretamente
relacionada com coluna cervical e escapular através de um sistema neuromuscular
comum, alterações posturais da coluna cervical podem acarretar em distúrbios na
ATM e vice-versa. A fisiologia da articulação temporomandibular muitas vezes é
relacionada às alterações da postura ereta do corpo. Uma alteração em algum
segmento corpóreo pode desencadear uma alteração em outra região mais distal,
podendo influenciar as sinergias posturais compensatórias e se relacionar com os
demais seguimentos do corpo. A ATM está sujeita a comprometimentos de origem
neurológica, ortopédica e músculo-esquelética, respiratória e humoral, podendo
originar as desordens crânio-mandibulares-DCM, portanto problemas oriundos nesta
Articulação e gerando sintomas para a face e para crânio. Este estudo tem como
objetivo analisar as relações entre postura corporal e possíveis alterações na ATM, o
que pode estar relacionada à tensão emocional, a distúrbios e interferências
oclusais, às alterações posturais, à disfunção da musculatura mastigatória e às
mudanças intrínsecas das estruturas que compõem a DTM. Baseando-se nas
teorias de globalidade do homem é necessário observar a possível relação entre a
hiperatividade dos músculos da mastigação e a postura corporal, havendo a
possibilidade de incluir o tratamento postural aos demais realizados para DTM’s, na
melhora da sintomatologia geral.
Palavras-chave: DCM, postura corporal, coluna cervical.
MÉTODOS ATUAIS DE ATUALIZAÇÃO
DA PRESSÃO POSITIVA CONTÍNUA NAS VIAS AÉREAS
Autora: RIBEIRO, Carolina Moreira
Orientador: HALFELD, Luís Renato
RESUMO
Este estudo pretende demonstrar os métodos atuais de utilização da CPAP, em
pacientes submetidos à ventilação não invasiva nos ambientes hospitalares. A
pressão positiva contínua nas vias aéreas- CPAP é um sistema de assistência
ventilatória mecânica; no qual o paciente respira normalmente através de um
circuito, que durante o ciclo respiratório, mantém uma pressão positiva na via aérea.
Realizado por meio de uma revisão bibliografia e pesquisa de campo através de
entrevista com roteiro semi-estruturado com fisioterapeutas. O questionário revelou o
uso precoce da CPAP como alternativa para evitar a intubação. E uma preferência
dos profissionais pelo sistema de fluxo contínuo, apontou ainda, a discrepância em
relação ao uso do manômetro e em relação ao uso da bolsa reservatório, ambos
componentes importantes para evitar variações de pressão no circuito. A terapia
profilática com CPAP pode ser um método eficaz quando empregada com uma
fundamentação fisiológica e clínica.
Palavras-chave: pressão positiva contínua nas vias aéreas, PEEP, fisioterapia
respiratória.
A PREVENÇÃO DE ATELECTASIA NO PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO
DE CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO
Autoras: CARDOSO, Ariela de Melo; PEREIRA, Monique de Oliveira
Orientadora: SILVEIRA, Ana Cristina Tavares
RESUMO
A atelectasia é uma das complicações mais freqüentes em caso de cirurgia
cardiovascular. Sua incidência no pós-operatório de cirurgia cardíaca é muito alta.
Sendo uma complicação fácil de ser prevenida quando o paciente está participando
de uma equipe multidisciplinar, em que irá orientá-lo em relação aos procedimentos
pré-operatórios incluindo exames médicos, alimentação adequada, fisioterapia
respiratória. Buscando a partir daí uma diminuição dos riscos cirúrgicos e
complicações durante e após a cirurgia. Os pacientes submetidos à RM, ou seja,
cirurgia em se faz a reperfusão coronariana utilizando enxertos arteriais ou veias são
portadores de insuficiência coronariana. O mesmo deve ser orientado em relação ao
setor de UTI e o respirador mecânico por precaução e de acordo com seu quadro
evolutivo sua saída é mais rápida. O papel do fisioterapeuta na unidade de terapia
intensiva também é de extrema necessidade, onde o mesmo deve ser capaz de
avaliar adequadamente o paciente e aplicar o melhor procedimento, proporcionando
assim um melhor conforto respiratório. A equipe multidisciplinar busca para esses
pacientes um retorno de suas atividades diárias e melhoria na qualidade de vida o
mais breve possível.
Palavras-chave: Atelectasia, cirurgia e fisioterapia.
FISIOTERAPIA GINECOLÓGICA E SUA RELEVÂNCIA
NO TRATAMENTO DA DISMENORRÉIA PRIMÁRIA
Autoras: SILVA, Elisângela Graças; SILVA, Sirley Maria da
Orientadora: TIBURCIO, Sheila Marta de Oliveira Tiburcio
RESUMO
O objetivo desse estudo foi revisar a literatura científica sobre a dismenorréia e
identificar a relevância das medidas terapêuticas utilizadas em seu tratamento. A
dismenorréia afeta entre 40% e 90% das mulheres que menstruam, e que podem se
beneficiar pela assistência terapêutica. Como muitas mulheres não gostam de tomar
medicações mensalmente, a oferta de um mecanismo para alívio da dor, como a
TENS, exercícios específicos e instrução de técnicas de relaxamento podem ser
uma oportunidade para os terapeutas ajudarem essas mulheres. Na dismenorréia
primária não é identificada patologia pélvica que justifique os sintomas, é
caracterizada pelo excesso de substâncias relacionadas ao mecanismo da dor, isto
gera algumas interferências na qualidade de vida das mulheres no estudo ou vida
profissional. A dor é sentida sobre o abdômen inferior e região do sacro nas
primeiras horas de um período, e pode ser comparada com a cólica. Quando a dor é
muito forte, a paciente pode sentir náuseas, vômitos, ou ainda diarréia. A dor, que
pode ser uni ou bilateral, começa três dias antes da menstruação, sendo aliviada ou
temporariamente aumentada quando começa a hemorragia. O tratamento com mais
eficácia têm sido o uso da estimulação elétrica transcutânea – TENS – convencional,
a partir do posicionamento dos eletrodos, é um método não farmacológico e não
invasivo. O fisioterapeuta deve fazer uma avaliação minuciosa para diagnosticar
corretamente a dismenorréia e tratá-la.
Palavras-chave: Dismenorréia, fisioterapia ginecológica, tratamento.
TRATAMENTO DAS LOMBALGIAS POR SINDROME FACETÁRIA
ATRAVÉS DA ESTABILIZAÇÃO SEGMENTAR
Autora: BOAS, Caroline Pereira Vilas
Orientadora: ROSA, Glória Maria Moraes Vianna da
RESUMO
As lombalgias, em especial as crônicas, são problemas de saúde comum levando
indivíduos a sofrimentos físicos, mentais, sociais e ocupacionais por possuir impacto
significativo na função muscular. Além de alterações das funções psicológicas
manifestadas através de insônia, irritabilidade, ansiedade e depressão. Uma de suas
causas é a síndrome facetaria caracterizada por quadro álgico contínuo na região
paravertebral uni ou bilateralmente, podendo referir para glúteos, região inguinal e
proximal da coxa. Um dos fatores que contribui para esse quadro é a instabilidade
lombar, já que sua estabilidade implica em manter a coluna em uma posição neutra e
balanceada, durante as atividades diárias, esta estabilização depende da harmonia dos
sistemas passivo, que inclui as articulações zigoapofisárias, ativo, ou muscular e o
controle neural. Por isso a estabilização segmentar lombar, método de tratamento que
visa manter seu correto posicionamento segmentar e postural, tem se mostrado
fundamental para resolução desse problema. Sendo assim, esse estudo objetivou
verificar, através de revisão da literatura, a eficácia do método terapêutico nas
síndromes facetarias lombares levando a concluir, através da análise dos resultados
das diversas pesquisas, que este tratamento parece ser capaz de reduzir o quadro
álgico e prevenir sua recidiva. Isto em decorrência da ação direta no controle motor,
devolvendo a correta função dos músculos estabilizadores lombares, tornando-se uma
ótima opção de tratamento para lombalgias embora mais estudos devam ser realizados
para melhor utilização dessa ferramenta terapêutica.
Palavras-chave: Estabilização segmentar, síndrome facetaria, lombalgia.
ABORDAGEM FISIOTERAPÊUTICA NA VENTILAÇÃO NÃO-INVASIVA POR
PRESSÃO POSITIVA CONTÍNUA NAS VIAS AÉREAS – CPAP –
NO EDEMA AGUDO PULMONAR CARDIOGÊNICO
Autores: SOBRINHO, Alberto Guimarães Medrado; LIMA, Rodrigo Periard
Orientadora: CARVALHO, Mônica Vieira Portugal de
RESUMO
O edema agudo pulmonar – EAP – é uma entidade clínica caracterizada por acúmulo súbito
e anormal de líquido nos espaços extravasculares do pulmão, ou seja, nos interstícios ou nos
alvéolos. O EAP cardiogênico ocorre por um desequilíbrio entre a pressão hidrostática capilar
elevada e a pressão intersticial normal, em proporções em que o líquido extravasado já não
pode ser removido adequadamente pelo sistema linfático pulmonar. Esse processo decorre
do aumento da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo, independentemente de sua
causa, acumula-se de início no tecido conjuntivo frouxo parasseptal e, com isso, em uma
fase puramente intersticial, provoca diminuição dos volumes pulmonares e aumento da
pressão hidrostática intersticial. Esta última e a congestão vascular provocam aumento da
resistência nas pequenas vias respiratórias aí localizadas. Juntamente com a diminuição da
complacência pulmonar, induzem a um maior fechamento das pequenas vias respiratórias,
havendo formação de microatelectasias. Esta, por sua vez, diminui ainda mais a
complacência e os volumes pulmonares. Este mecanismo é responsável pelos sinais e
sintomas de tosse, dispnéia, chiado, roncos, sibilos e estertoração pulmonar. A CPAP tem
sido amplamente com a finalidade de aumentar a capacidade residual podendo melhorar a
complacência pulmonar e diminuir o trabalho respiratório além de recrutar alvéolos
colapsados, melhorando a oxigenação. O presente estudo teve como objetivo avaliar a
efetividade da CPAP no tratamento do edema agudo pulmonar cardiogênio. Foi realizado
através de revisão bibliográfica de autores conceituados a partir de uma coleta no acervo da
área de fisioterapia cardiológica e pneumológica e consensos.
Palavras-chave: CPAP, edema agudo de pulmão cardiogênico, fisioterapia.
AÇÃO DA CINESIOTERAPIA PARA TRATAMENTO
DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA FEMININA POR ESFORÇO
Autoras: LEIROZ, Amanda Pereira; PEREIRA, Cíntia de Souza
Orientadora: TIBURCIO, Sheila Marta de Oliveira
RESUMO
A incontinência urinária de esforço – IUE – é uma condição comum na população
feminina e traz repercussões físicas, emocionais e sociais. A incontinência urinária
de esforço é a perda involuntária de urina resultante de qualquer atividade leve a um
aumento da pressão intra-abdominal excedendo a pressão de fechamento uretral,
na ausência da contração da musculatura detrusora. Este estudo teve como objetivo
comprovar a eficácia de uma das técnicas mais simples e baratas para o tratamento
da IUE por meio dos exercícios cinesioterapêuticos, além de trazer maiores
esclarecimentos acerca deste problema de saúde e melhorar a qualidade de vida
das pessoas tratadas.
Palavras-chave: incontinência urinária de esforço, cinesioterapia, assoalho pélvico.
BENEFÍCIOS DA PSICOMOTRICIDADE COMO RECURSO FISIOTERAPÊUTICO
NO TRATAMENTO DA ATAXIA CEREBELAR
Autora: COUTINHO, Cristiane Teixeira
Orientadora: FALCÃO, Hilda Torres
RESUMO
Este trabalho tem como objetivo demonstrar, por meio de revisão bibliográfica, os
benefícios da psicomotricidade como recurso no tratamento fisioterapêutico da
ataxia cerebelar, tendo como proposta uma seqüência de atividades psicomotoras
que podem ser utilizadas no tratamento desse sintoma. A ataxia cerebelar é uma
conseqüência de lesões na região do cerebelo caracterizando-se por falta de
coordenação e equilíbrio. Estima-se que duas em cada 100 mil pessoas no mundo
sofram com algumas de ataxia, dentre elas a cerebelar, O trabalho da
psicomotricidade está relacionado ao processo de maturação, onde o corpo é a
origem das aquisições cognitivas, afetivas e orgânicas, voltada ao indivíduo como
um todo. Sustentada por três conhecimentos básicos: o movimento, intelecto e o
afeto, a psicomotricidade beneficia a coordenação motora global, motora fina, tônus,
equilíbrio, lateralidade, imagem e esquema corporal. Ao final desta pesquisa foi
constatado que a psicomotricidade aliada à fisioterapia pode proporcionar inúmeros
benefícios para o paciente portador de ataxia cerebelar. Assim sendo, observa-se a
necessidade de novas pesquisas onde os exercícios propostos neste trabalho
possam ser aplicados, comprovando, desta forma, a eficácia do tratamento, já que
existem poucos trabalhos na literatura atual que abordem a psicomotricidade como
recurso fisioterapêutico no tratamento da ataxia cerebelar.
Palavras-chave: Ataxia cerebelar, psicomotricidade, fisioterapia.
REABILITAÇÃO CARDIOVASCULAR NA ATEROSCLEROSE CORONARIANA
Autores: OLIVEIRA, Augusto Frederico Martins Lopes de; PEREIRA, Rafael Magalhães Alves
Orientadora: CARVALHO, Mônica Vieira Portugal de
RESUMO
A aterosclerose coronariana é uma doença de etiologia multifatorial, que tem como
característica reduzir o fluxo sanguíneo das artérias direita e esquerda que irrigam o
coração, decorrente de um processo inflamatório crônico da parede arterial, com
depósitos de substâncias gordurosas, colesterol, plaquetas, fibrina e cálcio, que
levam à formação de placas enrijecidas e redução da elasticidade e da luz do vaso,
sendo a principal causa de morte no Brasil e no mundo. Tem seu início na infância e
cujas
manifestações
clínicas
ocorrem geralmente
na
idade
adulta.
Afeta
principalmente as artérias de médio e grande calibre. A aterosclerose não é apenas
uma doença por si só, é o principal fator causal na patogênese da doença arterial
coronariana – DAC – da doença cerebrovascular e da vasculopatia periférica dos
membros inferiores. O presente estudo tem como objetivo demonstrar a ação do
fisioterapeuta junto ao programa de reabilitação cardiovascular, com o objetivo de
prevenir e tratar a aterosclerose coronariana. Esse estudo foi desenvolvido através
de revisão bibliográfica dos principais autores em cardiologia e reabilitação
cardiovascular nos programas de exercícios físicos tem sido freqüente e de bons
prognósticos na aterosclerose das artérias coronárias.
Palavras-chave: Aterosclerose coronariana, reabilitação cardiovascular, fisioterapia.