PRÓ-REITORIA DE ASSUNTOS COMUNITÁRIOS DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS DIVISÃO DE TREINAMENTO EDESENVOLVIMENTO REQUERIMENTO DE INSCRIÇÃO Nº ________ Eu, _____________________________________________________________________________________ (Nome completo e legível) servidor (a) da UFAM, admitido em ____/_____/_________ matrícula SIAPE nº ________________________ cargo:___________________________________ FG* ou CD*: _____________________________________ Nivel de capacitação: ___________ Lotação: ___________________ telefone: _________________________ E-mail:_____________________________________,com Formação em______________________________ (Citar área de formação) e Título Acadêmico de ______________________________________________________________________ (especialista, mestre, doutor) solicito minha inscrição no curso ______________________________________________________________ (nome do curso) a ser realizado no período de ___/____/____ a ____/____/____, no horário de _____h às ______h. * Função Gratificada ou Cargo de Direção Descreva, de forma resumida, as atividades que você desenvolve em seu setor de trabalho: Declaro estar ciente de que ao inscrever-me em atividade do PAC (curso, treinamento, seminário, etc.), deverei ter freqüencia mínima de 75% do evento para ser certificado (a) e que não participarei de outro curso no decorrer do ano, a não ser que apresente à Divisão de Treinamento e Desenvolvimento/DRH, justificativa por escrito. Servidor Manaus, ______ de ___________ de 2012. Concordo com as informações apresentadas neste formulário e autorizo a participação do servidor na atividade acima. Chefe imediato Parecer da DTD/DRH/PROCOMUN Diretor(a) da DTD Manaus, _______ de ______________ de 2012. Sugestões são bem-vindas e podem ser anexadas a este formulário ou enviadas para o nosso e-mail [email protected]