Tabela A 01 CONSULTA Primeira consulta de medicina dentária A1010101 Consulta de medicina dentária A1010102 Consulta para apresentação e discussão de plano de tratamento A1010103 Consulta de reavaliação A1010104 Consulta de urgência A1010105 A1010106 Sem Custo Sem Custo Sem Custo Sem Custo Sem Custo Consulta de urgência em horas nocturnas (21h00 às 8h00) fim de semana ou feriado 02 MEDICINA DENTÁRIA PREVENTIVA Selamento de fissuras A2010101 Aplicação tópica de produtos dentários A20201DD Aplicação tópica de fluoretos A2020101 Aplicação tópica de vernizes fluoretados A2020102 Aplicação tópica de fosfato de caseína A2020103 Aplicação de revelador de placa A2020104 Sem Custo Sem Custo Sem Custo Sem Custo 15,00 16,00 A2020105 Aplicação de agente dessensibilizante A20301DD A2030101 A2030102 Profilaxia oral Profilaxia em adulto Ver Nota Profilaxia em criança Ver Nota A20401DD Instrução para a promoção da saúde oral A2040101 A2040102 A2040103 A2040104 A2040105 Instrução e motivação de higiene oral para adulto Ver Nota Instrução e motivação de higiene oral para criança Aconselhamento nutricional para controlo de doenças da cavidade oral Aconselhamento anti-tabágico para controlo e prevenção em saúde oral Confecção e adaptação clínica de aparelho resiliente de interposição maxilar para prevenção de sequelas de traumatismo externo Ver Nota 16,00 03 DENTISTERIA OPERATÓRIA Restauração directa definitiva (CC=01-Amálgama; =02-Resina composta; =03-CIVM) A301CCDD Restauração directa definitiva em amálgama (DD=Nº de Faces) A30101DD Restauração directa definitiva em amálgama de uma face A3010101 Restauração directa definitiva em amálgama de duas faces A3010102 Restauração directa definitiva em amálgama de três faces A3010103 Restauração directa definitiva em amálgama de quatro faces A3010104 A3010105 Restauração directa definitiva em amálgama de cinco faces A30102DD A3010201 A3010202 A3010203 A3010204 A3010205 Restauração directa definitiva em resina composta (DD=Nº de Faces) Restauração directa definitiva em resina composta de uma face Restauração directa definitiva em resina composta de duas faces Restauração directa definitiva em resina composta de três faces Restauração directa definitiva em resina composta de quatro faces A30103DD A3010301 A3010302 A3010303 A3010304 A3010305 Restauração directa definitiva em cimento de ionómero de vidro modificado (DD=Nº de Faces) Restauração directa definitiva em cimento de ionómero de vidro modificado de uma face Restauração directa definitiva em cimento de ionómero de vidro modificado de duas faces Restauração directa definitiva em cimento de ionómero de vidro modificado de três faces Restauração directa definitiva em cimento de ionómero de vidro modificado de quatro faces A302CCDD A30202DD A3020201 A3020202 A3020203 A3020204 A3020205 Restauração indirecta ( CC=02-Resina composta) Restauração indirecta em resina composta (DD=Nº de faces) Restauração indirecta em resina composta de uma face Restauração indirecta em resina composta de duas faces Restauração indirecta em resina composta de três faces Restauração indirecta em resina composta de quatro faces A303CCDD A30302DD A3030201 A3030202 A3030203 A3030204 A3030205 Restauração provisória (CC=02-Resina composta; =03-CIVM; 04-Cimento de ionómero de vidro; =05-Óxido de Zinco) Restauração provisória em resina composta (DD=Nº de faces) Restauração provisória em resina composta de uma face Restauração provisória em resina composta de duas faces Restauração provisória em resina composta de três faces Restauração provisória em resina composta de quatro faces A30303DD A3030301 A3030302 A3030303 A3030304 A3030305 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro modificado (DD=Nº de faces) Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro modificado de uma face Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro modificado de duas faces Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro modificado de três faces Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro modificado de quatro faces A30304DD A3030401 A3030402 A3030403 A3030404 A3030405 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro (DD=Nº de faces) Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro de uma face Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro de duas faces Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro de três faces Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro de quatro faces Ver Nota Ver Nota 85,00 20,00 28,00 28,00 28,00 32,00 20,00 30,00 30,00 30,00 Restauração directa definitiva em resina composta de cinco faces 35,00 Restauração directa definitiva em cimento de ionómero de vidro modificado de cinco faces 20,00 25,00 25,00 25,00 25,00 32,00 38,00 38,00 38,00 Restauração indirecta em resina composta de cinco faces 38,00 Restauração provisória em resina composta de cinco faces 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro modificado de cinco faces 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro de cinco faces 15,00 Pagina 1 Tabela A A30305DD A3030501 A3030502 A3030503 A3030504 A3030505 Restauração provisória em óxido de zinco (DD=Nº de faces) Restauração provisória em óxido de zinco de uma face Restauração provisória em óxido de zinco de duas faces Restauração provisória em óxido de zinco de três faces Restauração provisória em óxido de zinco de quatro faces Restauração provisória em óxido de zinco de cinco faces 10,00 A30401DD A3040101 A3040102 Protecção pulpar directa Protecção pulpar directa com hidróxido de cálcio 24,00 Protecção pulpar directa com MTA 28,00 A30501DD A3050101 A3050102 A3050103 A3050104 A3060101 A3070101 Meios de retenção físicos adicionais Espigão metálico Espigão em fibra Espigão individualizado em resina composta reforçada por fibra Pino dentinário Reforço com incrustação cerâmica 60,00 Colagem de fragmento dentário 30,00 A30801DD A3080101 A3080102 A3080103 A3080104 A3090101 A3100101 Manutenção de restaurações Polimento de restauração em amálgama Polimento de restauração em amálgama e selagem marginal Polimento de restauração em resina composta Polimento de restauração em resina composta e selagem superficial Microabrasão Coronoplastia 25,00 A311CCDD A31101DD A3110101 A3110102 Branqueamentos Branqueamentos internos Sessão de branqueamento interno intensivo no consultório 25,00 Sessão de branqueamento interno em ambulatório 25,00 A31102DD A3110201 A3110202 A3110203 A3120101 Branqueamentos externos Branqueamento externo intensivo em consultório Branqueamento externo em ambulatório Branqueamento externo assistido no consultório A31301DD A3130101 A3130102 Ferulizações Ferulização com resina composta sem meios de reforço 32,00 Ferulização com resina composta e meios de reforço 36,00 A31401DD A3140101 A3140102 Levantamento de mordida Aplicação de levantamento de mordida 32,00 Remoção de levantamento de mordida 28,00 10,00 10,00 10,00 10,00 6,00 6,00 6,00 6,00 Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota 15,00 200,00 100,00 150,00 Confecção de matriz individualizada Ver Nota 04 ENDODONTIA Tratamento endodôntico - Sessão única (CC=01-Prep. químico-mecânica; =02-obturação) A401CCDD Preparação químico-mecânica (DD=Nº de canais) A40101DD Preparação químico-mecânica de dente com um canal A4010101 Preparação químico-mecânica de dente com dois canais A4010102 Preparação químico-mecânica de dente com três canais A4010103 Preparação químico-mecânica de dente com quatro canais A4010104 A4010105 Preparação químico-mecânica de dente com cinco canais A40102DD A4010201 A4010202 A4010203 A4010204 A4010205 Obturação canalar (DD=Nº de canais) Obturação canalar de dente com um canal Obturação canalar de dente com dois canais Obturação canalar de dente com três canais Obturação canalar de dente com quatro canais A402CCDD A40201DD A4020101 A4020102 A4020103 A4020104 A4020105 Tratamento endodôntico - Sessões múltiplas (CC=01-Prep. qumico-mecânica; =02-obturação) Preparação químico-mecânica (DD=Nº de canais) Preparação químico-mecânica de dente com um canal Preparação químico-mecânica de dente com dois canais Preparação químico-mecânica de dente com três canais Preparação químico-mecânica de dente com quatro canais A40202DD A4020201 A4020202 A4020203 A4020204 A4020205 Obturação canalar (DD=Nº de canais) Obturação canalar de dente com um canal Obturação canalar de dente com dois canais Obturação canalar de dente com três canais Obturação canalar de dente com quatro canais A403CCDD A40301DD A4030101 A4030102 A4030103 A4030104 A4030105 Retratamento endodôntico - Sessão única (CC=01-Prep. quím.-mecân.; =02-Obtur.;=03-Desobtur.) Preparação químico-mecânica (DD=Nº de canais) Preparação químico-mecânica de dente com um canal Preparação químico-mecânica de dente com dois canais Preparação químico-mecânica de dente com três canais Preparação químico-mecânica de dente com quatro canais 25,00 35,00 35,00 35,00 35,00 28,00 32,00 32,00 36,00 Obturação canalar de dente com cinco canais 36,00 Preparação químico-mecânica de dente com cinco canais 24,00 28,00 32,00 32,00 32,00 28,00 32,00 36,00 36,00 Obturação canalar de dente com cinco canais 36,00 Preparação químico-mecânica de dente com cinco canais 32,00 36,00 40,00 40,00 40,00 Pagina 2 Tabela A A40302DD A4030201 A4030202 A4030203 A4030204 A4030205 Obturação canalar (DD=Nº de canais) Obturação canalar de dente com um canal Obturação canalar de dente com dois canais Obturação canalar de dente com três canais Obturação canalar de dente com quatro canais A40303DD A4030301 A4030302 A4030303 A4030304 A4030305 Desobturação canalar (DD=Nº de canais) Desobturação canalar de dente com um canal Desobturação canalar de dente com dois canais Desobturação canalar de dente com três canais Desobturação canalar de dente com quatro canais A404CCDD A40401DD A4040101 A4040102 A4040103 A4040104 A4040105 Retratamento endodôntico - Sessões múltiplas (CC=01-Prep. quím.-mecân.; =02-Obtur.;=03-Desobtur.) Preparação químico-mecânica (DD=Nº de canais) Preparação químico-mecânica de dente com um canal Preparação químico-mecânica de dente com dois canais Preparação químico-mecânica de dente com três canais Preparação químico-mecânica de dente com quatro canais A40402DD A4040201 A4040202 A4040203 A4040204 A4040205 Obturação canalar (DD=Nº de canais) Obturação canalar de dente com um canal Obturação canalar de dente com dois canais Obturação canalar de dente com três canais Obturação canalar de dente com quatro canais A40403DD A4040301 A4040302 A4040303 A4040304 A4040305 Desobturação canalar (DD=Nº de canais) Desobturação canalar de dente com um canal Desobturação canalar de dente com dois canais Desobturação canalar de dente com três canais Desobturação canalar de dente com quatro canais A40501DD A4050101 A4050102 A4050103 A4050104 A4050105 A4050106 Obstruções canalares Abordagem de instrumento fracturado no canal radicular Remoção de instrumento fracturado no canal radicular Eliminação de bloqueio no canal radicular Eliminação de degrau no canal radicular Eliminação de calcificação no canal radicular Remoção de espigão radicular 32,00 A40601DD A4070101 A4080102 A4080103 Microcirurgia endodôntica Microcirurgia endodôntica de dente monorradicular Microcirurgia endodôntica de dente multirradicular 36,00 Microcirurgia exploratória de diagnóstico 36,00 A40901DD A4090101 A4090102 A4090103 Apexificação Apexificação de dente monorradicular Apexificação de dente multirradicular 32,00 Sessão de tratamento com vista à apexificação 28,00 A41001DD A4100101 A4100102 A4100103 Apexogénese Apexogénese de dente monorradicular Apexogénese de dente multirradicular 36,00 Sessão de tratamento com vista à indução de apexogénese 28,00 A411CCDD A41101DD A4110101 A4110102 Reparações Reparações de perfuração radicular Reparação não cirúrgica de perfuração radicular 40,00 Reparação cirúrgica de perfuração radicular 55,00 A41102DD A4110201 A4110202 Reparações de perfuração de furca Reparação não cirúrgica de perfuração de furca 40,00 Reparação cirúrgica de perfuração de furca 55,00 A41103DD A4110301 A4110302 Tratamentos de reabsorção radicular Tratamento de reabsorção radicular externa 50,00 Tratamento de reabsorção radicular interna 50,00 A41201DD A4120101 A4120102 Pulpotomias Pulpotomia de dente monorradicular 24,00 Pulpotomia de dente multirradicular 28,00 A41301DD A4130101 A4130102 A4140101 A4150101 A4160101 Pulpectomias coronárias de urgência Pulpectomia coronária de urgência de dente monorradicular Pulpectomia coronária de urgência de dente multirradicular Aplicação de medicação intra-canalar Selamento intra-coronário 32,00 36,00 40,00 40,00 Obturação canalar de dente com cinco canais 40,00 28,00 32,00 36,00 36,00 Desobturação canalar de dente com cinco canais 36,00 Preparação químico-mecânica de dente com cinco canais 26,00 32,00 32,00 32,00 36,00 26,00 32,00 32,00 32,00 Obturação canalar de dente com cinco canais 36,00 26,00 32,00 32,00 32,00 Desobturação canalar de dente com cinco canais 36,00 13,00 16,00 32,00 32,00 32,00 40,00 36,00 40,00 20,00 26,00 Ver Nota 28,00 Preparação de espaço canalar para espigão 24,00 Pagina 3 Tabela A 05 CIRURGIA ORAL Exodontia de dentes decíduos (DD=01-Monorradicular; =02-Multirradicular) A501CCDD Exodontia de dente decíduo monorradicular A5010101 Exodontia de dente decíduo multirradicular A5010102 Exodontia de dente decíduo monorradicular com odontossecção A5010201 Exodontia de dente decíduo multirradicular com odontossecção A5010202 Exodontia de dente decíduo monorradicular com osteotomia A5010301 Exodontia de dente decíduo multirradicular com osteotomia A5010302 Exodontia de dente decíduo monorradicular com odontossecção e osteotomia A5010401 Exodontia de dente decíduo multirradicular com odontossecção e osteotomia A5010402 Exodontia de dente decíduo monorradicular incluso A5010501 Sem Custo Sem Custo 25,00 30,00 30,00 30,00 32,00 32,00 50,00 A5010502 Exodontia de dente decíduo multirradicular incluso A502CCDD A5020101 A5020102 A5020201 A5020202 A5020301 A5020302 A5020401 A5020402 A5020501 A5020502 Exodontia de dentes permanentes (DD=01-Monorradicular; =02-Multirradicular) Exodontia de dente monorradicular Exodontia de dente multirradicular Exodontia de dente monorradicular com odontossecção Exodontia de dente multirradicular com odontossecção Exodontia de dente monorradicular com osteotomia Exodontia de dente multirradicular com osteotomia Exodontia de dente monorradicular com odontossecção e osteotomia Exodontia de dente multirradicular com odontossecção e osteotomia Exodontia de dente monorradicular incluso A503CCDD A5030101 A5030201 A5030301 A5030401 A5030501 A5040101 A5050101 Exodontia de dentes supra-numerários Exodontia de dente supranumerário Exodontia de dente supranumerário com odontossecção Exodontia de dente supranumerário com osteotomia Exodontia de dente supranumerário com odontossecção e osteotomia Exodontia de dente supranumerário incluso Curetagem cirúrgica A50601DD A5060101 A5060102 A5060103 A5070101 A5080101 Traumatologia Reimplante intencional de dente monorradicular Reimplante intencional de dente multirradicular Reposicionamento dentário pós-traumatismo Hemissecção Amputação radicular 20,00 A50901DD A5090101 A5090102 Autotransplantes Autotransplante de dente monorradicular 36,00 Autotransplante de dente multirradicular 40,00 A510CCDD A5100101 A5100102 A5100103 A5100201 A5100202 A5100203 Drenagens Drenagem de abcesso através da mucosa oral Drenagem de abcesso por via coronária Drenagem de abcesso por via cutânea Drenagem de hematoma através da mucosa oral Drenagem de hematoma por via coronária A51101DD A5110101 A5110102 A5120101 A5130101 A5140101 A5150101 Cirurgia periapical Cirurgia periapical de dente monorradicular Cirurgia periapical de dente plurirradicular Enucleação de quisto Marsupialização de quisto Exérese de tumor dos tecidos moles A51601DD A5160101 A5160102 A5160103 A5160104 A5170101 Biópsias Biópsia de tecidos moles Biópsia de tecidos duros Biópsia aspirativa Biópsia de glândulas salivares minor A518CCDD A5180101 A5180102 A5180103 A5180104 A5180201 A5180202 A5180203 A5180204 A5180205 A5180206 Aprofundamentos do vestíbulo (DD=id. do quadrante se CC=01; DD=id. do sextante se CC=02) Aprofundamento do vestíbulo - primeiro quadrante Aprofundamento do vestíbulo - segundo quadrante Aprofundamento do vestíbulo - terceiro quadrante Aprofundamento do vestíbulo - quarto quadrante Aprofundamento do vestíbulo - primeiro sextante Aprofundamento do vestíbulo - segundo sextante Aprofundamento do vestíbulo - terceiro sextante Aprofundamento do vestíbulo - quarto sextante Aprofundamento do vestíbulo - quinto sextante 50,00 Sem Custo Sem Custo 25,00 30,00 30,00 30,00 32,00 32,00 50,00 Exodontia de dente multirradicular incluso 50,00 28,00 32,00 36,00 40,00 50,00 Ver Nota Germectomia 40,00 32,00 32,00 28,00 32,00 25,00 25,00 28,00 28,00 28,00 Drenagem de hematoma por via cutânea 32,00 45,00 50,00 28,00 32,00 36,00 Exérese de tumor ósseo 80,00 20,00 40,00 40,00 40,00 Sialolitotomia 36,00 Aprofundamento do vestíbulo - sexto sextante 65,00 65,00 65,00 65,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 Pagina 4 Tabela A A519CCDD A5190101 A5190102 A5190103 A5190104 A5190201 A5190202 A5190203 A5190204 A5190205 A5190206 Excisão de bridas gengivais (DD=Id. do quadrante se CC=01; DD=Id. do sextante se CC=02) Excisão de bridas gengivais - primeiro quadrante Excisão de bridas gengivais - segundo quadrante Excisão de bridas gengivais - terceiro quadrante Excisão de bridas gengivais - quarto quadrante Excisão de bridas gengivais - primeiro sextante Excisão de bridas gengivais - segundo sextante Excisão de bridas gengivais - terceiro sextante Excisão de bridas gengivais - quarto sextante Excisão de bridas gengivais - quinto sextante A52001DD A5200101 A5200102 A5200103 A5200104 A5200105 A5200106 Excisão de lesões Excisão de lesão da língua nos 2/3 anteriores Excisão de lesão da língua no 1/3 posterior Excisão de lesão no lábio Excisão de lesão do pavimento da boca Excisão de lesões da mucosa jugal Excisão de lesões do palato 50,00 A52101DD A5210101 A5210102 A5220103 Frenectomias Frenectomia lingual Frenectomia labial superior 55,00 Frenectomia labial inferior 55,00 A52201DD A5220101 A5220102 A5220103 Frenotomias Frenotomia lingual Frenotomia labial superior 45,00 Frenotomia labial inferior 45,00 A52301DD A5230101 A5230102 A5230103 A5230104 Correcções de defeitos ósseos Correcção de defeitos ósseos sem biomateriais Correcção de defeitos ósseos com biomateriais Correcção de defeitos ósseos com utilização de membranas (não reabsorvíveis) Correcção de defeitos ósseos com utilização de membranas (reabsorvíveis) 125,00 A52401DD A5240101 A5240102 Osteoplastias Osteoplastia com biomateriais 100,00 Osteoplastia sem biomateriais 80,00 A52501DD A5250101 A5250102 A5260101 A5270101 A5280101 A5290101 A5300101 A5310101 Elevação do seio maxilar Elevação de seio maxilar com biomateriais Elevação de seio maxilar sem biomateriais Ulectomia Ulotomia Fenestração óssea para favorecimento de erupção Exposição de dente incluso para tracção ortodôntica Encerramento de comunicação oro-antral Distracção óssea alveolar 80,00 A53901DD A5390101 A5390102 A5390103 Sutura Sutura de ferida operatória - Não Reabsorvível / Absorvível Sutura de ferida não operatória 15,00 Excisão de bridas gengivais - sexto sextante 40,00 40,00 40,00 40,00 30,00 30,00 30,00 30,00 30,00 30,00 50,00 50,00 40,00 50,00 40,00 55,00 45,00 80,00 120,00 120,00 480,00 400,00 40,00 40,00 45,00 45,00 100,00 15,00 Remoção de sutura Sem Custo 06 PERIODONTOLOGIA A6010101 Registo do diagnóstico no periodontograma A60102DD A6010201 A6010202 A6010203 A6010204 A6010205 Destartarização Destartarização bimaxilar Destartarização maxilar Destartarização mandibular Polimento dentário A602CCDD A6020101 A6020201 A6020202 A6020203 A6020204 A6020301 A6020302 A6020303 A6020304 A6020305 A6020306 A6030101 Raspagem e alisamento radicular (DD=Id. do quadrante se CC=02; DD=Id. do sextante se CC=03) Raspagem e alisamento radicular Raspagem e alisamento radicular - 1º Quadrante Raspagem e alisamento radicular - 2º Quadrante Raspagem e alisamento radicular - 3º Quadrante Raspagem e alisamento radicular - 4º Quadrante Raspagem e alisamento radicular - 1º Sextante Raspagem e alisamento radicular - 2º Sextante Raspagem e alisamento radicular - 3º Sextante Raspagem e alisamento radicular - 4º Sextante Raspagem e alisamento radicular - 5º Sextante Raspagem e alisamento radicular - 6º Sextante 20,00 Sem Custo Sem Custo Sem Custo Ver Nota Remoção de pigmento dentário com jacto de bicarbonato 10,00 Tratamento periodontal de manuntenção 28,00 28,00 28,00 28,00 28,00 24,00 24,00 24,00 24,00 24,00 24,00 36,00 Pagina 5 Tabela A A60401DD A6040101 A6040201 A6040202 A6040203 A6040204 A6040301 A6040302 A6040303 A6040304 A6040305 A6040306 Gengivoplastia (DD=Id. do quadrante se CC=02; DD=Id. do sextante se CC=03) Gengivoplastia Gengivoplastia - 1º Quadrante Gengivoplastia - 2º Quadrante Gengivoplastia - 3º Quadrante Gengivoplastia - 4º Quadrante Gengivoplastia - 1º Sextante Gengivoplastia - 2º Sextante Gengivoplastia - 3º Sextante Gengivoplastia - 4º Sextante Gengivoplastia - 5º Sextante A605CCDD A6050101 A6050201 A6050202 A6050203 A6050204 A6050301 A6050302 A6050303 A6050304 A6050305 A6050306 Gengivectomia (DD=Id. do quadrante se CC=02; DD=Id. do sextante se CC=03) Gengivectomia Gengivectomia - 1º Quadrante Gengivectomia - 2º Quadrante Gengivectomia - 3º Quadrante Gengivectomia - 4º Quadrante Gengivectomia - 1º Sextante Gengivectomia - 2º Sextante Gengivectomia - 3º Sextante Gengivectomia - 4º Sextante Gengivectomia - 5º Sextante A606CCDD A6060101 A6060201 A6060202 A6060203 A6060204 A6060301 A6060302 A6060303 A6060304 A6060305 A6060306 Cirurgia de retalho (DD=Id. do quadrante se CC=02; DD=Id. do sextante se CC=03) Cirurgia de retalho Cirurgia de retalho - 1º Quadrante Cirurgia de retalho - 2º Quadrante Cirurgia de retalho - 3º Quadrante Cirurgia de retalho - 4º Quadrante Cirurgia de retalho - 1º Sextante Cirurgia de retalho - 2º Sextante Cirurgia de retalho - 3º Sextante Cirurgia de retalho - 4º Sextante Cirurgia de retalho - 5º Sextante A607CCDD A6070101 A6070201 A6070202 A6070203 A6070204 A6070301 A6070302 A6070303 A6070304 A6070305 A6070306 Cirurgia de retalho com enxerto de osso autógeno (DD=Id. do quadrante se CC=02; DD=Id. do sextante se CC=03) Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 1º Quadrante Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 2º Quadrante Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 3º Quadrante Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 4º Quadrante Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 1º Sextante Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 2º Sextante Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 3º Sextante Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 4º Sextante Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 5º Sextante Cirurgia de retalho para tratamento periodontal regenerativo - 6º Sextante 70,00 A60801DD A6080101 A6080102 A6090101 Enxertos gengivais Enxerto gengival ou de tecido conjuntivo para aumento de gengiva aderente e do rebordo alveolar Enxerto gengival ou de tecido conjuntivo para recobrimento radicular 50,00 Enxerto ósseo para aumento do rebordo alveolar 150,00 A61001DD A6100101 A6100102 A6100103 Regeneração periodontal Regeneração tecidular guiada para correcção de defeitos infra-ósseos Regeneração tecidular guiada para recobrimento radicular Utilização de derivado das próteinas da matriz do esmalte para correcção de defeitos infra-ósseos A6100104 A6100105 A6110101 A6120101 Utilização de derivado das próteinas da matriz do esmalte para recobrimento radicular 140,00 Materiais de substituição óssea para correcção de defeitos infra-ósseos Remoção de membrana 110,00 Aplicação tópica de medicação 40,00 35,00 35,00 35,00 35,00 35,00 30,00 30,00 30,00 30,00 30,00 Gengivoplastia - 6º Sextante 30,00 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 Gengivectomia - 6º Sextante 20,00 20,00 65,00 65,00 65,00 65,00 55,00 55,00 55,00 55,00 55,00 Cirurgia de retalho - 6º Sextante 55,00 100,00 100,00 100,00 100,00 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00 50,00 150,00 150,00 175,00 40,00 07 IMPLANTOLOGIA ORAL Diagnóstico / Plano de tratamento A70101DD Estudo de reabilitação com implantes A7010101 Estudo de reabilitação com implantes com programa informático A7010102 Guia radiológica (por arcada) A7010103 Guia cirúrgica (por arcada) A7010104 A7010105 80,00 Sem Custo 50,00 60,00 60,00 Guia cirúrgica obtida através de estudo imagiológico 70,00 Pagina 6 Tabela A A70201DD A7020101 A7020102 A7020103 A7020104 A7020105 A7020106 A7020107 A7020108 A7020109 A7020110 A7020111 A7020112 A7020113 A7020114 A7030101 A70401DD A7040101 A7040102 A7040103 Cirurgia de implantes Cirurgia para colocação de um implante Cirurgia para colocação de mais do que 1 implante (por implante) Cirurgia para colocação de um pilar transepitelial Cirurgia para colocação de mais do que 1 pilar transepitelial (por pilar) Cirurgia para colocação de implante provisório Cirurgia para colocação de mais do que 1 implante provisório (por implante) Cirurgia para colocação de implante zigomático (por implante) Cirurgia para colocação de um implante imediato pós-extracção Cirurgia para colocação de um implante imediato pós-extracção com provisionalização fixa imediata Cirurgia para colocação de um implante com provisionalização fixa imediata Cirurgia para colocação de mais do que 1 implante com provisionalização fixa imediata (por implante) Cirurgia para colocação de mais do que 1 implante com provisionalização fixa imediata (por elemento) Cirurgia para colocação de implantes com provisionalização fixa imediata de arcada total Cirurgia para colocação de implantes com provisionalização removível imediata de arcada total Explantação de implante Regeneração óssea Regeneração óssea prévia à colocação de implante Regeneração óssea simultânea com colocação de implante 500,00 500,00 Ver Nota Ver Nota 250,00 230,00 500,00 500,00 525,00 520,00 520,00 480,00 3000,00 1300,00 60,00 150,00 150,00 Regeneração óssea simultânea com explantação de implante 150,00 A70501DD A7050101 A7050102 Cirurgia para elevação do pavimento do seio maxilar Cirurgia para elevação do seio maxilar com janela lateral e utilização de aloenxerto 450,00 Cirurgia para elevação do seio maxilar com janela lateral e utilização de autoenxerto 400,00 A70601DD A7060101 A7060102 A7060103 Tratamento das lesões periimplantares Raspagem, alisamento e desinfecção da superfície implante sem abertura cirúrgica (por implante) Raspagem, alisamento e desinfecção da superfície implante com abertura cirúrgica (por implante) 50,00 Raspagem, alisamento e desinfecção da superfície implante com abertura cirúrgica e utilização de materiais de regeneração óssea (por implante) 200,00 A70701DD A7070101 A7070102 A7070103 A7070104 A7070105 Materiais a utilizar nas técnicas de regeneração óssea, elevação do pavimento do seio maxilar e tratamento de lesões periimplantares Enxerto de osso autologo Materiais de substituição óssea Membrana não reabsorvível Membrana reabsorvível Proteínas de matriz de esmalte 08 PROSTODONTIA A8B1CCDD Prostodontia removível ( CC=01-Resina Acrílica; =02 -Cobalto-Cromo; =03 Nylon; =04 Titânio ) Próteses em resina acrílica ( DD= Nº de Dentes ) A8B101DD Prótese em resina acrílica com um dente A8B10101 Prótese em resina acrílica com dois dentes A8B10102 Prótese em resina acrílica com três dentes A8B10103 Prótese em resina acrílica com quatro dentes A8B10104 Prótese em resina acrílica com cinco dentes A8B10105 Prótese em resina acrílica com seis dentes A8B10106 Prótese em resina acrílica com sete dentes A8B10107 Prótese em resina acrílica com oito dentes A8B10108 Prótese em resina acrílica com nove dentes A8B10109 Prótese em resina acrílica com dez dentes A8B10110 Prótese em resina acrílica com onze dentes A8B10111 Prótese em resina acrílica com doze dentes A8B10112 Prótese em resina acrílica com treze dentes A8B10113 Prótese em resina acrílica com catorze dentes A8B10114 A8B102DD A8B10201 A8B10202 A8B10203 A8B10204 A8B10205 A8B10206 A8B10207 A8B10208 A8B10209 A8B10210 A8B10211 A8B10212 A8B10213 A8B10214 Próteses em cobalto-cromo ( DD= Nº de Dentes ) Prótese em cobalto-cromo com um dente Prótese em cobalto-cromo com dois dentes Prótese em cobalto-cromo com três dentes Prótese em cobalto-cromo com quatro dentes Prótese em cobalto-cromo com cinco dentes Prótese em cobalto-cromo com seis dentes Prótese em cobalto-cromo com sete dentes Prótese em cobalto-cromo com oito dentes Prótese em cobalto-cromo com nove dentes Prótese em cobalto-cromo com dez dentes Prótese em cobalto-cromo com onze dentes Prótese em cobalto-cromo com doze dentes Prótese em cobalto-cromo com treze dentes 85,00 190,00 160,00 150,00 150,00 140,00 70,00 80,00 90,00 100,00 110,00 120,00 130,00 140,00 150,00 160,00 170,00 180,00 190,00 200,00 120,00 140,00 160,00 180,00 200,00 220,00 240,00 260,00 280,00 300,00 320,00 340,00 360,00 Prótese em cobalto-cromo com catorze dentes 380,00 Pagina 7 Tabela A A8B103DD A8B10301 A8B10302 A8B10303 A8B10304 A8B10305 A8B10306 A8B10307 A8B10308 A8B10309 A8B10310 A8B10311 A8B10312 A8B10313 A8B10314 Próteses em nylon ( DD= Nº de Dentes ) Prótese em nylon com um dente Prótese em nylon com dois dentes Prótese em nylon com três dentes Prótese em nylon com quatro dentes Prótese em nylon com cinco dentes Prótese em nylon com seis dentes Prótese em nylon com sete dentes Prótese em nylon com oito dentes Prótese em nylon com nove dentes Prótese em nylon com dez dentes Prótese em nylon com onze dentes Prótese em nylon com doze dentes Prótese em nylon com treze dentes A8B104DD A8B10401 A8B10402 A8B10403 A8B10404 A8B10405 A8B10406 A8B10407 A8B10408 A8B10409 A8B10410 A8B10411 A8B10412 A8B10413 A8B10414 A8B10501 Próteses em titânio ( DD= Nº de Dentes ) Prótese em titânio com um dente Prótese em titânio com dois dentes Prótese em titânio com três dentes Prótese em titânio com quatro dentes Prótese em titânio com cinco dentes Prótese em titânio com seis dentes Prótese em titânio com sete dentes Prótese em titânio com oito dentes Prótese em titânio com nove dentes Prótese em titânio com dez dentes Prótese em titânio com onze dentes Prótese em titânio com doze dentes Prótese em titânio com treze dentes Prótese em titânio com catorze dentes Preparação dentária para prótese removível Ver Nota A8B106DD A8B10601 A8B10602 A8B10603 Provas Prova com ceras Prova de esqueleto metálico Ver Nota Prova com dentes Ver Nota A8B107DD A8B10701 A8B10702 A8B10703 A8B10704 A8B10705 Elementos protéticos Gancho pré-fabricado Gancho em aço inox Barra lingual Barra palatina Gancho estético 45,00 A8B108DD A8B10801 A8B10802 Diversos em prostodontia removível sobre implantes Calha para barra de Dolder 200,00 Barra de Dolder 300,00 A8B109DD A8B10901 A8B10902 A8B10903 Consertos de prótese Conserto de prótese sem impressão Conserto de prótese com impressão 20,00 Soldadura em prótese esquelética 45,00 A8B110DD A8B11001 A8B11002 A8B11003 A8B11004 A8B11005 A8B11006 A8B11007 A8B11008 A8B11009 A8B11010 Acrescentos Acrescento de dente em prótese em resina acrílica sem impressão Acrescento de dente em prótese em resina acrílica com impressão Acrescento de gancho em prótese de resina acrílica Acrescento de barra de aço inox sem impressão Acrescento de barra de aço inox com impressão Acrescento de sela sobre prótese esquelética com soldadura e dente Acrescento de rede em cobalto-cromo Acrescento de barra lingual ou palatina em cobalto-cromo Gancho fundido Face oclusal fundida 30,00 A8B111DD A8B11101 A8B11102 Rebasamentos directos Rebasamento directo duro 40,00 Rebasamento directo mole 60,00 A8B112DD A8B11201 A8B11202 Rebasamentos indirectos Rebasamento indirecto duro 45,00 Rebasamento indirecto mole 60,00 A8B2CCDD A8B201DD A8B20101 A8B20102 A8B20103 A8B20104 A8B20105 A8B20106 Prostodontia fixa Preparação dentária Preparação dentária para coroa de prótese fixa Preparação dentária para coroa pilar de prótese fixa Preparação dentária para incrustação Preparação dentária para espigão falso coto Preparação dentária para faceta 140,00 150,00 160,00 170,00 180,00 190,00 200,00 210,00 220,00 230,00 240,00 250,00 260,00 Prótese em nylon com catorze dentes 270,00 300,00 330,00 360,00 390,00 420,00 450,00 480,00 510,00 540,00 560,00 580,00 600,00 620,00 640,00 Ver Nota 20,00 15,00 Ver Nota Ver Nota 25,00 20,00 25,00 20,00 25,00 45,00 65,00 50,00 60,00 40,00 Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Preparação dentária para retentor de ponte adesiva Ver Nota Pagina 8 Tabela A A8B202DD A8B20201 A8B20202 A8B20203 A8B20204 Espigões e falsos cotos Espigão e falso coto (método directo) Espigão e falso coto fundido Espigão e falso coto fundido e ceramizado 110,00 Espigão com sistema de retenção 70,00 A8B3CCDD A8B301DD A8B30101 A8B30102 A8B30103 A8B30104 A8B30105 Prostodontia fixa unitária Coroas, facetas ou incrustações provisórias Coroa provisória acrílica (método directo) Coroa provisória acrílica (método indirecto) Coroa provisória em compósito (método directo) Faceta provisória (método directo) A8B302DD A8B30201 A8B30202 A8B30203 A8B30204 A8B30205 A8B30206 A8B30207 A8B30208 A8B30209 Coroas definitivas Coroa acrílica Coroa em cerómero Coroa metálica Coroa metálica pré-formada Coroa metaloacrílica Coroa metalocerâmica Coroa metalocerâmica com ombro em cerâmica Coroa cerâmica A8B303DD A8B30301 A8B30302 A8B30303 A8B30304 A8B30305 Incrustações em metal Incrustação em metal de uma face dentária Incrustação em metal de duas faces dentárias Incrustação em metal de três faces dentárias Incrustação em metal de quatro faces dentárias A8B304DD A8B30401 A8B30402 A8B30403 A8B30404 A8B30405 Incrustações em cerâmica Incrustação em cerâmica de uma face dentária Incrustação em cerâmica de duas faces dentárias Incrustação em cerâmica de três faces dentárias Incrustação em cerâmica de quatro faces dentárias A8B4CCDD A8B401DD A8B40101 A8B40102 A8B40103 A8B40104 A8B40105 Pontes - dentes pilares Coroas pilar provisórias Coroa pilar provisória acrílica (método directo) Coroa pilar provisória acrílica (método indirecto) Incrustação pilar provisória Coroa pilar provisória aparafusada sobre implante A8B402DD A8B40201 A8B40202 A8B40203 A8B40204 A8B40205 A8B40206 A8B40207 A8B40208 Coroas pilar definitivas Coroa pilar em resina acrílica Coroa pilar em cerómero Coroa pilar metálica Coroa pilar metaloacrílica Coroa pilar metalocerâmica Coroa pilar cerâmica Coroa pilar aparafusada sobre implante A8B403DD A8B40301 A8B40302 A8B40303 A8B40304 A8B40305 A8B40306 Incrustações pilar em metal Incrustação pilar em metal de uma face dentária Incrustação pilar em metal de duas faces dentárias Incrustação pilar em metal de três faces dentárias Incrustação pilar em metal de quatro faces dentárias Incrustação pilar em metal de cinco faces dentárias A8B404DD A8B40401 A8B40402 A8B40403 A8B40404 A8B40405 A8B40406 Incrustações pilar em cerâmica Incrustação pilar em cerâmica de uma face dentária Incrustação pilar em cerâmica de duas faces dentárias Incrustação pilar em cerâmica de três faces dentárias Incrustação pilar em cerâmica de quatro faces dentárias Incrustação pilar em cerâmica de cinco faces dentárias Retentor cerâmico para ponte adesiva 80,00 A8B5CCDD A8B501DD A8B50101 A8B50102 Pontes - coroa pôntico Coroas pôntico provisórias Coroa pôntico provisória em resina acrílica (método directo) 25,00 Coroa pôntico provisória em resina acrílica (método indirecto) 30,00 A8B502DD A8B50201 A8B50202 A8B50203 A8B50204 A8B50205 A8B50206 Coroas pôntico definitivas Coroas pôntico definitivas Coroa pôntico em cerómero Coroa pôntico metálica Coroa pôntico metaloacrílica Coroa pôntico metalocerâmica 65,00 75,00 20,00 25,00 35,00 35,00 Incrustação provisória 35,00 25,00 120,00 110,00 70,00 140,00 180,00 260,00 340,00 Faceta cerâmica 220,00 130,00 130,00 130,00 130,00 Incrustação em metal de cinco faces dentárias 130,00 200,00 200,00 200,00 200,00 Incrustação em cerâmica de cinco faces dentárias 200,00 25,00 30,00 35,00 60,00 Coroa pilar provisória cimentada sobre implante 60,00 90,00 120,00 160,00 160,00 240,00 350,00 250,00 Coroa pilar cimentada sobre implante 300,00 120,00 120,00 120,00 120,00 130,00 Retentor metálico para ponte adesiva 80,00 160,00 160,00 160,00 160,00 160,00 25,00 30,00 120,00 150,00 300,00 Coroa pôntico cerâmica 350,00 Pagina 9 Tabela A A8B601DD A8B60101 A8B60102 A8B60103 A8B60104 A8B60105 A8B60106 A8B60107 A8B60108 A8B60109 A8B60110 Impressões / Registos Impressão maxilar (moldeira standard) Impressão mandibular (moldeira standard) Impressão maxilar (moldeira individual) Impressão mandibular (moldeira individual) Impressão para conserto de prótese Modelos de estudo Registo intermaxilar Registo intermaxilar aparafusado Construção de moldeira individual A8B701DD A8B70101 A8B70102 A8B70103 A8B70104 A8B70105 Conexões (Attachment) Conector em bola Conector em bola sobre implante Conector intra-coronário Conector extra-coronário A8B801DD A8B80101 A8B80102 A8B80103 A8B80104 A8B80105 A8B80106 A8B80107 A8B80108 A8B80109 Cimentação em prostodontia fixa Coroa cimentada sobre dente Coroa cimentada sobre implante Coroa aparafusada sobre implante Ponte cimentada sobre dentes Ponte cimentada sobre implantes Ponte cimentada aparafusada sobre implantes Cimentação de prótese fixa antiga sobre dentes Cimentação de prótese fixa antiga sobre implantes A8B9CCDD A8B901DD A8B90101 A8B90102 A8B90103 A8B90104 A8B90105 A8B90106 A8B90107 A8B90108 A8B90109 A8B90110 Diversos Diversos em prostodontia fixa Enceramento diagnóstico, por elemento Mock-up directo em resina, por elemento Mock-up indirecto em resina, por elemento Reparação de prótese fixa Coroa pré-formada para dente decíduo Desmontagem de coroa unitária Desmontagem de ponte Reforço metálico fundido em ponte provisória (cada elemento) Prova de metal Ver Nota Prova de cerâmica Ver Nota A8B902DD A8B90201 A8B90202 A8B90203 A8B90204 A8B90205 Diversos em prostodontia fixa sobre implantes Pilar transepetelial fundido Pilar transepetelial metalo-cerâmico Pilar transepetelial cerâmico Pilar transepetelial metálico pré-fabricado Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Montagem de arco facial Ver Nota 100,00 100,00 100,00 100,00 Conector de pilar transepitelial 100,00 Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota 30,00 35,00 Cimentação de prótese fixa antiga aparafusada sobre implantes 35,00 20,00 20,00 20,00 65,00 60,00 30,00 35,00 15,00 Ver Nota 125,00 150,00 125,00 Pilar transepetelial metálico fundido de base mecanizada 125,00 09 REABILITAÇÃO ORAL E PRÓTESE ORO-MAXILO-FACIAL Próteses obturadoras maxilares em resina acrílica (DD= Nº de Dentes) A9B101DD Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com um dente A9B10101 Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com dois dentes A9B10102 Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com três dentes A9B10103 Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com quatro dentes A9B10104 Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com cinco dentes A9B10105 Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com seis dentes A9B10106 Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com sete dentes A9B10107 Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com oito dentes A9B10108 Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com nove dentes A9B10109 Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com dez dentes A9B10110 Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com onze dentes A9B10111 Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com doze dentes A9B10112 Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com treze dentes A9B10113 A9B10114 Prótese obturadora maxilar em resina acrílica com catorze dentes A9B102DD A9B10201 A9B10202 A9B10203 A9B10204 A9B10205 A9B10206 A9B10207 A9B10208 A9B10209 A9B10210 A9B10211 A9B10212 A9B10213 A9B10214 Próteses obturadoras maxilares em cromo-cobalto (DD= Nº de Dentes) Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com um dente Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com dois dentes Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com três dentes Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com quatro dentes Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com cinco dentes Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com seis dentes Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com sete dentes Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com oito dentes Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com nove dentes Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com dez dentes Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com onze dentes Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com doze dentes Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com treze dentes 65,00 75,00 85,00 95,00 105,00 120,00 130,00 140,00 150,00 170,00 180,00 190,00 200,00 210,00 125,00 140,00 160,00 190,00 210,00 240,00 270,00 290,00 310,00 340,00 350,00 380,00 400,00 Prótese obturadora maxilar em cromo-cobalto com catorze dentes 420,00 Pagina 10 Tabela A A9B103DD A9B10301 A9B10302 A9B10303 A9B10304 A9B10305 A9B10306 A9B10307 A9B10308 A9B10309 A9B10310 A9B10311 A9B10312 A9B10313 A9B10314 Próteses obturadoras maxilares em nylon Prótese obturadora maxilar em nylon com um dente Prótese obturadora maxilar em nylon com dois dentes Prótese obturadora maxilar em nylon com três dentes Prótese obturadora maxilar em nylon com quatro dentes Prótese obturadora maxilar em nylon com cinco dentes Prótese obturadora maxilar em nylon com seis dentes Prótese obturadora maxilar em nylon com sete dentes Prótese obturadora maxilar em nylon com oito dentes Prótese obturadora maxilar em nylon com nove dentes Prótese obturadora maxilar em nylon com dez dentes Prótese obturadora maxilar em nylon com onze dentes Prótese obturadora maxilar em nylon com doze dentes Prótese obturadora maxilar em nylon com treze dentes A9B104DD A9B10401 A9B10402 A9B10403 A9B10404 A9B10405 A9B10406 A9B10407 A9B10408 A9B10409 A9B10410 A9B10411 A9B10412 A9B10413 A9B10414 Próteses obturadoras maxilares em titânio Prótese obturadora maxilar em titânio com um dente Prótese obturadora maxilar em titânio com dois dentes Prótese obturadora maxilar em titânio com três dentes Prótese obturadora maxilar em titânio com quatro dentes Prótese obturadora maxilar em titânio com cinco dentes Prótese obturadora maxilar em titânio com seis dentes Prótese obturadora maxilar em titânio com sete dentes Prótese obturadora maxilar em titânio com oito dentes Prótese obturadora maxilar em titânio com nove dentes Prótese obturadora maxilar em titânio com dez dentes Prótese obturadora maxilar em titânio com onze dentes Prótese obturadora maxilar em titânio com doze dentes Prótese obturadora maxilar em titânio com treze dentes Prótese obturadora maxilar em titânio com catorze dentes 400,00 A90105DD A9010501 A9010502 Impressões Impressão em alginato de loca cirúrgica de maxilectomia 15,00 Impressão em elastómero de loca cirúrgica de maxilectomia 15,00 140,00 150,00 160,00 170,00 180,00 190,00 200,00 210,00 220,00 230,00 240,00 250,00 260,00 Prótese obturadora maxilar em nylon com catorze dentes 270,00 160,00 200,00 210,00 220,00 230,00 250,00 280,00 290,00 300,00 320,00 330,00 340,00 360,00 10 ORTODONTIA A1001CCDD Estudo clínico A10010101 Estudo ortodôntico 40,00 A10010201 Modelos de estudo ortodônticos A1002CCDD A10020101 A10020102 A10020103 A10020201 Análise imagiológica Análise cefalométrica latera Análise cefalométrica frontal Análise cefalométrica basal Determinação da idade óssea 25,00 A100301DD A10030101 A10030102 A10030103 Análise de modelos Análise de modelos de estudo Montagem de arco facial Ver Nota Análise de modelos de estudo com montagem em articulador 70,00 A100401DD A10040101 A10040102 Mantenedores de espaço Mantenedor de espaço removível 40,00 Mantenedor de espaço fixo 45,00 A1005CCDD A100501DD A10050101 A10050102 A10050201 Aparelhos Aparelhos removíveis biomecânicos Aparelho removível biomecânico maxilar Aparelho removível biomecânico mandibular A100503DD 97220013 97220014 A10050301 A10050302 A10050303 A10050401 A10050501 A10050601 Aparelhos fixos Aparelho ortodôntico autoligável maxilar Aparelho ortodôntico autoligável mandibular Aparelho fixo completo maxilar Aparelho fixo completo mandibular Aparelho fixo parcial Aparelho de expansão fixo Transição de aparelho fixo parcial para completo Aparelho ortopédico extra-oral 200,00 A100507DD A10050701 A10050702 Aparelhos de contenção Aparelho de contenção removível 120,00 Aparelho de contenção fixo 120,00 A1006CCDD A100601DD A10060101 A10060102 A10060201 A10070101 Cirurgia ortognática Simulações cirúrgicas Simulação cirúrgica em modelos de estudo Simulação cirúrgica cefalométrica Goteira cirúrgica 50,00 Conserto de aparelho removível 15,00 Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota 75,00 200,00 200,00 Aparelho funcional 270,00 650,00 650,00 270,00 270,00 170,00 270,00 240,00 50,00 80,00 Pagina 11 Tabela A A1008CCDD A10080101 A10080201 A10080301 A10080401 A10080501 A10090101 Consultas para controlo Controlo de aparelho removível biomecânico Controlo de aparelho removível funcional Controlo de aparelho fixo Controlo de aparelho ortopédico extra-oral Controlo de aparelho de contenção 30,00 30,00 30,00 30,00 30,00 Implante ortodôntico 200,00 11 TRATAMENTO DE DISFUNÇÕES TEMPORO-MANDIBULARES (DTM) E DOR ORO-FACIAL (DOF) A110101DD Intervenções diversas A11010101 Acerto oclusal por subtracção/ desgastes selectivos A11010102 Acerto oclusal por adição A11010103 Controlo da relação oclusal e do estado clínico em DTM ou DOF A11010104 Intervenção em situação urgente de DTM ou DOF A11010105 Plano de tratamento escrito referente a DTM ou DOF A11010106 Relatório clínico pericial referente a DTM ou DOF A11010107 Infiltração anestésica intra-oral em DTM ou DOF 40,00 40,00 30,00 40,00 35,00 40,00 40,00 A11010108 Infiltração anestésica extra-oral em DTM ou DOF A110201DD A11020101 A11020102 A11020103 A11020104 A11020105 Montagem de modelos em articulador Montagem de modelos em articulador semi-ajustável, sem valores individuais Montagem de modelos em articulador semi-ajustável, com valores individuais Montagem de modelos em articulador totalmente ajustável Análise oclusal de modelos montados em articulador Enceramento oclusal de diagnóstico 80,00 A110301DD A11030101 A11030102 A11030103 Axiografia / Cinesiografia Axiografia mecânica Axiografia electrónica ou digital 120,00 Cinesiografia para estudo da cinemática mandibular 250,00 A110401DD A11040101 A11040102 A11040103 A11040104 A11040105 Electromiografia Electromiografia de superfície Inactivação de pontos gatilho miofaciais Sessão de T.E.N.S. (miomonitor) Electrossonografia (electrovibrografia) da ATM A110501DD A11050101 A11050102 A11050103 A11050104 A11050105 A11050106 A11050107 Aparelhos de interposição maxilar Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição maxilar para miorrelaxamento Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição maxilar para reposicionamento mandibular Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição maxilar para controlo da apneia obstrutiva do sono Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição maxilar para intervenção em situação urgente Confecção e adaptação clínica de aparelho não resiliente de interposição maxilar para prevenção de desgaste por bruxismo Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição maxilar resiliente A110601DD A11060101 A11060102 A11060103 A11060104 A11060105 A11060106 A11060107 Aparelhos de interposição mandibular Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição mandibular para miorrelaxamento Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição mandibular para reposicionamento mandibular Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição mandibular para controlo da apneia obstrutiva do sono Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição mandibular para intervenção em situação urgente Confecção e adaptação clínica de aparelho não resiliente de interposição mandibular para prevenção de desgaste por bruxismo Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição mandibular resiliente 40,00 80,00 80,00 145,00 80,00 200,00 250,00 290,00 130,00 130,00 Miorrelaxamento por bio-feedback 130,00 Controlo clínico de aparelho de interposição maxilar A12B102DD A12B10201 A12B10202 A12B10203 A12B10204 Realização de exames imagiológicos Realização de radiografia periapical Realização de radiografia interproximal Realização de radiografia oclusal A12B2CCDD A12B201DD A12B20101 A12B20102 A12B20103 A12B20104 A12B20105 A12B20106 A12B20107 A12B20108 A12B20109 A12B20110 Radiologia extra-oral Realização e interpretação de exames imagiológicos Realização e interpretação de radiografia panorâmica Realização e interpretação de telerradiografia lateral Realização e interpretação de telerradiografia frontal Realização e interpretação de radiografia axial (Hirtz) Realização e interpretação de radiografia antero-posterior dos seios maxilares Realização e interpretação de radiografia da ATM Realização e interpretação de radiografia transcraniana Realização e interpretação de radiografia transfacial Realização e interpretação de radiografia de mão e punho 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 12 IMAGIOLOGIA A12B1CCDD Radiologia intra-oral A12B101DD Realização e interpretação de exames imagiológicos A12B10101 Realização e interpretação de radiografia periapical A12B10102 Realização e interpretação de radiografia interproximal A12B10103 Realização e interpretação de radiografia oclusal Realização e interpretação de seriografia 100,00 100,00 Controlo clínico de aparelho de interposição mandibular A12B10104 100,00 Sem Custo Sem Custo Sem Custo 30,00 Sem Custo Sem Custo Sem Custo Realização de seriografia 30,00 Sem Custo Sem Custo Sem Custo 12,00 12,00 12,00 20,00 25,00 25,00 Realização e interpretação de tomografia computorizada 60,00 Pagina 12 Tabela A A12B202DD A12B20201 A12B20202 A12B20203 A12B20204 A12B20205 A12B20206 A12B20207 A12B20208 A12B20209 A12B20210 Realização de exames imagiológicos Realização de radiografia panorâmica Realização de telerradiografia lateral Realização de telerradiografia frontal Realização de radiografia axial (Hirtz) Realização de radiografia antero-posterior dos seios maxilares Realização de radiografia da ATM Realização de radiografia transcraniana Realização de radiografia transfacial Realização de radiografia de mão e punho A120203DD A12020301 A12020302 A12020303 A12020304 A12020305 A12020306 A12020307 A12020308 A12020309 A12020310 A12020311 Interpretação de exames imagiológia Interpretação de radiografia panorâmica Interpretação de telerradiografia lateral Interpretação de telerradiografia frontal Interpretação de radiografia axial (Hirtz) Interpretação de radiografia antero-posterior dos seios maxilares Interpretação de radiografia da ATM Interpretação de radiografia transcraniana Interpretação de radiografia transfacial Interpretação de radiografia de mão e punho Interpretação de tomografia computorizada A12B301DD A12B30101 A12B30102 A12B30103 A12B30104 Fotografia clínica Registo fotográfico intra-oral Registo fotográfico extra-oral Registo fotográfico de modelos Sem Custo Sem Custo Sem Custo 12,00 12,00 12,00 20,00 25,00 25,00 Realização de tomografia computorizada 60,00 Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Ver Nota Interpretação de ressonância magnética Ver Nota 25,00 20,00 15,00 Registo fotográfico de exames imagiológicos 15,00 14 ACTOS COMUNS A VÁRIAS ÁREAS A140101DD Consultas profissionais externas A14010101 Relatório clínico A14010201 Simulação de tratamento em programa informático A14010301 Encerramento de diagnóstico e tratamento sobre modelos A14010401 Goteira terapêutica para aplicação tópica de produtos A14010501 Goteira de protecção de braquiterapia A14010601 Isolamento absoluto com dique de borracha A14010701 Obtenção e utilização de plasma rico em factores de crescimento A14010801 Atestado médico A140109DD A14010901 A14010902 A14010903 A14010904 A14010905 Utilização de equipamentos específicos Utilização de microscópio cirúrgico Utilização laser Utilização de electrobisturi Utilização de aparelho piezocirúrgico 25,00 30,00 40,00 40,00 100,00 15,00 130,00 Sem Custo 30,00 Ver Nota Ver Nota Ver Nota Montagem de modelos em articulador 70,00 Notas: (1) Os Atos Médicos com a referência "Ver Nota" não têm valor de copagamento associado uma vez que estão incluídos no valor de outro ato médico relacionado (2) No caso do valor Particular ser igual ou inferior ao valor acordado, o Prestador deve efectuar 10% desconto sobre o valor Particular. 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