Demonstrativo de Repasse Faturamento Emitido 15/06/2015 11:39:15 Páginas: 1 de 1 Comp. Cobrança: 06-2015 Código Contrato: Nome Data Nasc. Módulo Tipo Valor Valor Valor a repassar 24/09/1985 1034266AI Mensalidade 118,01 118,01 Total 118,01 118,01 118,01 103426600 - EXPRESSOM COMERCIAL LTDA Código Familia: 1034266000032003 Código Familia: 32 - ALEXSANDRO SALES GOMES ALEXSANDRO SALES GOMES 1 - DEIVID NUNES DESSA 1034266000001000 DEIVID NUNES DESSA 24/06/1981 1034266AI Mensalidade 118,01 1034266000001019 CARLA ALEXANDRA SILVA E SILVA DESSA 03/05/1981 1034266AI Mensalidade 118,01 118,01 1034266000001302 BEATRIZ SILVA DESSA 22/03/2006 1034266BO Mensalidade 151,05 151,05 1034266000001906 MARIA JOZENILDA PEREIRA NUNES 24/02/1960 1034266AI Mensalidade 236,01 236,01 Total 623,08 623,08 Código Familia: 20 - JERSILONDO GONCALVES DE ALMEIDA 1034266000020005 JERSILONDO GONCALVES DE ALMEIDA 16/12/1971 1034266AI Mensalidade 236,01 236,01 1034266000020307 KETHELEN ALMEIDA DE JESUS 01/02/1998 1034266AI Mensalidade 118,01 118,01 Total 354,02 354,02 Mensalidade 236,01 236,01 Total 236,01 236,01 Mensalidade 236,01 236,01 Total 236,01 236,01 Código Familia: 1034266000016008 Código Familia: 1034266000042009 Código Familia: 16 - JOSE PEDRO PEREIRA NUNES JOSE PEDRO PEREIRA NUNES 02/07/1961 1034266AI 42 - LUCIDALVA BISPO DA SILVA LUCIDALVA BISPO DA SILVA 26/04/1972 1034266AI 35 - MESSIAS TEIXEIRA MOTA DE ALMEIDA 1034266000035002 MESSIAS TEIXEIRA MOTA DE ALMEIDA 21/07/1980 1034266AI Mensalidade 118,01 118,01 1034266000035100 ARTHUR SANTOS DE ALMEIDA 21/06/2009 1034266AI Mensalidade 118,01 118,01 1034266000035304 VICTORIA LARIANE SANTOS DE ALMEIDA 12/09/1999 1034266AI Mensalidade 118,01 118,01 Total 354,03 354,03 Mensalidade 118,01 118,01 Total 118,01 118,01 Código Familia: 1034266000005006 Código Familia: 5 - ROBERVAL CERQUEIRA FONSECA ROBERVAL CERQUEIRA FONSECA 02/04/1978 1034266AI 12 - SIDCLEY SANTANA CORDEIRO 1034266000012002 SIDCLEY SANTANA CORDEIRO 26/05/1975 1034266AI Mensalidade 236,01 236,01 1034266000012304 ANA LUIZA LINARD CORDEIRO 01/11/2013 1034266AI Mensalidade 118,01 118,01 Total 354,02 354,02 Código Familia: 2 - WILLIAN VINICIUS PEREIRA NUNES 1034266000002007 WILLIAN VINICIUS PEREIRA NUNES 16/09/1980 1034266AI Mensalidade 118,01 118,01 1034266000002015 GEISA ALMEIDA NUNES 16/09/1980 1034266AI Mensalidade 118,01 118,01 Total 236,02 236,02 Totais do Contrato: Mensalidade Inclusão Demais Mov. Cadastrais Cobrados: 2.629,21 0,00 0,00 0,00 A repassar: 2.629,21 0,00 0,00 0,00 Totais por Tipo Beneficiário: Módulo: Valor Retroativo Quantidade: Valor: 1034266AI 9 1.534,09 1034266AI 1034266BO 6 1 708,06 151,05 1034266AI 1 236,01 Titular Dependente Direto Agregado Total por Módulo: 1034266AI 1034266BO Sistema Cardio - Versão [1.2.78.1] Quantidade: 16 1 Valor: 2.478,16 151,05 RptDemRepFaturamento