1 RELACIONAMENTO ENTRE PACIENTE ONCOLÓGICO E EQUIPE DE ENFERMAGEM: UM RELATO DE CASO Autor: Viviane Aparecida Machado Lobo Orientador: Amanda Creste Martins da Costa RESUMO: O câncer é hoje uma das doenças mais temidas do mundo, por isso a atuação do enfermeiro nesta especialidade se torna cada vez mais importante. Quando o paciente descobre que está com câncer é quase uma sentença de morte, sua vida e de sua família transforma-se sofrendo inúmeras alterações. Este trabalho tem por objetivo descrever o comportamento da equipe de enfermagem com o paciente oncológico, do ponto de vista do próprio paciente. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado com um paciente portador de câncer de colon, que ainda se encontra em tratamento quimioterápico, que utilizou o referencial teórico da comunicação interpessoal e o referencial metodológico estudo de caso. Os resultados evidenciaram a falta de comunicação entre a equipe de enfermagem, com pacientes e seus familiares, e que a enfermagem pode atuar de maneira mais efetiva e humanizada. Palavras-chave: Comunicação; enfermagem; câncer. relacionamento; enfermagem; paciente; 2 ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AOS PORTADORES DE LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA Autor: Adriane Aparecida dos Santos Orientador: Regina Célia De Santi Lúcio RESUMO: A leucemia linfoblastica aguda (LLA) é um tipo de câncer originado em células presentes na medula óssea e principalmente manifestada em crianças. A incidência da leucemia é maior em crianças de 5 e 7 anos de idade que apresentam sintomas em três meses tais como: anemia, palidez, cansaço fácil, sono constante e dificuldades na coagulação. Por se tratar de uma doença multifatorial, entendemos que é necessário detectar o problema o mais precoce possível para iniciar o tratamento e amenizar as seqüelas. O presente trabalho de caráter qualitativo tem por objetivo levantar as características da LLA, descrever seu efeito no indivíduo portador e qual o papel do enfermeiro no tratamento deste portador. Encontramos dados que vêem a confirmar a necessidade de conhecimento e aprofundamento no tema, pois a orientação e o planejamento são pontos de grande importância e destaque nos achados. Palavras-chave: leucemia linfoblastica aguda, cuidados de enfermagem, tratamento de leucemia, humanização. 3 A IMPORTÂNCIA DA CAPACITAÇÃO DO ENFERMEIRO EM PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA Autor: Alexandre Rodrigues Costa Orientador: Ruslane Amaral Yamaguti. RESUMO: A parada cardiorrespiratória (PCR) representa a mais grave emergência clínica com que uma equipe de enfermagem pode se defrontar. A parada cardiorrespiratória caracteriza-se por uma súbita cessação de oxigênio ocasionada por deficiência circulatória ou respiratória. Os profissionais de enfermagem são os primeiros a identificarem os sinais de parada cardiorrespiratória, dispararem o chamado para atendimento de urgência, iniciando as condutas para reanimação cardiorrespiratória (RCR) e providenciando materiais e equipamentos necessários para o atendimento. O enfermeiro tem importante papel a desenvolver que não se limitam ao domínio do conhecimento (habilidades cognitiva), ou habilidade motora (psicomotora), mas também à habilidade afetiva, pois valores, sentimentos e comportamento são fundamentais numa emergência. É de extrema importância que a equipe de enfermagem tenha domínio das técnicas e do manuseio dos equipamentos utilizados. O atendimento numa reanimação cardiorrespiratória tem por objetivo preservar a vida, restaurar a saúde, diminuir as seqüelas e reverter mortes prematuras. Esta revisão literária tem por finalidade mostrar a importância do profissional devidamente capacitado numa situação emergencial como a Parada Cardiorrespiratória e Reanimação Cardiorrespiratória. Palavras-chave: Parada Cardiorrespiratória, Reanimação Cardiorrespiratória, Assistência de Enfermagem, Capacitação da Equipe de Enfermagem. 4 FATORES ASSOCIADOS À QUALIDADE DE VIDA EM UNIVERSITÁRIOS DA ÁREA DE SAÚDE DO INTERIOR PAULISTA Autor: Amanda Carolina Aragon Orientadores: Ana Claudia Molina e Eduarda Gimenes Corrêa RESUMO: Inúmeros estudos tratam atualmente do que convencionou-se chamar “Qualidade de Vida”, considerando esta diretamente relacionada a percepção do próprio indivíduo, não apenas a saúde física e mental mas como um estado de equilíbrio entre aspectos biopsicossociais. Sendo assim, este estudou objetivo analisar fatores relacionados â qualidade de vida dos estudantes do 2º anos de Enfermagem da Faculdade Marechal Rondon, Botucatu-SP. Foram avaliados 47 estudantes, entre 18 e 44 anos de idade (média 25,4). O teste aplicado foi o WHOQOL-100, auto-administrado. Dos estudantes 84,94% são do sexo feminino e 91,8% não são fumantes. A auto-percepção de saúde foi referida em sua maioria como boa (51,3%), seguida por muito boa (31,1%), excelente (9,5%), regular (6,7%) e ruim (1,4%). Dos quesitos componentes dos testes, no que se refere ao otimismo com relação a o futuro, 37% estão extremamente otimistas e 44% estão bastante otimistas, 15% estão otimistas, 3% são muito pouco otimistas e 1% esta nada otimista. A maioria (62%) não pratica atividade física enquanto que uma minoria (38%) pratica. Então 51,3% não referiram ao uso de automedicação, enquanto 48,7 referiram o uso, sendo que destes, 29,7% usam pouco, 14,95% razoavelmente e 4,1% usam extremamente. Conclui-se que: - Os fatores relacionados à qualidade de vida dos estudantes de enfermagem, incluem a satisfação com o trabalho, a satisfação financeira, a presença de algum tipo de dor, o nível de otimismo em relação ao futuro, a prática de auto-medicação, de atividades físicas e a percepção da própria saúde; - É notória a satisfação com a saúde tanto na auto-percepção quando nos resultados encontrados após a aplicação do teste, é notório também o baixo índice de praticantes de atividade física e o alto índice de dor ou desconforto; - O uso de medicamentos entre praticantes de atividade física foi maior do que entre sedentários; - As variáveis psicossociais 5 contribuíram de modo significativo para a explicação das dimensões da qualidade de vida dos indivíduos estudados. Sugere-se novos estudos nesta área para aumentar a qualidade de vida dos indivíduos e destaca-se o papel fundamental da literatura sobre o gênero, abordando a construção social do indivíduo. Palavras-chave: qualidade de vida, universitários, enfermagem. 6 PREVALÊNCIA DO PAPILOMAVÍRUS HUMANO E A IMPORTÂNCIA DA VACINA Autor: Ana Carolina Innocenti Orientador: Patrícia Aparecida Francelino e Edwa Maria Bucuvic RESUMO: Estimativas atuais relatam que 20 milhões de norte-americanos estão infectados e mais que cinco milhões de infecções ocorrem cada ano. O Papilomavírus humano tem dois picos de prevalência: um mais elevado entre mulheres jovens, com queda gradual com a idade, e outro entre a quarta e quinta década. A vacinação contra o HPV 16-18 poderá prevenir infecções incidentes com o HPV 16-18, e conseqüentemente diminuir em 90% a freqüência de testes de papanicolau com resultados anormais atribuídos a esses tipos e uma média de 50% de diminuição de testes de Papanicolau anormais. A vacinação contra o HPV irá diminuir o número de mulheres que precisaram de colposcopias, biópsias e tratamento cervicais para lesões précancerosas. O nível de proteção contra mortes devido ao câncer cervical poderá ultrapassar 95%. O Objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento da prevalência das infecções genitais e anormalidades citológicas causadas pelo HPV e discutir a importância da vacina contra o HPV e sua prevenção. É importante ressaltar que a vacinação contra o HPV para jovens adolescentes entre as idades de 11 e 16, também para mulheres de 17-25 anos de idade poderia ser uma estratégia importante. A metodologia utilizada foi à revisão da literatura científica onde foram selecionados apenas os trabalhos cujo objetivo estava voltado para a prevenção associando a vacina contra HPV. Concluiu-se que com os estudos realizados que ocorre mais de cinco milhões de infecção a cada ano pelo HPV e que metade dos casos acontece com o início da atividade sexual dos jovens nos três primeiros anos, assim foi constatada a importância da vacina para a infecção pelo HPV. Palavras-chave: câncer do colo do útero, fatores de risco, papilomavírus humano, vacina. 7 A SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM (SAE) EM CLINICA MÉDICA Autor: Ana Paula Ribeiro Orientador: Simone Fernanda Gonçalves RESUMO: Este estudo abordou a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) em Clinica Médica, justificado pela observação de que o SAE ainda não é uma obrigatoriedade evidente na clinica médica, por mazela administrativa reforçada pela falta de conscientização e vontade dos próprios profissionais de enfermagem. Assim o objetivo do estudo voltou-se a essa conscientização, em prol do maior interessado, o paciente-cliente. A metodologia usada foi a pertinente a pesquisa bibliográfica exploratória e a conclusão foi de que sendo o SAE um instrumento que facilita a assistência de enfermagem prestada ao paciente e dá subsídios para que o enfermeiro ordene e avalie seu trabalho, nada mais justo que conscientização de necessidade de sua implantação na clinica médica. Palavras-chave: Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), Processo de Enfermagem, Clinica Médica. 8 A IMPORTANCIA DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENE NO PÓS-OPERATÓRIO DE ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL Autor: Anali Camargo Paixão Orientador: Flavia Aparecida de Toledo Silva RESUMO O Aneurisma de Aorta Abdominal é uma patologia desenvolvida pelo enfraquecimento da artéria aorta, recentemente de outras patologias e disposições genéticas, ela se apresenta de forma assintomática, sendo assim, difícil diagnóstico precoce. O aneurisma acomete mais homens da raça branca na faixa etária de 60 à 70 anos e após o tratamento cirúrgico tem uma sobrevida de 1 à 5 anos. O presente estudo tem como objetivo abordar a necessidade da assistência de enfermagem prestada ao cliente no pósoperatório de aneurisma de aorta abdominal, pois por ser uma patologia muito pouco conhecida, não há muitas literaturas que descrevem a ]assistência de enfermagem prestada a esses clientes tanto no pré quanto no pós-operatório. Trata-se de uma pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, que tem como estratégia a revisão de literatura, utilizaram-se livros e periódicos online Lilacs – Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Scielo- The Scientific Eletronic Library Online. Foi possível identificar no decorrer do trabalho a necessidade e a importância ao cliente no pósoperatório, tanto no período imediato quanto no mediato e, foi possível observar também a importância de se analisar qual o melhor tratamento e qual a melhor conduta a ser prestada tanto ao cliente quanto aos familiares no momento em que estes se deparam com o diagnóstico de Aneurisma de Aorta Abdominal. Palavras-chave: Aneurisma de Aorta; Tratamento do aneurisma de aorta abdominal, Assistência de Enfermagem, pós-operatório imediato de cirurgia vascular, pré-operatório mediato de cirurgia vascular. 9 DIABETES MELLITUS GESTACIONAL: A CHAVE PARA O SUCESSO NA PREVENÇÃO DAS COMPLICAÇÕES MATERNA E FETAL Autor: Andréa Aparecida Rodrigues da Fonseca Orientador: Patrícia Aparecida Francelino RESUMO: O presente estudo tem como objetivos descrever as complicações materna e fetal decorrentes do diabetes mellitus gestacional e demonstrar que o tratamento é fator primordial para a prevenção das complicações, bem como demonstrar a importância do rastreamento e diagnóstico precoces, para iniciar o tratamento o quanto antes. Para que tais objetivos fossem alcançados realizou-se pesquisa bibliográfica de materiais pertinentes ao tema. A literatura caracteriza o diabetes mellitus gestacional como uma complicação da gestação que ocorre em mulheres as quais o organismo não se adaptou de maneira adequada e apresentam fatores de risco associados. O quadro de diabetes mellitus gestacional quando, não controlado e tratado pode causar diversas complicações e estas implicam em grande risco de mortalidade materna e fetal. Contudo, para que se inicie o tratamento e ocorra à prevenção das complicações, é necessário o rastreamento e diagnóstico precoces. Com os dados encontrados na literatura conclui-se que, o diabetes mellitus gestacional quando controlado e tratado não oferece grandes riscos materno-fetal, por este motivo o rastreamento e diagnóstico devem ocorrer precocemente, para que as medidas terapêuticas sejam estabelecidas no inicio da doença, possibilitando assim melhor qualidade de vida à futura mãe e seu filho. Palavras-chave: Diabetes gestacional; Rastreamento; Diagnóstico; Tratamento. Complicações na gravidez; 10 QUALIDADE DE VIDA DO PROFISSIONAL ENFERMEIRO QUE ATUA EM ONCOLOGIA, CUIDANDO-SE PARA CUIDAR Autor: Andréia Herculano da Silva Orientador: Ruslane Amaral Yamaguti RESUMO: A relação entre saúde e qualidade de vida parece óbvia, o próprio senso comum estabelece que, ter saúde é, a primeira e essencial, condição para que alguém possa considerar sua vida como de boa qualidade. Mas esta afirmação nem sempre está de acordo com a realidade, pois tanto a concepção de saúde, como os de qualidade de vida propõem diversas discussões e interpretações. O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de vida do profissional enfermeiro, focando os fatores que possam interferir, desde a qualidade do sono, a carga horária de trabalho, as patologias que mais afetam estes profissionais, hábitos e vícios que fazem parte do cotidiano desta classe de profissionais. Realizou-se o levantamento bibliográfico, a leitura exploratória do material encontrado e o estudo detalhado do referencial teórico. Nos resultados e discussões se abordou a qualidade de vida, qualidade de vida no trabalho, características gerais e da dupla jornada de trabalho, a enfermagem e o paciente com câncer, o cuidar de si para cuidar dos outros; buscando subsídios para que todos os profissionais de saúde que atuam na oncologia atinjam uma boa qualidade de vida. Finalmente concluí-se que o ser humano precisa ter suas necessidades básicas garantidas para desempenhar suas funções com motivação. Vale ressaltar que o profissional de enfermagem é uma só vida cuidando de muitas vidas. 11 Palavras-chave: carga horária de trabalho, horário noturno, estresse, qualidade de vida, qualidade do trabalho. 12 COMPLICAÇÕES DO DIABETES MELLITUS NA ADOLESCÊNCIA Autor: Aparecida de Fátima Cunha Orientador: Solange Baptista Motilo RESUMO: Este trabalho tem como objetivo, ajudar o adolescente a enfrentar os seus medos, desafios e dificuldades obtidas durante o tratamento juntamente com seus familiares. Foram pesquisados artigos sobre diagnostico, controle e assistência ao adolescente e seus familiares em relação à patologia. O diabetes é uma doença crônica e precisa ser tratada. Caso contrário, os níveis de glicemia podem ficar muito alto, e estão podem ser associados a danos e falência de vários órgãos e tecidos doenças cardiovasculares, problemas nos rins e nos pés, além de complicações visuais. Orienta-se desde o inicio da doença que o adolescente deve estar em contato estreito com a equipe de saúde responsável pelo seu tratamento, nesse período é importante que a família participe das consultas realizadas no cotidiano, para serem orientados quanto aos ajustes das doses de insulina, sendo necessário ensinar à auto monitorização para que o adolescente possa administrar sua própria insulina, desenvolvimento do auto cuidado e cumprimento com o tratamento em seu domicilio. Com a aceitação da doença torna-se mais fácil a adaptação do tratamento, tanto do adolescente como também de seus familiares, às mudanças diárias e o conhecimento poderão ser aplicados conforme suas necessidades. Os profissionais de saúde devem avaliar a qualidade do atendimento, identificarem falhas e propor ações que visem a melhorar os serviços médicos prestados a essa população. Palavras-chave: Adolescente; Diabete Mellitus; Complicações; Orientação; Família. 13 VACINAÇÃO: COMO MINIMIZAR EVENTOS ADVERSOS PÓS-IMUNIZAÇÃO Autor: Ariane de Fátima Gonçalves Orientadores: Patrícia Aparecida Francelino e Edwa Maria Bucuvic RESUMO: A população sempre manifestou desconfiança e receio com as possíveis reações pós-vacinais. A implantação do Programa Nacional de Imunização e posteriormente o Sistema de Eventos Adversos Pós-Vacinais estimulou a capacitação de profissionais para que pudessem dar maior segurança à população. Este trabalho visa conhecer as principais reações adversas do processo de imunização e ainda apresentar informações necessárias a população no que diz respeito a reações adversas, contra-indicações, adiamento e falsas contra-indicações vacinais. O trabalho foi realizado em Julho de 2008, através da consulta às Fichas de Eventos Adversos PósImunização notificadas de Janeiro de 2004 a Dezembro de 2007, no interior de São Paulo. Observou-se que a vacina que mais causou reações foi a Dupla Adulto com 52,63% dos casos notificados, seguida da vacina Tetravalente e DTP com 31,57%. As manifestações locais mais notificadas foram dor, prurido e hematoma; apenas 18% das notificações apresentaram contra-indicação para doses subseqüentes. Comprovou-se que a constante capacitação da equipe de saúde é de grande relevância para a segurança e confiança da população em relação aos benefícios das vacinas. Palavras-chave: vacinação; eventos adversos; cuidados pós-imunização. 14 ALEITAMENTO MATERNO: A IMPORTÂNCIA DA ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO EM RELAÇÃO À ESTIMULAÇÃO DA AMAMENTAÇÃO E AO APOIO ÀS LACTANTES Autor: Bruna Bueno dos Santos Orientadores: Camila Donida Silvério e Eduardo Duarte Aires RESUMO: O aleitamento materno é a principal fonte de nutrição para o recém-nascido e tem grande importância nos primeiros meses de vida. O mesmo torna-se um problema de saúde pública na medida em que órgãos governamentais e não governamentais (Ministério da Saúde, OMS, UNICEF) podem e devem preocupar-se em promover meios e métodos para incentivar a sua ocorrência e aplicabilidade a todos os níveis da população. Dentre as vantagens e os benefícios proporcionados pelo aleitamento materno estão o crescimento e o desenvolvimento adequado da criança, proteção contra várias doenças comuns da infância e principalmente, a diminuição do índice de mortalidade infantil. Além disso, o aleitamento materno faz com que haja uma melhor aptidão da criança em relação aos fatores psicológicos e ao melhor desenvolvimento das condições cotidianas e valores decorrentes de uma sociedade. Posteriormente, gera um melhor desenvolvimento psicossocial, baseando-se no fortalecimento da relação entre mãe e filho, que é criado pelo vínculo proporcionado pela amamentação. O presente trabalho é uma revisão bibliográfica desenvolvida a partir da consulta e pesquisa em livros, sites, revistas e artigos científicos, publicados em aproximadamente dez anos (período de 1998 a 2008). O presente estudo avalia ainda quais foram os principais contribuintes para o desmame precoce e procura intervir, através de uma abordagem distinta, cuidados ideais e orientações necessárias à lactante sobre o aleitamento materno, resultando na prevenção de um possível desmame. Ainda nesse 15 contexto, o estudo evidencia a importância da atuação do enfermeiro em relação à amamentação, sendo de extrema importância a correlação teóricaprática, de maneira a direcionar melhor as condutas, buscando de maneira mais coerente, proporcionar a lactante um tratamento de apoio ideal, distinto e específico, considerando as necessidades e valores individuais da mesma. Palavras-chave: amamentação, aleitamento materno, causas e desmame precoce. 16 OS MALEFÍCIOS QUE A HIPERTENSÃO ARTERIAL PODE CAUSAR AO ORGANISMO Autor: Bruna Carolina Leal Giacheli Orientador: Luciana Parenti RESUMO Um dos maiores problemas de saúde enfrentada pelo homem moderno é a hipertensão arterial. Isto ocorre porque alguns dos fatores de risco (sedentarismo, obesidade, tabagismo e alcoolismo), estão cada vez mais freqüentes na nossa sociedade. Por ser uma doença crônica, a hipertensão arterial gera ao longo do tempo doenças séria e até fatais ao organismo humano. Assim sendo, o objetivo deste trabalho foi descrever através de uma revisão bibliográfica, as complicações que a hipertensão arterial podem causar ao organismo. Nos trabalhos pesquisados as complicações mais citadas foram: doenças cardiovasculares, retinopatia hipertensiva, edema do disco óptico e nefropatia. Por meio desta pesquisa literária pode-se chegar a conclusão de que as complicações da hipertensão arterial são devastadoras ao organismo, por isso a importância de se prevenir e tratar adequadamente esta doença. Palavras-chave: hipertensão arterial, educação em saúde, doença relacionada e enfermagem. 17 ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À CRIANÇA COM ASMA E SEUS FAMILIARES Autor: Camila Aparecida da Luz Orientador: Estefânia Aparecida Thomé Franco RESUMO: O objetivo do presente trabalho consistiu em desenvolver um estudo relacionado a Assistência de Enfermagem nos cuidados à criança asmática e a seus familiares, através de revisão de literatura em: artigos científicos, dissertações e teses publicadas. O levantamento do conteúdo literário foi realizado nos meses de março, abril e maio de 2008, tendo como acervo de consultas duas bibliotecas: Universidade Estadual Paulista – UNESP – Botucatu/SP e Faculdade Marechal Rondon – FMR – São Manuel/SP. Tomouse como objetivo principal, a importância do papel do “Enfermeiro” não só no atendimento inicial, mas, também no acompanhamento periódico da criança asmática, tendo em vista que a asma é uma doença respiratória muito comum na infância, e responsável por grande número de internações hospitalares em todo o mundo, observando-se que a literatura atual ainda é escassa sobre o assunto. Palavras -chave: Asma, Criança, Assistência, Enfermagem. 18 A IMPORTÂNCIA DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO Autor: Carla Barros Botelho Orientadores: Noeli Aparecida Quessada e Márcia Cercal RESUMO: As doenças cardiovasculares prevalecem como a principal causa de mortalidade nos em países em desenvolvimento. Tendo como objetivo descrever a importância da enfermagem diante está doença, intervindo para melhora na qualidade da assistência prestada durante sua hospitalização conhecendo os sinais e sintomas, as complicações, tratamento de reperfusão coronariana, estabelecendo desta forma um plano de cuidado e alta. Trata-se de um estudo realizado através de uma breve revisão de literatura em livros e artigos e revista de consulta on-line. A sistematização de enfermagem gera dados que contribui para o desenvolvimento da assistência colaborando assim para redução de possíveis complicações, selecionando as intervenções, planos de cuidado e alta, de acordo com a gravidade do processo da doença e dos sintomas. Palavras-chave: assistência de enfermagem, infarto Agudo Miocárdio, tratamento clinico, reperfusão e diagnósticos. 19 HIPERTENSÃO ARTERIAL – DO DIAGNÓSTICO AO TRATAMENTO: REVISÃO DE LITERATURA Autor: Cibele Gregório Orientador: Raquel Colenci RESUMO: A hipertensão é uma das doenças de maior prevalência na população brasileira e mundial. A Sociedade Brasileira de Cardiologia estima que haja 30 milhões de hipertensos, cerca de 30% da população adulta. Entre as pessoas com mais de 60 anos, cerca de 60% são hipertensos. No mundo são 600 milhões de hipertensos, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS). Como não há cura para a doença, a detecção e o controle adequado e para a vida inteira são um dos grandes desafios que se coloca para a nossa saúde pública. Esta pesquisa teve o objetivo de realizar uma revisão da literatura acerca da hipertensão arterial, focando a atuação da equipe de enfermagem no processo de diagnóstico e tratamento. A coleta de dados foi através do levantamento bibliográfico e da leitura exploratória buscando o diagnóstico e a classificação, os fatores de risco para a hipertensão, bem como as formas de tratamento e a atuação do enfermeiro na assistência ao paciente hipertenso. Palavras-chave: fatores de risco, hipertensão, pressão arterial, enfermagem. 20 SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PERIOPERATÓRIA PARA O PACIENTE COM CÂNCER DE ESTÔMAGO QUE REALIZOU GASTRECTOMIA Autor: Cleiton Fernando Pires da Fonseca Orientador: Patrícia Aparecida Francelino RESUMO: O câncer de estômago (também denominado câncer gástrico) é a doença em que células malignas são encontradas nos tecidos do estômago e que se divide em duas formas a inicial e a tardia. Há uma grande variação mundial na sua incidência. No Brasil é freqüente, ocupando o segundo lugar entre os homens, e o quarto entre as mulheres, entre as neoplasias malignas mais freqüentes. No mundo, o câncer de estômago está em quarto lugar entre as causas de cânceres, em relação à mortalidade sobe para o segundo lugar. Cerca de 65% dos pacientes diagnosticados com câncer de estômago têm mais de 50 anos. A prevalência é maior em homem do que em mulheres. Vários estudos têm demonstrado que a dieta é um fator preponderante no aparecimento do câncer de estômago. Há também fatores de risco de origem patológica, o fumo e a bebida também estão entre os fatores de risco. Além do tratamento sintomatológico, o único tratamento eficaz é a cirurgia de ressecção (gastrectomias), Subtotal ou Total, sendo usada tanto como medida curativa quanto paliativa. Este estudo objetivou levantar um perfil do paciente com câncer de estômago e elaborar um instrumento para desenvolver um processo participativo. Foi fundamentado numa pesquisa bibliográfica de revisão literária, através de dados científicos nacionais, internacionais e pesquisa através de livros, para estruturar a Assistência de Enfermagem Perioperatória na Unidade de Centro Cirúrgico, com enfoque na Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória, fazendo uma interação NANDA NIC NOC no Instrumento de Enfermagem, levantando os diagnósticos de enfermagem, suas intervenções e os resultados decorrentes. Espera-se também que os enfermeiros procurem o aprimoramento de suas práticas, dedicando mais 21 atenção ao paciente e de considerar a importância desse instrumento de enfermagem. Palavras-chave: Sistematização da Assistência Perioperatória, câncer de estomago, gastrectomia. de Enfermagem 22 ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM ÀS VÍTIMAS DE QUEIMADURAS Autor: Cristina Aparecida Morroni Orientadores: Noeli Aparecida Quessada e Karina Ribeiro RESUMO: Consiste em um estudo de revisão bibliográfica a qual enfoca anatomia da pele, primeiro atendimento, tratamento, diagnóstico, intervenções de enfermagem aos pacientes vítimas de queimaduras e prevenção. A pesquisa foi realizada no período de fevereiro a setembro de 2008, com levantamento de artigos através de consultas on-line. As queimaduras são lesões com altas taxas de complicações que podem ser ainda maiores em pacientes com grande extensão lesada, tudo dependerá da superfície corporal queimada, profundidade, a exposição ao agente agressor e intensidade da ferida. Sendo assim, o profissional deverá saber realizar os primeiros procedimentos para que danos maiores sejam evitados. Cabe também ao profissional atuar na prevenção, ensinando cuidados básicos e atuar visando aplicar medidas que facilitem o processo de cicatrização. Palavras-chave: Queimaduras, queimados, cuidados e assistência. 23 ESTADO DE ANSIEDADE EM PACIENTES NO PRÉ-OPERATÓRIO Autor: Daiana Cristina de Paula Pinto Orientador: Tatiane Roberta Fernandes RESUMO: O presente trabalho de conclusão de curso de abordagem quantitativa tem por objetivo identificar o estado de ansiedade dos pacientes no pré-operatório. Para tanto foi utilizado uma amostra de 27 pacientes internados na enfermaria clinica - cirúrgica de um Hospital secundário do interior de São Paulo. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário contendo nove questões, divididas em três partes: Dados Pessoais, Avaliação pré-operatória e Avaliação sobre Ansiedade. O trabalho compôs-se na sua maioria de pacientes do sexo masculino, com incidência maior de faixa etária acima de 60 anos, de raça predominante branca, estado civil em sua maioria de pacientes casados, com baixo grau de escolaridade, baixo resultado de experiência cirúrgica anterior e apresentando médio estado de nervosismo e ansiedade. O paciente, ao se defrontar com a cirurgia e a anestesia, tem alterações hormonais provocadas pela ansiedade, e isso no pré-operatório pode levar a reações que resultam no aumento do consumo de anestésicos durante período intra-operatório e na demanda por analgésicos no pós-operatório. Cabe a compreensão de cada profissional, principalmente do enfermeiro, minimizar esses sentimentos negativos que ocorrem na fase antecedente à cirurgia, através de uma orientação individual e adequada para esses pacientes, e desenvolver um planejamento para uma assistência holística. Palavras-chave: ansiedade, enfermagem, pré-operatório. 24 O ESTRESSE VERSUS QUALIDADE DE VIDA DA EQUIPE DE ENFERMAGEM DE UM PRONTO SOCORRO Autor: Daniel Ferreira Costa Orientadores: Simone Fernanda Gonçalves, Eduarda Gimenes Corrêa e Silvana Andrea Molina Lima RESUMO: O estresse pode ser entendido como o processo de tensão diante de uma situação de desafio por ameaça ou conquista. Os fenômenos estressores advêm tanto do meio externo, como frio, calor, condições de insalubridade, quanto do ambiente social, como trabalho e do mundo interno, como pensamentos e emoções, a angústia, o medo, a alegria, a tristeza. O objetivo geral desta pesquisa é avaliar o estresse e qualidade de vida da equipe de enfermagem de um pronto socorro de uma cidade do interior do Estado de São Paulo. Trata-se de um estudo quantitativo, de caráter exploratório e descritivo. Para a realização deste estudo, foram aplicados dois questionários aos funcionários visando caracterizar seu perfil, qualidade de vida e avaliar seu nível de estresse. Os dados colhidos foram codificados, tabulados e processados no pacote estatístico Epi-Info. Pode-se concluir que no local do estudo predomina ser do sexo feminino (84,8%) e trabalhar no turno da manhã e tarde (54,5%). Há também um predomínio de trabalhar na mesma função de 6 a 10 anos (45,5%) e trabalhar no mesmo local de 8 a 10 anos (39,5%). Isso talvez justifique a predominância na pontuação do nível médio de estresse encontrado nos períodos manhã/tarde e noite em 33,5% e 18,1% dos casos respectivamente e verificada a necessidade de implantação de um programa específico de combate ao estresse, que busque uma maior integração entre os 25 funcionários e proporcionando-lhes melhora na qualidade de vida, haja visto que sua competência profissional está diretamente ligada a este fator. Palavras-chave: estresse; qualidade de vida; produtividade. 26 SEXUALIDADE HUMANA NA GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM Autor: Daniela Cristina Macedo Orientador: Rúbia de Aguiar Alencar RESUMO: Nesta pesquisa, trabalhou-se com estudantes do último ano da graduação em enfermagem de uma faculdade do interior paulista, propondo identificar a noção que os acadêmicos do último ano de enfermagem têm sobre sexualidade, se a graduação possibilita um conhecimento adequado para a formação de um profissional capacitado para abordar essa questão em qualquer ambiente e situação. Para tanto se desenvolveu uma pesquisa do tipo quantitativa, através de um estudo exploratório. Foi utilizado um questionário com questões abertas e fechadas sobre a temática da sexualidade. Verificouse que a maioria dos estudantes tem conceitos distorcidos e limitados, citando como sinônimo “sexo” e “sexualidade”. Observou-se que a grande fonte de informação sobre sexualidade são os amigos, seguidos da escola. Evidenciouse que todos os alunos sentem necessidade de buscar informações sobre sexualidade para poder abordar seus pacientes da melhor maneira, como também para saber lidar com as mais variadas situações que podem ocorrer durante o desenvolvimento das suas atividades profissionais. Percebeu-se uma abordagem da sexualidade durante a graduação seguindo uma visão biologicista e compartimentalizada, dando se maior valor ao aspecto anatomofisiológico. Totalizaram-se cinqüenta e oito por cento dos alunos que já vivenciaram algum tipo de situação onde precisaram abordar questões relacionadas à sexualidade humana. Tendo uma grande parcela vivenciado situações envolvendo DSTs. O sentimento de vergonha foi relacionado aos momentos em que esses alunos do último ano vivenciaram junto às situações sobre sexualidade. Os alunos consideram o conhecimento sobre sexualidade 27 humana adquirido na graduação como satisfatório. Concluí-se por meio deste trabalho que acadêmicos da graduação em enfermagem ainda não recebem a correta formação no âmbito da sexualidade humana, espera-se a compreensão dos resultados deste trabalho, para se estimular uma reformulação curricular na graduação em enfermagem no que concerne ao tema em questão. Palavras-chave: estudantes, enfermagem, sexualidade. 28 AMPLIANDO O CONTEXTO DOS PROCESSOS SAÚDE-DOENÇA E QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO: A DIFICULDADE DE ACESSO DEVIDO À JORNADA DE TRABALHO A UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE Autor: Daniela Dias Chead Orientador: Flávia Aparecida de Toledo Silva RESUMO: O presente estudo tem como principal objetivo demonstrar a existência da dificuldade de acesso dos trabalhadores ás unidades básicas de saúde devido à jornada de trabalho, relatando esta dificuldade como um fator que possa vir a interferir no processo saúde-doença e na qualidade de vida no trabalho. Realizou-se inicialmente um levantamento bibliográfico de publicações pertinentes ao tema. Posteriormente realizou-se uma pesquisa de campo em uma empresa localizada no município de Porangaba (SP), no qual a amostra de estudo constituía-se de 100 trabalhadores. Os resultados obtidos com o presente estudo demonstram que 84% dos trabalhadores possuem dificuldade de acesso á unidade básica de saúde devido à jornada de trabalho, e destes, 73% referem possuir grande dificuldade e 75% afirmam que esta dificuldade interfere em sua saúde e 57% afirmam apresentar algum problema de saúde, no qual, destes, 47,4% afirmam que o horário de trabalho dificulta a resolução destes problemas. Conclui-se deste modo, que a dificuldade de acesso á unidade básica de saúde pode ser considerada um fator de interferência no processo saúde-doença e na qualidade de vida no trabalho. Palavras-chave: saúde do trabalhador, saúde ocupacional, qualidade de vida no trabalho, promoção da saúde, empresa. 29 ALEITAMENTO MATERNO EM RECÉM NASCIDOS DE BAIXO PESO Autor: Daniele Andréa Pires Orientador: Regina Célia de Santi Lucio RESUMO: A prática do aleitamento materno e seus benefícios para os recém nascidos vêm sendo estudados nas últimas décadas com o intuito de melhorar o desenvolvimento e as condições de vida destes bebês que possuem condições normais de amamentação. Recém nascidos de baixo peso ao nascer que não dominam a técnica de amamentação pelas condições inadequadas que nascem, necessitam de ajuda para manter uma nutrição adequada, que leve ao crescimento e desenvolvimento normal. Estudos demonstram que quanto mais leite materno exclusivo uma criança receber, menor será o risco de infecções, doenças, alergias, etc. Verificou-se que o leite humano tem valor nutricional e imunológico inigualáveis, por isto, medidas incentivadoras nacionais e internacionais foram implantadas. O Ministério público em uso de suas atribuições legais lança campanhas de incentivo ao aleitamento materno com programas de orientação de profissionais e população quanto à importância do aleitamento materno para redução da mortalidade infantil. Métodos de incentivo como o método canguru em unidades de cuidados intensivos e criação de Banco de Leite Humano foram atitudes desta iniciativa. O presente trabalho de revisão de literatura tem como objetivo uma abordagem qualitativa sobre o tema amamentação e seus benefícios para os recém nascidos e principalmente o recém nascido de baixo peso ao nascer. Palavras-chave: aleitamento materno, recém nascido de baixo peso, nutrição do recém nascido. 30 ALEITAMENTO MATERNO Autor: Elaine Janaine de Oliveira da Cunha Orientador: Solange B. Motilo RESUMO: O aleitamento materno é o único alimento recomendado para a criança até os seis meses de vida, podendo ser prolongado até os dois anos ou mais conforme aceitação da mãe e da criança. Estas práticas têm inúmeros benefícios e vantagens para a sociedade, pois não tem custo, diminui as internações hospitalares, representa economia para a família, para a mãe protege contra alguns tipos de câncer e a osteoporose, facilita a recuperação da forma física, aumenta as reservas de ferro, já para a criança fornece água em quantidade adequada, protege contra infecções e alergias e proporciona melhor resposta à vacinação. Sua composição se dá pelo colostro, leite anterior e leite posterior que juntos formam um concentrado de proteínas, vitaminas, sais minerais, anticorpos, lactose e calorias essenciais para a criança. Os hormônios responsáveis são a prolactina que atua nos alvéolos para a produção de leite e a ocitocina que atua nas células mioepiteliais fazendo a ejeção do leite. Os tipos de mamilos temos os mamilos planos, invertidos e os normais ou protusos e semi-protusos. As contra-indicações ocorrem em alguns casos de crianças com cardiopatias graves, malformações congênitas, etc. O vírus do HIV foi isolado do leite materno na década de oitenta, sua transmissão é maior na fase inicial e na fase mais avançada, e menor na fase assintomática e o risco de contaminação ocorre pela presença de rachaduras ou sangramento nos mamilos. Dentre os mitos um se destaca: a existência de leite fraco ou pouco, isso é somente mito pois a quantidade ou qualidade varia de uma mulher para outra. Nos obstáculos a desinformação ainda é a vilã, mas está sendo colocado por terra a cada dia. O desmame precoce ocorre pela combinação de vários fatores como a propaganda, a formação inadequada do profissional de saúde e a desinformação da mãe. A enfermagem bem preparada atua na orientação e no esclarecimento de dúvidas da mãe, como fazer uso da técnica correta e como cuidar das mamas. 31 A iniciativa hospital amigo da criança confere à instituições que tecnicamente cumprem os requisitos para a assistência ao recém-nascido. O aleitamento materno além de ser um ato de amor e carinho é um ato de humanidade. Palavras-chave: aleitamento materno, mãe, criança e vantagens. 32 OBESIDADE UM DESAFIO PARA A EQUIPE MULTIDISCIPLINAR Autor: Elisângela Iliano de Oliveira Orientador: Tatiane Roberta Fernandes RESUMO: Dentre as diversas formas de se combater a obesidade, tem-se a cirurgia bariátrica, que é atualmente considerada o método mais eficaz na tentativa de redução e controle de peso. A obesidade é uma doença crônica de difícil manejo clínico, e por isso a cirurgia pode se constituir numa forma eficiente e relativamente segura de perda de peso. Devido ao fato dessas cirurgias apresentarem uma enorme quantidade de particularidades e especificidades, é possível afirmar que o papel do enfermeiro e da equipe multidisciplinar é extremamente importante, visto que, nas fases pré e pós-operatória da cirurgia, existe uma função de considerável relevância; a de promover a conscientização do paciente. Na fase pré-operatória da cirurgia, o enfermeiro precisa orientar e apresentar ao paciente todas as vertentes relativas ao tipo da cirurgia, suas restrições e possíveis complicações. Quando em fase pósoperatória, o paciente necessita do auxílio do enfermeiro e da equipe, que devem examinar e avaliar as alterações oriundas do processo cirúrgico. Logo, na intenção de preparar o paciente da melhor maneira possível, o papel da equipe multidisciplinar precisa ser tomado como um dos pontos principais de todo o processo da cirurgia bariátrica. Palavras-chave: obesidade; equipe multidisciplinar; cirurgia bariátrica. 33 TEMPO DE PERMANÊNCIA DO CATETER VENOSO PERIFÉRICO E SUAS COMPLICAÇÕES RELACIONADAS À ESCOLHA DO LOCAL DAS PUNÇÕES E OS CUIDADOS DE ENFERMAGEM Autor: Emerson Aparecido Meneghel de Oliveira Orientadores: Patrícia Aparecida Francelino e Edwa Maria Bucuvic RESUMO: As punções venosas estão entre os procedimentos mais realizados pela equipe de enfermagem, cerca de 80 a 90% dos pacientes hospitalizados utilizam essa via para a administração de fármacos em seu tratamento por apresentar muitas vantagens, principalmente, em relação à ação rápida e ao grande volume que pode ser administrado. Como sabemos a punção venosa não é um procedimento inócuo, pode apresenta várias complicações se a técnica e os cuidados não forem eficazes. Dentre as principais complicações estão às flebites, edemas, infiltrações e hematomas. O presente estudo avaliou o tempo de permanência e as complicações dos cateteres venosos periféricos quanto à escolha do local de punção e os cuidados de enfermagem. Trata-se de um estudo quantiqualitativo, descritivo e prospectivo realizado com uma amostragem de 20 clientes sendo 10 do sexo masculino e 10 do sexo feminino submetidos à terapia intravenosa internados na Santa Casa de Misericórdia de Avaré com a idade de 18 a 70 anos e todos com plenas condições de responder as questões. A coleta de dados foi realizada através da aplicação de um questionário contendo 6 perguntas no período de 1 de julho a 1 de setembro de 2008. Os dados foram analisados quanto a freqüência e porcentagem e apresentados na forma de gráficos. Analisando os resultados concluiu-se que houve 40% de perdas de cateteres devido às complicações, principalmente, com relação às flebites chegando a 20% do total das perdas, segundo alguns autores o máximo de perdas por flebites deveria atingir 5% nos hospitais. 10% das perdas ocorreram devido a infiltrações e 10% por obstruções. O melhor local para as punções, de acordo com o estudo, foram os antebraços, e as mulheres permaneceram por um período maior com os cateteres em relação aos homens. 34 Palavras-chave: Permanência, local, Cateter e Cuidados de Enfermagem. 35 GRAU DE SATISFAÇÃO DO CLIENTE INTERNADO EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA CORONARIANA Autor: Eremildes Cristiane de Godoy Orientadores: Noeli Aparecida Quessada e Márcia C. Fernandes RESUMO: O presente estudo tem como objetivo verificar a percepção dos clientes sobre o atendimento recebido na Unidade de Terapia Intensiva Coronariana do Hospital das Clinicas UNESP – Botucatu e elaborar uma proposta de atendimento visando à qualidade do serviço prestado. A metodologia adotada foi à pesquisa quantitativo-qualitativa. Os dados foram coletados através de um questionário auto-aplicável, com a maioria das questões fechadas e apenas 01 aberta. No período de maio a agosto de 2008, foram avaliados os clientes internados na Unidade de Terapia Intensiva Coronariana. As entrevistas foram entregues ao cliente no momento da alta hospitalar, no próprio quarto. Os dados obtidos demonstraram que a maior parte dos clientes mostra-se satisfeitos com a produtividade e qualidade da assistência prestada durante a internação. Percebemos ao longo deste trabalho que humanizar é um desafio constante e através desse instrumento foi possível avaliar e comparar o grau de satisfação dos clientes com os serviços prestados. Palavras-chave: Satisfação, Humanização, Enfermagem. 36 ALEITAMENTO MATERNO Autor: Érika Soares Hipólito Orientador: Angela Aparecida Falco. RESUMO: Segundo a Organização Mundial da Saúde, o aleitamento materno é o principal nutriente ao bebê até os seis primeiros meses de vida, podendo continuar até os dois anos como complemento. Ele é o melhor nutriente para o desenvolvimento físico e psíquico do bebê, contribuindo para a saúde, formação de personalidade e inteligência. Ele funciona como uma verdadeira vacina, protegendo a criança de muitas doenças, porque para nós é apenas leite e para a criança é vida e proteção. O leite materno é completo, fornecendo vantagens para a saúde da mãe, ao bebê e a sua família. Segundo a UNICEF, uma alimentação adequada nos dois primeiros anos de vida poderia prevenir um quinto das mortes de crianças nos países em desenvolvimento. O aleitamento materno é um ato de amor e apesar de seus benefícios, existem mulheres e homens que possuem dúvidas, medos e acreditam em mitos gerados sobre a amamentação. Com base nas referências bibliográficas, serão mostrados os benefícios da amamentação e esclarecidas dúvidas sobre os fatores que levam ao desmame precoce, ou simplesmente às mães a não amamentarem seus filhos. Palavras-chave: aleitamento materno; vantagens; mitos e crenças; desmame precoce. 37 AMAMENTAÇÃO: CONHECIMENTO MATERNO VERSUS UMA PRÁTICA EFICAZ Autor: Fabiana Cristina Gonçalves Orientador: Patrícia Aparecida Francelino RESUMO: Para a realização desta pesquisa foram realizados levantamentos bibliográficos especializados, em livros, artigos, revistas e bases de dados (Lilacs e Scielo), visando à busca de referencial teórico para referendar o estudo. O objetivo principal deste trabalho é descrever o conhecimento das puérperas acerca do aleitamento materno e a relação entre o nível de conhecimento materno versus uma prática eficaz. O aleitamento materno tornou-se foco dos profissionais e serviços de saúde, tendo em vista que, esta prática acarreta inúmeros benefícios. Contudo, atualmente é grande a ocorrência de puérperas que não possuem conhecimentos sobre a prática. Sendo o enfermeiro o profissional que mais se relaciona com a mulher durante o ciclo gravídico-puerperal e que possui importante papel nos programas de educação em saúde durante o prénatal, deve preparar a gestante para o aleitamento, possibilitando desta forma que no pós-parto a adaptação da puérpera ao aleitamento seja fácil e tranqüila, evitando assim grandes dificuldades e possíveis complicações. O nível de conhecimento reduzido, a falta de informações sobre amamentação, alerta para a necessidade de um programa de orientação, promoção e estímulo à prática do aleitamento materno à gestante, sendo tais orientações iniciadas no período pré-natal para garantir uma melhor eficiência do programa. Palavras–chave: aleitamento materno, desmame precoce, atenção primária em saúde. 38 ACIDENTE DE TRABALHO NO AMBIENTE HOSPITALAR Autor: Fábio Leão Ramos Orientador: Angela Aparecida Falco RESUMO: Os trabalhadores da enfermagem que atuam em áreas hospitalares são os que estão mais expostos a acidentes de trabalho, devido a motivos da atuação da própria profissão, contato direto com o paciente e ambientes complexos que predispõe a ocorrência de acidentes de variadas naturezas. O presente estudo trata-se de uma revisão de literatura a respeito do acidente de trabalho, seu histórico, lei trabalhista e ética em relação a estes acidentes. Lembrando que os acidentes não devem ser analisados isoladamente, e sim junto a um conjunto de fatores que levam ao acontecimento das ocorrências; a organização do ambiente de trabalho, condições de vida dos profissionais expostos a determinadas jornadas. Os administradores e funcionários devem estar envolvidos no assunto, de maneira que estratégias sejam desenvolvidas para que a promoção da saúde destes profissionais esteja no foco de ambos, visto que o número de óbitos por acidente de trabalho é significante. Palavras-chave: enfermagem; acidente de trabalho; ética. 39 A IMPORTÂNCIA DO SESMT NA SAÚDE DOS TRABALHADORES QUE MANIPULAM DEFENSIVOS AGRÍCOLAS Autor: Fernanda Cavalheiro Orientador: Vera Custódio Daltin RESUMO: Cresce cada vez mais o anseio pelo desenvolvimento e o aumento pela produção industrial o que leva algumas empresas a constituição física e profissional inadequada. Os trabalhadores rurais estão sujeitos não só as doenças prevalecentes nas zonas rurais, como também às intoxicações causadas pelo uso incorreto de inseticidas e outros componentes químicos agrícolas. Com o aumento no número de acidentes de trabalho é notória a necessidade de uma equipe que minimize riscos, e eduque empregados e empregadores no cumprimento de suas obrigações. O presente estudo tem por finalidade: descrever as atividades realizadas pela Ambiental Qualidade de Vida no Trabalho junto a empresa Cavalheiro e cavalheiro Transportes Ltda. principalmente no que se refere ao uso de defensivos agrícolas. E contextualizar a importância da prevenção e informação aos trabalhadores que manipulam defensivos agrícolas. Trata-se de um estudo descritivo qualitativo, que se deu pela aplicação de dois questionários em empresas que trabalham com o uso intensivo de defensivos agrícolas. Conclui-se que o uso correto de EPIs (Equipamentos de proteção individual) diminui grandemente o número de acidentes de trabalho, ainda mais se o trabalho trouxer consigo uma grande possibilidade de contaminação. É importante a presença de uma equipe multiprofissional para a promoção de saúde e prevenção de doenças em indústrias, fábricas e quaisquer estabelecimentos onde existam trabalhadores, pois esta equipe pode, conjuntamente, cada um na sua especialidade ajudar na diminuição do absenteísmo e aumentar a satisfação do funcionário no ambiente de trabalho. Sugere-se que mais estudos sejam realizados nesta área, principalmente estudos que englobem a importância do Enfermeiro do Trabalho, especialidade esta ainda pouco valorizada na saúde do trabalhador. 40 Palavras-chave: Enfermagem do trabalho, Saúde do Trabalhador, SESMT, EPIs, Toxicologia 41 O DIABETES MELLITUS E A GESTAÇÃO: A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO Autor: Fernanda Cristina da Silva Orientadores: Carla Regiani Conde e Vanessa Alves de Oliveira RESUMO: O diabetes gestacional é definido como qualquer grau de intolerância á glicose com seu início durante a gestação e se encerra após o parto.O trabalho tem como objetivo abordar gestante diabéticas e apresentar como atividade física e a dieta pode auxiliar no controle e manutenção desta patologia.Trata-se de um estudo exploratório de abordagem qualitativa que tem como estratégia a revisão de literatura.Utilizou-se a pesquisa online por meio de busca a base de dados da BIREME, através dos periódicos do LILACS e SCIELO no período de 1986 a 2007.Apresentou-se como resultados a definição dos conceitos de diabetes mellitus e diabetes gestacional, fatores de risco, complicações materno e fetal, conseqüências para o concepto, qualidade de vida na gestante diabética.Conclui-se que as metas a serem priorizadas são as identificações das gestantes em risco nutricional e a resposta do aconselhamento nutricional.É importante para o profissional enfermeiro estar preparado para esta tarefa com o meio de trabalhar a educação em saúde. Palavras-chave: enfermagem. diabetes mellitus gestacional, qualidade de vida, 42 IDENTIFICANDO A PERCEPÇÃO DO PACIENTE PRÉ-CIRÚRGICO COM RELAÇÃO ÀS ORIENTAÇÕES E INFORMAÇÕES DE ENFERMAGEM Autor: Fernanda Gomes Ferreira Orientador: Amanda Creste Martins Costa RESUMO: A enfermagem em centro cirúrgico é composta por três fases: fase préoperatória, intra-operatória e pós-operatória. Neste estudo, enfatizamos a assistência de enfermagem pré-operatória com relação às orientações e informações de enfermagem dada ao paciente pré-cirúrgico. É uma pesquisa de abordagem qualitativa, composta por um questionário com questões abertas, onde foram entrevistados 10 pacientes que se submeteram a algum procedimento cirúrgico na Associação de Proteção a Maternidade e a Infância de Barra Bonita. Através da análise dos dados observou-se que não houve nenhum tipo de orientação ou informação por parte da equipe de enfermagem antes do processo cirúrgico. Para os pacientes prevaleceu o sentimento de ansiedade, medo, mostrando a necessidade da assistência e que os profissionais de enfermagem não estão preparados para esta situação ou não dão a devida importância para isso. Palavras-chave: enfermagem, pré-operatório, centro-cirúrgico e assistência. 43 RELAÇÃO FAMÍLIA E PACIENTE PORTADOR DE TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO Autor: Fernanda Serafim Sartori Orientador: Flávia Aparecida de Toledo Silva RESUMO: Contexto: A inclusão dos familiares no tratamento de pessoas com comportamentos obsessivo-compulsivo, poucos analisam os processos de interação familiar como responsáveis pelo desenvolvimento e pela gravidade de tais comportamentos. Objetivo: Analisar situações familiares como mantenedoras e produtoras do transtorno obsessivo-compulsivo. Métodos: A busca pela pesquisa teórica foi realizada utilizando as bases de dados do LILACS, SCIELO, Psiqweb e livros; utilizando como palavra chave: transtorno obsessivo-compulsivo, obsessão, compulsão, relação, família. Resultado: análise nas relações familiares revela que a acomodação familiar é uma característica das famílias de pacientes com TOC, ou seja, os familiares têm participação direta nos rituais e muitas vezes transformam o cotidiano da família baseados nos comportamentos compulsivos. Conclusão: As considerações propostas nesse estudo enfatizam a necessidade de considerar, de maneiras exaustivas, a relação entre a família e o paciente para que possa planejar e executar com alguma chance de sucesso, para que os rituais do paciente não interfiram no cotidiano da família. Palavras-chave: transtorno obsessivo-compulsivo, obsessão, compulsão, relação, família. 44 ABORDAGEM SOB FISIOTERAPIA FRENTE À PERCEPÇÃO MATERNA Autor: Gabriela de Oliveira Carmo Orientador: Carla Regiani Conde RESUMO: A icterícia é um sinal clínico que pode aparecer na pele, mucosa e esclerótica causada pelo excesso de bilirrubina no sangue, a fototerapia vem sendo usada como tratamento inicial. O objetivo deste estudo é reconhecer o sentimento materno durante o período que o recém-nascido permanecer em fototerapia. Além de verificar o conhecimento da mãe em relação aos cuidados com recémnascido em fototerapia durante sua permanência na unidade de internação. Trata-se um estudo descritivo de natureza qualitativa realizada por meio de entrevistas semi estruturadas realizadas com puérperas em uma Maternidade de um hospital filantrópico do interior de São Paulo. As entrevistas foram realizadas no período de junho e julho de 2008. Na análise compreendemos o conhecimento da mãe através da orientação do profissional da saúde e por sua própria cultura e vivencia. Após sucessivas leituras dos depoimentos transcritos e destaque das unidades de significados, foram estabelecidos os seguintes temas: a icterícia ocorrida em recém nascido em alojamento conjunto, à terapêutica através do uso da fototerapia, o fator RH e o sistema ABO em neonatos, cuidados com o uso da fototerapia, envolvimento da equipe multiprofissional na orientação e conduta, o sentimento materno perante a notícia da icterícia e terapêutica com a fototerapia. Conclui-se que, o conhecimento da mãe quanto à sua cultura em relação à icterícia e o tratamento com a fototerapia é esclarecido pela equipe multiprofissional mesmo que a aceitação da terapêutica possa prolongar sua alta. Palavras-chave: Fototerapia, icterícia e enfermagem. 45 SERVIÇOS RESIDENCIAIS TERAPÊUTICOS: UMA PROPOSTA DE REINSERÇÃO SOCIAL Autor: Helen Cristina Rossi Borges de Araújo Orientadores: Vera C. Daltin e Eduarda Gimenes Corrêa RESUMO: Este estudo orienta-se pelo movimento da Reforma Psiquiátrica brasileira, que tem por objetivo propiciar uma assistência humanizada ao paciente com transtorno mental, e promover a reversão da tendência hospitalocêntrica em saúde mental, através da implementação de uma rede de assistência extrahospitalar. Após a internação muitos pacientes acabaram perdendo vínculo com seus respectivos familiares, permanecendo assim hospitalizados. Percebeu-se então a necessidade de reinseri-los à sociedade. Foram então instituídos os serviços Residenciais Terapêuticos sendo estes, um modo de assistência extra-hospitalar que visa resgatar a autonomia e promover a reinserção social. O objetivo deste estudo é descrever os Serviços Residenciais Terapêuticos como um modelo de assistência na Reforma Psiquiátrica. Trata-se de uma revisão de literatura que inclui os últimos dez anos e define os Serviços Residenciais Terapêuticos determinando sua assistência no contexto da Reforma Psiquiátrica e da catalografia das obras selecionadas segundo alguns critérios de inclusão: formação do autor Reforma Psiquiátrica, participação familiar na reabilitação do paciente e tipo de pesquisa. Conclui-se que os Serviços Residenciais Terapêuticos é um novo modelo de assistência extra-hospitalar de grande importância aos pacientes desinstitucionalizados. Palavras-chave: Reforma Psiquiátrica, Residências Terapêuticas, Saúde Mental, Serviço Residencial Terapêutico, Desinstitucionalização. 46 PRATICAS DE REGULAÇÃO DE FECUNDIDADE E INTENÇÕES REPRODUTIVAS ENTRE ESTUDANTES DE ENFERMAGEM DO INTERIOR PAULISTA Autor: Imara Cristina de Barros Silva Orientador: Amanda V. Zorzi Segalla Introdução: Inúmeros estudos têm sido feito tomado como objetivo a taxa de fecundidade, uso de método contraceptivos, a gravidez, bem como a prevenção das DSTs-AIDS. Objetivos: Investigar fatores associados ao uso de métodos anticoncepcionais entre universitários do curso de enfermagem, caracterizar as práticas de fecundidade deste grupo, assim como caracterizar a preocupação em relação à prevenção com as Doenças Sexualmente Transmissíveis. Metodologia: Os dados foram levantados a partir de estudo amplo quantitativo com 75 estudantes de Enfermagem, de uma faculdade particular, do interior Paulista. Com idades entre 17 e 43 anos. Os alunos preencheram um questionário em sala de aula, composto por 12 questões fechadas. Resultados: Dos entrevistados tem filhos 31% tem filhos e 43% tiveram filhos antes dos 21 e 25 anos, seguida pelos de idade ainda mais jovem de 15 a 20 anos (39%). O Padrão de família considerado bom e composto de ate dois filhos A minoria (5%) afirma não usar nem um método contraceptivo por ainda não ter iniciado a vida sexual, enquanto 21% mesmo já tendo iniciado a vida sexual também não usam. Dos que usam 44% usam anticoncepcional, 53% usam camisinha e 3% usam DIU, enquanto que nenhum dos entrevistados afirmou fazer uso de camisinha e anticoncepcional simultaneamente, ou DIU e camisinha simultaneamente. A primeira relação sexual concentra-se na adolescência. A idade considerada ideal para o primeiro filho foi 28 anos. Conclusões: Diante do presente estudo conclui-se que: É alto o uso de contraceptivos no grupo, porém, muitas vezes a gestão aconteceu de maneira indesejada. Palavras-chave: Fecundidade, DST, Aids 47 AÇÕES EDUCATIVAS REALIZADAS POR ALUNAS DO CURSO DE ENFERMAGEM COM ALUNOS DA 8ª SÉRIE Autor: Irene Mendes Guassu Orientador: Rúbia de Aguiar Alencar RESUMO: Este trabalho foi realizado com o objetivo de conhecer as dúvidas e verificar o conhecimento sobre DST/AIDS e gravidez, entre os alunos da 8ª série do ensino fundamental de uma escola pública do interior do Estado de São Paulo. Essa pesquisa faz parte do grupo de extensão universitária sobre sexualidade e DST/Aids na rede escolar, que foi desenvolvido no ano de 2007, por dois professores e nove alunas do Curso de Enfermagem da Faculdade Marechal Rondon. Nesta investigação foi desenvolvida a metodologia da pesquisa-ação dentro de uma abordagem quali-quantitativa. Após a aplicação do pré-teste, foram avaliados os dados coletados e em seguida foi elaborado um plano de ação educativa. Participaram desta pesquisa 52 alunos (pré-teste) e 77 alunos (pós-teste, realizado no último encontro) de ambos os sexos, entre a faixa etária de 14 e 18 anos. Através dos dados coletados foi possível observar as dificuldades dos adolescentes quanto ao conhecimento das doenças sexualmente transmissíveis, onde doenças como hanseníase, anemia, câncer e tuberculose foram apontadas como DST. Em relação ao anticoncepcional alguns adolescentes consideraram que este prevenia DST/Aids, e quanto ao seu uso, muitos não sabiam a forma correta de utilização. As ações educativas conseguiram diminuir os erros no pós-teste, mas foi possível notar a necessidade de um trabalho contínuo junto aos adolescentes. Concluí-se que através do conhecimento científico e didático, o enfermeiro tem condições de promover ações voltadas para a educação preventiva nas escolas, bem como o trabalho dentro das Unidades de Saúde, junto à equipe de profissionais, para um atendimento mais humanizado, reconhecendo assim os direitos destes cidadãos. Palavras-chave: Adolescentes; Sexualidade; DST/AIDS, Enfermagem. 48 PERCEPÇÕES DE ENFERMAGEM SORE MÃES DE CRIANÇAS COM CÂNCER DURANTE A HOSPITALIZAÇÃO Autor: Irenice Neiva da Silva Orientador: Amanda Creste Martins da Costa RESUMO: O presente estudo, realizado por meio de revisão de literatura, teve como objetivo resgatar a importância da atenção sobre a percepção de enfermagem com relação às mães de crianças hospitalizadas com câncer, visando que muitas vezes a mãe necessita mais de ajuda do que a própria criança para aceitar ou saber como lidar com a doença. Por isso, a equipe de enfermagem deve planejar suas ações para intervir junto às mães no sentido de assegurar o acompanhamento das necessidades por elas manifestadas. Cabe ressaltar a importância do preparo da equipe de enfermagem, para que possa proporcionar todo o apoio necessário. Esse preparo consiste além das habilidades técnico-istrumentais, nas habilidades de relacionamento interpessoal e de consideração pela criança e sua mãe como seres humanos. Em conseqüência, cria-se um vínculo afetivo pela maior proximidade entre a criança, a mãe e a equipe de enfermagem. Palavras-chave: câncer, criança com câncer, hospitalização, humanização, família, enfermagem. 49 A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO AOS PACIENTES PORTADORES DA DOENÇA RENAL CRÔNICA SUBMETIDO À TERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA Autor: Isabel Cristina Lopes da Silva Orientador: Camila Donida Silvério. RESUMO: Este estudo baseia-se em uma revisão bibliográfica onde a apresentação do tema abordado diz respeito à doença renal crônica, onde a mesma já atingiu números alarmantes. O aumento significativo da doença renal crônica atingiu não só o Brasil, mas também o mundo todo, tornando assim, um problema de saúde pública. No entanto, no Brasil, as atenções são decorrentes somente quando há a presença da patologia já em estágio avançado, isto é, quando há a necessidade de terapia renal substitutiva. O presente estudo teve como objetivo identificar os principais fatores de risco para o desenvolvimento da doença renal e abordar a importância da atuação do enfermeiro relacionado à prevenção primária, a modo de demonstrar a relevância da promoção da saúde, oferecendo à população em geral, o esclarecimento através da divulgação, de palestras, de propagandas e dos meios de comunicação, são necessários para a devida conscientização da população em relação às outras patologias associadas, como a hipertensão e a diabetes, que podem resultar na falência total dos rins. Conclui-se que é indispensável a atuação do enfermeiro frente às orientações necessárias, sendo as mesmas relacionadas às doenças de base para o desenvolvimento da doença renal, a modo de esclarecer à população envolvida nos aspectos dos controles, das conseqüências dessa patologia e da importância da adesão ao tratamento nos estágios mais avançados da mesma, onde há a necessidade de uma terapia renal substitutiva. Palavras-chave: insuficiência renal, doença renal crônica, enfermeiro, terapia renal substitutiva. 50 COMUNICAÇÃO: FACILITADOR OU DIFICULTADOR DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM? Autor: Itamara Martins Orientador: Regina Célia de Santi Lucio RESUMO: O presente estudo tem por objetivo uma análise qualitativa, retroativa da comunicação como instrumento de trabalho da equipe de enfermagem. Apresentar-se à uma analise literária dos principais meios de comunicação utilizados durante a assistência de enfermagem e seus efeitos benéficos para o paciente e o prestador de seus cuidados. Para que a comunicação seja eficaz, é preciso que haja um processo de interação entre quem quer se comunicar e o sujeito a ser abordado. Aplicam-se conhecimentos básicos de comunicação todo o tempo de nossas interações, os envolvidos precisam entender o significado da comunicação verbal e do não-verbal, para assim, promover o auto-conhecimento e proporcionar a melhora na qualidade de vida dos pacientes. A comunicação é um meio utilizado para que o cuidado seja humanizado. Verificamos que muitas de nossas interações com os pacientes iniciam a partir de uma referência a família que em muitos casos contribuem para melhorar a comunicação com o paciente, então a comunicação é vista como um instrumento facilitador das interações enfermagem-paciente. É através da comunicação que o enfermeiro poderá identificar os sentimentos que os pacientes estão sendo acometidos naquela fase da vida, onde sua saúde foi-lhe privada. Os significados das reações ao cuidado e tratamento, enfim, tudo que se relaciona com a doença, hospitalização e tratamento. Observando a complexidade do assunto, e o quanto este pode contribuir para a qualidade do cuidado prestado e satisfação profissional do enfermeiro que decidiu aprofundar conhecimentos sobre o assunto para melhor cuidar e assim realizar-se. Palavras-chave: Comunicação, comunicação em enfermagem, interação enfermeiro paciente. 51 A OBESIDADE INFANTIL COMO FATOR DE RISCO PARA A OCORRÊNCIA DE PROBLEMAS DE SAÚDE FÍSICA E EMOCIONAL Autor: Jaqueline Barreto Pereira Orientador: Solange Baptista Motilo RESUMO: A obesidade é uma doença multifatorial de difícil tratamento por ter várias causas envolvidas. Pode ser definida como o aumento excessivo de quantidade de gordura corporal. Consiste no resultado de ingerir mais energia que necessário. Na última década o estudo da obesidade ganhou ímpeto, notadamente com as crescentes evidências dos riscos metabólicos e cardiovasculares que acompanham essa síndrome. Como não poderia deixar de ser, também ganha crescente importância a obesidade infantil, visto que cerca de um terço dos adultos obesos adquiriram peso ainda na infância e, conseqüentemente, a abordagem da criança obesa tem um aspecto preventivo e terapêutico. Várias são as causas da obesidade, mas a genética e a ambiental são os aspectos mais importantes na gênese da obesidade infantil. Quanto ao tratamento, este se apresenta sob dois prismas: o da prevenção e o da terapêutica. A abordagem no presente trabalho refere que, na criança, o direcionamento deve ser reeducativo, nas mesmas proporções para ela e a família, e, nesta fase, não se deve colocá-la em dietas hipocalóricas restritas, mas apenas orientar para o corte de excessos de alimento e aumentar a carga de exercícios. Dessa forma, o presente estudo teve como objetivo evidenciar os benefícios da prevenção e tratamento da obesidade infantil, como formas de preservação da saúde física e emocional nessa etapa da vida. Palavras-chave: Obesidade. Prevenção. Tratamento. Atividade Física. 52 PRÁTICA DO ALEITAMENTO MATERNO NOS SEIS PRIMEIROS MESES ENTRE MÃES QUE FREQUENTAM UMA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE DO INTERIOR DE SÃO PAULO Autor: Jaqueline Batista Alves Orientador: Carla Regiani Conde RESUMO: A melhor maneira de promover um desenvolvimento integral ao recém-nascido é através do aleitamento materno que fornece inúmeros benefícios a saúde da criança. O presente estudo tem como objetivo avaliar como é a pratica do aleitamento materno nos primeiros seis meses de vida do recém-nascido, por meio de relatos das mães e identificar a ocorrência de possíveis dificuldades observadas pela nutriz durante a amamentação. Trata-se de uma pesquisa descritiva de natureza qualitativa, realizada por meio de entrevistas semiestruturadas com mulheres que realizaram os seguimentos de seus filhos em uma unidade básica de saúde. As entrevistas foram realizadas entre o periodo de julho e agosto de 2008, pois os bebês já tinham seis meses completos, e as mães foram capazes de relatar sua experiência em relação à prática do aleitamento materno. Os depoimentos foram analisados individualmente buscando identificar os padrões relevantes, em seguida os depoimentos foram agrupados respeitando aspectos divergentes ou que confirmam a bibliografia levantada, conforme similaridade de seu conteúdo, realizando a compreensão a partir da interpretação dos depoimentos das mães. Após sucessivas leituras dos depoimentos transcritos e destaque das unidades de significado, estas foram agrupadas segundo os seguintes temas: dificuldade para a prática do aleitamento materno, o apoio do profissional de saúde, a volta ao trabalho, a falta de conhecimento da mãe, introdução do leite e bicos artificiais, a divergência de conduta dos profissionais, o fator financeiro na introdução do leite artificial, insatisfação materna relacionada ao desejo de amamentar. Conclui-se que considerando a amamentação uma prática fundamental nos primeiros meses de vida, o profissional de saúde deve dar apoio e incentivo a esta prática. 53 Palavras-chave: Aleitamento Materno, Amamentação, Unidade Básica de Saúde, Enfermagem. 54 GESTAÇÃO NA ADOLESCÊNCIA: A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DURANTE O PRÉ-NATAL Autor: Jaqueline Ribeiro de Barros Orientador: Carla Regiani Conde RESUMO: A gravidez na adolescência, desejada ou não, é considerada um fator de risco social e um problema de saúde pública. O presente estudo tem como objetivo abordar a atuação do profissional enfermeiro durante a assistência pré-natal da gestante adolescente. Trata-se de uma pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, que tem como estratégia a revisão de literatura, utilizaram-se livros e periódicos on line do Lilacs – Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Scielo – The Scientific Electronic Library Online. Identificou-se neste estudo que, é de suma importância à atuação do profissional enfermeiro frente a esta problemática, focando no planejamento familiar, ações educativas e ações preventivas. Palavras-chave: adolescente, gravidez, enfermagem, pré-natal e planejamento familiar. 55 DOENÇA DE ALZHEIMER: AVALIAÇÃO DOS CUIDADOS PROFISSIONAIS Autor: Jefferson Feliciano Bernardino Orientadores: Luciana Cristina Parenti e Walter Vitti Júnior RESUMO: Com o processo de envelhecimento populacional, torna-se significativo o aumento de doenças crônico-degenerativas, dentre elas, a Doença de Alzheimer (DA), sendo esta uma afecção progressiva e irreversível. Até o momento não existe tratamento curativo para a DA, de tal forma, que a busca de estratégias para minimizar a sobrecarga e manejar a situação de cuidado, pode agregar o conhecimento e a experiência da equipe multidisciplinar como uma importante contribuição para a Gerontologia e a Neuropsiquiatria Geriátrica, no sentido de visualizar e operacionalizar novos modelos de cuidado na assistência à saúde dos idosos. Este estudo buscou descrever os cuidados dos profissionais da área da saúde com pacientes portadores da Doença de Alzheimer Foi realizada pesquisa qualitativa e descritiva com seis profissionais que compõem a equipe multidisciplinar de um centro-dia do interior paulista, destinado a acolher idosos com comprometimentos físicos e/ou mentais. Tendo como objetivo avaliar os cuidados que os profissionais de saúde têm com o paciente portador da Doença de Alzheimer, para as diferentes categorias profissionais presentes na instituição, bem como as facilidades e dificuldades no desempenho dos cuidados aos portadores da doença. Convém ressaltar que todos os profissionais entrevistados são do sexo feminino, 50,00% deles com idade entre 30 a 39 anos, observando que dois (33,33%) trabalham na área da saúde há mais de 15 anos. Ressalta-se também que 50,00% dos profissionais trabalham há mais de 5 anos com este tipo de patologia, 50,00% deles recebeu treinamento. Na instituição é feita uma avaliação cognitiva para saber qual é a melhor maneira de lidar com o idoso, oferecendo apoio psicológico aos familiares e também orientações no seu cuidado. A maioria dos profissionais não encontraram dificuldades para cuidar de pacientes com 56 Doença de Alzheimer e apontam também que não é qualquer instituição que oferece condições de tratar destes pacientes. Palavras-chave: Doença de Alzheimer, equipe multidisciplinar, cuidadores. 57 GERENCIAMENTO EM CENTRO CIRÚRGICO USANDO INDICADORES DE QUALIDADE COMO FERRAMENTA DE TRABALHO: SUSPENSÃO DE CIRURGIA Autor: João Avano Mendonça Orientador: Amanda Creste Martins Costa RESUMO: Este estudo teve como objetivo realizar um levantamento bibliográfico acerca do uso de indicadores de qualidade, enfatizando o indicador de suspensão de cirurgia, como proposta um método de gestão eficaz, para o setor de saúde, almejando principalmente a unidade de centro cirúrgico, devido suas características complexas, e as dificuldades no seu gerenciamento. Observouse que a implantação desse método exige dedicação do gestor, conscientização de toda à equipe de saúde, e colaboradores que exercem suas atividades dentro da unidade de centro cirúrgico. Resultando em informações e dados fidedignos, os quais são imprescindíveis para a criação do mesmo. Observou-se também, que apesar do uso de indicadores como método de gestão, já é usado à bastante tempo por empresas e indústrias, porém no setor de saúde, necessita de empenho e dedicação do gestor, evidenciando o aprimoramento do método, para sua utilização com eficácia. Palavras-chave: Gerenciamento centro cirúrgico; indicadores de qualidade, indicadores em gestão; Enfermagem em centro cirúrgico; suspensão de cirurgia. 58 SENTIMENTOS DE UMA GESTANTE QUE DESCOBRE QUE SEU FILHO SERÁ PORTADOR DA SÍNDROME DE DOWN Autor: Joice Monaliza Vernini Orientador: Regina Célia Di Santi Lúcio RESUMO: A relação da mãe com seu bebê se constroem, desde o período pré-natal, e é influenciada pelas expectativas que esta mãe tem sobre o bebê e pela interação que estabelece com ele. A Síndrome de Down, uma alteração genética, que se inicia no período pré-natal, ocorre durante a divisão celular do embrião, uma alteração genética que pode ser representada de 3 formas: a Trissomia do 21, a mais comum, trissomia por translocação, e por mosaico. A Síndrome de Down representa ainda hoje na sociedade uma deficiência que esta tenta superar. Sabe-se que nem sempre é fácil lidar com as diferenças, principalmente quando essa diferença é física e desaponta todos os padrões de beleza estabelecidos por esta sociedade. A falta de informação a respeito de determinadas diferenças acrescenta preconceito. A convivência de anos com um familiar portador da Síndrome de Down me levou a pensar quantas dificuldades enfrentadas foram igualmente passadas pelas mães ou responsáveis por outras crianças com o mesmo diagnóstico. Refleti na forma como os enfermeiros podem ajudar e orientar, acompanhando a família que necessita de ajuda. Este trabalho conta com uma consulta sistemática e ampla por meio de busca de estudos relevantes sobre o tema, coletânea de artigos especializados e busca em livros do acervo de Bibliotecas particulares e públicas. Foram também pesquisados livros e artigos de genética. A pesquisa qualitativa mostrou-nos que os pais sentem-se despreparados para lidar com o evento da deficiência. A busca por informações sobre as peculiaridades do quadro clínico e os cuidados inerentes à condição do portador da Síndrome de Down, se fazem necessárias, pois eles precisam entender e aprender a lidar com uma situação inesperada que lhes rendeu um filho ou filha especial, e isto exige um profissional capacitado para lhes assistir. Palavras-chave: Síndrome de Down, Família, Sentimentos e gestação. 59 ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À PACIENTE PORTADOR DE ÚLCERA VENOSA EM MEMBRO INFERIOR: RELATO DE CASO Autor: José Antonio Leite Júnior Orientador: Camila Donida Silvério RESUMO: As úlceras de membros inferiores podem causar uma série de danos tanto físicos como econômicos á vida de alguns pacientes adultos. Essas quando não tratadas ou tratadas de forma inadequada podem sofrer graves falhas no processo de cicatrização e ter grande número de reincidência. O estudo tem como objetivo acompanhar a equipe de curativos de uma Secretaria de Saúde do interior paulista em visitas domiciliares à paciente com úlcera venosa e implementar por meio de assistência sistematizada as etapas do processo de Enfermagem adaptado às necessidades desta paciente com úlcera venosa em membro inferior direito. Trata-se de um estudo de caso com abordagem qualitativa que teve a participação de uma paciente portadora de úlcera venosa. Essa foi acompanhada durante cinco visitas domiciliares pela equipe de curativo, nas quais operacionalizam o Processo de Enfermagem, segundo o Modelo Conceitual de Horta, adaptando a Taxonomia I dos Diagnósticos de Enfermagem proposta pela North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). Os resultados foram apresentados por meio da descrição da técnica utilizada para desenvolvimento do curativo, elaboração dos principais diagnósticos, prescrição e prognóstico de enfermagem, cumprindo assim as etapas da Sistematização da Assistência de Enfermagem. Reconhecendo a necessidade de se ter uma cuidadosa avaliação com procedimentos relacionados ao tratamento de feridas, e sabendo que esse tratamento faz parte fundamental no exercício da enfermagem, um cuidado adequado a essas lesões pode possibilitar uma diminuição no tamanho e na gravidade das úlceras ou até seu fechamento por completo. Palavras-chave: úlceras, curativos, membros inferiores, enfermagem. 60 SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PERIOPERATÓRIO E O PACIENTE CIRÚRGICO Autor: Karen Cristina Lecioli Batista Orientador: Tatiane Roberta Fernandes RESUMO: A Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) é a realização da prática de enfermagem de modo sistemático (organizado e planejado). Ela tem como objetivo formular princípios, que quando aplicados às atividades de enfermagem, possam ser efetivos na ajuda ao paciente e na melhoria da assistência de enfermagem. Os profissionais que atuam no Centro Cirúrgico são: as equipes médicas (cirúrgica e anestesiologia), de enfermagem, administrativa e de higiene, que têm como objetivo assistir adequadamente às necessidades do paciente. A enfermeira é responsável pela assistência e o gerenciamento dessa assistência na unidade do centro cirúrgico (UCC), para tanto deve ter definido o seu processo de trabalho, para delimitar os limites de sua profissão no cenário do Centro Cirúrgico. É importante destacar que não é apenas na produção do saber que poderá alterar este processo de trabalho, pois se trata de uma luta que se dá além da competência técnica, mas também no espaço político e econômico. O objetivo deste trabalho é descrever a SAEP e identificar o papel da enfermeira em cada fase da SAEP. O presente estudo trata-se de uma revisão da literatura a qual enfoca o paciente cirúrgico, bem como à assistência de enfermagem para este tipo de paciente. Os dados foram coletados de abril a agosto de 2008, por meio de levantamento bibliográfico e leitura exploratória. A organização e análise dos dados à luz da literatura permitiram constatar que esta sistematização respaldou o planejamento e a tomada de decisão de forma organizada e de acordo com as necessidades da paciente, tornando o cuidado humanizado aos pacientes cirúrgicos através da Sistematização de Assistência da Enfermagem Perioperatório. Palavras–chave: assistência de enfermagem, assistência de enfermagem perioperatória e período pós-operatório imediato. 61 USO DA MUSICOTERAPIA COMO COADJUVANTE NO TRATAMENTO FISIOTERÁPICO DE CRIANÇAS INTERNADAS COM PNEUMONIA Autor: Karoline Bueno De Campos Orientador: Thaís Pereira Giorgeto Lucheta RESUMO: Introdução: Atualmente a busca por alternativas terapêuticas que auxiliem os tratamentos convencionais, proporcionou um maior interesse sobre a ação da música na saúde, principalmente na busca do controle da dor. Este é explicado pela ação da música na função autonômica, levando a uma liberação de endorfina onde também ocorre uma diminuição da liberação de catecolaminas o que poderia explicar a redução na freqüência cardíaca (FC) e pressão arterial (PA). A pneumonia é caracterizada por um processo inflamatório agudo do parênquima pulmonar, causado por microorganismos que passaram aos mecanismos de defesa, por inativação dos cílios localizados no trato respiratório. Objetivo: Verificar a influência da música na freqüência cardíaca (FC) e freqüência respiratória (FR) antes e após o atendimento fisioterápico em crianças hospitalizadas por pneumonia. Método: Foram avaliadas 20 crianças com idade até cinco anos internadas por pneumonia no Hospital da Casa Pia São Vicente de Paulo, situado na cidade de São Manuel - São Paulo. As crianças foram divididas em dois grupos: controle e intervenção, onde foram verificadas as variáveis cardiopulmonares (FC e FR) antes e após o atendimento. O grupo controle recebeu o atendimento fisioterapêutico sem o auxílio da música, já o grupo intervenção foi atendido com auxilio da música Canção de Ninar da Orquestra de Berlim. O atendimento consistiu de manobras respiratórias como dígito - percussão e aumento do fluxo expiratório (AFE), realizado nos dois grupos. Resultados: O estudo foi realizado com 20 crianças, ambos os sexos, idade média de 1,72 anos. O valor da freqüência cardíaca, avaliada por meio de oxímetro de pulso não se mostrou significativa nem no grupo intervenção (p= 0,19) nem no controle (p= 0,49). Em relação à freqüência respiratória, contadas pelas incursões respiratórias durante um minuto, mostrou-se significativa (p=0,02) no grupo intervenção, já no grupo 62 controle não houve diferença (p= 0,49). Comparando-se os grupos controle e intervenção, não houve diferença estatisticamente significante nem no momento inicial (p=0,16) nem após (p=0,79). Em relação à freqüência respiratória na comparação dos dois grupos, também não houve diferença estatisticamente significante, sendo inicialmente (p= 0,14) e após (p= 0,24). Conclusão: O presente estudo sugere que a musicoterapia como terapia alternativa, pode acalmar a criança internada, auxiliando a fisioterapia respiratória por meio da redução da freqüência respiratória e freqüência cardíaca, mas ainda se fazem necessário novos estudos para comprovar sua efetividade na área da saúde. Palavras-chave: musicoterapia, fisioterapia respiratória, pneumonia. 63 SINTOMAS DE ESTRESSE EM PROFISSIONAIS DA ÁREA DA SAÚDE MENTAL: UM ESTUDO NO HOSPITAL PROFESSOR CANTÍDIO DE MOURA CAMPOS Autor: Leandro Ap. Canavesi Boccardo Orientadores: Vera Daltin e Eduarda Gimenes Corrêa RESUMO: As transformações ocorridas nas últimas décadas no mundo do trabalho têm repercutido na saúde dos indivíduos e no coletivo de trabalhadores de forma intensiva. O estresse é um dos problemas mais comuns que o ser humano enfrenta, em qualquer idade, podendo ser potencializados de acordo com a profissão que exercem. Sendo assim justifica-se este estudo, pois uma vez que se quantifique o nível de estresse dos profissionais da área da saúde mental pode-se implementar medidas que visem diminuí-lo no futuro e assim aumentar a qualidade de vida dos mesmos. O estudo teve por objetivos quantificar o nível de estresse em profissionais da área da saúde mental e avaliar quais as patologias mais freqüentes nestes profissionais casos necessários propor medidas que minimizem o estresse dos profissionais da área supracitada. Trata-se de um estudo quantitativo, que foi realizado no Hospital Professor Cantídio de Moura Campos através da aplicação de um questionário denominado Inventário de Sintomas de Estresse, que classifica o estresse em três fases (alerta, resistência e quase exaustão). Os resultados principais apontam que a maioria dos entrevistados encontra-se na fase de resistência (30%) e de alerta (27%). Os sintomas mais referidos foram os físicos (82%), sendo a tensão muscular a mais referida (60%) nas últimas 24 horas. Concluise que: com relação ao nível de estresse a maioria dos profissionais encontrase na fase de resistência. As patologias mais freqüentes associadas de acordo com as fases de alerta, resistência e exaustão foram respectivamente: tensão muscular, sensação de desgaste físico e insônia. Sugere-se também que sejam implementadas terapias de grupo, ginástica laboral e acompanhamento 64 médico para que a intervenção, quando necessário seja feito na fase de alerta, evitando a promoção da saúde e o aumento da qualidade de vida. Palavras-chave: Estresse, Estresse Ocupacional, Saúde Mental, Bournout. 65 CARTILHA INFORMATIVA: A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA PRIMEIRA VISITA DOMICILIAR, PERTINENTE AO PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMILIA NO BRASIL Autor: Lilian Carolina Monteiro Campos Orientadores: Patricia Aparecida Francelino e Edwa Maria Bucuvic. RESUMO Cartilha Informativa: A atuação do enfermeiro na primeira visita domiciliar, pertinente ao Programa de Saúde da Família no Brasil. Trabalho de conclusão de curso. Faculdade Marechal Rondon, São Manuel, 2008. A visita domiciliar é uma das estratégias mais utilizadas, para a aproximação do profissional e a comunidade, contribuindo para a prevenção, diagnóstico precoce, tratamento e recuperação do indivíduo e a família. O objetivo desse trabalho é mostrar por meio dos achados dispensados na literatura, como deve ser adequada a atuação do enfermeiro na visita domiciliar. Assim trata-se de um estudo descritivo, que consiste em uma breve revisão de literatura, utilizando fontes bibliográficas on-line e periódicos de livros e revistas. Este trabalho tem como produto uma cartilha informativa, abordando a atuação do enfermeiro na visita domiciliar. Conclui-se que através das informações contidas na cartilha, o profissional ampliará seus conhecimentos e a comunidade terá ciência dos seus direitos, contribuindo para a qualidade de vida. Palavras-chave: visita domiciliar, Programa de Saúde da Família, assistência domiciliar. 66 ATUAÇÃO DA ENFERMAGEM DA ASSISTÊNCIA DOMICILIAR Autor: Marcela Mariano Souza Orientador: Amanda Vitória Zorzi Segalla RESUMO: O trabalho atual vem mostrar a importância da enfermeira no Home Care, que vem se apresentando como uma forma de assistência mais humana mostra também as vantagens e desvantagens no Home Care. A enfermeira fará avaliações detalhadas para decidir qual serão as intervenções adotadas, incluindo a família do paciente em todo o processo do tratamento, dar uma atenção especial para o responsável pelos cuidados (geralmente um integrante da família com pouca ou nenhuma experiência em cuidar). Houve uma citação sobre o Home Care e as vantagens do internamento domiciliar nos países de primeiro mundo, como nos Estados Unidos da América. O estudo atual tem como o objetivo descrever o conhecimento nos últimos quinze anos no Home Care. É uma revisão da literatura, realizada por meio de um exame bibliográfico, através da eletrônica-scielo e site do Ministério da Saúde (Brasil), busca manual na biblioteca e acervos pessoais. Nos últimos quinze anos, houve uma grande necessidade de uma reforma no auxílio clínico, que ainda hoje é muito utilizado, esta necessidade criou uma estratégia para complementar o auxílio clínico (o Departamento da Saúde criou o Projeto da Saúde da Família), aparecendo então assistência domiciliar como uma das estratégias mais usadas do projeto, ao trabalhar no domicilio dos pacientes algumas advergências surgiram e que não foram observados na assistência clínica e no hospitais, ressaltando a necessidade de preparar a equipe, principalmente nas relações inter-pessoais. Sugere-se que as escolas de enfermagem, do assistente e do técnico dêem a ênfase na preparação do profissional, principalmente nas relações interpessoais que serão usadas não somente nas relações do Home Care, mas no dia-a-dia no convívio entre as equipe, equipe e paciente. Palavras-chave: Assistência Domiciliar, Assistência Domiciliar e Enfermagem. 67 SÍFILIS CONGÊNITA: DA PREVENÇÃO AO TRATAMENTO Autor: Marcelle Dultra dos. Santos Orientador: Raquel Colenci RESUMO: A sífilis congênita é uma infecção causada por disseminação hematogênica do T. pallidum transmitida da gestante infectada para o concepto, sua ocorrência se deve ao fato de não ter havido tratamento prévio ou ter havido tratamento incorreto, indicando assim possíveis falhas no programa de doenças sexualmente transmissíveis (DST) e falha no acompanhamento do pré-natal. Mesmo depois de mais de 100 anos da descoberta da doença, da descoberta da penicilina (1928) e do uso desse antibiótico no tratamento da doença, a sífilis ainda é um grave problema de saúde pública. O presente estudo é uma revisão da literatura sobre transmissão, sinais e sintomas, tratamento e prevenção da sífilis congênita. A busca do referencial metodológico foi realizada através das bases de dados da BIREME (Biblioteca Regional de Medicina) e livros sobre o assunto. Os descritores utilizados foram: sífilis, sífilis congênita, sífilis na gestação, diagnóstico de sífilis congênita. Foram incluídas referências de 1998 a 2008 e que estivessem disponíveis on-line. A maior incidência de sífilis ocorreu em casos onde a renda familiar era menor que um salário mínimo, a primeira relação sexual com menos de 17 anos e a primeira gravidez com idade igual ou menor que 14 anos e múltiplos parceiros. A melhor prevenção para a doença se dá no oferecimento de uma assistência pré-natal adequada a todas as gestantes. A sífilis congênita é uma das doenças mais facilmente preveníveis. Entende-se que o tratamento deve ser extensível também aos seus parceiros sexuais. A participação da equipe de enfermagem deve ser estimulada em todas as etapas do atendimento, a mesma deve atuar no aconselhamento, detecção das situações de risco, e a educação para uma saúde melhor das mulheres e seus parceiros com DST. Palavras-chave: Sífilis, Sífilis Congênita, Doença Sexualmente Transmissível, Neurossífilis, Tratamento. 68 ATUAÇÃO DA ENFERMAGEM NO DIAGNÓSTICO PRECOCE DO CÂNCER DE MAMA Autor: Marci Maira Batissoco Orientador: Estefânia Aparecida Thomé Franco. RESUMO: O câncer de mama tem grande importância para as mulheres devido a alta prevalência e também por sua influência no aspecto psicológico. O objetivo deste trabalho foi mostrar a importância e as vantagens do diagnóstico precoce do câncer de mama, bem como abordar a assistência de enfermagem na prevenção primária e secundária, estimulando a mulher a realizar o autoexame mensalmente, como forma de conhecer melhor o seu próprio corpo, porém fornecendo orientações ressaltando que não pode ser usado como estratégia isolada para o rastreamento, por não substituir o exame clínico realizado por um profissional treinado. Foi realizado um estudo descritivo de natureza qualitativa, onde foram usados dois instrumentos para o alcance dos objetivos: a revisão de literatura e o levantamento bibliográfico “on line”, realizado na biblioteca eletrônica SCIELO. Observou-se, que as mulheres, ao receberem informações sobre os fatores de risco e os diagnósticos precoces, tiveram maior facilidade para realizar o auto-exame e não deixaram de procurar um serviço de saúde capacitado. Palavras-chave: Câncer de mama, fatores de risco, diagnósticos precoces, auto-exame. 69 FATORES DE RISCO NO INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO Autor: Marcos Vinicius Françozo Costa Orientador: Solange B. Motilo RESUMO: O presente estudo tem como objetivo avaliar os fatores de risco relacionados ao Infarto Agudo do Miocárdio, como histórico familiar, pois quando algum membro da família já sofreu um IAM à probabilidade do indivíduo vivenciar essa patologia torna-se maior, isso não significa que o infarto irá de fato ocorrer, apenas inclui esse indivíduo em um grupo de risco, ou seja, ao longo de sua vida ele deve dar maior atenção a saúde. Os fumantes também são pessoas expostas ao risco de sofrer IAM, pois o tabaco traz sérios transtornos a artérias e veias. Já na obesidade, ocorre que geralmente o colesterol permanece alto com isso tornando a artéria coronária susceptível a obstrução. A hipertensão arterial, hábitos alimentares o sedentarismo podem também gerar possíveis complicações futuras, pois o IAM é hoje uma das doenças com maior índice de mortalidade no Brasil e no Mundo. Este estudo contém referências bibliográficas sobre os sinais e sintomas sendo que em alguns casos eles podem ser impercebíveis, foi citada também a anatomia, fisiologia, fisiopatologia, evolução anatomoclinica, diagnósticos e aspectos sociais e psicológicos do IAM. Foi mostrado o metabolismo cardíaco normal para que possamos compreender e detectar o anormal. Durante o levantamento bibliográfico foi realizada a leitura de 26 livros, dentre esses foram selecionados 18 para serem utilizados no trabalho, também foi feita pesquisa on-line usando referências de revistas nacionais e internacionais. Utilizando referência atual no resultado e discussão sendo consideradas as publicadas nos últimos dez anos. Palavras- chave: Doença arterial coronariana; Infarto e seus Fatores de Risco; Aspectos sociais e psicológicos do infarto. 70 A HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS NOS PROFISSIONAIS DA ÁREA DE SAÚDE Autor: Maria Marta Marani Orientador: Érika Cibele Pereira Pavan RESUMO: Infecção Hospitalar é aquela adquirida após a admissão do paciente, ou após a alta; quando relacionada com a internação ou procedimento hospitalar, e também pode ser adquirida durante a internação Com todas as campanhas que ocorrem atualmente para o controle de Infecções Hospitalares, ainda é notificado que as mãos dos profissionais da saúde continuam sendo a fonte principal e mais freqüente de contaminação e disseminação de infecções. Ainda existe uma grande dificuldade de implementar a lavagem de mãos como rotina por esses profissionais. Os microorganismos que causam a Infecção Hospitalar são da flora transitória e quando realizada a higienização das mãos com água e sabão são eliminados. O ato de lavagem de mãos então é a maneira mais simples e eficiente de diminuir as infecções. Este estudo foi realizado através de um levantamento bibliográfico, com a finalidade de identificar a necessidade e a importância da higienização das mãos dos profissionais da saúde para minimizar a ocorrência de infecções hospitalares. As soluções indicadas e como elas agem na flora microbióta das mãos, assim como, a técnica adequada para higienização das mãos é também apresentado neste trabalho com a intenção de conscientizar os profissionais da saúde da relevância deste procedimento. A educação permanente nas Instituições de saúde ainda é a maior e poderosa arma para que os profissionais compreendam a necessidade e a importância de mudanças de atitudes. Palavras- chave: Higienização das mãos, Infecção, Infecção Hospitalar. 71 CARTILHA EXPLICATIVA AOS CUIDADORES DO MAL DE ALZHEIMER Autor: Mary Cristina Geronutti Orientador: Estefânia Aparecida Thomé Franco. RESUMO: O envelhecimento da população mundial implica em maior índice de doenças crônico-degenerativas causadoras de demência. Dentre elas está à doença de Alzheimer que é causa mais comum de demência em idosos, acometendo de 1% a 6% da população a partir dos 65 anos. A demência influi na atividade de vida diária e social do idoso doente e de sua família, ocasionando dependência e conseqüentemente necessidade de cuidados e ações diferenciadas. O presente estudo trata-se de uma revisão bibliográfica, onde elaborou-se uma cartilha explicativa destinada aos cuidadores do portador de mal de Alzheimer, visto que a doença afeta-o diretamente. Palavras-chave: Cuidador, Alzheimer, Cuidados de enfermagem.