Formulário de inscrição para novos alunos no 10º ano ano letivo 2015/2016 Este formulário deve ser preenchido com letras maiúsculas bem legíveis. As questões assinaladas com um asterisco (*) são de resposta facultativa. Dados do Aluno Informação Pessoal Nome: ____________________________________________________________________________________ Documento de identificação: __________________ Nº: ___________________________________________ Nº de Identificação da Segurança Social: _____________________ NIF:________________________________ Escalão do Abono de Família: 1 [ ] 2[ ] 3[ ] 4[ ] 5[ ] 6[ ] Data de Nascimento: ___/___/19___ Sexo: M [ ] F[ ] Nacionalidade: ___________________________________ Naturalidade: ____________________________________ (país) Alunos com quem quero ficar na minha turma: (A escola não está obrigada a dar provimento a estes pedidos mas fará um esforço para cumprir nas medidas das possibilidades) Nome completo:_______________________________________________________ Nome completo:_______________________________________________________ Contactos Morada: ____________________________________________________________________ Código postal: ______-____ Localidade: __________________________________________ Distrito: ____________________________________________________________________ Concelho: __________________________________________________________________ Freguesia: __________________________________________________________________ Telefone: __________________________ Telemóvel: ______________________________ _ Endereço de e-mail: __________________@________________________ Língua Estrangeira (assinalar apenas uma): Inglês [ ] Espanhol Iniciação [ ] Espanhol Continuação [ ] Sim / Surdez [ ] Necessidades Educativas Especiais? Não [ ] Sim / Mobilidade reduzida [ ] Sim / Outra [ ] Qual:___________________________ escola artística de soares dos reis, rua major david magno 139, 4000-191 tel: 225 371 010 email: [email protected] página 0 de 5 Filiação Dados do Pai Nome: _____________________________________________________________________ Profissão: _________________________________________________________________ Situação no emprego: Trabalhador por conta de outrem [ ] Trabalhador por conta própria como isolado [ ] Trabalhador por conta própria como empregador [ ] Desempregado [ ] Doméstico [ ] Reformado [ ] Situação Desconhecida [ ] Outra [ ] Nacionalidade: ___________________________________ Naturalidade: ____________________________________ (país) Formação académica: Doutoramento [ ] Mestrado [ ] Pós-graduação [ ] Licenciatura [ ] Bacharelato [ ] Secundário Básico 3º ciclo [ ] Básico 2º ciclo [ ] Sem habilitação [ ] Formação desconhecida [ ] [ ] Básico 1º ciclo [ ] Outra [ ] Telefone: __________________________ Telemóvel: ______________________________ Dados da Mãe Nome: _____________________________________________________________________ Profissão: _________________________________________________________________ Situação no emprego: Trabalhador por conta de outrem [ ] Trabalhador por conta própria como isolado [ ] Trabalhador por conta própria como empregador [ ] Desempregado [ ] Doméstico [ ] Reformado [ ] Situação Desconhecida [ ] Outra [ ] Nacionalidade: ___________________________________ Naturalidade: ____________________________________ (país) Formação académica*: Doutoramento [ ] Mestrado [ ] Pós-graduação [ ] Licenciatura [ ] Bacharelato [ ] Secundário Básico 3º ciclo [ ] Básico 2º ciclo [ ] Sem habilitação [ ] Formação desconhecida [ ] [ ] Básico 1º ciclo [ ] Outra [ ] Telefone: __________________________ Telemóvel: ______________________________ escola artística de soares dos reis, rua major david magno 139, 4000-191 tel: 225 371 010 email: [email protected] página 1 de 5 Dados do Encarregado de Educação Grau de parentesco: Pai [ ] Mãe [ ] Avô [ ] Tio [ ] Tia [ ] Próprio [ ] Avó [ ] Irmão [ ] Tutor [ ] Outro [ ] Irmã [ ] (A restante informação só necessita de ser declarada se o Encarregado de Educação não for o Pai ou a Mãe, no caso de essa informação não ter sido já anteriormente declarada.) Nome: _____________________________________________________________________ Profissão: _________________________________________________________________ Situação no emprego: Trabalhador por conta de outrem [ ] Trabalhador por conta própria como isolado [ ] Trabalhador por conta própria como empregador [ ] Desempregado [ ] Doméstico [ ] Reformado [ ] Situação Desconhecida [ ] Outra [ ] Nacionalidade: ___________________________________ Naturalidade: ___________________________________ (país) Formação académica: Doutoramento [ ] Mestrado [ ] Pós-graduação [ ] Licenciatura [ ] Bacharelato [ ] Secundário Básico 3º ciclo [ ] Básico 2º ciclo [ ] Sem habilitação [ ] Formação desconhecida [ ] [ ] Básico 1º ciclo [ ] Outra [ ] Telefone: __________________________ Telemóvel: ______________________________ Desporto Escolar Oferta de Escola * Assinale as modalidades que o aluno pretende praticar e que são oferecidas pela escola: Badminton [ ] Dança [ ] Voleibol [ ] escola artística de soares dos reis, rua major david magno 139, 4000-191 tel: 225 371 010 email: [email protected] página 2 de 5 Outras informações Enquadramento sócio-cultural Tem computador em casa? Sim [ ] Não [ ] Se tem computador em casa, tem ligação à Internet? Sim [ ] Estatuto de trabalhador-estudante: Sim [ ] Beneficiário A.S.E. : Não [ ] Não [ ] Não [ ] Escalão A [ ] Escalão B [ ] Como teve conhecimento da nossa escola?* Não sabe/Não se lembra [ ] O Encarregado de Educação frequentou a escola [ ] O Professor de Educação Visual [ ] O Director de Turma [ ] Irmão/Irmã frequentou a escola [ ] Um amigo frequentou a escola [ ] Pela Comunicação Social [ ] Um colega de escola falou-lhe [ ] A preencher pelos serviços: Data de entrada:________/_________/2015 ____________________________________________________________________________ Assinatura do funcionário Recibo: Este formulário foi entregue, devidamente preenchido, na Escola Artística de Soares dos Reis no dia ______ de _________________ de 2015 _____________________________________ Assinatura do funcionário e carimbo escola artística de soares dos reis, rua major david magno 139, 4000-191 tel: 225 371 010 email: [email protected] página 3 de 5