SINAIS DA PELE …
TUDO O QUE SEMPRE QUIS SABER
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Estrutura deste E-book
SINAIS DE ALARME? REMOVA ESSA PREOCUPAÇÃO
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SINAIS PERIGOSOS – ATENÇÃO!
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QUE TIPO DE SINAIS É PRECISO VIGIAR COM MAIS ATENÇÃO?
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QUAIS OS PONTOS A TER ATENÇÃO QUANDO AVALIAMOS A PELE?
4
PROCURE SINAIS EM ZONAS POUCO HABITUAIS DO CORPO
6
TENHA ESPECIAL ATENÇÃO A SINAIS DE COR ESCURA
7
CANCRO DE PELE, PREVENIR É VIVER!
8
SABIA QUE O MELANOMA AFECTA MAIS HOMENS QUE MULHERES?
8
O QUE FAZER QUANTO À EXPOSIÇÃO SOLAR?
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SABIA QUE O MELANOMA PODE DESENVOLVER-SE NOS OLHOS?
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EXPOSIÇÃO SOLAR NÃO SÃO APENAS BANHOS DE SOL
11
ALERGIA AO SOL: HÁ TRATAMENTOS?
12
QUAIS OS SINTOMAS MAIS COMUNS?
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QUAIS OS SUPLEMENTOS MAIS EFICAZES?
13
REMOÇÃO DE SINAIS (NEVOS): TRATAMENTOS
14
QUAL A MELHOR ABORDAGEM?
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TODOS OS SINAIS PODEM SER REMOVIDOS COM LASER DE CO2?
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CONCLUSÃO
16
COM OS SINAIS NÃO SE BRINCA
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Sinais de alarme? Remova essa preocupação
Os sinais na pele devem ser controlados de forma continuada, quer em casa,
pelo paciente, quer pelo médico dermatologista. Além de inestéticos, os sinais
na pele podem indiciar problemas mais graves, como tumores e outras
patologias. Poderão os sinais ser removidos da pele? E quais as melhores
técnicas para a sua remoção? Qualquer sinal pode ser removido?
Para resposta as estas e outras perguntas, continue a ler as páginas seguintes…
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Sinais Perigosos – Atenção!
É prática diária de um dermatologista controlar os sinais dos seus pacientes.
Sobretudo no início e fim da época balnear, altura em que há um aumento
generalizado da preocupação com o cancro de pele.
Na minha prática diária vejo sinais (nevos) de todos os tipos. Os sinais
congénitos, que surgem em média, em 1% dos bebés à nascença.
Que tipo de sinais é preciso vigiar com mais atenção?
Os sinais congénitos pigmentados são lesões presentes à nascença ou que se
desenvolvem durante o primeiro ano de vida e são, de uma forma geral,
relativamente pequenos, menores que 1cm de diâmetro e que, à partida não
oferecem preocupação. Os sinais congénitos de grande dimensão surgem em 1
de cada 20 mil bebés e têm uma probabilidade de até 13% de se
transformarem em tumores malignos, ou seja, melanomas malignos.
Mais frequentes que os sinais congénitos, são os sinais adquiridos. Estes
aparecem fundamentalmente entre o final da infância e o início da idade
adulta. Como saber avaliar, de entre todos os sinais do corpo, quais os
perigosos?
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Pois bem, essa é uma pergunta importantíssima para o autodiagnóstico,
responsabilidade vital de cada um de nós, enquanto “médicos” de nós
próprios. Eis 5 pontos que deve ter em atenção quando avalia a sua pele: A, B,
C, D e E.
Quais os pontos a ter atenção quando avaliamos a pele?
A saber:
A. Assimetria: divida visualmente o sinal em 2 partes iguais e avalie a
simetria. Quanto mais assimétrico for o sinal, também em termos
pigmentares, mais atenção deverá merecer.
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B. Bordo irregular: observe os bordos dos sinais. Irregularidades ou bordos
mal definidos indiciam eventual potencial evolutivo.
C. Cor irregular ou muito escura: avalie a tonalidade e regularidade da cor.
Um sinal potencialmente perigoso é multicolor, de cor muito escura ou
pode ter um aspecto leitoso (como se estivesse coberto por um véu).
D. Diâmetro: analise a dimensão do sinal, se for superior a 8 a 10 mm,
requer observação médica.
E. Evolução: A evolução rápida das características de um sinal pode estar
relacionada com o seu potencial maligno.
Associado a estas características há ainda que valorizar aspectos como o
prurido (comichão), inflamação, hemorragia ou ulceração das lesões.
Pessoas com maior número de sinais não têm necessariamente maior
tendência para desenvolver sinais malignos. Se é uma pessoa com poucos
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sinais, deve ter um cuidado reforçado na pesquisa de sinais novos, pois podem
ser perigosos.
Procure sinais em zonas pouco habituais do corpo
Procure sinais em áreas pouco habituais, como orelhas, nariz, mãos, joelhos
(frente e trás), pés (cima e em baixo) e couro cabeludo.
Procure por sinais que tenham características invulgares ou nos quais tenha
notado um crescimento anormal.
Este tipo de sinais pode indiciar uma patologia pré-maligna que pode
transformar-se em cancro da pele e têm que ser tratados de forma precoce.
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Tenha especial atenção a sinais de cor escura
Procure por sinais existentes ou novos com as seguintes características: cor
escura, tendencialmente preta, e em casos raros, vermelho, branco ou da cor
da pele, que tenham sofrido aumento de dimensão recente.
Sinais com estas características podem identificar melanoma, o tipo de cancro
de pele mais perigoso.
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Cancro de Pele, Prevenir é Viver!
O cancro da pele é o cancro mais comum na população portuguesa. Só em
Portugal surgem anualmente mais de 600 novos casos de melanoma maligno.
Os vários tipos de cancro de pele representam mais de 60% da incidência total
de cancro. Felizmente a taxa de mortalidade é muito reduzida no caso dos
tumores não-melanoma. Apenas cerca de 3% das pessoas que sofrem de
cancro de pele morrem desta patologia.
Sabia que o melanoma afecta mais homens que mulheres?
Factos rápidos:
– O melanoma aumenta com a idade, muito embora esta patologia afecte
pessoas de todas as idades. Apesar de poder ocorrer em qualquer zona
do corpo, nos homens é mais frequente desenvolver-se no tronco, na
cabeça e pescoço, nas mulheres é mais comum desenvolver-se nos
membros inferiores.
– O melanoma afecta mais as pessoas com pele branca em detrimento de
pessoas de pele escura. No entanto, as pessoas de raça negra afectadas,
apresentam mais frequentemente melanoma sob as unhas dos pés e
mãos, bem como na palma das mãos e planta dos pés. Tal característica
faz com que esta patologia tenha uma taxa de mortalidade elevada, já
que a sua detecção é habitualmente mais tardia.
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Qualquer dermatologista lhe dirá que há inúmeros factores que contribuem
para o aparecimento do melanoma maligno.
Passo a enumerar algumas das principais causas conhecidas:
– Factores hereditários, como a tendência história de familiares com esta
patologia;
– Exposições solares intensas com golpes de sol na infância;
– Presença na pele de nevos atípicos (sinais de características “anormais”);
– Frequentação de “solariums”;
O que fazer quanto à exposição solar?
A exposição solar prolongada, embora mais directamente relacionada com o
cancro de pele não melanoma, continua a ser uma das principais causas do
melanoma maligno e merece toda a nossa atenção.
Sabendo que o Sol é fonte de vitaminas e vários benefícios quer físicos quer
psíquicos, há que tirar proveito do melhor que ele nos pode dar, sem com isso
descurar a saúde.
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A melhor forma de prevenir o aparecimento de lesões cutâneas que podem
derivar em cancro de pele, é agir da seguinte forma:
Usar protecção adequada. Aqui falo quer de protectores solares em
creme/spray com factor superior a 30 (obrigatoriamente para todos os tipos de
pele), quer de roupa, chapéus e óculos.
Sabia que o melanoma pode desenvolver-se nos olhos?
O melanoma pode desenvolver-se em qualquer parte da pele e inclusivamente
nos olhos, pelo que todo o cuidado é pouco no que respeita a protecção.
Evitar a exposição ao sol no verão nas horas de sol em que a nossa sombra é
inferior ao nosso tamanho (sol entra demasiado vertical e é pouco filtrado pela
camada de ozono). Claro que esta recomendação é comum e todos nós já
ouvimos, vezes sem conta, esta directriz.
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Exposição solar não são apenas banhos de sol
Infelizmente as pessoas esquecem-se que esta exposição solar não se limita
apenas à praia, mas ao nosso dia-a-dia. Pessoas que almocem ou trabalhem na
rua são igualmente potenciais vítimas dos efeitos malignos do Sol.
Inclusivamente motoristas, que passam o seu dia atrás do volante não são
protegidos das radiações ultravioletas pelos vidros do veículo. Pescadores,
agricultores e todas as profissões de actividade no exterior estão, igualmente,
em maior risco.
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Alergia ao sol: há tratamentos?
A época do verão é propícia ao aparecimento de sintomas na pele após as
primeiras idas à praia e exposições ao sol. É frequente, nalguns indivíduos, o
aparecimento de «borbulhas» um pouco por todo o corpo ou de outros
sintomas, nomeadamente inchaços e comichão.
Quais os sintomas mais comuns?
Esta sintomatologia pode aparecer mesmo em quem utilize protectores solares
de factores elevados. Poderá ser alergia ao sol? E que tratamentos poderão ser
utilizados nestes casos?
A lucite estival benigna (ou eritema polimorfo à luz) – muitas vezes qualificada
como alergia solar – é uma das fotodermatoses
mais comuns. Um dos padrões desta reactividade
cutânea são os exantemas – erupções cutâneas
com prurido – após as primeiras exposições
solares.
Estes sintomas têm tendência a regredir com as
exposições solares subsequentes, mas a
abordagem terapêutica tem de ser progressiva e
ir no sentido da protecção solar com filtros
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especiais que cubram os ultravioletas A (UVA), passando também pelos
suplementos, como alguns extractos vegetais, carotenóides e licopeno para
aumentar a tolerância à radiação e podendo mesmo necessitar da toma de
antipalúdicos de síntese (aumentam muito a tolerância à radiação) ou ao
progressivo «endurecimento cutâneo» prévio à exposição solar com
fototerapia.
Quais os suplementos mais eficazes?
Ainda no que se refere à alergia ao sol, dos suplementos mais recomendáveis
são aqueles com extractos de Polypodium leucotomus (planta), pois têm uma
acção imunomoduladora e anti-inflamatória com um aumento substancial da
resistência cutânea à radiação UV.
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Remoção de sinais (nevos): tratamentos
Muitas vezes inestéticos e indesejados, os sinais e as verrugas podem afectar a
confiança de muitas mulheres e homens. Hoje, há vários tipos de tratamentos
para a remoção de sinais e verrugas, que geram resultados imediatos.
Qual a melhor abordagem?
Mas, cada caso é um caso e o
dermatologista é a pessoa indicada para
avaliar o problema e recomendar o
processo mais ajustado à remoção de
sinais e verrugas de cada pessoa, tendo
em consideração que estas lesões
pigmentares devem ser cuidadosamente
avaliadas, podendo algumas requerer
outros tipos de abordagem pelo seu
aspecto clínico.
O tratamento mais utilizado para a
remoção de sinais é o Laser de CO2
(algumas vezes precedida pelo «shaving» das lesões). As grandes vantagens
deste tratamento são a ausência quase total de sangramento, uma cicatrização
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muito rápida, risco virtualmente nulo de infecção e uma cicatrização bastante
imperceptível.
Todos os sinais podem ser removidos com Laser de CO2?
Nem todos os sinais podem ser removidos com recurso a este método, por
isso, o melhor é aconselhar-se com o seu dermatologista.
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Conclusão
Com os sinais não se brinca
Os sinais na pele devem ser constantemente vigiados, pois podem indiciar
problemas graves, nomeadamente cancro de pele. Sendo um dos mais comuns,
e com menor taxa de mortalidade nas suas formas mais frequentes, há sempre
que ter em mente o melanoma maligno, esse sim muito agressivo e com índice
de mortalidade elevado e cujas taxas de cura são tanto maiores quando mais
cedo for detectado.
A terapia mais eficaz é, no entanto, a prevenção, sobretudo à exposição solar.
Existem actualmente diversos métodos para a remoção de sinais da pele. Cada
caso é um caso. O tratamento a adoptar vai depender da recomendação do seu
médico dermatologista.
Contacte-nos através do número 213 714 116, 969788888 ou do
endereço de correio electrónico [email protected], se pretender uma
avaliação ou opinião.
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