Estado Do Piauí Prefeitura Municipal de Teresina - PMT Fundação Municipal de Saúde - FMS Diretoria de Vigilância em Saúde - DVS Gerência de Vigilância de DANT – GEVIDANT 1º Encontro do Projeto Vida no Trânsito 2014 Teresina - Piaui Equipe de Dados do projeto: Ana Amélia Galas Pedrosa (Gerente) Elaine Monteiro da Costa (Chefe de núcleo) Giancarlos Pereira Passos (Analista de Sistemas) Gina Gomes Quirino (Psicóloga) Paulo Germano Sousa (Estatístico) Renato Santos da Silva (estagiário) A Organização Mundial de Saúde (OMS) estimou, em 2009, cerca de 1,3 milhões de mortes por acidente de trânsito em 178 países. Recomenda aos países membro a elaboração de um plano diretor para guiar as ações nessa área no decênio 2011 a 2020, tendo como meta reduzir e estabilizar em até 50% os acidentes de trânsito em todo o mundo. Essa situação de crise mundial na segurança viária e veicular levou a Organização das Nações Unidas (ONU) a proclamar nos próximos dez anos a Década Mundial de Ação pela Segurança Viária, problema que se não for encarado com a devida seriedade, pode afetar o desenvolvimento sustentável de vários países. O Brasil aparece em 5º lugar entre os países recordistas em mortes no trânsito precedido pela Índia, China, EUA e Rússia. Esses países possuem as mais altas taxas de mortalidade no trânsito (entre 21,5 e 19,5 por 100 mil habitantes, como é o caso brasileiro). Dados do Ministério da Saúde e do Ministério das Cidades registraram, em 2008, a ocorrência de aproximadamente 39 mil óbitos e 619 mil vítimas não fatais, muitos com sequelas irreversíveis, decorrentes de acidentes de trânsito. Em 2012, foram 44.812 mortes no trânsito no Brasil (http://tabnet.datasus.gov.br/SIM). Em Teresina, a taxa de mortalidade por acidente de trânsito é em torno de 21,4 por 100 mil habitantes para 2013 (FMS/DVS/NUINSA/SIM). No setor saúde o impacto dos acidentes de trânsito é significativo, particularmente pela sobrecarga nos prontos-socorros, nos setores de radiologia, fisioterapia e reabilitação. Podem ainda, representar metade da ocupação dos centros cirúrgicos e entre 30% a 86% das hospitalizações com uma média de 20 dias de internação (MS/SVS/CGDANT, 2010). Em Teresina, em 2013, foram 1499 internações por acidente de transporte terrestre, com aumento no período de 2010 a 2013 em torno de 12,71%. Em 2013, foram gastos com internações R$ 1.830.563,71 (quase dois milhões de reais) no Sistema Único de Saúde com acidentes de transporte terrestre em residentes em Teresina. (http://www.datasus.gov.br/SIH-SUS) Diante desse cenário, o Brasil lança o Pacto Nacional pela Redução dos Acidentes de Trânsito, articulado com organismos internacionais (OMS, OPAS, Fundação Bloomberg). A meta é estabilizar e reduzir o número de mortes e lesões decorrentes de acidentes de transporte terrestre nos próximos dez anos, com planos e compromissos dos quais, inicialmente, cinco capitais foram convidadas a participar. Teresina é a capital representante da Região Nordeste a compor o grupo de cinco capitais que aderiram em 2010 ao Projeto Vida no Trânsito (PVNT) – documento que sistematiza as intenções e pretensões e define as ações e compromissos para enfrentamento do problema dos acidentes de trânsito. Análise de dados Número de óbitos por acidentes de transporte terrestre em residentes e ocorrência em Teresina para o período de 2010 a 2013. Teresina (PI), 2013. 240 230 Nº de óbito 220 210 200 190 180 170 160 150 Óbitos 2010 2011 2012 2013 228 205 196 179 Fonte: FMS/DVS/NUINSA/SIM. Variação do número de óbitos por acidentes de transporte terrestre em residentes e ocorrência em Teresina no período de 2010 a 2013. Teresina (PI), 2013. 0,0 -2,0 -4,0 % -6,0 -8,0 -10,0 -12,0 Variação (%) 2010-2011 2011-2012 2012-2013 -10,1 -4,4 -8,7 Fonte: FMS/DVS/NUINSA/SIM. Análise de vidas preservadas no período de 2011 a 2013. Ano 2011 2012 2013 Total Óbito estimado 231 207 198 636 Óbito ocorrido 205 196 179 580 Vidas preservadas 26 11 19 56 Fonte: FMS/DVS/GEVIDANT/PVNT Mortalidade por acidente de transporte terrestre segundo o sexo com residência e ocorrência em Teresina. Teresina (PI), 2013. 82,1% 17,9% Feminino N=179 Masculino Fonte: FMS/DVS/NUINSA/SIM. Mortalidade por acidente de transporte segundo a distribuição da idade com residência e ocorrência em Teresina. Teresina (PI), 2013. Faixa etária (em anos) Até 17 18 a 25 26 a 35 36 a 45 46 a 59 60 e + Total Fonte: FMS/DVS/NUINSA/SIM. N 11 41 45 30 25 27 179 % 6,1 22,9 25,1 16,8 14 15,1 100 Número de óbitos por acidente de transporte por grupo de causas em residentes e com ocorrência em Teresina em 2013. Teresina (PI). Grupo de Causas Nº de óbitos 31 5 68 16 59 179 Pedestre Ciclista Motociclista Ocupante do automóvel Outros/não especificados * Total Fonte: FMS/DVS/NUINSA/SIM. * óbitos em investigação epidemiológica para qualificação dos dados % 17,3 2,8 38,0 8,9 33,0 100,0 Mortalidade por acidente de transporte segundo a distribuição da idade entre os grupos de causas com residência e ocorrência em Teresina. Teresina (PI), 2013. 100 80 Idade 60 40 20 0 Pedestre Ciclista Motociclista Grupo de causa N=179 Fonte: FMS/DVS/NUINSA/SIM. Ocupante do automóvel Dados do Projeto Vida no Trânsito Número de vítimas (feridos graves e vítimas fatais) e demais vítimas de acidentes de trânsito Teresina (PI), 2013. Tipo e número de vítimas 1° tri 29 166 1.532 Óbitos com ocorrência em Teresina* Número de feridos graves** Demais vítimas de acidentes 2013 2° tri 3° tri 43 40 223 210 1.876 1.593 4° tri 35 217 1.670 Total 147 816 6.671 Fonte: FMS/DVS/GEVIDANT/PVNT. *Ocorrência de óbito em até 30 dias após o acidente ** Vítima com internação de pelo menos 24 horas Acidentes de trânsito com vítimas graves e fatais, segundo dias da semana e hora da ocorrência. Teresina (PI), 2013. 30 Percentagem (%) 25 20 15 Noite 10 Tarde Manhã 5 Madrugada Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Dias da semana e gravidade Fonte: FMS/DVS/GEVIDANT/PVNT Grave Fatal Grave Fatal Grave Fatal Grave Fatal Grave Fatal Grave Fatal Grave Fatal 0 Sábado Domingo Acidente de trânsito, segundo meio de locomoção e gravidade da vítima. Teresina (PI), 2013. Fatal Meio de locomoção N A pé Motocicleta Automóvel Bicicleta Outro Ignorado Total Grave % 26 71 30 15 3 2 147 N 17,7 48,3 20,4 10,2 2,0 1,4 100,0 % 72 543 154 33 7 7 816 8,8 66,5 18,9 4,0 0,9 0,9 100,0 Acidente de trânsito em motociclista com vítimas graves e fatais, segundo indícios de ingestão de bebida alcoólica e ausência de capacete. Teresina (PI), 2013. 30 25 20 % 15 10 5 0 Álcool* Capacete Fatal (%) 11,6 25,2 Grave (%) 21,8 22,5 Fonte: FMS/DVS/GEVIDANT/PVNT. * Existe grande % de ignorado neste fator de risco Posição de avenidas, ruas e BRs em relação ao número de ocorrência de acidentes de transporte terrestre por trimestre. Teresina, 2013. Posição 1º Trimestre Nº 2º Trimestre Nº 3º Trimestre Nº 4º Trimestre Nº 1º Br 316 14 Br Ignorado 29 Br 316 12 Ignorado 7 Ignorado 15 Br 343 10 Br 316 Av Dom Severino Br 343 19 13 13 Av Joaquim Nelson 5 Av Noé Mendes 5 Ignorado 10 Br 343 Estrada Localidade Cajazeiras 5 Av Noé Mendes 11 Av Maranhão Av Pres Kennedy Pi 112 – (THE – União) Estrada Usina Santana 3 3 3 Av Pres Kennedy 8 Av Miguel Rosa 7 2º 3º 4º 5º Av Barão de Gurgueia Fonte: FMS/DVS/GEVIDANT/PVNT Av Noé Mendes 13 5 Av Pres Kennedy 7 Av Noé Mendes 9 Av Henry Wall de Carvalho 6 Av Pres Kennedy 6 Av Joaquim Nelson Av Miguel Rosa Pi 130 (THE – Palmeirais) R Rui Barbosa 5 5 5 5 3 2 Av Joaquim Nelson 6 Estrada Usina Santana 7