Ministério da Saúde do Brasil Secretaria de Ciência, Tecnologia, Insumos Estratégicos (SCTIE) Departamento de Ciência e Tecnologia (Decit) Coordenação Geral de Gestão do Conhecimento (CGGC) RELATÓRIO TÉCNICO Oficina – EVIPNet Brasil “Ferramentas SUPPORT para Políticas Informadas por Evidências” Maputo – Moçambique, 28 a 31 de julho de 2014 O Departamento de Ciência e Tecnologia (Decit) da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE) do Ministério da Saúde (MS), representando a Secretaria Executiva da Rede para Políticas Informadas por Evidências (EVIPNet Brasil), em parceria com a Faculdade de Medicina da Universidade Eduardo Mondlane do Instituto Nacional de Saúde do Ministério da Saúde da República de Moçambique, realizou a oficina de capacitação nas ferramentas SUPPORT da metodologia EVIPNet entre os dias 28 a 31 de julho de 2014, na Faculdade de Medicina, Maputo, Moçambique. A oficina teve como objetivo apresentar a Rede para Políticas Informadas por Evidências às lideranças técnicas e pesquisadores da Faculdade de Medicina e promover o desenvolvimento da capacidade de formulação e implementação de políticas informadas por evidências e contextualização para a tomada de decisão, através do uso das ferramentas SUPPORT. Essa parceria faz parte de um conjunto de atividades desenvolvidas pela EVIPNet Brasil, no sentido de formar e matriciar redes entre governos, academias, trabalhadores, gestores e usuários de saúde e sociedade civil para fortalecer sistemas de saúde e melhorar seus resultados mediante o acesso, avaliação, adaptação e uso contextualizado de evidências de pesquisa. Foto oficial dos participantes e facilitadores da oficina para capacitação nas ferramentas SUPPORT 1 Audiência A oficina reuniu 13 participantes e dois facilitadores. Dentre os participantes estavam presentes gestores, técnicos, pesquisadores e especialistas em saúde do Ministério Saúde, do Instituto Nacional de Saúde de Moçambique e da Faculdade de Medicina Eduardo Mondlane. 2 Contexto Em maio de 2014, a EVIPNet Brasil recebeu a visita de dois técnicos do Ministério da Saúde de Moçambique para auxiliá-los na elaboração da síntese de evidência sobre mortalidade neonatal no país africano. A fim de dar continuidade a elaboração da síntese e para compartilhar experiências informadas por evidências na gestão da saúde, a secretaria executiva da EVIPNet Brasil foi convidada para realizar a oficina de capacitação sobre o uso das ferramentas SUPPORT da metodologia EVIPNet. A Oficina EVIPNet foi organizada e realizada pela Faculdade de Medicina da Universidade Eduardo Mondlane com o objetivo de ampliar o uso de evidências nos processos de tomada de decisão, a oficina foi proposta para aumentar a percepção dos pesquisadores sobre a importância da adoção de métodos sistemáticos e transparentes para incorporar o conhecimento científico como subsídio da tomada de decisão no âmbito de sistemas e serviços de saúde. Adicionalmente, a oficina teve a finalidade de estreitar a parceria entre a rede EVIPNet Brasil e Moçambique, na perspectiva de produzir novas sínteses de evidências e aumentar o corpo de profissionais qualificados nos processos de difusão e tradução do conhecimento no âmbito da rede global. 3 Objetivos e Metodologia A oficina de capacitação visou apresentar a Rede para Políticas Informadas por Evidência, no mundo, nas Américas e no Brasil, capacitar lideranças de pesquisadores e técnicos da Faculdade de Medicina, nas competências e habilidades necessárias à produção de sínteses de evidências para políticas (evidence briefs for policy); além de capacitar esses profissionais na organização de diálogos político-deliberativo no âmbito local, regional e nacional. Para que tais objetivos fossem alcançados seguiram-se algumas etapas estabelecidas na programação: a) Apresentando EVIPNet: no mundo, nas Américas e Brasil; experiências exitosas; b) Temas prioritários para Moçambique: apresentação das áreas técnicas do MS; contexto da situação; opções para enfrentamento dos problemas; iniciativas governamentais e outras informações relevantes para introduzir os temas; c) Preparando sínteses de evidências: modelos de sínteses de evidências; definição do problema e busca de evidência para caracterizar o problema; d) Caracterizando as opções: apresentação; busca de evidências sobre as opções; trabalho de grupo; plenária e debates; e) Avaliando a evidência sobre as opções: instrumentos de avaliação da evidência; trabalho de grupo; plenária e debate; apresentação dos grupos; f) Implementação das opções: identificando barreiras e facilidades; avaliando desigualdades e inequidade; trabalho de grupo; plenária e debate; g) Elaboração de sínteses de evidência: modelos, instrumentos de avaliação e estratégias de disseminação; trabalho de grupo; plenária e debate; h) Unidades de resposta rápida: modelos, experiências exitosas; discussão em grupo; i) Diálogos Deliberativos: introdução e avaliação; apresentação de experiências; simulação de um diálogo deliberativo; e j) Avaliação da oficina. Para o melhor desempenho das tarefas, os participantes foram divididos em grupos. As tarefas foram executadas sob a supervisão dos facilitadores. 4 Resultados Durante a oficina, foram organizados grupos de trabalho sobre as temáticas sugeridas para elaboração das sínteses de evidências para políticas de saúde em atividade simulada, a saber: 1) elevada mortalidade materna; uso indevido ao antimalárico; elevada mortalidade infantil por causas diarreicas e 2) elevada mortalidade e incapacidade por trauma e violência. Após o término das atividades, os participantes tiveram a oportunidade de avaliar a oficina com o intuito de comunicar a experiência e auxiliar na melhoria do curso. Dentre as avaliações que mais gostaram do curso foram: a) interatividade entre os participantes e prática de exercícios; b) a formulação do problema; e c) simulação do diálogo deliberativo. As que menos gostaram: a) a intensidade e duração do curso e o acesso irregular à internet. As recomendações para melhorar o curso: a) aumentar o número de dias do curso; b) incluir mais prática; e c) diversificar os participantes. Ao se manifestarem sobre o que farão diferente em face do que aprenderam no curso, os participantes expressaram os seguintes tópicos: a) usar evidências quando apontar solução para um problema; b) usar revisão sistemática e literatura cinzenta para resolver um problema e c) criar unidade de resposta rápida. 5 Próximas atividades Foram definidas etapas para a continuidade dos trabalhos: escolha dos integrantes do grupo de pesquisa; exercício de priorização dos problemas prioritários de saúde no âmbito da instituição; desenvolvimento de plano de trabalho incluindo capacitação da equipe central e de colaboradores. 6 Avaliação da oficina Concordo Não concordo nem discordo Discordo Discordo parcialmente Discordo totalmente 75 17 8 0 0 0 0 50 25 25 0 0 0 0 84 8 8 0 0 0 0 92 0 8 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 92 0 8 0 0 0 0 84 8 8 0 0 0 84 8 8 0 0 0 0 75 17 8 0 0 0 0 33 17 25 8 0 0 17 Questões (12-15) em % Muito boa Boa Nem boa nem ruim Aceitável Ruim Muito ruim 0 Excelente 2 O material do curso foi novo para mim 3 O material apresentado no curso é aplicável em meu ambiente de trabalho 4 O material apresentado no curso é relevante para meu desenvolvimento profissional 5 O curso contribuiu para meu entendimento sobre formulação de política em sistema de saúde e o papel de evidência de pesquisa nesse processo 6 O curso desenvolveu meu entendimento sobre as diferentes perguntas a serem respondidas para produzir melhorias nos sistemas de saúde 7 O curso aumentou minha consciência sobre as ferramentas e recursos disponíveis para formuladores de políticas e outros atores sociais a fim de apoiar o uso de evidências científicas 8 O curso aumentou minhas habilidades em adquirir evidência científica visando a melhor compreensão de um problema 9 O curso aumentou minhas habilidades em adquirir e avaliar a evidência científica visando a melhor compreensão das opções disponíveis para abordar um problema 10 O curso aumentou minha capacidade de adquirir evidência científica para melhor compreender como implementar mudanças 11 O curso auxiliou-me desenvolver um entendimento das diferentes abordagens para apoiar o uso de evidências em sistemas de saúde municipal no Brasil % 42 58 100 Concordo Parcialmente Questões (2-11) em % n 5 7 12 Concordo plenamente Questão 1 - Qual é sua avaliação global do curso? Excelente Muito bom Bom Mediano Aceitável Ruim Muito ruim Total 12 A duração da oficina foi 13 A comunicação pré-oficina foi 14 Os recursos visuais e/ou material distribuídos foram 15 O local da oficina foi 0 9 25 25 17 8 42 67 25 50 33 0 33 0 0 0 17 25 0 8 8 8 0 0 0 0 0 0 Oficina EVIPNet/Faculdade de Medicina da UEM Maputo/Moçambique 28 a 31 julho 2014 Lista de participantes n 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Nome Ana Olga Mocumbi Alice Manjate Bindiya Meggi César Palha de Sousa Edna Viegas Eunice Jethá Graça Salomé José Braz Chidassicua José Carlos Langa Jorge Otávio Maia Barreto Nathan Mendes Souza Nédio Mabunda Nilsa de Deus Stélio Alfredo Dimande Tufária Mussá Representação Instituto Nacional de Saúde de Moçambique Faculdade de Medicina da Universidade Eduardo Mondlane Instituto Nacional de Saúde de Moçambique Faculdade de Medicina da Universidade Eduardo Mondlane Instituto Nacional de Saúde de Moçambique Faculdade de Medicina da Universidade Eduardo Mondlane Faculdade de Medicina da Universidade Eduardo Mondlane Ministério da Saúde de Moçambique Faculdade de Medicina da Universidade Eduardo Mondlane Decit/SCTIE/MS Faculdade de Medicina da UFOP Instituto Nacional de Saúde de Moçambique Instituto Nacional de Saúde de Moçambique Direção Nacional de Saúde Pública Instituto Nacional de Saúde de Moçambique E-mail [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected]