FTST Formação Técnica em Segurança do Trabalho Módulo de Procedimentos de Emergência – AULA 6 Prof.ª Andréa de Vasconcelos Freitas Pinto Atendimento a Emergências • Traumas de extremidades • Queimaduras • Choque elétrico • Brigada de emergência • Programa de Brigada de Incêndio. TRAUMAS DE EXTREMIDADES O que são traumas de extremidade? Compreende todas as lesões que afetam os membros superiores e membros inferiores. 3 TRAUMAS DE EXTREMIDADES Objetivo geral • Aprender a identificar os traumas de extremidades que implicam em risco de Vida; • Relacionar as condutas de atendimento préhospitalar nos casos de amputação traumática. 4 TRAUMAS DE EXTREMIDADES Objetivo específico Diferenciar fratura, luxação e entorse; Conhecer as técnicas de imobilização; Executar imobilizações das lesões músculo-esqueléticas. 5 Informação geral • O corpo humano adulto possui cerca de 206 ossos e mais de 700 músculos; • Um recém-nato possui 300 ossos, alguns deles se fundirão e seu bebê ficará com 206 6 Definição de fratura É qualquer interrupção na continuidade de um osso. 7 Classificação Classificação Quanto ao traço: • Completa • Incompleta. 8 Classificação Quanto ao foco: • Fechada ou simples A pele não foi perfurada pelas extremidades ósseas. • Aberta ou exposta O osso se quebra atravessando a pele. 9 Classificação Fratura incompleta (parcial) = O osso não é quebrado em duas partes. 10 Classificação Fratura completa = Nessa fratura, a quebra é completa e inclui o corte transversal do osso. Fratura transversal Fratura oblíqua Fratura espiral 11 Característica das fraturas Deformidade, Dor Tumefação e equimose Impotência funcional Fragmento exposto, Crepitação Coloração do membro (perfusão). 12 Condutas pré-hospitalares • Conter as hemorragias; • Retirar anéis, relógio, pulseiras, expondo o membro; • Imobilizar com talas. 13 APH - Fraturas Como imobilizar a vítima? Uma tala anatômica consiste em imobilizar a fratura com outra parte do corpo. Uma tala mole consiste numa manta, toalha ou travesseiro que é dobrado e moldado em volta do lugar afetado. 14 APH - Fraturas Uma tala rígida consiste em utilizar uma tábua, papelão, revista, jornal ou caderno para imobilizar o lugar afetado. 15 Lesões articulares 16 Luxação: Ocorre quando a cabeça do osso, devido a um mecanismo de trauma, está fora da cápsula articular, posição anatômica. 17 Sintomas: Fortes dores, acompanhadas de um visível inchaço. A pessoa afetada se sente impossibilitada de realizar qualquer movimento da articulação, ou pelo menos sofre de uma limitação do movimento na região. 18 Entorse: Ocorre quando a articulação realiza um movimento além do seu grau de amplitude normal, podendo lesionar ligamentos ao redor da articulação. 19 Existem três tipos de entorse: Leve: O ligamento se estira, mas não chega a se romper. A articulação fica muito inchada. Parcial: O ligamento se estira muito e algumas de suas fibras se rasgam ou se rompem. Completa: O ligamento se rompe completamente. 20 Sintomas: Aparecimento de intensa dor na zona afetada, que não permite a movimentação da articulação. A dor extrema pode ocasionar náuseas, vômitos e tonturas. 21 Condutas pré-hospitalares • Imobilizar a articulação comprometida e a região acima e abaixo; • Imobilizar a articulação comprometida na posição que seja mais adequada; • Jamais tentar manipular a articulação ou tentar colocar na posição anatômica; • Manter a área em repouso. 22 QUEIMADURAS OBJETIVO I. Conhecer os tipos de queimaduras; II. Conhecer as condutas adequadas. 23 TIPOS DE QUEIMADURAS • Térmica: causada pela condução de calor através de líquidos, sólidos e gazes quentes ou através das chamas; • Elétricas: produzida pelo contato eletricidade de alta ou baixa voltagem. com 24 TIPOS DE QUEIMADURAS • Químicas: contato de substâncias corrosivas em contato com a pele. • Radiação: resulta da exposição a luz solar ou fontes nucleares. 25 CLASSIFICAÇÃO: • Quanto à profundidade: 26 Condutas pré-hospitalares • 1. Extinguir as chamas sobre a vítima ou suas roupas; • 2. Remover a vítima do ambiente hostil; • 3. Remover as roupas que não estejam aderidas a seu corpo; • 4. Promover resfriamento da lesão e de fragmentos de roupas ou substâncias aderidos ao corpo da vítima; • 5. Iniciar o ABC • 6. Observar a existência de traumas 27 7. Acionar o suporte avançado de vida e hiperoxigenar sempre que existir indicativo de lesões de vias aéreas: • Queimaduras faciais; • Queimaduras das sobrancelhas e vibrissas nasais; • Depósito de fuligem na orofaringe; • Faringe avermelhada ou edemaciada; • Escarro com resíduos carbonáceos; • Historia de confinamento em ambiente incendiário e explosivo; 28 8. Hiperoxigenar se suspeitar de intoxicação por monóxido de carbono: • • • • Náuseas e Cefaléia intensa; Pele vermelho framboesa; Confusão mental; Inconsciência. 29 9.Prevenir estado de choque e hipotermia, nos grandes queimados; 10. Retirar anéis, pulseiras, relógios ou quaisquer adereços que possam comprometer a vascularização ante o edema a ser desenvolvido; 11. Umedecer os curativos com soro fisiológico, na ausência água destilada; 12. Os curativos devem ser espessos e firmes, mas não apertados; 13. Não romper flictenas (bolhas); 30 14. Queimaduras por ácidos penetram mais profundamente nos tecidos portanto, são consideradas mais graves que queimaduras provocadas por ácidos: • Irrigar a área queimada abundantemente • Não utilizar substâncias neutralizantes; • Não utilizar compressas úmidas, pois a água em pequena quantidade aumenta a produção de calor e agrava a lesão; • Retirar roupas e sapatos da vítima enquanto proceder a irrigação; • Evitar que o líquido escorra por áreas não queimadas 31 15. Nas queimaduras elétricas o dano tecidual é desproporcional a aparência da lesão: • Monitorar respiração e pulso; • Levantar dados sob voltagem, amperagem duração da exposição para repassar a equipe médica; • Procurar localizar ponto de entrada, circuito percorrido pelo corpo e ponto de saída da corrente elétrica. 32 16. A mortalidade aumenta nos queimados abaixo de 5 anos e acima dos 50 anos; 33 Atenção! 17. Nunca utilizar ou permitir que utilizem manteigas, pomadas e óleos sob a lesão; 18. Não utilizar gelo no local, medicamentos ou alimentação oral. 34 CHOQUE ELÉTRICO O que é ? • Perturbação de natureza e efeitos diversos que se manifesta no organismo Humano quando este é percorrido em certas condições por uma corrente elétrica. 35 CONDIÇÕES QUE INFLUEM NOS EFEITOS: • • • • O Percurso da corrente no corpo; A intensidade e o tempo de duração, A força da corrente elétrica, As condições orgânicas do Indivíduo. 36 EFEITOS FISIOLÓGICOS: 1. Formigamento; 2. Contração muscular; 3. Lesão muscular; 4. Paralização da respiração (asfixia); 5. Paralização do coração (fibrilação) 37 PROCEDIMENTOS • Desligar imediatamente o circuito do condutor; • Não tocar na vítima; • Verificar, antes, se a interrupção da corrente não causará queda da vítima, que poderá matá-la; • Procurar um meio de amparar a vítima antes de interromper a corrente; • Na impossibilidade de interromper a corrente, não tocar na vítima com as mãos DESPROTEGIDAS; • Desapertar punhos, cintos, colarinhos. 38 BRIGADA DE EMERGÊNCIA BRIGADA DE INCÊNDIO X BRIGADA DE EMERGÊNCIA B.I. - Limita-se ao aprendizado de técnicas de combate à incêndios. B.E. - Qualifica-se para intervenções em situações emergenciais de qualquer natureza possível dentro da empresa 39 Quem são os Brigadistas? São funcionários treinados e capacitados para atuarem diante situações de emergências, objetivando: Salvaguardar vidas, bens materiais e meio ambiente. 40 PERFIL DESEJÁVEL DO BRIGADISTA: • • • • • Gostar da atividade Ser comprometido com a Empresa Dispor de bem estar físico e mental Ser desprovido de FOBIAS Estar habilitado através cursos/treinamentos de 41 COMPOSIÇÃO: • COORDENADOR Comandar todas as ações da BRIGADA, dando-lhe o suporte necessário ao desenvolvimento das ações necessárias bem como, assumir total responsabilidade por todo o desdobramento e resultados destas ações. 42 EQUIPE DE COMBATE Desenvolver todas as ações necessárias ao combate e controle do elemento gerador da emergência seguindo o protocolo básico, a saber: • Salvaguardar vidas; • Minimizar perdas materiais; • Combater o agente gerador; • Preservar o meio ambiente 43 EQUIPE DE APOIO E RESGATE Envolver-se sobre tudo no resgate de pessoas e evacuação das instalações comprometidas; Atentar para o funcionamento das motobombas e seccionamento do fornecimento de energia elétrica e gás. 44 EQUIPE DE ATENDIMENTO PRÉHOSPITAL Focar todas as ações no atendimento as vítimas, dando-lhes o suporte necessário conforme protocolo para manutenção dos sinais vitais e ações que garantam a estas, vida com qualidade. Reduzir-lhes o desconforto. 45 AÇÕES BÁSICAS NAS EMERGÊNCIAS: • • • • Evacuar áreas Impedir o pânico Socorrer vítimas Confinar e controlar o agente 46 MEIOS: • Pessoal treinado e capacitado (BRIGADISTAS) • Kit de atendimento pré-hospitalar • Equipamentos de combate • Equipamentos de exploração e arrombamento • Equipamentos de resgate. 47 Fórmulas para dimensionamento da Brigada POPULAÇÃO FIXA DE ATÉ 10 PESSOAS: NB = PF x % C1 NB = Nº de Brigadista PF = População Fixa %C1 = porcentagem de cálculo da Coluna 1 da tabela do Anexo A. 48 Exemplo 1 49 50 Fórmulas para dimensionamento da Brigada POPULAÇÃO FIXA MAIOR QUE 10 FUNCIONÁRIOS: NB = [ 10 x % C1 ] + [ ( PF - 10 ) x % C2 ] • NB = Nº de Brigadista • PF = População Fixa • %C1 = porcentagem de cálculo da Coluna 1 da tabela do Anexo A. • % C2 = porcentagem de cálculo da Coluna 2 da tabela do Anexo A (“acima de 10”). 51 Exemplo 2 52 ATIVIDADE 1ªPARTE - Reúna argumentos para relatar os procedimentos adequados para realização do atendimento pré-hospitalar em casos de fraturas, queimaduras e lesões nas articulações – (1,5 pontos). 2ªPARTE – Elabore o dimensionamento da Brigada das seguintes empresas: (1,5 pontos). a) Em local para prestação de serviço profissional ou condução de negócios, com uma população fixa de 115 pessoas. b) Em Shoppings centers, com uma população fixa de 10 pessoas. ATIVIDADE FORMATAÇÃO! Mínimo de 01 folha e máximo de 03 folhas. Fonte: Arial ou Times New Roman, tamanho 12, espaçamento entre linhas de 1,5. Justificado, com alinhamento de ambos os lados do texto. Utilize margens no padrão do word (direita = 3,0; esquerda = 3,0; superior = 2,5 e inferior = 2,5). Não se esqueça do cabeçalho, no início do trabalho, contendo o seu nome, o do curso, nome da disciplina, do professor pesquisador, a cidade e a data. ATIVIDADE • Abertura dia 27/06/2014 • Fechamento dia 05/07/2014 às 23h55mim. 55 Dúvidas • Acesse o Fórum • Chat – Quinta de 19:30 às 21h 56 Bons estudos e até a próxima aula! 57