Processo nº. CARATERIZAÇÃO DE RESÍDUOS Página 1 de 3 A PREENCHER PELOS NOSSOS SERVIÇOS: NOVO PROCESSO ☐ ALTERAÇÃO PROCESSO☐ SUSPENSÃO PROCESSO ☐ NOTA 1: Todos os campos são de preenchimento OBRIGATÓRIO. NOTA 2: Se o produtor for o cliente, preencher apenas o campo B NOTA 3: Para a avaliação da concessão de crédito, preencher campo C A. IDENTIFICAÇÃO DO PRODUTOR NOME DA EMPRESA: MORADA: CÓDIGO POSTAL: LOCALIDADE: TELEFONE: FAX: NOME RESPONSÁVEL: E-MAIL: NÚMERO DE IDENTIFICAÇÃO FISCAL (NIF): CÓDIGO DA ATIVIDADE ECONÓMICA (CAE): (P.F. anexar cópia do documento) DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: B. IDENTIFICAÇÃO DO CLIENTE NOME DA EMPRESA: MORADA: CÓDIGO POSTAL: LOCALIDADE: TELEFONE: FAX: NOME RESPONSÁVEL E FUNÇÃO: E-MAIL: NÚMERO DE IDENTIFICAÇÃO FISCAL (NIF): CAE (CÓDIGO DA ATIVIDADE ECONÓMICA): (P.F. anexar cópia do documento) DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: C. CONCESSÃO DE CRÉDITO CAPITAL SOCIAL: PRINCIPAIS FORNECEDORES (INDICAR DENOMINAÇÃO SOCIAL E MORADA): BANCOS COM QUE TRABALHA (INDICAR DENOMINAÇÃO E AGÊNCIA/SUCURSAL): A PREENCHER PELOS NOSSOS SERVIÇOS CRÉDITO CONCEDIDO: PRAZO DE PAGAMENTO CONCEDIDO: DATA: __________________ASSINATURA: _________________________________________________ 1 Processo nº. CARATERIZAÇÃO DE RESÍDUOS Página 2 de 3 A PREENCHER PELOS NOSSOS SERVIÇOS: NOVO PROCESSO ☐ ALTERAÇÃO PROCESSO☐ SUSPENSÃO PROCESSO ☐ D. PROCESSO PRODUTIVO OU SERVIÇO PRESTADO NUMERAÇÃO DO RESÍDUO MATÉRIAPRIMA BREVE DESCRIÇÃO DO PROCESSO PRODUTIVO OU DA PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS COM REALCE PARA AS ATIVIDADES PRODUTORAS DOS RESÍDUOS (PODEM SER ANEXADOS OS FLUXOGRAMAS EXISTENTES): PRODUTO ACABADO OU SERVIÇO PRESTADO RESÍDUOS PRODUZIDOS R1 R2 R3 R4 R5 R6 RESÍDUOS DE CONSTRUÇÃO E DEMOLIÇÃO ALVARÁ DE CONSTRUÇÃO OU TÍTULO DE REGISTO NO INCI N.º: (Se aplicável, anexar cópia) DL 46/2008. (PREENCHER SE APLICÁVEL) INDICAR, SE FOR ESSA A OPÇÃO, O ENDEREÇO DO E-MAIL PARA O ENVIO, POR VIA ELETRÓNICA, DAS CÓPIAS DAS GAR’S OU CERTIFICADOS DE RECEÇÃO DE RCD’S: 2 Processo nº. CARATERIZAÇÃO DE RESÍDUOS Página 3 de 3 A PREENCHER PELOS NOSSOS SERVIÇOS: NOVO PROCESSO ☐ ALTERAÇÃO PROCESSO☐ SUSPENSÃO PROCESSO ☐ E. IDENTIFICAÇÃO E CARACTERIZAÇÃO DO RESÍDUO RESÍDUO N.º: DESIGNAÇÃO DO RESÍDUO (PORTARIA Nº 209/2004, DE 3 DE MARÇO): ASPETO DO RESÍDUO: (Anexar registo fotográfico e/ou fichas de segurança do produto ou entregar amostra física no aterro) CÓDIGO LER (6 DÍGITOS): ODOR: COR: ASPETO FÍSICO (LAMA, GRÂNULO, FIOS, PEDAÇOS, ETC): OUTRO: FORMA FÍSICA: ACONDICIONAMENTO DOS RESÍDUOS: Sólido ☐ Líquido ☐ Pastoso ☐ Contentor ☐Tambor☐ Big bag ☐ Granel ☐ Outra forma ☐ 3 QUANTIDADE PRODUZIDA(ton/ano ou m /ano): TRATAMENTO PRÉVIO (PREENCHER APLICÁVEL) SE 3 PESO ESPECÍFICO (kg/m ): O RESÍDUO SOFREU TRATAMENTO PRÉVIO? Sim ☐ Não ☐ EM CASO AFIRMATIVO, QUAL: ENTREGA PONTUAL? NÃO☐PERIODICIDADE: vezes/ano SIM☐ OBSERVAÇÕES: Nota 4: Caso seja necessário identificar mais resíduos, é favor acrescentar mais quadros à presente página. 3