Requerimento para a concessão de Bolsa de Estudos no Exterior (Programa Portugal) FMU (1) Nome completo e sem abreviaturas: (2) Nome completo dos pais: (3) Declara expressamente que está ciente de que a aceitação do ingresso em território de outro Estado é ato que independe da vontade do Complexo Educacional Fmu e que, dessa forma, está sujeito á aceitação ou negação do governo Português quando da sua chegada em seu território: (.....) sim estou ciente (.....) não estou ciente (4) Data de nascimento: (5) Número do RA: (6) Qual o seu curso: (7) Em qual campus estuda: (....) Liberdade (....) Iguatemi (Itaim Bibi) (....) Ibirapuera (Santo Amaro) (....) Morumbi (....) Outro (8) Em que período estuda: (....) matutino (....) vespertino (....) noturno (9) Informe o semestre no qual estuda: 1 (10) Números de telefone (coloque todos): - Residencial: - Comercial: - Celular: - Telefone de contato para Emergência com algum familiar: - E-mails (informe todos os que tiver e acompanhe diariamente para eventuais avisos): (11) Possui condições financeiras de arcar com eventuais despesas não cobertas pela bolsa de estudos? (......) sim (......) não (12) Declara expressamente aceitar as regras do processo de seleção dos alunos que irão ser contemplados com a bolsa e da decisão que será tomada: (......) sim aceito (......) não aceito (13) Declara expressamente estar ciente de que deverá comparecer pontualmente ao local indicado pelo edital para o dia do exame? (......) sim (......) não (14) Declara expressamente que é de conhecimento de seus pais ou responsáveis (mesmo que o candidato seja maior de idade) de que está se candidatando a este programa de bolsa de estudos: (.......) sim (.......) não (15) Declara expressamente que irá ser totalmente responsável por seus atos e por eventual comportamento inadequado na viagem: (.......) sim sou totalmente responsável 2 (.......) não (16) Declara expressamente que aceita as regras do processo de seleção e irá aceitar o seu resultado: (......) sim (......) não (17) Coloque o seu endereço completo: (18) Declara expressamente que participará de todas as reuniões para as quais for convocado pelo corpo diretivo do Complexo Educacional Fmu e pelo Coordenador de Cooperação Internacional: (.....) sim (.....) não (19) Declara que leu com atenção o edital e que está ciente de absolutamente todos os seus termos: (......) sim totalmente ciente (......) não (20) Declara estar devidamente matriculado na Fmu: (.....) estou devidamente matriculado (.....) não estou matriculado (21) Declara não ter nenhuma pendência financeira com a Fmu: (.....) não tenho pendências financeiras com a Fmu (.....) tenho pendências financeiras com a Fmu (22) Declara que nunca sofreu advertência por comportamento inadequado na Fmu: (.....) nunca fui advertido (.....) já fui advertido 3 (23) Declara que nunca foi desrespeitoso com professores, coordenadores ou autoridades da Fmu: (....) nunca fui desrespeitoso (....) já fui desrespeitoso (24) Declaro que anexei ao formulário todos os documentos exigidos pelo edital: (....) não anexei ao formulário de candidatura todos os documentos exigidos pelo edital (....) anexei ao formulário de candidatura todos os documentos exigidos pelo edital (25) Declaro estar ciente que o não preenchimento de todo o formulário e a anexação ao formulário de candidatura de todos dos documentos exigidos pelo edital invalida minha candidatura: (....) estou ciente e de acordo que se eu não preencher o formulário e não anexar ao formulário todos os documentos da minha candidatura a minha candidatura será inválida. (....) não estou ciente (26) Estou ciente que por decisão da Universidade do Porto poderão ser canceladas vagas anteriormente ofertadas: (.....) estou ciente e de acordo (.....) não estou ciente (27) Estou ciente que devo acessar o site do programa Santander Universidades indicado no edital e dentro do prazo e proceder a minha inscrição para que meu processo de candidatura seja válido: (....) estou ciente (....) não estou ciente (28) Estou ciente que devo anexar carta de recomendação da Fmu devidamente assinada à este formulário para que a minha candidatura seja válida: (....) estou ciente (....) não estou ciente (29) Declaro e estou ciente e aceito que o Complexo Educacional Fmu não tem qualquer responsabilidade por decisões tomas pela Universidade do Porto: 4 (.....) estou ciente e concordo (.....) não concordo (30) Declaro que estou ciente e concordo que compete ao Complexo Educacional Fmu a escolha dos alunos que participarão do programa e mais nenhuma responsabilidade: (.....) estou ciente e concordo (.....) não concordo (31) Coloque as observações que entenda serem necessárias: Assinatura do candidato: ¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨ Nome completo: Número do RG: *Este requerimento somente será válido se for entregue na secretaria do prédio localizado na Av. Liberdade 749, 2 andar dentro do prazo e com todos os documentos do edital anexados a ele. 5