EMBAIXADA DA REPÚBLICA SOCIALISTA DO VIETNAM SHIS QI 09 Conj. 10 Casa 1-Lago Sul Brasilia/DF CEP:71.625-100 Fone (061)3 364-5876 Ex. 6 Fax: (061)3364-5836 E-Mail: [email protected] ---------- FORMULÁRIO para vistos de entrada e saída Photo 4X6 photos 1.Nome completo:…………………….. ..................................................................................... 2.Data de Nascimento:......../.........../.................. 10.Objectivo de visita ao Vietnam …......... d/ m/ a/ ............ ........................................................ 3.Sexo M/F: .............................………................ ..................................................................... 4.Lugar de nascimento ......................................... 11.Nome, endereço da empresa ou individual recebedora no Vietnam 5.Nacionalidade original .......... ........................... …………………………………………………… Nacionalidade actual ..................................... .................................................................... 6.Passaporte No.:................................................. ...............................................…………….. Expedido por:..................................................... .................................................................... Data da expedição.............................................. 12.Data planejada para entrada e saída do Valido até: ......………......................................... Vietnam: 7.Profissão: .......................................................... De ......./........./.......até ......./........./........ Local de Serviço:............................................... d/ m/ a/ d/ m/ a/ Telefone de Serviço: .......….........….......………. 13.Número de entradas de Vietnam: 8.Endereço actual .......................…...................... Uma........ Duas ...... Multiplas ........ .......................................................……................ 14.Porto de chegada e partida Telefone de residencia……….............................. ........................................... 9.Acompanhadas crianças (nome completo, data de nascimento, relação com o requerente) Eu declaro solenemente que as informações .......................................................…………...... prestadas neste formulário são verdadeiras …........................................................................ e corretas. Feito em …………… em ……/………/…….. Assinatura . Para informação de tuismo, por favor olhe a: vietnamtourism.com; vietnamtourism.gov.vn; vietnamtourism-info.com