PEDIDO DE REGISTRO DE RECORDE - IGFA FORMULÁRIO PARA REGISTRO DE CAPTURAS DE PEIXES ESPORTIVOS DE ÁGUA DOCE E SALGADA Leia todas as normas de pesca esportiva e exigência para recordes mundiais estabelecidos pela IGFA antes de preencher e assinar este formulário. A firma do pescador esportivo ao final do formulário precisa ser reconhecida em cartório. Este formulário deve ser acompanhado de amostras da linha ou tippet e de fotografias, conforme descritos nos quesitos dos Recordes Mundiais. Os peixes híbridos e outras espécies de difícil identificação deverão ser examinados por um ictiólogo ou biólogo com conhecimento de pesca. A IGFA se reserva o direito de empregar procedimentos de avaliação tais como os testes de polígrafo a fim de determinar a autenticidade das solicitações de registro de recordes. Os materiais submetidos com a solicitação se transformam em propriedade da IGFA e poderão ser por ela utilizados como melhor entender. ESTOU SUBMETENDO ESTE PEDIDO DE REGISTRO PARA: ___ Um recorde mundial all-tackle ___ Um recorde mundial na seguinte classe de linha: _______________ lb/__________________ ___ Um recorde mundial de fly na seguinte categoria de tippet: _______________ lb/__________________ ___ Um recorde estadual de água doce na seguinte categoria de linha: _______________ lb/__________________ ___ Um recorde estadual de água doce com vara de fly na seguinte categoria de tippet: _______________ lb/__________________ ___ Pescador Juvenil ___ Pescador Juvenil em Água Doce Estadual ___ M-Smallfry (até 10) ___ F – Smallfry (até 10) ___ M – Junior (11-16) ___ F – Junior (11-16) ESPÉCIE Nome vulgar: __________________________________ Nome científico: ________________________________ PESO: O peixe foi pesado em ___ libras ____ quilos Libras: ___________ Onças__________ Quilos: ___________ Peso Digital (se pesado em balança eletrônica, forneça o peso exatamente como mostrado): _____________________________________________ DATA DA CAPTURA: (Mês/Dia/Ano):__________________ LOCAL DA CAPTURA: _____________________________ O peixe foi solto com vida? ___Sim ___Não COMPRIMENTO (veja as ilustrações de medida, abaixo) Polegadas: x a x ___________________ xx a xx ___________________ Centímetros: x a x ______________________xx a xx________________ CIRCUNFERÊNCIA (medida completamente ao redor do peixe no ponto mais grosso/espesso) Polegadas:______________________________ centímetros_________________ MÉTODO DE CAPTURA (corrico, arremesso, fly, etc.): __________________________________ TEMPO DE BRIGA: ________________________ Esta captura foi registrada em vídeo? _____ Sim _____ Não PESCADOR (Escreva em letra de forma o nome que deseja que apareça no seu certificado de recorde) _______________________________________________________________________ Telefone: ______________________________________ E-mail: ________________________________________ Endereço permanente – exigido para a remessa do certificado (incluir país e código postal): ___ Novo endereço (se já tiver um outro cadastrado) _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Idade/dia do nascimento se tiver 16 anos ou menos: _______________________________ Clube a que o pescador é associado (se houver): _______________________________________________________________________ EQUIPAMENTO Vara Marca:__________________________________________________________________ Comprimento da ponta (meio da vara até final da ponta):____________________________ Comprimento do cabo (centro da vara até final do cabo): ____________________________ Carretilha Marca: _______________________________________ Tamanho: _________________ Linha ou Tippet Marca:_____________________Tamanho que aparece no rótulo:_______________________ Marca da linha de fly: ______________________________________________________ Comprimento da linha dupla: ________________________________________________ Marca do backing (se usado): ____________________________ Tamanho:____________ OUTRO EQUIPAMENTO: Tipo de fisga:___________________________________ Tamanho:________________ Tamanho do “trace” ou líder:___________________________ Número e tipo de anzóis:______________________________________________ Nome da isca artificial, fly ou isca natural:___________________________________ BARCO (se usado) Nome: __________________________________________________________ Marca: __________________________________ Comprimento: _____________ Nome do Capitão: _________________________________________________ Assinatura: _____________________________________________________ Endereço: _______________________________________________________ Número do telefone: _______________________________ Nome do Companheiro: _______________________________________________ Endereço:________________________________________________________ Número do telefone: ___________________________________________ BALANÇA (Obs.: A IGFA pode certificar balanças portáteis para os seus membros por US$30, incluindo os custos de devolução) Localização da balança onde o peixe foi pesado:___________________________________ Tipo/Fabricante: ________________________________________________________ Mês/Dia/Ano da Certificação: _____________________________________ Certificação da IGFA nº: __________________________________________ Pessoa e/ou agência que certificou a balança: _______________________________________ Responsável pela pesagem:_____________________________________________ Assinatura: _______________________________________________________ Endereço: ______________________________________________________________ Número do telefone: ______________________________________________________ TESTEMUNHAS Testemunha da pesagem (outro, que não o próprio pescador, capitão ou responsável pela pesagem): ______________________________________________________________ Endereço: ______________________________________________________________ Número do telefone: ______________________________________________________ Testemunhas da captura (outros, que não o capitão). Cite dois nomes e endereços se possível. 1. ______________________________________________________________ Endereço: ______________________________________________________ Nº do telefone: __________________________________________________ 2. ______________________________________________________________ Endereço: ______________________________________________________ Nº do telefone: __________________________________________________ Número de pessoas que testemunharam a captura: _____________________________ VERIFICAÇÃO DA IDENTIDADE DA ESPÉCIE (Leia as exigências para recordes mundiais) Assinatura do ictiólogo que examinou: ___________________________________________ Título, grau de formação ou qualificações: _____________________________________ Endereço: _____________________________________________________________ Os pescadores são estimulados a escreverem uma descrição detalhada da captura. Em alguns casos isto pode ser exigido. A descrição poderá ser utilizada numa publicação futura da IGFA. DECLARAÇÃO DE BOA FÉ Eu, abaixo assinado, juro e atesto que o peixe descrito neste pedido foi fisgado, travou luta e embarcado por mim sem nenhuma assistência de ninguém, exceto as especificamente contidas no regulamento; e que foi fisgado de acordo com as normas de pesca da IGFA; e que a linha apresentada junto com esta aplicação é a linha verdadeiramente usada na captura do peixe na data declarada. E declaro ainda que todas as informações deste pedido são verdadeiras e objetivas sob todos os aspectos. Reconheço que à IGFA fica reservado o direito de empregar procedimentos de verificação tais como os testes de polígrafo. E concordo com qualquer decisão tomada pela IGFA a respeito desta solicitação. Assinatura do pescador: ___________________________________________________ Jurou diante de mim este___________ dia de___________________ ano____________ Assinatura e selo do cartório:________________________________________________ Depois de devidamente preenchida e assinada, envie esta solicitação com fotos e amostra da linha através do procedimento mais rápido para: IGFA FISHING HALL DO FAME & MUSEUM 300 Gulf Stream Way Dania Beach, FLORIDA 33.004 USA Telefone: (954) 927-2628 Website: www.igfa.org E-mail: [email protected] Fax: (954) 924-4299 (Este formulário poderá ser reproduzido) Obs.: Todos os itens precisam ser preenchidos. Se um item não for pertinente, escreva (none used). Não deixe nenhum espaço em branco. PAGAMENTO ___ Sou membro da IGFA, segue em anexo o pagamento da taxa de US $40 (quarenta dólares). Inclui all-tackle, vara de fly, classe de linha para água doce estadual e vara de fly em água doce. ___ Não sou membro da IGFA, segue em anexo US$65 (sessenta e cinco dólares) referentes ao pagamento da minha filiação e taxa de registro. ___ Sou membro junior da IGFA, segue em anexo o pagamento da taxa US$35 (trinta e cinco dólares). (Inclui recordes regulares e água doce estadual para juniores) ___ Não sou membro junior da IGFA, segue em anexo US$50 (cinqüenta dólares) para pagamento da filiação e taxa de registro. Em anexo o valor de US$________________ em cheque ou dinheiro para o processamento de pedido de registro de Recorde Mundial. Ou, por favor, fazer a cobrança através do meu cartão de crédito: __ Visa __Mastercard __American Express __Conta Discover nº________________ Data de validade: _____/_____ Assinatura: __________________________________ ___ Por favor, envie______ cópias extras do meu certificado de recorde ao preço de $5 (US) cada uma. Obs.: As taxas inseridas nesta aplicação têm validade até 31 de dezembro de 2009.