SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE - SEMSA DIRETORIA DE PLANEJAMENTO – DPLAN/Gerência de Planejamento_GPLAN PACTO PELA SAÚDE Relato de experiência de elaboração do Termo de Compromisso de Gestão do Município de Manaus Cristina Regina da Silva Ferreira Gerente de Planejamento em Saúde SEMSA - Manaus PACTO PELA SAÚDE O QUE É? CONCEITO DE PACTO: Acordo formal que estabelecem entre si duas ou mais partes; trato; tratado. • O Pacto pela Saúde é um conjunto de reformas institucionais do SUS pactuado entre as três esferas de gestão (União, Estados e Municípios) com o objetivo de promover inovações nos processos e instrumentos de gestão. • O Pacto pela Saúde redefine as responsabilidades de cada gestor em função das necessidades de saúde da população e na busca da equidade social. PACTO PELA SAÚDE PRIORIDADES INTEGRADAS E ARTICULADAS SOB A FORMA DE 3 PACTOS PACTO PELA SAÚDE PACTO PELA VIDA – UMA AGENDA COMUM Compromisso dos gestores em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população: Saúde do Idoso; Controle de Câncer do Colo do Útero e da Mama; Redução da Mortalidade Infantil e Materna; Fortalecimento da capacidade de resposta às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza; Promoção da Saúde; Fortalecimento da Atenção Básica. PACTO EM DEFESA DO SUS • Discutir nos conselhos municipais e estadual as estratégias para implantação das ações respectivas no estado Qualificar e assegurar o SUS como política pública • Garantia de financiamento necessidades do sistema de acordo com as Regulamentação da EC nº 29, pelo Congresso Nacional Aprovação do orçamento do SUS, composto pelos orçamentos das três esferas de gestão PACTO PELA SAÚDE O Pacto pela Saúde – resultante de recente processo de qualificação da relação federativa entre os gestores – tem como uma de suas diretrizes o planejamento no âmbito do SUS, “que deve ser desenvolvido de forma articulada, integrada e solidária entre as três esferas de gestão” (item 4 do anexo da Portaria Nº 399/GM/2006). O Sistema de Planejamento do SUS, representado por essa forma de atuação estabelecida no Pacto, está regulamentado pela Portaria Nº 3.085/GM/2006. Essa Portaria define o planejamento – neste incluído o monitoramento e a avaliação – como processo estratégico para a gestão do SUS nas três esferas. O referido Sistema tem “expressão concreta, em especial, nos instrumentos básicos decorrentes do processo de planejamento”, a saber: Plano de Saúde, respectivas Programações Anuais de Saúde e Relatórios Anuais de Gestão (Art. 4º e §1º). Estabelece também que os instrumentos devem, em cada esfera de gestão, “ser compatíveis com os respectivos Planos Plurianuais (PPA), a Lei de Diretrizes Orçamentárias (LDO) e a Lei Orçamentária Anual (LOA)”. PACTO PELA SAÚDE DESAFIOS PARA OS MUNICÍPIOS 1. 2. 3. 4. MUDAR A CULTURA DE DEPENDÊNCIA DOS SERVIÇOS E AÇOES EXECUTADAS PELAS SES; AMPLIAR SUA PARTICIPAÇÃO NAS DECISÕES; AMPLIAR SEU ENVOLVIMENTO NA CONSTRUÇÃO DO SUS, INCLUINDO SUA PARTICIPAÇÃO NO COLEGIADO DE GESTÃO REGIONAL E FORTALECER A GESTÃO MUNICIPAL E A GESTÃO DO SUS, A PARTIR DO COMPROMISSO DA RESPONSABILIDADE SANITÁRIA. PACTO PELA SAÚDE EFETIVAÇÃO DO PACTO DE GESTÃO: ASPECTOS OPERACIONAIS A PORTARIA GM-MS 699/2006 REGULAMENTA AS DIRETRIZES DOS PACTOS PELA VIDA E DE GESTÃO TERMO DE COMPROMISSO DE GESTÃO ADESÃO AO PACTO PELA SAÚDE TERMO DE COMPROMISSO DE GESTÃO Expressa a formalização do Pacto nas suas dimensões Pela Vida e de Gestão Processo de assinatura negociado Prazo: setembro/07; renovado para novembro/07; prorrogado para 2008 TCG MUNICIPAL TCG ESTADUAL TCG DO DF TCG FEDERAL ADESÃO AO PACTO PELA SAÚDE DOCUMENTAÇÃO DO PACTO DE GESTÃO: 1. TERMO DE COMPROMISSO DA GESTÃO MUNICIPAL 1.1. ANEXOS: • EXTRATO DO TERMO DE COOPERAÇÃO ENTRE ENTES PÚBLICOS • DECLARAÇÃO DA CIB DE COMANDO ÚNICO DO SISTEMA PELO GESTOR MUNICIPAL • TERMO DE LIMITE FINANCEIRO GLOBAL DO MUNICÍPIO E RELATÓRIO DOS INDICADORES DE MONITORAMENTO 2. ATA DE APROVAÇÃO DO CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE ADESÃO AO PACTO PELA SAÚDE FLUXO DE APROVAÇÃO DO TERMO DE COMPROMISSO DA GESTÃO MUNICIPAL 1. APROVAÇÃO PELO CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE 2. ENCAMINHAMENTO PARA CIB E PACTUAÇÃO 3. ENCAMINHAMENTO DA DOCUMENTAÇÃO EXIGIDA PELA SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE PARA CIT 4. UMA VEZ HOMOLOGADA NA CIT, OS DOCUMENTOS SÃO ENCAMINHADOS AO MINISTÉRIO DA SAÚDE, PARA PUBLICAÇÃO DA PORTARIA, CONTENDO INFORMAÇÕES SOBRE O TERMO DE COMPROMISSO DE GESTÃO MUNICIPAL E O TERMO DE LIMITE GLOBAL, PARA SUBSIDIAR O PROCESSO DE MONITORAMENTO. ADESÃO AO PACTO PELA SAÚDE HISTÓRICO EM MANAUS HISTÓRICO EM MANAUS ADESÃO AO PACTO PELA SAÚDE HISTÓRICO EM MANAUS EVOLUÇÃO DO PACTO DE GESTÃO - 2006 AÇÃO QUEM Reunião ampliada para divulgação do Pacto Equipe Técnica da SEMSA Seminários, Oficinas e Reuniões para Divulgação do Pacto Equipe Técnica da SEMSA e SUSAM Palestras para divulgação do Pacto em reunião no CMS Equipe Técnica da SEMSA NÍVEL Local Local Local QUANDO ENCAMINHAMENTOS 2006 Reuniões setoriais para estudo do Pacto: níveis Central e Distrital 2006 Preparar para pactuação 2006 Orientar para pactuação ADESÃO AO PACTO PELA SAÚDE HISTÓRICO EM MANAUS EVOLUÇÃO DO PACTO DE GESTÃO - 2007 AÇÃO QUEM NÍVEL QUANDO ENCAMINHAMENTOS Reuniões para PACTUAÇÃO Equipes Técnica da SEMSA e SUSAM Local 2007 Definição de Oficinas e elaboração dos Termos Local 2007 Elaboração do TCGM Equipe Técnica da SEMSA Construção dos Planos de Ação para pactuar nas áreas de responsabilidade ADESÃO AO PACTO PELA SAÚDE HISTÓRICO EM MANAUS EVOLUÇÃO DO PACTO DE GESTÃO - 2008 AÇÃO QUEM NÍVEL QUANDO ENCAMINHAMENTOS Revisão e Conclusão do TCGM Equipe Técnica da SEMSA Local 2008 Conclusão dos Planos de Trabalho para as responsabilidades que serão assumidas no TCGM Apresentação e Aprovação do Pacto dos Indicadores (Resolução 019 de 15.05.2008 DOM 1969 de 30.05.2008) Equipe Técnica da SEMSA Local 2008 Aprovação pelo CMS-MAO Apresentação e Aprovação do TCGM (Resolução 026 de 15.05.2008 DOM 1970 de 02.06.2008) Equipe Técnica da SEMSA Local 2008 Apresentação e Resolução na CIB Nº 071, DE 28/07/2008, juntamente com o TLFG, ambos publicados sob Portaria nº. 1.929, de 17/09/2008. SEMSA CIB Local 2008 Homologação na reunião da CIB Encaminhamento da Resolução do TCGM a CIT CIB CIT Nacional 2008 Homologação do TCGM na CIT em reunião do dia 28/8/2008 Aprovação pelo CMS-MAO ADESÃO AO PACTO PELA SAÚDE HISTÓRICO EM MANAUS EVOLUÇÃO DO PACTO DE GESTÃO - 2008 AÇÃO QUEM NÍVEL QUANDO ENCAMINHAMENTOS Certificação do município de Manaus para as Ações de Vigilância em Saúde Equipe Técnica da SEMSA Sede/Distritos de Saúde/FVS Local 2008 Homologado pela Resolução CIB/AM nº 059 DE 16/06/2008. Viabilização das ações programadas no TCGM Equipes técnicas da Semsa Sede/Distritos de Saúde Local 2008 Em andamento ADESÃO AO PACTO PELA SAÚDE HISTÓRICO EM MANAUS ATRIBUIÇÕES E RESPONSABILIDADES SANITÁRIAS DOS MUNICÍPIOS REALIZA NÃO REALIZA AINDA PRAZO PARA REALIZAR NÃO SE APLICA São pactuadas mediante preenchimento de quadro correspondente a cada um dos eixos: Descentralização, Regionalização, Financiamento, Planejamento, Programação Pactuada e Integrada, Regulação, Participação e Controle Social, Gestão no Trabalho e Educação na Saúde. PLANOS DE AÇÃO PARA INTERVENÇÃO NAS RESPONSABILIDADES PACTUADAS • RESPONSABILIDADES GERAIS DA GESTÃO DO SUS DESCRIÇAO DA RESPONSABIL IDADE DESCRIÇ AO DA SITUAÇAO ENCONTR ADA RECOMENDAÇAO/I NTERVEÇAO PROPOSTA DETALH AMENTO DA EXECUÇ AO RESPON SÁVEL PRAZO DE EXECUÇA O/DATA LIMITE OBSERVA ÇOES PORTARIAS PACTO PELA SAÚDE PORTARIAS Portaria MS nº 687/GM, de 30 de março de 2006 – Política Nacional de Promoção da Saúde. Portaria MS nº 699/GM, de 30 de março de 2006 – Regulamento das diretrizes operacionais dos Pactos pela Vida e de Gestão. Portaria MS nº 822/GM, de 17 de abril de 2006 – Altera critérios para definição das ESF dispostos na Política Nacional de Atenção Básica. Portaria MS nº 1097/GM, de 22 de maio de 2006 - Programação Pactuada e Integrada da Assistência em Saúde Portaria MS nº 494/SAS, de 30 de junho de 2006 - Incentivo financeiro para a implantação e/ou implementação de Complexos Reguladores Portaria MS nº 3.277/GM, de 22 de dezembro de 2006 Contratualização PACTO PELA SAÚDE PORTARIAS Portaria MS nº 3.085/GM, de 01 de dezembro de 2006 – Regulamenta o Sistema de Planejamento do SUS. Portaria MS nº 3.332/GM, de 28 de dezembro de 2006 – Instrumentos do PlanejaSUS. Portaria MS nº 91/GM, de 10 de janeiro de 2007 – Unificação dos Pactos. Portaria MS nº 153/GM, de 17 de janeiro de 2007 – Prorroga o prazo para assinatura do Termo de Compromisso de Gestão. Portaria MS nº 204/GM, de 29 de janeiro de 2007 – Regulamenta os Blocos de Financiamento. Portaria MS nº 372/GM, de 16 de fevereiro de 2007 – altera parcialmente a PT 699, de 30 de março de 2006. Portaria MS nº 325/GM, de 21 de fevereiro de 2008 – estabelece prioridades, objetivos e metas do Pacto pela Vida e os Indicadores de Monitoramento e Avaliação do Pacto pela Saúde 2008. TERMO DE COMPROMISSO DE GESTÃO MUNICIPAL [email protected] 3236/3404 DPLAN/GPLAN/SEMSA/MANAUS OBRIGADA!!! Referência Bibliográfica Pactos pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão. Diretrizes Operacionais. Série Pactos pela Saúde 2006 – volume 1. Ministério da Saúde.2006 Regulamento Pactos pela Vida e de Gestão. Série Pactos Pela Saúde 2006. Volume 2. Ministério da Saúde.2006 Sistema de Planejamento do SUS – Uma Construção Coletiva. Instrumentos Básicos. Ministério da Saúde. 2007 SACCONI. Minidicionário da Língua Portuguesa.