CHAT – 18/05/2005 – Dr. Marcos Viana
20:57:48 drmarcos entra na sala
20:58:09 [drmarcos] boa noite
21:03:37 Alessandra entra na sala
21:04:11 [Alessandra] Boa noite
21:04:21 [Alessandra] Dr.?
21:04:37 [drmarcos] boa noite Alessandra
21:05:14 [drmarcos] desculpe haverá demora pois o servidor esta
lento em minha cidade
21:05:31 [Alessandra] tenho 27 anos, moro no interior de SP, faço
hemodiálise ha 1 ano e 4 meses
21:05:50 [Alessandra] porem...
21:05:58 [drmarcos] sim
21:06:19 [Alessandra] estou c/ um transplante marcado p/ o dia
14/06/05
21:06:27 [drmarcos] ?
21:06:50 [Alessandra] o doador será meu irmão com uma
compatibilidade idêntica 100%
21:06:54 [drmarcos] que bom fico feliz
21:07:20 [drmarcos] melhor ainda
21:07:23 [Alessandra] mas essa semana passado o mundo resolveu
desabar na minha cabeça......
21:07:44 [drmarcos] pq?
21:07:47 [Alessandra] descobri q estava gravida de quatro semanas
21:08:04 [Alessandra] fiz exame de sangue e uma ultra-som...
21:08:22 [drmarcos] e um problema mas não desanime
21:08:39 [Alessandra] e no desespero acabei tomando um chá...
21:08:56 [drmarcos] seu sonho será adiado mais um pouquinho
21:09:13 [Alessandra] e não contei nada p/ meus médicos...
21:09:29 [drmarcos] que chá?
21:09:30 [Alessandra] e agora o q poderá me acontecer?
21:09:39 [Alessandra] estou desesperada
21:10:00 [Alessandra] não sei, são umas ervas, um monte de mato...
21:10:04 [drmarcos] qual e o tipo chá
21:10:38 [Alessandra] eu comprei pronto, e não sei responder
21:10:39 [drmarcos] em principio mantenha a calma
21:11:04 [Alessandra] sim
21:11:23 [Alessandra] tomei esse chá hoje...
21:11:29 [Alessandra] se eu abortar,
21:11:47 [drmarcos] se vc não esta se sentindo bem no momento
entre em contato com seu medico agora e lhe conte a verdade, esta
sempre e a melhor saída
21:12:27 [Alessandra] estou bem, mas se isso realmente ocorrer, e
meu transplante?
21:12:36 [Alessandra] da assim poderei fazer
21:14:44 [drmarcos] vc deve resolver um problema de cada vez
primeiro converse com seu medico ele lhe indicara o melhor caminho,
caso o aborto ocorra ele terá que esperar um tempo ate sua
recuperação e em seguida marcar
21:15:38 [Alessandra] quanto seria esse tempo?
21:16:11 [drmarcos] não e o fim do mundo mas aja sempre de
cabeça fria pois sua saúde e seu transplante futuro dependem dela, o
transplante não ocorrera se vc não se cuidar
21:16:15 [Alessandra] já aconteceu isso ai na fundação
21:17:13 [drmarcos] já mas não lembro o tempo porque depende de
pessoa para pessoa
21:17:35 [Alessandra] Dr. me perdoa, mas não entendi
21:17:43 [drmarcos] a recuperação e individual
21:18:02 Agarton entra na sala
21:18:39 [Alessandra] Dr., me responda claramente, se realmente
houver o aborto de hoje p/ amanha...
21:18:51 [drmarcos] primeiro vc deve falar com seu medico pois ele
e seu amigo lembre-se sempre disso
21:18:57 [Agarton] oi tudo bem e que a minha mãe tem problema
renal e eu queria tirar umas duvidas
21:19:16 [Alessandra] ha alguma chance de realizar esse transplante o
mês q vem, ou quanto tempo o Dr. acha q terei q esperar?
21:19:52 [drmarcos] primeiro vc deve resolver este problema ou seja
se abortar terá que ser cuidada pelo seu ginecologista mais seu nefro
21:20:26 [drmarcos] depende de sua recuperação não ha tempo
estabelecido
21:20:48 [drmarcos] olá Agarton desculpe mas o servidor esta lento
21:21:09 [drmarcos] qual a sua duvida
21:21:16 [Alessandra] é complicado, pois faço o tratamento em uma
cidade e vou transplantar em outra,
21:21:22 [Agarton] minha mãe tem hidronefrose
21:21:46 [Alessandra] aqui são três medicas, e lá são + dois, nem sei
p/ quem falar primeiro e nem o q falar
21:22:00 [Agarton] eu quero saber o que causa a hidronefrose
21:22:06 [Alessandra] por isso q gostaria de ser orientada aqui
primeiro
21:22:10 [drmarcos] ale primeiro resolva o problema de sua gestação
depois pense no transplante
21:22:46 [drmarcos] primeiro converse com seu medico da
hemodiálise
21:23:12 [Alessandra] quando saiu o resultado..
21:23:40 [drmarcos] Agarton as causas são varias refluxo pedra
obstruindo
21:24:07 [drmarcos] ale não entendi a pergunta
21:24:11 [Agarton] e isso tem cura
21:24:12 [Alessandra] ela me disse q eu teria uma grande chance de
abortar na maquina, mas q talvez pudesse levar ate o fim
21:24:45 [drmarcos] depende da causa se for obstrutivo retirando a
obstrução tende a melhorar
21:25:04 [Alessandra] me disse... vamos levando... se for ate o fim,
depois q vc ter o bebe vc transplanta, se perder .. perdeu...
21:25:12 [drmarcos] ale deixe a natureza agir
21:25:30 [Alessandra] eu não queria esperar por isso
21:25:30 [drmarcos] ale sua medica esta certa
21:25:44 [drmarcos] Agarton entendeu
21:25:46 [Alessandra] como certa?
21:25:51 [Agarton] sim
21:26:05 [Alessandra] não é justo gerar um bebe e saber q ele poderá
não nascer...
21:26:18 [Alessandra] é muito triste e muito sofrido p/ mim
21:26:37 [drmarcos] ale vc esta ansiosa deixe a natureza agir não aja
por ela
21:26:45 [Agarton] o rim direito dela mede 131x85
21:27:03 [drmarcos] Agarton vc já sabe a causa
21:27:17 [Alessandra] mesmo pq tenho o sonho de ser mãe, mas não
agora, principalmente pq minha prioridade é meu transplante
21:28:09 [drmarcos] mas deus não quis assim algum motivo existe
não atropele a natureza
21:28:25 [Agarton] e o esquerdo com vários cálculos cujo maior mede
20mm presença de dilatação do sistema picocalicia
21:29:00 [Alessandra] sei... e qual a possibilidade de ir ate o fim da
gravidez
21:29:40 [drmarcos] o problema são os cálculos e devem ser
retirados com chance do rim deixar de ter hidronefrose
21:30:19 [drmarcos] de cabeça não tenho números exatos mas a
porcentagem não e grande
21:30:55 [Alessandra] estou c/ anemia de 28....
21:31:15 [Agarton] os cálculos são formados de oxalato de cálcio e
magnésio é o resultado do exame dos cálculos
21:31:41 [Alessandra] visitei um site hoje, e li q..
21:31:45 [drmarcos] vc usa eprex
21:31:58 [Alessandra] c/ sei meses já pode ser feito uma cesária...
21:32:13 [Alessandra] isso é verdade?
21:32:20 [Alessandra] sim e noripurum tb?
21:33:02 [drmarcos] então depende somente de tempo e dose
21:33:05 [Alessandra] esse foi o ultimo resultado do dia 15/05
21:33:39 [drmarcos] o risco de bebe e grande deve ser levado o
máximo possível
21:34:15 [drmarcos] Agarton os cálculos devem ser retirados o mais
rápido possível
21:34:40 [Agarton] de que forma
21:35:21 [Agarton] com laser
21:35:29 [drmarcos] provavelmente cirurgicamente devido a
quantidade
21:35:50 [Alessandra] quais a chance da criança nascer c/ problemas?
21:36:32 [Agarton] quantos % de chance de ser cirurgicamente por
favor
21:36:50 [drmarcos] não tenho experiência para falar sobre gestação
desculpe
21:37:09 [Alessandra] ha sim... eu q peço desculpas...
21:37:29 [drmarcos] Agarton não posso te precisar pois não estou
vendo os exames
21:37:32 [Alessandra] tem algum site q Dr. conhece
21:37:53 [Alessandra] de eu poderia tirar essas duvidas?
21:38:05 [Agarton] somente pela urografia da pra saber o q deve ser
feito?
21:38:06 [drmarcos] ale só um minuto
21:38:53 [drmarcos] normalmente sim Agarton
21:40:06 [Agarton] Dr. tem como li enviar e-mail com os exames da
minha mãe
21:40:13 [drmarcos] ale procure no cadê ou no exite o site da
national kidney foundation
21:42:50
[drmarcos]
pode
mande
para
[email protected]
21:43:34 [drmarcos] pessoal só um minuto que vou ver uma paciente
21:43:44 [drmarcos] já volto
21:43:56 [Agarton] já mandamos um e-mail pra pro rim e eles ñ
mostraram nenhum interesse pelo problema da minha mãe
21:44:21 [Alessandra] Dr. seria possível eu fazer o transplante agora,
por exemplo, segunda-feira, já q no momento estou nas primeiras
semana de gravidez
21:47:44 [Alessandra] Dr. o q aconteceu
21:48:11 [drmarcos] Agarton as vezes o e-mail não chega mas
mande que receberas sua resposta pois este e meu e-mail pessoal
21:48:35 [Alessandra] cadê o vc Dr.?
21:48:39 [Agarton] muito obrigado dr
21:48:40 [drmarcos] ale não e possível fazer seu transplante
21:49:08 [Alessandra] obrigado....
21:49:10 [drmarcos] primeiro veja sua gravidez
21:49:31 [drmarcos] primeiro cuide de seu bebe
21:49:53 [drmarcos] o transplante pode esperar um pouco
21:50:22 [drmarcos] não ha de que ale e Agarton
21:50:24 [Agarton] Doutor minha preocupação é por que ela tem tido
seguidas crises renais quase todos os dias
21:50:51 [drmarcos] Agarton sei que não e fácil mas calculo e assim
21:51:35 [Agarton] tem algum remédio que amenize o problema que a
gente não conheça ainda Dr.?
21:53:15 [drmarcos] somente o uso de anti-inflamatórios e anti
espasmódicos (cataflan e buscopan)
21:53:24 [Agarton] esse excesso de analgésico não tem risco nenhum
não?
21:54:43 [drmarcos] tem risco mas tem o beneficio de ajudar na dor
de sua mãe então o beneficio e maior que o risco por isso se usa
21:56:02 [Agarton] Dr. por favor me explique se puder como os
cálculos aparecem com tanta freqüência pois na outra urografia tirada
a cerca de seis meses não tinha calculo nenhum
21:57:49 [drmarcos] Agarton mande suas duvidas por e-mail pois
faltam apenas quatro minutos para o termino do chat e tenho que
reavaliar minha paciente tenho que avaliar
21:58:37 [drmarcos] obrigado pela agradável conversa e próxima
quarta tem mais boa noite
21:58:39 [Agarton] Muito Obrigado Dr. Muito grato mesmo um abraço
21:59:06 drmarcos sai da sala
21:59:12 [Alessandra] obrigada pela atenção..
22:00:47 Jane entra na sala
22:01:39 [Jane] alo?
22:02:53 [Jane] alguém sabe se existe algum outro chat sobre este
assunto?
22:03:42 [Jane] Agarton, oi?