RESPOSTAS AOS RECURSOS DO CONCURSO DE OBTENÇÃO DO CERTIFICADO DE ÁREA DE ATUAÇÃO EM NEONATOLOGIA 2015 Questão 01) Indeferido – O mecanismo de ação do CPAP nasal no tratamento da apneia da prematuridade não ocorre através da diminuição da capacidade residual funcional(a); não ocorre por aumento do reflexo inibitório frênico(c); não ocorre através do estímulo aos receptores vagais(d). Resposta Correta “B”. Questão 11) Indeferido – A situação é de sífilis congênita provável, por mãe inadequadamente tratada e não se conhece o estado sorológico do recém nascido. A conduta para o RN é tratar e colher exames, buscando afastar infecção liquórica. Resposta Correta “B” Questão 31) Indeferido – A hipotermia terapêutica deve ser aplicada no período de latência, nas primeiras seis horas, por inibir os mecanismos de lesão do Sistema Nervoso Central. Resposta Correta “C”. Questão 42) Indeferido – Trata-se de RN de baixo peso ao nascer que apresenta perda ponderal > 10% em 52 horas de vida. A conduta de tranquilizar, manter amamentação, corrigir pega e suplementar através de copinho visa a segurança da criança e garantia de preservação do aleitamento materno. Resposta Correta “B”. Questão 51) Indeferido – Recomenda-se que a oferta de aminoácidos a recém-nascidos prematuros, nas primeiras semanas de vida, deva ser a mais próxima possível de suas necessidades para crescimento, sem ultrapassar sua capacidade de metabolização, não havendo recomendação para ser “elevada”. Estudos mais atuais têm enfatizado a importância dessa adequação, uma vez que tem sido observada associação entre maiores ofertas e obesidade no futuro e menores quantidades a retardos do desenvolvimento cognitivo. Resposta Correta “D”. Questão 53) Indeferido – O atendimento ao RN saudável, chorando na sala de parto, com líquido claro, é de mínima intervenção. Devendo ocorrer o clampeamento até 3 minutos ou após cessar o pulso, podendo ser adotada suave ordenha. O RN é mantido junto à mãe, garantindo aquecimento e secagem e em seguido posicionado ao seio, sem necessidade de aspiração das vias aéreas. Resposta Correta “B”. Questão 55) Indeferido – O desfecho que sofre maior redução quando o surfactante é administrado precocemente, comparado quando aplicado tardiamente, é o pneumotórax. Broncodisplasia e mortalidade beneficiam-se da administração do surfactante, entretanto, a ocorrência do pneumotórax é menor na administração precoce do que na tardia. Resposta Correta “B”. 1