Formulário de Adesão ao Serviço VIVASAT
ID EQUIPAMENTO:
ID SUB AGENTE:
PASS DO EQUIPAMENTO:
ID INSTALADOR:
ID CLIENTE:
ID OSS:
Reservado ao preenchimento dos serviços
1. DADOS DO CLIENTE preenchimento obrigatório
NOME:
CC/BI:
NNACIONALIDADE:
NIF:
DATA NASCIMENTO:
A OUTROS CONTACTO:
TELEFONE:
TELEMÓVEL:
EMAIL:
C
MORADA DE INSTALAÇÃO:
RUA:
I
CÓDIGO POSTAL:
ANDAR / PORTA:
LOCALIDADE:
MORADA DE FACTURAÇÃO:
A MESMA DE INSTALAÇÃO
RUA:
CÓDIGO POSTAL:
ANDAR / PORTA:
LOCALIDADE:
O
CCONCELHO:
O
N
CN
E
L
H
OA
:
CONCELHO:
L
2. SERVIÇO SUBSCRITO E FORMA DE PAGAMENTO preenchimento obrigatório
PACOTE: VIVA LIGHT
VIVA PLUS
1 MÊS
24 MESES
ELECTRÓNICA
EM PAPEL
PERÍODO DE FIDELIZAÇÃO:
TIPO DE FACTURA:
VIVA EXTREME 25
FORMA DE PAGAMENTO:
DÉBITO DIRECTO
I 40
VIVA EXTREME
VIVA EXTREME 100
EQUIPAMENTO:
D
DETALHADA EM PAPEL
VIVA INFINITE:
ALUGUER
COMPRA
OBSERVAÇÕES
MULTIBANCO
A
D
3. AUTORIZAÇÃO DE PAGAMENTO POR DÉBITO DIRECTO EM CONTA preenchimento obrigatório
E
TITULAR DA CONTA:
NIF:
^
C
AGÊNCIA:
Ó
D NIB:
NUMERO DE CONTA:
I
G
O
(assinatura do cliente conforme consta do documento de identificação)
P
O
4. ASSINATURA DO CLIENTE preenchimento obrigatório
O
S
T
CC/BI:
A
L
U
:
(assinatura do cliente conforme consta do documento de identificação)
BANCO:
:
5. CONDIÇÕES ESPECÍFICAS
PACOTES VIVASAT
VELOCIDADES ATÉ
DATA:
DATA::
T
TRAFEGO
MENSALIDADE
VIVA LIGHT
5 Mbps / 1 Mbps
2 GB
29,99 €
VIVA PLUS
22 Mbps / 6 Mbps
10 GB
39,99 €
VIVA EXTREME 25
22 Mbps / 6 Mbps
25 GB*
59,99 €
VIVA EXTREME 40
22 Mbps / 6 Mbps
40 GB*
76,99 €
VIVA EXTREME 100
22 Mbps / 6 Mbps
100 GB*
VIVA INFINITE
22 Mbps / 6 Mbps
-
109,99 €
119,00 €
PERMANÊNCIA MÍNIMA
R
12 meses
O
11 mês
(taxa de 393 €)
m
ê
s
INSTALAÇÃO NORMAL
150 €
S/ débito directo e
s/ factura electronica
PROMO INSTALAÇÃO #1
PROMO INSTALAÇÃO #2
140 €
130 €
Débito directo
ou factura electrónica
Débito directo
e factura electrónica
S
m
* Ilimitado das 00h00 às 06h00. Após o consumo do tráfego abrangido pelo pacote, é assegurada uma ligação de 64êkbps / 64 kbps
Factura enviada por correio postal : € 1,23/factura / Factura detalhada: € 1,23/factura
s
Adesão sem obrigatoriedade de permanência: € 393,00 / Valor dos equipamentos/infraestruturas: € 393,00 / Valor de reactivação de serviço: € 61,50 / Valor de Downgrade: € 61,50 / Valor de deslocação ao local da instalação: € 98,40 /
m contratos com obrigatoriedade de permanência, após o decurso do período de 12 meses: € 98,40
Valor de desinstalação e recolha de equipamentos: € 221,40 / Valor de desinstalação e recolha de equipamentos para
ê
s
C