Família: Ancylostomidae ou Ancylostomatidae
Agentes etiológicos do amarelão
Ocorre em áreas tropicais e subtropicais
Países frios = somente em condições de Tº e U.
• Ex: minas e túneis
500 a 700 milhões pessoas infectadas no mundo
Brasil = 20 a 24 milhões
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Ancylostoma duodenale e Necator americanus
responsáveis pela ancilostomíase
• Brasil = amarelão, doença do “Jeca tatu”, opilação.
• USA = hookworms
A. duodenale = velho mundo
• ancylostoma = boca com ganchos
• grego = (ankilos = curvo) (stoma = boca)
N. americanus = África tropical, Américas, ilhas do Pacífico
• necator = matador, assassino
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Ordem Strongylata
Família: Ancylostomidae
Neste grupo temos 2 características principais:
• bolsa copuladora nos machos na extremidade
posterior
• esta bolsa é formada por uma expansão da
cutícula,
• formada por 2 lobos laterais e 1 dorsal
• presença de 1 cápsula bucal, onde podemos
encontrar dentes ou placas cortantes
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Morfologia
Espécies e seus hospedeiros
Necator americanus : parasita o homem
Ancylostoma duodenale : parasita o homem
Ancylostoma caninum : parasita cães e gatos e
excepcionalmente o homem (larva migrans)
Ancylostoma braziliense : parasita cães e
gatos
A. caninum
• na fase larvária parasita o homem
• (pele)
• BICHO GEOGRÁFICO = Larva migrans cutânea
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Larva migrans cutânea ou dermatite
serpiginosa causada por larvas de
Ancylostoma braziliense e A. caninum
L3 penetram ativamente na pele do homem e migram
pelo tecido sub-cutâneo durante semana ou meses e
morrem
À medida que as L3 progridem, deixam um rastro
sinuoso conhecido com o nome de bicho geográfico
Pés, pernas, nádegas (+ afetados)
Lesão eritemopapulosa no local da penetração das
L3, evoluindo para aspecto vesicular, prurido intenso
Crostas nas lesões mais antigas que desaparecem
lentamente, deixando 1 linha escura que
posteriormente tb desaparece
Tratamento: uso tópico: cloretila e neve carbônica
(mata pelo frio), pomada de tiabendazol (4X/dia)
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Morfologia (cont.)
• tamanho
– A. duodenale = regiões temperadas
• macho = 8 a 11 mm
• fêmea = 11 a 13 mm
– N. americanus = regiões quentes
• macho = 7 a 8 mm
• fêmea = 10 a 11 mm
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Ciclo evolutivo e habitat
Habitat: intetino delgado , principalmente o duodeno, sugam sangue
sem parar
• Evolução: adultos põe ovos no Intestino
delgado do hospedeiro
– ovos: possuem casca fina e transparente e esse
qdo sai da fêmea já está em fase de
embrionamento.
– no momento da postura a célula ovo é única, começando a
segmentação nas fezes.
• após 18h, em condições favoráveis (ovo larvado)
• Necator = 9.000 ovos/dia/fêmea
• Ancylostoma =20.000 a 30.000 ovos/dia/fêmea
– para desenvolvimento do ovo são necessários:
• oxigênio/ umidade / temperatura (23 -33ºC)
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Ciclo evolutivo
• ovos
fezes
- tigmotropismo
- termotropismo
- hidrotropismo
Larva 3 filarióide com bainha
protetora (infectante)
Embrião
Larva
rabidtóide
+/- 3 dias
1º muda
5 dias / 2º muda
L2 rabdtóide
•L3 não se alimenta, consome suas reservas energéticas.
•Longevidade = 6 semanas (cond. favor).
•vive na camada superficial do solo, sobe nos pontos mais altos onde a U
se estende
como
umBragazza
filme sobre as partículas do solo 9
Profa Lucia
Maria
Ciclo evolutivo (cont.)
via cutânea
L3 penetra na pele
circulação sanguínea ou linfática
3º muda
L4 com cápsula
bucal provisória
expectorada
ou deglutida
faringe
Adultos
4º muda
Int.
laringe
árvore brônquica
ovos nas fezes = 1,5meses após infecção
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delg.Profa Lucia Maria Bragazza
Ciclo evolutivo (cont.)
• A. duodenale ( via oral)
• L3 ingerida com alimentos ou H2O contaminada
completam sua evolução no tubo digestivo, sem
fazer o ciclo pulmonar
L3 ingerida
3º muda
invadem mucosa (2 a 3
dias)
luz intestinal
4ºmuda
Adultos
( 4 a 5 semanas começam por ovos).
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Comparações entre
N. americanus e A. duodenale
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Sintomatologia
pele = dermatite leve
quadro pulmonar = febre e tosse
ANEMIA = devido à perda sanguínea
• 100 a 1000 vermes = 10 a 30 ml/sangue/dia (515mg/Fe)
• 1000 a 3.500 vermes = 100 a 250 ml/sangue/dia
• anemia ligada ao estado nutricional do hospedeiro
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Tratamento
pamoato de pirantel
mebendazole
tetracloroetileno = melhor para Necator
sais de befênio = melhor para A.duodenale
antianêmicos = sulfato ferroso
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infecção maciça = > 500 vermes
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Epidemiologia
• Foco da ancilostomose
– indivíduos parasitados defecando no solo
– solo: oxigenado e úmido, sobreado, arenoso(fofo) e
temperaturas ideais
• A. duodenale = 20 a 30ºC
• N. americanus = 30 a 35ºC
– sol forte = larvas morrem
– temperatura < 10ºC = cessa desenvolvimento larvário
– indivíduos expostos ao risco de infecção
• susceptível = indivíduo descalço
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Epidemiologia (cont.1)
Foco peridomiciliar
• sombra de árvores
• moitas onde moradores defecam
• peridomicílio = ambiente mais adequado à transmissão
focos mais extensos como plantações de café e cacau
No Brasil esses vermes só não aparece em:
• algumas regiões do sertão nordestino e em algumas regiões de
Minas Gerais
• climas áridos e mesotérmicos ( costas mais elevadas do
planalto meridional) não são ambientes favoráveis às larvas
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Profilaxia
tratamento dos indivíduos parasitados
nutrição adequada
uso de calçados
saneamento básico (tratamento dos excrementos)
educação sanitária em massa
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Monteiro Lobato (1919), referindo-se aos 2/3 da população
brasileira mencionou:
“17 milhões são caricaturas derreadas no físico e no
moral pela ancilostomíase; a inteligência do
amarelado atrofia-se e a triste criatura vive em
soturno urupê humano, incapaz de ação, incapaz de
vontade, incapaz de progresso; os escravos dos
vermes; em conseqüência da escravização do
homem ao verme, fez o país em andrajosa miséria
econômica, resultado natural da miséria fisiológica.”
Ref: Neves, 2000.Parasitologia humana
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