s. R. MINISTÉRIOS DAS FINANÇAS E DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA E DA AGRICULTURA, DESENVOLVIMENTO RURAL E PESCAS Secretarias de Estado dos Assuntos Fiscais e do Desenvolvimento Rural e das Florestas GASÓLEO COLORIDO E MARCADO Direcção Geral das Alfândegas e Impostos Especiais sobre o Consumo Direcção Geral de Agricultura e Desenvolvimento Rural INSCRIÇÃO / CANDIDATURA DIRECÇÃO REGIONAL DE AGRICULTURA E PESCAS Nº DE CONTRIBUINTE Nº DE IDENTIFICAÇÃO (a) Nº IDENT. SEG. SOCIAL IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO NOME (b) DESIGN. OFIC. SOCIED. DATA DE NASCIMENTO/ CRIAÇÃO DA SOCIEDADE MORADA COD. POSTAL Nº TELEFONE Nº CARTÕES IDENTIFICAÇÃO DAS EXPLORAÇÕES AGRÍCOLAS PRINCIPAL EXPLORAÇÃO (DESIGNAÇÃO) CONCELHO FREGUESIA LUGAR CÓD. DIV. ADMINIST. OUTRAS EXPLORAÇÕES TOTAL DA ÁREA EXPLORADA COM ELECTRICIDADE POR BOMBAGEM TOTAL DA ÁREA REGADA COM GASÓLEO POR GRAVIDADE REGIME DE UTILIZAÇÃO (1 - Conta Propria, 2 - Alugador, 3 - Alugador Complementar, 4 - Arte Xávega) O CANDIDATO RECEPÇÃO Declaro que assumo inteira responsabilidade pela exactidão dos elementos constantes nesta ficha. / / Verifiquei os elementos constantes nesta ficha______ impressos pelos documentos que me foram presentes. / / Os dados constantes da presente ficha de inscrição/candidatura, cujo preenchimento é obrigatório, serão processados automaticamente, destinandose à emissão de cartões para acesso ao Gasóleo Colorido e Marcado. A falta de exactidão dos dados fornecidos, conducente a uma utilização indevida do combustivel em causa, constitui contra-ordenação nos termos do artº 35º do Regime Juridico das Infracções Aduaneiras (RGIFA). Aos titulares dos dados é mantido o direito de acesso, correcção ou eliminação, devendo para tanto contactar a Direcção Regional de Agricultura e Pescas da sua área ou, directamente, Direcção Geral de Abgricultura e Desenvolvimento Rural (DGADR), Rua Afonso Costa, N.º 3, 1949 - 002 Lisboa (a)Não escrever nas zonas sombreadas. (b) Conforme Cartão de Contribuinte. Mod 1 S. Nº CONTRIBUINTE R. D.G.A.I.E.C./D.G.A.D.R. GASÓLEO COLORIDO E MARCADO CÓD. GEOGRÁFICO ANO FICHA PARQUE DE MÁQUINAS DR A. GEOG DIST CONC. FREG. (EM FUNCIONAMENTO) TIPO (abrev.) (a) MARCA MODELO (b) CÓDIGOS (A preencher pela Dir. Regional) TIPO DE MÁQUINA MARCA IDENTIFICAÇÃO DAS MÁQUINAS AGRÍCOLAS MODELO COD. (c) MATRÍCULA OU Nº DE QUADRO (a) TR - Tractor; CI- Conj. Ind.; CD- Ceif. Deb.; CB- Colh. Bat.; CE- Colh. Ervilhas; CF- Colh. Forrag.; CT- Colh. Tomat.; GC- Gadanheira Cond.; MV- Máq. Vind,; MC- Motoceifeira/Motogadanheira; ME- Motoenxada; MR - Motocultivador; SK - Skid; FW - Forw.; HV - Harv.; AE - Aquec. de Estufas; AP - Aque. Pecuária; SC - Secador Cereais; PA - Plataforma Automotriz; MF - Motor Fixo Poliv.; VT- Vibrador de Tronco; EF- Escassilhador Florestal; BT- Colh.Beterraba; PVPulverizador Automotriz; PL- Plantador Automotriz; EA- Ensilador Automotriz; CA- Carregador de Fardos; DA- Distribuidor de Alimentos; ML- Máquina de Limpeza ;TBColhedor de Tabaco. (b) Só no caso de tractores. (c) M - Matrícula; Q - Nº de Quadro. Mod. 2 CEIFEIRAS DEBULHADORAS (f) ANO DA PRIMEIRA MATRÍCULA (d) TRACTORES TRACÇÃO DESIGNAÇÃO DAS MÁQUINAS AGRÍCOLAS CLASSE DE POTÊNCIA - (ATENÇÃO: Preencher com letra maiúscula legÍvel, sem emendas nem rasuras) (e) LARGURA BARRA DE CORTE (metros) De Mais Até Pneus Lagar3,30 3,30 a de tas 4,20 4,20 RODADO A B C D E SISTEMA DE COLHEITA Milho Outros cereais F G (d) Se desconhecido ou não existir, indicar o ano de início de funcionamento. (e) 2 - Duas rodas motrizes; 4 - Quatro rodas motrizes; L - Lagartas. (f) Inscrever em cada coluna, a letra correspondente a cada uma das caracteristicas das ceifeiras debulhadoras declaradas. s. R. MINISTÉRIOS DAS FINANÇAS E DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA E DA AGRICULTURA, DESENVOLVIMENTO RURAL E PESCAS Secretarias de Estado dos Assuntos Fiscais e do Desenvolvimento Rural e das Florestas Direcção Geral das Alfândegas e Impostos Especiais sobre o Consumo GASÓLEO COLORIDO E MARCADO Direcção Geral de Agricultura e Desenvolvimento Rural FICHA DE ÁREAS REGADAS POR BOMBAGEM E GRAVIDADE Nº CONTRIBUINTE ANO COD. GEOGRÁFICO DR A. GEOG. DIST. CONC. FREG. ÁREAS REGADAS POR BOMBAGEM CULTURA CÓDIGO ÁREA COM GASÓLEO (HECTARES) ÁREA REGADA COM OUTROS COMBUSTÍVEIS (HECTARES) ÁREA COM ELECTRICIDADE (HECTARES) ÁREA REGADA POR GRAVIDADE (HECTARES) ARROZ 6 0 1 , , , , BATATA 6 0 2 , , , , DIVERSAS EM ESTUFA 6 0 3 , , , , FORRAGENS ANUAIS 6 0 4 , , , , FRUTICULTURA 6 0 5 , , , , HORTICULTURA EM FRESCO 6 0 6 , , , , HORTO - INDUSTRIAIS 6 0 7 , , , , MELÃO 6 0 8 , , , , MILHO C/FEIJÃO 6 0 9 , , , , MILHO - GRÃO 6 1 0 , , , , OLEAGINOSAS ANUAIS 6 1 1 , , , , PRADOS PERMANENTES 6 1 2 , , , , PRADOS TEMPORARIOS 6 1 3 , , , , TABACO 6 1 4 , , , , TRIGO 6 1 5 , , , , OLIVAL 6 1 6 , , , , VINHA DE MESA 6 1 7 , , , , BETERRABA 6 1 8 , , , , CEVADA 6 1 9 , , , , FLORICULTURA 6 2 0 , , , , LINHO 6 2 1 , , , , ALGODÃO 6 2 2 , , , , VINHA PARA VINHO 6 2 3 , , , , GRÃO DE BICO 6 2 4 , , , , AZEVEM DE REGADIO 6 2 5 , , , , MILHO FORRAGEM 6 2 6 , , , , LEGUMINOSAS DE REGADIO 6 2 7 , , , , TRITICALE 6 2 8 , , , , AVEIA 6 2 9 , , , , VIVEIROS DE HORTICOLAS 6 3 0 , , , , VIVEIROS DE FRUTICOLAS 6 3 1 , , , , SORGO 6 3 2 , , , , FRUTOS PEQUENOS 6 3 3 , , , , ABOBORA 6 3 4 , , , , CEBOLA 6 3 5 , , , , ARVENSES DE REGADIO 6 3 6 , , , , COLZA DE REGADIO 6 3 7 , , , , PLANTAS AROMÁTICAS 6 3 8 , , , , MELANCIA 6 3 9 , , , , VIVEIROS FLORESTAIS 6 4 0 , , , , GIRASSOL DE REGADIO 6 4 1 , , , , , , , , , , , , ÁREA TOTAL Mod. 3 s. R. MINISTÉRIOS DAS FINANÇAS E DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA E DA AGRICULTURA, DESENVOLVIMENTO RURAL E PESCAS Secretarias de Estado dos Assuntos Fiscais e do Desenvolvimento Rural e das Florestas Direcção Geral das Alfândegas e Impostos Especiais sobre o Consumo Direcção Geral de Agricultura e Desenvolvimento Rural CÓD. GEOGRÁFICO DR GASÓLEO COLORIDO E MARCADO A.GEOG DIST CONC FREG ANO __________ FICHA DE ÁREAS DE SEQUEIRO Nº Contribuinte CULTURA CÓDIGO ÁREA - HECTARES TRIGO 7 0 1 , TRITICALE 7 0 2 , AVEIA 7 0 3 , CENTEIO 7 0 4 , CEVADA 7 0 5 , GIRASSOL 7 0 6 , OLIVAL 7 0 7 , VINHA 7 0 8 , POMAR 7 0 9 , AZEVEM 7 1 0 , 1/2 Mod 4 s. R. MINISTÉRIOS DAS FINANÇAS E DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA E DA AGRICULTURA, DESENVOLVIMENTO RURAL E PESCAS Secretarias de Estado dos Assuntos Fiscais e do Desenvolvimento Rural e das Florestas Direcção Geral das Alfândegas e Impostos Especiais sobre o Consumo Direcção Geral de Agricultura e Desenvolvimento Rural CULTURA CÓDIGO ÁREA - HECTARES PRADOS NATURAIS 7 1 1 , LEGUMINOSAS 7 1 2 , CENTEIO 7 1 3 , AVEIA 7 1 4 , COLZA 7 1 5 , MILHO FORRAGEIRO 7 1 6 , ARVENSES DE SEQUEIRO 7 1 7 , VIVEIRO DE BACELO 7 1 8 , MILHO 7 1 9 , PRADO PERMANENTE 7 2 0 , FLORESTA 8 0 0 , POUSIO 9 0 0 , ÁREA TOTAL , 2/2 Mod 4