DESENVOLVIMENTO E AVALIAÇÃO PSICOMÉTRICA DE INSTRUMENTO
PARA MENSURAÇÃO DO PRODUTO DO CUIDAR EM ENFERMAGEM
Perroca MG, Cucolo DF
Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto/SP
[email protected] e [email protected]
RESUMO
Introdução: O trabalho da enfermagem envolve relações, interações e
associações entre estruturas e propriedades dos processos e caracterizam a
produção do cuidado. As escalas de mensuração instrumentalizam a prática de
enfermagem fornecendo subsídios para tomada de decisão. Justificativa: Não
foram encontradas na literatura abordagens sobre o desenvolvimento e/ou
utilização de instrumentos que subsidiassem o enfermeiro no gerenciamento da
produção do cuidado contribuindo para decisões e negociações para melhoria
dos processos. Objetivos: Com o objetivo de desenvolver e validar o
conteúdo, a confiabilidade e a validade do construto de instrumento para
mensuração do produto do cuidar de enfermagem este estudo qualiquantitativo
percorreu três fases. Métodos: (1) Geração de itens do instrumento (quatro
sessões de grupos focais em três hospitais com a participação de 20
enfermeiros); (2) Validação do conteúdo (dois ciclos da técnica Delphi com 10
especialistas de instituições de ensino e hospitais brasileiros) e (3) Teste de
confiabilidade e validade do construto (amostra de 40 e 172 avaliações
realizadas por enfermeiros ao final do turno de trabalho em 9 unidades de um
dos hospitais). Coleta de dados ocorreu entre outubro/2011 e setembro/2014
de forma interrupta. Resultados: Dos grupos emergiram quatro categorias
temáticas:
planejamento,
intervenção
e
avaliação
do
cuidado;
dimensionamento e qualificação da equipe de enfermagem; recursos
necessários para prestar assistência e interação multiprofissional permitindo
gerar itens do instrumento (nove). Após duas etapas da técnica Delphi, o
instrumento passou a ser constituído por oito itens. O índice de validade do
conteúdo da escala (IVC-E) foi ≥ 0,90 e dos itens (IVC-I) apresentou variação
de 0,80 a 1,0 indicando a manutenção da estrutura e do conteúdo. O
instrumento apresentou consistência interna com alfa de Cronbach 0,85 e a
correlação entre itens variou de 0,13-0,61 e item-total de 0,43-0,69. A
confiabilidade inter-avaliadores foi obtida e todos os itens evidenciaram cargas
fatoriais
significantes.
Conclusão:
O
instrumento
desenvolvido
para
mensuração do produto do cuidar de enfermagem mostrou evidências de
confiabilidade, validade de conteúdo e de constructo.
Bibliografia:
Holden LM. Complex adaptive systems: concept analysis. J Adv Nurs. 2005;
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Chaffee MW, Mcneill MM. A model of nursing as a complex adaptive system.
Nurs Outlook. 2007; 55:232-41.
Tsasis P, Evans JM, Owen S. Reframing the challenges to integrated care: a
complex-adaptive systems perspective. Int J Integr Care 2012;12:1-11.
Perroca MG. The new version of a patient classification instrument: assessment
of psychometric properties. J Adv Nurs. 2013;69(8):1862–8.
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Introdução: Por meio de processos sistematizados, o enfermeiro