Ensino e aprendizagem Seção 1 | 4 de 4 Módulo I-3 do currículo | Ensino e aprendizagem Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Ensino Curriculum Module I-3 Slide 2 of 67 Atividades usadas pelo professor para ajudar o aluno a aprender Redman 2001 Slides atualizados até 2008 ACTIVITY Teaching and learning Curriculum Module I-3 Slide 3 of 67 Ensinar não necessariamente resulta em aprender Quando foi a última vez que alguém lhe ensinou algo? Você aprendeu alguma coisa? Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 4 of 67 Aprendizagem • Processo ativo e contínuo, que resulta em mudanças de compreensão, comportamento, percepção ou motivação • A mudança pode ser positiva ou negativa Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 5 of 67 Educação do paciente Ensino planejado que, por meio de uma combinação de métodos, como aulas, aconselhamento e técnicas de modificação de comportamento, visa a ampliar o conhecimento sobre saúde e promover mudanças no estilo de vida. Bartlett 1985 Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Por que a educação do paciente é tão importante? Curriculum Module I-3 Slide 6 of 67 • Melhor qualidade de vida • Necessidade de informação • Patologias crônicas, relacionadas ao estilo de vida, são comuns • Uso mais eficiente dos recursos • Bom atendimento e satisfação do paciente Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Teoria da educação de adultos Curriculum Module I-3 Slide 7 of 67 • Auto-orientada • Os alunos são voltados para tarefas ou problemas • Trazem sua experiência para a situação de aprendizagem • Tendem mais a aprender quando a aprendizagem tem relevância para eles Knowles M Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 8 of 67 Alunos adultos • Auto-orientados Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Alunos adultos Curriculum Module I-3 Slide 9 of 67 • Orientados para tarefas ou problemas Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Alunos adultos Curriculum Module I-3 Slide 10 of 67 • Trazem sua experiência Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Alunos adultos Curriculum Module I-3 Slide 11 of 67 Aprendizagem na vida adulta • Modificação, transformação e reintegração de significados, valores, estratégias e habilidades • Experiência anterior – componente permanente da aprendizagem – recurso potencial – representação válida da experiência do aluno Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 12 of 67 Alunos adultos Adultos tendem mais a aprender quando o conteúdo e os materiais da aula têm relevância pessoal para eles, suas atividades e responsabilidades Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo O processo de ensino Curriculum Module I-3 Slide 13 of 67 • Análise inicial • Planejamento • Implementação • Avaliação Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Análise inicial Curriculum Module I-3 Slide 14 of 67 Por que fazer a análise inicial? • Para estabelecer confiança • Para determinar prioridades • Para determinar o papel da família ou de outra forma de apoio • Para identificar as barreiras à aprendizagem Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Análise inicial Curriculum Module I-3 Slide 15 of 67 Por que fazer a análise inicial? • Para estimular a participação • Para economizar tempo • Para determinar métodos e ferramentas a serem usados Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Existe uma diferença Curriculum Module I-3 Slide 16 of 67 Existe uma diferença significativa entre os desejos e as necessidades de aprendizagem identificados pelas pessoas com diabetes e aqueles identificados pelos seus médicos Genebra 1992, Woodcock and Kinmonth 2001 Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 17 of 67 Análise inicial Metas • Preocupações mais prementes • Conhecimento anterior • Estado de saúde atual • Cuidados pessoais atuais • Crenças culturais e sobre saúde • Criar entrosamento Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Análise inicial Curriculum Module I-3 Slide 18 of 67 • Não deve ser ameaçadora • Considerar o ambiente físico • Criar entrosamento leva tempo Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Análise inicial Curriculum Module I-3 Slide 19 of 67 • De que informações a pessoa precisa para se sentir segura? • De que “habilidades de sobrevivência” a pessoa precisa? Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Análise inicial Curriculum Module I-3 Slide 20 of 67 Como? • Entrevistas • Questionários • Testes preliminares e posteriores • Registros e relatórios • Observação Boas habilidades de comunicação são essenciais para uma boa análise inicial Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 21 of 67 Comunicação • Palavras 7% • Tom, ritmo 38% • Não-verbal 55% "O que você é fala tão alto que não consigo ouvir o que você está dizendo". Ralph Waldo Emerson Mehrabian 1999 Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 22 of 67 Preste atenção na sua linguagem corporal! Evite parecer um professor! Slides atualizados até 2008 Teaching and learning Curriculum Module I-3 Slide 23 of 67 Sugestões para a fala descomplicada Evite jargão médico ou técnico Deambular Ser transferido para outro hospital em ambulância Vitais Órgãos, personalidade, nome, idade Hipertensão Nervoso, altamente sensível Melena Um pequeno ramo Slides atualizados até 2008 Teaching and learning ATIVIDADE Curriculum Module I-3 Slide 24 of 67 Explique o significado destes termos • Hemoglobina A1c • Hiperinsulinemia • Glicemia Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 25 of 67 Sugestões para usar linguagem descomplicada • Apresente o tema e defina o objetivo • Use uma imagem, torne o tema visual • Mantenha uma ordem ao fazer a explicação • Passe do simples para o complexo • A repetição é importante – três vezes • Resuma • Avalie Belton 2003 Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 26 of 67 Sugestões para usar linguagem descomplicada Use a voz ativa. Ex.: A pessoa deve ser o objeto da ação Você pode ter dor depois da cirurgia vs. A cirurgia pode causar dor Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Comunicação Curriculum Module I-3 Slide 27 of 67 Questões abertas A que horas você toma seu medicamento em casa? Questão fechada Você toma seu medicamento na hora certa em casa? Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Planejamento Curriculum Module I-3 Slide 28 of 67 • Elabore em conjunto – o que você quer saber? – o que você precisa saber? • Ofereça alternativas – conversa individual – aula em grupo • Defina os objetivos em conjunto Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 29 of 67 Planejamento Objetivos • Para cada assunto • Revisados e atualizados periodicamente • Os objetivos devem ser: – mensuráveis – oportunos – específicos – estabelecidos de comum acordo Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Objetivos: Curriculum Module I-3 Slide 30 of 67 Vou dosar minha glicemia corretamente três vezes ao dia Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 31 of 67 Implementação Comunicação é a chave • • • • • • • Palavras simples Questões abertas Estímulo Feedback positivo Atitude positiva e atenciosa Escuta atenta Repetição Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Implementação • Determine prioridades Curriculum Module I-3 Slide 32 of 67 – comece por aquilo que os alunos desejam – temas mais importantes primeiro e por último • Ambiente propício • Passe do simples para o complexo • Seja específico • Repita! Repita! Repita! Slides atualizados até 2008 Teaching and learning Curriculum Module I-3 Slide 33 of 67 Instrução individual • Desvantagens • Vantagens – não há oportunidade de compartilhar com outros – personalizada – o educador se arrisca a se exceder ao transmitir conhecimento – mais caro? – baseada nas necessidades – envolve ativamente o aluno – permite estabelecer metas individuais – facilita o debate e a avaliação contínua Slides atualizados até 2008 Teaching and learning Curriculum Module I-3 Slide 34 of 67 Instrução em grupo • Desvantagens • Vantagens – facilitador precisa ser experiente – oportunidade de compartilhar – as pessoas podem não se sentir confortáveis falando em grupo – algumas não participam ativamente – custo-benefício – apoio mútuo – determinados assuntos podem ser delicados demais para serem abordados em grupo Slides atualizados até 2008 Teaching and learning Curriculum Module I-3 Slide 35 of 67 Palestra • Vantagens – oportunidade de compartilhar, até certo ponto – custo-eficácia? • Desvantagens – troca mínima entre alunos – não adaptada para o indivíduo – experiência passiva Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Avaliação Curriculum Module I-3 Slide 36 of 67 • Parte integral do programa • Realizada em todas as fases • O plano deve incluir como e quando avaliar • Não deve ser uma reflexão a posteriori! Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 37 of 67 Avaliação Descrição clara • Objetivos que sejam: – mensuráveis – específicos – centrados na pessoa – com tempo determinado • A quem é dirigido o programa? • Como ele é divulgado? Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Avaliação Curriculum Module I-3 Slide 38 of 67 • Individual • Gerenciamento da qualidade Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 39 of 67 Avaliação Avaliação individual • Informa à pessoa diabética sobre o seu progresso • Identifica necessidades não atendidas • Avalia as intervenções • Melhora a qualidade da tomada de decisões clínicas Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 40 of 67 Avaliação Avaliação individual • Os objetivos foram atingidos? • Questões abertas • Como as habilidades são usadas? • “Você entende?” não é uma pergunta válida Slides atualizados até 2008 Teaching and learning Gerenciamento/auditoria da qualidade Curriculum Module I-3 Slide 41 of 67 • Finalidade • Metas e objetivos • Decisões subseqüentes • O que será mensurado? • Coleta de dados • Uso dos resultados Slides atualizados até 2008 Teaching and learning Curriculum Module I-3 Slide 42 of 67 Estrutura • Recursos • Ambiente • Formato fixo Slides atualizados até 2008 Teaching and learning Avaliação da estrutura Curriculum Module I-3 Slide 43 of 67 • Observação • Exame dos registros • Análise do custo-benefício • Questionário do participante Slides atualizados até 2008 Teaching and learning Avaliação do processo Curriculum Module I-3 Slide 44 of 67 Refere-se a: • Execução • Desempenho • Qualidade • Satisfação Slides atualizados até 2008 Teaching and learning Curriculum Module I-3 Slide 45 of 67 Instrumentos para a avaliação do processo • Entrevistas com os participantes • Questionários respondidos pelos participantes • Observação dos colegas • Gravação do desempenho, em áudio ou vídeo • Registros • Comparação do formato e conteúdo com o que foi efetivamente ministrado e com as metas e objetivos Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Resultados Curriculum Module I-3 Slide 46 of 67 • Benefícios em termos de custos • O que os participantes podem fazer depois de concluído o programa e que não conseguiam fazer antes – questionários de antes e depois • Mudanças depois de um tratamento – mudanças na HbA1c, freqüência de episódios de hipoglicemia Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 47 of 67 Memorização As pessoas memorizam 10%…do que lêem 20%…do que ouvem 20%…do que vêem 50%…do que vêem e ouvem 70%…do que dizem 90%…do que dizem e fazem Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 48 of 67 Resumo • Seja seletivo • Seja específico • Estabeleça prioridades • Classifique • Repita • Reforce Slides atualizados até 2008 Como desenvolver ou avaliar materiais educacionais Técnicas de apresentação Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Pessoas com dificuldades para ler Curriculum Module I-3 Slide 50 of 67 • Tomam as instruções literalmente • Lêem uma palavra por vez • Saltam palavras incomuns • Podem não entender as categorias Doak 1996 Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo O material é fácil de ler? Curriculum Module I-3 Slide 51 of 67 Nível de alfabetização • Nível escolar • Coloquial e ativo • Vocabulário • Tamanho das sentenças • Títulos Slides atualizados até 2008 Teaching and learning Qual desses dois textos você preferiria ler? Curriculum Module I-3 Slide 52 of 67 Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Aspectos a considerar Curriculum Module I-3 Slide 53 of 67 Conteúdo • Objetivo? • Dirigido a um comportamento esperado? • Abrangência limitada? • Resumo? Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 54 of 67 Aspectos a considerar Fotografias ou ilustrações • A capa é atraente? • As ilustrações são conhecidas? • Relevantes? • As figuras melhoram o texto? Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Aspectos a considerar Curriculum Module I-3 Slide 55 of 67 Layout • Organizado em seções? • Examine o estilo – letras maiúsculas e minúsculas – tamanho da fonte – pontos importantes em negrito – fácil de ler – espaço em branco Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 56 of 67 Aspectos a considerar Estímulo/motivação para a aprendizagem • Interativo • Exemplo de comportamento adequado • Baseado em pequenos sucessos Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 57 of 67 Resumo • Verifique o material • Use materiais que sejam: – bem escritos – simples e diretos – atrativos – divididos por títulos – precisos e atualizados Slides atualizados até 2008 Teaching and learning ATIVIDADE Curriculum Module I-3 Slide 58 of 67 Técnicas de apresentação O que é ser um bom professor? Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 59 of 67 Atributos de professores eficazes • Conhecem o assunto • Estimulam a participação • Falam com confiança • Expõem argumentos com clareza • Divertem-se • Não têm todas as respostas Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Como se tornar um professor eficaz Curriculum Module I-3 Slide 60 of 67 • Pratique • Observe outros professores • Convide colegas para observar suas aulas • Prepare as aulas com muito cuidado Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Pergunta de revisão Curriculum Module I-3 Slide 61 of 67 1. Qual das estratégias abaixo seria adequada para analisar o impacto que o diabetes tem no dia-a-dia de Susan? a. Um questionário por escrito b. Definição de metas c. Negociação d. Questões abertas Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Pergunta de revisão Curriculum Module I-3 Slide 62 of 67 2. Quais das características abaixo referem-se a um aluno adulto? a. Precisa b. Precisa c. Precisa d. Precisa de material impresso participar do processo de aprendizagem de um longo intervalo entre as aulas gostar do assunto Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Pergunta de revisão Curriculum Module I-3 Slide 63 of 67 3. Adultos aprendem melhor quando: a. Recebem soluções para seus problemas individuais b. Estão motivados e envolvidos no processo c. Recebem material escrito d. Reunidos com outras pessoas Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Pergunta de revisão Curriculum Module I-3 Slide 64 of 67 4. Ao avaliar a necessidade de John de saber mais sobre o diabetes, quais dos seguintes itens você procuraria saber? a. Sua história familiar de diabetes b. Sua percepção sobre a gravidade da doença c. Sua disponibilidade para comparecer às aulas d. Todas as alternativas acima Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Pergunta de revisão Curriculum Module I-3 Slide 65 of 67 5. Ao sair do consultório médico, John passa na farmácia e diz em tom de surpresa: “O doutor disse que eu tenho diabetes – o que eu faço agora”? Qual deveria ser a resposta mais adequada do farmacêutico? a. Comece um regime alimentar e perca esses quilos a mais. b. Compre um glicosímetro (medidor de glicemia) para medir o nível de açúcar no seu sangue. c. Qual é o seu conhecimento sobre diabetes? d. Tome a medicação que seu médico prescreveu e você se sentirá melhor. Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 66 of 67 Respostas 1. d 2. b 3. b 4. d 5. c Slides atualizados até 2008 Ensinando e Aprendendo Curriculum Module I-3 Slide 67 of 67 Referências bibliográficas: 1. Redman BK. The Practice of Patient Education, 9th ed. Toronto, Mosby 2001. 2. Bartlett 1985 Editorial: At last a definition. Patient Educ Couns 1985; 19(3): 237-39. 3. Knowles M. The Adult Learner: a neglected species. Houston, Gulf Publishing Co. 1984. 4. Genev NM, Flack J, Hoskins PL, Overland JE, Yue DK, Turtle JR. Diabetes Education: Whose priorities are met? Diabet Med 1992; 9: 475-579. 5. Woodcock A, Kinmonth AL. Patient concerns in their first year with type 2 diabetes: patient and practice nurse views. Patient Educ Couns 2001; 42: 257-70. 6. Mehrabian A. In P. Bender. Secrets of Power Presentations. Webcom: Toronto The Achievement Group 1999. 7. Belton AB, Simpson N. The How To of Patient Education. Streetsville, ON: RJ & Associates 2003. 8. Doak CC, Doak LG, Root JH. Teaching Patients with low Literacy Skills 2 nd Ed. Philadelphia: J.B.Lippincott company 1996. Slides atualizados até 2008