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Procedimentos Endovasculares Aórticos – Experiência do Serviço de
Angiologia e Cirurgia Vascular do Hospital de Santa Marta
Alves; Gonçalo Ramalho; Angiologia e Cirurgia Vascular; Hospital de Santa Marta
Vasconcelos, Leonor; Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular; Hospital de Santa
Marta
Gonçalves, Frederico;Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular; Hospital de Santa
Marta
Rodrigues, Hugo;Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular; Hospital de Santa Marta
Ferreira, Mª Emília;Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular; Hospital de Santa
Marta
Castro, João A;Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular; Hospital de Santa Marta
Capitão, Luís M.;Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular; Hospital de Santa Marta
Objectivos: O tratamento endovascular da aorta é hoje uma alternativa à
intervenção cirúrgica aberta, aplicável em várias patologias aórticas tanto no
contexto electivo como de urgência. Em casos anatomicamente favoráveis parece
existir uma vantagem significativa a curto e médio prazo, pese embora a
necessidade de um follow-up mais rigoroso e uma maior taxa de re-intervenções.
O programa de procedimentos endovasculares aórticos no Serviço de Angiologia e
Cirurgia Vascular do Hospital de Santa Marta iniciou-se em Julho de 2000 e desde
então, tem assumido um protagonismo crescente dentro dos procedimentos aórticos
do serviço.
Os autores propõem-se a realizar uma análise retrospectiva de todos os
procedimentos endovasculares aórticos realizados neste serviço até Novembro de
2009.
Material e métodos: Foi realizada uma pesquisa de todos os registos de
procedimentos endovasculares aórticos deste serviço realizados até Novembro de
2009. Analisaram-se um total de 302 doentes, dos quais 246 correspondem a
tratamento electivo de aneurismas da aorta abdominal, 33 ao tratamento de
aneurismas da aorta abdominal em contexto de urgência e 23 a procedimentos
endovasculares da aorta torácica. Pretendeu-se fazer uma análise crítica das
características epidemiológicas do doente, incluindo patologia associada, assim
como morbilidade major e mortalidade aos 30 dias de pós-operatório.
Conclusões: Trata-se da maior série de procedimentos endovasculares aórticos
publicada em Portugal, pretendendo ser uma análise crítica aos resultados até agora
atingidos por esta instituição. Os autores concluem que a experiência institucional
com o tratamento endoluminal da aorta é favorável, comparando-se aos resultados
publicados em grandes séries. A menor mortalidade e morbilidade associada ao
procedimento permite tratar um maior espectro de doentes e tem sido um incentivo
para a crescente adesão da instituição a este método.