Formulário de Inscrição
Nome:
Endereço:
Telefones Fixos e Celular:
E-mail:
( ) PIBIC Júnior – ensino médio
Escola/Universidade:
(
) PIBIC Sênior (ensino superior)
Ano de curso/período:
N. da Matrícula:
Disponibilidade de horário para execução da pesquisa: ( ) Manhã ( ) Tarde
Em qual projeto você gostaria de atuar? (Escolha o projeto na lista de divulgação)
1a opção de Projeto:
2a opção de Projeto:
Entregar o Formulário de Inscrição, Currículo Pessoal, Histórico Escolar, Fotocopia do RG e
CPF, no Instituto Mamirauá até o dia 07 de agosto de 2015, Estrada do Bexiga, nº 2.584, na
sala de Arqueologia.
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Assinatura do candidato
Assinatura do pai, mãe ou responsável
(no caso do candidatos com menos de 18
anos)
Estrada do Bexiga, 2.584 – Fonte Boa – Tel/fax: +55 (97) 3343-9700 – C.P 38 – 69553-225 – Tefé (AM) – www.mamiraua.org.br – [email protected]
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