拳擊入舞 – Hip Hop 舞工作坊
Workshop de Dança Hip-Hop│Hip-Hop Dance Workshop
日期 / Data / Date：
2013.06.06
星期四 / Qui / Thu
19:30 – 21:30
語言 / Idioma / Language：
英語、粵語 / Inglês e cantonense / English and Cantonese
對象 / Público-alvo / Target： 13 歲或以上有舞蹈基礎人仕 / Para maiores de 13 anos com alguma
experiência de dança / Aged 13 and above with some dance experience
費用 / Inscrição / Fee：
$100
報
名
表
格
Formulário de Inscrição/Application Form
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學員姓名 / Nome / Name：
(中文) ____________________(葡文 / Port.)_______________________
出生日期 / Data de nascimento / Date of birth (dd / mm / yy)：____________________________________
性別 / Sexo / Gender： 男/ M  女/ F
年齡 / Idade/Age：__________________________
電話 / Telefone / Telephone：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
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電郵地址 / Email：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
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職業 / Profissão / Profession：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
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曾參加之舞蹈相關培訓
受訓年期及程度
Formação de Dança
Dance Training
Anos de Frequência e Nível Obtido
Years of Attendance & Level Attained
*
如有以上表格未能盡錄，可另紙書寫 / Por favor utilize um papel separado caso o espaço disponível não seja suficiente / Please state
on a separate paper if the space provided above is not enough
遞交資料 / ITEMS A APRESENTAR / SUBMISSION ITEMS
- 請將填妥之報名表格連同費用遞交至澳門文化中心售票處或廣星售票網各門市。
Preencha a ficha e entregue-a juntamente com a respectiva taxa de inscrição na bilheteira do CCM ou aos balcões
da rede Kong Seng.
Complete the enrolment form and submit it with the relevant fee to CCM’s Box Office or Kong Seng outlets.
報名截止日期 / Prazo de Inscrição / Application Deadline: 20.05.2013 申請人簽署
Assinatura do participante｜Signature of applicant
日期
Data｜Date
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* 此表可複印 / Aceita-se cópias deste formulário / Copies of this form are accepted.