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Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP)
GPT/BC/UFG
C749a
Congresso Brasileiro de Enfermagem Neonatal (3.: 2014,
Goiânia, GO)
Anais do 3º Congresso Brasileiro de Enfermagem Neonatal [e]
do 1º Congresso Internacional de Enfermagem Neonatal [Recurso
eletrônico] : o cuidado contínuo a o recém-nascido: p olíticas e
práticas baseadas em evidências em enfermagem neonatal, 12 a 14
de n ovembro de 2014, Goiânia, G oiás, Brasil. – G oiânia:
ABENFO, 2014.
DVD: Color.
ISBN: 978-85-68749-00-5
1. E nfermagem neonatal 2 . Recém-nascidos – S erviços de
enfermagem. I. Congresso Internacional de Enfermagem Neonatal
(1.: 2014, Goiânia, GO). II. Título.
CDU 613.952(81)
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SUMÁRIO
MENSAGEM DO PRESIDENTE......................................................................................................................................04
COMISSÃO ORGANIZADORA........................................................................................................................................05
MONITORES.......................................................................................................................................................................06
PALESTRANTES................................................................................................................................................................07
PROGRAMAÇÃO CIENTÍFICA.........................................................................................................................................08
TRABALHO CIENTÍFICOS PREMIADOS.......................................................................................................................12
TRABALHO CIENTÍFICOS COMUNICAÇÃO ORAL.....................................................................................................13
TRABALHO CIENTÍFICOS MODALIDADE PÔSTER...................................................................................................38
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MENSAGEM DO PRESIDENTE
É com imensa satisfação que a Associação Brasileira de Obstetrizes e Enfermeiros Obstétras (ABENFO-Nacional e ABENFO
GO) apresenta o III Congresso Brasileiro de Enfermagem Neonatal (III CoBENeo), que será realizado nos dias 12, 13 e 14 de
novembro de 2014, na cidade de Goiânia – GO. A realização do III Congresso Brasileiro de Enfermagem Neonatal será um
marco para Enfermagem Neonatal, por ser um importante espaço para a troca conhecimentos e experiências, e de divulgação da produção cientifica na área da neonatologia. Portanto, uma oportunidade para o fortalecimento da agenda científica
da ABENFO Nacional e suas Seccionais.
A temática central do Congresso é: O cuidado contínuo ao recém-nascido: políticas e práticas baseadas em evidência em
Enfermagem, objetivando discutir e refletir sobre a assistência, o ensino e a pesquisa em Enfermagem Neonatal, bem como
o incremento de políticas públicas de saúde nos diferentes níveis de atenção à saúde do neonato.
A programação científica está constituída por conferências, mesas redondas, oficinas e apresentação de trabalhos científicos e conta com a participação de palestrantes renomados em nível nacional e internacional, professores universitários e
chefes de serviço, em um ambiente que dará espaço para compartilhamento de saberes e práticas.
O III CoBENeo é dedicado a você, e por isto sua finalidade é contribuir para o crescimento da Enfermagem Neonatal por
meio da vida associativa, que fortalece o especialista e a especialidade, ampliando o acesso à informação e organizando a
Sociedade para uma atuação mais participativa nas questões que envolvem aspectos técnico-científicos e ético-políticos
referentes à neonatologia em nosso País.
Desejamos um ótimo Congresso a todas e todos!
Valdecyr Herdy Alves
Presidente da Associação Brasileira de Obstetrizes e Enfermeiros Obstetras/ Nacional
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COMISSÃO ORGANIZADORA
Presidente de Honra:
VI- Comissão de Editorial, documentação e Avaliação
Prof. Dr. Valdecyr Herdy Alves (Abenfo)
Coordenadora: Profa. Dra. Marcela Maria Faria Peres Cavalcante (HC-UFG)
Presidente:
Vice Coordenador: Ms. Enfa. Júlia Carneiro Godoy de Sousa
Prof. Ms. Diego Vieira de Mattos (Abenfo – seção Goiás)
(HMDI)
Vice-presidente:
VII- Comissão Científica e de Temas Livres
Profa. Dra. Cleusa Alves Martins (FEN-UFG)
Coordenadora: Profa. Dra. Thaíla Corrêa Castral (FEN-UFG)
Vice Coordenadora: Profa. Dra. Nilza Alves Marques Almeida
I- Comissão de Infraestrutura
(FEN-UFG)
Coordenadora: Ms. Roberta Ribeiro Rios (ABEN – seção Goiás)
Vice Coordenador: Ms. Raphaela Maioni Xavier (HMDI)
- Profa. Dra. Ana Karina Marques Salge (FEN-UFG)
- Profa. Dra. Carmen Gracinda Silvan Scochi (EERP-USP)
Prof. Ms. Ivete Santos Barreto (FEN-UFG)
- Profa. Dra. Elysângela Dittz Duarte (UFMG)
- Profa. Dra. Flaviana Vieira (FEN-UFG)
Ms. Kamilla Vêncio Frauzino Alexandre (SPAIS-SES-GO)
- Profa. Dra. Janaína Valadares Guimarães (FEN-UFG)
II- Comissão de Secretaria
VIII- Comissão de Divulgação e Imprensa
Coordenadora: Profa. Ms. May Socorro Afonso Martinez (Aben-
Coordenadora: Enfa. Leiliane Sabino Oliveira (PUC-GO)
fo - seção Goiás, HC-UFG)
Vice Coordenador: Profa. Ms. Ana Carolina Dias Vila (UNIVERSO)
Vice Coordenador: Enfa. Joanne de Paula Nascimento (PUC-GO)
Enfa. Paula Ávila Moraes (PUC-GO)
- Enfa.Alinne Almeida Sousa de Sá (PUC-GO)
- Enfa.Juliana Cristina Liégio Alves Montalvão (PUC-GO)
III- Comissão de Tesouraria
- Enfa.Lorena Bernardes de Oliveira (PUC-GO)
Coordenadora: Profa. Ms. Isolina de Lourdes Rios Assis (PUC-
- Enfa.Paula Ávila Moraes (PUC-GO)
GO)
- Enfa.Priscila Salomão da Silva (PUC-GO)
Vice Coordenador: Enfa. Kenia Rodrigues da Silva
- Enfa.Samira dos Passos Hanum (PUC-GO)
- Enfa.Tânia Alcântara Souza (PUC-GO)
IV- Comissão de Apoio ao Estudante
- Enfa.Thays Moreira dos Santos (PUC-GO)
Coordenadora: Profa. Especialista Sanny Ferreira Fernandes
(UNIVERSO)
X- Representante da ABENFO Nacional:
Vice Coordenador: Jacklline Evellin Moreira dos Santos (FEN-
Prof. Dr. Valdecyr Herdy Alves
UFG)
XI - Representante da ABENFO Goiás:
- Enfa. Iana Mundim de Oliveira (HC-UFG)
Prof. Dra. Cleusa Alves Martins
- Enfa. Priscilla Raquel Alves Macedo (HC-UFG)
- Enfa. Andrea de Araújo Costa (HC-UFG)
XII- Representante do COREN/GO:
- Enfa. Priscilla Dias Moraes (HC-UFG)
Prof. Ms. Ivete Santos Barreto
V- Comissão Social, Cultural, Saúde e Bem-Estar
XIII- Representante da ABEN/GO:
Coordenadora: Maria Beatriz Guimarães Cardoso (UNIVERSO)
Enfa. Esp. Sanny Ferreira Fernandes
Vice Coordenador: Enfa. Kenia Rodrigues da Silva
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MONITORES
Alessandra Pereira Araujo Bastos
Luana Deyse Rodrigues
Alessandra Pires da Sailva
Luana Kelly Macedo Gomes
Amanda Chaves da Silva
Lucely Francisco de Oliveira
Ana Carolina de Souza
Lucyana Silva Luz
Ana Claúdia Maria dos Santos
Ludmila Camilo Favaro
Ana Paula da Silva
Luzia Rodrigues da Silva
Anelair Bessa de Lima
Márcia de Souza Oliveira
Ariane Tafnes Ferreira de Melo
Maria Luzia Silva Lima
Bárbara Éllen Almeida Andrade
Mariana Pereira de Souza
Bruna Rustiguel de Siqueira
Mayara Guimarães Santos
Cecília Sousa Macedo
Mikaelly Cardoso Dourado Sousa
Cinthya Leal de Oliveira
Milena Ribeiro de Oliveira Alves
Cristiani de Assis
Miriãm Mayquele Almeida Campos
Daniele Lima de Araújo
Mislene de Souza Medeiros
Eloana Galvão dos Santos
Natany Xavier Coimbra
Eloisa Raquel dos Santos Barbosa
Nayara Oliveira da Silva
Erica de Souza Pereira
Paula Carolyne Galvão Barbosa
Erika Carulinne Alves de Sá
Priscilla Luiz Vilas Bôas
Erika Rodrigues dos Santos
Raphaela Barros Oliveira
Fernanda Araujo Diniz
Raquel Cristina Alves Caixieta
Fernanda Megda Soares
Regiane da Costa Silva
Glenndha Fernandes Duarte de Carvalho
Regiane da Costa Silva
Hellen Cristina Seganfredo
Rodrigo Cardoso de Carvalho
Isabela Cristina Ribeiro de Barcelo
Rosana de Oliveira Machado
Isabela Cristine Ferreira Fernandes
Rosinéia Muniz da Silva
Isolina Raimunda de Souza
Sâmylla de Souza Marciano
Jéssica de Oliveira Gomes Silva
Sandra Nelia Amorim da Silva
Jéssica Guimarães Rodrigues
Sarah de Moura e Silva Rodrigues
Jessyca Vieira da Silva
Stephany Costa de Sousa
Jhessica Lorrayne Silva Souza
Suzy Soares Moura
Juliana das Dores Ferreira
Taís Gabriele Alves Diniz
Juliana Stéphani de Santana Alcântara crispim
Tatiana dos Santos Souza
Julyana Candido Bahia
Taynara Cassimiro de Moura
Kaiomakx Renato Assunção Ribeiro
Thuany Cavalcante Silva
Kenea Régia Gonçalves
Vanessa Vêncio Frauzino Ramos
Larissa Danyella Marins Martins
Veidma Siqueira de Mora
Laryssa Marinna Madeira de Andrade
Vittória Braz de Oliveira Alves
Leidyane Cristiana dos Santos
Vivianny Morais de Oliveira
Lívia Roberta Rodrigues Conceição
Weverton Teodoro de Jesus
Lorrana Machado
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PALESTRANTES
Ana Karina Marques Salge
Karla de Abreu Peixoto Moreira
Anna Luiza Pires Vieira
Kerstin Hedberg Nyqvist
Ana Cláudia Ferreira Pinheiro Coutinho
Kleyde Ventura de Souza
Ana Chyntia Paulin Baraldi
Lúcia Helena Garcia Penna
Ana Valeska Siebra e Silva
Leila Azevedo
Amanda Fedevjcyk de Vico
Luciana Mara Monti Fonseca
Benedita Maria Rêgo Deusdará Rodrigues
Luciene Godoy Lima Ferraz
Carmen Gracinda Silvan Scochi
Marcela Maria Faria Peres Cavalcante
Cristiane Ferreira Mendes Sanches
Maria Aparecida Munhoz Gaíva
Cynthia Marcia Romano Faria Walty
Maria Bárbara Franco Gomes
Danielle Monteiro Vilela
Maria Bertilla Lutterbach Riker Branco
Daphne Rattner
Maria Esther Albuquerque Vilela
Denise Leão Suguitani Centeno
Margareth Hamdan Melo Coelho
Diego Vieira de Mattos
Maria Vera Lúcia Moreira Leitão Cardoso
Edilaine Giovanini Rossetto
Mariana Bueno
Edna Aparecida Bussotti
Mônica Pessoto
Elisa da Conceição Rodrigues
Maria Aparecida Vieira
Elysangela Dittz Duarte
Ravini Fernandes
Fay Warnock
Rejane Silva Cavalcante
Fernanda Ramos Monteiro
Sarah Nancy Daggau Hegeto Souza
Fernanda Aparecida de Oliveira Peixoto
Sandra Valéria de Freitas Figueiredo
Flaviana Vieira
Sandra Regina de Souza
Greyce Mara Pires Faquim
Suzanne Hetzel Campbell
Inez Sampaio Nery
Thamiris Augusto Marinho
Jaime Custodio a Silva Filho
Thaíla Côrrea Castral
Joana Iabrudi Carinhanha
Valderez Machado de Aragão
Jussara Pereira de Oliveira
Júlia Carneiro Godoy de Sousa
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PROGRAMAÇÃO CIENTÍFICA
8
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10
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TRABALHOS
CIENTÍFICOS
PREMIADOS
12
TRABALHOS
CIENTÍFICOS
COMUNICAÇÃO ORAL
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Cod.103 - AS MÃES NO CUIDADO COM A FEBRE EM
CRIANÇAS MENORES DE 0 A 2 ANOS: UMA PESQUISA
AÇÃO
que geram atos de negligência, violência física, violência
verbal e sexual. Pesquisas mostram que durante a gestação e parto, a mulher pode sofrer maus-tratos perpetrados por profissionais de saúde, sendo esta uma prática
indiscriminada. Países como Venezuela e Argentina estão
investindo em propagandas e leis para que estes atos de
maus-tratos sejam erradicados. Alguns estados do Brasil
discutem projetos de lei para serem promulgados, a fim de
melhorar a qualidade no processo de parturição. O objetivo
deste estudo foi investigar a percepção das mulheres em
relação à violência obstétrica, no município de Petrópolis,
RJ. Para tanto, foi realizada uma pesquisa descritiva com
Relator (a): INEZ SAMPAIO NERY - ineznery.ufpi@gmail.
com Ediane Patrícia Ferreira Lima; Inez Sampaio Nery; Milena France Alves Cavalcante; Samara Silva de Sousa.
Trata-se de um estudo de natureza qualitativa que teve
como metodologia a Pesquisarão. Os objetivos foram:
descrever o conhecimento das mães acerca do cuidado
com a febre em crianças de 0 a 2 anos; identificar as condutas tomadas pelas mães; e, analisar o conhecimento e
condutas das mães no cuidado com a febre nesta faixa
etária. Participaram oito mães, presentes em dois seminários temáticos I e II em uma Unidade Básica de Saúde,
Teresina-PI. A coleta de dados foi realizada através da
técnica de seminários apresentada em banner e produção
artística com recorte e colagem com nomes de antitérmicos e chás que elas conheciam para solucionar a febre.
Procedeu-se a sistematização dos dados agrupados em
duas categorias temáticas: o conhecimento de mães sobre a febre em criança de 0 a 2 anos; condutas tomadas
pelas mães no cuidado com a febre: paradigmas para a
assistência de Enfermagem. Concluiu-se que este estudo
será de grande valia para o meio acadêmico como também
para a sociedade, pois foram evidenciadas possibilidades
para a assistência, ensino e pesquisa na área de enfermagem no desenvolvimento do seu processo de cuidar.
Palavras-chaves: Conhecimento; Febre; Saúde da Criança;
Enfermagem.
abordagem qualitativa, no período entre setembro a junho
de 2014. Foram realizadas 12 entrevistas semiestruturadas com mulheres atendidas para assistência ao parto no
hospital de referência para partos do Município de Petrópolis (RJ). A análise das entrevistas revelou que a maioria das mulheres não reconhecem como atos de violência
certas práticas discriminatórias e tratamento grosseiro
praticados pelos profissionais de saúde durante a assistência. Além disso, todas as entrevistadas desconhecem
o conceito de violência obstétrica. O tratamento não acolhedor, a falta de alimentação, o sentimento de abandono,
a brutalidade ao exame de toque, os procedimentos realizados por acadêmicos, a falta de higiene do local, entre
outros, foram apontados como maus-tratos pelas entrevistadas. Os relatos também demostraram que os profissionais de saúde utilizam frases de cunho discriminatório
e humilhante com sentidos de brincadeira ou repressão.
Concluiu-se que a violência obstétrica vem ocorrendo no
cenário estudado, porém as mulheres assistidas não reconhecem alguns dos atos dos profissionais como tal.
Palavras Chaves: Violência contra a mulher, obstetrícia e
pessoal de saúde.
Cod.104 - VIOLÊNCIA OBSTÉTRICA: A VOZ DAS MULHERES
Relator (a): RAFAELA BRAGANÇA DE CARVALHO - [email protected]
Rafaela Bragança de Carvalho; Leila Schmidt Bechtlufft.
A violência obstétrica é um tema que vem sendo estudado
por vários pesquisadores em diversos países. Esse tipo de
violência se expressa através de ações e procedimentos
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Cod.108 - QUANDO A COMUNICAÇÃO É NOCIVA NO ENCONTRO ENTRE PROFISSIONAL E FAMÍLIA DA CRIANÇA
HOSPITALIZADA
Relator (a): LEIDIENE FERREIRA SANTOS - [email protected]
Leidiene Ferreira Santos; Lizete Malagoni de Almeida Cavalcante Oliveira; Denize Bouttelet Munar; Cintia Mutti
Flores.
Cod. 124 - O ACOMPANHAMENTO DO DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA DE RISCO E O CUIDADO MATERNO NO
DOMICÍLIO
Relator (a): MARIA CÂNDIDA DE CARVALHO FURTADO [email protected]
Stéfany de Oliveira Aguiar; Maria Cândida de Carvalho
Furtado; Roberta de Abreu Zucolotto; Maria Cecília Ignatti
Massei; Rosa Maria Tarozzo; Sylvia Elaine Terenciani Rodrigues Cardia.
A comunicação é um recurso que permite ao profissional
de saúde estabelecer relacionamento interpessoal com os
indivíduos, ajudando-os em sua recuperação e na supe-
O acompanhamento da saúde do recém-nascido permite
identificação de problemas nessa fase da vida e que, me-
ração de situações traumáticas. Além disso, oferece subsídios para o desenvolvimento de métodos/metodologias
interdisciplinares e humanizados de cuidado, por meio da
implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). Objetivo: identificar os efeitos nocivos
da comunicação entre profissionais de saúde e famílias de
crianças hospitalizadas. Metodologia: pesquisa descritiva
exploratória. Os dados foram coletados durante as sessões de um Grupo de Apoio para Pais e Família (GRAPF) por
meio de gravação em mídia digital e analisados por meio
de um processo conhecido como “caixas”, em que se parte de categorias pré-definidas, no caso, formas típicas de
comunicação e os elementos que as caracterizam. Participaram das sessões do grupo indivíduos que concordaram
em participar do estudo, assinando o Termo de Consentimento Livre e que preencheram os seguintes critérios de
inclusão: idade de 18 anos ou mais e pertencer a uma família de uma criança hospitalizada na Unidade de Internação Pediátrica investigada no período de coleta de dados.
Resultados: A análise do material resultou na proposição
das categorias: “Atender de modo impessoal e puramente
técnico”, “Ordens e lições de moral” e “Mensagens contraditórias”. Considerações finais: Medo, incertezas, estresse
e ansiedade, identificados nas falas dos participantes do
grupo, indicam efeitos nocivos em relação ao uso ou não
uso da comunicação e sugerem que o comportamento de
alguns profissionais de saúde está alicerçado no modelo
biomédico. Essa situação prejudica a implementação da
SAE e a integralidade no processo de cuidar.
Palavras-chaves: Comunicação, Relações profissional-família, Saúde da família.
diante intervenção precoce, podem refletir positivamente
sobre sua vida no futuro. Objetivo: avaliar o impacto de
um serviço de atenção especializado para estimulação
de bebês com risco para desenvolvimento. Metodologia:
Estudo longitudinal, prospectivo, com 28 mães e sete
profissionais de saúde. As mães foram entrevistadas, entre 01 de setembro de 2013 e 22 de setembro de 2014,
(primeiro atendimento da criança e intervalos entre cada
atendimento até 12 meses de vida). Nos intervalos, em
entrevista por telefone, as mães responderam sobre: saúde da criança; facilidades e dificuldades para estímulos ao
desenvolvimento no domicílio; percepção sobre desenvolvimento da criança e contribuição do serviço especializado. Os profissionais de saúde preencheram questionário
após cada atendimento, avaliando o desenvolvimento das
crianças. Resultados: Treze mães finalizaram o estudo;
uma mudou-se, 14 não responderam três ligações (dias
e horários distintos), sendo excluídas. As mães demonstraram conhecimento no cuidado dos filhos e tranquilidade para realizar os estímulos. Destacaram evolução diária
no desenvolvimento da criança e contribuição do serviço
especializado. No primeiro ano de vida, 92,3% crianças tiveram problemas de saúde (maior acometimento respiratório); aleitamento materno exclusivo até o sexto mês em
53,3% das crianças; 46,1% receberam leite artificial como
complemento. Os profissionais de saúde apontaram desenvolvimento satisfatório das crianças. Das 14 mães excluídas, oito foram identificadas e continuam seguimento
de seus filhos no serviço especializado; seis foram classificadas como desistentes. Conclusão: houve percepção
materna positiva sobre o desenvolvimento dos filhos com
15
contribuição do Serviço de Estimulação Precoce. Reforçamos a importância do acompanhamento sistemático das
crianças com risco, orientando as mães, de modo a garantir que intervenções precoces ofereçam possibilidade de
desenvolvimento adequado para que as crianças tenham
direito a exercer todo o seu potencial em sua vida futura.
Palavras-chaves: cuidado do lactente, desenvolvimento
infantil, avaliação em saúde.
como eficazes na redução da reatividade ao estímulo doloroso e melhor regulação imediata.
Palavras-chaves: Recém-nascido, Prematuro, Dor, Punções. Prática Baseada em Evidência.
Cod.130 - TRAUMA MAMILAR: AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO DOS PROFISSIONAIS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM
Relator (a): JULIANA STÉPHANI DE SANTANA CRISPIM [email protected]
Crispim, Juliana Stéphani de Santana Alcântara; Santos,
Mayara Guimarães; Gonçalves, Eduarda Xavier; Alves, Vit-
Cod.129 - ASSOCIAÇÃO DE MEDIDAS NÃO FARMACOLÓGICAS NO ALÍVIO DA DOR DO PRÉ-TERMO SUBMETIDO
A PUNÇÕES
Relator (a): ANA LUIZA DORNELES DA SILVEIRA - [email protected]
Ana Leticia Monteiro Gomes; Ana Luiza Dorneles da Silveira; Bruna Nunes Magesti; Juan Carlos Silva Araújo; Marialda Moreira Christoffel; Thaís Frullani Fernandes Loureiro.
tória Braz de Oliveira; Vieira, Flaviana.
O trauma mamilar, considerado como lesão visível no tegumento da região areolomamilar, é uma das principais alterações mamárias que leva ao desmame precoce (VIEIRA,
2013). A equipe de saúde deve estar preparada para o manejo deste evento. Objetivo: descrever o conhecimento da
equipe de enfermagem acerca do manejo do trauma mamilar. Método: descrição de uma capacitação realizada por
estagiárias de Enfermagem da UFG acerca da avaliação e
tratamento do trauma mamilar, baseada nos resultados
de um ensaio clínico randomizado que comparou a concha
de proteção mamilar combinada ao leite materno com a
lanolina anidra no tratamento do trauma mamilar em lactentes. Foi aplicado questionário estruturado, antes e após
a capacitação de 38 profissionais de enfermagem, 84,2%
técnicos e 15,8% enfermeiros de uma Maternidade Pública
em Goiás, em 2014. Resultados: antes da capacitação a
maioria dos profissionais não reconheciam corretamente
a definição de trauma mamilar, suas causas e tratamentos. Após a capacitação: 79,4% definiram, corretamente,
que trauma mamilar é uma lesão na aréola e/ou mamilo;
79,4% que a presença dele pode ocasionar desmame precoce; 88,2% que o melhor tratamento é o uso da concha
combinado ao leite materno; 85,2% que alanolina deve ser
aplicada uma fina camada; 94% que deve-se aplicar de 3
a 4 gotas de leite materno antes do posicionamento da
concha; 79,4% que a limpeza da concha deve ser feita com
água e detergente neutro toda vez que for amamentar; e,
100% que é contraindicado casca de banana nas mamas
para prevenir ou tratar o trauma mamilar. Conclusão: Hou-
A associação de medidas não farmacológicas constitui o
primeiro passo para prevenção da dor aguda nos procedimentos de punção, sendo apontada como mais efetiva
do que qualquer prática utilizada isoladamente1. O objetivo foi analisar as evidências científicas do uso de medidas não farmacológicas associadas para o alívio da dor do
recém-nascido pré-termo (RNPT) submetido a punção do
calcanhar. A metodologia utilizada foi de revisão de literatura no Portal Biblioteca Virtual em Saúde com os descritores recém-nascido, prematuro, dor e punções. Foram incluídas produções dos últimos seis anos que responderam
à pergunta de pesquisa, e excluídos os que avaliaram somente crianças acima de 28 dias de vida e a termos. Como
resultado foram analisados quatro artigos da base de dados MEDLINE, uma revisão sistemática e um protocolo,
publicados pelo COCHRANE grupo neonatal. As medidas
não farmacológicas mais utilizadas em associação foram a
glicose e sacarose oral, sucção não nutritiva (SNN), saturação sensorial, contenção facilitada, enrolamento e cuidado canguru. Um estudo associou as medidas não farmacológicas a um opióide venoso e um estudo foi realizado
sem qualquer forma de analgesia. Conclusões: Todos os
estudos que associaram as medidas confirmaram sua superioridade no alívio da dor comparada as mesmas isoladas, apontando o cuidado canguru, a SNN e o enrolamento
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ve melhora no conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre avaliação e manejo do trauma mamilar. A
capacitação baseada em evidências de estudos robustos
contribui para uma prática clínica atualizada dos profissionais envolvidos com amamentação e consequentemente
a melhora da assistência prestada pela enfermagem.
Palavras-chaves: Enfermagem. Aleitamento materno. Lesões. Mamilo
circulatórios do pré-termo, de menor e maior complexidade a ser avaliada.
Considerações finais: acreditamos que o game sobre a
necessidade humana básica da oxigenação incrementada
da necessidade de circulação, apresenta potencial para o
ensino mais complexo da avaliação clínica do bebê prétermo e assim possibilite um treinamento mais flexível e
atrativo em que o aprendiz consegue interagir de forma
mais dinâmica e realística.
Palavras-chave: 1. Enfermagem Neonatal. 2. Tecnologia
Educacional. 3. Avaliação.
Cod.133 - ENSINO DA AVALIAÇÃO DA CIRCULAÇÃO DO
BEBÊ PRÉ-TERMO: DESENVOLVIMENTO DO SERIOUS
GAME E-BABY CIRCULAÇÃO
Relator (a): DANIELLE MONTEIRO VILELA DIAS - [email protected]
Danielle Monteiro Vilela Dias; Luciana Mara Monti Fonseca; José Carlos Amado Martins; Natália Del’Angelo Aredes;
Fernanda Salim Ferreira de Castro; Carmen Gracinda Silvan Scochi.
Cod.143 - POSTO DE COLETA DE LEITE HUMANO: ESPAÇO DE TROCA DE EXPERIÊNCIA ENTRE MÃES DE PREMATUROS
Relator (a): ISADORA VIRGÍNIALEOPOLDINO MACIEL - [email protected]
Isadora Virgínia Leopoldino Maciel; Tatiana Coelho Lopes.
Introdução: para auxiliar na formação e educação dos
profissionais de enfermagem acerca da avaliação clínica da oxigenação do bebê pré-termo desenvolvemos a
tecnologia educacional, intitulada e-Baby, e embasados
nos resultados positivos e inovadores do eBaby, acreditamos que a necessidade humana básica de oxigenação
tem relação estreita e direta com a necessidade de circulação, assim intencionamos a ampliar o e-Baby para além
do ensino da avaliação respiratória. Objetivo: descrever o
processo de desenvolvimento do serious game e-baby sobre a avaliação clínica da necessidade humana básica da
circulação do bebê pré-termo. Método: estudo metodológico sobre a construção da tecnologia educacional digital
utilizando o modelo de Preece, Rogers e Sharp (2007), o
User-Centered Design (projeto centrado no usuário). Resultados: a tecnologia digital e-Baby foram incrementadas
da avaliação da circulação e apresenta uma incubadora,
um bebê pré-termo virtual com movimentos, sons e respostas fisiológicas realísticas em que o jogador/aprendiz
realiza a avaliação clínica da oxigenação e circulação. Primeiramente é apresentado o histórico do bebê, opta pelos
instrumentos de avaliação clínica, avalia e checa se sua
avaliação está adequada obtendo um feedback imediato.
O game e-Baby apresentam fases com diferentes quadros
O posto de coleta de leite humano (PCLH) é um centro de
promoção do aleitamento materno, que busca garantir o
início e manutenção da lactação e obtenção de doadoras.
Na prematuridade, em que a amamentação é um desafio, esse serviço é uma importante estratégia para a efetividade dessa prática. Poucos estudos têm enfocadas
práticas de cuidado e promoção do aleitamento materno
realizadas neste espaço. Objetivos: Conhecer a percepção
de mães de prematuros internados em Unidade de Terapia
Intensiva Neonatal (UTIN) sobre a assistência recebida em
um PCLH de um hospital da região norte de Belo Horizonte. Métodos: Estudo descritivo, qualitativo, que realizou
entrevistas semiestruturadas com mães de prematuros,
usuárias do PCLH, cujos filhos permaneceram internados
na UTIN por tempo superior a cinco dias. As entrevistas
foram gravadas, transcritas integralmente e submetidas
à análise temática de Minayo.A pesquisa foi aprovada pelo
comitê de ética em pesquisa sob parecer no 545.869.Resultados:Foram incluídas 10 mães que tiveram os filhos
internados de 5 a 24 dias na UTIN. A análise temática deu
origem à categoria empírica: “Desafios e facilidades para o
uso do posto de coleta de leite humano”. As mulheres descrevem os fatores facilitadores e dificultadores para o uso
do PCLH, destacando a formação da rede social de apoio
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entre mães que compartilham a situação de internação
do filho prematuro como um ponto crucial. Conclusão: A
mãe do prematuro deve ser apoiada e acolhida durante a
internação do filho, com objetivo de ajudar a superar as
dificuldades e reforçar as ações favorecedoras do bem estar materno e seu poder enquanto nutriz, sendo a rede de
apoio formada entre as mães no espaço do PCLH um dispositivo que deve ser reconhecido pelos profissionais na
busca de práticas cuidadoras que considerem os saberes
e práticas dessas mulheres.
Palavras-chaves: aleitamento materno, recém-nascido,
prematuro, apoio social, mães.
(134-9,9%) e sondagem gástrica (132-9,7%). Com relação
às estratégias não farmacológicas para analgesia, foram
registradas 3.941 ocorrências (média 13,00/RN no período), destacando-se o aconchego no leito (1040 ocorrências
- 26,38%), redução de luminosidade e ruídos (793-20,12%
e 749-19%, respectivamente). Soluções adocicadas (2,8%),
aleitamento materno (2,5%) e contato pele a pele (0,6%)
foram registrados em menor frequência. Fármacos foram
administrados em 70 episódios, sendo o fentanil intermitente e contínuo (28 e 25, respectivamente) os mais
utilizados. Conclusão: O número de procedimentos doloroso-estressantes realizados na primeira semana de vida
Cod.164 - DOR E ANALGESIA NA PRIMEIRA SEMANA DE
VIDA DE RECÉM-NASCIDOS HOSPITALIZADOS
Relator (a): BRUNA FIGUEIREDO MANZO - [email protected]
Isabela Maria Tavares do Nascimento; Mariane Andreza de
Paula; Marcela Victor Foureaux Xavez; Hanna Isa Almeida
Maciel; Bruna Figueiredo Manzo; Mariana Bueno.
é elevado. Intervenções não farmacológicas, embora registradas frequentemente, evidenciam a adoção de medidas de conforto e não propriamente analgesia. O uso de
fármacos é escasso. Implementar evidências científicas na
prática clínica é necessário com vistas a minimizar o número de procedimentos o controle da dor durante a hospitalização de neonatos gravemente enfermos.
Palavras-chaves: recém-nascido, dor, manejo da dor, enfermagem neonatal.
Recém-nascidos (RN) hospitalizados sofrem inúmeros
procedimentos dolorosos e/ou estressantes e poucos
estudos nacionais traçaram um perfil de dor e medidas
analgésicas nesta população. Objetivo: Descrever procedimentos dolorosos e/ou estressantes e estratégias de
analgesia e conforto na primeira semana de vida de neonatos internados. Metodologia: Estudo longitudinal com
coleta prospectiva de dados, iniciada após a aprovação
ética (CAAE 09226613.8.0000.5149). Foram incluídos neonatos nascidos no Hospital Sofia Feldman (Belo Horizonte/MG) entre abril e junho de 2014, que necessitaram de
terapia intensiva e cujos pais autorizaram a participação
no estudo. Resultados: Foram incluídos 50 RN: 35(70%)
nascidos de cesárea, 28(56%) do sexo masculino, 38(76%)
pré-termos, 40(80%) adequados para a idade gestacional, peso médio de nascimento 2.013,76(±815) gramas.
Na primeira semana de vida, o total de procedimentos e/
ou estressantes registrados foi 3.789 (média 12,50/RN,
no período estudado). Considerando-se somente procedimentos causadores lesão tecidual, foram registrados
1.352 (média 4,46), sendo os mais comumente realizados:
punção venosa (169 ocorrências-12,5%), punção capilar
Cod. 177 - MODELOS UTILIZADOS PARA O CUIDADO DA
FAMÍLIA DO RECÉM-NASCIDO NA PRÁTICA CLÍNICA DE
ENFERMAGEM
Relator (a): ANDRÉIA CASCAES CRUZ - deiacascaes@
gmail.com
Andréia Cascaes Cruz; Margareth Angelo.
Introdução: A assistência de enfermagem na área neonatal pressupõe o cuidado do recém-nascido e também
de sua família, uma vez que a chegada de um novo membro afeta diretamente todo sistema familiar, sobretudo
quando isto acontece no contexto da doença e da hospitalização. Objetivo: Identificar os modelos teórico-práticos
utilizados para guiar o atendimento do sistema familiar
no contexto da doença e hospitalização. Métodos: Foi
realizada uma revisão integrativa da literatura buscando
artigos científicos publicados entre os anos 2000 e 2014
nas bases de dados eletrônicas Medline, Pubmed, Lilacs,
Scopus e CINAHL. Resultados: A análise realizada com 17
artigos, possibilitou a identificação de 7 modelos que tem
guiado a prática clínica para o cuidado das famílias, sendo:
18
o Modelo Calgary de Avaliação e Intervenção nas Famílias,
Modelo Sócio Humanista, Modelo de Parceria EnfermeiroFamília, Modelo de Sistema de Saúde da Família, Modelo
de Crenças e Doenças, Modelo de Sistema de Neuman e
o Cuidado Centrado na Família. Nenhum dos estudos incluídos e analisados foi realizado no contexto neonatal.
Considerações finais: É importante considerar que a família do recém-nascido precisa lidar com novos papéis e
demandas, representando uma unidade que também requer assistência. Em virtude de sua presença contínua nos
ambientes de cuidado ao recém-nascido, o enfermeiro
tem uma posição única no apoio ao cuidado centrado na
a alta hospitalar. Resultados: 31 prematuros foram incluídos no estudo, sendo que na alta hospitalar, 23 (74,2%)
prematuros estavam em aleitamento materno exclusivo,
7 (22,6%) em aleitamento materno e 1 (3,2%) em aleitamento artificial. Entre 7º ao 15º dia verificou-se que 19
(61,3%) prematuros estavam em aleitamento materno
exclusivo, 11 (35,5%) em aleitamento materno e 1 (3,2%)
em aleitamento artificial no retorno ambulatorial. Conclusão: A taxa de aleitamento materno na alta hospitalar está
abaixo do recomendado pelo Ministério da Saúde, e houve
uma redução desta taxa após a alta hospitalar.
Palavras-chaves: aleitamento materno, prevalência, pre-
família. A adoção de um modelo pode dar um sentido à
prática avançada do enfermeiro no cuidado à família, sobretudo na atualidade, onde o cuidado centrado na família
é utilizado pelas comissões de acreditação internacionais
nas unidades neonatais.
Palavras-chaves: Enfermagem. Família. Recém- Nascido.
Enfermagem Baseada em Evidências.
maturo, unidade de terapia intensiva neonatal.
Cod.188 - FATORES ASSOCIADOS À REALIZAÇÃO DE CESÁREA ELETIVA: ESTUDO DESENVOLVIDO EM MUNICÍPIO DO INTERIOR PAULISTA
Relator (a): ANNA PAULA FERRARI - anna_ferrari04@
yahoo.com.br
Anna Paula Ferrari; Cristina Maria Garcia de Lima Parada.
Cod.178 - PREVALÊNCIA DO ALEITAMENTOMATERNO
EXCLUSIVO EM PREMATUROS NA ALTA DA UNIDADE NEONATAL
Relator (a): LUCYANA SILVA LUZ - [email protected]
Lucyana Silva Luz; Laiane Medeiros Ribeiro; Ana Karina
Marques Salge; Edilaine Giovanini Rossetto; Carmen GracindaSilvanScochi, Thaíla Corrêa Castral.
A prematuridade é a principal causa de morte no período
neonatal. O aleitamento materno exclusivo constitui-se
em uma intervenção de baixo custo que preveni infecções.
No entanto, existem grandes desafios no aleitamento
materno de prematuros durante a hospitalização e após
alta hospitalar. Objetivo: Identificar a prevalência de aleitamento materno exclusivo na alta hospitalar e no retorno
ambulatorial do prematuro entre 7º ao 15º dia após a alta.
Métodos: Estudo realizado entre abril-junho de 2014 em
unidade neonatal de uma maternidade pública de GoiâniaGO. O estudo é parte de pesquisa multicêntrica financiada
com dez unidades neonatais do país. Aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE 23975813.7.1001.5393;
23975813.7.2011.5078). Os dados foram coletados no
prontuário na alta hospitalar e por meio de entrevista com
as mães no retorno ambulatorial entre 7º e 15º dia após
Frente à elevada taxa de cesárea no mundo, acirrou-se,
na última década, o debate sobre sua frequente realização de forma eletiva. Objetivo: identificar fatores socioeconômicos, características maternas e intercorrências
gestacionais associadas à realização de cesárea eletiva.
Métodos: trata-se de um estudo observacional e analítico,
com dados de mulheres internadas no primeiro semestre
de 2012 para resolução do parto nas duas maternidades
de município paulista. Os dados foram obtidos dos prontuários, registros de sala de parto, cartão de pré-natal e
entrevista com mulheres após o parto. A análise univariada foi realizada pelo Teste Exato de Fisher ou Qui-quadrado. Variáveis com p<0,20 foram agrupadas em três
níveis e, mediante modelo de regressão logística múltiplo, hierarquizado, identificaram-se fatores associados à
cesárea eletiva, considerando-se p<0,05. Houve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa local (processo no.
245/2012). Resultados: aceitaram participar do estudo
1.295 mulheres, o que corresponde a 88,5% dos casos elegíveis. A prevalência de cesárea com indicação foi de 47,2%,
de parto vaginal 34,8% e de cesárea eletiva 18,0%. Houve
associação entre cesárea eletiva e melhores condições so-
19
cioeconômicas, sendo mais frequente em mulheres com
idade igual ou superior a 18 anos, com pelo menos ensino médio, trabalho remunerado e companheiro. Também
houve associação com as características gestacionais:
mulheres cujo pré-natal e parto foram realizados fora do
SUS. Conclusões: considerando-se a cesárea eletiva como
desfecho adverso, as associações presentes configuram
situação rara no Brasil, visto que a parcela mais privilegiada da população foi a mais exposta a sua ocorrência.
Palavras-chaves: parto; cesárea; condição social.
dia; p=0,041, 7º dia). Quanto ao uso de sedação/analgesia
contínua ou intermitente, identificou-se o uso demidazolam e fentanil, isolados ou conjuntamente, com maiores
médias de PD entre aqueles que utilizaram alguma medicação sedativa/analgésica. Considerações finais: Tem-se
a exposição a muitos PD e o subtratamento dador aguda
neonatal. Recomendam-se estudos futuros com maiores
amostras para aprofundar conhecimento na temática,
além de estudos que avancem para a Prática Baseada em
Evidência.
Palavras-chaves: Enfermagem neonatal, dor aguda, recém-nascido.
Cod.190 - EXPOSIÇÃO DE RECÉM-NASCIDOS A PROCEDIMENTOS DOLOROSOS EM UNIDADES NEONATAISE A
RELAÇÃO ENTRE FATORES CONTEXTUAIS
Relator (a): ARIADNE PINHEIRO NAZARIO - [email protected]
Ariadne Pinheiro Nazario; Tatiane Perroni Patracon; Verusca Kelly Capellini; Mariana Firmino Daré; Carmen Gracinda
Silvan Scochi.
Cod.198 - ACESSO E CUIDADO DO RECÉM-NASCIDO EM
UM PROGRAMA DE ATENÇÃO À SAÚDE
Relator (a): MARIA CÂNDIDA C FURTADO - mcandida@
eerp.usp.br
Estudo transversal que avaliou, na perspectiva do acesso
e da integralidade do cuidado, o atendimento às crianças
de um município paulista, nascidas entre janeiro de 2010
e agosto de 2013, a partir de um programa de atenção ao
recém-nascido. Das 30.002 crianças, a maioria é usuária
do Sistema Único de Saúde. A idade materna prevaleceu
entre 15 e 39 anos e 85,9% das crianças apresentaram
adequado peso ao nascer. Do total, 34,5% receberam vacina BCG no dia da consulta de enfermagem; 16.248 (80,4%)
crianças realizaram triagem neonatal com menos de sete
dias de vida; 19.051 crianças foram vacinadas contra Hepatite B ao nascimento; 69% das crianças compareceram
à consulta de enfermagem na primeira semana de vida e
35,2%à consulta médica após dez dias de vida. As ações
do programa de atenção ao recém-nascido no município
favorecem acesso precoce da criança e a integralidade do
cuidado nas unidades de saúde.
Palavras-chaves: recém-nascido; cuidado pós-natal; avaliação em saúde.
Introdução: Recém-nascidos (RN) pré-termos e doentes
internados em unidades neonatais (UN) são expostos a
maior número de procedimentos dolorosos (PD) e estressantes. A resposta à dor pode ser influenciada por diversos fatores contextuais. Objetivo: examinar a relação da
exposição de RN a PD entre fatores contextuais, na primeira semana de internação em UN. Metodologia: Estudo
descritivo exploratório, realizado nas UM de um hospital
do interior paulista. Incluíram-se RN internados por, pelo
menos, sete dias. Os tipos de PD, tentativas e profissional que realizou foram obtidos através de questionário
anexo ao prontuário adaptado de Carbajalet al. (2008).
Resultados: Os 32 RN foram expostos a 1.316 PD, com
média diária de5,9 PD/RN.O PD mais frequente foi punção de calcâneo (26,5%). A média de PD/RN diminuiu ao
longo dos dias, sendo 9,4 PD/RN no 1ºdia e 3,8PD/RN no
7ºdia de internação. Não houve relação entre as médias
de procedimentos dolorosos segundo os fatores contextuais: sexo (p=0,438), peso (p=0,101), idade gestacional
(p=0,109), apgar no 1°e 5° minuto (p=0,082; p=0,390).
Houve correlação positiva entre PD e quantidade de diagnósticos clínicos (ρ=0,558), e também houve relação entre
médias de PD e tipo de suporte ventilatório (p=0,0001, 1º
Cod.206 - MÚSICA E GLICOSE 25% EM PREMATUROS NA
PRÉ-INTERVENÇÃO PARA PUNÇÃO ARTERIAL: ÊNFASE
NA MÍMICA FACIAL
Relator (a): MARIA VERA LÚCIA MOREIRA LEITÃO CARDOSO - [email protected]
20
Maria Vera Lúcia Moreira Leitão Cardoso; Gleicia Martins
de Melo
pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) local, recebendo o número de protocolo 29/11, nº 02/12. Resultados:
De acordo com as características clínicas das gestantes
analisadas, 89 (27,6%) gestantes possuíam parceiros com
sorologia positiva para HIV, 274 (84,8%) fizeram uso de
antirretrovirais (ARV) durante a gestação, e 169 (52,3%)
iniciaram o uso de ARV entre a 14ª e 28ª semanas de gestação, 124 (38,4%) apresentaram CV < 1000 cópias/ml,
163 (50,5%) tiveram a contagem de linfócitos TCD4+ ≥ 200
células/mm³, 203 (62,8%) gestantes não apresentaram
rotura prematura da membrana amniótica, 262 (81,1%)
não possuíam comorbidade materna e 232 (71,8%) não
Objetivou-se descrever e quantificar os movimentos
de mímica facial de prematuros sob as intervenções de
música e glicose 25% no momento pré-intervenção para
punção arterial. Ensaio clínico randomizado, envolvendo
48 filmagens de prematuros assistidos em uma unidade
neonatal. A coleta ocorreu no momento pré-intervenção
(10 minutos), distribuídos em oito minutos iniciais e dois
minutos finais. Uma música de ninar foi ouvida durante dez minutos no grupo experimental música; a glicose
25% foi administrada no grupo controle, ao final do oitavo
minuto. Mensuraram-se as expressões faciais: choro, espirro, bocejo, franzir de testa, olhar focalizado, olhar vago,
dormindo, movimento da cabeça e membros superiores
em face. Variável estatisticamente significante no grupo
controle: olhar vago (p=0,001) nos dois minutos finais de
observação. Concluiu-se que não houve associação entre
a maioria dos movimentos faciais e as intervenções estudadas, exceto para o olhar vago no grupo controle.
Palavras-chaves: Recém-nascido; Prematuro; Música;
Glucose; Enfermagem Neonatal.
apresentavam outras confecções. Conclusão: Este estudo
permitiu fazer um diagnóstico quantitativo acerca dos riscos de exposição sofrido pelas gestantes, facilitando um
planejamento assertivo em relação aos aspectos que ainda são falhos e que aumentam as chances da TV, caso não
haja intervenções adequadas.
Palavras-chaves: Transmissão vertical de doença infecciosa; HIV; Gestantes.
Cod.219 - RESPOSTA DE DOIS TRATAMENTOS PARA O
TRAUMA MAMILAR NO INGURGITAMENTO MAMÁRIO
Relator (a): SÂMYLLA DE SOUZA MARCIANO - samylla_1@
hotmail.com
Sâmylla de Souza Marciano; Eduarda Xavier Gonçalves.
Cod.215 - FATORES DE RISCO RELACIONADOS À TRANSMISSÃO VERTICAL DO HIV
Relator (a): BRUNA LÍGIA FERREIRA DE ALMEIDA BARBOSA - [email protected]
Bruna Lígia Ferreira de Almeida Barbosa; Janaína Valadares Guimarães; Ana Karina Marques Salge.
O ingurgitamento mamário e o trauma mamilar são fatores que interferem diretamente no sucesso da amamentação (CASTRO et al., 2009). Porém percebe-se a falta de
pesquisas que enfoque o tratamento para o ingurgitamento mamário, necessitando assim de estudos, como
ensaios clínicos e randomizados que possuam um rigor
metodológico, para que assim possa desenvolver técnicas
seguras de prevenção e tratamento nos problemas que
afetam a amamentação (SOUSA et al., 2012). Deste modo,
o objetivo do presente trabalho foi comparar a interferência de dois tipos de tratamento distintos do trauma mamilar no ingurgitamento mamário. Trata-se de um estudo
que fez parte de um ensaio clínico randomizado, que analisou dois grupos de tratamento, sendo eles lanolina anidra
(G1) e concha de proteção dos mamilos combinado ao uso
do leite materno (G2). Observou-se que acerca do ingurgi-
O crescimento da contaminação do HIV em mulheres,
especialmente em idade reprodutiva é preocupante, pois
significa a possibilidade de transmissão vertical (TV), a
fonte mais comum de infecção pediátrica. Objetivo: Identificar qual frequência dos principais fatores clínicos, relacionados ao risco de TV de HIV durante o pré- natal parto
e puerpério em gestantes HIV positivo. Metodologia: Estudo transversal, desenvolvido em uma Instituição pública, especializada em saúde materna e infantil, de Goiânia
– Goiás. A população constitui-se de 323 prontuários de
gestantes HIV positivas que realizaram partos no período
de janeiro de 2006 a dezembro de 2011. Projeto aprovado
21
tamento mamário no 1º, 3º e 5º dia de acompanhamento
do tratamento os resultados foram semelhantes nos dois
grupos. Porém, no 7º dia, houve diferença significativa
entre os grupos, sendo menos frequente o ingurgitamento mamário no G2 comparado ao G1. Concluiu-se que o
grupo tratado com leite materno combinado à concha de
proteção dos mamilos mostrou relevância para a redução
do ingurgitamento mamário no pós-parto.
Palavras-chaves: Lanolina, Lesões, Mamilos, Enfermagem, Aleitamento materno.
Cod.221 - DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM PARA
destacam-se: Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento completo, Acompanhamento do crescimento
e desenvolvimento incompleto, Alergia, Amamentação
exclusiva, Amamentação interrompida, Choro, Cólica,
Conduta motora deficiente, Desenvolvimento cefálico deficiente, Desenvolvimento cefálico normal, Padrão de desenvolvimento deficiente, Padrão de desenvolvimento
eficaz, Risco de condições patológicas, Sono prejudicado,
Sucção deficiente e Sucção normal. Considerações finais:
A estruturação de enunciados de diagnósticos de enfermagem faz-se relevante no sentido de nortear a assistência de enfermagem. Sua identificação é impulsionada pelo
ACOMPANHAMENTO DO DESENVOLVIMENTO E CRESCIMENTO DA CRIANÇA NA ETAPA NEONATAL
Relator (a): ANA MÁRCIA NÓBREGA DANTAS - [email protected]
Ana Márcia Nóbrega Dantas; Gabriela Lisieux Lima Gomes;
Maria Miriam Lima da Nóbrega.
julgamento crítico e raciocínio diagnóstico, que por sua vez
auxilia o enfermeiro no planejamento de suas ações e, por
conseguinte, na implementação de suas atividades e avaliação do plano de cuidados prestado.
Palavras-chaves: Recém-nascido; Saúde da criança; Crescimento e desenvolvimento; Diagnóstico de enfermagem.
A monitoração dos aspectos comumente observados nos
diferentes períodos etários da criança contribui para a
melhoria da qualidade das práticas de enfermagem executadas frente ao atendimento infantil. Objetivo: Estruturar enunciados de diagnósticos de enfermagem para
o acompanhamento do desenvolvimento e crescimento
para a etapa neonatal na atenção básica. Método: Tratase de uma pesquisa exploratória descritiva, desenvolvida a
partir os termos identificados a partir no Manual do Crescimento e Desenvolvimento do Ministério da Saúde. Para
composição dos enunciados de diagnósticos de enfermagem, utilizaram-se as diretrizes do Conselho Internacional
de Enfermeiros, constantes na CIPE®, consubstanciado na
norma ISO 18.104, que preconiza a utilização obrigatória
de um termo do eixo Foco e um termo do eixo Julgamento, podendo ser acrescido de termos de outros eixos, conforme necessidade de elucidação do conceito diagnóstico
estruturado. Além dessas diretrizes, também foram considerados o julgamento clínico e experiência das autoras
na assistência à criança. Resultados: Foram construídos
128 enunciados de diagnósticos de enfermagem, os quais
foram classificados de acordo com as etapas do Desenvolvimento e Crescimento da Criança, sendo 24 (18,6%)
no período neonatal. Dentre os diagnósticos construídos,
Cod.223 - CONHECIMENTO E ATITUDE DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM SOBRE A AVALIAÇÃO E TRATAMENTO DA DOR NEONATAL
Relator (a): IANA MUNDIM DE OLIVEIRA - ianamundim@
hotmail.com
Iana Mundim de Oliveira; Julyana Calatayud Carvalho; Taynara Cassimiro de Abreu; Marcela Faria Cavalcante; Thaíla
Corrêa Castral.
A hospitalização em uma unidade de cuidado intensivo
neonatal predispõe o recém-nascido à exposição aumentada a procedimentos dolorosos, com consequências deletérias em curto e longo prazo. Diante da impossibilidade do RN relatar a dor, é necessário o conhecimento dos
profissionais para a mensuração, tratamento e registro
da dor neonatal. Objetivo: Verificar o conhecimento dos
profissionais de enfermagem de uma unidade de terapia
intensiva neonatal quanto à avaliação e tratamento da dor
aguda em recém-nascidos. Métodos: Estudo descritivo
exploratório realizado em abril de 2014 com 26 de profissionais de enfermagem (73,1 % técnicos e 23,1% enfermeiros) de uma unidade de terapia intensiva neonatal em
um hospital público. A coleta de dados foi realizada por
questionário semiestruturado respondido pelos profis-
22
sionais, após assinatura do termo de consentimento livre
e esclarecido; e realizada a análise descritiva dos dados.
Resultados: Verificou-se que a maioria dos profissionais
conhecem questões relacionadas à percepção do recémnascido à dor, alterações comportamentais e fisiológicas
e comportamentais após procedimentos dolorosos. A
maior parte (76,9%) identificou pelo menos uma escala de
avaliação da dor neonatal, sendo a NIPS (Neonatal Infant
Pain Scale) a mais conhecida (65,4%). Quanto às estratégias não farmacológicas de alívio da dor, as mais citadas
foram diminuição de ruído e luminosidade (84,6%), posição canguru (76,9%), colo (76,9%) e aleitamento materno
tral de Inserção Periférica (PICC) vem sendo utilizado em
larga escala, permitindo a esta população, de pele frágil e
rede venosa vulnerável, um acesso venoso pérvio, seguro e estável. Objetivo: Descrever as principais indicações
do uso do PICC e os sítios de inserção mais utilizados nos
neonatos internados na Unidade de Cuidados Intermediários Neonatais do Hospital de Clínicas de Uberaba/Universidade Federal do Triângulo Mineiro, no período de julho
de 2013 a julho de 2014. Metodologia: Os dados foram
coletados por meio dos registros de inserção do PICC. A
análise procedeu-se através do programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 16.0,
(73,1%). Em relação à atitude dos profissionais, menos da
metade (28%) dos profissionais afirmou registrar sempre
ou frequentemente o escore de dor no prontuário uma vez
por plantão, e 64% referiu utilizar estratégias não farmacológicas de alívio da dor na prática clínica. Conclusão: O
estudo demonstrou que os profissionais de enfermagem
têm conhecimento relacionado à avaliação e tratamento
da dor neonatal, porém é necessária a atualização quanto
à melhor evidência científica disponível, bem como a efetiva utilização e registro de escalas para avaliação e medidas de alívio da dor neonatal.
Palavras-chaves: neonato; dor aguda; unidade de terapia
intensiva neonatal, enfermagem neonatal.
Cod. 228 - INDICAÇÕES E SÍTIOS DE INSERÇÃO DO CATETER VENOSO CENTRAL DE INSERÇÃO PERIFÉRICA (PICC)
EM RECÉM-NASCIDOS
Relator (a): VANESSA GOMES DA ROCHA SILVA - [email protected]
Bruna Batista Oliveira; Vanessa Gomes da Rocha Silva; Elizangela Rodrigues de Moraes; Helena Hemiko Iwamoto;
Divanice Contim; Jurema Ribeiro Luiz Gonçalves.
por meio de medidas de tendência central e variabilidade.
Resultados: Durante o período, 280 RN foram internados
no setor em estudo, com média de 23,3 internações/mês,
sendo a maioria do sexo feminino e obtendo-se uma média de peso de 1.793, 43 gramas. Dentre esses, 93 (33,2%)
RN foram submetidos ao implante do PICC. Desses, 57
(47,9%) tiveram como indicação o uso de antibióticos, seguido pela soroterapia (30,3%). O sítio de inserção mais
utilizado é a veia mediana esquerda, em 23 das implantações (19,3%), seguida pela veia mediana direita (11,8%). A
maioria das inserções ocorreram em veias dos membros
superiores, 89 (76,7%). Conclusão: Frente a complexidade
que vem observando-se na assistência neonatal, o PICC
tornou-se procedimento fundamental para o desenvolvimento de cuidados com qualidade e segurança.
Palavras-chaves: Enfermagem Neonatal, Cateterismo Venoso Central, Recém-nascido.
Cod.263 - CRENÇAS E PRÁTICAS PARENTAIS NO CUIDADO À CRIANÇA PREMATURA NO DOMICÍLIO
Relator (a): ALINE OLIVEIRA SILVEIRA - alinesilveira@unb.
br
Marisa Utzig Cossul; Aline Oliveira Silveira; Monika Wernet.
Os avanços tecnológicos alcançados pelos serviços de saúde têm favorecido a manutenção da vida de recém-nascidos (RN) vulneráveis. Observa-se um aumento em relação
à complexidade do cuidado. Na presença de determinados
quadros clínicos, é inevitável a utilização de Cateteres Venosos Centrais (CVC) na população em questão. Devido à
facilidade de punção, tempo de permanência prolongado
e reduzido risco de complicações, o Cateter Venoso Cen-
Os processos vividos frente ao nascimento prematuro e a
hospitalização da criança na unidade de cuidados intensivos tem impacto na dinâmica familiar e na construção da
parentalidade (1). Objetivo: Considerando-se a especificidade desta vivência, o estudo teve como objetivo identificar as crenças, práticas e estilos parentais adotados no
23
cuidado à criança prematura no domicílio. Metodologia:
Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa desenvolvido com 31 pais de crianças nascidas prematuras,
egressas da Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais
(UCIN) e em acompanhamento ambulatorial no Hospital
Universitário de Brasília. Para a coleta de dados utilizou-se
dois instrumentos: a Ficha da Família e a Escala de Crenças Parentais e Práticas de Cuidado (E-CPPC) (2). Na análise dos dados utilizou-se o método estatístico descritivo
e de correlação de Pearson realizadas no programa StatisticalPackage for the Social Science (SPSS®). A pesquisa
foi aprovada sob o número de protocolo 563.031 - CEP/
a atenção deve ser dada não apenas a área física e sim a
área emocional e espiritual do ser humano, aqui no caso,
a mães de recém-nascidos prematuros internados na
UTIN. Objetivos: compreender a importância e a influência
da espiritualidade representa para as mães no período de
hospitalização e recuperação da enfermidade de seu filho
na UTIN. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, com
abordagem qualitativa, por meio de entrevista semiestruturada realizada com 23 mães de bebês internados na
UTIN do Hospital Universitário Regional de Maringá no
período de março a setembro de 2013. Houve aprovação
no Comitê sob o parecer 377119/2013 conforme Reso-
FS/UnB. Resultados: Identificou-se um modelo parental
autônomo-relacional, caracterizado pela combinação do
cuidado distal e proximal. A prematuridade neste estudo
exerceu influência nas crenças e no comportamento parental, em comparação com estudos com pais de crianças
nascidas a termo e saudáveis. Considerações: Identificouse a necessidade de acompanhamento sistematizado que
veicule um cuidado de enfermagem especializado, que
considere as necessidades das crianças nascidas prematuras e de seus pais/familiares com vista à promoção do
exercício autônomo e efetivo da parentalidade.
Palavras-chaves: pais; prematuro; relações familiares.
lução 466/2012. Resultados: Emergiram duas categorias:
importância da espiritualidade como estratégia de força e
esperança para o enfrentamento da hospitalização do filho e importância da espiritualidade na recuperação/cura
do filho hospitalizado. Conclusão: Evidenciou-se que a
espiritualidade está presente durante esse processo tão
doloroso para essas mães, como a hospitalização, e que
a mesma pode ajudá-las de forma positiva, lhes dando
força, promovendo esperança e até mesmo recuperando
o recém-nascido do seu estado patológico.
Cod.272 - A ESPIRITUALIDADE MATERNA NA HOSPITALIZAÇÃO DO FILHO NA UTI NEONATAL
Relator (a): THAIS RAMOS DA SILVA - thaisrsilva6@gmail.
com
Thais Ramos da Silva; Darci Aparecida Corrêa Martins.
Cod.273 - REPRESENTAÇÕES PATERNAS FRENTE NASCIMENTO E HOSPITALIZAÇÃO DO FILHO PREMATURO NA
UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL
Relator (a): THAÍS RAMOS DA SILVA - thaisrsilva6@gmail.
com
Natalia Marciano de Araujo; Thaís Ramos da Silva; Adriana
Valongo Zani.
O nascimento de bebês prematuros e/ou com baixo peso
tem aumentado fazendo com que mães passem por um
processo de maternidade diferente do que esperavam. O
nascimento de um bebê antes do esperado e sua hospitalização em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal
(UTIN) é uma experiência difícil e bastante dolorida para
os pais onde ansiedade, tristeza, dor e medo surgem na
vida desta família pela exposição deste filho a um ambiente estranho, em que os recursos e estratégias de apoio
para o enfrentamento destes sentimentos são bastante restritos. Dentre estas estratégias, a espiritualidade
vem ganhando importância no cuidado à saúde, quando
Durante muito tempo, o cuidado do filho foi responsabilidade única e exclusiva da mulher, sendo o homem responsável apenas pelo sustento da família. Este fato em muito
se deve a cultura de na distribuição dos papeis familiares
o pai deve ser responsável pelo provento e sustento de
sua família e a mãe pela criação e cuidado dos filhos. No
entanto, em decorrência das mudanças sociais, esta divisão deixa de ser utilizada e a figura paterna passa a ter um
papel fundamental atendendo às necessidades da casa,
dando apoio à esposa e nos cuidados com o filho, sejam
esses em casa ou no âmbito hospitalar. Objetivo: Apreender as representações paternas frente ao nascimento e
24
hospitalização do filho prematuro na Unidade de terapia
Intensiva Neonatal. Método: Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, por meio de entrevista semiestruturada realizada com 15 pais, no período de
agosto a novembro de 2012. O estudo foi aprovado pelo
Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual de
Londrina – UEL, CEP 228/2011 e do Comitê de Ética em
Pesquisa da Irmandade Santa Casa de Londrina – ISCAL
CEP 393/201 Resultados: Emergiram seis ideias centrais
que foram: Sofrimento frente à incerteza, certezas e incertezas frente ao nascimento, confiança na equipe de
saúde, impotência frente à gravidade, paternidade como
talar e a planta física, na transição do século XIX-XX, por
meio da obra de Pierre Budin.METODOLOGIA: micro história, na qual a análise delimitou-se ao capítulo 4, da obra
“The Nursling”, de Pierre Budin, pois nesta parte serem
descritos os cuidados com controle de infecção hospitalar
e a planta física 3. RESULTADOS: as transmissões ocorriam de amas de leite/enfermeiras ou seu filhos para os
bebês internados, ou infecção cruzada entre os RN’s. São
implementadas medidas de precaução para prevenir propagação de doenças como: proibiu-se enfermeiras/amas
de leite de cuidar de seus filhos no local onde ficavam internados os bebês e a ordem era deixar seus filhos em seu
momento mágico e confiança em Deus. Conclusão: Os
pais passam por momentos difíceis durante a internação,
apoiando-se, entretanto, na fé e competência da equipe
de saúde.
Palavras-chave: Paternidade. Prematuro. Unidade de Terapia Intensiva.
próprio dormitório. A rotina incluía lavar o rosto e as mãos
e mudar seu uniforme cada vez que iam alimentar os prematuros. A organização imprópria do ambiente foi identificada como fator propício à transmissão de afecções,
desta forma, Pierre Budin nos mostra sugestões de reformulação da planta física. CONCLUSÕES: Os vestígios de
cuidados apresentados por Budin possuem relação com o
desenvolvimento dos princípios e métodos que passaram
a formar a base neonatologia, em especial no século XX.
Palavras-chaves: História; Recém-Nascido; Enfermagem
Neonatal.
Cod.300 - O CUIDADO AO RECÉM-NASCIDO NA PERSPECTIVA HISTÓRICA RELACIONANDO A PLANTA FISICA
COM O CONTROLE DA INFECÃO HOSPITALAR
Relator (a): DAIANA MIRANDA LIMA - daiana.miranda@
hotmail.com
Daiana Miranda Lima; Juliana Siqueira Lima; Laurimar Miranda dos Santos Lima; Nayara Salles Goulart; Emanuelle
Marques de Souza; Fernando Rocha Porto.
Cod.301 - MATERNAGEM DA MULHER-MÃE DE BEBÊS
FORA DE POSSIBILIDADES CURATIVAS ATUAIS
Relator (a): DAIANA MIRANDA LIMA - daiana.miranda@
hotmail.com
Daiana Miranda Lima; Fátima Cristina Mattara de Camargo; Inês Maria Meneses dos Santos; Fernando Rocha Porto; Juliana Siqueira Lima; Emanuelle Marques de Souza.
As infecções no período neonatal são responsáveis por
índice bastante significativo de mortalidade e morbidade
neonatais, em torno de 15 a 45%, na maioria dos países1.
A neonatologia perpassa constantes modificações, este
estudo foca-se nas transformações da transição do século XIX-XX, por meio da obra de Pierre Budin, considerado pai da neonatologia 2, para investigar quais seriam
os cuidados com os recém-nascidos, especialmente os
prematuros, relacionados ao controle de infecção hospitalar e a planta física. O trabalho justifica-se por continuar
ocorrendo casos de infecções que poderiam ser evitados
com medidas e conhecimentos simples como higiene e
organização do ambiente hospitalar. OBJETIVO: identificar
os cuidados com os recém-nascidos, especialmente os
prematuros, relacionados ao controle da infecção hospi-
INTRODUÇÃO: mães eram surpreendidas por uma sobrevida de seus filhos maior que a esperada, pois desde
a gestação eram informadas que caso nascessem, morreriam em pouco tempo. Como é para ela vivenciar a maternagem de um bebê com esse prognóstico? OBJETIVO:
analisar as necessidades das mães em realizar a maternagem com seus bebês fora de possiblidades curativas
atuais. METODOLOGIA: qualitativa, descritiva e a Narrativa de Vida. Estudo aprovado com número de protocolo
00720313008-11. RESULTADOS: percebe-se a variedade
de acontecimentos que a mãe passa desde o nascimento
25
até realizar a maternagem. CONCLUSÕES: o enfermeiro
pode dar voz às mães que tem tão pouco tempo para realizar a maternagem. Este contexto irá ser melhor ou pior
dependendo das condições que oferecermos para ela dentro da UTI Neonatal. Cada instituição deverá ter seu protocolo em relação a estas mães, principalmente aquelas
com grande número de recém-nascidos fora de possibilidades curativas atuais.
Palavras-chaves: Relações Mãe-Filho; Doenças do Recém-Nascido; Enfermagem Neonatal.
significativa nos períodos da coleta, com aumento nos escores do NFCS, na duração da fronte saliente e do sulco
nasolabial, durante o exame, como também no aumento
do choro durante o procedimento doloroso. A concentração do cortisol salivar aumentou significativamente aos
30 e 60 minutos após o exame, em comparação com o basal. Na frequência cardíaca, houve diferença no basal em
relação à recuperação imediata. Conclui-se que o efeito
do leite humano, na redução das respostas biocomportamentais de dor em prematuros submetidos ao exame
de fundo de olho, não é superior ao efeito obtido com a
sacarose.
Cod.306 - ESTRATÉGIAS NO ALÍVIO DA DOR EM PREMATURO SUBMETIDO AO EXAME DE FUNDO DE OLHO
Relator (a): MARIANA FIRMINO DARÉ - [email protected]
Laiane Medeiros Ribeiro; Thaíla Corrêa Castral; Mariana
Firmino Daré; Carmen Gracinda Silvan Scochi.
Palavras-chaves: Retinopatia da prematuridade, dor, Enfermagem neonatal.
Cod. 307 - A COMUNICAÇÃO DE MÁS NOTÍCIAS PELO ENFERMEIRO OBSTETRA
Relator (a): LARISSA ROCHA - enfa.larissa.rocha@gmail.
com
Larissa Rocha; Carolina de Melo; Roberta Costa.
O objetivo foi investigar o efeito do leite humano na redução de respostas biocomportamentais de dor em 48
prematuros submetidos ao exame de fundo de olho. Trata-se de ensaio clínico randomizado dividido em dois grupos: leite humano e sacarose. As variáveis mímica facial da
escala de dor NFCS, choro, frequência cardíaca e cortisol
salivar foram analisadas em cinco períodos para a mímica
facial e em quatro períodos para a frequência cardíaca e
o choro: basal (05 minutos), procedimento, recuperação
imediata e tardia. O cortisol salivar foi coletado antes do
início do exame (basal), após 30 (cortisol resposta) e 60
(cortisol recuperação) minutos após. O estudo foi aprovado pela instituição (ofício nº 1127/2010). Para análise das
variáveis, utilizou-se a Análise de Variância com Medidas
Repetidas. O efeito do leite humano no alívio da dor não
diferiu estatisticamente da sacarose 25%, ao avaliarmos
a duração da presença de fronte saliente [Wilk’s Lamba=0,918, F=0,960, p=0,241], do sulco nasolabial [Wilk’s
Lambda=0,883; F=1,43; p=0,241] e do choro [Wilk’s
Lambda=0,964; F=3,44; p=0,656], e o escore médio do
NFCS adaptado ao considerarmos essas duas ações da
mímica facial [Wilk’s Lambda=0,924; F=0,884; p=0,481],
a FC [Wilk’s Lambda=0,977; F=3,44; p=0,792] e a concentração de cortisol salivar [Wilk’s Lambda=0,978; F=2,45;
p=0,612]. A comparação intrasujeitos mostrou diferença
A comunicação de más notícias é uma difícil e importante tarefa da equipe de saúde. No contexto da obstetrícia e neonatologia, esta questão torna-se ainda mais
complexa, pois este cenário, que representa vida, vai de
encontro às expectativas das mulheres, familiares e profissionais envolvidos. Objetivo: Refletir sobre a atuação
do enfermeiro obstetra na comunicação de más notícias
na obstetrícia e neonatologia. Método: Foi desenvolvida
uma análise reflexiva, utilizando como referência os documentos do Ministério da Saúde voltados ao processo de
parto e nascimento, articulando-se às investigação científica acerca da temática e a experiência profissional das
autoras. Resultados: A notícia difícil é permeada de significados responsáveis por reações em todos os envolvidos,
principalmente quando vinculada à presença inexorável da
morte. Cada situação, a cada momento, é uma equação de
múltiplas incógnitas, que requer o bom senso e sensibilidade do enfermeiro para oferecer as melhores soluções.
Os enfermeiros obstetras aprendem na academia a auxiliar no processo de nascimento e buscar sempre a saúde e
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a cura, e não a lidar com situações de perdas, desperança
e morte. Devemos lembrar que a comunicação de notícias
difíceis causa uma descarga de emoções que deixam o
ouvinte incapaz de assimilar toda a conversa. Muitas informações deverão ser repetidas para que isso seja possível, porém, a acolhida e o tempo de elaboração são mais
importantes do que a repetição. Comunicar uma má notícia envolve muito entrosamento da equipe entre si e com
a mulher/família. Considerações Finais: Há uma lacuna
nas pesquisas científicas que evidenciem a enfermagem
como comunicadora de más notícias e apoiadora desse
processo de enfrentamento. Torna-se evidente que esta
a técnica de entrevista obedecendo os princípios éticos em
pesquisa com CAAE n° 0415.0.045.000-10. Ao analisar os
discursos das puérperas emergiram duas unidades temáticas: “Satisfação com a assistência e acolhimento recebido durante o trabalho de parto e parto” e “Importância
das tecnologias não-farmacológicas durante o trabalho
de parto”. Dentre as contribuições, destaca-se na primeira categoria, que os sentimentos de carinho, paciência e
estímulo, aliados ao saber técnico das profissionais assistentes foram fundamentais para o desenvolvimento de
um trabalho de parto com maior grau de satisfação .Na
segunda categoria, enfatiza-se que o uso das tecnologias
responsabilidade não deve ficar ao encargo de um único
profissional de saúde, mas de todos. A comunicação das
más notícias deve ser embasada na ciência, mas acima de
tudo, ser clara, humanizada e respeitosa.
Palavras-chave: Comunicação, Cuidados de enfermagem,
Enfermagem obstétrica.
não-farmacológicas de alívio da dor durante o trabalho
de parto sob as orientações feitas pelos profissionais de
enfermagem transmitiram segurança às mulheres, o que
tornou o parto mais tranquilo e mais rápido Conclui-se
que as ações de enfermagem durante a assistência ao
trabalho de parto e parto foram considerados como satisfatórios na visão das puérperas, o que resultou na descrição de uma experiência positiva com o parto na referida
instituição.
Palavras-chaves: Parto humanizado, salas de parto, enfermeiras obstétricas.
Cod.336 - O RECONHECIMENTO DAS AÇÕES DE ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA AO TRABALHO DE PARTO VISÃO DA PUÉRPERA
Relator (a): INEZ SAMPAIO NERY - ineznery.ufpi@gmail.
com
Pâmela Gomes Martins; Lucimar Ramos Ribeiro Gonçalves; Inez Sampaio Nery; Simone Santos e Silva.
Cod.340 - CARACTERIZAÇÃO DE PUÉRPERAS COM MASTITE ATENDIDAS NA MATERNIDADE DE REFERÊNCIA DE
TERESINA - PI
Relator (a): KARLA JOELMA BEZERRA CUNHA Karla Joelma Bezerra Cunha; Ellen Shirley Ferreira de Carvalho; Mabel Rodrigues Alves de Sousa; Laiany Santos de
Sousa; Raquel Soares Pessoa.
O período parturitivo como fenômeno fisiológico é momento em que a mulher passa modificações biopsicoemocionais. É importante que neste momento, a mulher
sinta-se não somente mais um indivíduo que dá à luz uma
nova criança, mas deve sentir-se apoiada, protegida fisicamente e amparada emocionalmente pela sociedade e
pelos profissionais de saúde que atendem no processo de
trabalho de parto. Os objetivos desta pesquisa foram: descrever e analisar a visão das puérperas quanto às ações de
enfermagem no acompanhamento do trabalho de parto
e parto. Estudo de natureza qualitativa realizado em um
Centro de Parto Normal numa instituição pública de uma
capital nordestina. Utilizou-se um formulário com dados
sócio demográficos e a questão de pesquisa: “Qual a visão
das puérperas acerca das ações de enfermagem no acompanhamento do trabalho de parto e parto? Foi empregada
A mastite puerperal é um processo doloroso decorrente da
dificuldade na amamentação e resultar em um desmame
precoce. O objetivo do estudo foi caracterizar as puérperas
com mastite atendida na maternidade de referência de Teresina – PI. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo,
documental e retrospectivo teve como amostra 59 prontuários de puérperas internadas com mastite no período
de 2006 a 2010. Os dados foram coletados em Setembro e Outubro de 2011 com certificado de aprovação para
apreciação ética nº 0353.0.043.000-11. As informações
foram processadas no StatisticalPackage for the Social
27
Sciences(SPSS) for Windows, versão 17.0, A incidência da
mastite foi maior em puérperas entre 20 a 25 anos, solteiras, católicas e estudantes; a maioria das mulheres eram
primíparas com parto normal, e procuraram o serviço de
saúde no puerpériotardio. Permaneceram internadas por
6 a 10 dias e utilizaram dois ou mais antibióticos. A mama
direita foi a mais afetada com comprometimento de dois
ou três quadrantes, sendo o quadrante superior esquerdo
o mais atingido. Não houve correlação significativa entre a
presença de abscesso e as variáveis de idade, estado civil,
paridade, tipo de parto, período puerperal, tempo de internação e mama afetada. A ocorrência da mastite pode
chaves recém-nascido, prematuro, relações profissionalfamília e determinação de necessidades de cuidados de
saúde. Das 119 referências identificadas, 12 foram selecionadas, considerando o objetivo. Resultados: Existe uma
lacuna sobre o conceito na literatura de necessidades de
saúde e a temática no campo do seguimento ambulatorial
é muito pouco abordada. Identifica-se o modelo de Gestão
Familiar do Estilo da Família para crianças nascidas prematuras e a possibilidade da taxonomia das necessidades
de saúde como modo de operacionalizar essa temática
na prática assistencial. Conclusão: a realização de estudos que abordem o reconhecimento das necessidades de
estar relacionada ao desconhecimento sobre os sinais e
sintomas e o manejo da lactação entre profissionais e pacientes, assim torna-se evidente a necessidade de uma
abordagem mais específica para as puérperas, no que se
refere à prevenção e o reconhecimento precoce dos sinais
e sintomas da mastite.
Palavras-chaves: Enfermagem, Saúde da Mulher, Mastite.
saúde do prematuro de risco por pais e profissionais no
seguimento ambulatorial faz-se podendo contribuir para
a continuidade e integralidade do cuidado.
Palavras-chaves: Recém-nascido, Necessidades de cuidados de saúde, Relações profissional -família.
Cod.355 - CARACTERIZAÇÃO DAS PUÉRPERAS COM
TRAUMA MAMILAR A AMAMENTAÇÃO
Relator (a): ALINNE ALMEIDA SOUSA DE SÁ - [email protected]
Alinne Almeida Sousa de Sá; Flaviana Vieira.
Cod.347 - NECESSIDADES DE SAÚDE E O SEGUIMENTO
DO PREMATURO DE RISCO: UMA REVISÃO
Relator (a): ANDREZA MIRANDA DE ABREU - [email protected]
Andreza Miranda de Abreu; Elysângela Dittz Duarte; Tatiana Silva Tavares.
O aleitamento materno é base do desenvolvimento biológico, emocional, do vínculo entre mãe e bebê dentre outros benefícios (COCA et al.,2009ª; TOMA & REA, 2008).
O desmame precoce tem como fatores primordiais: problemas mamários, falta de orientação; primiparidade; maternidade precoce e dificuldades com o lactente (COCA et
al, 2009a). A incidência do trauma mamilar pode variar de
29% a 76% nas puérperas (FRANÇA et al., 2008). O trauma mamilar e suas consequências, dor, desmamem precoce, infecção na mama, torna-se um problema social e
não somente um problema de saúde. Objetivo: identificar
o perfil das puérperas com trauma mamilar durante a
fase do aleitamento materno; avaliar o preparo da região
mamilo-areolar durante a gestação e caracterizar o tipo
de trauma mamilar. Metodologia: estudo descritivo-exploratório, quantitativo, realizado em uma maternidade
pública no período de julho de 2012 a agosto de 2013,
população alvo foi de 100 puérperas em amamentação,
que deram a luz na maternidade, O estudo fez parte da
O universo da criança nascida prematura envolve questões de como a família gerencia o cuidado, suas percepções sobre as consequências da condição de risco da
criança no contexto familiar e nos espaços de serviços
de saúde, seus sentimentos e cuidados. Envolve, o reconhecimento das necessidades de saúde da criança e da
família pelos profissionais, sendo desejável um olhar para
as experiências, saberes e práticas dos cuidadores. Objetivo: Analisar como as necessidades de saúde de crianças
nascidas prematuros são reconhecidas por pais e profissionais a partir de uma revisão bibliográfica. Metodologia:
Revisão de literatura nas bases de dados LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde),
IBECS (Índice Bibliográfico EspañolenCiencias de laSalud),
BDENF (Base de dados de enfermagem) e Web of Science. Realizada no período de 2009 a 2014, com as palavras
28
pesquisa de Doutorado do Programa de Pós-Graduação
em Enfermagem aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de
Goiás (protocolo 055/2011). Resultados: cor parda (61%),
nível de escolaridade: nível médio (56%), possuíam companheiro (77%), a maioria possuía moradia própria (43%),
90% frequentaram 6 consultas ou mais de pré-natal, 48%
primíparas, 59% usavam sabonete pelo menos uma vez ao
dia, 57% não se recordavam das orientações no pré-natal
sobre amamentação e cuidados com as mamas, 72% se
recordavam de terem recebido tais orientações na maternidade durante o puerpério, o tipo de trauma predomi-
formação da rede de apoio.
Palavras-chaves: Recém-Nascido; Família; Terapia Intensiva Neonatal; Enfermagem Neonatal.
nante foi lesão coberta por crosta. Considerações finais:
As ações dos profissionais de saúde devem ser elaboradas
a fim de prevenir casos de trauma mamilar, por meio de
educação em saúde, assistência integral e contínua.
Palavras-chaves: Mamilos/lesões; Aleitamento materno;
Saúde da mulher; Enfermagem obstétrica.
Mariana Gonzaga de Souza.
Cod.415 - UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL
DE UM HOSPITALESCOLA: PERFIL DE AGENTES ETIOLÓGICOS DE INFECÇÕES HOSPITALARES
Relator (a): MARIANA GONZAGA DE SOUZA - [email protected]
Erika Maria Araujo Barbosa de Sena; Mércia Lisieux Vaz
da Costa Mascarenhas; Ingrid Martins Leite Lúcio; Maria
Socorro de Araujo Melo Santos; Luana Cavalcante Costa;
Recém-nascidos atendidos em Unidades Neonatais apresentam um significativo risco para infecções primárias.1.
Entre os microrganismos colonizadores, predomina o Staphylococcus 2. Objetivo: Determinar a etiologia e sensibilidade antimicrobiana dos agentes etiológicos isolados em
culturas de recém-nascidos. Métodos: Quantitativo, descritivo, exploratório. Cenário: Unidade de Terapia Intensiva
Neonatal de um Hospital Universitário de Maceió/AL. População: 102 resultados de culturas positivas de recémnascidos (janeiro a dezembro de 2012). Autorização da
Direção de Ensino da Instituição (protocolo nº 18). Resultados: Maior positividade em: hemoculturas (56), culturas
de ponta de cateter (35); urocultura (6); secreções ocular,
umbilical e cervical, swab retal e líquor (1 para cada). Microorganismos: 19 culturas positivas para Staphylococcus
epidermidis; 17 para Pseudomonas aeruginosa; 16, Klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae; 8, Enterobacter cloacae; 6, Candida famata; 4, Staphylococcus aureus, Candida
albicans, Acinetobacter baumannii complex e hifas e micelas; 3, Streptococcus agalactiae e Candida tropicalis; 2, S.
haemolyticus, S. hominis, Candida spp e Serratia marcescens; 1 caso para S. kloosii, S. capitis, Listeria monocytogenes, Klebsiella oxytoca, Enterococcus faecalis e Candida parapsilosis. Em hemoculturas, predominou Klebsiella
pneumoniae ssp pneumoniae, (12 casos); em ponta de
cateter, Staphylococcus epidermidis (9). Antibioticoterapia: 42 tratamentos concluídos com 6 drogas; 20 com 5; 3
com 4; 4 com 3; 1 com 2; 12 com 1 droga; excluindo-se casos de Candida e hifas e micelas. No tratamento para Sta-
Cod.380 - CONHECIMENTO E PRÁTICA DE ENFERMEIROS QUANTO À PRESENÇA DA FAMÍLIA NA UNIDADE
NEONATAL
Relator (a): MARIALDA MOREIRA CHRISTOFFEL - [email protected]
Maria Estela Diniz Machado; Marialda Moreira Christoffel.
Objetivos: descrever e analisar o conhecimento e a prática de enfermeiros quanto à inserção da família na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Método: Estudo
descritivo, censitário, abordagem quantitativa, desenvolvido com 111 enfermeiros de 10 unidades de referência
no atendimento ao recém-nascido de risco no município
do Rio de Janeiro. Resultados: 80,1% favorecem espaço físico confortável para a família na UTIN; 51,3% favorecem
a visita de outros membros da família; 75,6% incentivam
o contato pele a pele do pai com o bebê sempre que a
mãe não pode fazê-lo. Discussão: A presença da família
na UTIN traz benefícios biológicos, psicológicos e afetivos
para o recém-nascido. Conclusão: verificou-se avanço em
relação ao acesso dos pais às unidades. O papel de cuidador junto ao bebê ainda é predominantemente materno.
Quanto aos demais membros da família, evidenciou-se
que há maior restrição ao acesso destes, o que dificulta na
29
phylococcus epidermidis, utilizou-se mais teicoplami (20);
para Pseudomonas aeruginosa, colisctina (17); Klebsiella
pneumoniae ssp pneumoniae e Enterobacter cloacae, meropenem (16 e 8, respectivamente). Mais utilizadas como
primeira escolha: ciprofloxacina (20 casos), tigeciclina (18),
colistina (15), meropenem (10). Conclusão: Predominância
de resultados positivos para hemoculturas, destacandose o gênero Staphylococcus, corroborando com estudo
supracitado. Inserção da enfermagem na problemática da
infecção neonatal, ampliando o cuidado de enfermagem
para além do diagnóstico e tratamento.
Palavras-chaves: Enfermagem; Neonatologia; Infecção;
para amenizar os sentimentos vivenciados, melhorando a
expressão de suas experiências, além de elogiar seus recursos internos. No domínio cognitivo as famílias visualizavam a UTIN como espaço com RN graves que utilizavam
dispositivos causadores de sofrimento e com possibilidade de morte. Para este domínio foram propostas intervenções que pudessem impactar na percepção das famílias
sobre a UTIN, suas crenças com relação às tecnologias
e dispositivos. No domínio comportamental, as famílias
apresentavam problemas relacionados ao distanciamento geográfico de seus domicílios. Assim, propomos intervenções para reaproximar os membros do núcleo familiar.
Prevenção; Agente biológico.
Conclusão: a utilização do MCIF permitiu identificar os problemas afetivos, cognitivos e comportamentais apresentados por famílias que vivenciavam a experiência de doença e hospitalização do RN, viabilizando intervenções de
enfermagem que ajudaram as famílias no enfrentamento
dos problemas decorrentes destes processos.
Palavras-chaves: Enfermagem Neonatal. Intervenções de
Enfermagem. Unidade de Terapia intensiva Neonatal. Família.
Cod.416 - UTILIZANDO O MODELO CALGARY DE INTERVENÇÕES COM FAMÍLIAS EM CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATAIS
Relator (a): LUCIANO MARQUES DOS SANTOS - [email protected]
Luciano Marques dos Santos; Silvia da Silva Passos; Ana
Celi Silva Torres Nascimento; Thiara Neres Bispo Santos;
Jaqueline Dantas da Silva; Sara Dias Lisboa.
Cod.420 - INÍCIO DA AMAMENTAÇÃO MATERNA DO PREMATURO: ESCORE DE PRONTIDÃO E TRANSLACTAÇÃO
Relator (a): ANDREARA DE ALMEIDA E SILVA - andreara.
[email protected]
Andreara de Almeida e Silva; Cristina ide Fujinaga; Thaíla
Corrêa Castra; Adriana Moraes Leite; Ariadne Pinheiro Nazario; Carmen Gracinda Silvan Scochi.
A hospitalização de um recém-nascido (RN) na Unidade de
Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) configura-se como um
momento de crise para a família, pois promove a modificação da sua estrutura e rotina diária, demandando novos
ajustes e o exercício de novos papéis desenvolvidos pelos membros do núcleo familiar. Objetivo: apresentar um
relato de experiência sobre a identificação de problemas
afetivos, cognitivos e comportamentais apresentados por
famílias de recém-nascidos hospitalizados na UTIN de um
hospital público da cidade de Feira de Santana, Bahia e as
intervenções propostas à luz do Modelo Calgary de Intervenção na Família (MCIF). Metodologia: relato de experiência vivenciado em um Projeto de Extensão com 27 famílias
de RN hospitalizados em cuidados intensivos no período
de julho de 2013 a abril de 2014. Resultados: No domínio
afetivo, as famílias apresentaram dificuldades para narrar
a experiência vivenciada e sobre seus sentimentos. Dentre estes foram observados tristeza, sofrimento, culpa
pela condição clínica do RN e a impotência diante da situação. Para este domínio foram oferecidas intervenções
Instrumento de avaliação da prontidão do prematuro para
início da amamentação materna foi desenvolvido e validado. Objetivo: Testar a validade de critério concorrente do
instrumento de avaliação da prontidão do prematuro para
iniciar a transição da alimentação gástrica para via oral,
correlacionando o escore obtido, durante a aplicação do
instrumento, com a ingesta de leite mediada pela técnica
da translactação. Metodologia: Estudo correlacional com
43 díades mães-prematuros de uma unidade neonatal.
Instrumento foi aplicado antes do prematuro ter iniciado alimentação láctea por via oral e, depois, foi colocado
para sugar seio materno, quantificando-se volume de leite
ingerido na translactação. Para medir grau da correlação
30
linear entre volumes de leite ingerido e escores de prontidão do prematuro, utilizou-se coeficiente de correlação
linear de Pearson. Para predizer limites de volume de leite
a ser ofertado ao prematuro na seringa da translactação,
a depender do escore obtido com aplicação do instrumento, foi utilizada regressão linear simples. Resultados: Escore mostrou correlação positiva e forte com volume de
leite (r=0,795 e p<0,001), ou seja, quanto maior o escore,
maior o volume de leite que o prematuro conseguiu ingerir, evidenciando alta validade concorrente do instrumento. Escore explicou 63% da variabilidade do volume de leite
(r²=0,632), e cada unidade aumentada no escore elevou
destes fatores não seja satisfeito, alterações na qualidade de vida das crianças podem surgir. Objetivos: Avaliar a
associação das variáveis neonatais, tempo de aleitamento
materno e internação ao nascer com os escores obtidos
do Questionário Sobre o Sono Infantil (QSI). Metodologia:
Estudo exploratório, descritivo, realizado com 62 cuidadores de crianças no Ambulatório de Pediatria e no Centro
de Desenvolvimento da Família (CEDEFAM) em FortalezaCe, de dezembro/2013 a julho/2014. A coleta se deu por
meio da aplicação do QSI e instrumento de caracterização
dos cuidadores e da criança. Para os testes estatísticos
usou-se o intervalo de confiança de 95% (p<0,05). Apro-
em 0,847ml a quantidade de leite ingerida. Foi possível
predizer o volume de leite que o prematuro ingere com
a translactação a partir do valor do escore (intervalo de
confiança de 95%), propondo-se a seguinte adaptação dos
resultados para a prática clínica: escores de 23-24=1ml;
25-26=2ml; 27-28=4ml; 29-30=6ml; 31- 33=8ml e 3436=10ml. Conclusão: Instrumento possui alta validade
concorrente evidenciada pela correlação positiva e forte
entre escore de prontidão do prematuro e volume de leite
ingerido com translactação. Resultados auxiliarão profissionais de saúde a iniciar amamentação materna precocemente, de forma objetiva e segura em prematuros.
Palavras-chaves: Prematuro; Aleitamento materno; Comportamento alimentar; Métodos de alimentação; Estudos
de validação.
vação pelo comitê de ética e pesquisa, número do parecer
443.473, CAAE 23083313.9.0000.5054.Resultados:Do
total de 62 crianças, 21(33,9%) foram internadas ao nascer, com média de 17,9 dias e destas, apenas7(33,3%)
apresentaram comportamento de sono alterado. O tempo
de aleitamento das crianças internadas exibiu média de
265 dias. As variáveis tempo de aleitamento materno e
tempo de internação não mostraram significância estatística quando associadas aos escores do comportamento do
sono pelo QSI respectivamente com(p=0,273), (p=0,515).
Conclusão: A avaliação do sono e sua associação com o
aleitamento materno e internação neonatal apresentamse como fatores presentes na prática do enfermeiro neonatal e necessitam ser avaliados constantemente, visando a saúde do recém-nascido.
Palavras-chaves: Sono; Enfermagem neonatal; Aleitamento materno; Questionários.
Cod.421 - ALEITAMENTO MATERNO E INTERNAÇÃO AO
NASCER E SUA RELAÇÃO COM O COMPORTAMENTO DO
SONO
Relator (a): ISADORA ANDRADE SARAIVA - dinha.isa@
hotmail.com
Maria Vera Lúcia Moreira Leitão Cardoso; Ana Beatriz Batista e Silva; Ingrydda Silva Medeiros; Isadora Andrade
Saraiva; Ana Carolina Dantas Rocha; Sofia Esmeraldo Rodruigues.
Cod.440 - CUIDADOS DE ENFERMAGEM A MULHERES
COM SÍFILIS NO CICLO GRAVÍDICO PUERPERAL: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
Relator (a): MARCOS ANTONIO MESSIAS DE OLIVEIRA JUNIOR - [email protected]
Alana Amanda Barreto Pereira; Marcos Antonio Messias
de Oliveira Junior; Mariza Silva Almeida; Milena Vaz Sampaio Santos; Patricia dos Anjos Novaes.
O comportamento do sono é adquirido no ambiente familiar e social, e repercute nas condições de saúde dos indivíduos (GEIB,2007). Entretanto, as variáveis neonatais e o
sono são considerados elementos essenciais para o adequado crescimento e desenvolvimento. Assim, caso um
A sífilis na mulher que engravida pode causar o abortamento, a morte intrauterina, levar ao óbito neonatal ou
deixar sequelas graves nos recém-natos. Dentre as categorias profissionais atuantes na atenção à mulher no ciclo
31
gravídico puerperal a (o) enfermeira (o) ocupa uma posição
de destaque na equipe, pois é uma profissional qualificada
para o atendimento à mulher. Objetivo: Analisar as evidências científicas encontradas na literatura, relacionadas aos
cuidados de enfermagem a mulheres com sífilis durante o
ciclo gravídico puerperal. Metodologia: Esta pesquisa trata-se de uma revisão bibliográfica realizada em outubro
de 2014, na base de dados da Biblioteca Virtual em Saúde
(BVS). Foram utilizados os descritores: enfermagem, sífilis
e mulher, pesquisados na plataforma de Descritores em
Ciências da Saúde (DECS). Os critérios de inclusão para seleção dos textos foram: publicações em português, inglês
políticas públicas brasileiras. Dentre estas, estão a Rede
Cegonha que visa implementar uma rede de cuidados para
assegurar às mulheres o direito ao planejamento reprodutivo e a atenção humanizada à gravidez, ao parto e ao
puerpério, bem como assegurar às crianças o direito ao
nascimento seguro e ao crescimento e desenvolvimento
saudáveis. Objetivo: Relatar a experiência de estudantes
de enfermagem durante a atividade de extensão em uma
Maternidade pública de Salvador-Ba. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência de estudantes participantes de um projeto de extensão que se encontra no seu
quinto ano, ocorrido no ano de 2014 e que dentre os obje-
e espanhol, disponíveis na íntegra, publicados nos últimos
dez anos. Resultados: Na BVS foram encontrados 8 estudos, desse total, 2 estavam repetidos, permanecendo 6
para análise. Após leituras, foram selecionados 3 artigos.
Foi identificada a alta porcentagem de gestantes que fazem pré-natal variando de 89,6% a 100%, mas divergem
com relação a realização da sorologia para sífilis, variando
de 37,4% a 80% de gestantes que realizam 2 sorologias
durante a gestação conforme preconiza o Ministério da
Saúde. Outro fato importante é a constatação da não realização da abordagem sindrômica, aconselhamento, avaliação da vulnerabilidade e estímulo para completar o tratamento por parte da enfermagem. Considerações finais:
Percebe-se a pequena quantidade de publicações relacionadas ao cuidado de Enfermagem à gestante com sífilis,
patologia ainda muito presente nos dias atuais, associada
a ineficiência do processo de trabalho da Enfermeira com
reflexo na qualidade do cuidado insatisfatório para a gestantes que vivem com sífilis e sua família.
Palavras-chaves: Enfermagem, sífilis e mulher.
tivos visa desenvolver saberes e práticas dos estudantes
de graduação para o cuidado de Enfermagem às mulheres
no ciclo gravídico-puerperal. A extensão contempla ações
teóricas e práticas, que se traduzem efetivamente em
atividades de educação para saúde, em especifico para o
ciclo gravídio-puerperal, para o auto cuidado, para o cuidado do recém-nascido extensivo a familiares, supervisionadas por Enfermeiras do serviço, tanto para as atividades
educativas quanto para os cuidados a serem prestados à
clientela. Resultados: Diante das especificidades de cada
setor, a prática se dá de forma dinâmica e diversificada
com participação ativa das mulheres e seus familiares.
Durante o período da extensão, é notório o aumento do nível de conhecimento acerca dos cuidados com as modificações durante a gestação, amamentação, sinais e sintomas de trabalho de parto ou de emergência, evidenciando
a compatibilidade com os objetivos da Rede Cegonha, garantindo menor índice de intercorrências. Considerações
finais: A atividade de extensão tem possibilitado aos estudantes uma aproximação com a prática do cuidado em
Enfermagem na saúde da mulher em Maternidade, além
de estimular a integração entre estudantes e profissionais
do serviço.
Cod.456 - CUIDADO DE ENFERMAGEM ÀS MULHERES NO
CICLO GRAVÍDICO PUERPERAL: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): MARCOS ANTONIO MESSIAS DE OLIVEIRA JUNIOR - [email protected]
Alana Amanda Barreto Pereira; Marcos Antonio Messias
de Oliveira Junior; Mariza Silva Almeida; Milena Vaz Sampaio Santos.
Palavras-chaves: Enfermagem, Saúde da Mulher, Educação em Saúde.
Cod. 466 - O ALEITAMENTO MATERNO DE PREMATUROS
NA ALTA HOSPITALAR E NA PRIMEIRA CONSULTA DO SEGUIMENTO AMBULATORIAL
Relator (a): SARAH NANCY DEGGAUHEGETO DE SOUZA –
A crescente demanda de cuidados em saúde da mulher
no ciclo gravídico-puerperal tem sido reconhecida pelas
32
[email protected]
Sarah Nancy Deggau Hegeto de Souza; Ana Paula Ribeiro;
Edilaine Giovanini Rossetto; Lígia Corrêa Jung Barbosa.
tas da Silva.
Avaliação do desenvolvimento infantil é essencial para detectar precocemente alterações que possam ser minimizadas, a fim de não interferirem no desenvolvimento futuro. Objetivo: Verificar associação das variáveis neonatais
com escores finais da Alberta Infant Motor Scale (AIMS) e
da codificação final do Instrumento de Vigilância do Desenvolvimento. Metodologia: Estudo descritivo, transversal, realizado nos Centros de Saúde da Família de Fortaleza e Sobral, totalizando 330 crianças, distribuídas em dois
grupos. A coleta de dados ocorreu de Fevereiro a Maio de
O sucesso do aleitamento materno do prematuro depende de estratégias desde o nascimento até a alta hospitalar, visando a manutenção da lactação da sua mãe como
ordenha precoce, estimulação do vínculo, presença dos
pais nas unidades, entre outras. Porém, altos índices de
aleitamento materno na alta não garantem sua manutenção após a alta. Objetivo: Comparar os indicadores de aleitamento materno no momento da alta hospitalar com os
da primeira consulta do seguimento ambulatorial Método:
Estudo descritivo, retrospectivo, realizado em um hospital
escola, referentes a 694 fichas famílias de prematuros de
muito baixo peso e/ou menores de 34 semanas de gestação, atendidas no período de 2006 a 2012. Resultados:
Dos anos de 2006 a 2012, na ocasião da alta hospitalar,
os indicadores de aleitamento materno exclusivo (AME)
variaram de 63,2 a 78,0%; aleitamento materno (AM) de
10,1 a 24,5% e não aleitamento materno de 8,9 a 12,7%.
Na primeira consulta do seguimento, os indicadores de
aleitamento materno exclusivo diminuíram: AME, de 22,2
a 48,6%, AM, de 28,4 a 52,4% e não aleitamento materno
de 16,4 a 25,4%. Conclusão: A queda nas prevalências do
AME e AM após a alta hospitalar demonstram que esforços precisam continuar a serem considerados no sentido
de auxiliar a mãe lactante no período após a alta hospitalar, quando a presença da equipe não é mais constante e o
acompanhamento frequente, principalmente das equipes
da atenção primária se torna essencial.
Palavras-chaves: Aleitamento Materno; Prematuro; Unidades de Terapia Intensiva Neonatal.
2012, aplicando-se três instrumentos: AIMS, Caderneta
de Desenvolvimento da Criança (CDC) e formulário específico, contendo variáveis neonatais. Durante a avaliação
com a AIMS, o examinador observa a movimentação da
criança nas posturas prono, supino, sentado e em pé, considerando os aspectos do desempenho motor. A CDC compõe-se de quatro descrições de comportamentos, com os
indicadores: psicoafetivo, psicomotor, social e maturativo.
Protocolo do comitê de ética No 355/11. Resultados: Obteve-se associação significante com p=0,012 para variável IG, quando considerada a amostra completa (N=330)
e para Sobral, com p=0,019; e para a variável peso ao
nascer, com p=0,001 em Fortaleza e p=0,012 em Sobral e
p= 0,000 quando considerada a população amostral completa. As variáveis “Internação hospitalar” e “Uso de O2”
em Fortaleza e para a amostra completa, com p=0,035;
0,008 e p= 0,014; 0,007, respectivamente. Enquanto a
variável “Fototerapia” para toda a amostra, bem como
em separado, Fortaleza e Sobral, com p=0,001; 0,014; e
0,036, quando associados à escala AIMS. A avaliação do
desenvolvimento das crianças de ambos os grupos obtiveram classificação “Normal”. Conclusão: Novas pesquisas
acerca das condições de nascimento do RN contribuirão
para incrementar a assistência especializada e ações de
promoção da saúde neonatal.
Palavras-Chave: Neonato. Avaliação. Desenvolvimento infantil. Enfermagem.
Cod.467 - ALBERTA INFANT MOTOR SCALE (AIMS) E
INSTRUMENTO DE VIGILÂNCIA DO DESENVOLVIMENTO:
ENFOQUE NAS VARIÁVEIS NEONATAIS
Relator (a): NATALIA RODRIGUES OLIVEIRA - [email protected]
Larissa Paiva Silva; Maria Vera Lúcia Moreira Leitão Cardoso; Poliana Maia Candeia; Márcia Maria Coelho Oliveira
Lopes; Natalia Rodrigues Oliveira; Graziellle Roberta Frei-
Cod. 474 - COMPARAÇÃO DE PREVALÊNCIA DE ALEITAMENTO MATERNO ENTRE PREMATUROS EM DOIS HOSPITAIS AMIGO DA CRIANÇA
33
Cod. 478 – ABORTO NA ADOLESCÊNCIA: FATORES ASSOCIADOS À OCORRÊNCIA NO MUNICÍPIO DE PARNAÍBA- PI.
Relator (a): IVANILDA SEPÚLVEDA GOMES - ivanilda@
ufpi.edu.br
Ivanilda Sepúlveda Gomes; Lívia Maria Mello Viana; Inez
Sampaio Nery; Francidalma Soares Sousa Carvalho Filha;
Tatiana Maria Melo Guimarães dos Santos.
Relator (a): ARIANE THAISE ALVES MONTEIRO - [email protected]
Ariane Thaise Alves Monteiro; Edilaine Giovanini Rossetto;
Sarah Nancy Deggau Hegeto de Souza; Milena Torres Guilhem Lago; Carmen Gracinda Silvan Scochi.
O aleitamento materno exclusivo (AME) é uma intervenção importante na redução da morbimortalidade neonatal,
previne infecções, promove crescimento e neuro desenvolvimento e incentiva vínculo mãe-bebê. Entretanto, as
taxas de AME permanecem baixas entre os prematuros
O processo de abortamento é caracterizado como processo de expulsão do concepto e o aborto é o próprio produto do abortamento. O aborto provocado e a questão
de gênero ocorrem com maior frequência em jovens com
no Brasil devido desmame antes mesmo da alta hospitalar. Objetivo: Comparar a prevalência do AME entre prematuros de dois hospitais Amigo da Criança. A população
de estudo foram todos prematuros com IG<37 semanas
internados pelo menos 48 horas de vida nas unidades
neonatal entre abril e julho de 2014. Estudo quantitativo, transversal, realizado na Unidade Neonatal de dois
hospitais de Londrina, sendo um filantrópico (HF) e outro
hospital universitário (HU), ambos com título de Amigo da
Criança. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa institucional; sob o CAAE nº: 23975813.7.1001.5393. Resultados: Analisou-se 59 prematuros no HF e 48 prematuros
no HU, com média de idade gestacional semelhante de 33
semanas. A média do peso de ao nascer foi de 1940g no
HF e 1740g no HU, e a média de internação de 18 dias no
HF contra 31 dias no HU. O início da alimentação láctea
em ambos hospitais foi com leite humano do banco de leite, via sonda oral, com diferença importante na média do
tempo de início de 11 horas no HF e 38 horas no HU. A
primeira sucção em seio materno ocorreu em média aos
12 dias no HF e 17 dias no HU. A prevalência do AME na
alta hospitalar foi de 15,3% no HF e 29,2% no HU. Após 15
dias de alta, observou-se que o AME era de 13,6% no HF
e 25% no HU. Conclusão: Conhecer a prevalência e o perfil
da população é essencial para o planejamento da atenção diferenciada necessária para o apoio do aleitamento
materno desde o início da internação e estabelecimento
dessa prática.
Palavras-chaves: Prevalência; Prematuro; Aleitamento
materno; Desmame.
pouca experiência, principalmente adolescentes. Tem-se
como objetivo caracterizar os fatores ginecoobstétricos
e identificar fatores associados à ocorrência do aborto na
adolescência em Parnaíba, PI. Este estudo é um recorte do
projeto “Gravidez na adolescência: Fatores preditores da
reincidência”; com financiamento do CNPq. Trata-se de um
estudo descritivo e retrospectivo, no município de Parnaíba. Os sujeitos foram todas as adolescentes jovens (entre
15 a 19 anos) que finalizaram uma gravidez nos primeiros quatro meses de 2006. Foram realizadas entrevistas
com 77 mulheres que quando da finalização da gravidez
tinham entre 15 e 19 anos; 57,1% apresentaram menarca entre 10 e 12 anos de idade, e para 66,2%, a coitarca
ocorreu entre 14 e 16 anos; 65% das adolescentes tiveram
mais de uma gestação, 98,7% tinham idade inferior a 19
anos na 1ª gravidez, 64,3% na segunda, 38,5% na terceira.
Quanto ao tipo de finalização da gravidez 74,3% tiveram
parto normal na 1ª gravidez, 74,8% na segunda, 70% na
terceira e 75% na 4ª gravidez. Em relação ao abortamento, as taxas apresentadas foram de 6,1% na 1ª gravidez,
6,3% na 2ª gravidez e 10% na 3ª gravidez. Na 4ª gravidez
não houve abortamento. Sobre os motivos da primeira
gravidez, 41,6% citaram o descuido como principal causa.
Em relação às gestações subsequentes, o descuido representou 32,2%, e o planejamento 37,6%. Conclui-se que os
fatores investigados demonstraram a existência da relação entre a precocidade da atividade sexual, a gravidez e
o abortamento na adolescência. Os fatores socioeconômicos favorecem a perpetuação da gravidez na adolescência,
e associados a fatores reprodutivos e ginecológicos das
adolescentes, contribuem para o aborto.
34
Cod.489 - CARACTERIZAÇÃO DO ALEITAMENTO MATERNO EM UMA MATERNIDADE DE REFERÊNCIA DO NORDESTE
Relator (a): LÍVIA MARIA MELLO VIANA - [email protected]
Lívia Maria Mello Viana; Ivanilda Sepúlveda Gomes; Predicanda Fortes Rodrigues; Inez Sampaio Nery; Francidalma
Soares Sousa Carvalho Filha; Tatiana Maria Melo Guimarães dos Santos.
Palavras - chaves: Aborto; Gravidez na Adolescência; Epidemiologia; Enfermagem.
Cod.480 - DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM ÀS CRIANÇAS ATENDIDAS NO AMBULATÓRIO
DE SEGUIMENTO DE RISCO
Relator (a): ANA CLAUDIA DE OLIVEIRA CASTRO - [email protected]
Ana Claudia de Oliveira Castro; Elysângela Dittz Duarte;
Ieda Aparecida Diniz.
Os avanços dos últimos anos na neonatologia aumenta-
Sabe-se que o aleitamento materno é algo fisiológico que
acontece naturalmente, no processo reprodutivo da mu-
ram a sobrevida de recém-nascidos pretermo mas trouxeram a necessidade de acompanhamento após alta hospitalar(1). A equipe multiprofissional tem papel fundamental
na inserção dos pais no contexto hospitalar buscando vínculo para a continuidade do cuidado após a alta, o que é um
desafio para os serviços de saúde. Objetivo: Identificar os
principais diagnósticos de enfermagem (DE) e as intervenções de enfermagem (IE) no atendimento de primeira consulta às crianças de alto risco egressas da terapia intensiva
do Hospital Sofia Feldman no Ambulatório de Seguimento.
Metodologia: Estudo quantitativo, retrospectivo, descritivo e transversal. A coleta dos dados foi realizada por meio
de ficha de primeira consulta, quando utiliza-se a NANDA
e ocorreu no período de 2013 - 2014, compreendendo um
total de 100 fichas. Resultados: Os DE foram predominantemente amamentação eficaz (73%), risco de atraso no desenvolvimento (42%) e padrão de sono prejudicado (19%).
As principais IE foram direcionadas à amamentação, em
especial, ao posicionamento, sucção e orientações quanto ao benefício do aleitamento; orientação aos pais sobre
desenvolvimento dos bebês e incentivo à permanência no
seguimento, assim como orientações quanto a banhos de
imersão a noite para relaxamento. Considerações Finais:
Verifica-se contribuições do enfermeiro no cuidado as
crianças em seguimento ambulatorial. As intervenções relacionam-se especialmente a cuidados que favorecerão a
adaptação do criança e família para o cuidado no domicilio.
Palavras-chaves: Recém-nascido. Cuidados de Enfermagem. Assistência Ambulatorial. Continuidade da Assistência ao Paciente.
lher, caracterizado em benefícios para a saúde da mãe e
para o lactante, diminuindo o índice de mortes neonatais,
pois promove uma proteção contra infecções (ABRAÃO;
COCA; PINELLI, 2009). O aleitamento materno é a melhor
nutrição para o recém-nascido, contém nutrientes essenciais para o desenvolvimento, e é capaz de suprir todas as
necessidades alimentares da criança recém-nascido, proporcionando fortes estímulos sensoriais, auditivos, táteis,
visuais e emocionais (BRASIL, 2009). O enfermeiro deve
estar qualificado para iniciar a sensibilização dos pais para
a prática do aleitamento materno desde o pré-natal, por
isso acredita-se que tanto a gestante quanto o seu parceiro terão oportunidades para exercer a tomada de decisão
sobre o tipo de método que adotarão para alimentar seu
bebê, pois se sabe que a escolha por amamentar fundamenta-se na troca de conhecimentos (KRONBORG, 2007).
Conforme a Organização Mundial de Saúde (OMS) e Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF), em torno
de seis milhões de vidas de crianças estão sendo salvas
por ano devido ao aumento das taxas de amamentação
exclusiva, pois criança não amamentada tem maior predisposição a desidratação e, por tanto, morrem por causa
da diarreia (BRASIL, 2009).Também protege contra doenças crônicas tais como diabetes mellitus tipo 1, doenças
cardiovasculares, obesidades e linfomas infantis, favorece o desenvolvimento neuropsicomotor da criança, tem
melhor resposta as vacinas e capacidade de combater
doenças mais rapidamente, previne contra os problemas
ortodônticos relacionados ao uso de chupetas e bicos de
mamadeiras e ainda atua na diminuição da probabilidade
de desenvolvimentos do processo alérgicos, contudo, tem
35
menor índice de mortes súbitas (BRIQUET, 2011). Previne
complicações hemorrágicas pós-parto, o retorno do útero
volta rapidamente ao seu tamanho normal, reduz o risco
de desenvolver câncer de mama e de ovário, promove um
menor risco de depressão pós-parto, além de obter uma
recuperação do peso pré-gravídico mais rápida, a amamentação retarda também o início do ciclo menstrual e
ainda possui menor custo financeiro (BARROS, 2009). No
Brasil, o perfil de amamentação pode ser considerado satisfatório para o aleitamento materno, mas infelizmente
não segue o aleitamento exclusivo. Algumas faixas etárias e capitas apresentam prevalências muito baixas. Em
do amamentar, como as questões físicas e emocionais e a
necessidade individual da mulher, pois se deve considerar
sua singularidade, sua história de vida e, principalmente,
sua vontade considerando seu cotidiano familiar, bem
como fatores de risco para o desmame precoce, ajudando
a mulher que amamenta a enfrentá-los, oferecendo-lhe
os suportes emocional, físico e educacional necessários.
Assim a mulher necessita receber orientações e estímulo
para que ocorra a adesão à amamentação e para que esta
perceba a importância de sua realização de forma eficiente, porém uma assistência de qualidade não é finita em si
mesma. É necessário que o cuidado se converta em ações
termos relativos, comparando-se as faixas aos 30 dias e
aos 180 dias de vida, houve no Brasil, redução de 21% na
prevalência do aleitamento exclusivo (SENA, 2007). Acredita-se que por ser um fenômeno socialmente determinado, somente a informação e o conhecimento sobre a
importância do leite materno para a saúde da criança não
se traduz no aumento do índice de mulheres que amamentam exclusivamente isso ocorre pelo fato de existir
inúmeras condições adversas, inclusive quando as próprias condições materiais da vida das mulheres não lhes
permitem aleitar. Contudo, a enfermagem tem sido uma
importante aliada nas práticas no sentido de apoiar, orientar e informar a mulher no sentido de promover o aleitamento materno, uma vez que esta prática promove, consequentemente, a saúde da criança (CHAVES, 2011). No
entanto, muitos são os fatores que interferem na prática
do aleitamento materno levando ao desmame precoce,
podendo ser estes referentes à mãe, como nível socioeconômico, idade, paridade, escolaridade, cultura, inserção
no mercado de trabalho, falta de conhecimento sobre os
benefícios do aleitamento; outros como o serviço que recepciona esse binômio, como o uso de bicos artificiais, a
orientação precoce de fórmulas lácteas pelos profissionais, a impossibilidade de amamentar na sala de parto,
ausência de alojamento conjunto, internação da mãe ou
criança por longo período de tempo, ausência ou mau
funcionamento de banco de leite humano, desestímulo à
amamentação e, por fim, a falta de apoio após a alta hospitalar (NARCHI, 2005). Portanto, orientar a mulher para
o aleitamento materno torna-se necessário o uso de diferentes abordagens que contemplem os vários aspectos
concretas a partir do entendimento e significação que a
usuária atribui às informações dirigidas a ela, para que,
conhecendo essa realidade, possam-se instituir estratégias específicas de assistência e educação em saúde. O
presente estudo busca caracterizar o Aleitamento Materno em uma Maternidade de Referência do Nordeste que é
responsável por um grande volume nascimentos e onde
se percebe um compromisso com o incentivo à amamentação uma vez que apesar de ser iniciada sempre com o
auxílio de profissionais, a amamentação realmente se efetiva após a alta hospitalar, quando as mulheres precisam
enfrentar as dificuldades inerentes ao processo sem auxílio especializado, contando apenas com o apoio da família
e amigos. Justifica-se, portanto, a importância da realização de um estudo dessa natureza, uma vez que este se
propõe a descrever uma realidade local que se configura
importante para a efetivação do aleitamento materno enquanto prática a ser implementada pela puérpera no ambiente hospitalar e domiciliar. Dessa forma tem-se como
objetivo geral caracterizar o Aleitamento Materno em uma
Maternidade de Referência do Nordeste; e como objetivos
específicos traçar o perfil sócio demográfico da população
em estudo; levantar as informações transmitidas acerca
da amamentação; e analisar os fatores promotores e/ou
dificultadores da amamentação.
Cod.502 - TRADUÇÃO E EQUIVALÊNCIA TRANSCULTURAL
DOS INSTRUMENTOS AVALIATIVOS DA INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DA CRIANÇA PARA UNIDADES NEONATAIS
Relator (a): EDILAINE GIOVANINI ROSSETTO - [email protected]
36
Edilaine Giovanini Rossetto; Ariadne Pinheiro Nazario;
Thaila Correa Castra; Bianca C. Donath; Larissa Carolina
Segantini Felipin; Carmen Gracinda Silvan Scochi.
A expansão da Iniciativa Hospital Amigo da Criança para
unidades neonatais (IHAC-Neo) é uma proposta de um
grupo de pesquisadores dos países nórdicos e Canadá que
leva em consideração o contexto das unidades neonatais,
as necessidades inerentes dos prematuros e/ou gravemente doentes e a necessidade de um cuidado diferenciado para oferecer o apoio necessário à amamentação para
as mães e família de prematuros, o qual foi originado na
língua inglesa. Objetivo: Realizar a tradução e equivalência conceitual, semântica, idiomática e cultural dos instrumentos de avaliação da IHAC-Neo da língua inglesa para
o português por meio da avaliação dos pais e dos profissionais da área da saúde vinculados ao cuidado neonatal.
Metodologia: Estudo metodológico de tradução do instrumento de avaliação da IHAC-Neo, baseado nas Diretrizes
de Beaton (1998), o qual é constituído por cinco etapas.
Resultados: Na etapa 1 houve a tradução do instrumento
original por duas pessoas independentes. Na etapa 2 síntese das duas traduções, formando apenas uma tradução
consensual. Na etapa 3 foi realizada a retro tradução por
duas tradutoras oficiais do português para o inglês, sem
acesso ao instrumento original. Essa retro tradução foi
enviada à autoria do instrumento original para avaliação.
Na etapa 4, ocorreu a revisão e análise dos juízes. O instrumento traduzido já com o parecer e correções da autora
foi discutido por um grupo de juízes, os quais avaliaram as
equivalências culturais, conceituais, semânticas e idiomáticas, quando várias adaptações necessárias foram consensuadas. Conclusão: Todo esse processo metodológico
rigoroso para a tradução e equivalência cultural garantiu a
disponibilização de um instrumento de avaliação seguro e
compreensível a partir de instrumentos já existentes, mas
que precisaram desses complexos processos de adaptações transculturais.
Palavras-chaves: Aleitamento materno. Prematuros. Família. Profissionais de saúde. Unidades de Terapia Intensiva Neonatal.
37
TRABALHOS
CIENTÍFICOS
MODALIDADE PÔSTER
38
Cod. 98 - PERFIL DA MORTALIDADE INFANTIL EM GOIÂNIA PARA O ANO DE 2011
Relator (a): LEILIANE SABINO OLIVEIRA - [email protected]
Leiliane Sabino Oliveira; Maria Eliane Liégio Matão.
Thays Moreira dos Santos; Cleusa Alves Martins.
Os profissionais da saúde desempenham papel importante no processo do nascimento, pois oferecem suporte
emocional, por meio de esclarecimentos e colocam seus
conhecimentos técnicos a serviço da saúde da mulher e
do bebê, minimizando dor da parturiente (BRASIL, 2001).
A assistência humanizada ao parto são ações que visam à
promoção do parto e nascimento e à precaução da morbimortalidade materna e perinatal (BRASIL, 2000). Objetivo:
analisar assistência ao parto humanizado sob perspectiva
da parturiente em um hospital escola de Goiânia, Goiás,
Mortalidade infantil é a terminologia utilizada para designar todos os óbitos de crianças menores de um ano ocorridos em determinada área em dado período de tempo
(ROUQUAYROL; ALMEIDA FILHO, 2003). Estas estatísticas
revelam importantes indicadores sobre a saúde no país,
a partir daí, faz-se a estimativa dos riscos de morte de
nascidos vivos no seu primeiro ano de vida (OPAS, 2008).
Objetivo: Conhecer o perfil da mortalidade infantil proporcional (%) do município de Goiânia para 2011, segundo
as variáveis classificação por dias de vida, sexo, causa do
óbito, local do óbito e idade da mãe. Metodologia: Estudo
epidemiológico, transversal, relativo ao ano de 2011 em
Goiânia, analisando 100% dos registros de mortalidade infantil no DATASUS no período proposto. A consulta de dados se deu de forma virtual, no site do Ministério da Saúde, o DATASUS nas variáveis propostas. Resultados: Dos
786 óbitos por ocorrência na Capital, (n=255) 32,4% foram
cidadãos de mães Goianienses, 67,6% (n=531) são óbitos
de crianças provenientes de outras localidades. Em análise dos óbitos por local de residência (n=255) prevaleceram
óbitos do sexo masculino 58%, no período neonatal precoce 54,1%, por afecções originadas no período perinatal
69%, o local do óbito foi no hospital 98%, a idade da mãe de
25-29 anos 64%. Considerações finais: A Capital necessita
de políticas públicas voltadas para a descentralização de
serviços especializados, que torna estes índices elevados
sobrecarregando os serviços de saúde. Ressalta-se a importância do incentivo aos profissionais no preenchimento
completo da declaração de óbito.
Palavras-chaves: mortalidade infantil, óbito, óbitos infantis.
visando ações de saúde preconizadas nos programas de
humanização da assistência ao parto e nascimento e assistência prestada pela equipe de saúde à mulher durante
o parto normal. Metodologia: Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa que permite compreensão e análise abrangente dos fenômenos
sociais e culturais que influenciam na assistência à mulher
no processo gravídico-puerperal. O estudo foi desenvolvido na maternidade de um hospital público no município
de Goiânia, Goiás, com as usuárias do Sistema Único de
Saúde (SUS). A coleta de dados ocorreu durante os dias
01/10/2012 até 28/02/2013, 14 puérperas foram entrevistadas após assinatura do “Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido”, por meio de entrevistas semiestruturadas. Critério de inclusão: puérperas primíparas ou multíparas, que pariram via parto vaginal, que se dispuserem
a participar. E de exclusão: os sujeitos que se negarem a
participar da pesquisa. Resultados: Foram identificadas
três categorias narrativas durante a análise das entrevistas, sendo elas: “Sentimento no momento do parto”, “Assistência recebida” e “Necessidade de orientação”. Conclusões: Conclui-se que assistência prestada atualmente
não está de acordo com o preconizado pelo Ministério da
Saúde e este estudo se torna relevante tendo em vista que
as reflexões acerca do sentimento vivido por mulheres no
momento do parto e como sentiram em relação ao atendimento dos profissionais poderá contribuir no sentido de
oferecer subsídios aos gestores de saúde para melhoria da
assistência humanizada no processo gravídico-puerperal.
Palavras-chaves: enfermagem, saúde pública, parto humanizado, assistência ao parto, equipe de saúde.
Cod. 99 - A PERSPECTIVA DAS PARTURIENTES ACERCA
DA ASSISTÊNCIA RECEBIDA EM UM HOSPITAL ESCOLA
DE GOIÂNIA-GOIÁS
Relator (a): THAYS MOREIRA DOS SANTOS - [email protected]
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Cod.105 - PERCEPÇÃO DAS MULHERES ACOMPANHADAS NO PARTO EM POSIÇÃO DE CÓCORAS
Relator (a): PRISCILA SALOMÃO DA SILVA - [email protected]
Cod. 101 - CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS DO RECÉM-NASCIDO COM ONFALOCELE INTERNADO EM UM
HOSPITAL MATERNIDADE DE REFERÊNCIA DA REGIÃO
CENTRO-OESTE.
Relator (a): AMANDA SANTOS FERNANDES COELHO [email protected]
Amanda Santos Fernandes Coelho; Ana Karina Marques
Salge.
A onfalocele é um dos defeitos mais comuns da parede
A atenção humanizada no cenário de parto inclui um conjunto de conhecimentos e práticas, atitudes essas que visam promover parto e nascimento saudável e prevenção
da morbimortalidade materna e perinatal. A experiência
da gestação, do parto e puerpério são eventos únicos que
só a mulher pode vivenciar, com um potencial enriquece-
abdominal de neonatos, com incidência que varia de um a
cada 4000 a 6000 nascidos vivos. Nesta malformação observa-se um defeito da linha média da parede abdominal
no qual o conteúdo abdominal exteriorizado está envolto
por um saco membranoso contíguo ao cordão umbilical
(CALVERT et.al., 2009). Objetivo: Descrever as características epidemiológicas do recém-nascido com onfalocele.
Metodologia: Estudo transversal, descritivo e documental, com abordagem quantitativa. A população foi todos
os recém-nascidos de um Hospital Público da cidade de
Goiânia, de 2004 a 2014. Os dados quantitativos foram
analisados descritivamente através de distribuição de frequências, médias e desvio padrão. O projeto de pesquisa
foi aprovado no Comitê de Ética com o número do parecer
656.898/2014. Resultados: Foram analisados 15 casos
de onfalocele. A idade materna teve média de 28,1±9,6
anos. A via de parto foi cesariana em 11 (73%) e a vaginal
em 4 (27%) dos casos. A idade gestacional segundo Método de Capurro, teve média de 36,9±1,6 semanas. O peso
do RN teve média de 2577±620g. O Apgar do 1º minuto
teve média de 5,9±2,5, o Apgar do 5º minuto teve média
de 8,1±1,5. Em relação ao sexo, 6 (40%) foram do sexo
masculino, 8 (53%) do sexo feminino e 1 (7%) com genitália
ambígua. Conclusão: A ocorrência da onfalocele tem sido
associada aos extremos da idade reprodutiva, principalmente com idade materna avançada; pela idade gestacional a maioria nasceu prematuro limítrofe; peso insuficiente; a média do Apgar no 1ºminuto foi menor que sete; via
de parto de escolha foi a cesariana.
Palavras-chaves: onfalocele, parede abdominal e recémnascido.
dor e positivo que só quem vivencia pode relatar. Este trabalho visa como objetivar a experiência de mulheres que
vivenciaram e tiveram seus partos em posição de cócoras,
posição essa que eleva o conforto da gestante durante o
trabalho de parto e proporciona à mulher liberdade e emponderamento de poder se posicionar e se movimentar livremente em seu momento mais especial e humanamente único, de uma forma humanizada. O método utilizado foi
uma revisão bibliográfica, e retrospectiva com análise sistematizada e qualitativa. Resultados dos estudos têm revelado que, fisiologicamente, é muito melhor para a mãe e
para o bebê quando a mulher fica em constante movimento durante o trabalho de parto, fazendo com que o útero
se contraia com mais eficácia, o fluxo sanguíneo que chega
ao bebê através da placenta é maior, o trabalho de parto
se torna mais curto, e a dor é menor. A ação da gravidade
sobre o trajeto e descida do bebê é favorecida pela posição
vertical da gestante no trabalho de parto e parto, impedindo assim a compressão de grandes vasos, aumentando os
diâmetros do canal de parto, ângulo de encaixe, ventilação
pulmonar e equilíbrio acidobásico, além da eficiência das
contrações uterinas. Conclui-se que diante das inúmeras
vantagens, a posição de cócoras assumida pela parturiente tem ganhado destaque na assistência ao parto humanizado pelos profissionais, além do mais a posição de cócoras produz melhor efeito na progressão do trabalho de
parto, devido à melhor circulação uterina, permitindo que
o útero se contraia de maneira mais eficiente, resultando
em uma duração do trabalho de parto mais rápida.
Palavras-chaves: Parto Humanizado, Parto Normal, Trabalho de Parto, Parto Obstétrico.
40
Ednalva Rodrigues da Silva Bacelar; Márcio Luis Ferreira.
Cod.106 - REDE CEGONHA: IMPLANTAÇÃO DO SERVIÇO
DE APOIO INSTITUCIONAL NAS MATERNIDADES PÚBLICAS DE CUIABÁ E VÁRZEA GRANDE – MT
Relator (a): DAYANA FERREIRA SOUZA TRINDADE - [email protected]
Percebe-se o aumento do consumo de crack na população,
inclusive entre gestantes (1), elevando a prevalência de
complicações para o binômio. O crack atravessa a barreira
feto placentária sem sofrer metabolização, gerando danos
ao crescimento e desenvolvimento do feto e recém-nato
(1,2,3). Objetivos: Analisar a produção científica acerca dos
efeitos do crack sobre o crescimento e desenvolvimento
do feto e recém-nato. Método: Pesquisa bibliográfica, exploratória, descritiva, abordagem qualitativa. Realizou-se
a busca ativa de títulos nas bases de dados. Utilizou-se
A Rede Cegonha (RC) visa garantir o acesso ao planejamento reprodutivo, à atenção humanizada à gravidez,
parto, abortamento e puerpério e o direito ao nascimento e desenvolvimentos saudáveis. Objetivos: Descrever
as ações destinadas a implantação do serviço de apoio
institucional de maternidade e identificar os fatores que
dificultam a estruturação de um novo modelo de gestão
cogerido e de atenção obstétrica baseado em evidências
científicas. Metodologia: Estudo descritivo do tipo relato
de experiência que busca analisar de forma qualitativa os
fatores que interferem no processo de implantação do
apoio no Hospital Geral Universitário e Hospital Municipal
Pronto Socorro de Várzea Grande no período de janeiro a
junho 2014. Resultados: Percebeu-se que os hospitais
apresentavam um modelo de gestão vertical e que após
a introdução do apoio começaram a apresentar sinais de
mudança na formação de espaços coletivos para discussão do processo de trabalho, realização de um plano de
ação em fase de execução para implantação das diretrizes
da Rede Cegonha em uma construção coletiva. Conclusão:
O trabalho do apoiador se configura uma estratégia de
gestão que enfrenta grandes desafios como a falta comunicação cogerida, para auxiliar no processo de mudança de
modelo de gestão e implantação das diretrizes da Rede
Cegonha com inclusão das boas práticas baseadas em
evidências científicas. Esta construção só pode ser feito
com a união de profissionais e colaboradores através de
um conhecimento compartilhado.
Palavras-chaves: Rede Cegonha, Gestão em Saúde, Parto
Humanizado.
o recorte temporal de cinco anos para o estado da arte.
Os artigos foram analisados segundo seus títulos, credenciais dos autores, objetivos e achados. Resultados: As
publicações possuíam autores não enfermeiros, de instituições universitárias ou órgãos gestores. A ausência de
produção autoral por enfermeiros parece demonstrar a
invisibilidade destes grupos vulneráveis no planejamento
da assistência de enfermagem obstétrica e neonatal. No
tocante aos seus objetivos, as pesquisas investigaram:
aspectos histórico-epidemiológicos; as complicações para
o ciclo gravídico-puerperal; efeitos para o crescimento e
desenvolvimento. Seus resultados apontam que os efeitos no sistema nervoso central (SNC) podem persistir
além do período fetal. As alterações da dopamina e serotonina resultam em prejuízos neurocomportamentais
no RN acarretando febre, redução do sono, irritabilidade,
sudorese, tremores, convulsões (1,2,3). A exacerbação
do sistema nervoso simpático pode ocasionar taquicardia, arritmia, hipertensão e falência miocárdica. O uso de
crack no primeiro trimestre da gestação está relacionado
às mudanças neuropsicológicas e neurocomportamentais
do recém-nato. As consequências para o desenvolvimento apresentam-se, principalmente, a partir dos sete anos
de idade (1,2,3). CONSIDERAÇÕES FINAIS: Nota-se que os
efeitos do crack sobre o crescimento e desenvolvimento
do feto e recém-nato se apresentam desde a vida intrauterina até o fim da primeira infância. A produção científica
para o cuidado ao recém-nato exposto ao crack deverá ser
norteada pela redução da sua (in) visibilidade assistencial
e acadêmica (1,2,3).
Palavras-chaves: gestação, perinatologia, recém-nato, e
Cod.107 - OS EFEITOS DO CRACK SOBRE O CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DO FETO E RECÉMNASCIDO
Relator (a): MÁRCIO LUIS FERREIRA - marciodaregina@
gmail.com
Cristina Cruz Rustichelli; Denize Valentim da Silva Inácio;
41
crack.
Cod. 110 - PARTO HUMANIZADO, DA TEORIA À PRÁTICA:
UM RELATO DE EXPERIÊNCIA.
Relator (a): CINTHYA LEAL DE OLIVEIRA - thyaleal@gmail.
com
Cinthya LEAL DE OLIVEIRA; Maria Eliane LIÉGIO MATÃO;
Elisângela EURÍPEDES RESENDE GUIMARÃES.
Cod. 109 - A INFLUÊNCIA MATERNA COMO DETERMINANTE DO USO DE DROGAS PELAS ADOLESCENTES GRÁVIDAS NO MÉDIO ARAGUAIA – AMAZONIA LEGAL
Relator (a): ELEOMAR VILELA DE MORAES - veleomar@
gmail.com
Eleomar Vilela de Moraes; Eleidimar Vilela de Moraes;
Olegário Rosa de Toledo; Mariza Martins Avelino; Rodolfo
Nunes Campos; Flávia Lucia David.
Este estudo tem como objetivo relatar a minha experiência
como supervisora de maternidade sobre a atenção humanizada no período parturitivo na maternidade do Hospital
Pio X Ceres/GO. A humanização da assistência ao parto é
É no âmbito familiar que se constrói o ser humano e se
compartilham os princípios de moralidade e ética, permitindo o desenvolvimento da personalidade. Estudos mostram que adolescentes usam drogas principalmente por
pressão dos iguais, curiosidade, imitação, independência
ou rebeldia. Assim, famílias que usam drogas lícitas ou ilícitas colocam em risco o sentimento de segurança e proteção do vulnerável, comprometendo seus valores. Objetivo:
Medir as taxas de prevalência e avaliar os eventos associados ao uso de drogas lícitas e ilícitas. Métodos: Tratase de um estudo epidemiológico transversal, descritivo e
não probabilístico. Foram utilizados dados referentes a 99
adolescentes grávidas atendidas pelo Sistema Único de
Saúde no Médio Araguaia com idades entre 10 e 19 anos.
A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa
da UFMT. Processo Nº 097/CEP- HUJM/2011. Os dados
foram avaliados com o auxílio do programa EPI-INFO®
versão 3.5.3. Foi considerado de significância estatística
o valor p-associado inferior ou igual a 0,05. Resultados:
Quando a mãe da adolescente consome bebida alcoólica,
as chances de a filha usar drogas ilícitas aumentam em
dez vezes e meia (OR:10,5; p=0,01), os eventos do uso
de bebida alcoólica se elevam em quase três vezes (OR:
2,81; p=0,03) e do uso do cigarro em mais de cinco vezes (OR:5,27; p=0,01). Das 99 adolescentes grávidas entrevistadas, 14,5% usavam drogas ilícitas, 34,3% usavam
bebida alcoólica e 20,6% fumaram na gravidez, acontecendo ao mesmo tempo o uso de bebida alcoólica por 36,6%
das mães das jovens. Conclusões: A influência negativa da
mãe induz a adolescente grávida a usar drogas lícitas e ilícitas, arruinando seu futuro e do seu filho.
Palavras-chaves: Mulher; Violência; Jovens.
um conjunto de condutas, procedimentos e atitudes que
visam à promoção do parto e do nascimento saudáveis e à
prevenção da morbimortalidade materna e perinatal, oferecendo, portanto, bem-estar e segurança à parturiente.
Um pré- natal humanizado prepara as condições para que
isso ocorra e um puerpério humanizado garante a sua continuidade. O momento do parto é importante e decisivo na
vida de toda mulher, conhecido somente por aquelas que
já passaram por essa experiência. Talvez por isso a gestação, cercada de medo e incertezas, torna-se um período
marcado por muita angustia. O método utilizado para este
estudo foi o descritivo, retrospectivo, do tipo relato de experiência a ser desenvolvido a partir da prática profissional
obstétrica desenvolvida no âmbito do Hospital São Pio X
no período de julho a dezembro de 2012.
Palavras-chaves: Parturiente, parto humanizado, enfermagem obstétrica.
Cod.113 - PERFIL DO RISCO GESTACIONAL EM MUNICIPIO PAULISTA: ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO
Relator (a): ANA PAULA PINHO CARVALHEIRA - [email protected]
Ana Paula Pinho Carvalheira; Caroline de Barros Gomes;
Marli Teresinha Cassamassimo Duarte; Cristina Maria
Garcia de Lima Parada.
Estudos apontam a importância da classificação inicial de
risco gestacional e reclassificação nas consultas pré-natais para que sejam obtidos bons desfechos na gravidez.
No Brasil, estima-se que cerca de 10% das grávidas sejam
classificadas como alto risco. Objetivo: Estimar a magnitu-
42
de dos fatores de risco gestacional em município de médio
porte do interior paulista. Metodologia: Estudo epidemiológico, observacional realizado com população de parturientes de município de médio porte do interior do Estado
de São Paulo, cujos partos ocorreram de janeiro a junho de
2012. Utilizou-se instrumento construído especialmente
com essa finalidade, o qual incluiu as variáveis de interesse, identificadas a partir de classificação de risco gestacional do Ministério da Saúde Brasileiro. Houve aprovação
por Comitê de Ética em Pesquisa local (Protocolo no 4075
- 2011). Resultados: Das 1343 mulheres estudadas, 8,4%
estava acima de 35 anos, quase metade era nulípara e o
ser classificadas em maiores malformações ou menores,
e tipos, os quais são: Estruturais, Funcionais, Metabólicas,
Hereditárias e Comportamentais. Quanto as principais
causas de ocorrência das malformações, temos: transtornos congênitos e perinatais (maioria decorrente de doenças transmissíveis) uso de drogas lícitas/ilícitas, uso de
medicações teratogênicas e falta de assistência ou atenção adequada às mulheres na fase reprodutiva. Quanto a
epidemiologia, estima-se que cerca de 3% das crianças no
mundo apresentem algum tipo de malformação expressiva. Vários fatores ambientais e nutricionais podem aumentar a prevalência de defeitos congênitos. Quanto aos
intervalo interpartal longo foi quase seis vezes mais frequente que o reduzido. Entre as intercorrências preexistentes mais frequentemente relatadas estavam às endocrinopatias (23,4%) e dentre as doenças na gestação atual,
houve predomínio das síndromes hipertensivas (15,5%),
seguido do trabalho de parto prematuro (3,8%). Conclusões: Ao estimar o risco gestacional foi possível identificar
o grupo de mulheres que merece mais atenção durante o
ciclo gravídico puerperal e, dessa maneira, poderá contribuir com a formulação de políticas públicas voltadas à redução da morbimortalidade materna.
Palavras-chaves: Saúde da Mulher; Gravidez de Alto Risco; Mortalidade Materna.
resultados até então encontrados, temos que o diagnóstico precoce ou intrauterino ainda é pouco identificado, há
uma dificuldade de acesso aos serviços de genética (estão
principalmente nas regiões Sul e Sudeste) e suporte laboratorial deficiente, ausência de serviços de referência e suporte à criança malformada em grandes centros e várias
fragilidades nas estratégias de prevenção e no registro
epidemiológico, bem como o preparo profissional a essa
ocorrência. (OPAS, 1984; Melania et al, 2000; Rodrigues
et al, 2014)
Palavras-chaves: Malformações, neonatologia, pediatria.
Cod.114 – MALFORMAÇÕES
Relator (a): FERNANDA ARAÚJO DINIZ - [email protected]
Fernanda Araújo Diniz; Marília Cordeiro; Ana Karina Salge.
Cod.115 - PERCEPÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE UMA UTI
NEONATAL SOBRE O ERRO E SEGURANÇA DO PACIENTE
Relator (a): LUDMYLLA NEVES DE JESUS - myluluzinha@
yahoo.com.br
Ludmylla Neves de Jesus; Mallu Gabrielle dos Santos;
Maiara Mariotto; Maria Aparecida Munhoz Gaíva.
Segundo a Organização Panamericana de Saúde, malformação congênita é toda e qualquer anomalia funcional ou
estrutural no desenvolvimento do feto, decorrente de fatores originados antes do nascimento, sejam esses genéticos, ambientais ou desconhecidos. O objetivo do nosso
estudo é levantar o número de ocorrências das malformações no período de 10 anos (2004 a 2014) de forma
observacional por coleta de dados em prontuários de uma
unidade de referência em Goiânia (Hospital Materno Infantil) e identificar fatores que possam ser facilitadores ou
dificultadores para sua ocorrência e como melhorar o seu
diagnóstico precoce. Quanto a classificação, elas podem
A temática segurança do paciente passou a ganhar relevância após a publicação do relatório do Instituto de Medicina dos EUA em 1999, que evidenciou a necessidade
de repensar a assistência, principalmente, em relação à
terapia medicamentosa. Objetivo: Analisar a percepção
da equipe multiprofissional sobre o erro medicamentoso,
no contexto da segurança do paciente em UTI Neonatal.
Metodologia: Pesquisa exploratória, de abordagem qualitativa realizada em hospital universitário de Cuiabá, MT.
Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada
com médicos e profissionais de enfermagem, no período
de maio a setembro de 2014. Os resultados foram anali-
43
sados pelo método de análise de conteúdo do tipo temática e posteriormente, interpretados à luz da literatura. O
projeto matricial foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa, parecer nº 36189/2011. Resultados: Identificouse que os profissionais conhecem as etapas do sistema
medicamentoso e o conceito de erro, porém citam como
medidas de prevenção apenas mudanças de atitudes pessoais por parte dos profissionais. A maioria relatou não ter
vivenciado nenhum tipo de erro e consideram a UTI Neonatal um local seguro para os pacientes. Os profissionais
referem que o hospital ainda adota o modelo punitivo e
desconhecem se há um sistema de notificação de erros,
aborrecimento e insatisfação), a partir de um avatar. A
amostra foi composta por 11 estudantes brasileiros e 14
portugueses. Resultados: Os sentimentos apontados pelos portugueses foram majoritariamente positivos (88,8%
das manifestações): fascinação (27,8%), alegria (26,8%),
satisfação (20,1%) e desejo (14,1%). Entre os brasileiros
a taxa de emoções positivas foi de 77,3%: desejo (32,6%),
alegria (17,9%), fascinação (15,8%) e satisfação a (11%). As
emoções negativas se referiram à condição crítica do prematuro. Discussão: As emoções relatadas pelos estudantes foram atribuídas principalmente pelo envolvimento
com o jogo e seu realismo na representação do prematuro
mas o consideram relevante para a segurança do paciente.
Conclusão: É essencial desconstruir que o erro é individual, incorporando uma nova cultura que valorize a aquisição
de novos conceitos e a desconstrução do modelo punitivo,
além da instituição de melhorias no sistema de medicação.
Palavras-chaves: Segurança do paciente, Erros de medicação, Enfermagem neonatal.
e condição de saúde, pelas descobertas na avaliação clínica, motivação em continuar jogando e em acertar as ações
no jogo. Conclusões: A interface do e-Baby provocou emoções positivas e negativas nos estudantes, resultantes da
intensa interação humano-computador, sendo sua maioria positiva – o que o qualifica enquanto tecnologia agradável de usar. Considerar o design das tecnologias educacionais digitais enquanto potencializadora para despertar
emoções é fundamental para o alcance dos objetivos de
aprendizagem.
Palavras-chaves: Enfermagem Neonatal; Tecnologia Educacional; Avaliação; Emoção; Desenho.
Cod. 116 - A EMOCAO NA INTERAÇÃO ESTUDANTE DE
ENFERMAGEM-TECNOLOGIA EDUCACIONAL DIGITAL
E-BABY: AVALIACAO DA OXIGENAÇÅO
Relator (a): LUCIANA MARA MONTI FONSECA - lumonti@
eerp.usp.br
Luciana Mara Monti Fonseca; Fernanda Santos Nogueira
Góes; Fernanda Salim Ferreira Castro; Débora Falleiros De
Mello; José Carlos Amado Martins; Manuel Alves Rodrigues.
Cod. 117 - AUTORREGULAÇÃO DE RECÉM-NASCIDOS EXPOSTOS A PUNÇÕES DE CALCÂNEO EM CONTATO PELEAPELEOUSACAROSE
Relator (a): LICIANE LANGONA MONTANHOLI - licianelm@
gmail.com
Liciane Langona Montanholi; FayWarnock; Thaíla Correia
Castral; Jeniffer Caroline Domingos Sassarolli; Mariana
Firmino Daré; Carmen Gracinda SilvanScochi.
Estudos mostram que são necessárias mais pesquisas
para avaliar o impacto do design emocional na transferência de conhecimentos e como as emoções positivas
específicas podem ser induzidas por meio do design emocional 1. Objetivo: Avaliar o impacto do uso de uma tecnologia educacional digital - serious game e-Baby - sobre
as emoções de estudantes de enfermagem. Metodologia:
Para a avaliação das emoções dos estudantes foi realizado um estudo exploratório utilizando o instrumento
LEMtool®, online disponibilizado no jogo e-Baby. O instrumento mede quatro emoções positivas (felicidade, desejo,
fascinação, satisfação) e quatro negativas (tristeza, tédio,
Na presença de dor o indivíduo aprende a se autorregular,
controlando os sintomas e reações do corpo. O objetivo foi
descrever as ações de conforto oferecidas pela mãe ao recém-nascido (RN) em contato pele a pele e os comportamentos de auto rregulação dos RNem contato pele a pele
ou que receberam sacarose 25% para o alívio da dor em
duas punções de calcâneo, nas primeiras horas de vida.
Método: Estudo descritivo observacional com 40 mães e
80 RN com idade gestacional ≥ 36 semanas, entre a 4ª e
44
12ª hora de vida, Apgar ≥ 7 no 5º minuto e estabilidade clínica. Excluídos RN pequenos para idade gestacional, com
anomalias congênitas/neurológicas, asfixia, dificuldade de
deglutição, traumas de parto e uso de opióides no RN e/
ou mãe. Os RN foram randomizados para receber contato
pele a pele ou sacarose 25% oral para alívio da dor. Aprovado pelo comitê ética da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (CAAE:17228713.5.0000.5393).
As ações e comportamentos foram codificados continuamente. Foram observados quatro comportamentos de
auto rregulação dos RN: mãos à boca, sugar dedos/punho/língua, reflexo de busca e atenção às vozes/faces. No
ne), BV (Biblioteca Virtual em Saúde). Ao analisar o material coletado observou-se um grande número de literatura
sobre a importância da assistência humanizada ao RN na
Unidade de Terapia Intensiva. A hospitalização do RN na
UTIN revela-se em uma situação de crise para toda a família, principalmente para os pais. A UTI é um ambiente
estranho e assustador, além de que o bebê real é igual ao
imaginado e o sentimento de culpa pela situação do bebê
atua como fator inibidor do contato espontâneo entre pais
e filhos. A elaboração da cartilha utilizou-se como base o
manual do Método Mãe Canguru – MMC do Ministério da
Saúde (BRASIL, 2002), contemplando apenas a primeira e
grupo pele a pele também foram observadas as ações de
conforto maternas: conversar, balançar, acariciar, beijar,
abraçar e oferecer sucção não nutritiva. Dados processados utilizando estatística descritiva. Resultados: Asações
mais frequentes oferecidas pelas mães aos filhos foram
abraçar e acariciaro RN nas duas punções de calcâneo.
Os RN apresentaram, mais frequentemente, em ambos
grupos: mover mãos à boca e sugar, nas duas punções.
Considerações finais: A equipe de saúde deve permitir a
realizaçãodas ações de autorregulaçãoe inserir as mães
no cuidado com a dor do RN.
Palavras-chaves: método mãe canguru, sacarose, dor
aguda, recém-nascido
segunda etapa do MMC, em que o RN está internado na
unidade hospitalar. Espera-se com este estudo contribuir
com a reflexão do tema, uma vez que é de extrema relevância para o planejamento de medidas que visem à promoção da qualidade da assistência dos profissionais que
atuam em UTIN.
Palavras-chaves: Enfermagem, Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, Família, Educação em Saúde.
Cod. 119 - O CONHECIMENTO DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL EM UTI NEONATAL SOBRE A DOR: RELATO DE
EXPERIÊNCIA
Relator (a): JÚLIA CLÁUDIA SILVA DE OLIVEIRA - [email protected]
Júlia Cláudia Silva De Oliveira; Suziane De Souza Giroux.
Cod. 118 - CARTILHA DE ORIENTAÇÃO PARA PAIS DE
RECÉM-NASCIDOS INTERNADOS EM UMA UNIDADE DE
TERAPIA INTENSIVA
Relator (a) - LAUDINEIA BARROS DA COSTA BOMFIM [email protected]
Laudineia Barros da Costa Bomfim; Gabriela de Almeida
Costa.
A pesquisa aborda o conhecimento da equipe multiprofissional no manejo da dor no recém-nascido. Houve grande progresso no conhecimento sobre os mecanismos da
dor, já que os mesmos eram incapazes de responder aos
estímulos dolorosos, e não eram utilizadas práticas adequadas para o tratamento. O estudo tem como objetivo
identificar o conhecimento pela equipe que atua na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital Regional
de Tucuruí-PA sobre dor, identificar como os profissionais
reconhecem a mesma no Recém-nascido (RN) e quais as
medidas tomadas para amenizá-la. Este estudo é um relato de experiência, trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, do tipo descritiva. A coleta de dados
foi realizada no mês de janeiro e fevereiro de 2014, com
24 profissionais. Para o levantamento dos dados foi em-
Este estudo tem o objetivo realizar uma revisão narrativa
da literatura sobre a importância da assistência humanizada ao RN internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e elaborar uma cartilha de orientação para pais com
filhos internados em uma UTIN. Trata-se de uma pesquisa
de revisão de literatura, com abordagem qualitativa, utilizando-se de artigos disponíveis publicados nos bancos de
dados do LILACS (Literatura Latino-Americana em Ciências de Saúde) e SCIELO (Scientific Electronic Library Onli-
45
pregado um questionário semiestruturado. Identificamos
o perfil dos profissionais, onde a equipe tem um tempo
de formação acima de 6 anos e que atuam de 1 a 3 anos
em neonatologia, em relação ao eixo do conhecimento da
dor no RN constatamos que 80% reconhecem a dor no RN,
dentre as alterações comportamentais de maior destaque
identificadas pela equipe estão o choro e expressão facial,
as principais medidas de alívio da dor são o uso da glicose a 25%, seguida de medidas de conforto e por último o
analgésico prescrito e a equipe não conhece as escalas de
avaliação de dor no neonato. O estudo demonstrou que os
profissionais que atuam na UTI neonatal do HRT sabem
espaços de reflexão, revisão integrativa sobre o tema e
encontros de discussão no local da assistência. Os resultados desta investigação permitiram a elaboração do Guia
que integra o conjunto de ações que direcionam a prática
dos cuidados de enfermagem relacionados ao preparo,
inserção e manutenção da terapia intravenosa periférica.
Esta construção coletiva permitiu aos profissionais de enfermagem a reflexão sobre a sua realidade, motivando a
mudança na sua forma de agir e pensar, favorecendo assim a melhoria da assistência prestada, bem como a garantia da segurança durante a execução do procedimento.
Espera-se que esta pesquisa traga contribuições para os
identificar a dor no neonato Indicando uma assistência
humanizada, porém, sem padronização das ações.
Palavras-chaves: Unidade de Terapia Intensiva Neonatal,
Recém-Nascido, Dor.
profissionais no sentido de direcionar as ações de cuidados em terapia intravenosa, além de estimular a realização
de novas pesquisas para a implantação de instrumentos
similares em outras realidades, no sentido de aprimorar
e instrumentalizar a enfermagem neonatal no cuidado ao
recém-nascido internado em unidade neonatal.
Palavras-chaves: Cuidados de Enfermagem. Cateterismo
Periférico. Infusão Intravenosa. Recém-nascido. Neonatologia. Guia.
Cod. 120 - GUIA DE CUIDADOS EM TERAPIA INTRAVENOSA PERIFÉRICA NEONATAL: UMA CONSTRUÇÃO COLETIVA DA EQUIPE DE ENFERMAGEM
Relator (a): Karine Baretta Toninelo Vieira - [email protected]
Karine Baretta Toninelo Vieira; Roberta Costa.
Cod. 121 - RUÍDO NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
NEONATAL: CONSEQUÊNCIAS E MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS NO RECÉM-NASCIDO
Relator (a): SUZIANE DE SOUZA GIROUX - [email protected]
Julia Claudia Silva De Oliveira; Suziane De Souza Giroux.
A sobrevivência dos recém-nascidos está diretamente
ligada ao sucesso da Terapia Intravenosa, uma vez que
precisam de medicamentos endovenosos e nutrição parenteral. No entanto, esta terapia gera dor, estresse e
risco de complicações (MENEZES, GOMES, FILHO, 2013;
RODRIGUES, CUNHA, GOMES, 2012). Trata-se de uma
pesquisa do tipo Convergente Assistencial, com o objetivo
de construir um Guia de cuidados em terapia intravenosa
periférica com a equipe de enfermagem de uma unidade
de terapia intensiva neonatal. Foi realizada no setor neonatal, de uma maternidade do sul do Brasil, que é referência em gestação de alto risco e cuidados intensivos neonatais. O projeto de pesquisa foi aprovado no Comitê de Ética
da Universidade Federal de Santa Catarina, sob protocolo
nº 95.468. Participaram da investigação 26 profissionais
de enfermagem, sendo 07 enfermeiras e 19 técnicos de
enfermagem. A coleta de dados ocorreu em quatro momentos distintos: aplicação de questionário com perguntas abertas sobre o cuidado durante a terapia intravenosa,
O ruído provoca alterações fisiológicas que afetam o desenvolvimento do neonato internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Pode-se perceber no
cotidiano do trabalho, que os profissionais contribuem
negativamente em relação aos ruídos existentes no setor e, que o fato de não dispor de protocolos e normas de
controle e avaliação de ruídos agrava esta situação. Este
trabalho tem como objetivos conhecer na literatura científica as consequências, manifestações clínica dos ruídos
no neonato e formas de minimizá-los na prática diária da
equipe de saúde que atua na UTIN do Hospital Regional de
Tucuruí. Foi realizado um estudo do tipo revisão bibliográfica sobre a temática, consequências e manifestações clínicas nos recém-nascidos causadas pelos ruídos na UTIN.
46
Com o intuito de contribuir na elaboração de um plano
para a construção de um projeto de reflexão e intervenção
na prática diária e favorecer a construção do protocolo de
minimização do ruído na UTIN do Hospital Regional de Tucuruí. A análise seguiu os fundamentos da análise temática ao qual envolve três etapas: pré-análise, exploração do
material, tratamento dos resultados obtidos e interpretação. Após o estudo e leitura exaustiva do material pesquisado, pode-se verificar a importância da informação para
minimizar estressores, os riscos causados pelos sons desagradáveis e intensos existentes no ambiente da UTIN, o
que favoreceu a criação dos materiais, cartilha educativa e
ção. Metodologia. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica
sistemática de aspecto descritivo e quantitativo, realizada
através de dados do Ministério da Saúde (MS) e levantamento de artigos científicos. Resultados. Os resultados
apontam como eixo de uma assistência humanizada, a
implantação de ações durante a atenção ao parto e nascimento, entre estas destacam-se: o estímulo a autonomia
da mulher (57,5%), as estratégias não farmacológicas para
alívio da dor (42,5%) e a presença de acompanhante (40%).
Conclusão. A humanização do processo de parturição está
intrinsecamente ligada às ações que o enfermeiro e a
equipe multidisplinar desenvolvem durante a assistência,
folheto informativo, que propôs um conhecimento objetivo, com linguagem clara para que o profissional compreenda a extensão dos problemas relacionados aos ruídos
provocados, podendo assim contribuir para a redução do
nível de ruído sobre o neonato. Espera-se que o profissional passe a identificar as atitudes que produzem ruídos
desnecessários a fim de evitar possíveis agravos à saúde
do RN e obter um ambiente acusticamente saudável.
Palavras-chaves: Unidade de Terapia Intensiva Neonatal;
Recém-nascido; Ruído.
atuando como facilitadores na promoção da assistência
humanizada ao parto e nascimento, nesse sentido sugere-se a abordagem contínua da temática em questão, ao
longo da vida profissional, promovendo ações de humanização durante todo o processo de parturição.
Palavras-chaves: Parto Humanizado. Saúde da Mulher.
Enfermagem Obstétrica
Cod.123 - PAPEL DA ENFERMAGEM NO ALEITAMENTO
MATERNO DE RECÉM-NASCIDOS NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL (UTIN)
Relator (a): ANDRÉ GUAYANAZ LAURIANO - [email protected]
André Guayanaz Lauriano; Lucia Helena Garcia Penna.
Cod. 122 - ASSISTÊNCIA HUMANIZADA DURANTE O PROCESSO DE PARTURIÇÃO UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
Relator (a): KELLY CORDEIRO FERREIRA - [email protected]
Kelly Cordeiro Ferreira; Ellem Nayhara Cardoso De Oliveira;
Jussara Correia De Oliveira; Xisto Sena Passos; Ana Cléia
Margarida Tonhá.
A Violência e o Aborto caracterizam-se por serem temáticas de grande complexidade, envolvendo questões interdisciplinares de gênero; da saúde; da saúde reprodutiva;
da religião; dos movimentos sociais; da ética e dos direitos
humanos. Este estudo teve como foco a violência institucional que se caracteriza pelo retardo do atendimento, na
falta de interesse dos profissionais de saúde em ouvir e
orientar as mulheres e na discriminação explícita com palavras e atitudes condenatórias e preconceituosas (1). As
mulheres em processo de abortamento geralmente vivenciam, em diversos contextos das unidades de saúde especializadas em atendimentos as gestantes, esse tipo de
violência2. OBJETIVO: analisar a violência institucional na
ótica da mulher em processo de abortamento. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa qualitativa. Os sujeitos
foram 15 mulheres internadas em maternidades públicas
Humanizar a assistência prestada à parturiente está vinculado à melhoria no atendimento à mulher do pré-natal
ao puerpério, proporcionando um parto digno e sem intervenções desnecessárias, permitindo assim a mulher autonomia e protagonismo durante o processo de parturição.
O enfermeiro e a equipe multidisciplinar deverão fornecer
uma assistência obstétrica humanizada, qualificada e holística. Neste contexto, destaca-se o Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento (PHPN) e Programa de
Assistência Integral a Saúde da Mulher (PAISM). Objetivo.
Identificar métodos e ações que proporcionem assistência
humanizada e qualificada durante o processo de parturi-
47
da cidade de Niterói (RJ). RESULTADOS: Os resultados demonstraram a necessidade da peregrinação das mulheres por diversas unidades de saúde e a dificuldade para
conseguir realizar os exames complementares. No que diz
respeito aos profissionais, as mulheres destacaram a desconfiança por parte dos mesmos em relação aos fatores
que desencadearam o processo de abortamento, assim
como o pré-julgamento na espontaneidade do aborto,
caracterizando a vivência pela mulher de violência institucional desde o seu atendimento até a possível internação.
CONCLUSÃO: A reavaliação do atendimento nos serviços
de saúde deveria ser iniciada ainda na formação dos pro-
de enfermagem. A atividade educativa teve a duração de
60 minutos, incluindo três etapas (apresentação dos presentes, compartilhamento de informações e avaliação da
vivência). Foram abordados diversos temas de interesse
dos familiares (vacina contra hepatite A, aleitamento materno etc). Na consulta avaliou-se o crescimento e desenvolvimento do RN e orientações, conforme demanda do
familiar. Resultado: participaram da atividade familiares
de RN, seis acadêmicos de enfermagem, uma enfermeira, um médico e quatro agentes comunitários de saúde.
Durante a atividade educativa foi possível, aos presentes,
compartilhar informações, sanar dúvidas e estabelecer
fissionais de saúde, capacitando-os para uma assistência
individualizada e humanizada, voltando-se principalmente
para as questões que atendam os direitos da mulher e minimizem a violência institucional nesses cenários.
Palavras-chaves: saúde da mulher; violência contra a mulher; aborto.
relação horizontal com os profissionais de saúde. Na consulta de enfermagem foi possível identificar diagnósticos
de enfermagem prioritários e implementar intervenções.
Conclusão: A consulta de enfermagem contribuiu para
qualificar e humanizar a assistência prestada ao RN e sua
família. Os presentes avaliaram positivamente o grupo, o
que indica que essa estratégia pode e deve ser usada pelo
enfermeiro para proteger e promover à saúde do RN.
Palavras-chaves: Enfermagem; Estrutura de Grupo; Recém-nascido; Família.
Cod. 125 - ATENDIMENTO EM GRUPO PARA FAVORECER
A SAÚDE DE RECÉM-NASCIDOS: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): THUANNY KRISHNA P. MAGALHÃES - [email protected]
Thuanny Krishna P. Magalhães; Leidiene Ferreira Santos;
Cintia Flores Mutti; Erika Silva de Sá; Lizete Malagoni de
Almeida Cavalcante Oliveira.
Cod.126 - SAÚDE DA MULHER E DA CRIANÇA: VIVÊNCIAS
DA REDE CEGONHA NO SETOR HABITACIONAL SOL NASCENTE
Relator (a): AMANDA PEREIRA GOMES DE MORAES [email protected]
Amanda Pereira Gomes De Moraes; Natália De Souza Paiva; Sandra Araújo França; Patrícia Maria Fonseca Escalda.
O atendimento em grupo configura-se em importante
recurso para educação e promoção da saúde, pois pode
ampliar o entendimento do indivíduo sobre o processo
saúde-doença e favorece mudança nos hábitos de vida
(ORCUTT, 2010). Objetivo: descrever uso do atendimento
em grupo como estratégia para implementar a Sistematização da Assistência de Enfermagem/SAE à recém-nascidos/RN. Metodologia/Experiência: mensalmente, profissionais de saúde de uma Unidade Básica de Saúde (UBS),
localizada em Palmas/TO, realizam atividade denominada
“grupo de peso”, em que RN residentes na área de abrangência da UBS são submetidos à avaliação antropométrica. Acadêmicos de enfermagem utilizaram esse momento
para Sistematizar a Assistência de Enfermagem. Sendo
assim, foram realizadas atividade educativa e consulta
A Rede Cegonha, programa do Governo Federal, instituída
pela portaria n° 1.459 de 24/06/2011, tem como um de
seus objetivos principais a realização do pré-natal habitual e de alto risco com qualidade e respeito à gestante,
seguindo critérios como captação precoce, realização de
exames e seus respectivos resultados em tempo viável e
acompanhamento de forma humanizada. Objetivos: Relatar a experiência dos estudantes do Programa PET-SAÚDE-MS, envolvidos com o monitoramento das gestantes
cadastradas nas ESF de uma Unidade Básica de Saúde
(UBS), residentes no Setor Habitacional Sol Nascente/DF.
Metodologia: trata-se de um relato de caso da experiência
48
dos estudantes vinculados ao PET-SAUDE da Faculdade
de Ceilândia-UnB envolvidos com o monitoramento das
gestantes cadastradas na ESF e residente residentes no
Setor Habitacional Sol Nascente/DF. A fonte de informação são as fichas B-Ges que fazem parte do Sistema de
Informação da Atenção Básica (SIAB), como também os
relatos de Agentes Comunitários de Saúde, entre 20132014. Resultados: Foram diagnosticados problemas de
sistematização do cuidado no período gestacional, a saber:
número crescente de casos de gravidez na adolescência,
dificuldade na captação precoce da gestante, início tardio
do pré-natal, demora nos resultados de exames estabele-
family, premature, educaión en salud. Os critérios de inclusão foram os estudos que abordaram o tema educação
em saúde ou intervenção educativa com os pais e/ou família de recém-nascidos internados na unidade de terapia
intensiva neonatal e disponíveis on-line, sendo excluídos
aqueles cujos objetivos não se aproximassem com os do
presente estudo. Resultados: Foram encontradas 97 referências, destas, 7 foram selecionadas, mas apenas 6
estavam disponíveis para a leitura. Dos artigos selecionados 4 utilizaram cartilhas como prática educativa para
abordar o cuidado com o prematuro (cuidados diários e
especiais, alimentação, higiene e relacionamento familiar
cidos por protocolos, inconsistência dos dados coletados,
dificuldade de acesso da gestante à UBS, falta de atualização dos profissionais de saúde envolvidos e o não estabelecimento da maternidade de referência. Considerações
finais: A população observada está imersa num panorama
de desigualdade socioeconômica, dessa forma, cabe aos
profissionais de saúde minimizar os impactos deste cenário com um atendimento acolhedor e humanizado.
Palavras-Chaves: Saúde da Mulher, Saúde da Criança, Cuidado Pré-Natal.
do prematuro) e 2 artigos mencionaram as orientações
dadas pelos profissionais de saúde sobre amamentação,
durante o método canguru como uma estratégia para estimular o vínculo e o cuidado com o recém-nascido. Conclusão: Houve predominância da distribuição de materiais,
sendo recomendado o investimento em estratégias para a
capacitação materna e familiar no cuidado com o recémnascido.
Palavras-chaves: Educação em Saúde, Enfermagem Neonatal, Prematuro.
Cod. 128 - UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA SOBRE PRÁTICAS EDUCATIVAS PARA FAMILIARES DE RECÉM-NASCIDOS PREMATUROS
Relator (a): ANA LETICIA MONTEIRO GOMES - [email protected]
Ana Leticia Monteiro Gomes; Ana Luiza Dorneles da Silveira; Bruna Nunes Magesti; Cynthia de Souza Rodrigues
de Araújo; Marialda Moreira Christoffel; Susana de Freitas
Gomes.
Cod.131 - FOTOTERAPIA EM RECÉM-NASCIDOS ICTERÍCOS: CONHECIMENTO DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM
Relator (a): ALINE DOS SANTOS - [email protected]
Aline dos Santos; Michelle Dias dos Santos; Ana Paula Lemos Vasconcelos; Elisângela Ferreira Minar; Felipa Daiana
Bezerra; Suziane Ferreira Aragão.
A fototerapia é um dos tratamentos não invasivos com
grande impacto para os recém-nascidos com altos níveis
de bilirrubina plasmática. A eficácia deste tratamento com
luz radiante depende da sua utilização correta, e de uma
assistência coerente dos profissionais de enfermagem.
Metodologia: Tratase de uma revisão de literatura de artigos relevantes e publicados no período de 2004 a 2013
com o objetivo de identificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre os cuidados com recémnascidos em uso de fototerapia. Dos artigos pesquisados
somente cinco seguiam a proposta do tema em análise.
Resultados: Verificamos nos artigos estudados um déficit
As práticas educativas são estratégias importantes tanto para a promoção do vínculo e apego a família, como
para a diminuição da exposição do recém-nascido a riscos
que podem levá-lo ao adoecimento. Objetivo: identificar
e analisar a produção científica sobre as práticas educativas voltadas para os pais e seus familiares em relação
aos cuidados com o recém-nascido prematuro. Metodologia: Pesquisa bibliográfica nas bases de dados Lilacs,
Medline, Bdenf e Cochrane, com os seguintes descritores:
educação em saúde, família, prematuro, health education,
49
de conhecimento dos profissionais sobre o correto manuseio da fototerapia e os cuidados prestados, o que implica
nos resultados terapêuticos ao recém-nascido. Conclusão:
Este estudo demonstrou um conhecimento deficitário
da assistência de enfermagem sobre o uso da fototerapia evidenciando a real necessidade de treinamento dos
profissionais que os executam. As poucas publicações a
respeito do tema revelam também maior necessidade de
estudos sobre os cuidados da enfermagem com o recémnascido submetido a fototerapia.
Palavras-chaves: Fototerapia, Cuidados, Enfermagem.
relacionadas com os descritores método canguru, família
e enfermagem. Foram selecionados quatorze artigos que
apontaram três categorias importantes: Sentimentos familiares frente à inserção no MMC; Humanização da assistência neonatal; Os benefícios do método. Evidenciou-se
que para otimização do MMC são necessários implementos nas perspectivas institucional e familiar relacionados
ao apoio. Assim, o enfermeiro surge como agente fundamental, pois, executa um cuidado holístico favorecendo o
fortalecimento do vínculo entre RNBP e família.
Palavras-Chaves: Prematuros; Unidade de terapia intensiva neonatal; Humanização.
Cod. 132 - ASSISTÊNCIA HUMANIZADA NO PERÍODO
PERINATAL COM A UTILIZAÇÃO DO MÉTODO CANGURU:
(RE) VISITANDO A LITERATURA
Relator (a): SUZIANE FERREIRA DE ARAGÃO - [email protected]
Fernanda Gomes de Magalhães Soares Pinheiro; Derijulie Siqueira de Sousa; Sheila Jacqueline Gomes dos Santos
Oliveira; Sâmia Nunes de Oliveira; Sandra Maria Barrozo
de Oliveira; Suziane Ferreira de Aragão.
Cod.134 - NOVO MODELO DE ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO
NO CUIDADO DIRETO AO RECÉM- NASCIDO NAS UNIDADES NEONATAIS
Relator (a): MONIQUE SILVA DIAS - moniquesdias@yahoo.
com.br
Monique Silva Dias; Simone Nascimento Santos Ribeiro;
Cynthia Márcia Romano Faria Walt; Laura Alves Cabral.
Em um Hospital Maternidade Filantrópico localizado na
região Norte de Belo Horizonte, desde o ano de 2011,
propôs um novo modelo para a equipe de enfermagem:
os cuidados de enfermagem aos recém-nascidos no setor
de neonatologia, antes realizados por profissionais técnicos, agora vem sendo realizados por profissionais graduados. O objetivo da pesquisa é investigar a atuação do
enfermeiro no cuidado direto ao recém- nascido nas unidades neonatais, diante do novo modelo de equipe de enfermagem proposto. Trata-se de uma pesquisa de campo
com o desenho de estudo quantitativo, não experimental,
transversal e descritivo. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em 30 de maio de 2013, com
parecer número 271.942. Participaram deste estudo 53
enfermeiros que atuam na assistência ao recémnascido
na Unidade de Terapia Intensiva e na Unidade de Cuidado
Intermediário Neonatal. A coleta de dados foi realizada por
meio de um questionário com perguntas diretas autoaplicável. Após análise dos resultados, pode-se dizer que os
profissionais tiveram a primeira oportunidade de trabalho
neste hospital; a maior parte é de dedicação profissional
exclusiva; e apenas uma pequena parte é especialista em
As incubadoras e aparatos de uma unidade de cuidados
intensivos neonatais favorecem a sobrevivência de recém-nascidos de baixo peso (RNBP), porém, as rotinas
hospitalares separam pais e filhos dificultando o fortalecimento do vínculo entre eles, o que pode implicar nos
cuidados futuros com a criança. O trabalho justifica-se e é
relevante por considerar que o MMC é uma tecnologia da
qual o enfermeiro faz parte e para isso, o mesmo se faz
extremamente importante, visto que, o próprio cuidado de
enfermagem constitui-se de uma tecnologias, na qual o
enfermeiro exerce papel de educador que integra a ciência
ao ideal. Os objetivos foram investigar a partir da produção
científica a assistência humanizada no período perinatal
com a utilização do método mãe canguru a fim de discutir
o método e seus benefícios, descrever sobre a importância
da enfermagem na execução do mesmo e indicar a relevância do MMC para fortalecimento do vínculo mãe-bebê.
Trata-se de um estudo descritivo realizado a partir de uma
revisão de literatura nas bases de dados LILACS e SCIELO, no período de 2003 a 2012 em produções científicas
nacionais gratuitas, disponíveis como textos completos e
50
neonatologia (18,87%). Destacaram-se a vontade dos profissionais em participar de procedimentos como inserção
de PICC (31,88%) e a participação nas discussões de casos com a equipe multiprofissional (15,94%). Grande parte
dos profissionais (92,4%) acredita que esse modelo pode
melhorar a qualidade da assistência. Os principais fatores
motivadores citados são o aprendizado, o conhecimento e
o amor, ou prazer, pelo trabalho que realizam. Os fatores
dificultadores citados são a sobrecarga, a escala de trabalho e os relacionamentos interpessoais. Esta pesquisa poderá suscitar discussões sobre o assunto, além de servir
como inspiração para empresas, profissionais e professo-
com 14 enfermeiros que prestam assistência aos recémnascidos nas respectivas unidades e que estão no serviço
há mais de um ano. A amostra obedeceu aos critérios de
saturação e análise de dados foi fundamentada na análise
de conteúdo. O Comitê de Ética da Fhemig aprovou o estudo através do parecer nº 580.437. Resultados: Notou-se
que a equipe reconhece a importância da inserção da família no planejamento dos cuidados à criança hospitalizada e o impacto disso na internação da mesma. No entanto,
percebeu-se uma compreensão equivocada da equipe em
relação à participação da família nesse contexto, evidenciando um distanciamento entre a prática e teoria reco-
res de enfermagem na implantação desse novo modelo de
assistência e pesquisas nessa área de atuação.
Palavras-chaves: Cuidado de enfermagem, neonatologia,
equipe de enfermagem, recém- nascido.
mendada pelo CCF nas unidades neonatais. Considerações Finais: Este estudo poderá gerar reflexões aplicáveis
ao ensino e prática da enfermagem, visando mudanças de
paradigmas relativos a forma de organização do processo
de trabalho, bem como, ao modo de cuidar do enfermeiro
frente ao recém nascido hospitalizado e sua família, além
da possibilidade da implantação efetiva do CCF nas unidades neonatais.
Palavras-chave: Cuidados de Enfermagem; Família; Criança Hospitalizada.
Cod.135 - CUIDADO CENTRADO NA FAMÍLIA: COMPREENDENDO O CUIDADO DO ENFERMEIRO FRENTE AO RECÉM-NASCIDO E SUA FAMÍLIA
Relator (a): DÉBORA LARA COUTO - deboralcouto@yahoo.
com.br
Allana dos Reis Corrêa; Ana Cláudia de Andrade Pereira;
Bruna Figueiredo Manzo; Débora Lara Couto; Lorena Lacerda Merlo Rocha; Thais Regina Gomes da Silva.
Cod.136 - PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
PARA COLETA DE DADOS DURANTE CONSULTAS DE ENFERMAGEM À RECÉM-NASCIDOS
Relator (a): ERIKA SILVA DE SÁ - erikadesa45@hotmail.
com
Erika Silva de Sá; Leidiene Ferreira Santos; Cintia Flores
Mutti; Thuanny; Krishna Pereira Magalhães; Allison Barros Santana.
O cuidado centrado na família (CCF) é uma abordagem que
reconhece a importância da família como cliente do cuidado, assegurando sua participação no planejamento das
ações e cuidados com a criança hospitalizada. Entretanto,
na prática, a sua aplicação nas unidades neonatais é ainda
deficiente, sendo emergente o incentivo para essa filosofia
acontecer de fato. Dessa maneira, destaca-se a importância na investigação acerca da assistência prestada pelos
enfermeiros ao neonato hospitalizado e sua família. Objetivo: Compreender a dimensão do cuidado do enfermeiro
frente ao recém-nascido hospitalizado e sua família em
unidades neonatais baseando nos pressupostos do CCF.
Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa, desenvolvido na Unidade de Cuidados
Intermediários e Unidade de Cuidados Intensivos de um
Hospital da rede FHEMIG Belo Horizonte. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas semi estruturadas,
A Sistematização da Assistência de Enfermagem/SAE
configura-se em um método científico que orienta o cuidado de enfermagem e a documentação da prática profissional. A SAE pode ser realizada por meio da implementação
de protocolos, Procedimentos Operacionais Padrão/POP,
Processo de Enfermagem/PE entre outros. O PE é divido
em cinco etapas correlacionadas e interdependentes: coleta de dados, diagnósticos de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação (COFEN, 2009). Objetivo:
Descrever o processo de elaboração de um Procedimento
Operacional Padrão para coleta de dados durante consul-
51
tas de enfermagem à Recém-Nascidos/RN. Metodologia/
Experiência: Durante a disciplina “Processos patológicos:
criança e adolescentes”, ofertada no 5º período do curso
de enfermagem da Universidade Federal do Tocantins,
2014/1, acadêmicos de enfermagem elaboraram um POP
destinado à coletada de dados de RN. Essa construção
ocorreu a partir de três etapas: Estudo individual, elaboração do POP e discussão em grupo para validação do POP.
As duas primeiras etapas aconteceram durante os meses
de junho e julho e a discussão em grupo teve a duração de
quatro horas, em agosto Cada aluno apresentou sua proposta e, a partir de discussão e construção coletiva, elabo-
Os critérios de inclusão foram todos os resumos de dissertações e teses que abordassem a temática e estivessem disponíveis na íntegra. Resultados: Estudos mostram
que as mães se deparam com muitos obstáculos durante
a amamentação, como: trauma mamilar, ingurgitamento
mamário, sensação dolorosa no mamilo e dificuldade de
pega. Esses fatores favorecem o desmame precoce. Essas
dificuldades encontradas pelas mães de prematuros são
semelhantes as vivenciadas pelas mães de bebês a termo,
entretanto, no caso dos prematuros, o problema se intensifica. Esse grupo vivencia situações particulares em relação ao aleitamento materno: de um lado a prematuridade;
rou-se um POP que contemplou aspectos importantes no
processo de avaliação do crescimento e desenvolvimento
do RN. Resultado: O POP possui dados de identificação do
RN e família, histórico de saúde do RN e mãe e itens que
permitem avaliar o desenvolvimento neuropsicomotor,
crescimento e ganho de peso do RN, entre outros. Conclusão: O POP foi utilizado em consultas de enfermagem
realizadas pelos acadêmicos e mostrou-se eficiente para
qualificar a coleta de dados e favoreceu o uso de pensamento crítico e raciocino clínico, bem como assistência de
enfermagem qualificada.
Palavras-chaves: Enfermagem; Processos de Enfermagem; Recém-nascido.
do outro os sentimentos de culpa e sofrimento; incluindo
a sensação de fracasso mediante a situação de risco em
que o bebê está inserido na Unidade de Terapia Intensiva
Neonatal. A prática da amamentação quase sempre é permeada por sentimentos de impotência, medo e dúvidas.
Conclusão: É necessário apoiar melhor essas mães, proporcionando suporte no processo da amamentação. Essas orientações não devem se deter apenas aos aspectos
técnicos e vantagens nutricionais. É de suma importância
que os profissionais de saúde tenham uma visão holística
e avaliem cada sujeito como um ser único.
Cod.138 - TROMBOFLEBITE EXTENSA DE MEMBRO SUPERIOR EM GESTANTE TROMBOFÍLICA
Relator (a): FLÁVIA ALVES AMORIM - flavia.a.amorim@
hotmail.com
Flávia Alves Amorim; Werther Souza Sales.
Cod. 137 - VIVÊNCIAS E DIFICULDADES DA MÃE NO PROCESSO DE AMAMENTAÇÃO DO PREMATURO
Relator (a): SUSANA DE FREITAS GOMES - sufgomes@
yahoo.com.br
Susana De Freitas Gomes; Ana Letícia Monteiro Gomes;
Ana Luiza Dorneles Da Silveira; Bruna Nunes Magesti;
Cynthia De Souza Rodrigues De Araujo; Marialda Moreira
Christoffel.
A trombose venosa profunda é uma importante causa
de morbimortalidade imediata e tardia no ciclo gravídico
-puerperal. Dentre os fatores de risco, observa-se a trombofilia, tendência genética ou adquirida para desenvolver
esta condição. No entanto, uma condição em geral menos
grave também associada à trombofilia, a tromboflebite,
pode ser importante causa de morbidade na gestação e
puerpério. Objetivo: Relatar o caso de uma gestante do
primeiro trimestre, portadora de mutação do fator V de
Leiden em homozigose, com tromboflebite extensa e muito sintomática de membro superior esquerdo. Metodologia: Relato do diagnóstico, tratamento, prevenção secundária e seguimento clínico do caso, com ênfase no suporte
É notório dizer que a amamentação é de suma importância
para o desenvolvimento do prematuro, pois proporciona
imunidade para diversos tipos de doenças. Objetivo: Analisar a produção de conhecimento da enfermagem sobre as
vivências e dificuldades da mãe no processo de amamentação do prematuro. Metodologia: Foi utilizada a base de
dados do Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem
(CEPEN) da Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn).
52
multidisciplinar na redução da morbidade. Resultados: A
paciente está sendo acompanhada por equipe multidisciplinar, com tratamento farmacológico e não farmacológico, apresentando melhora clínica progressiva. Conclusão:
A tromboflebite em gestante portadora de trombofilia
pode ser grande geradora de morbidade no ciclo gravídico
puerperal.
Palavras-chaves: Tromboembolia Venosa, Trombose de
Veias Profundas, Embolia Pulmonar, Trombofilia, Gestação de Alto Risco.
micílio. Conclusão: Apesar da melhoria da taxa de AME na
alta 2, houve redução no domicílio e ainda está aquém do
recomendado, reforçando-se a importância da continuidade da assistência ao PT e sua mãe após a alta hospitalar
em relação à promoção e apoio ao AM.
Palavras-chaves: Aleitamento materno. Prematuro. Unidade neonatal.
Cod.140 - EVIDÊNCIAS DA UTILIZAÇÃO DO BUNDLE DE
ACESSO CENTRAL EM TERAPIA INTENSIVA NEONATAL E
PEDIÁTRICA
Relator (a): LORENA LACERDA MERLO ROCHA - lorenal-
Cod. 139 - ALEITAMENTO MATERNO EM PREMATUROS
NA ALTA DE HOSPITAL AMIGO DA CRIANÇA E NO DOMICÍLIO
Relator (a): TALITA BALAMINUT - talita_balaminut@
yahoo.com.br
Talita Balaminut; Mirna Isicawa de Sousa Dusso; Sabrina
Bonetti; Adriana Moraes Leite; Luciana Mara Monti Fonseca; Carmen Gracinda Silvan Scochi.
[email protected]
Allana Reis Correia; Bruna Figueiredo Manzo; Debora Lara
Couto; Lorena Lacerda Merlo Rocha.
A criança internada na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) ou pediátrica (UTIP) possui quadros clínicos que
demandam assistência de alta complexidade e na maioria
das vezes fazem uso de dispositivos invasivos como cateter venoso central (CVC). Contudo, apesar de serem dispositivos necessários, as vantagens dos CVC se contrapõe as
suas complicações. Dentre as estratégias para reduzir o
risco de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter, podem-se citar as descritas no Guideline do Centers
for Disease Control and Prevention (CDC) que são instituídas na prática clínica através de um conjunto de intervenções que reúne uma quantidade mínima de cuidados específicos baseados em evidência e denomina-se bundle.
Objetivo: descrever os resultados da utilização do bundle
de cateter venoso central (CVC) na ocorrência de infecção
de corrente sanguínea em unidades de terapia intensiva
(UTI). Metodologia: Revisão integrativa da literatura, nas
bases de dados BIREME e Pubmed, utilizando artigos primários dos últimos cinco anos, que abordassem a utilização do bundle de acesso central para prevenção de infecção da corrente sanguínea relacionada à CVC nas UTIN’s e
UTIP’s, nos idiomas português, inglês e espanhol. Foram
excluídos desta pesquisa os artigos de revisão, artigos que
não abordavam a temática proposta. A amostra final contou com 8 artigos. Resultados: Os estudos evidenciaram
resultados positivos na redução de infecção de corrente
sanguínea a partir da implementação e adesão das reco-
O aleitamento materno exclusivo (AME) é importante para
a redução da mortalidade neonatal e infantil 1. Porém,
no Brasil, as taxas de AME permanecem baixas entre os
prematuros (PT), ocorrendo frequentemente o desmame
precoce. Objetivo: Identificar a prevalência do aleitamento
materno (AM) em PT assistidos em um hospital Amigo da
Criança na alta e no domicílio até quinze dias pós-alta. Metodologia: Estudo descritivo, prospectivo e com abordagem quantitativa, realizado em um hospital universitário
no período de abril a julho/2014. Incluíram-se os PT internados e sem contraindicação para o AM. Foram coletados
o tipo de alimentação láctea e a técnica de alimentação
na alta (revisão de prontuário) e no domicílio (entrevista
com as mães no retorno ambulatorial ou contato telefônico). Aprovado pelo Comitê de Ética e inscrito na Plataforma Brasil (CAAE: 23975813.7.1001.5393). Resultados:
Participaram 53 PT com idade gestacional média de 32,7
(±3,3) semanas. Na alta hospitalar, 47,2% dos PT estavam
em AME, 41,5% em AM e 11,3% em aleitamento artificial,
sendo a técnica do peito+copo a mais frequente (60,4%).
No domicílio, a taxa de AME foi de 45,3%, AM de 37,7% e
17% dos PT estavam em aleitamento artificial. O uso de
mamadeira aumentou de 17% na alta para 51,9% no do-
53
mendações do bundle. Os itens maior importância identificados no bundle foram: higienização das mãos, limpeza
do sítio de inserção, uso de precaução máxima de barreira,
local de inserção, curativos, cuidados na manutenção do
CVC e treinamento. Considerações Finais: Pode-se afirmar
que, com a implementação do bundle de acesso central, é
possível reduzir as taxas de infecção da corrente sanguínea relacionada ao CVC.
Palavras-chaves: Infecções Relacionadas a Cateter; Cateterismo Venoso Central; Unidades de Terapia Intensiva.
Instituições de Saúde que prestam cuidado a esse público. Considera-se de extrema importância o treinamento e
atualização constantes dos profissionais, que constituem
um meio para alcançar práticas seguras e resolutivas no
combate a transmissão vertical, dada a importância e eficácia comprovada na aplicabilidade das medidas profiláticas.
Cod. 142 - ADESÃO PROFILÁTICA NO CUIDADO AO RE-
Cod. 144 - ALEITAMENTO MATERNO - EFEITO DE INTER-
CÉM-NASCIDO ESPOSTO AO HIV
Relator (a): BRUNA LÍGIA FERREIRA DE ALMEIDA BARBOSA - [email protected]
Bruna Lígia Ferreira de Almeida Barbosa; Janaína Valadares Guimarães; Ana Karina Marques Salge.
VENÇÃO EDUCATIVA COM EQUIPE DE ENFERMAGEM NA
ORIENTAÇÃO À NUTRIZES
Relator (a): LILIA CARDOSO DE RAMOS - liliaraphael@
gmail.com
Lilia Cardoso De Ramos; Cleusa Alves Martins
K a milla; Cardoso Lima De Paula Neri.
Palavras-chaves: Transmissão Vertical de Doença Infecciosa; HIV; Recém – Nascido
O atendimento inadequado dos profissionais de saúde é
uma importante razão para a falta de conhecimento das
gestantes sobre a prevenção da Transmissão vertical do
HIV ao recém – nascido exposto, o que pode impedir oportunidades de cuidados preventivos a esse público. Objetivo:
Verificar a adesão da equipe de saúde às recomendações
de profilaxia da transmissão vertical do HIV no cuidado ao
recém-nascido (RN). Metodologia: Estudo transversal, desenvolvido em uma Instituição pública, especializada em
saúde materna e infantil, de Goiânia – Goiás. A população
constitui-se de 323 prontuários de gestantes HIV positivas que realizaram partos no período de janeiro de 2006 a
dezembro de 2011, de onde foram coletadas informações
dos respectivos RN. Projeto aprovado pelo Comitê de Ética
em Pesquisa (CEP) local, recebendo o número de protocolo
29/11, nº 02/12. Resultados: Baseando-se nas medidas
profiláticas preconizadas pelo Ministério da Saúde, em
191 (59,1%) RN, o início de administração de Zidovudina
ocorreu no período de 2 a 48 horas, em 222 (68,7%) casos
não foram realizado o banho em água corrente no RN, 157
(48,6%) RN não receberam a vacinação contra Hepatite B
e BCG – IV nas primeiras 12 horas de vida. Conclusões:
O estudo apresenta importantes falhas ocorridas no cuidado prestado ao RN exposto ao HIV, informações essas
que são fundamentais para as tomadas de decisões em
Amamentar é um ato biológico e natural, porém não é instintivo, por issoações educativas promovidas por profissionais de saúde àpuérperas nutrizes durante a internação,
podemprevenir o desmame precoce. Objetivo: verificar o
conhecimento da equipe de enfermagem acerca do manejo do aleitamento materno antes e após atividade educativa, avaliar a aplicação da metodologia ativa e osefeitos
das orientações em nutrizes. Método: Estudo quantitativo
de intervenção pré e pós-atividade educativa, amostra por
conveniência de participantes da equipe de enfermagem
e 48 nutrizes de uma maternidade de hospital universitário. Coleta de dados realizada de janeiro a março de 2014.
Resultados/Discussões: Dos 43,3% que fizeram capacitação, 50,0% tinham curso de atualização em aleitamento
materno antes do ano 2000 e 50% até 2013. Na atividade
educativa utilizou-se a metodologia ativa quefavoreceuo
conhecimento com significativo aumento entre a média
do pré-teste e pós-teste de 56,2% para 87,4%, p <0, 001.
As nutrizes encontravam-se na faixa etária entre 20 e 30
anos; com até três filhos vivos e 100% com história prévia
em amamentar. Houve queda de 43% para 16% de nutrizes
que amamentaram orecém-nascido na primeira hora de
vida. Porém, houve avanço em orientações quanto à importância da amamentação de 5,6% para 44%; quanto a
54
posição adequada do recém-nascido houve aumento de
73,9% para 100%; apoio da enfermagem na amamentação ampliou de 28,6% para 60%. Conclusão: A equipe que
participou da atividade educativa apresentou aumento
cognitivo e as orientações em nutrizes, à equipe de enfermagem apresentoudiscreto aumento na sua atuação em
ações educativas desenvolvidascom 48 puérperas nutrizes internadas. No entanto, identificou-se a necessidade
de ampliar o acompanhamento da equipe de enfermagem
para mensurar a eficácia das orientações, como forma de
alcançar as metas preconizadas pelo programa de Incentivo ao Hospital Amigo da Criança.
meotermia do RN e dando prioridade ao contato entre a
mãe e o bebê;
B) Nos casos de líquido amniótico meconial espesso ou
fétido e sorologia materna positiva para o HIV, o banho
deve ser dado após o nascimento;
C) O vérnixcaseoso não deve ser removido, pois ele tem
funções de hidratação da pele, é uma barreira contra a
perda de temperatura, contra o desenvolvimento de bactérias, além de conter melanina. Recomenda-se que a remoção do vérnix que não foi reabsorvido pelo organismo
seja feita somente 24 horas após o nascimento.
Palavras-chaves: recém-nascido, banho, sinais vitais, ro-
Palavras-chaves: Aleitamento materno; Aprendizagem;
Educação Continuada; Enfermagem Obstétrica.
tina.
Cod.147 - RELATO DE EXPERÊNCIA – ENCONTRO SEMANAL DE MÃES E ACOMPANHANTES DE RECÉM-NASCIDOS DA UNIDADE DE NEONATOLOGIA DO HOSPITAL REGIONAL DE SOBRADINHO
Relator (a): KELLY SABOIA MENEZES DIAS - neoenfhrs@
gmail.com
Kelly Saboia Menezes Dias; Débora Homem de Mello Nogueira; Fabíola Calland de Araújo Rosa Paixão.
Cod.146 - MOMENTO IDEAL PARA O BANHO DO RECÉMNASCIDO EM UM HOSPITAL ENSINO NO DISTRITO FEDERAL
Relator (a): GERUSA AMARAL DE MEDEIROS - [email protected]
Nadyelle Noberto Soares; Rebeca Iorrany Fonseca Pinheiro; Adrielle da Silva Maia; Caroline Medeiros Vieira; Gerusa
Amaral de Medeiros.
A presença da mãe do prematuro na Unidade de Terapia
Intensiva Neonatal (UTIN) é um dos fatores que potencializam o desenvolvimento do recém-nascido pré-termo.
Com foco em proporcionar a vinculação da diade e o conseqüente beneficio ao prematuro, foi idealizada a realização do Encontro Semanal de mães da UTIN do Hospital
Regional de Sobradinho, com perspectiva multidisciplinar.
A reunião é coordenada pela enfermeira da UTIN, pela assistente social e pela psicóloga da maternidade. De acordo
com o interesse das mães, eram convidados outros profissionais para participar dos encontros, tais como fonoaudiólogo, enfermeiro da vigilância epidemiológica, nutricionista do Banco de Leite e médico neonatologista. As
participantes eram responsáveis pela condução da conversa, sendo respondidas suas questões. As reuniões iniciaram em março de 2014 e já foram realizados três ciclos
de atendimentos. Os temas mais solicitados pelas mães
foram: função e importância dos equipamentos da UTIN;
amamentação/alimentação do prematuro; vacinação do
prematuro; cuidados com as mamas; o papel da mãe de
A hipotermia em recém-nascidos (RN), principalmente nos
pré-termo, podem levar a taquicardia ou bradicardia, taquipnéia, apnéia e até ao óbito, caso nenhuma intervenção seja realizada. Para regular a temperatura exige-se o
consumo de oxigênio. Sabendo que o trabalho de parto é
uma situação de hipóxia para o feto e que a vida extrauterina exige grande capacidade de adaptação do neonato, se configurando como um momento de estresse, é de
consenso da Organização Mundial da Saúde, Ministério da
Saúde e da Sociedade Brasileira de Pediatria, que primeiro
banho deve ser realizado somente quando os sinais vitais
do recém-nascido estiverem estáveis, sendo comum o
aguardo de, no mínimo, seis horas de vida para o primeiro
banho.
Proposta de rotina
A) Que o banho do RN seja realizado após seis horas de
vida do mesmo, levando o mínimo de tempo possível,
aproximadamente cinco minutos, visando primar pela ho-
55
prematuro: impotência, relação com a equipe de cuidados,
aquisição de novos conhecimentos; percepção dos sinais
do prematuro e suas necessidades; desenvolvimento do
prematuro, idade corrigida e estimulação; angustias relacionadas a internação de longa duração. A maioria delas
já encaminhava para a sala de atividades no horário da
reunião se necessidade de convocação. O relato das mães,
pós-reunião, demonstrou a importância de manter essa
atividade: houve aumento da segurança, espaço para elaboração dos medos, fortalecimento do papel de mãe de
prematuro e criação de rede de apoio entre pares e com
profissionais.
dia mortalidade infantil3. Tendo como percentual de 72,2%
dos óbitos ocorridos no período neonatal precoce. A taxa
de mortalidade neonatal precoce foi 19,28/1000 nascido
vivo, taxa mais elevada que média nacional (18,50/1000
nascidos vivos). Via de parto vaginal corresponde a 84,9%
dos partos, enquanto a via abdominal representou 15,1%,
dados encontram-se bem abaixo da média nacional de
parto cirúrgico1, e estão compatíveis com a OMS2. Com
relação ao peso ao nascer, 9,1% recém-nascidos nasceram
com peso < 2500g, e aqueles que nasceram com mais de
2500g representando 90,9%. O baixo peso é um fator de
risco para morbimortalidade neonatal e está relacionada
Palavras-chaves: UTI neonatal; prematuridade; relação
mãe–bebê; multidisciplinariedade da atenção.
a prematuridade. Considerações finais: O estudo propicia
que a universidade planeje estratégias de educação permanente aos profissionais de saúde e outras intervenções
capazes de modificar os fatores determinantes de óbito
materno e neonatal no município.
Palavras-chaves: Mortalidade neonatal; Enfermagem;
Mortalidade Materna; Formação profissional.
Cod.148 - VIAS DE PARTO, ÓBITOS MATERNOS E NEONATAIS: DIAGNÓSTICO DE UMA MATERNIDADE PÚBLICA
EM ORIXIMINÁ/PARÁ
Relator (a): WEVERTON SILVA FLORENTINO - [email protected]
Daniele Faria Vieira; Jane Baptista Quitete; Renata Rodrigues Lemos; Thamires Simão Marques; Weverton Silva
Florentino.
Cod.149 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM UNIDADE
DE TERAPIA INTENSIVA PEDIÁTRICA: PERCEPÇÃO DO
ACOMPANHANTE
Relator(a): JULIANA MACÊDO MAGALHÃES - [email protected]
Juliana Macêdo Magalhães; Edneya Raylany De Carvalho
Oliveira; Elcy De Negreiros Rodrigues; Alcineide Mendes
De Sousa Julião; Magda Coeli Vitorino Sales.
Estudo vinculado ao Programa de Extensão: Profissionalizando acadêmicos de enfermagem nas áreas de saúde
da mulher e da criança: integração do Campus Universitário de Rio das Ostras com o Hospital Maternidade São
Domingos Sávio, sendo a unidade de saúde, cenário de
estágio supervisionado para discentes do 10º período do
Curso de Enfermagem/REN/Campus Rio das Ostras/UFF.
Objetivos: Traçar o perfil de mortalidade materna e neonatal. Metodologia: Pesquisa documental desenvolvida em
uma maternidade pública do município de Oriximiná, Estado do Pará, tendo como recorte temporal o período de
2006 a 2012, utilizando-se como fontes primárias o livro
de registro de partos da instituição investigada. Coleta de
dados realizada no mês de setembro de 2014 por uma das
pesquisadoras aplicando um formulário tipo checklist. As
variáveis investigadas foram: via de parto, peso do recémnascido ao nascer, óbito materno, óbito fetal e neonatal.
Resultados: O estudo revela 184 óbitos neonatais, com
taxa de 27,55/1000 nascidos vivos, considerada como mé-
A internação em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica
(UTIP) constitui situação traumática para a criança e seus
familiares. Assim, a assistência intensiva às crianças é
desafiador para a equipe de saúde, uma vez que a família deve participar dos cuidados ao neonato, mas encontra-se fragilizada, em decorrência de mudanças na rotina
diária. Objetivo: descrever a percepção do acompanhante
sobre a assistência ao Recém Nascido em uma UTIP. Metodologia: estudo de campo, com abordagem qualitativa,
onde foram realizadas dez entrevistas semi-estruturada
aos acompanhantes de recém-nascidos internadas na
UTIP de um Hospital de Urgência, da cidade de Teresina,
estado do Piauí. O presente estudo foi aprovado pelo comitê de ética do Centro Universitário UNINOVAFAPI com
56
o CAAE de nº 24435214.0.0000.5210. Resultados: As
acompanhantes percebem a assistência de enfermagem
restrita aos cuidados básicos, como a higiene. Evidenciou-se ainda a insatisfação dos participantes do estudo
quanto ao tempo que elas têm para estarem ao lado do
filho, pois não são acompanhantes e sim visitantes, que
dispõem apenas de uma hora e meia por dia para estarem
junto à criança. Considerações finais: a enfermagem deve
pautar a integração de suas ações considerando a família,
e, principalmente, o acompanhante da criança internada
em UTIP, visto que a mesma se encontra frágil e anseia
por apoio, comunicação e informações adequadas.
dos dados do prontuário do paciente e para o embasamento teórico realizamos pesquisas bibliográficas sobre o
tema em livros e em banco de dados da LILACS, BIREME
e SCIELO. Os diagnósticos e as intervenções de enfermagem foram traçadas a partir de um impresso padronizado
pelo setor. Resultados: Os diagnósticos de enfermagem
identificados: padrão respiratório ineficaz relacionado ao
aumento do esforço respiratório secundário à cardiopatia
congênita e evidenciado pela utilização da oxigenoterapia;
alto risco para infecção relacionado com presença de vias
invasivas. As intervenções de enfermagem: lavagem das
mãos antes e após realizar procedimentos; observar si-
Palavras-chaves: Recém-nascido; UTI pediátrica; Acompanhantes de pacientes.
nais de angústia respiratória, cianose; avaliar frequência,
regularidade, profundidade do esforço respiratório, anotar
e comunicar a enfermeira; manter o RN em suporte de O2
conforme prescrição médica. Considerações Finais: Devese entender que o enfermeiro atento às necessidades humanas básicas dos RN e lactantes, faz toda diferença no
bom prognóstico desse pacientes, diminuindo o risco de
mortalidades e desta forma garantir uma assistência de
qualidade.
Palavras-chaves: Cardiopatia. Assistência de Enfermagem. UTI neonatal.
Cod. 150 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO LACTENTE
COM CARDIOPATIA E MALFORMAÇÃO VASCULAR CEREBRAL NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL
Relator (a): LAYSE VIANA FIGUEIREDO GARCIA - [email protected]
BRUNA YASMIN LOPES DA SILVA; JÉSSICA ADRIANA BARBOSA DIAS; LAYSE VIANA FIGUEIREDO GARCIA; LILIAN
THAÍS DIAS SANTOS MONTEIRO; TAMILIS FEITOSA LEAL;
PAULA SOUSA DA SILVA ROCHA.
Cod.151 - EFETIVIDADE DA SACAROSE NO ALÍVO DA DOR
NA VACIANÇÃO DE PREMATUROS
Relator (a): MARIANA FIRMINO DARÉ - [email protected]
Mariana Firmino Daré; Jeniffer Caroline Domingos Sassaroll; Thaíla Corrêa Castral; Luciana Mara Monti Fonseca;
Adriana Moraes Leite; Carmen Gracinda Silvan Scochi.
Cardiopatias congênitas são anormalidades estruturais
e funcionais da função cardiocirculatória que estão presentes já ao nascimento, mesmo que identificadas muito tempo depois. Sua ocorrência é de nove a cada 1.000
nascidos vivos (BRASIL, 2011; MANCHESE, 2004). Diversas afecções congênitas podem acometer o neonato e
dentre estas também temos malformação arteriovenosa
cerebral (MAV), onde segundo o Instituto de Neurologia
de Curitiba, trata-se de uma conexão anormal entre artérias e veias cerebrais e que modificam o fluxo normal de
sangue entre elas. Objetivo: Descrever a Assistência Sistematizada de Enfermagem (SAE) na Unidade de Terapia
Neonatal (UTINeo) ao recém-nascido (RN) com cardiopatia
congênita e MAV. Metodologia: Estudo descritivo, qualitativo, tipo relato de experiência, realizado em setembro de
2013 durante as práticas da disciplina de neonatologia em
uma unidade neonatal de um hospital de referência em
Belém (PA). As informações foram obtidas a partir coleta
A sacarose é um tipo de açúcar utilizado para alívio da
dor na vacinação de recém-nascidos e crianças. Objetivo:
Comparar a efetividade da sacarose na vacinação até os
três meses de vida dos prematuros (PT) com idade gestacional (IG) inferior a 32 semanas (< 32 semanas e ≥32
e inferior a 37 semanas, com 6 sujeitos por grupo. Foram
analisadas as três ações faciais de fronte saliente, olhos
apertados e sulco nasolabial e para comparação entre
grupos calculou-se as diferenças médias das porcentagens de tempo em segundos(s) em que cada uma das
três ações esteve presente na administração de todas as
57
vacinas e foi realizado o modelo de regressão linear com
efeitos mistos, com alfa de 5%. Resultados: A diferença
das médias de porcentagem de tempo na vacinação até
os três meses entre os grupos segundo cada ação facial
foi: fronte saliente 11,7s (p=0,29); olhos apertados 12,9s
(p=0,24) e sulco nasolabial 3,7s (p=0,73). Considerações
finais: Não houve diferença na nas ações faciais entre os
grupos de PT, assim, apesar da amostra reduzida, parece
que a sacarose apresenta-se igualmente efetiva para alívio da dor na vacinação de PT, independentemente da sua
IG de nascimento.
Palavras-chaves: vacinação; prematuro; dor aguda; saca-
ções sobre a existência do grupo educativo por parte de
18 (58,1%), 1 (8,7%) e 15 (100%) gestantes; conhecimento
sobre a importância das ações educativas por parte de 4
(12,9%), 13 (56,5%), e 2 (13,3%) gestantes; quanto ao convite às gestantes para participação nas atividades educativas, o profissional enfermeiro foi o mais citado (7-22,6
%), (3- 13%) e (7- 46,7%); e os temas de maior interesse
a serem abordados no grupo educativo foram o cuidado
com o recém-nascido (25-80,6%), (15-65,2%), (10- 66,7%)
e amamentação (26-83,9%), (10-43,5%), (7-46,7%). Conclusão: O conhecimento sobre o pré-natal, o grupo educativo e sua importância mostrou-se reduzido para as
rose; enfermagem neonatal.
gestantes no presente estudo. Deste modo, torna-se relevante a comunicação efetiva dos profissionais de saúde
sobre a relevância e aplicabilidade do grupo educativo para
o período gestacional e de pós-parto.
Palavras-chaves: Atenção primária à saúde, Educação em
saúde, Gestantes, Pré- Natal.
Cod.152 - GRUPO EDUCATIVO NO PRÉ-NATAL: CONHECIMENTO DE GESTANTES EM UNIDADES DE ATENÇÃO
BÁSICA DE SAÚDE DE GOIÂNIA
Relator (a): JULIANA DAS DORES FERREIRA - [email protected]
Juliana Das Dores Ferreira; Claúdia Sampaio Luiz; Nilza Alves Marques Almeida.
Cod.153 - MORTALIDADE POR SEPSE EM NEONATOS NO
BRASIL
Relator (a): THAINARA REIS CRUZ - thay_reis@hotmail.
com
Thainara Reis Cruz; Thiale Oliveira Santos Pereira; Poliana
Santos da Silva; Ivana Mota dos Santos; Natália Fontenelle
Gomes da Silva; Josielson Costa da Silva.
No período pré-natal destaca-se a importância do conhecimento das gestantes acerca do ciclo gravídico e
puerperal, bem como da relevância do grupo educativo
na construção deste saber. Objetivo: Identificar o conhecimento de gestantes sobre o grupo educativo em Unidades
de Atenção Básica de Saúde (UABS) do Distrito Sanitário
Campinas-Centro de Goiânia, Goiás. Métodos: Estudo
descritivo, quantitativo, realizado em três UABS, no período entre agosto de 2013 e julho de 2014. Foram entrevistadas 69 gestantes nas três unidades, sendo na unidade
1 (31), 2 (23) e 3 (15), respectivamente, por meio de um
questionário estruturado e realizado analise descritiva dos
dados. Resultados: As gestantes segundo a unidade de
saúde (1, 2 e 3) de origem apresentaram, respectivamente: idade média de 28,6; 25 e 27,1 anos; maior ocorrência de escolaridade com ensino médio completo (45,2%),
(60,9%), (73,3%); média de quatro consultas de pré-natal;
conhecimento sobre o grupo educativo como atividade
do pré-natal (22-71%), (6-26,1%), (13-86,7%); pré-natal
como acompanhamento mensal de avaliação da gestante e do bebê (25-80,6%), (16- 69,6%), (9-39,1%); informa-
A sepse é uma das principais causas de morbidade e mortalidade em neonatos no Brasil. A análise dos indicadores
de saúde relacionados a esta comorbidade contribuirá
para a determinação das ações de saúde diante aos seus
riscos. Objetivos: Identificar as taxas de óbitos por sepse
por regiões brasileiras, ano de óbito e sexo entre os anos
de 2008 e 2012. Métodos: Foram coletados número de
mortes por meio do Departamento de Informática do
Sistema Único de Saúde. Empregaram-se os indicadores: mortalidade, causa CID-BR-10, ano de óbito, região
brasileira e sexo, durante o período de 2008 a 2012. Os
números de óbitos foram convertidos em taxas de mortalidade por sepse com base no censo populacional. Resultados: No período estudado houveram 14545211
mortes por sepse em neonatos. O ano que se destacou
em número de óbitos por sepse foi o ano de 2011 com
58
683 mortes (taxa de 23,9/100000 habitantes menores de
um ano). Neste mesmo ano, a região líder em óbitos foi
a nordeste com 226 óbitos (taxa de 26,1 óbitos/100000
habitantes menores de um ano), em detrimento da região
sul que apresentou a menor taxa do ano com 47 óbitos à
uma taxa de 12,8 óbitos/100000 habitantes menores de
um ano. O ano com menores taxas foi o de 2012 com 22,8
óbitos/100000 habitantes menores de um ano (656 óbitos). Em relação ao sexo, os meninos morrem mais do que
as meninas com médias de 370,4 e 311,8 respectivamente. Conclusão: As taxas de mortalidade por sepse encontram-se elevadas. A região nordeste, pelos seus índices
natural com que a massagem ocorre gera um conforto e
conhecimento maior das necessidades do bebê. A massagem de shantala constitui um ambiente de aperfeiçoamento das relações já existentes entre mãe e filho.
Palavras-chaves: Alojamento Conjunto; Recém-Nascido;
Massagem.
de baixa cobertura de saneamento básico e de acesso à
higiene, lidera o número de óbitos por sepse em neonatos.
Os meninos morrem mais por sepse do que as meninas da
mesma faixa etária.
veira Santos, Edivânia de Jesus Amorim, Elen da Cruz Caldas, Cíntia Coutinho da Cruz, Isa Maria Nunes.
Cod.155 - IMPORTÂNCIA DA DOULA NO ACOMPANHAMENTO DA PARTURIENTE: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): NATÁLIA FONTENELLE GOMES DA SILVA - [email protected]
Natália Fontenelle Gomes da Silva, Erika Pâmella de Oli-
A Organização Mundial de Saúde (OMS) criou em 1985 recomendações consideradas como boas práticas na atenção ao parto, enfatizando a presença de acompanhante
em todas as fases do processo. No Brasil, tem havido
destaque para a atuação das doulas, que oferecem apoio
emocional, conforto físico e orientações que ajudam à
parturiente, diminuindo a ansiedade e contribuindo para a
vivência do trabalho de parto com menos sofrimento. Objetivo: Este trabalho visa relatar a experiência de atuação
de doula, desenvolvendo práticas que auxiliam à parturiente durante o trabalho de parto e o pós-parto imediato.
Métodos: a prática foi desenvolvida por doulas voluntárias
estudantes de enfermagem, na sala de pré- parto, parto
e pós- parto (PPP) de uma maternidade pública localizada em SalvadorBa. Foram desenvolvidas técnicas de relaxamento, estímulo para a realização de exercícios que
proporcionam conforto, redução da dor e apoio emocional
e orientações, proporcionando a segurança e confiança
das parturientes. Foram realizadas massagens, compressa de água quente, banho de chuveiro com água quente,
exercício em bola suíça, balanço no cavalinho apoio durante o período expulsivo e auxílio na primeira amamentação, conforme aceitação das gestantes. A atuação das
doulas foi bem recebida pelas parturientes e teve o apoio
das equipes médica e de enfermagem da instituição. Resultados: houve demonstração de prazer e satisfação das
parturientes que se mostraram menos cansadas com o
trabalho de parto. As puérperas e seus acompanhantes
Cod. 154 - APLICAÇÃO PRÁTICA DA MASSAGEM DE
SHANTALA: UM REVISÃO DE LITERATURA
Relator (a): POLIANA SANTOS DA SILVA - polii_santos@
hotmail.com
Poliana Santos da Silva; Thainara Reis Cruz; Natália Fontenelle Gomes da Silva; Thiale Oliveira Santos Pereira; Ivana
dos Santos Mota; Josielson costa da Silva.
A shantala é uma massagem oriunda da Índia que vem
sendo utilizada como mediadora no fortalecimento do vínculo entre mãe e filho. Conforme estudos desenvolvidos
por Moreira, Duarte e Carvalho (2011), esta massagem
favorece o bom funcionamento dos sistemas e provocam
conforto e tranquilidade ao bebê. Objetivos: Este estudo
trata-se de uma revisão de literatura sobreas contribuições e a real consequência da shantala para saúde da
criança. Métodos: Para construção do trabalho, foi realizada uma busca na literatura sobre a massagem de Shantala
nas bases de dados LILACS. Utilizando-se para o presente
estudo somente dois artigos em Português. Resultados: A
massagem de shantala favorece tranquilidade, carinho e
bem estar, tanto da mãe quanto da criança. O envolvimento materno neste processo permitiu a troca de olhares, o
toque cuidadoso e uma qualidade à relação mãe-filho.
Conclusão: A massagem de shantala imprime, por meio do
toque, uma integração e vínculo entre o binômio. A forma
59
mostraram-se confiantes e felizes. Para as doulas, a experiência propiciou atuação intensa e gratificante. Conclusão: A experiência de atuação das doulas mostrou-se
fundamental no período de trabalho de parto, parto e
pós-parto imediato e capaz de contribuir para o cuidado
mais humanizado à parturiente/recém-nascido/família e
de fazer do processo do parto um evento mais prazeroso
para a mulher.
Palavras-chaves: doula, parto humanizado, parto normal.
Palavras-chaves: unidade de terapia intensiva neonatal;
segurança do paciente; erros de medicação; enfermagem.
Cod.157 - ANALISE DOS EVENTOS ADVERSOS RELACIONADOS A MEDICAMENTOS EM UNIDADE DE TERAPIA IN-
O nascimento de um recém-nascido prematuro (RNPT)
altera as experiências evolutivas esperadas e impõem di-
TENSIVA NEONATAL: REVISAO BIBLIOGRAFICA
Relator (a): GABRIELA FERREIRA DIAS BERTASSO - [email protected]
Bruna Lima Pereira Duarte; Gabriela Ferreira Dias Bertasso; Nayla Cecília Silvestre da Silva Branquinho.
versas experiências que promovem alterações. O RNPT,
além de enfrentar alterações clínicas durante a permanência em uma unidade de terapia intensiva neonatal
(UTIN), vivencia experiências estressantes e dolorosas
que contribuem para potencializar as alterações no SNC
em desenvolvimento. OBJETIVO: Revisar a literatura sobre
a utilização do método canguru (MC) para alivio da dor em
RNPT. METODOLOGIA: Foram pesquisadas as bases de
dados da Medline, Lilacs e SciELO entre os anos de 2010
e 2014, tendo sido encontrados 22 artigos. RESULTADOS:
Os RNPT são submetidos a procedimentos dolorosos
como punções de calcanhar, cateterismo venoso e arterial,
aspiração nasal, traqueal e gástrica, além de intubação
orotraqueal. As intervenções não farmacológicas apresentam efeitos positivos na analgesia em procedimentos
dolorosos em RNPT que são submetidos a cuidados no
UTIN, destaca-se o MC uma vez que diminui o estresse e
sinais de desconforto. O MC promove efeitos analgésicos
através do bloqueio da transmissão de estímulos nociceptivos pelas fibras aferentes ou mesmo pela supressão das
fibras descendentes. O contínuo estímulo tátil promovido
pela posição canguru por 20 minutos altera o cortisol no
sangue, permitindo a liberação de beta-endorfinas reduzindo assim o estresse do recém-nascido. CONCLUSÃO:
Portanto, a posição canguru é um método não farmacológico eficaz e de baixo custo, que pode ser recomendado
como uma medida no manejo da dor do RNPT.
Palavras-chaves: dor neonatal, método canguru, benefícios.
Cod. 158 - USO DO MÉTODO CANGURU PARA ALÍVIO DA
DOR EM RECÉM - NASCIDO PRÉ – TERMO
Relator (a): MARÍLIA CORDEIRO DE SOUSA - maacsousa@
hotmail.com
Marília Cordeiro de Sousa; Fernanda Araújo Diniz; Ana Karina Salge.
A segurança do paciente vem sendo reconhecida como
um componente importante para a qualidade em saúde.
Objetivo: Identificar e analisar a produção científica sobre os eventos adversos e erros de medicação publicados
dentro de unidades de terapia intensiva neonatal nos últimos 10 anos. Metodologias: Trata-se de uma pesquisa
bibliográfica, realizada por busca ativa na base de dados
MEDLINE (Literatura Internacional em Ciências da Saúde), consultadas por meio do site da Biblioteca Virtual em
Saúde (BVS), com os seguintes descritores: (neonatologia)
OR (recém-nascido) AND (segurança do paciente) AND
(erros de medicação) AND (unidades de terapia intensiva)
OR (unidades de terapia intensiva neonatal). Resultados:
Foram identificadas dez (10) publicações sobre o tema,
e apenas um (1) artigo tratava de erros de medicação. A
maioria dos estudos foram publicados em 2012, evidenciando 30,0% (3) da produção. A revista que mais produziu
sobre o tema foi a Jornal Pediatrics, com o total de duas
(2) publicações (20%). Considerações Finais: A realização
desse estudo demonstrou a deficiência no conteúdo científico relacionado a essa temática. Este estudo deve ser
considerado um alerta a toda equipe neonatal, sendo um
fator de consciência e estimulando o desenvolvimento de
estratégias mais abrangentes para a prevenção de erros
de medicação.
Cod.159 - VIVÊNCIAS DA EDUCAÇÃO CONTINUADA: IN-
60
TERPRETAÇÃO DO CARTÃO DA GESTANTE NA ASSISTÊNCIA AO PRÉ – NATAL
Relator (a): NATÁLIA DE SOUZA PAIVA - nataliapaivaenf@
gmail.com
Natália De Souza Paiva; Amanda Pereira Gomes De Moraes; Sandra Araújo França; Patrícia Maria Fonseca Escalda.
A busca por mudanças nos modelos hegemônicos de formação na atenção à saúde a fim de proporcionar ao indivíduo a aquisição de conhecimentos, para o alcance da
sua capacidade profissional é reconhecida como Educação
Continuada. Objetivos: buscou- se esclarecer, por meio da
A morte de uma mulher durante a gestação ou até 42 dias
após o término, independentemente da duração ou da localização da gravidez é considerada morte materna. Tratase de um problema de saúde pública, que se faz importante conhecer tal realidade no estado do Ceará. Objetivo:
Descrever os óbitos maternos notificados no Ceará no
período de 1996 a 2011. Metodologia: Estudo descritivo,
retrospectivo, referente aos óbitos maternos notificados
no período de 1996 a 2011, no estado do Ceará, cujas variáveis foram retiradas do banco de dados do DATASUS.
Resultados: O Ceará apresentou uma queda de 27,1%
no Coeficiente de Mortalidade Materna no período, com
Educação Continuada, as dúvidas que os Agentes Comunitários de Saúde (ACSs) estavam apresentando no processo de interpretação do Cartão da Gestante, um dos instrumentos pertencentes à assistência ao pré-natal, proposto
pelo Ministério da Saúde. Metodologia: trata- se de um relato de vivência desenvolvido por duas estudantes de enfermagem do PET- SAÚDE/FCE- UnB, envolvidas no processo de Educação Continuada acerca da interpretação do
Cartão da Gestante pelos ACSs de um Centro de Saúde em
uma Regional de Saúde do DF. Realizou- se no período do
mês de novembro de 2013, com 16 ACSs. O processo de
Educação Continuada deu- se por meio de apresentação
oral e troca de experiências com os ACSs. Resultados: observou- se que os ACSs não compreendiam os registros,
feitos pelos profissionais da enfermagem, dos resultados
de exames no Cartão da Gestante. Conclusão: Os sujeitos ao final do processo reconheceram a importância da
Educação Continuada para o esclarecimento das dúvidas
e declararam a importância da interpretação correta dos
dados para uma assistência ao pré- natal de qualidade.
Palavras-chaves: Cuidado pré- natal, Educação Continuada em Enfermagem, Educação em Saúde.
queda nos índices de 1996 a 2000 e estabilização desses valores entre 2000 e 2011 com valores próximos de
70 mortes/100.000 nascidos vivos. Houve queda de 43%
no coeficiente por causas obstétricas diretas, porém as
mortes maternas por causas indiretas apresentaram uma
elevação 103,3% durante o período. Em relação à queda
do coeficiente de mortalidade direta e indireta foi possível
perceber que com o passar do tempo a queda foi menos
acentuada, especialmente após 2003 que mostra certa
estabilização até o final da série. Conclusão: Foi possível
perceber mudanças positivas da mortalidade materna no
Ceará, particularmente até 2003. A aparente estabilização
dos índices e do comportamento da mortalidade materna
após 2003 assusta, pois após esse período muitas políticas públicas foram implantadas e aumentou-se a cobertura da estratégia saúde da família na maioria dos municípios cearenses. Portanto, fazem-se necessários estudos
mais detalhados a cerca da morbidade materna, para que
estratégias mais precisas de controle da mortalidade possam ser aplicadas.
Palavras-chaves: Mortalidade, Mortalidade Materna,
Morte Materna.
Cod.160 - TENDÊNCIA DA MORTALIDADE MATERNA NO
CEARÁ DE 1996 A 2011
Relator (a): HESLY MARTINS PEREIRA LIMA - [email protected]
Hesly Martins Pereira Lima; Francisco Herlânio Costa Carvalho; Roberta Stephanie Souza Bandeira; Vanessa Paula
Carneiro Remígio; Juliana França e Silva.
Cod. 161 - PRÁTICAS UTILIZADAS NA MANUTENÇÃO DA
PERMEABILIDADE DO CATETER VENOSO CENTRAL DE
INSERÇÃO PERIFÉRICA
Relator (a): Mariana Pereira de SOUZA - [email protected]
Mariana Pereira de SOUZA; Regiane da Costa SILVA;
Sandra Nélia Amorim da SILVA; Maria Aparecida da Silva
ARAÚJO.
61
O parto natural envolve aspectos biológicos sociais e culturais, o qual a educação em saúde para este preparo fazem parte do contexto do enfermeiro. No entanto, com o
avanço científico a mulher é abordada a fazer o parto cirúrgico com o intuito de não sentir dor, desmotivando-a
para o parto normal. Assim, a educação em saúde a gestante é reconhecida como importante estratégia de motivação para um parto humanizado. Dessa forma, o Projeto
de Extensão “Mãe Saudável” propõe junto aos estudantes
de enfermagem ações de educação em saúde a gestantes.
Objetivo: Discutir a contribuição do enfermeiro na educação em saúde no incentivo ao parto humanizado. Meto-
nais mostrados por recém-nascidos após um estímulo
estressante ou doloroso, já que é por meio de sinais como
expressão facial, movimento corporal, choro e estado de
consciência, entre outros, que os RN estabelecem um processo de comunicação interpessoal, que constitui a sua
“linguagem da dor”. Objetivos: Analisar a produção científica brasileira acerca da dor do RN e sua avaliação pela
equipe de enfermagem, bem como as medidas de alívio
e controle da dor pela mesma. Metodologia: Foi utilizado
como método de pesquisa a revisão integrativa. Os critérios de inclusão definidos para a seleção dos artigos foram:
artigos publicados em português, indexados nos referidos
dologia: Relato de experiência em outubro de 2014 com
gestantes em um município de Goiás. Ocorreu educação
em saúde em forma de roda de conversa possibilitando
opiniões de todas participantes. O tema proposto foi “tipos de partos”. Realizado análise e construído este estudo,
o qual é parte do projeto de pesquisa em andamento. Resultado e Discussão: Foi identificado que todas gestantes
realizam pré-natal na unidade básica de saúde da família.
No entanto, desconhecem os tipos de partos, pois surgiram questionamentos e interesses de todas referente ao
tema. A presença do medo do parto natural foi evidenciada em todas, preferindo a cesariana. Percebe-se pouco
diálogo entre profissionais de saúde e gestantes podendo
dificultar o parto humanizado. Contudo, a educação em
saúde integradora e participativa torna-se um desafio na
atenção básica e necessita de mudanças, a qual propõem
vínculos com a usuária e família. Considerações finais:
Este estudo evidenciou que as gestantes têm preferência
pelo parto cirúrgico, chamando atenção para a contribuição do enfermeiro no incentivo ao parto natural, por meio
da educação em saúde que seja motivadora e reflexiva minimizando os índices de cesariana no Brasil.
Palavras-chaves: educação em saúde; enfermeiro; partos.
bancos de dados entre 2004 e 2014, com texto completo
disponível na internet. Resultados: A partir da busca bibliográfica, foram selecionados 12 artigos que atendiam
aos objetivos traçados. O procedimento analítico adotado
foi análise temática, do qual emergiram 3 categorias: 1.A
linguagem da dor do recém-nascido; 2. Métodos de avaliação da dor no recém-nascido; 3. Manejo da dor. Conclusão: Através da análise dos dados, percebeu-se que as
escalas de dor específica para o recémnascido ainda são
pouco utilizadas pelos profissionais de saúde, ou mesmo
padronizada por instituições. Desta forma, o profissional
encontra-se diante de uma análise, por inúmeras vezes,
baseada em experiência ou por meio de critérios individuais, o que prejudica a avaliação adequada do RN.
Palavras-chaves: Enfermagem, Recém-Nascido, Medição
da Dor.
Cod.163 - A PREVENÇÃO DA TRANSMISSÃO VERTICAL
DO HIV E A PARTICIPAÇÃO DA ENFERMAGEM
Relator (a): LORENA BERNARDES DE OLIVEIRA - [email protected]
Lorena Bernardes de Oliveira; Maria Aparecida da Silva.
Apesar das taxas de transmissão vertical do vírus HIV terem diminuído nos últimos anos, ainda há muitos desafios no que se refere às ações preventivas realizadas pelos
profissionais de saúde, especialmente pela enfermagem,
diretamente ligada ao atendimento às gestantes soropositivas. Esta pesquisa teve como objetivo sistematizar a
produção científica nacional acerca da prevenção da transmissão vertical do HIV, com destaque na participação do
Cod. 162 - A LINGUAGEM NÃO - VERBAL DO RECÉM NASCIDO COM DOR: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Relator (a): ÉRICA CÉLIA SOUSA ROCHA - erica.rocha@
oi.com.br
Érica Célia Sousa Rocha; Inês Maria Meneses Dos Santos
Os adultos devem saber reconhecer e interpretar os si-
62
(a) enfermeiro (a). Por meio de uma revisão integrativa
foi possível realizar uma análise das pesquisas nacionais
relacionadas ao tema em questão. Assim, foram selecionados e incluídos na pesquisa 15 artigos publicados em
língua portuguesa, no período de 2001 a 2011, os quais
foram localizados nas bases de dados LILACS, BDENF e
SCIELO. Observou-se que, na realidade da saúde brasileira, há inúmeros elementos desafiadores das ações de
prevenção da transmissão vertical do HIV; a enfermagem
está presente diretamente em todas as dimensões/fases
em que se promove a prevenção da transmissão vertical
do vírus HIV, desde o pré-natal até o puerpério, no aloja-
tehospitalar e no domiciliar. Fonseca et al (2012) desenvolveu a tecnologia serious game e-Baby, com avaliação
clínica da oxigenação de pré termos, porém voltado à
formação de estudantes e treinamento de enfermeiros.
Observou-se um grande interesse de pais de bebês prétermo nesta tecnologia e a escassez de materiais educacionais desenvolvidos para este segmento populacional,
desse modo desenvolveu-se a idéia deste trabalho. Objetivos:Descrever o processo de desenvolvimento de uma
tecnologia educacional digital, serious game, que visa o
ensino aos paisnaidentificação e ações/cuidados às complicações respiratórias de bebês pré-termo no hospital e
mento conjunto, além das diversas fases de atuação do
profissional de saúde, para que se tenha o controle das taxas de transmissão vertical do HIV. Desta forma, considera-se que a enfermagem é indispensável para a prevenção
da transmissão vertical do HIV, mas ainda há muito que
se produzir e publicar sobre a atuação desta equipe nesta
área. Considera-se, também, a necessidade de maior conhecimento, atualização e envolvimento dos profissionais
de saúde através de educação continuada, oferecida por
unidades de saúde que atendem às gestantes soropositivas para que possam aderir a todas as fases desenvolvidas no processo de prevenção da transmissão vertical do
HIV, para que o resultado seja eficaz, reduzindo ainda mais
as taxas de transmissão desse vírus.
Palavras-chaves: Transmissão vertical. HIV. Prevenção.
Enfermagem.
domicilio –e-Baby-família.Métodos:Estudo metodológico
utilizando-sedesign participativo. População: pais deprétermo hospitalizados na Unidade Cuidados Intermediários Neonatal (UCIN) de um hospital do interior paulista.
Coleta de dados: círculos de discussões grupaisna UCIN,
para identificação das necessidades de aprendizagem dos
pais acerca daoxigenação do pré-termo para compor o
game. Resultados: Apresenta-se em andamentoa criação
do e-Baby–família, que constará de simulação computadorizada do ambiente da unidade neonatal e domicílio,
sobre as principais situações dequadros respiratórios do
pré-termo, a serem identificadas e cuidadas pelos pais,
diminuindo a ansiedade e insegurança da família do bebê
durante a internação e, principalmente, na alta hospitalar,
no domicílio. Conclusão: O gameem desenvolvimento tem
potencial para proporcionar um ensinoaprendizagem mais
flexível, atrativo e interativo, apresentando aos pais situações do seu cotidiano de cuidado, possibilitando a ação
-reflexão-ação de forma crítica e autônoma no cuidado do
próprio filho.
Palavras-chaves: enfermagem neonatal, tecnologia educacional, prematuro, família, respiração.
Cod.165 - SERIOUS GAME E-BABY FAMÍLIA: TECNOLOGIA EDUCACIONAL DIGITAL NA OXIGENAÇÃO DE BEBÊS
PRÉ-TERMO, JUNTO AOS PAIS.
Relator (a): MARCELA MOBIGLIA D’AGOSTINI - [email protected]
Marcela Mobiglia D’Agostini; Luciana Mara Monti Fonseca.
Cod.166 - A AUTONOMIA DO ENFERMEIRO NA ASSISTÊNCIA DO PARTO HUMANIZADO – REVISÃO INTEGRATIVA
Relator (a): MARCOS PAULO MARINHO MONTELO - [email protected]
Marcos Paulo Marinho Montelo; Nilo Manoel Pereira Vieira
Barreto; Aglaid Valdejanc Queiroz Neves; Kênia Alessandra de Araújo Celestino.
Estima-se que nasçam, por ano, no mundo, 15 milhões
de bebêspré-termocomalto risco de morbi-mortalidade neonatal, pós-neonatal e durante a infância, devido a
imaturidade dos órgãos e sistemas, principalmente respiratório. Re-hospitalizações entre pré-termo por afecções
respiratórias não são incomuns e alertam-nossobre a
necessidade de cuidadosà oxigenação destesno ambien-
63
A identificação da forma de implementação da assistência
nos serviços públicos de saúde pode auxiliar na redução da
Transmissão Vertical (TV) e qualificação da atenção materno-infantil.1 Objetivo: avaliar as evidências disponíveis
na literatura sobre as estratégias de cuidado na atenção
à saúde de gestantes vivendo com HIV. Metodologia: revisão integrativa2 com a questão norteadora: “Quais as
estratégias de cuidado desenvolvidas pelos profissionais
de saúde às gestantes vivendo com HIV/AIDS no prénatal?”. Utilizou-se os descritores: [Cuidado pré-natal or
gestantes] and [HIV or Sindrome da Imunodeficiência Adquirida] nas bases de dados LILACS, PubMed e SCOPUS.
O enfermeiro deve garantir uma atenção humanizada e de
qualidade à parturiente, ainda por meio de suas atribuições
profissionais deve estabelecer condutas benéficas e éticas
que garantam a sua privacidade e a autonomia. Sendo assim, questiona-se: qual a tendência da produção científica
mundial acerca da assistência ao parto humanizado? Objetivo: Analisar a produção científica na perspectiva do parto
humanizado realizado pelo enfermeiro obstetra. Método:
Trata-se de uma revisão integrativa realizada entre os meses de junho e julho de 2014 nas bases de dados LILACS,
MEDLINE, BDENF e IBECS publicados no idioma da língua
portuguesa, com os descritores: Obstetrícia, Enfermagem
Obstétrica, Assistência de Enfermagem, Parto Humanizado, Autonomia profissional. Os dados selecionados foram
analisados de forma crítica em sua totalidade. Resultados
e discussões: Foram selecionados oito estudos, dos quais
75% (06/08) estavam disponíveis na LILACS e 25% (02/08)
na BDENF. Os periódicos da Escola Anna Nery Revista de
Enfermagem e Revista Gaúcha de Enfermagem representaram 25% (02/08) cada. Quanto ao tema, 50% abordaram
diretamente sobre o parto humanizado. Todos estudos
(100%) admitiram a importância da equipe multidisciplinar
para um parto humanizado, sendo que 75% (06/08) expõe
a equipe de enfermagem como mais presente durante o
parto. Um total de 50% (04/08) aponta como fundamental,
a participação familiar no processo do parto e que apesar
das adversidades do centro obstétrico e das situações de
estresse inerentes ao processo de parturição, é possível
uma experiência positiva para o apoio à mulher. Conclusão: As estratégias utilizadas pelos enfermeiros contribuem para o desenvolvimento de práticas humanizadas e
eficazes durante o trabalho de parto.
Selecionou-se 49 estudos com nível de evidência de 2 a
6. Resultados: Evidenciaram-se as estratégias de cuidado:
aconselhamento; testagem anti-HIV; contagem de carga
viral; suporte nutricional; Terapia Antirretroviral (TARV);
inclusão do companheiro no pré-natal; planejamento reprodutivo; visita domiciliar; ações educativas; capacitação
profissional; implantação de sistema integrado de informações; escolha da via de parto. Conclusões: as estratégias de cuidado visam a redução da TV do HIV e promoção
do manejo adequado da infecção materna.
Palavras-chaves: Cuidado pré-natal; Gestantes; HIV; Síndrome da Imunodeficiência Adquirida.
Cod. 168 - AVALIAÇÃO DA PRODUÇÃO CIENTÍFICA SOBRE
INTERVENÇÕES EDUCATIVAS REALIZADAS EM UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL
Relator (a): BRUNA NUNES MAGESTI - [email protected]
Ana Letícia Monteiro Gomes; Bruna Nunes Magesti; Fernanda Helena Larotonda Santos;
Marialda Moreira Christoffel; Maria Thaís de Andrade Calasans; Susana de Freitas Gomes.
Cod.167 - ESTRATÉGIAS DE CUIDADO NA ATENÇÃO À
SAÚDE DE GESTANTES VIVENDO COM HIV: REVISÃO INTEGRATIVA
Relator (a): RAQUEL EINLOFT KLEINUBING - raquel_e_k@
hotmail.com
Raquel Einloft Kleinubing; Cristiane Cardoso de Paula; Stela Maris de Mello Padoin; Tamiris Ferreira; Taísa de Paula
Paiva Freitas; Daiani Oliveira Cherubim.
A educação permanente e a educação em saúde realizada nas unidades de terapia intensiva neonatal contribuem
para a melhoria do cuidado com o recém-nascido. Objetivos: Identificar a produção científica sobre intervenções
educativas realizadas com os pais e/ou profissionais para
a saúde do recém-nascido na unidade de terapia intensiva
e analisar as estratégias utilizadas para a realização das
intervenções. Métodos: Trata-se de uma revisão integra-
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tiva realizada no Portal de Pesquisa da Biblioteca Virtual
em Saúde, com os descritores: educação em saúde, educação continuada, educação permanente, prática educativa, ação educativa, capacitação em serviço, neonatologia, recém-nascido e enfermagem neonatal. Resultados:
Foram encontrados 1.686 artigos, sendo selecionados 04.
Quanto às estratégias utilizadas para a realização das práticas educativas, 02 utilizaram materiais ilustrativos como
um filme audiovisual, folhetos impressos e cartazes, 02
utilizaram o treinamento em serviço com grupos focais e
02 utilizaram questionários pré e pós-intervenção. Conclusão: Mais intervenções educativas precisam ser reali-
no recém-nascido, orientações quanto a amamentação,
cuidados com o coto umbilical, higiene, banho de sol, alimentação da puérpera e eliminações. Resultados: durante
atendimento de recém-nascido, quatro dias de vida, observou-se icterícia acentuada, com relato materno de que
o neonato não estava evacuando com frequência. A icterícia neonatal normalmente é fisiológica surgindo a partir
das primeiras 24 horas de vida e em média desaparecendo
com uma semana de vida, porém quando em níveis elevados pode causar efeitos tóxicos ocorrendo sequelas neurológicas 4. Desse modo, efetuou-se orientação quanto
ao aumento de frequência das mamadas, sinais de pega
zadas com os pais e com os profissionais para a melhoria
do cuidado aos recém-nascidos internados nas unidades
de terapia intensiva.
Palavras-chaves: educação em saúde; educação continuada; recém-nascido; enfermagem neonatal.
correta, realização de massagem abdominal leve no bebê
e banho de sol. Realizou-se registro das atividades desenvolvidas e agendamento de consulta de puericultura para
acompanhamento.Conclusões:O enfermeiro tem papel
essencial no acolhimento mãe-bebê, otimizando ações
de cuidado integral e humanizado, esclarecendo dúvidas e
identificando precocemente agravos e riscos potenciais à
saúde do bebê e sua família.
Palavras-chaves: Acolhimento; Puericultura; Cuidados de
enfermagem.
Cod.169 - ACOLHIMENTO MÃE-BEBÊ: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): JÉSSICA MACHADO DANTAS - [email protected]
Jéssica Machado Dantas; Kellin Velasco de Almeida Braga;
Tuani Magalhães Guimarães; Thaís Muniz de Souza; Maria
Estela Diniz Machado; Emília Gallindo Cursino.
Cod. 170 - TRANSPORTE INTER-HOSPITALAR DE RECÉM-NASCIDO COM SUSPEITA DE CARDIOPATIA CONGÊNITA: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): ALDIANIA CARLOS BALBINO - aldianecarlos@
hotmail.com
Aldiania Carlos Balbino; Fabíola Chaves Fontoura; Maria
Vera Lúcia Moreira Leitão Cardoso.
Apesar do movimento decrescente dos índices de mortalidade infantil no Brasil 1, ainda se configura um grande desafio garantir à criança uma saúde integral.Visando reduzir
a morbimortalidade e melhorar a qualidade da assistência
prestada a criança, o Ministério da Saúde implementou
entre diversas ações a “Primeira Semana Saúde Integral”,
cujo objetivo é oportunizar atenção à saúde da mulher e da
criança em um momento especial e de grande vulnerabilidade 2. Objetivo descrever o cuidado realizado junto à mãe
e seu bebêem uma unidade básica de saúde. Metodologia: Trata-se de relato de experiência de acadêmicas de
enfermagem do 8º período da disciplina Estágio Curricular
I do curso de Graduação em Enfermagem, da Universidade Federal Fluminense durante atividade de acolhimento
mãe/bebê realizado em uma unidade básica de saúde do
município de Niterói, Rio de Janeiro, em agosto de 2014.
Alunas e docentes realizam atividades de exame físico
Recém-nascidos em estado crítico podem precisar de
transporte intra-hospitalar e/ou inter-hospitalar durante internamento em unidades neonatais, principalmente
quando apresentam suspeita de cardiopatia congênita.
Tem-se mostrado elevado o número de recém-nascidos
que necessitam ser transportados após o nascimento para
a realização de ecocardiograma devido essa malformação
não ter sido diagnosticada no pré- natal. Esse transporte
pode ser realizado pelo Serviço de Atendimento Móvel de
Urgência (SAMU), em ambulância tipo D, tripulada por médico, enfermeiro e condutor socorrista. Objetivo: Descrever o transporte inter-hospitalar de recém-nascidos com
65
suspeita de cardiopatia congênita pela equipe do SAMU.
Metodologia: Relato de experiência da vivência como residente de enfermagem em urgência e emergência no SAMU
de Sobral-CE, durante janeiro a julho de 2011. Resultados:
Após a equipe do SAMU ser acionada para a realização do
transporte do recém-nascido (RN) para o ecocardiograma,
o médico regulador investiga as condições clínicas do RN
para o transporte e verifica o horário do exame, no intuito
de minimizar o tempo do RN fora da unidade de cuidados.
À chegada da equipe ao hospital solicitante, avalia-se o
estado clínico do RN, a solicitação do exame e o prontuário
deste. O enfermeiro aquece a incubadora no início do plan-
filho recém-nascido. O atendimento realizado é baseado
na Teoria do Cuidado Cultural de Madeleine Leininger que
teoriza que o enfermeiro é o profissional responsável por
interligar o saber científico ao saber popular e reconhecer
o cuidado prestado pela mãe ao seu filho agregando os
valores e comportamentos culturais de forma harmônica com o conhecimento acadêmico, possibilitando assim
uma abordagem mais humanizada. Os atendimentos realizados no Espaço Educativo Mãe & Bebê são registrados em um formulário e utilizamos uma cartilha como
ferramenta didática de orientação. Podese perceber com
78 atendimentos, no período de Agosto de 2013 a Julho
tão, verifica materiais de reanimação neonatal, drogas e
cilindros de oxigênio e ar comprimido. Além disso, garante
a termorregulação e fixação do RN na incubadora, verifica
sinais vitais, administra drogas e soluções e auxilia na manutenção de vias aéreas pérvias. Para o transporte, faz-se
necessária a presença de um residente de pediatria e um
enfermeiro da unidade hospitalar durante o transporte,
para possíveis intercorrências e acompanhamento durante o exame. Conclusão: O transporte de RN com suspeita
de cardiopatia congênita é semelhante ao transporte de
RN crítico com outras patologias clínicas. A assistência de
enfermagem é importante para a realização de um transporte seguro e eficaz.
Palavras-chaves: recém-nascido; cardiopatias congênitas; assistência pré- hospitalar.
de 2014, realizados no puerpério de um Hospital Universitário do Rio de Janeiro que 87,2% das mulheres têm
idades entre 16 a 35 anos e 51,3% são multíparas. Estão
presentes alguns fatores que risco social como: 57,7 %
não conseguiram completar o ensino médio, 69,2% são
solteiras, 59% não trabalham. Um aspecto positivo foi o
quantitativo de consultas de pré-natal, 92,6% realizaram
mais de 6 consultas, no entanto vimos uma baixa atuação
do enfermeiro, sendo 53,8% realizados por ambos médico
e enfermeiro e somente 7,69% realizados por enfermeiro.
O quantitativo de parto cesáreo foi alto se comparado ao
preconizado pelo Ministério da Saúde e foi realizado em
46,2% das mulheres e os partos vaginais com episiotomia
em 30,8%. A amamentação estava exclusiva em 62,8%.
Com esta identificação do perfil social e obstétrico das
mulheres atendidas no projeto, pode-se adequar a assistência considerando seu risco social e seu nível de compreensão as orientações realizadas.
Palavras-chaves: puerpério, alojamento conjunto, enfermagem, cuidado.
Cod. 171 - PROJETO DE EXTENSÃO ESPAÇO EDUCATIVO
PARA O CUIDADO DE MÃE & BEBÊ: RELATO DE EXPERIÊNCIA.
Relator (a): DANIELLA PERISSÉ VIEIRA MARTINS - [email protected]
Daniella Perissé Vieira Martins; Patrícia Lopes de Oliveira; Leila Rangel da Silva; Inês Maria Meneses dos Santos;
Cristiane Rodrigues da Rocha; Elaine Franco Ribeiro Fonseca.
Cod.174 - SENTIMENTOS VIVIDOS PELA MÃE NA HOSPITALIZAÇÃO DO RECÉMNASCIDO EM UMA UNIDADE DE
TERAPIA INTENSIVA NEONATAL
Relator (a): RAQUEL SANTOS BRITO - raquelbrito.enf@
hotmail.com
Camila de Abreu Munhoz; Juliana Cristina Magnani Primão;
Pacífica Pinheiro Cavalcanti; Raquel Santos Brito.
Este trabalho tem como objetivo descrever uma experiência vivida no projeto de extensão que propõe: implementar ações de enfermagem com vistas a fortalecer o apego
mãe-bebê-família, o aumento da competência da mulher
para o seu autocuidado no período puerperal e cuidado do
O período de internação de um recém-nascido (RN) envolve uma carga emocional diferenciada. Objetivou- se
66
conhecer os sentimentos e percepções frente à internação de um filho em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI)
Neonatal.Trata-se de um estudo de caso qualitativo com
abordagem descritiva, realizado no município Sinop- MT,
na Unidade de Saúde da Família Menino Jesus, com uma
mãe que recebeu o codinome de Felicidade.Respeitaram-se os preceitos éticos estabelecidos pela Resolução
196/96, a coleta de dados feita após aprovação do Comitê
de Ética em pesquisa do Hospital Universitário Júlio Muller
(Parecer Nº. 157.889) e assinatura do Termo de consentimento Livre e Esclarecido. Ocorreu por meio de entrevista
semiestruturada, em dezembro de 2012 e sua análise pela
O câncer de colo uterino é responsável por 6% de todas as
neoplasias entre as mulheres, e a segunda maior causa de
morte entre as mesmas no mundo com cerca de 500 mil
novos casos diagnosticados a cada ano. O papilomavírus
humano (HPV) é o principal fator de risco para o aparecimento e desenvolvimento dessa neoplasia. Os objetivos
do estudo são identificar as atribuições do enfermeiro no
combate ao câncer de colo cervical, e descrever as atribuições relacionadas à competência desse profissional. Trata-se de uma revisão sistemática de literatura, de abordagem qualitativa, analítica, exploratória e retrospectiva
sobre a assistência do enfermeiro na Prevenção do Câncer
técnica de descrição do caso. Felicidade fez o uso de tabaco até o quinto mês de gestação e sobre o desejo de engravidar refere: [...] eu não queria porque não foi uma coisa
assim planejada, não era casada. Teve o filho internado 13
dias na UTI neonatal e sentiu no momento da internação:
Tristeza, porque como ele era prematuro pegaram ele,
enrolaram e já saíram[...] só disseram que o pulmão dele
não estava formado e ele precisava de oxigênio.O primeiro
contato com o filho demorou 5 horas e 45 minutos, enão
estava preparada para ver os procedimentos realizados:O
que mais me assustou foi uma veia bem profunda que eles
tiveram que caçar [...] fizeram um corte embaixo do braço,
parece que era enorme a agulha que estava dentro dele.
Contudo Felicidade sentiu segurança nos cuidados recebidos pelo RN e gratidão após a alta hospitalar. Diante da
ausência do planejamento familiar o desejo de ser mãe
pode prevalecer, interromper o consumo do tabaco e na
gestação interrompida precipitadamente com os cuidados
adequados sentimentos negativos se transformariamem
prazerosos.
Palavras-chaves: UTI neonatal; Enfermagem; sentimentos.
de Colo Uterino. No que se diz sobre o desenvolvimento do
câncer cervical, as verdadeiras causas ainda permanecem
obscuros. É aproximadamente 20 anos o período de evolução de uma lesão cervical para a forma invasiva, porém
pode ser mais rápido. O PAISM que prognosticou serviços
básicos, os quais trouxessem à população feminina nas
atividades de prevenção. O exame Papanicolau tem papel
extremamente importante para reduzir os índices de mortalidade e morbidade, e permite a detecção precoce identificando alterações das células e lesões precursoras que
levam a desencadear o câncer. O profissional engajado
em suas atividades e que acredita em mudanças positivas
será um agente transformador e efetivamente propiciará
a prevenção de doenças, promovendo a saúde. A educação continuada deve estar sempre presente no dia a dia,
disponibilizando orientações e cuidados, tendo um avanço
educacional da população a respeito dos fatores de risco e
de como evitá-los.
Palavras – chaves: Prevenção, Câncer, Colo Uterino e Enfermagem.
Cod.176 - ASSISTÊNCIA DA ENFERMAGEM NEONATAL
NA SALA DE PARTO AO RECÉM-NASCIDO DE ALTO RISCO
Relator (a): ESTEFÂNIA DE OLIVEIRA CHEREM - [email protected]
Daniele Ribeiro Dias; Estefânia de Oliveira Cherem; Paula
Cristina de Oliveira Pimenta.
Cod.175 - ASSISTÊNCIA DO ENFERMEIRO NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE COLO
Relator (a): TANIA ALCANTARA SOUZA - tania_cantara@
hotmail.com
TANIA ALCANTARA SOUZA; ERIKA RODRIGUES MORAIS;
SANTANA, R. R
No Brasil, cerca de 300 mil recém-nascidos/ano necessitam de auxílio para sua estabilização e adaptação fazendo transição do útero para o mundo com qualidade1. É
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comprovado pela literatura que a enfermagem neonatal
exerce papel fundamental no cuidado ao recém-nascido
de alto risco2. Visando garantir a assistência integral e humanizada ao recém-nascido, foi publicada em 7 de maio
de 2014 a portaria 371 que reforça a presença de uma
equipe capacitada momento do parto para a obtenção de
melhores resultados na assistência a essa população3.
OBJETIVO: Descrever a assistência da enfermagem neonatal de alto risco na sala de parto. MATERIAL E MÉTODO:
Trata-se de um relato de experiência sobre a atuação da
enfermeira neonatóloga na sala de parto aos recém-nascidos com idade gestacional < 32 semanas ou peso <1500
com
Fabíola Santos Lino; Galliana Brito de Moraes; Márcia Teles de Oliveira Gouveia.
kg em uma maternidade filantrópica de Belo Horizonte.
Desde o início da atuação desse profissional em outubro
de 2013 foram atendidas e encaminhadas para unidade
neonatal cerca de 1000 recém-nascidos. RESULTADOS:
Para garantir o minuto ouro do recém-nascidologo após
seu nascimento, a enfermeira neonatóloga realiza os primeiros cuidados pertinentes a esta população, dentre os
quais destacam-se a monitorização imediata com oximetria, pesagem, estabilização da temperatura,o envolvimento do recém-nascidoem saco plástico, adequação da
temperatura do berço aquecido e vigilância da temperatura da sala de parto em 26º . A fim de evitar a manipulação
excessiva deste recém-nascido na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal são realizados, quando possíveis na sala
de parto, as medidas antropométricas e administração de
vitamina K e nitrato de prata.Após estabilização hemodinâmica, o recém-nascido é transportado e acompanhado pela equipe multiprofissional em uma incubadora de
transporte previamente aquecida para a unidade neonatal.CONSIDERAÇÕES FINAIS: Aassistência de enfermagem neonatal qualificada no primeiro minuto de vida do
recém-nascido é fundamentale essencial para reduzir a
morbimortalidade dessa população.
Palavras-chaves: Enfermagem Neonatal. Prematuro. Recém-Nascido Pequeno para a Idade Gestacional. RecémNascido de muito Baixo Peso. Cuidados de Enfermagem.
Salas de Parto.
de Teresina-Piauí, em recém-nascido do sexo feminino,
com execução do Histórico de Enfermagem e Plano assistencial de Enfermagem. Resultados: Realizou-se duas
evoluções de enfermagem e dentre os Diagnósticos de
Enfermagem, destaca-se: Amamentação ineficaz relacionada a recém-nascido receber alimentação láctea suplementar com mamadeiras, evidenciada por choro do bebê
ao ser posto no peito; Risco de integridade da pele prejudicada relacionado a presença de excreções em contato
com pele. Como Intervenções de Enfermagem elegeu-se;
Orientar mãe para monitorar a sucção do bebê; Trocar/
esvaziar a bolsa da ostomia sempre que necessário.Conclusão: Possibilitou um cuidado de qualidade ao neonato,
sendo possível sistematizar a assistência de enfermagem
e estabelecer um vínculo de confiança com os pais e a
criança.
Palavras-chaves: cuidados de enfermagem; anus imperfurado; recém-nascido
O ânus imperfurado é uma anomalia congênita em que
não há abertura anal no períneo para a passagem das fezes. Assim, a colostomia é uma abertura artificial para a
passagem do conteúdo intestinal. Objetivo: Realizar a Sistematização da Assistência de Enfermagem ao neonato
com imperfuração anal e colostomia. Metodologia: Estudo
de caso realizado durante o estágio da disciplina Saúde da
Criança e do Adolescente em um Hospital Infantil público
Cod.181 - GESTANTE ADOLESCENTE E AMAMENTAÇÃO:
RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): THACIANE HENRIQUES LABOLITA - [email protected]
Thaciane Henriques Labolita; Maria Estela Diniz Machado;
Lúcia Helena Ramos Cardoso; Emília Gallindo Cursino.
Dentre os inúmeros benefícios relacionados à amamentação pode-se destacar a possibilidade de redução da mortalidade neonatal, melhor desenvolvimento infantil e prevenção contra o câncer de mama. Objetivo: relatar vivência
de acadêmica de enfermagem durante atendimento a
Cod.180 - IMPERFURAÇÃO ANAL E COLOSTOMIA EM RECÉM-NASCIDO
Relator (a): FABÍOLA SANTOS LINO - fasantosli@hotmail.
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gestante adolescente. Metodologia: Trata-se de relato de
experiência ocorrido no decorrer da disciplina Estágio Curricular I do curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal Fluminense-UFF em policlínica no Município de Niterói, Rio de Janeiro, em setembro de 2014.
Resultados: Durante atendimento pré-natal de gestante,
dezesseis anos, quatro meses de gestação e história de
gravidez anterior aos doze anos, ao ser perguntada quanto à amamentação de seu filho, hoje com quatro anos, a
gestante informou que amamentou até os dois anos de
idade, porém que não amamentará este mais novo, pois
sentiu-se presa ao recém-nascido na primeira gravidez.
ria Zuleide da Silva Rabelo; Samara Gomes Matos Girão.
Procurou-se estabelecer relação de confiança com a gestante buscando entender seus sentimentos e frustrações
relacionados à amamentação, destacando a importância
desta para o desenvolvimento do recém-nascido, proteção contra doenças, além de fortalecimento do vínculo
com seu filho. Apesar de atenta e participativa a gestante
mostrou-se reticente quanto à amamentação. Optou-se
por agendar novo encontro para melhor discussão do assunto, onde convidou-se o pai do bebê e a mãe da gestante, a fim de integrar rede de apoio. Conclusão: O enfermeiro deve buscar compreender os múltiplos significados
da gestação para a mulher e sua família, especialmente
se ela for adolescente. A história de vida e o contexto da
gestação trazidos pela mulher devem ser acolhidos integralmente. Tal contexto implica mudanças nas relações
estabelecidas entre a mulher, o pai da criança e a família.
Além disso, gera mudanças na relação da gestante consigo mesma, no modo como ela entende seu autocuidado e
o cuidado com seu filho, o que interfere muitas vezes no
processo de amamentação.
Palavras-chaves: Gestantes; Adolescente; Aleitamento
Materno.
multiprofissional, onde integram a equipe uma Enfermeira, uma Fisioterapeuta, uma Psicóloga e uma Assistente
Social. Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de
experiência, subsidiado por pesquisa bibliográfica e documental, realizado em enfermarias de alojamento conjunto
do Hospital Geral Dr. Cesar Cals, localizado em FortalezaCe, no período entre 11 de agosto a 02 de setembro de
2014. Experiência viabilizada pelo programa de Residência
Integrada em Saúde da Escola de Saúde Pública do Estado
do Ceará. O pré-natal geralmente tinha alguma complicação, estendendo-se a um parto com distorcias e consequentemente um puerpério que requeria maiores cuidados por parte da equipe profissional, visto que o binômio
encontrava-se em um período de vida bastante delicado.
Destarte, com a chegada da equipe multiprofissional buscou-se atuar de forma a atingir a integralidade do cuidado,
realizando visita multiprofissional por leito diariamente,
de modo que cada profissional pudesse identificar uma
vertente do binômio, e assim através do olhar multiprofissional a dupla fosse vista de forma integral, procedendo
algumas vezes contra a rotina do serviço, já que existiam
profissionais vinculados à mulher e outros profissionais
vinculados ao recém-nascido, ou seja, um cuidado fragmentado. Portanto, constatou-se que a atuação da equipe
multiprofissional atingiu um cuidado holístico sob a perspectiva de uma atenção integral ao paciente.
Palavras-chaves: Integralidade; Cuidado; Equipe; Alojamento Conjunto.
O Sistema Único de Saúde - SUS aborda a integralidade
como um dos princípios fundamentais à sua essência.
Assim torna-se importante compreender que a integralidade do cuidado expressa a capacidade profissional de
responder demandas, compreendendo o contexto de cada
atendimento e identificando através da técnica necessidades assistenciais e preventivas, tratando o sujeito na
sua totalidade e não na particularidade daquele momento
especifico. Assim, este relato, objetivou apresentar o cenário atual do cuidado integral sob o olhar de uma equipe
Cod. 182 - INTEGRALIDADE DO CUIDADO NO ALOJAMENTO CONJUNTO: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA DA EQUIPE
MULTIPROFISSIONAL
Relator (a): SAMARA GOMES MATOS GIRÃO - [email protected]
Elayne Cristina da Costa Ferreira; Bruna Marques de Melo;
Joenya Karla Landim Alves; Helena Lara Pinho Arruda; Ma-
Cod.186 - A ORDENHA MANUAL DO LEITE HUMANO:
UMA CONTRIBUIÇÃO PARA A ENFERMAGEM
69
Cod.189 - PERCEPÇÃO DOS ENFERMEIROS SOBRE O
ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAÇÃO DE RISCO REALIZADO EM UMA EMERGÊNCIA OBSTÉTRICA
Relator (a): LAISE RAMOS E SILVA - laiseramos2@hotmail.
com Laise Ramos e Silva; Maria Eliane Martins Oliveira da
Rocha.
Relator (a): MARCELLE CRISTINE DO ROSÁRIO PEREIRA [email protected]
Marcelle Cristine do Rosário Pereira; Benedita Maria Rêgo
Deusdará Rodrigues; Sandra Teixeira de Araújo Pacheco;
Flavia Melo De Castro.
A ordenha manual é uma técnica de retirada do leite materno, utilizando as mãos ou bombas ao seio da nutriz
para prevenir complicações como o ingurgitamento mamário e a mastite,para alimentar o RNPT que não possui
condições clínicas de sugar ao seio materno e para realizar
A Rede Cegonha consiste numa rede de cuidados que
visa, dentre outros pontos, assegurar à mulher o direito à
atenção humanizada à gravidez, ao parto e ao puerpério,
bem como à criança o direito ao nascimento seguro. Dessa
a doação de leite humano para o banco de leite. Objetivo:
Identificar na literatura científica aspublicações acerca da
ordenha manual de leite materno. Metodologia: Trata-se
de pesquisa bibliográfica do tipo exploratória nas bases
de dados CAPES, BDEFN, LILACS e MEDLINE, utilizando
os descritores aleitamento materno, prematuro e mães.
Os estudos selecionados foram realizados através da pesquisa de abordagem qualitativa e/ou quantitativa, nacionais e internacionais com recorte temporal entre os anos
de 2004 e 2012 com a temática ordenha manual na UTIN
(Unidade de Terapia Intensiva Neonatal). O levantamento
foi realizado em junho de 2014 através da leitura dos títulos, resumos e do material na íntegra. A análise dos artigos
deu-se com base na Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: Foram selecionadas 16 produções, distribuídas
entre as bases: 7 publicações da SCIELO, 8 da MEDLINE
e uma da BDENF. Em seguida,aleitura do material na íntegra, deu origem a três categorias: Condutas das mães
quanto a realização do procedimentocom o intuito de aumentar a lactação; Condutas dos profissionais para a educação e saúde para manter a lactação e a utilizaçãode tecnologias para auxiliar a realização da técnica com eficácia.
Conclui-se que é necessário a implementação de estudos
voltados para a associação entre a prática de ordenha manual e o melhor crescimento e desenvolvimento do RNPT
visando a redução de riscos de doenças na infância e da
mortalidade infantil, além dos casos de desmame ainda
durante a hospitalização.
Palavras-chaves: Ordenha de Leite Humano, Aleitamento
Materno, Prematuro, Mães, Enfermagem.
forma, em seu componente parto e nascimento instituí a
realização de acolhimento com classificação de risco nos
serviços de atenção obstétrica e neonatal. Assim, o objetivo do estudo foi analisar a percepção dos enfermeiros do
setor de emergência obstétrica de uma maternidade de
referência sobre o Acolhimento e Classificação de Risco
(ACR) no contexto da Política Nacional de Humanização.
Estudo descritivo, qualitativo, realizado com sete enfermeiros do ACR. A coleta de dados ocorreu de fevereiro a
março de 2014, por meio de entrevista semiestruturada.
Para análise dos dados utilizou-se o processo metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo. A pesquisa foi aprovada
pelo Comitê de Ética e Pesquisa sob o parecer Nº 535.160/
2014. Dos discursos dos entrevistados resultaram-se três
temas: benefícios do ACR, dificuldades no ACR e enfermagem no ACR. Como benefícios, foram relatadas a organização e humanização no atendimento. Como dificuldades, apontou-se a resistência de profissionais e a grande
demanda de atendimento. Em relação à enfermagem no
ACR, os pesquisados mencionaram a classificação de risco
como novo campo de atuação profissional. Logo, os discursos mostram que os enfermeiros, embora tenham um
conceito bastante homogêneo e condizente com as propostas de humanização, ainda têm sua atuação limitada
por fatores socioculturais e institucionais.
Palavras-chaves: Acolhimento, Humanização da assistência, Enfermagem
Cod. 191 - AVALIAÇÃO DOS RUÍDOS EM UMA UNIDADE
NEONATAL DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO
70
Relator (a): ARIADNE PINHEIRO NAZARIO - [email protected]
Ariadne Pinheiro Nazario; Vivian Carolina Benetti Jacinto
Santos; Edilaine Giovanini Rossetto; Sarah Nancy Degau
Hegeto de Souza; Nelma Ellen Zamberlan Amorim; Carmen Gracinda Silvan Scochi.
Relator (a): PEDRO SÉRGIO PINTO CAMPONÊZ - [email protected]
Bruna Figueiredo Manzo; Elysângela Dittz Duarte; Elen
Soraia de Menezes Cabral; Pedro Sérgio Pinto Camponêz;
Renata Keren Cordeiro Ferreira; Taisa de Paula Gonçalves.
A Unidade Neonatal (UN) é um ambiente superestimulante e pode causar danos ao desenvolvimento neuropsicomotor dos bebes, principalmente prematuros, já que estes passam um tempo prolongado de internação e têm o
cérebro ainda em desenvolvimento (TAMEZ; SILVA, 2013).
O acompanhamento de crianças prematuras e/ou de
baixo peso deve ir além da Unidade de Terapia Intensiva
Neonatal (UTIN), visando a continuidade do cuidado. Assim, reconhece-se a atuação do enfermeiro na avaliação
destas crianças, identificação de agravos, resolução de
Objetivo: Identificar e mensurar as principais fontes de ruído (FR), dimensionar os níveis de ruído no ambiente e conhecer a percepção dos funcionários acerca dos ruídos em
uma UN. Metodologia: Estudo quantitativo, observacional
e descritivo desenvolvido na UN do Hospital Universitário de Londrina – PR, em três etapas: levantamento das
principais FR e subsequente mensuração; entrevista com
profissionais quanto à percepção dos mesmos acerca dos
ruídos na UN; e dimensionamento do ruído no ambiente
por duas semanas não consecutivas. Resultados: O nível
de ruído esperado em um ambiente hospitalar é de 30 a
55 decibéis (dB); para a UN é na faixa de 35 dB, o nível
sonoro para conforto acústico, e 45 dB, valor aceitável
(ABNT, 1987). Principais FR encontradas: abrir portinholas
das incubadoras, alarmes de monitores e equipamentos,
torneira, tampa de lixo, entre outros. Os valores mensurados em dB foram: Leq 44,4, Lmax 104,5, Lmin 40 e Lpeak 144,8. Dos profissionais, 88% consideram que o ruído
intenso acarreta prejuízo a eles e aos bebes, e apontam
alarmes dos aparelhos seguidos de conversas paralelas
como principais fontes. Considerações finais: Os valores
obtidos das fontes pontuais de ruídos mostram que os
bebês estão constantemente expostos a ruídos muito acima do recomendado. O valor médio dos ruídos está dentro
do preconizado, porém com níveis altíssimos de Lpeak e
Lmax.
Palavras-chaves: Ruído; Unidades de Terapia Intensiva
Neonatal; Prematuro.
problemas, orientação aos pais, envolvimento da família
nos cuidados e encaminhamentos a outros profissionais.
Objetivo: Relatar a experiência no atendimento a crianças
no Ambulatorio de Alto Risco (ACRIAR) pelo enfermeiro e
sua contribuição para a formação discente e prática profissional. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência acerca da atuação do enfermeiro nos atendimentos às
crianças com idade gestacional < 34 semanas e/ou peso
até 1500g após a alta hospitalar da UTIN. A primeira consulta é realizada pelo enfermeiro, que apresenta o projeto
ACRIAR à família; anamnese; exame físico; diagnósticos de
enfermagem e intervenções. Nas consultas seqüenciais é
realizada a antropometria das crianças e orientações focalizadas de acordo com a necessidade da criança e família.
Os dados foram coletados a partir de banco de dados onde
são registrados os atendimentos. Resultados: No período
de julho de 2012 a agosto de 2014, foram atendidas 198
crianças na primeira consulta. A intervenção do enfermeiro, além de favorecer a saúde da criança e a participação
da família no ato de cuidar, também auxilia a articulação
entre as ações da equipe interdisciplinar. Considerações:
Esta experiência tem contribuído para o desenvolvimento
da produção de conhecimento na enfermagem, visto que
se trata de um atendimento diferenciado, porém imprescindível em serviços de seguimento de crianças de risco.
Além de qualificar o cuidado por meio de uma pratica
orientada pela integralidade e baseada em evidências.
Palavras-chaves: Prematuro, Recém-nascido de baixo
peso, Enfermagem.
Cod. 192 - O ENFERMEIRO NO AMBULATÓRIO DE ACOMPANHAMENTO A CRIANÇA DE RISCO DO HC-UFMG
Cod.193 - DERIVAÇÃO VENTRÍCULOSUBGALEAL EM RE-
71
CÉM-NASCIDO PREMATURO (RNPT) DE EXTREMO BAIXO
PESO: UM RELATO DE CASO
Relator (a): NATÁLIA RODRIGUES OLIVEIRA - [email protected]
Natália Rodrigues Oliveira; Josélia Maria Lopes dos Prazeres; Marina Lima Tomas.
Palavras-chaves: Hemorragia cerebral; Recém-nascido
prematauro; Unidades de Terapia Intensiva Neonatal.
Cod.194 - QUALIDADE DA ATENÇÃO PRÉ-NATAL NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA - REVISÃO DE LITERATURA
Relator (a): IZABELLA VIEIRA DOS ANJOS SENA - [email protected]
Bruno Leonardo de Castro Sena; Izabella Vieira dos Anjos
Sena.
Derivação ventriculosubgaleal (VSGS) é indicada nos casos
de hidrocefalia pós-hemorrágica, pois é um método simples e rápido, opõe-se a necessidade de aspirações para
a drenagem de líquido céfaloraquidiano( LCR), estabelece uma descompressão permanente, sem causar perdas
O período pré-natal é uma época de preparação física e
psicológica para o parto e para a maternidade e, como tal,
de eletrólitos e nutrientes, e tem como objetivo proteger
o desenvolvimento cerebral de recém-nascidos com hemorragias germinativas.OBJETIVO:Descrever a primeira
experiência de VSGS realizada em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) de Sobral (CE).RELATO DE
CASO:Mãe,natutal de Sobral (CE), 29 anos, G1P0A0, com
diagnóstico de Doença hipertensiva exclusiva da gestação (DHEG) grave evoluiu para cesárea de RNPT, masculino, com peso ao nascer de 640g, IG: 26 semanas, APGAR
07/08, encaminhado para a UTIN do mesmo hospital logo
após o parto, para cuidados neonatais com diagnostico
de Prematuridade e Desconforto Respiratório, evoluiu
com sangramento intraventricular e hidrocefalia, realizada VSGS como alternativa temporária de tratamento até
realização de derivação permanente e posteriormente
alta hospitalar. DISCUSSÃO:Em estudo,na Turquia,com
25 submetidos aVSGScom diagnóstico dehidrocefaliapós
-hemorrágicadecorrentes de hemorragia na matriz germinativa, as taxas de mortalidade/morbidade e as taxas
de infecçãoforammenor, quando comparadas com as taxas de RNPTsubmetidos aoutrosmétodos de tratamento.
AVSGS em algunscasos dehemorragia intraventricular,
pode ser suficienteno tratamento dehidrocefalia.Os RNPT
são muitas vezes frágeis e excepcionalmente sensíveis à
tempertaura e hemorragias. Por conseguinte, o modo rápido e relativamente avascular em que estes dispositivos
podem ser colocados oferece uma vantagem decisiva para
o prognóstico e qualidade de vida desse pacientes.CONCLUSÃO: O tratamento é eficaz e proporciona a proteção
dos tecidos cerebrais dos efeitos prejudiciais da hidrocefalia.
é um momento de intenso aprendizado e uma oportunidade para os profissionais da equipe de saúde desenvolver a
educação como dimensão do processo de cuidar. Deve ser
organizado para atender às reais necessidades da população de gestantes por meio da utilização de conhecimentos técnico-científicos e recursos adequados e disponíveis
para cada caso. A avaliação do pré-natal pode contribuir
para melhorar a assistência às gestantes, diminuindo os
índices de morbimortalidade materna e perinatal. Objetivo: Esse trabalho tem como objetivo levantar na literatura,
artigos que mostrem a qualidade da assistência pré-natal
no Brasil e relacioná-los às principais dificuldades para a
realização de um pré-natal adequado. Metodologia: Utilizou-se a revisão de literatura, onde foram pesquisados
artigos com base em bibliografias eletrônicas SciELO e
LILACS, com trabalhos realizados entre os anos 2005 a
2013. Conclusão: Concluiu-se que a atenção Pré-Natal
no Brasil ainda é inadequada, vários artigos pesquisados
apresentaram falhas graves como: falta de acesso das
gestantes, falta de vinculação, necessidade de capacitação dos profissionais, falta de recursos para realização de
exames. Com isso, observou-se que é preciso investir na
assistência Pré-Natal de forma integral, os profissionais
de saúde precisam ser capacitados, e conscientizados sobre a qualidade do Pré-Natal, bem como se inteirar dos
protocolos clínicos pré-estabelecidos.
Palavras-chaves: Atenção Pré-Natal, Atenção Básica, Cuidado Pré-Natal.
Cod. 195 - ASSISTÊNCIA AO PARTO NA ÁGUA POR ENFERMEIRAS OBSTETRAS: RELATO DE EXPERIÊNCIA
72
PERIÊNCIA
Relator (a): ALINE GRAZIELA DA SILVA GEVENEZ
Valéria Costa Peres; Raphaela Maioni Xavier; Cristiane
Vieira Manso de Lima; Diala de Carvalho Rodrigues Máximo; Piera Moraes de Castro; Aline Graziela da Silva Gevenez.
Relator (a): VALÉRIA COSTA PERES - bahperes@hotmail.
com
Valéria Costa Peres; Raphaela Maioni Xavier; Cristiane
Vieira Manso de Lima; Diala de Carvalho Rodrigues Máximo; Piera Moraes de Castro; Aline Graziela da Silva Gevenez.
As práticas adotadas durante o parto e pós-parto imediato
tem grande impacto para a mãe e o recém-nascido (RN).
Existem ações simples adotadas nesse período que beneficiam o binômio mãe-filho e atuam na redução da mortalidade neonatal, tais como: o contato pele-a-pele imediato
A assistência ao trabalho de parto e parto na água ainda
é um assunto controverso que carece de estudos científicos. A inserção da enfermeira obstetra nesse contexto favorece a aplicação de princípios da humanização na
assistência ao parto e nascimento. Objetivo: relatar sobre
a experiência de trabalho de parto e parto realizados na
banheira por enfermeiras obstetras em uma maternidade
pública em Goiás. Metodologia: trata-se de relato de experiência de enfermeiras obstetras sobre a realização de
partos na água e seus benefícios no Centro de Parto Normal de uma maternidade pública da cidade de Goiânia-GO
entre os anos de 2013 e 2014. Resultados: A imersão na
banheira com água aquecida mostrou se eficaz como um
método não farmacológico para o alívio da dor reduzindo a
solicitação de analgesia pelas clientes durante o trabalho
de parto. Quando comparado a fisiologia habitual do parto
normal, observou-se uma menor duração do trabalho de
parto. Detectou-se boa vitalidade do recém-nascido entre
as mulheres assistidas e, consequentemente, índices de
Apgar satisfatórios. Constatou-se uma maior participação do acompanhante durante o trabalho de parto e parto
entre essas mulheres e nível elevado de satisfação apresentado por elas no puerpério quanto a experiência vivida.
Conclusões: A assistência ao parto na água realizado por
enfermeiras obstetras teve resultados positivos para o binômio mãe-filho e não evidenciou quaisquer prejuízos ao
recém-nascido entre os partos assistidos. Percebe-se a
necessidade de realizar novas discussões e pesquisas que
direcionem a assistência a esse tipo de parto baseada em
evidências científicas.
Palavras-chaves: Parto Humanizado; Saúde da Mulher;
Bem-Estar Materno; Recém-Nascido.
e contínuo, o clampeamento tardio do cordão umbilical e
a amamentação na primeira hora de vida. Objetivo: Discorrer sobre as experiências e benefícios de práticas no
parto e pós-parto imediato referentes ao clampeamento
tardio do cordão, ao contato pele-a-pele entre mãe e filho
e amamentação na primeira hora de vida. Metodologia:
Trata-se de um relato de experiência que aborda vivência
de partos humanizados realizados por enfermeiras obstetras em uma maternidade pública da cidade de Goiânia-GO, entre os anos de 2013 - 2014 Resultados: Após
o nascimento, RN`s com boa vitalidade foram colocados
em contato pele-apele sobre o abdome ou tórax materno
o que promoveu a manutenção da temperatura, estabelecimento de vínculo mãe e filho favorecendo a primeira
mamada. Aguardou-se cessar a pulsação do cordão umbilical para realizar o clampeamento o que possibilitou o
aumento de volume de sangue fornecido ao RN e encurtou
o tempo de dequitação placentária. Além disso, estimulou-se a amamentação exclusiva na primeira hora de vida
prevenindo a morbimortalidade neonatal e hemorragia
materna. Considerações Finais: Práticas baseadas em evidências científicas devem ser encorajadas em instituições
de saúde associadas a ações que valorizam a assistência
humanizada ao parto que contribuem para a redução da
mortalidade neonatal e geram benefícios maternos.
Palavras-chaves: Mortalidade Infantil; Saúde da Mulher;
Parto Humanizado.
Cod. 199 - RELATO DE CASO: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO RECÉM-NASCIDO COM TOXOPLASMOSE
CONGÊNITA
Cod. 196 - AÇÕES INTEGRADAS NA ATENÇÃO AO PARTO
FAVORÁVEIS AO BINÔMIO MÃE-FILHO: RELATO DE EX-
73
no neonato.
Relator (a): JULIANA STÉPHANI DE SANTANA ALCÂNTARA
CRISPIM - [email protected]
Juliana Stéphani de Santana Alcântara Crispim; Mayara
Guimarães Santos; Vittória Braz de Oliveira ALVES; Jéssyca Pereira Souza; Mauriê Mauryzza Ribeiro dos Santos;
Ana Karina Marques Salge.
Cod.202 - PROTOCOLO DE HUMANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): KARINE BARETTA TONINELO VIEIRA - karine_
[email protected]
Karine Baretta Toninelo Vieira; Cecilia Melo; Gesilane Julia Da Silva Honório; Karla Cristinha Francisco; Rosemary
Perguer Turcato; Rosiane Da Rosa.
A toxoplasmose é uma doença infectocontagiosa, transmitida pelo protozoário Toxoplasma gondii, sendo uma
das infecções parasitárias mais comuns em humanos. Na
gestante, essa infecção pode causar danos fetais, como
O Brasil, por mais de uma década, vem se preocupando
abortamento, restrição do crescimento intrauterino,
prematuridade, acometimento neurológico e oftálmico.
Quando a primoinfecção ocorre durante a gestação, assume importância especial, pois 40% a 50% dos fetos podem
ser infectados com possibilidade de desenvolver doença
grave. Objetivo: relatar a experiência das acadêmicas de
enfermagem na assistência prestada ao recém-nascido
acometido por essa patologia. Resultados: A parturiente
assistida apresentou IgM e IgG reagente para toxoplasmose durante a gestação, porém, não realizou tratamento
para a mesma, agravando o quadro clínico do recém-nascido (RN). Antes do parto, uma ultrassonografia já diagnosticava hidrocefalia de ventrículos laterais bilateralmente com calcificações periventriculares. O RN nasceu
pré-termo (36 semanas e 1 dia), APGAR 6 e 8, PIG (2, 010
kg), estatura 46 cm, PC 30 cm, PT 27 cm, apresentando
icterícia (Zonas de Kramer 1 e 2), fígado palpável a 2 cm
do RCD, hepatoesplenomegalia e descolamento de retina
em olho D. As condutas de enfermagem realizadas foram: aplicar SF 0,9% nas narinas antes de cada mamada;
retirar a proteção ocular sempre que o RN for amamentar; orientar a mãe sobre a importância da fototerapia e a
necessidade de deixar o RN em foto; realizar a mudança
de decúbito a cada 3 horas; orientar a mãe a não passar
óleos no RN, antes de colocá-lo em foto; avaliar os níveis
de bilirrubina indireta; registrar a Zona de Kramer em que
o RN se encontra; deixar o RN sem fralda no momento da
fototerapia. Conclusão: A toxoplasmose congênita ou suas
sequelas podem ser evitadas para evitar danos clínicos.
Torna-se fundamental o início do pré-natal no primeiro
trimestre da gestação, evitando consequências da doença
com o cuidado do recémnascido (RN) de baixo peso, assim como sua família e equipe, sendo uma das formas de
atenção a metodologia Canguru (BRASIL, 2013). Assim,
percebemos a necessidade de mudança em três pilares,
ambiente, cuidado e família, havendo, desta forma, fortificação do cuidado integral e da individualidade de cada RN.
O objetivo deste estudo é relatar a implanatação de um
protocolo de humanização da assistência em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). Para a implantação do protocolo na UTIN da Maternidade Carmela Dutra,
localizada na cidade de Florinópolis, foram realizadas 20
reuniões do grupo condutor, composto por: seis enfermeiras, duas técnicas de enfermagem, uma fonoaudióloga,
uma fisioterapeuta, uma assistente social e duas neonatologistas. Os encontrosobjetivaram elaborar o protocolo,
sendo baseado no método de assistência humanizada ao
recém-nascido de baixo peso (Método Canguru). O foco
foi a primeira etapa: admissão na UTIN, Cuidados (enfermagem, posturais, ambiente), Manejo de estresse e dor,
Colostroterapia e Banco de leite, Envolvimento da família
no cuidado e Cuidados com a equipe. Após elaboração, foi
apresentado para a equipe multiprofissional da unidade,
através de 11 encontros semanais, de fevereiro à maio de
2014, divididos em seis turnos, para participação efetiva
de todos. Os encontros continham a seguinte estrutura:
dinâmica de entrosamento, exposição dialogada do tópico a ser apresentado, discussão do tema, avaliação e
sugestões finais. Houve participação efetiva de 70% da
equipe, sendo a maior adesão por parte da enfermagem.
A avaliação final pelos profissionais demonstrou que há
necessidade de mudanças na unidade, sendo de extrema
74
relevância a capacitação realizada para o aprofundamento
do conhecimento voltadoà assistência humanizada. A partir da implantação, percebeu-se um empoderamento da
equipe frente ao cuidado humanizado, que repercutiram
positivamente nos três pilares envolvidos no protocolo.
Palavras-chaves: Recém-Nascido; Humanização da Assistência; Método Canguru; Protocolos.
bem como momentos de lazer. Conclusão: Verifica-se que
existe empenho da instituição e dos profissionais para a
humanização da assistência ao recém-nascido e família,
no entanto, para sistematização efetiva destas ações por
toda equipe são necessárias implantações de protocolos baseados em evidência e utilização de estratégias de
transferência do conhecimento com vistas a um cuidado
desenvolvimental e humanizado.
Palavras-chaves: humanização da assistência, recémnascido pré-termo, unidade de terapia intensiva neonatal.
Cod.203 - ASSISTÊNCIA HUMANIZADA E QUALIFICADA
AO PREMATURO E FAMÍLIA EM UNIDADE NEONATAL
Relator (a): JAQUELINE BARSANULFO FERREIRA DE AQUINO -
Cod. 204 - CONHECIMENTO DOS PROFISSIONAIS DE
SAÚDE SOBRE A DOR NEONATAL
Relator (a): IANA MUNDIM DE OLIVEIRA - ianamundim@
hotmail.com
Julyana Calatayud Carvalho; Iana Mundim de Oliveira; Mariana Firmino Daré; Adriana Moraes Leite; Jaqueline Barsanulfo Ferreira de Aquino; Thaíla Corrêa Castral.
Julyana Calatayud Carvalho; Júlia Carneiro Godoy de Sousa; Aliny Barros Luiz Alves; Jaqueline Barsanulfo Ferreira
de Aquino; Aline Alves Barbosa Maia; Thaíla Corrêa Castral.
O modelo assistencial humanizado é uma política do Sistema de Saúde Brasileiro e fundamenta a visão da qualidade da assistência no atendimento individualizado e
direcionado ao desenvolvimento do bebê e de sua família em unidades neonatais. Objetivo: Relatar as ações de
humanização da assistência ao recém-nascido e família
em uma unidade neonatal. Metodologia: Relato de experiência da assistência humanizada oferecida em uma
unidade neonatal de uma maternidade pública na cidade
de Goiânia–GO. Resultados: A unidade neonatal possui
dez leitos intensivos e dez leitos intermediários neonatais
convencionais e cinco leitos intermediários cangurus. O
acesso dos pais é permitido vinte e quatro horas por dia,
com horário para duas visitas adicionais, inclusive dos irmãos. Dispõe de poltrona confortável e reclinável para que
a mãe ou pai possam dormir; realizarem o método canguru por quanto tempo desejarem e a mãe ordenhar leite ou
amamentar. Existe diariamente o horário do soninho, em
que a manipulação, ruído e luminosidade são reduzidos
por uma hora para descanso dos bebês. O banho, quando
indicado, é realizado no balde (“TummyTub”) e o bebê é posicionado na incubadora aquecida em flexão com proteção
de um ninho e recebem fisioterapia motora e respiratória
três vezes ao dia. Os pais recebem orientação e apoio para
participarem do cuidado do bebê e frequentam reuniões
de grupos de apoio multiprofissional que permitem a troca de informações e experiência sobre o cuidado do bebê,
Os recém-nascidos pré-termo (RNPT) são expostos a inúmeros procedimentos dolorosos durante a internação em
unidades neonatais, muitas vezes, sem tratamento para
a dor, o que resulta em maior risco de morbimortalidade.
Existem inúmeras escalas validadas e estratégias farmacológicas e não farmacológicas para o manejo da dor
neonatal, no entanto, verifica-se uma lacuna entre a evidência disponível e a prática clínica. Objetivo: Examinar o
conhecimento dos profissionais de saúde de uma unidade
neonatal em relação à dor aguda em RN. Método: Trata-se
de um estudo descritivo exploratório realizado em fevereiro de 2014 com 53 profissionais de saúde que prestam
assistência ao RNPT em unidade neonatal de uma maternidade pública de Goiânia-GO. Após a assinatura do termo
de consentimento livre e esclarecido, foi entregue aos profissionais de saúde um questionário semiestruturado de
autopreenchimento para avaliação do conhecimento em
relação ao manejo da dor aguda neonatal. Resultados: O
índice de resposta foi de 64,0%, sendo a maioria profissional de enfermagem. O conhecimento demonstrado pelos
profissionais de saúde sobre a capacidade do RNPT perceber, memorizar e responder a um estímulo doloroso por
meio de indicadores comportamentais e fisiológicos foi
considerado adequado, no entanto, ainda existem alguns
75
profissionais, que discordem. Ao investigar o conhecimento específico dos profissionais quanto às escalas validadas
para avaliar a dor neonatal, e as estratégias farmacológicas e não farmacológicos para o alívio da dor, verificamos que o conhecimento foi insatisfatório. Conclusão: Os
achados demonstram que os profissionais de saúde da
unidade neonatal possuem um conhecimento geral sobre
o manejo da dor neonatal, no entanto, falta um conhecimento específico sobre quais escalas e estratégias farmacológicas e não farmacológicas utilizar para cada procedimento, e a maneira mais efetiva de utilizá-las; bem como
a aplicação efetiva e rotineira deste conhecimento para a
Básica de Saúde do Paraíso II, do município de Santa Cruz-RN. Foram realizadas consultas de enfermagem no prénatal e puerpério, com enfoque em orientações de práticas saudáveis, baseado no contexto socioeconômico da
gestante, elencando a partir do Histórico de Enfermagem
da cliente os seus Diagnósticos de Enfermagem, conforme a NANDA, as Intervenções de Enfermagem de acordo
com Classificação de Intervenções de Enfermagem (NIC)
e os Resultados Esperados (NOC) do Plano de Cuidados
de Enfermagem. Resultados: durante as consultas foram
elencados oito diagnósticos. As intervenções de um modo
geral estavam relacionadas aos malefícios do uso das dro-
assistência ao RNPT em unidade neonatal.
Palavras-chaves: dor aguda, recém-nascido, medição da
dor, conhecimento, enfermagem neonatal.
gas, estímulo ao autocuidado, vínculo e cuidado para com
o recém-nascido, assim como à importância da continuidade do tratamento seja ele farmacológico ou não. Conclusão: a SAE no pré-natal e puerpério possibilitou atendimento humanizado, contribuindo para melhoria da adesão
da gestante às consultas, às práticas de vida saudáveis e
assim possibilitar a promoção da saúde da díade.
Palavras-chaves: Cuidados de enfermagem; Cuidado prénatal; Atenção Primária à Saúde.
Cod. 205 - SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA CONSULTA PRÉ-NATAL E PUERPERAL À
GESTANTE USUÁRIA DE DROGAS
Relator (a): JOVANKA BITTENCOURT LEITE DE CARVALHO
- [email protected]
Jovanka Bittencourt Leite de Carvalho; Gracimary Alves
Teixeira; Lumena Cristina de Assunção Cortez; Ylana Laíne Medeiros Lourenço; Mirna Lorena Fonsêca da Costa;
Rayane Batista eite.
Cod.207 -A PARTICIPAÇÃO DOS PAIS NO CUIDADO DO
PREMATURO PARA A ALTA HOSPITALAR
Relator (a): TAYNARA CASSIMIRO DE MOURA - [email protected]
Luana Deyse Rodrigues; Taynara Cassimiro de Moura;
Julyana Calatayud Carvalho; Luciana Mara Monti Fonseca;
Júlia Carneiro Godoy de Sousa; Thaíla Corrêa Castral.
A consulta de enfermagem no pré-natal a usuárias de
drogas tem por escopo o acolhimento da gestante através da escuta ativa, abordagem holística e participativa,
desempenhando papel educativo em consonância com a
realização de procedimentos técnicos. Um dos recursos
utilizados pelo enfermeiro é a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), que por sua vez fornece à
padronização dos cuidados prestados, de acordo com as
necessidades individuais do cliente. Objetivo: relatar e
contextualizar a experiência com a SAE à gestante usuária de drogas. Metodologia: trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com abordagem ancorada no relato
de experiência de graduandos do 5º período do curso de
Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do
Norte/Faculdade de Ciências da Saúde do Trairí, durante a
disciplina de Atenção Básica e Saúde da Família, realizado
no período de outubro a dezembro de 2012, na Unidade
O contato precoce dos pais/família com o prematuro na
unidade neonatal é importante para a promoção do vínculo e apego, sucesso da amamentação, e participação no
cuidado, sendoa facilitação dos profissionais de enfermagem fundamental neste processo. Objetivo: Descrever a
experiência das mães/família de prematuros em participar de uma atividade de educação em saúde para preparo
da família para o cuidado do bebê após a alta hospitalar.
Metodologia:As mães/família de prematuros internados
na unidade neonatal e enfermaria canguru da maternidade participaram de um encontro semanal, com duração de
uma hora, embasado em metodologias ativas de aprendizagem. Foi utilizada a cartilha “Cuidados com o bebê pre-
76
maturo: orientações para a família”(FONSECA et al., 2004)
para o desenvolvimento da atividade.Inicialmente foi feita
uma atividade de relaxamento ouintegração, seguida decírculo de conversa acerca de conteúdos da cartilha, bem
como outros assuntos levantados pelas mães. Ao final,
as mães/família foram estimuladas a expressarem suas
vivências na atividade. Resultados: Foram realizados 90
encontrosentre agosto/2013 a agosto/2014, com a participaçãomédia de 5 mães por encontro, com a presença
de pai e avó em duas reuniões. Foram discutidastemáticas como aleitamento materno, dor neonatal, cuidados
após a alta, vacinação doprematuro, direitos da puérpera.
de e mortalidade neonatal, com repercussões clínicas que
demandam cuidados de maior complexidade e às vezes
por toda à vida. Objetivo: identificar a prevalência da prematuridade dentre os óbitos neonatais na primeira semana de vida. Metodologia: trata-se de um estudo analítico
com dados secundários, no ano 2012, das regiões do Brasil. Foram coletados 20.568 óbitos neonatais da primeira
semana de vida, cadastrados no Sistema de Informações
de Mortalidade a partir do Departamento de Informática
do Sistema Único de Saúde. Os dados que se apresentam
como ignorados foram eliminados do estudo e os demais
foram analisados por meio da estatística descritiva, e por
Também foram realizadas comemorações em datas especiais, como “Mural doDiaMundial da Prematuridade” e
Árvore natalina. As técnicas utilizadas incluíram dramatização, caça-palavras, batata quente, folder educativo. As
mães manifestaram-se satisfeitas com aparticipação na
atividade, e disseram auxiliar no aprendizado do cuidado ao seu filho.As mães também relataram que ajudou a
aprender cuidar do bebê, tirar dúvidas, reduzir a tensão.
Conclusão: A participação das mães/família nas atividades
educativas possibilitou a inclusão dos pais nos cuidados
diários dos seus filhos prematuros na unidade neonatal,
contribuindo para o melhor preparo para a alta hospitalar.
Palavras-chaves: prematuro, unidade de terapia intensiva
neonatal, família, enfermagem neonatal.
estarem disponibilizados de modo coletivo, não havendo
identificação dos indivíduos, dispensou-se a aprovação do
comitê de ética em pesquisa com seres humanos, conforme os aspectos éticos da Resolução nº 466/2012. Resultados: o Brasil, em 2012 apontou que 76,21% dos óbitos
neonatais na primeira semana de vida foram de recémnascidos prematuros, onde as regiões Norte e Nordeste apresentaram as menores proporções com 69,31% e
74,54%, abaixo da nacional, enquanto as demais ultrapassaram a nacional, sendo a Sudeste 79,49%, Centro-oeste
78,05%, Sul 77,11%. Conclusão: a prevalência, no país, do
nascimento prematuro dos óbitos neonatais na primeira
semana de vida ultrapassou os 70%. Portanto, para reduzir
as taxas de mortalidade neonatal se faz necessária assistência pré-natal de qualidade e incentivo ao parto normal,
minimizando os nascimentos antes da maturidade fetal
em decorrência de cesarianas evitáveis e sem indicações.
Palavras-chaves: Nascimento prematuro; Mortalidade infantil; Fatores de risco; Enfermagem materno-infantil.
Cod. 208 - PREVALÊNCIA DA PREMATURIDADE DOS ÓBITOS NEONATAIS NA PRIMEIRA SEMANA DE VIDA NO
BRASIL
Relator (a): GRACIMARY ALVES TEIXEIRA - [email protected]
Gracimary Alves Teixeira; Jovanka Bittencourt Leite de
Carvalho; Mércio Gabriel de Araújo; Thaís Rosental Gabriel
Lopes.
Cod.209 - AÇÕES EDUCATIVAS COM GESTANTES: SALA
DE ESPERA PARA CONSULTA DE PRÉ-NATAL
Relator (a): GRACIMARY ALVES TEIXEIRA - [email protected]
Gracimary Alves Teixeira; Jovanka Bittencourt Leite de
Carvalho; Mirna Lorena Fonsêca da Costa; Lumena Cristina de Assunção Cortez; Rayane Batista Leite; YlanaLaíne
Medeiros Lourenço.
O nascimento é considerado prematuro quando o parto ocorre antes das 37 semanas de gravidez ou 259 dias
contados a partir da data da última menstruação, enfim
antes da maturidade fetal. Apesar dos avanços na obstetrícia e da existência de políticas públicas de atenção
à saúde materno-infantil, a prematuridade se configura
como problema de saúde pública, em virtude da morbida-
As ações educativas podem promover maior vínculo com
os usuários, visto que proporciona espaço democrático e
77
terapêutico, no qual o profissional e o usuário estabelecem relação de saber-aprender, desconstruindo mitos,
compartilhando conhecimentos e abordando temas pertinentes ao processo da gestação. Objetivo: Relatar experiência de ações educativas sobre mitos e verdades na
gestação. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência, sobre a vivência dos graduandos do 5º período de
enfermagem da Faculdade de Ciências da Saúde do Trairí/
Universidade Federal do Rio Grande do Norte, referente à
disciplina de Atenção Básica e Saúde da Família, nos meses de outubro e novembro 2012, nas salas de espera das
consultas de pré-natal, nas Unidades Básicas de Saúde,
Priscilla Raquel Alves Macedo; Iana Mundim de Oliveira;
Marcela Maria Faria Peres.
no município de Santa Cruz/RN. Tal prática utilizou um
quadro expositivo com imagens referentes a 11 perguntas
de “Mitos ou Verdades”, como por exemplo: Gestante pode
realizar exame citológico (‘preventivo’)? É verdade que comer doce aumenta o leito do peito? Dessa forma, ao fim
de cada questão e relato das gestantes, foram realizadas
ressalvas e prestadas orientações adicionais. Resultados:
essa prática oportunizou a criação de ambiente participativo, onde as gestantes puderam trocar experiências, esclarecer mitos, dúvidas e diminuir anseios/medos sobre a
gravidez, ratificar bons hábitos de vida durante a gestação. Dentre as observações destacou-se que várias gestantes careciam de informações quanto à realização de
exame citológico durante a gestação, acreditavam no mito
que comer doces aumentava a produção do leite materno,
como também vivem em cenários sócio-econômicos que
não favorecem a boa qualidade de vida. Conclusão: portanto, essas carências de informações de várias gestantes
põem em riscos a saúde da díade e a educação em saúde
pode contribuir com a (re)construção de conhecimentos, e
assim minimizar a morbidade e mortalidade materna-infantil. Como também permitiu aos discentes de Enfermagem uma visão crítico-reflexiva da realidade.
Palavras-chaves: Educação em Saúde; Atenção Primária a
saúde; Cuidado Pré-natal.
da assistência através da formação em serviço de profissionais capacitados para uma assistência de qualidade e
humanizada.Objetivo:Relatar a experiência de atuação
da enfermeira residente na Unidade de Terapia Intensiva
Neonatal (UTIN) no Hospital das Clínicas da Universidade
Federal de Goiás.MÉTODOS: Relato de experiência realizado a partirda vivência de duas enfermeiras residentes em
uma UTIN em estágio com duração de dois meses (480
horas)no programa de Residência Multiprofissional em
Saúde Materno Infantil. Resultados: A residência multiprofissional é um programa relativamente novo na instituição e tem lutado por espaço nos setores de atuação e
pelacompreensão dos profissionais sobre o real papel do
residente no serviço. A vivência na UTIN nos possibilitou
participar ativamente da assistência ao prematuro e família, tanto no planejamento da assistência realizando a
Sistematização da Assistência de Enfermagem, quantono
cuidado direto incluindorealização de banho, administração de dietas e medicações, manuseio dos dispositivos
de ventilação, drenagem, curativos, passagem de Cateter
Venoso Central de Inserção Periférica (PICC), etc. Conclusões: O cuidado ao paciente crítico em sua complexidade,
sobretudo ao prematuro soou desafiador em um primeiro
momento, porém esta vivência nos proporcionou grande
satisfação e aprendizado. Além disso, assumir o papel
de enfermeiro na unidade, estando ainda em formação é
também um desafio, haja vista a característica de liderança da equipe inerente à função.
Palavras-chaves: Prematuro; cuidado; UTI; família; enfermagem.
A mortalidade neonatal (entre 0 a 27 dias de vida) representa cerca de 60 a 70% da mortalidade infantil, sendo a
prematuridade um dos principais fatores de risco. O cuidado ao prematuro na unidade neonatal é complexo, exigindo
do enfermeiro competência técnica-científica e comportamental. O enfermeiro deve ampliar o foco de sua atenção,
para além da situação clínica do prematuro, incluindo a sua
família no cenário intensivo.A residência multiprofissional
em saúde materno-infantil tem como proposta a melhoria
Cod.210 - O CUIDADO AO PREMATURO E FAMÍLIA NA
UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL NA VISÃO
DA ENFERMEIRA RESIDENTE
Relator (a): PRISCILLA RAQUEL ALVES MACEDO - [email protected]
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Cod. 211 - ASSISTÊNCIA MULTIPROFISSIONAL DE RESIDENTES EM MATERNIDADE E UNIDADE NEONATAL
Relator (a): PRISCILLA RAQUEL ALVES MACEDO - [email protected]
Priscilla Raquel Alves Macedo; Camila Gomes Carneiro;
Eunice Alves de Abreu; Leorenia Alves Sousa Bousquet;
Nathana Martins Pereira; Sibele Maria Linhares.
em relação aos cuidados com o recém-nascido, sua angustia e medos são diminuídos e criam vínculo com os
profissionais, tendo um relacionamento de confiança.
Portanto a assistência multiprofissional é essencial ao binômio Mãe-RN.
Palavras-chaves: neonatologia; recém-nascido; maternidade; gestação de alto risco;
As ações de promoção, prevenção e assistência à saúde
dirigida à gestante, puérpera e ao recém-nascido influenciam a condição de saúde dos indivíduos, desde o período
neonatal até a vida adulta.¹ Para um melhor acompanha-
Cod. 212 - DIMENSIONAMENTO DA EXPOSIÇÃO DOS RECÉM-NASCIDOS À DOR EM UNIDADE NEONATAL
Relator (a): LUANA DEYSE RODRIGUES - [email protected]
mento na gestação de alto risco, no puerpério e no período
neonatal, há necessidade de uma equipe multiprofissional, possibilitando a melhor adequação de procedimentos
diagnósticos e terapêuticos na assistência à mulher e ao
recém-nascido.² OBJETIVO: Relatar a experiência de uma
equipe multiprofissional de residentes na assistência à
gestante, puérpera e recém-nascido. MÉTODOS: Trata-se
de um relato de experiência, da vivência de uma equipe de
residentes multiprofissionais do programa de Residência
Multiprofissional em Saúde Materno Infantil, na maternidade e Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal, entre
setembro de 2013 a fevereiro de 2014, no Hospital das
Clínicas da Universidade Federal de Goiás. RESULTADOS: A
equipe multiprofissional desempenha ações coletivas e individuais. É realizada educação em saúde, no grupo de sala
de espera do Ambulatório de Ginecologia, além de rodas
de conversa com as pacientes internas na Clínica Obstétrica. Tais grupos ocorrem semanalmente e discutem temas
pertinentes ao ciclo gravídico-puerperal, abrangendo os
cuidados com o recém-nascido. As pacientes internadas
recebem atenção e cuidados da Enfermagem, Nutrição,
Psicologia, Fonoaudiologia, Serviço Social e Odontologia.
Os profissionais realizam atendimentos individuais, junto
aos leitos, nas enfermarias da Clínica Obstétrica e no berçário de alto risco. São realizados procedimentos de enfermagem e orientações em geral, entrevista social, avaliação psicológica, avaliação nutricional com adequação da
dieta, tratamento odontológico, auxílio na amamentação
e encaminhamentos necessários. CONCLUSÕES: Através
da assistência multiprofissional, as gestantes e puérperas
têm suas dúvidas esclarecidas, se sentem mais seguras
Luana Deyse Rodrigues; FayWarnock; Mariana Bueno;
Ruth Minamisava; Carmen Gracinda SilvanScochi; Thaíla
Corrêa Castral.
Os recém-nascidos (RN) em unidades neonatais são submetidos a múltiplos procedimentos dolorosos com finalidade diagnóstica e terapêutica que podem resultar em
consequências deletérias quando não tratados. Objetivo:
Dimensionar a quantidade e o tipo de exposição dos RN
a procedimentos dolorosos em unidade neonatal. Métodos: Estudo descritivo realizado em julho de 2014 em
unidade neonatal de uma maternidade pública de Goiânia-GO. Após consentimento da mãe ou responsável, três
assistentes de pesquisa realizaram a observação passiva
de todos os procedimentos dolorosos realizados nos RN
hospitalizados na unidade neonatal, no período das 7:0019:00 horas, durante um mês, exceto finais de semana. O
dimensionamento do tipo e frequência de exposição dos
RN à dor pelos profissionais da unidade neonatal foi realizado por um checklist traduzido e adaptado de Carbajalet al. (2008). Resultados: Participaram do estudo 30 RN
com idade gestacional média de 216,2(±18,3) dias e peso
ao nascer de 1.843,0 (±691,9) gramas, maioria do sexo
masculino (60,0%). No total, foram realizados 937 procedimentos dolorosos, sendo no mínimo 1 e no máximo 162
em 25 dias de observação (300 horas). A média de procedimentos/paciente/dia foi igual a 2,6(±2,1), com mínimo
de 1,0 e o máximo de 10,2. Os procedimentos dolorosos
mais frequentes foram a aspiração oral ou nasal (26,8%),
aspiração endotraqueal (21,2%), fisioterapia respiratória
(11,3%), remoção de adesivo (6,7%), punção de calcâneo
79
(6,0%), e sondagem oro ou nasogástrica (5,6%).Quanto ao
tratamento, apenas 43,9% foram realizados com alguma
medida farmacológica ou nãofarmacológica para o alívio
da dor.Conclusão: Verifica-se que os RN são submetidos
a diversos procedimentos dolorosos na unidade neonatal,
sendo a maioria sem qualquer medida para alívio da dor.
Espera-se que os resultados subsidiem a implementação
da melhor evidência científica disponível para o manejo da
dor, contribuindo com uma prática sistematizada, humanizada e de melhor qualidade ao RN e família.
Palavras-chaves: dor aguda, recém-nascido, unidade de
terapia intensiva neonatal, enfermagem neonatal.
é contra indicada, a assistência e o acolhimento, proporcionado pela enfermagem, podem influenciar de maneira
positiva a adesão das puérperas aos cuidados oferecidos
aos RN e no modo como elas vivenciam essa prática, colaborando para proteger a saúde da criança e da família 2.
Conclusão: a Sistematização da Assistência de Enfermagem, por da identificação dos DE, permite ao enfermeiro
identificar às reais demandas das puérperas e RN e, consequentemente, corrobora oferta de uma assistência qualificada, integral e humanizada.
Palavras-chaves: Recém-nascido; Cuidado de Enfermagem; Alimentação.
Cod. 213 - CUIDADO AO RECÉM-NASCIDO ALIMENTADO
COM FÓRMULA INFANTIL
Relator (a): THUANNY KRISHNA MAGALHÃES - thuanny_
[email protected]
Thuanny Krishna Magalhães; Cintia Flores Mutti; Leidiene
Ferreira Santos.
Cod. 216 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM ASSOCIADA À
ONFALOCELE ROTA
Relator (a): FERNANDA F. VERÇOSA - [email protected]
A onfalocele é um defeito congênito de parede abdominal anterior, do anel umbilical que permite a evisceração
de conteúdo abdominal para o saco peritonial externo. O
diagnóstico pode ser obtido intra-útero, por exames ultrassonográficos, por investigação do nível elevado de
alfa-fetoproteína ou durante o nascimento, pela inspeção. O tratamento é a correção cirúrgica do defeito. Este
trabalho foi elaborado após perceber que mesmo com
baixa prevalência de casos tem sido atendido um número significativo de recém-nascidos com tal patologia. Este
estudo tem por objetivo demonstrar a prática do cuidado
de enfermagem prestado no pré e pós-operatório de onfalocele em uma maternidade particular do Estado do Rio
de Janeiro, abrangendo conhecimento técnico científico na
área de neonatologia. Método: Trata-se de um relato de
caso ocorrido no setor de neonatologia de uma maternidade particular de excelência do Estado do Rio de Janeiro. As informações deste estudo de caso foram colhidas
através do prontuário da paciente e da experiência de uma
enfermeira plantonista na UTI Neonatal desta instituição.
Visando a sistematização de assistência na prática do cuidado no pré e pós operatório de onfalocele. Resultados:
A participação do enfermeiro na equipe no cuidado pré e
pós-operatório é fundamental, pois melhora significativamente a qualidade de assistência e reforça o papel de um
profissional de enfermagem especializado na composição
A amamentação é considerada uma das ações mais importantes na diminuição da mortalidade infantil, pois contribui para promoção da saúde e prevenção de doenças à
criança. No entanto, algumas situações impedem que o
recém-nascido (RN) seja amamentado. Objetivo: Estabelecer Diagnósticos de Enfermagem (DE) a RN alimentado
com fórmula infantil. Metodologia: estudo de caso desenvolvido por acadêmicos de enfermagem durante Ensino
Teórico‐Prático da disciplina Enfermagem Neonatal, do
curso de Enfermagem/UFT, em que foi contra indicado
amamentação a um RN, já que sua mãe encontrava-se
em uso de fármaco imunossupressor devido a transplante
renal há 4 anos. Os dados foram coletados por meio de
consulta à prontuário. Resultado: RN de L. R., a termo,
sexo masculino, parto cirúrgico, APGAR 9 e 10, 2.580 kg,
ativo e reativo, normotérmico, eupneico e corado. DE identificados: risco de nutrição desequilibrada: mais do que as
necessidades corporais; risco de desequilíbrio eletrolítico;
risco de motilidade gastrintestinal disfuncional; amamentação interrompida e risco de vínculo prejudicado. O leite
materno, além de nutrir a criança, colabora para seu crescimento e desenvolvimento adequados, e para a formação
de vínculo afetivo entre mãe e filho. Quando essa prática
80
da equipe multidisciplinar que assiste esta clientela. Conclusão: A importância do tratamento, através da correção
cirúrgica, afeta diretamente na qualidade de vida destes
pacientes. Desta forma, a sistematização de assistência
de enfermagem demonstrou-se capaz de cumprir seu papel na restauração do autocuidado e construção de uma
relação humanizada entre pacientes, familiares e equipe
de enfermagem nesta unidade.
Palavras-chaves: onfalocele; enfermagem neonatal; assistência de enfermagem
são recursos importantes para garantir a implementação
do aleitamento materno de forma precoce, garantindo o
melhor alimento ao recémnascido.
Palavras-chaves: Aleitamento Materno. Método Canguru.
Salas de Parto.
Cod.218 - IMPACTO DA ATUAÇÃO DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL NA PROMOÇÃO DO ALEITAMENTO MATERNO
NO ALOJAMENTO CONJUNTO
Relator (a): ISABELA VIEIRA MARTINS - svbebel@yahoo.
com.br
Isabela Vieira Martins; Rafael Coelho Magalhães; Cynthia
Cod.217 - CONTATO PELE A PELE EM SALA DE PARTO:
APOIO A AMAMENTAÇÃO
Relator (a): ISABELA VIEIRA MARTINS - svbebel@yahoo.
com.br
Isabela Vieira Martins; Rafael Coelho Magalhães; Cynthia
Márcia Romano Faria Walty.
Márcia Romano Faria Walty.
Os benefícios do leite materno já estão bem descritos
na literatura. O manual de atenção à saúde do prematuro relata que o aleitamento materno reduz a mortalidade
infantil em 13%, além de proteger contra diarréia, infecções respiratórias, alergias entre outros, entretanto, as
taxas de aleitamento materno exclusivo ainda estão muito aquém do preconizado pela Organização Mundial de
Saúde (OMS) e Ministério da Saúde (MS). Com objetivo de
melhorar os índices de aleitamento materno no Brasil e
no mundo, políticas públicas de saúde têm sido preconizadas. Prova disso é a Iniciativa Hospital Amiga da Criança,
que foi idealizada com o objetivo de proteger, promover e
apoiar o aleitamento materno em vários países do mundo.
Outro importante passo dado foi à criação da Rede Amamenta Brasil que visa incentivar o aleitamento materno na
atenção básica de saúde. Objetivo: Mensurar se as puérperas receberam orientações acerca do aleitamento materno e onde essas orientações ocorreram. Metodologia:
Trata-se de um estudo prospectivo quantitativo descritivo
desenvolvido em um Hospital Amigo da Criança de Belo
Horizonte. Como instrumento de avaliação foi aplicado um
questionário com puérperas internadas em alojamento
conjunto. Resultados: Das 191 puérperas, 73% das mulheres relatam terem sido orientadas em relação ao aleitamento materno. Sendo que as informações recebidas exclusivamente no Centro de Saúde ocorreram em 28% dos
casos. As informações recebidas no Centro de saúde e na
Maternidade foram responsáveis por 35% das orientações
sobre aleitamento materno, enquanto a Maternidade de
O contato pele a pele mãe-filho deve iniciar imediatamente após o nascimento, ser contínuo, prolongado e
estabelecido entre toda a mãe-filho saudáveis. O contato pele-a-pele acalma o bebê e a mãe; auxilia na estabilização sanguínea, dos batimentos cardíacos e respiração
da criança; reduz o choro e o estresse do recém-nascido
com menor perda de energia e mantém o bebê aquecido
pela transmissão de calor de sua mãe. Objetivo: Verificar
a frequência em que o contato pele-a-pele ocorre atrelado ao tempo da primeira amamentação. Metodologia:
Trata-se de um estudo prospectivo quantitativo descritivo
desenvolvido no Hospital Sofia Feldman, Hospital Amigo
da Criança de Belo Horizonte. Como instrumento de avaliação foi aplicado um questionário com puérperas internadas em alojamento conjunto. Resultados e discussão:
As puérperas foram questionadas quanto à realização do
contato pele-a-pele e em quanto tempo ocorreu a primeira mamada do bebê. Das 191 puérperas entrevistadas
144 (75%) realizaram contato pele-a-pele em sala de parto, entre essas, 100% conseguiram iniciar o aleitamento
em sala de parto durante o contato pele-a-pele. Entre as
mulheres que não realizaram o contato pele-a-pele apenas 65% conseguiram iniciar a amamentação durante a
primeira hora de vida do bebê. Conclusão: Pode-se constatar que a humanização do parto e o contato pele-a-pele
81
forma exclusiva totalizou 36% das orientações recebidas
pelas puérperas. Conclusão: Durante a internação em
alojamento conjunto as puérperas recebem informações,
apoio e incentivo ao aleitamento materno com maior frequência. Assim, é possível perceber que a maternidade
passa a assumir um papel imprescindível, pois é o local
que mais garante que as orientações necessárias para a
promoção do aleitamento materno ocorra.
Palavras-chaves: Aleitamento Materno. Cuidado Pré-Natal. Período Pós-Parto. Alojamento Conjunto.
volvimento e Crescimento da Criança, sendo 33para a etapa do pré-natal. Dentre os quaisse destacam: Aceitação
do Estado de Saúde, Acompanhamento do crescimento e
desenvolvimento incompleto do feto, Bem-estar emocional, Conhecimento adequado da mãe, Desenvolvimento
prejudicado do feto, Desenvolvimento maturativo deficiente, Medo, Preocupação, Pressão sanguínea alterada.
Considerações finais:Os enunciados de diagnósticos de
enfermagem construídos refletem a atenção aos aspectos
voltados tanto para o feto quanto para a gestante, uma
vez que corresponde ao período da concepção até o nascimento. Acredita-se que a sua utilização na prática profis-
Cod.222 - DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM PARA O
ACOMPANHAMENTO DO DESENVOLVIMENTO E CRESCIMENTO DA CRIANÇA NA ETAPA PRÉ- NATAL
Relator (a): ANA MÁRCIA NÓBREGA DANTAS - [email protected]
Ana Márcia Nóbrega Dantas; Gabriela Lisieux Lima Gomes;
Maria Miriam Lima da Nóbrega.
sional favorecerá a implementaçãodo processo de enfermagem propicia e, consequentemente, com a melhoria da
assistência a essa clientela.
Palavras-chaves: Saúde da criança; Crescimento e desenvolvimento; Diagnóstico de enfermagem.
Cod. 227 - AUTOCUIDADO NO PUERPÉRIO: CRENÇAS E
PRÁTICAS POPULARES.
Relator (a): GLENNDHA FERNANDES DUARTE DE CARVALHO - [email protected]
Glenndha Fernandes Duarte De Carvalho; Amanda Chaves
Da Silva; Gabriela Ribeiro De Souza; Kamila Serra De Araújo; Maria Aparecida De Souza Batista; Suzy Soares Moura.
Estudos comprovam que o desenvolver da criança apresenta-se de forma distinta a cada etapa ou fase, à medida que os períodos oscilam ao longo do crescimento.
As etapas que compreendem o período de crescimento
e desenvolvimento da criança até os seis anos de idade
são denominadas de Período pré-natal; Período neonatal;
Primeira infância e a Fase Pré-escolar. Objetivo: Estruturar enunciados de diagnósticos de enfermagem para o
acompanhamento do desenvolvimento e crescimento da
criança na etapa de pré- natal. Método: Pesquisa exploratória descritiva, desenvolvida a partir da identificação
de termos no Manual do Crescimento e Desenvolvimento
do Ministério da Saúde. Para composição dos enunciados
de diagnósticos de enfermagem, utilizou-se o julgamento
clínico e experiência das autoras na assistência à criança,
considerando, sobretudo, as diretrizes do Conselho Internacional de Enfermeiros, constantes na CIPE® , consubstanciado na norma ISO 18.104, que preconiza a utilização
obrigatória de um termo do eixo Foco e um termo do eixo
Julgamento, podendo ser acrescido de termos de outros
eixos, conforme necessidade de elucidação do conceito
diagnóstico estruturado. Resultados: Foram construídos
169 enunciados de diagnósticos de enfermagem, os quais
foram classificados de acordo com as etapas do Desen-
O puerpério para a maioria das mulheres é uma fase de
vulnerabilidade onde estão propícias a intercorrências.
Quando comparamos o ciclo gravídico com o puerpério
observa-se que, justamente na fase puerperal, a mulher
recebe menos atenção da equipe de saúde, deixando para
a família (NAKANO, et al. 2003). Sendo assim, cabe à família organizar os cuidados com a puérpera, baseado em experiências familiares e em crenças populares. Porém, não
é sabido se tais práticas podem interferir na saúde e bem
estar da puérpera. O presente trabalho relatou as práticas
populares empregadas por puérperas devido à deficiência
do atendimento da equipe de saúde. Foi realizada revisão
integrativa de literatura nas bases BIREME, BVS, LILACS,
Manuais do Ministério da Saúde. Os artigos foram selecionados com limitação temporal de 2003 a 2012, indexados no SCIELO.O autocuidado vivenciado pelas puérperas
foi baseado em crenças e práticas culturais, por incenti-
82
vo de familiares e amigos. As práticas foram não lavar a
cabeça durante quarenta dias, não comercarne de porco/
peixe, não andar descalça, entre outros. As práticasembasadas no saber popular, não desencadearam patologias à
puérpera, demonstrando que, o conhecimento científico e
o senso comum, em alguns casos, podem ser associados
sem causar dano à puérpera (ACOSTA, et al. 2012). Relata
STEFANELLO, et al. (2008), que as puérperas negam saber
o real significado dessas ações/crenças, simplesmente o
fazem já que seus ancestrais garantiam a saúde com a
prática de tais cuidados/crenças. Cabe aos profissionais
de saúde inteirar-se dos costumes e das crenças popula-
alizado em um Hospital Universitário Federal na cidade
de Niterói, RJ, no período de 2010 a agosto de 2014. O
relato de experiência sobre a vivência das residentes de
enfermagem e da equipe do BLH para o cuidado junto às
nutrizes que apresentaram dor mamilar refratária ao manejo clínico, com diagnóstico de candidíase ou sugestivo
de candidíase. Resultados: Foram encontrados 16 casos
de candidíase mamária com atendimento multidisciplinar.
O atendimento primário, realizado no BLH/HUAP, favoreceu o manejo clínico da amamentação destas mulheres.
Dentre esses cuidados inclui: a correção da pega e posição do recém-nascido, exposição das mamas ao sol por
res de sua região para colocar em prática a educação em
saúde estimulando as práticas adequadas e desestimulando as inadequadas, contemplando as necessidades e
as condições psicológicas, socioeconômico e cultural de
cada mulher.
Palavras-chaves: Saúde da mulher, Puérpera, Costumes.
dez minutos e aeração dos mamilos; ordenha manual para
esvaziamento da mama; uso do próprio leite no seio após
as mamadas. Além desses cuidados foi encaminhado para
avaliação do obstetra e pediatra, permitindo o início do
tratamento medicamentoso Conclusão: A partir do diagnóstico de enfermagem precoce, dos sintomas específicos
e dos casos já vistos é possível diminuir os riscos de agravos mamários e desmame precoce contribuindo desta
forma para a melhoria no atendimento da díade mãe-filho
pelos profissionais do BLH.
Palavras-chaves: Aleitamento materno, bancos de leite,
enfermagem materno-infantil.
Cod. 229 - CANDIDÍASE MAMÁRIA: PAPEL DO BANCO DE
LEITE HUMANO NOS TRANSTORNOS DA LACTAÇÃO, UM
RELATO DE EXPERIÊNCIA.
Relator (a): CECÍLIA DE PAULA MONNERAT - [email protected]
Cecília de Paula Monnerat; Valdecyr Herdy Alves; Maria
Bertilla Lutterbach R. Branco; Rosangela de Mattos Pereira; Mayara Daher Pacheco.
Cod.230 - MÉTODOS DE HUMANIZAÇÃO EM UNIDADE
DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL
Relator (a): NAYARA OLIVEIRA DA SILVA - [email protected]
Nayara Oliveira Da Silva; Raissa Rodrigues Fideles; Ana
Carolina Dias Vila
A Organização Mundial da Saúde preconiza o aleitamento
materno por seis meses exclusivamente e complementado por dois anos. A dor mamilar pode constituir importante fator predisponente ao aparecimento de complicações
mamária puerperal como: fissura ingurgitamento mamário e mastites. A dor mamilar intensa tipo queimação durante ou após amamentação observada no manejo clínico
dos transtornos mamários atendidos no Banco de Leite
Humano do Hospital Universitário Antônio Pedro (BLH/
HUAP), constitui muitas vezes como o único sintoma presuntivo de infecção por cândida. Objetivo: descrever a vivência no cuidado para diagnosticar, evitar os agravos e
desmame precoce relacionados a candidíase mamária
da clientela atendida. Metodologia: estudo qualitativo,
descritivo, exploratório, do tipo relato de experiência, re-
Quando um Recém-nascido (RN) necessita de cuidados
especiais em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal
(UTIN) ele precisa de um ambiente adequado que simula a
cavidade intra-uterina. Pois UTIN e um ambiente repleto
de luzes forte e constante, barulho, mudanças de temperatura, interrupção do ciclo do sono, visto que são necessárias avaliações e procedimentos. Sendo assim podemos utilizar ações humanizadas, as quais são os Métodos
Canguru, Banho de Ofurô, Shantala e da Rede. Objetivo:
Descrever a vantagem dos métodos de humanização, juntamente com a participação da enfermagem e dos pais na
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UTIN. Metodologia: Consiste na revisão da literatura. Onde
buscamos em artigos científicos, sobre o determinado
tema. Os artigos consultados vão do ano de 2000 a 2011,
a busca foi feita na Biblioteca Virtual em Saúde através
dos sites: Birene, lilacs, manuais do MS. Critérios de inclusão: periódicos publicados de 2004 a 2014, publicados
em português e que atenderam aos objetivos do trabalho.
Os critérios de exclusão: foram os que não atenderam aos
de inclusão. A principio, encontramos 10 obras, fizemos
a leitura de 5 obras, posteriormente usamos 3 obras em
nosso estudo. Resultados e discussão: Observamos que
os métodos de humanização favorecem contato pele a
todologia: revisão integrativa, realizada em setembro de
2014, nas bases de dados PUBMED e LILACS e com avaliação dos sete níveis de evidência 2. Resultados: Encontrou-se 1134 estudos, dos quais 17 artigos foram incluídos no estudo. Evidenciou-se que 35% foram realizados
no Brasil, 41% artigos foram classificados na subárea da
medicina, e 88% foram classificados com nível de evidência 6 (estudo descritivo ou qualitativo) e 12% com nível de
evidencia 4 (estudo de coorte ou de caso controle). Foi evidenciado que a prática do aleitamento materno promove
a aproximação e interfere positivamente na relação mãefilho. Conclusões: Com isso, recomenda-se promover o
pele, estimula o aleitamento materno, com conseqüência
o ganho de peso, um controle térmico adequado, favorece
a estimulação sensorial, contribui para a redução do risco
de infecção hospitalar, reduz o estresse e dor, propicia um
melhor relacionamento da família com a equipe de saúde,
possibilita confiança dos pais no manuseio do seu filho,
inclusive após a alta hospitalar e diminui os dias de internação. Conclusão: Concluímos que a implantação dos métodos de humanização na UTIN, e de grande importância
para o tratamento e o desenvolvimento do RN e a união
desse com a família, sendo o enfermeiro o agente facilitador desse processo.
Palavras-chaves: Métodos de humanização; Unidade de
terapia intensiva neonatal; Enfermagem neonatal; Recém-nascido; Relações Profissional-Família;
contato precoce entre mãe e filho ainda na sala de parto,
com vistas ao estabelecimento do vínculo e do aleitamento materno.
Palavras-chaves: Aleitamento materno, relação mãe-filho, saúde materno-infantil.
Cod. 232 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM COM CRIANÇAS PORTADORAS DE RETINOBLASTOMA
Relator(a): LUDYMILLA SILVA PRADO - ludymillaprado@
hotmail.com
Ludymilla Silva Prado; Sheyla Camilo Queiroz Vicente; Ana
Carolina Dias Vila.
O termo câncer é definido como o crescimento desordenado das células. Entre os vários tipos de tumores, o retinoblastoma é um tumor maligno intra ocular, comum
na infância, e é originado de células embrionárias indiferenciadas da retina, manifesta-se de forma hereditária e
por deleção cromossômica sendo apresentado até os três
anos de idade. Seus sinais e sintomas são a leucocoria, estrabismo, fotofobia, cefaléia, vômitos, irritabilidade e cegueira, acometendo um ou os dois olhos. O diagnóstico é
feito através do teste do reflexo vermelho, e o tratamento
através de terapia local, quimioterapia ou a enucleação.
O cuidado desenvolvido através da assistência de enfermagem, mostra a inter-relação das ações de suporte e
conforto tanto para a criança quanto para sua família, aliviando o sofrimento através do controle da dor e dos seus
sintomas. Objetivos: Descrever a importância do teste do
reflexo vermelho e sua relação com o retinoblastoma e citar os desafios da equipe de enfermagem perante aos pa-
Cod. 231 - AS REPERCUSSÕES DA PRÁTICA DO ALEITAMENTO MATERNO NA RELAÇÃO MÃE-FILHO: REVISÃO
INTEGRATIVA DA LITERATURA
Relator (a): RAQUEL EINLOFT KLEINUBING - raquel_e_k@
hotmail.com
Raquel Einloft Kleinubing; Larissa Borges da Silva; Stela
Maris de Mello Padoin; Cristiane Cardoso de Paula; Andressa Rodrigues Peripolli; Daiani Oliveira Cherubim.
Além da importância biofisiológica e nutricional do aleitamento materno, esse também promove uma ligação mais
íntima entre mãe e filho, conferindo segurança emocional
e estreitando o vínculo entre ambos 1. Objetivo: avaliar
as evidências disponíveis a respeito das repercussões da
prática do aleitamento materno na relação mãe-filho. Me-
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cientes e familiares. Metodologia: Trata-se de uma revisão
integrativa da literatura. Os periódicos consultados vão do
ano de 2004 a 2013, e encontram-se nas bases de dados
da BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), INCA, AC Camargo e
Projeto Menina dos Olhos. Resultados e discussões: Observamos que a o câncer infantil merece uma atenção especial devido ao desgaste psíquico e social desencadeado
pela criança e seus familiares, a assistência de enfermagem vem de forma humanizada tentando minimizar a ansiedade, o stress, os medos e angustias e com o principal
objetivo aumentar o vínculo. Conclusão: No entanto ainda
é uma doença que gera sofrimento, dor e desestruturação.
contram-se nas bases de dados do Ministério da Saúde
e Organização Mundial de Saúde. Resultados e discussão:
Observamos que o tempo de internação diminui, o acompanhamento dos profissionais da unidade, juntos aos pais,
fazem eles se sentirem mais acolhidos, aumentando a
confiança, promovendo um vínculo precoce. Conclusão: As
evidências indicam que o método traz benefícios à saúde
do recém-nascido, humanizando a assistência, aumentando o vínculo entre mãe-filho, aumentando a adesão ao
aleitamento materno e diminuindo os custos.
Palavras-chaves: Ludymilla Silva Prado e Nayara Oliveira
da Silva.
A desinformação, o medo do diagnóstico e alguns sinais e
sintomas que não deferem das doenças causadas na infância, podem gerar um certo atraso no diagnóstico.
Palavras-chaves: Ludymilla Silva Prado e Sheyla Camilo
Queiroz Vicente.
Cod. 234 - AÇÕES DO ENFERMEIRO ÀS INFECÇÕES EM
CCIP: ESTADO DA ARTE TEMÁTICO.
Relator (a): THAINAN DE SOUZA MENEZES - smenezes.
[email protected]
Thainan De Souza Menezes; Indyara Almeida Campos;
Thays Tomé Viana; Caroline Martins Santos; Kyra Vianna
Alóchio.
Cod.233 - MÉTODO CANGURU E SUA CONTRIBUIÇÃO
PARA A PRÁTICA DO ALEITAMENTO MATERNO
Relator(a): LUDYMILLA SILVA PRADO - ludymillaprado@
hotmail.com
Ludymilla Silva Prado; Nayara Oliveira Da Silva; Sanny Fernandes.
As ações assistenciais ofertadas ao recém-nato em situação complexa impactam na sobrevida dos mesmos. Um
importante procedimento realizado nestas unidades é
o uso do Cateter Central de Inserção Periférica (CCIP). A
aplicação deste tipo de cateter apresenta diversos pontos
positivos, porém, como todo e qualquer tratamento invasivo, alguns pontos desfavoráveis estão presentes, como
infecções, flebites, oclusão, entre outros. A resolução do
Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) 258/2011,
salienta a responsabilidade do enfermeiro na inserção
do CCIP, ressaltando a relevância de que este profissional
conscientize-se de todos os riscos atrelados ao uso do
dispositivo. Objetivo: Auferir o panorama de publicações
nas bases Coordenação de aperfeiçoamento de Pessoal
de Ensino Superior (CAPES) através de um estado da arte
temático. Metodologia: Pesquisa de estado de arte de
abordagem qualitativa, descritiva e exploratória e de revisão bibliográfica. Foi realizada coleta de dados na plataforma de busca Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal do Nível Superior (CAPES), nos meses de setembro a
outubro de 2014, com os descritores: Unidades de Terapia
intensiva neonatal, Infecções relacionadas a cateter e Ca-
As características neonatais são uma das principais causas na mortalidade infantil, atualmente, nascem cerca de
vinte milhões de bebês pré-termo e de baixo peso, em
todo o mundo, sendo que destes um terço morre antes de
completar um ano de vida, constituindo um grande problema de saúde pública. Apesar da contribuição da amamentação para o recém-nascido e os esforços nacionais
e internacionais para seu incentivo, foi constatado que as
taxas de aleitamento no Brasil, em especial as de amamentação exclusiva, estão abaixo do recomendado. Em
1978, no Instituto Materno Infantil em Bogotá na Colômbia foi implantando o método canguru, tendo como objetivo melhorar os cuidados prestados aos recém-nascidos.
Objetivo: Apresentar evidências científicas, sobre os benefícios do método canguru para o aleitamento materno.
Metodologia: Consiste na revisão da literatura que aborda
o método e sua contribuição para o aleitamento materno.
Os artigos consultados vão do ano de 2000 a 2011, e en-
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teterismo venoso central. Foram selecionadas três bases
de buscas: Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe de Informação em
Ciências da Saúde (LILACS) e Sistema Online de Busca e
Análise de Literatura Médica (MEDLINE) em um recorte
temporal de cinco anos (2009 a 2014). Resultados: A partir do levantamento e adoção de critérios de refino, identificou-se a escassez de artigos científicos na língua portuguesa com a temática proposta. Conclusões: Partindo-se
do pressuposto de relevância aderido à temática, torna-se
importante a produção de estudos que fortaleçam e solidifiquem os saberes, principalmente se publicados no
setembro de 2014, em três bases de dados da plataforma
CAPES (Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal do
Nível Superior) com os descritores: Relações pais-filhos,
método canguru e unidades de terapia intensiva neonatal
sob um recorte temporal de cinco anos. Resultados: Todo
este movimento de buscas em base de dados nos permitiu maiores aproximações sobre estas plataformas e estabelecer um panorama sobre o quantitativo de produções
sobre a temática no cenário científico de publicações. Conclusão/ considerações finais: A separação da mãe-criança
na assistência complexa acaba sendo inevitável, porém
contornável através da inclusão desta mãe no cenário
idioma vernáculo. Ressalta-se, que toda preocupação de
aprimoramento cientifico culmina no beneficio da assistência humanizada e holística aos bebês.
Palavras-chaves: Cateterismo Venoso Central, Infecções
Relacionadas a Cateteres e Unidade De Terapia Intensiva
Neonatal.
terapêutico. Esta relação de aproximação é positiva no
processo da assistência e fortalecedora a recuperação da
criança e na excelência do cuidado, ressaltando conceitos
da abordagem holística, no atendimento das necessidades físicas, emocionais e fisiológicas, fortalecendo assim a
relação de proximidade, sensibilidade e segurança para a
tríade: mãe, filho e equipe de saúde.
Palavras-chaves: Relações Pais-filhos, Método Canguru e
Unidades de Terapia Intensiva Neonatal.
Cod.235 - O MÉTODO CANGURU E O FORTALECIMENTO
DO VÍNCULO PAIS-BEBÊ-EQUIPE DE SAÚDE
Relator (a): Thainan DE SOUZA MENEZES - smenezes.
[email protected]
Caroline MARTINS SANTOS; Thaís TOMÉ VIANA; Thainan
DE SOUZA MENEZES; Indyara ALMEIDA CAMPOS; Kyra
VIANNA ALÓCHIO.
Cod.236 - DOR EM CRIANÇAS COM PARALISIA CEREBRAL
E PARTICIPAÇÃO DA FAMÍLIA E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
Relator (a): ALINE PEREIRA DA SILVA - [email protected]
Aline Pereira da Silva; Jackeline Euzebio Cândida da Silva;
Ana Karina Marques Salge.
O Método Mãe-Canguru consiste em manter o recém-nascido de baixo peso em contato pele a pele com o peito de
um adulto. As vantagens constatadas na utilização deste
método são muitas dentre elas: a alta hospitalar precoce,
o aumento da sobrevida do prematuro, o controle térmico, a diminuição do tempo de separação, fortalecimento
do processo de humanização assistencial, diminuição de
infecções hospitalares, aumento do estímulo à produção
de leite e ao aleitamento materno, promoção adequada
do vínculo afetivo mãe-filho e aumento da competência
dos pais no manuseio do seu bebê de baixo peso. Objetivo: Ressaltar ações que atuam como colaboradoras no
processo de fortalecimento do vínculo da tríade mãe, bebê
e equipe de saúde. Metodologia: Pesquisa de abordagem
qualitativa, descritiva e exploratória e de revisão bibliográfica. A coleta de dados ocorreu nos meses de agosto/
A Paralisia Cerebral (PC) é descrita como um grupo de desordens do desenvolvimento, do movimento e postura,
distúrbios sensitivos, cognitivos, na comunicação, devido
à lesão não progressiva do cérebro no começo da vida.
Sendo a dor frequente em crianças com PC, é provável
que a lesão cerebral altere a capacidade de compreender
e expressar a dor. É escassa as publicações nacionais e internacionais referentes a essa temática. Diante disso verificamos a importância do estudo da dor em crianças com
PC, e a participação da família e profissionais de saúde
mediante a dor dessa criança. Objetivo: realizar um estudo
bibliográfico de artigos científicos relacionados ao tema:
Dor em crianças com paralisia cerebral e participação fa-
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mília e profissionais de saúde, no período de 2000 a 2014.
Materiais e métodos: trata-se de um estudo do tipo revisão bibliográfica, utilizando artigos de produção nacional e
internacional, a busca foi realizada nas bibliotecas virtuais
SciELO, BVS e PubMed, cujo o tema correspondessem aos
descritores: dor, criança, paralisia cerebral, manejo da dor,
Enfermagem pediátrica, foram utilizados 19 artigos relacionados com o tema. Resultados: Os temas abordados
nos artigos analisados foram: a avaliação e manejo da dor
por enfermeiro e equipe multidisciplinar (37,14%), dor em
crianças com paralisia cerebral (22,86%), conceito e causas da paralisia cerebral (17,14%) e o manejo da dor em
foram registrados na forma de banco de dados no programa Microsoft Excel 2010 e analisados no programa estatístico Stata 10, por meio de estatística descritiva. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa (protocolo
489.719/2013). Observou-se a prevalência de 0,64%. A
faixa etária predominante foi de 26-30 anos (43,4%), a
maioria, 39,1%, tinha ensino fundamental incompleto,
28,9% estavam em união estável. Em relação à assistência,
85,5%, das gestantes realizou pré-natal, sendo que 44,9%
foram diagnosticadas durante o pré-natal, 57,9% realizou
parto cirúrgico, 68,1% receberam Zidovudina profilática
durante o parto. Em relação à evolução da gestação, 73,9%
pediatria e a importância da família no processo de cuidado e avaliação da dor em criança com paralisia cerebral
(11,43%). Conclusão: concluímos que a participação das
famílias de crianças com PC é de grande importância para
entender e avaliar a dor neste grupo. Tal temática constitui um desafio para enfermeiros e outros profissionais de
saúde, o que sugere a necessidade de realização de outros
estudos e de educação permanente para motivação dos
profissionais, e melhoria da assistência à crianças com PC.
Palavras-chaves: dor, criança, paralisia cerebral, manejo
da dor, Enfermagem pediátrica.
nascidos vivos, 92,1% dos recém-nascidos receberam antirretroviral nas primeiras 24 horas e 43% das puerperas
foram orientadas a não amamentar. Evidenciou-se que o
perfil da faixa etária, escolaridade e adesão ao pré-natal
estão compatíveis com os dados nacionais, contudo, ainda
observam-se falhas na assistência, fato que, pode trazer
consequências para mulher, sua família e para a criança
exposta.
Palavras-chaves: Gestantes, Vírus da imunodeficiência
humana, Epidemiologia.
Cod.238 - RELATO DE EXPERIÊNCIA: CONHECIMENTOS
MATERNOS SOBRE A IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO
E PEGA CORRETA DO NEONATO
Relator (a): KAIOMAKX RENATO ASSUNÇÃO RIBEIRO [email protected]
Kaiomakx Renato Assunção Ribeiro; Luzia Rodrigues da
Silva; Ana Paula Moreira Brito; Janaina da Silva Cruz; Elisangela Macedo de Oliveira; Ana Carolina Dias Vila.
Cod.237 - PREVALÊNCIA E VARIÁVEIS EPIDEMIOLÓGICAS DA INFECÇÃO PELO HIV EM GESTANTES
Relator (a): LAISE RAMOS E SILVA - laiseramos2@hotmail.
com
Laise Ramos e Silva; Angela Freire Visgueira; Natanael
Lima Oliveira; Maria Eliane Martins Oliveira da Rocha.
A infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)
atinge cada vez mais mulheres em idade reprodutiva,
o que, consequentemente, favorece o crescimento da
transmissão materno-infantil. Dessa forma, o estudo teve
como objetivos traçar o perfil epidemiológico das gestantes HIV positivas assistidas em uma maternidade de referência estadual no município de Teresina-PI. Identificar
a prevalência de casos no período de janeiro a dezembro
de 2013 e verificar como é realizada a assistência a essas
mulheres. Estudo descritivo, retrospectivo, com dados de
69 prontuários e fichas de notificação de gestantes atendidas no período de janeiro a dezembro de 2013. Os dados
O leite materno é considerado o melhor e mais capacitado alimento para o bebê, para um bom crescimento e desenvolvimento infantil, prevenção de infecções e maiores
agravos. (TRINDADE; LINHARES; ARAÚJO, 2008). Este é
considerado ideal para a criança nos seus primeiros meses de vida, devido às suas propriedades nutricionais, anti-infecciosas e psicossociais entre mãe-filho. Contudo,
este estudo torna-se relevante a fim de identificar o nível
de conhecimentos maternos sobre a importância e o procedimento da amamentação correta. Objetivo: Discutir o
conhecimento das mães frente à amamentação e a pega
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correta bem como o papel da enfermagem presente. Metodologia: Estudo de caráter observacional em uma maternidade de Goiânia, com pesquisa de artigos referente
ao tema no período de 2007 a 2013 no banco de dados
BVS, LILACS, GOOGLE ACADÊMICO E MANUAL DO MINISTÉRIO DA SAÚDE. Após a pesquisa, foi realizada a leitura e interpretação dos dados. Resultados e Discussão: O
sucesso do aleitamento materno, com prevenção de problemas mamários durante este período, está relacionado
ao conhecimento do posicionamento adequado da mãe e
do bebê e à pega da região mamilo-areolar. As vantagens
da amamentação são inúmeras para a criança, a mãe, a
culturais e do acesso aos serviços de saúde e aos métodos contraceptivos. Segundo o Simpósio Internacional da
Adolescência em 2005, a gravidez na adolescência pode
acarretar complicações com repercussões para a mãe e o
recém-nascido (RN). Apesar dos avanços nos diagnósticos pré- natais, a prematuridade e o baixo peso ao nascer
permanecem como os principais fatores da morbimortalidade infantil. Este estudo foi realizado no Hospital Universitário de Maringá (HUM)/Paraná, onde se observam
taxas elevadas de gravidez na adolescência, em função
das características sócio demográficas predominantes da
população atendida. O objetivo desta pesquisa foi anali-
família e a sociedade (GARCIA et al., 2013). Para BRASIL
(2007), o bebê abocanhando a maior parte da aréola suga
mais leite e evita rachaduras. Contudo, a pesquisa apontou desconhecimento parcial e/ou total das mães sobre a
importância da amamentação e da pega correta pelo bebê,
demonstrando que a enfermagem, como peça fundamental nesse conhecimento se fazia ausente. Conclusão: Os
desconhecimentos maternos sobre a amamentação e
de como procedê-la corretamente é superficial, e muitas
vezes profundo, demonstrando que a enfermagem como
membro da equipe multidisciplinar, deve atentar-se para
estratégias de educação em saúde dentro das unidades,
prevenindo danos mãe-filho sanando dúvidas maternas.
Palavras-chaves: amamentação, pega correta, puérperas.
sar o papel que a gravidez na adolescência pode exercer
sobre a ocorrência de baixo peso ao nascer, prematuridade e óbito entre recémnascidos internados na Unidade de
Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Setecentos e seis RN
foram internados na UTIN do HUM no periodo de janeiro
de 2005 a janeiro de 2010, sendo avaliados a influência
da gravidez na adolescência sobre o baixo peso ao nascer,
prematuridade e número de mortes neonatal. Das mães
adolescentes (193), 80% de seus filhos apresentaram baixo peso e 84% eram prematuros; entretanto, para as mães
adultas (513), 69% apresentaram filhos com baixo peso ao
nascer e 77% eram prematuros. Durante o estudo 102 RN
foram a óbito (taxa de fatalidade de 14.5%). Os resultados
obtidos, no desfecho da pesquisa, indicaram que o número
de mortes durante o period neonatal não estava relacionado á idade materna, mas era devida a prematuridade e
baixo peso ao nascer.
Palavras-chaves: gravidez na adolescência, fatores de risco, recém-nascidos.
Cod.239 - MORTALIDADE NEONATAL PARA ASSOCIADA
À GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA EM UTIN DE HOSPITAL
DE MARINGÁ
Relator (a): RICARDO ALEXANDRE SPIRONELLO - [email protected]
Ricardo Alexandre Spironello; Clarissa de Albuquerque
Botura; Luiz Eduardo Bersani-Amado; Roberto Kenji
Nakamura Cuman;
Cod.240 - UTI NEONATAL: PERCEPÇÃO DA ENFERMAGEM NO CUIDADO HUMANIZADO
Relator (a): KAIOMAKX RENATO ASSUNÇÃO RIBEIRO [email protected]
Ana Paula Moreira Brito; Kaiomakx Renato Assunção Ribeiro; Luzia Rodrigues da Silva; Sanny Ferreira Fernandes;
Janaina da Silva Cruz; Ana Carolina Dias Vila.
Nos ultimos anos, a proporção de gravidez na adolescência tem-se revelado maior quando comparada as mulheres adultas em idade férti, não sendo um problema tipicamente do Brasil, mas mundial. Além disso, tanto entre
países, como entre diferentes regiões de um mesmo país,
determinadas pelo nível de desenvolvimento que, por sua
vez, é reflexo das condições econômicas, das diferenças
A humanização do cuidado neonatal está voltada para o
respeito às individualidades, garantia de tecnologia que
promova a segurança do recém-nascido e o acolhimen-
88
to tanto neonatal quanto familiar, buscando o vínculo
mãe-bebê precocemente (CRUVINEL; PAULETTI, 2009).
Os profissionais de Enfermagem conceituam a humanização focando o cuidado, o respeito e a dignidade, levando
em consideração seus sentimentos (OLIVEIRA; SANINO,
2011). Contudo, este estudo torna-se relevante a fim
de demonstrar a importância da humanização dentro da
Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) bem como
a ação da enfermagem prestada. Objetivo: Descrever a
importância do cuidado humanizado dentro da UTIN, e o
papel do enfermeiro neste processo junto à família. Metodologia: Revisão integrativa da literatura com busca dos
ra da Silva Almeida; Poliana Santos da Silva; Mariza Silva
Almeida.
artigos no banco de dados LILACS, BVS, MANUAL DO MS
no período de 2009 a 2013. Resultados e Discussão: O
modelo assistencial humanizado passou a ocupar maior
dimensão no Sistema Único de Saúde (SOUZA; FERREIRA, 2010). A assistência humanizada pela enfermagem na
UTIN deve ser dada de forma a atribuir cidadania, solidariedade, integralidade, universalidade e equidade a cada
neonato, estimulando à participação e o protagonismo
dos pais nos cuidados ao recém-nascido, favorecendo
o vínculo afetivo, facilitando a terapêutica estabelecida.
Portanto, para que se perceba a assistência humanizada,
faz-se necessário elaborar e implementar estratégias com
esse foco, como: método mãe canguru, shantala, musicoterapia, aleitamento, capacitação familiar para cuidados
simples na UTIN (banho, colocar roupas), dentre outros.
Conclusão: Humanizar uma UTIN ainda requer grandes
desafios. Por se tratar de um local critico, a enfermagem
como membro da equipe de saúde, contribui significativamente para uma percepção agradável ou desagradável da
assistência humanizada ao recém-nascido, atentando-se
para estratégias humanizadas de educação em saúde e
continuada, para melhor resposta do neonato ao tratamento, estimulando esta prática aos demais profissionais.
Palavras-chaves: humanização, Uti neonatal, assistência
de enfermagem.
vidade 09 mães que participavam do método. Através da
exibição de vídeos e reportagens selecionados na internet
trabalhamos as três etapas do método: objetivos, benefícios para o(a) RN, mãe e toda família, estabelecimento
de vínculo; estímulo ao aleitamento e oportunizar às mães
expressarem seus sentimentos e necessidades. A realização da roda de conversa se deu de modo participativo e
horizontal dando voz às mulheres. Resultados: As mães
participantes demonstraram terem conhecimento sobre
o método, sobretudo aquelas que já estão vivenciando
há mais tempo, e que mesmo com o suficiente esclarecimento expressaram medos e anseios devido à fragilidade
dos(as) RNs. Diante da insegurança quanto ao crescimento e desenvolvimento de seus(suas) RNs, expressaram o
desejo de manter contato com outras mães e suas crianças que passaram pelo método, identificando se o mesmo é realmente vantajoso e se esses filhos encontram-se
saudáveis, como uma forma de ter mais confiabilidade.
Conclusão: A atividade desenvolvida através de roda de
conversa possibilitou a troca de experiências, estimulou e
possibilitou adesão mais consciente da posição canguru, e
minimizou os medos e anseios comuns à essa fase da vida
do(a) RN se configurando também como um espaço de
promoção da saúde ao apoiar emocionalmente às mães.
Palavras-chaves: Método canguru; recém-nascido; vínculo.
O método canguru, é um modelo de assistência perinatal voltado para o cuidado humanizado que tem o objetivo de: melhorar a qualidade da assistência nesse período;
aumentar o vínculo mãe-filho, contribuir para o desenvolvimento do(a) recém-nascido(a) (RN) de baixo-peso,
estimular o aleitamento materno, entre outros. Objetivos:
Relatar a experiência durante a roda de conversa realizada
com mães que estão vivenciando o método canguru em
uma Maternidade escola. Método: Participaram dessa ati-
Cod.241 - EXPERIÊNCIA MATERNA NO MÉTODO CANGURU: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): THAINARA REIS CRUZ - thay_reis@hotmail.
com
Thainara Reis Cruz; Marcela Luz Sacramento; Laís Teixei-
Cod.242 - O PREPARO DA FAMÍLIA PARA O CUIDADO
COM RECÉM-NASCIDO PREMATURO NO DOMICÍLIO
Relator (a): LUZIA RODRIGUES DA SILVA - luzia20133@
hotmail.com
89
Luzia Rodrigues da Silva; Kaiomakx Renato Assunção Ribeiro; Ana Paula Moreira Brito; Cláudia Name Evangelista
Moraes.
hotmail.com
Luzia Rodrigues da Silva; Kaiomakx Renato Assunção Ribeiro; Janaina da Silva Cruz; Cláudia Name Evangelista
Moraes; Ana Carolina Dias Vila.
A organização mundial de saúde (OMS) define recém-nascido (RN) pré-termo como, o nascido vivo de idade gestacional inferior a trinta e sete semanas (Ministério da Saúde, 2011). Quando um bebê prematuro nasce, ele vai para
a unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). Com isso,
o enfermeiro deve estabelecer o vinculo com esses cuidadores, fazendo educação em saúde para amenizar esse
sentimento de insegurança por parte da família. (SILVA et
A Organização Mundial de Saúde (OMS) conceitua cuidados paliativos como uma abordagem que visa melhorar a
qualidade de vida dos pacientes e de suas famílias ao enfrentar problemas associados a doenças terminais. A unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) presta assistência integral e especializada aos pacientes críticos e contam
com uma equipe multiprofissional ininterrupta (PUGA et
al, 2006). Objetivo: Descrever as e estratégias utilizadas
pelo enfermeiro no preparo da família frente aos cuidados
em domicilio com o RN prematuro. Metodologia: Trata-se
de uma revisão integrativa da literatura. A busca dos artigos ocorreu na BVS (biblioteca virtual de saúde) através
dos sites: LILACS, SCIELO, manual do Ministério da Saúde,
Revista Brasileira de Enfermagem. Os critérios de inclusão de periódicos publicados no período de 2004 à 2012,
periódico na língua portuguesa e que atendam os objetivos do estudo. Resultado e Discussão: O nascimento do
bebê é a concretização de um sonho. Ao se deparar com
a angústia e o medo pelo fato de ser prematura a família
passa a conviver em um ambiente desconhecido (UTIN)
que restringe os momentos de visitas pré-determinados
pela instituição pela instituição. Os conflitos, muitas vezes decorrem das relações com os profissionais da saúde
se agravando quando o profissional não valoriza a relação
mãe-filho privando até mesmo de tê-lo nos braços (SALES
et al, 2006). Conclusão: A participação da mãe na UTIN é
de fundamental importância para o desenvolvimento do
cuidado. Esse processo é estabelecido pelo enfermeiro
através do processo de educação em saúde, utilizando estratégias e orientações para facilitar o vinculo RN/Família,
tendo a participação dos pais na assistência à criança, favorecendo a segurança no cuidado do bebê no domicilio.
Palavras-chaves: Prematuridade, enfermagem neonatal,
educação em saúde, cuidado no domicilio.
al, 2008). OBJETIVO: Sintetizar por meio da literatura as dificuldades encontradas pela equipe de enfermagem frente
aos cuidados paliativos ao Recém Nascido (RN) em fase
terminal e citar os principais cuidados utilizados. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, a busca foi realizada por meio do acesso eletrônico na
BVS (Biblioteca Virtual de Saúde) e dos sites: Lilacs e Scielo. Como critérios de inclusão, utilização de artigos científicos publicados em língua portuguesa referente ao período
de 2010 a 2012. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A UTIN é um
cenário típico de terminalidade, onde se reúne um conjunto de competências para uma assistência de fim de vida de
elevada qualidade. O cuidar está inserido desde o nascer
até o morrer. A finalidade do cuidar implica em aliviar, ajudar, pois a cura não é o fim e o cuidado deve estar presente
até mesmo no processo de morte. A equipe de enfermagem tem que lidar com os seus próprios sentimentos e
simultaneamente conseguir dar apoio a família e vivenciar
todo o processo. CONCLUSÃO: De acordo com os dados
produzidos e analisados concluiu-se que a morte na UTIN
faz parte da rotina de trabalho e, em muitos momentos, é
um evento esperado pela equipe de enfermagem, porém,
apesar de experiência profissional, eles têm dificuldades
e sentem frustrados e impotentes ante o acontecimento,
principalmente em se tratar de um ser humano que tenha
acabado de vim ao mundo.
Palavras-chaves: cuidados paliativos, neonatologia, enfermagem.
Cod. 243 - CUIDADOS PALIATIVOS: DESAFIOS ENCONTRADOS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM NA UTI NEONATAL
Relator (a): LUZIA RODRIGUES DA SILVA - luzia20133@
Cod.244 - DESAFIOS DA MÃE NO CUIDADO AO NEONATO
NO NÚCLEO FAMILIAR
90
Relator (a): Ana Carolina de Souza Nogueira - anagynha@
hotmail.com
Ana Carolina de Souza Nogueira; Ana Claudia Dias Oliveira;
Maria Aparecida da Silva Araújo.
segura.
Cod. 245 - VARIÁVEIS NEONATAIS E COMPORTAMENTO
DO SONO USANDO O QUESTIONÁRIO SOBRE O SONO INFANTIL
Relator (a): TAMIRES REBECA FORTE VIANA - [email protected]
Maria Vera Lúcia Moreira Leitão Cardoso; Lusiana Moreira De Oliveira; Isadora Andrade Saraiva; Tamires Rebeca
Forte Viana; Ana Luiza Aguiar De Paula Lélis; Ana Carolina
Dantas Rocha.
Segundo o Ministério da Saúde, neonato é o bebê com
27 dias ou menos de seu nascimento ressaltando que os
cuidados se iniciam antes do nascimento sendo eles, o
pré-natal e equilíbrio familiar. Neste cenário, surgem algumas indagações como, até que ponto a cultura familiar
influencia no desenvolvimento saudável do neonato? Com
o objetivo de refletir esta indagação este estudo torna-se
relevante para discussão da qualidade assistencial de enfermagem a família e neonato. Objetivo: Discutir a Influência familiar na saúde do neonato e o cuidado da enfermagem. Metodologia: Estudo de revisão de literatura com
buscas computadorizada disponibilizadas nos bancos de
dados Scielo, Revistas eletrônicas de Enfermagem, Manual do Ministério da Saúde, utilizando os descritores: Neonato; Atenção Básica; Enfermeiro. Resultados e Discussão: Após leitura e análise dos artigos foram identificadas
as categorias: Neonato e família; atenção básica do enfermeiro ao neonato. A família tem um papel fundamental
durante o período neonato-puérpera, ambas vulneráveis,
os quais necessitam de cuidados específicos. Nesta fase
há forte presença de crenças, condutas e atitudes familiares, tornando-se questões delicadas e marcantes, pois
a família se interage mais que os profissionais de saúde, o
que pode influenciar na saúde do neonato. Neste contexto, o cuidado do enfermeiro na atenção básica se direciona a família, fase esta frágil na vida do neonato, a qual se
concentram riscos biológicos, ambientais, socioeconômicos e culturais. Neste cenário há necessidade de cuidados
especiais da enfermagem na atenção básica, com atuação oportuna, integral e qualificada de proteção social e
de saúde, direitos reconhecidos pelo Estatuto da Criança
e do Adolescente. Considerações finais: Este estudo contribuiu para conhecimento que a fase de neonatal é vulnerável frente às crenças familiares que pode comprometer
na saúde da criança. Portanto, o cuidado de enfermagem
transcende somente o emprego de técnicas desenvolvendo assim uma comunicação eficaz a família-puérpera
contribuindo para que o neonato tenha uma assistência
Acredita-se que o período neonatal possa ter relativa
significância sobre o sono infantil. O sono pode ser influenciado por diversos fatores, como os socioculturais,
ambientais e também do desenvolvimento da criança.
(SADEH; TIKOTZKY; SCHER, 2010). Objetivos: Avaliar a associação das variáveis neonatais com os escores de sono
da criança de acordo com o Questionário Sobre o Sono
Infantil. Metodologia: Estudo exploratório, descritivo,
transversal, realizado com 76 binômios cuidador/criança
no Ambulatório de Pediatria e no Centro de Desenvolvimento da Família (CEDEFAM) da Universidade Federal do
Ceará em Fortaleza-Ce, de dezembro/2013 a julho/ 2014.
Utilizou-se para coleta de dados instrumento de caracterização dos participantes e o Questionário Sobre o Sono
Infantil (QSI). Os dados foram analisados com o programa
SPSS versão 18.0, para associação das variáveis usou-se
intervalo de confiança de 95% para associação entre as
variáveis em todos os testes. Aprovado sob número de
parecer 422.103, CAAE 12549713.9.0000.5054 em 10/
outubro/2013 de acordo com as exigências para pesquisas com seres humanos. Resultados: O comportamento
do sono apresentou-se alterado segundo o QSI em 28
(36,8%) das crianças (escore≥12). Das variáveis neonatais
estudadas sexo, idade cronológica, idade gestacional, apgar primeiro e quinto minuto, foram associadas ao escore
do questionário sobre sono, somente apgar no 1°minuto
(p=0,022), no 5° minuto (p=0,037) foram estatisticamente significantes.
Palavras-chaves: Sono; Enfermagem neonatal; Criança;
Questionários.
91
Cod. 246 - ÉTICA, DIREITOS HUMANOS E ASSISTÊNCIA
DE ENFERMAGEM AOS NEONATOS PORTADORES DE
SÍNDROME DE DOWN
Relator (a): ANA PAULA MOREIRA BRITO - aninha037@
hotmail.com
Kaiomakx Renato Assunção Ribeiro; Luzia Rodrigues da
Silva; Ana Paula Moreira Brito; Cláudia Name Evangelista
Moraes; Eliana Gervásio dos Anjos; Ana Carolina Dias Vila.
garantido um ambiente adequado para crescimento e desenvolvimento da criança.
Palavras-chaves: síndrome de down, ética de enfermagem, crianças.
Cod. 247 - VARIÁVEIS NEONATAIS E SOCIOECONÔMICAS
E DESENVOLVIMENTO INFANTIL
Relator (a): TAMIRES REBECA FORTE VIANA - [email protected]
Polyana Candeia Maia; Maria Vera Lúcia Moreira Leitão
Cardoso; Larissa Paiva Silva Rodruigues; Márcia Maria Coelho Oliveira Lopes; Tamires Rebeca Forte Viana; Grazielle
A Síndrome de Down (SD) é a mais comum e bem conhecida dos distúrbios cromossômicos, e a causa genética
isolada mais comum de retardo mental moderado. Cerca
de 1/ 800 crianças nascem com SD (SILVA; LIMA, 2010).
A atuação da enfermagem no cuidado ao Neonato com
Síndrome de Down (NSD) se desenvolve no âmbito de
cuidados, reabilitação, prevenção de danos, promoção da
autonomia e autocuidado para maior efetividade do plano
de cuidados. Portanto, questiona-se qual a conduta frente
à assistência aos familiares e NSD a fim de alertar equipe
de enfermagem melhorando a assistência prestada. Objetivo: Discutir os direitos humanos do NSD, assim como
a ética da assistência de enfermagem prestada. Metodologia: Estudo de revisão integrativa da literatura com busca de artigos no banco de dados LILACS, BVS e GOOGLE
ACADÊMICO. Selecionamos quatro artigos referentes aos
anos 2007 a 2010. Resultados E Discussão: A SD presencia em todos os tipos de pessoas, surgindo após o diagnóstico, dúvidas sobre cuidados e condutas. No contexto
familiar, o cuidador está sujeita à produção de demandas
de cuidados que afetam sua dimensão física, mental e
social (PAZIN; MARTINS, 2007). É fundamental fornecer
suporte familiar, proporcionando segurança e confiança
(CUNHA et al., 2010). A enfermagem participa diretamente no cuidado prestado, aplicando a SAE de modo holístico
e humanizado aos recém-nascidos como: monitorar sinais vitais, estimulação cognitiva, segurança, higienização,
preparando a autoestima familiar favorecendo vínculo,
sanando duvidas sobre cuidados especiais aos neonatos
especiais. Conclusão: A enfermagem tem um papel importante frente ao cuidado com NSD e aos seus familiares.
Suas condutas são o diferencial frente ao problema, reduzindo dúvidas e tornando um ambiente muitas vezes de
sofrimento em armonia familiar, aumentando o vinculo e
Roberta Freitas da Silva.
O período neonatal corresponde à fase de maior risco
para a criança podendo repercutir em diversos âmbitos
do crescimento e desenvolvimento infantil. Objetivo: Verificar associação das variáveis neonatais e dados socioeconômicos das famílias de crianças com os escores finais
do Harris Infant Motor Test (HINT). Metodologia: Estudo
transversal, realizado nos Centros de Saúde da Família em
Fortaleza e Sobral. Amostra de 330 crianças distribuída
igualmente entre os municípios. A coleta de dados ocorreu
de março a junho/2012, utilizando o HINT com crianças de
três a doze meses de idade, considerou-se o intervalo de
confiança de 95% (p< 2500g e uma prematura. Em Sobral,
4 apresentaram desenvolvimento suspeito; uma anormal,
destas 3 são meninos, 3 nasceram com peso>3500g e
uma era prematura. CARDOSO et al., (2010) indicam que
variáveis neonatais e sociodemográficas podem interferir na saúde da criança. Comparando variáveis neonatais
e socioeconômicas entre os municípios não houve diferença significativa entre as variáveis idade gestacional
ao nascer, sexo, vínculo conjugal e ocupação rentável da
mãe. Entretanto, o tipo de parto foi significante (p=0,020).
O escore final do HINT apresentou associação significante
com a variável vínculo conjugal (p=0,035), em Fortaleza.
Conclusão: As variáveis neonatais e socioeconômicas podem ser importantes indicadores para subsidiar informações ao enfermeiro no contexto da saúde do neonato e da
criança, visando melhor desenvolvimento infantil desde o
nascimento.
Palavras-chaves: Enfermagem neonatal; Criança; Desen-
92
volvimento infantil.
deiro Leite; José Hernevides Pontes Ferreira; Ulienne do
Couto Andrade; Samuel David Capistrano Malveira; Karla
Maria Carneiro Rolim.
Cod.248 - O ENFERMEIRO COMO PROTAGONISTA NO INCENTIVO À AMAMENTAÇÃO
Relator (a): JANAINA DA SILVA CRUZ - [email protected]
Janaina da Silva Cruz; Kaiomakx Renato Assunção Ribeiro;
Luzia Rodrigues da Silva; Vanusa Vicente Rodrigues Queirós; Cláudia Name Evangelista Moraes; Ana Carolina Dias
Vila.
O consumo de crack durante a gestação é um grave problema médico e social, por isso a identificação do problema durante o pré-natal é essencial. Objetivo: Identificar os
agravos à saúde do recém-nascido de mães toxicodependentes causados pela abstinência do crack. Metodologia:
Estudo observacional descritivo, com abordagem qualitativa, realizado na Unidade de Internação Neonatal (UIN) da
Maternidade-Escola Assis Chateaubriand (MEAC). Tendo
Os cuidados paliativos consistem na assistência promovida por uma equipe multidisciplinar que oferece qualidade
de vida para os clientes e seus familiares, como os cuidados com a mãe e o RN ao orientar a estimular a sucção
e promover assistência humanizada evitando o risco de
infecções ao bebê. OBJETIVO: promover e apoiar o aleitamento materno transmitindo informações cabíveis almejando o vinculo mãe e filho. METODOLOGIA: Trata-se de
uma revisão integrativa da literatura. A busca foi realizada
através da BVS, Lilacs, Scielo, Manual do MS. Critérios de
inclusão foram periódicos publicados em português, no
período de 2010 a 2013, que atendem os objetivos da
pesquisa. RESULTADOS E DISCUSSÕES: De acordo com o
Ministério da Saúde (MS), o leite materno é o aleitamento
ideal para o bebê, ele é fundamental para a saúde e desenvolvimento da criança por suas propriedades importante
vantagens nutricionais, psicológicas e de defesa contra infecções e traz para as mães. O inicio tardio do aleitamento
materno pode comprometer o sucesso da amamentação e
aumentar o risco de morte infantil (RODRIGUES, AP, 2013).
CONCLUSÃO: Destaca-se a importância do enfermeiro no
processo da amamentação no sentido de ampliar a estratégia de promoção do AM, envolvendo a família bem como
incentivando e apoiando a nutriz.
Palavras-chaves: aleitamento materno, mitos, enfermagem.
como sujeitos da pesquisa RN de mães toxicodependentes do crack internados na UIN e enfermeiras atuantes na
UIN, cujo período de coleta foi julho à setembro de 2013.
Aprovado pelo Comitê de Ética da Instituição sob o protocolo nº 375.350, seguindo a resolução 466/12. Resultados: Os agravos identificados mais frequentes decorrentes da abstinência foram: hiper-excitabilidade do sistema
nervoso central, disfunção gastrointestinal, dificuldade
respiratória, instabilidade autonômica, inquietação, tremores, choro gritado, tônus muscular aumentado, irritabilidade e desconsolo, reflexos tendinosos aumentados,
reflexo de moro exagerado, convulsões, perturbação do
padrão de sono, hiperatividade, problemas alimentares,
hipertonia. Conclusão: Há relação significativa do uso abusivo do crack pela mãe com a saúde do bebê internado na
UIN, por isso, é necessário o conhecimento acerca do tema
pelos profissionais, o qual se torna indispensável na atenção ao RN com a síndrome da abstinência.
Palavras-chaves: Drogas; Recém-nascido; Enfermagem.
Cod. 250 - A IMPORTÂNCIA DA PRESERVAÇÃO DO BINÔMIO MÃE/FILHO PARA SOBREVIDA DO RECÉM-NASCIDO
PREMATURO
Relator (a): ALINE MARIA CARVALHO MAIA MENDONÇA [email protected]
Aline Maria Carvalho Maia Mendonça; Álvaro Jorge Madeiro Leite; José Hernevides Pontes Ferreira; Hesly Martins
Pereira Lima; Karla Maria Carneiro Rolim; Márcia Maria
Coelho Oliveira Lopes.
Cod.249 - USO ABUSIVO DO CRACK NA GESTAÇÃO E OS
EFEITOS NOCIVOS NA SAÚDE DO RECÉM-NASCIDO
Relator (a): ALINE MARIA CARVALHO MAIA MENDONÇA [email protected]
Aline Maria Carvalho Maia Mendonça; Álvaro Jorge Ma-
A chegada de um bebê figura um momento de inteira
93
transformação, assim, espera que este seja um momento
de alegria, de preparação, espera e aguardo.Objetivo:Avaliar a percepção materna quanto a importância do vínculo
mãe/filho na atenção humanizada ao recém-nascidona
UTIN. Metodologia: Trata-se de um estudo de Revisão
Sistemática através do banco de dados SCIELO (Scientific
Eletronic Library Online). Os artigos foram pesquisados no
período de março à junho de 2014, totalizando quinzecom
produção científica de 2006 a 2012.Resultados:Atitudes
de empatia na relação entre a mãe/filho e mãe/equipe
poderão criar um ambiente no qual elas se sintam mais
seguras e fortalecidas para enfrentar a hospitalização do
durante o ciclo gravídico-puerperal. Método: Participaram
15 mulheres cadastradas no Pré-Natal, assim como parceiros e familiares presentes, divididas em 5 subgrupos
durando 30 minutos cada. Após o pacto de confidencialidade realizamos dinâmica de apresentação, levantando
temas de interesse: amamentação, cuidados com alimentação, sinais do parto, licença maternidade e paternidade, mitos e verdades sobre a gestação. Em seguida
iniciou-se a roda de conversa, com discussão dos temas,
usando cartazes e álbuns seriados. Resultados: A roda de
conversa se deu de modo participativo, respeitando os valores e opiniões dos participantes. Tanto as que estavam
filho. O atendimento voltado para humanização exige um
questionamento continuo de como as coisas são feitas e
podem ser melhoradas, ações de cuidados humanizadas,
tais como: troca de olhares durante o cuidado, toque de
carinho terapêutico, sorriso, acalanto e palavras de conforto, que se mostram como meios eficazes na redução do
estresse do RN. Conclusão: Percebe-se o quanto as mães
sentem-se angustiadas com o sofrimento de seus filhos
no ambiente da UTIN, cabe aos profissionais de enfermagem a tarefa de proporcionam um ambiente acolhedor,
dando apoio quando necessário para o fortalecimento o
binômio mãe/filho.
Palavras-chaves: Recém-nascido; Prematuro; Cuidados
de Enfermagem.
gestantes pela primeira vez, quanto as que tinham mais
de um filho apresentaram dúvidas em relação à gestação, cercadas por mitos que às vezes podem prejudicar o
andamento saudável da gestação e o período pós-parto,
e contribuir para gerar medo e insegurança no cuidado à
criança. As gestantes reforçaram o interesse de participarem de educação em saúde como parte do pré-natal.
Conclusão: Identificamos déficit informacional e dúvidas
a cerca do autocuidado e cuidados com o recém-nascido,
do andamento da gestação, sobre os sinais do trabalho
de parto. Tais questões estavam permeadas por mitos e
tabus. A atividade de Educação e saúde serviu como ferramenta para o auto-cuidado e cuidado com os neonatos.
A experiência permitiu associar teoria à prática, mediante
troca de informações o que, contribuiu para nosso crescimento profissional e individual, e simultaneamente para
a promoção da saúde e prevenção de agravos durante a
gestação.
Palavras-chaves: Cuidado Pré-Natal; Enfermagem; Educação em Saúde.
Cod.251 - EDUCAÇÃO EM SAÚDE E SEU REFLEXO NA
QUALIDADE DA SAÚDE MATERNA: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): POLIANA SANTOS DA SILVA - polii_santos@
hotmail.com
Poliana Santos da Silva; Laís Teixeira da Silva Almeida;
Marcela Luz Sacramento; Thainara Reis Cruz; Mariza Silva
Almeida.
Cod. 252 - ALEITAMENTO MATERNO EM PREMATUROS
EM UM HOSPITAL REGIONAL DO DISTRITO FEDERAL
Relator (a): DANIELLE DA SILVA FERREIRA - [email protected]
Anna Karolyne Carvalho Fernandes; Gabriela Ferreira Dias;
Danielle da Silva Ferreira; Laiane Medeiros Ribeiro; Thaila
Corrêa Castral; Carmen Gracinda Silvan Scochi.
A educação em saúde é um espaço de promoção do
aprendizado, como consta no Programa de Assistência
Integral à Saúde da Mulher, que preconiza e regulamenta
a atividade educativa no ciclo gravídico puerperal, em ginecologia e no climatério. Objetivo: Estimular a realização
da educação em saúde como ferramenta de promoção da
saúde de gestantes; Contribuir para minimizar os medos
Apesar dos avanços nas tecnologias de cuidado neonatais e, subsequente maior sobrevida desses prematuros,
94
a prematuridade contribui para 45% das mortes entre os
recém-nascidos no País. O aleitamento materno exclusivo
é uma intervenção importante, com baixo custo para a redução da morbimortalidade neonatal. Entretanto, as taxas
de aleitamento materno exclusivo permanecem baixas
entre os prematuros no Brasil. Objetivo: Descrever o início
do aleitamento materno em prematuros de umaunidade
neonatal. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo
realizado na unidade neonatal em um hospital regional
do Distrito Federal por meio da revisão de prontuários de
30 prematuros durante abril a julho de 2014. Resultados:
Em relação ao perfil das mães, 29 (80,6%) realizaram o
mães/familiares sobre a segurança do paciente em UTI
Neonatal. Metodologia: pesquisa exploratória de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de
entrevistas semiestruturadas com familiares de bebês
internados em UTI de um Hospital Universitário de Cuiabá- MT, no período de 1o de abril a1o de agosto de 2014.
O projeto matricial foi aprovado pelo Comitê de Ética em
Pesquisa, parecer nº 36189/2011. Os resultados foram
analisados pelo método de análise de conteúdo do tipo
temática. Resultados: Os entrevistados relataram que a
experiência de ter seu filho internado é estressante e sentem-se vulneráveis, demonstrando preocupação com o
pré-natal, 17 (47,2%) tiveram parto vaginal, 30,6% tiveram historia de nascimento prematuro anterior, 18 (50%)
amamentaram em uma gestação anterior. Quanto ao início do aleitamento materno do prematuro, 27 (75%) não
amamentaram na primeira hora de vida, e a amamentação foi iniciada 24h após o nascimento apenas por 8 mães
(22,2%). O tipo de leite ofertado na primeira alimentação
foi leite materno (27,8%) e leite materno complementado
com fórmula infantil (36,1%), administrado por gavagem
(47,2%) ou seringa ou bomba de infusão, e peito em somente 5 (13,9%) prematuros.Considerações Finais: O apoio
sistemático e contínuo às mães por profissionais capacitados é essencial para iniciar e manter a lactação materna.
Palavras-chaves: Aleitamento materno, Prematuro, Neonatologia.
cuidado prestado e descreveram com uma de suas funções cuidar para que nenhum procedimento possa causar
dano ao bebê. Ressaltaram falhas na biossegurança, na
assistência prestada e no fluxo de pessoas na unidade.
Conclusão: apesar dos entrevistados não terem conhecimento sobre segurança do paciente eles são capazes de
perceber os erros que põem em risco a segurança do paciente.
Palavras-chaves: Segurança do paciente, UTI Neonatal,
Recém-nascido.
Cod.254 - PERCEPÇÃO DA MÃE AOS SINAIS DE DOR NO
FILHO INTERNADO
Relator (a): SAMARA GOMES MATOS GIRÃO - [email protected]
Marília Freitas Elias Soares; Ana Vládia Gomes Chaves;
Edna Mariacamelo Chaves; Regina Cláudia Melo Dodt; Maria Zuleide Da Silva Rabelo; Samara Gomes Matos Girão.
Cod.253 - SEGURANÇA DO PACIENTE: PERCEPÇÃO DAS
MÃES/FAMILIARES DE RECÉM-NASCIDOS INTERNADOS
EM UTI NEONATAL
Relator (a): MAIARA MARIOTTO - [email protected]
Maiara Mariotto; Mallu Gabriele dos Santos; Ludmylla Neves dos Anjos; Maria Aparecida Munhoz Gaíva.
A dor se não tratada pode gerar importantes complicações para o recém-nascido (RN). A queixa não verbal por
parte dos recém-nascidos é um dos maiores obstáculos
para o diagnóstico e elaboração de um tratamento adequado. Para facilitar na intervenção, muitas unidades
neonatais utilizam escalas de dor que pontuam os sinais
comportamentais e fisiológicos. Esse estudo teve como
objetivo identificar como a mãe percebe a dor no seu filho internado na unidade de terapia intensiva neonatal.
Trata-se de um estudo qualitativo, em um hospital terciário do Estado do Ceará. Foram entrevistadas 15 mães
com filhos internados na UTI neonatal (UTIN), onde fo-
No que tange a assistência à criança hospitalizada, salienta-se a vulnerabilidade desta e a propensão ao erro. Assim
é importante que os profissionais de saúde preocupem-se
com a segurança desses pacientes. A segurança assume
maior destaque em setores como a UTI neonatal, onde o
ambiente é hostil e muitas vezes há medo e insegurança, por parte das mães. Objetivo: analisar a percepção de
95
ram colocadas frente aos seus filhos em dois momentos
distintos, em repouso e ao manuseio, com o intuito de
identificar sinais de dor, respeitando os aspectos éticos
segurados pela lei 196/96 do Ministério da Saúde, protocolo 12716613.0.0000.5534. Dentre os bebês em estudo, predominou RN do sexo feminino, sendo a maioria
nascidos de parto cesáreo, sugerindo gestações de alto
risco. A prematuridade e o baixo peso é uma constante na
inserção destes recém-nascidos na UTIN. A maioria das
mães estava em idade fértil, com mães adolescentes em
que a idade colabora para o fator prematuridade. As mães
foram capazes de identificar sinais de dor em seus filhos
permanência do neonato nas unidades de saúde, pois o
baixo peso é um significativo determinante de internação
hospitalar. O método possibilita benefícios como ganho de
peso ao neonato, manutenção da temperatura corporal,
vínculos mãe-filho-família. Entretanto, as famílias enfrentam desafios frente ao método. Estudos mostram que o
enfermeiro, embora conheça as vantagens do método e
atua junto aos familiares, a educação em saúde transmitida é limitada com ausência de envolvimento da família
para mudanças de comportamento inovadoras. Considerações finais: Este estudo possibilitou compreender que é
essencial que ocorra a participação da família no Cuida-
descritos na literatura, sem conhecimento prévio. Além de
perceberem a assistência de Enfermagem na intervenção
da experiência dolorosa. Constatou-se que a participação
das mães na identificação da dor deve compor o trabalho
de Enfermagem para traçar um adequado plano de cuidados para o RN diante de um potencial estímulo doloroso.
Palavras-chaves: Dor; Recém-Nascido; Enfermagem Neonatal.
do Mãe Canguru, pois diante de todos os papéis sociais
que a mulher desempenha não é possível que somente
ela desenvolva ao método, entretanto mesmo limitada o
incentivo e auxílio do enfermeiro, torna-se possível proporcionar um cuidado humanizado aoneonato. Sugere-se
que a formação e a educação permanente do enfermeiro
se fortaleçam na educação em saúde problematizadora,
a qual trásreflexões e conhecimento de todos envolvidos
para mudanças de comportamento.
Palavras-chaves: Método Mãe Canguru; família; neonato
baixo peso.
Cod. 255 - DESAFIOS DO ENFERMEIRO NA IMPLANTAÇÃO
DO MÉTODO MÃE CANGURU, NO CUIDADO DOMICILIAR
Relator (a): ERIKA RODRIGUES DOS SANTOS - [email protected]
Erika Rodrigues dos Santos; Raquel Cristina Alves Caixeta;
Maria Aparecida da Silva Araujo.
Cod.256 - EDUCAÇÃO EM SAÚDE COMO ALIADA À CONSULTA DE PRÉ-NATAL EM SALA DE ESPERA: RELATO DE
EXPERIÊNCIA
Relator (a): LEIDYANE CRISTINA DOS SANTOS - leidyane.
[email protected]
Leidyane Cristina dos Santos; Ana Karina Marques Salge;
Andrea de Araújo Costa.
O Método Mãe Canguru é um modelo assistencial voltado para o cuidado humanizado que reúne estratégias de
intervenção biopsicossocial ao neonato. No entanto, o
método não tem continuidade pela família da criança no
domicílio e com isso aumenta a taxa de reincidência das
internações, levando ao insucesso do cuidado Mãe Canguru. Assim, este estudo torna-se relevante para discussão e reflexão da enfermagem no incentivo a essa prática.
Objetivo: Discutir as ações do enfermeiro no incentivo do
Método Mãe Canguru, envolvendo a tríade mãe/família,
neonato. Metodologia: Estudo derevisão de literatura, por
meio de buscas computadorizada disponibilizadas gratuitamente nos bancos de dados Scielo e caderno do ministério da Saúde nos anos de 2007 a 2011. Resultados e
discussão: O Método Mãe Canguru minimiza o tempo de
O desenvolvimento de atividades educativas que tenham
uma linguagem clara e compreensível pode contribuir com
o cuidado em diferentes estágios do ciclo evolutivo, pois
proporciona o esclarecimento de dúvidas possibilitando
a realização de um pré-natal seguro e a diminuição da
ansiedade em relação ao parto e aos cuidados com o recémnascido (ALENCAR, LIMA, TORRES, 2014). OBJETIVO:
Relatar a experiência da equipe de enfermagem, frente a
atividade de educação em saúde como aliada à consulta de
pré-natal em sala de espera. Metodologia: trata-se de um
relato de experiência referente às aulas de educação em
96
saúde realizadas todas as terças-feiras em sala de espera
para consulta pré-natal em um Hospital Escola de grande
porte no período de 15 de Maio à 15 de Julho de 2014,
pela equipe multiprofissional de saúde. Resultados: devido aumento do conhecimento que é adquirido ao longo
da educação em saúde as gestantes relatam se sentirem
mais seguras e menos ansiosas em relação ao momento
vivenciado. Ainda, a troca de experiências entre as mulheres permite o esclarecimento de duvidas preservando a
cultura e o saber popular de cada indivíduo. A troca de saberes durante as atividades enriquece não só a população
em questão, mas atingi os próprios profissionais permi-
ações. Objetivo: Avaliar as evidências disponíveis na literatura sobre a atuação do enfermeiro na assistência ao
pré-natal de baixo risco. Metodologia: adotou-se a revisão integrativa, onde foram selecionados 23 artigos em
português, publicados entre 2009 a 2014, encontrados a
partir de buscas no Scielo, Lilacs e Bireme, no período de
junho e julho de 2014. Resultados: observou-se nos artigos estudados que o enfermeiro tem um papel importante
na diminuição da morbi-mortalidade materna e neonatal
quando oferece as gestantes uma assistência pré-natal
de qualidade. Apresentam ainda, que no pré-natal de baixo risco o enfermeiro atua no acolhimento à gestante, ofe-
tindo a amplificação do conhecimento a cerca dos cuidados que devem ser prestados e orientados nessa etapa da
vida. Acredita-se que além de ser uma fonte enriquecedora para gestantes, a atividade de educação em saúde
contribuía para qualificação da formação do profissional
enfermeiro sendo de suma importância sua realização no
âmbito acadêmico. Conclusão: a sala de espera pode ser
um ambiente oportuno para atividades de educação em
saúde visando à promoção e prevenção de riscos, além de
permitir a aproximação da equipe de saúde com as gestantes conhecendo as suas reais necessidades para que
seja traçado um palno de cuidado adequado e eficaz.
Palavras-chaves: Educação em saúde, Enfermagem, Gravidez.
recendo o teste imunológico de gravidez para confirmar
o seu diagnóstico; na avaliação do estado da saúde das
mesmas, realizando o exame físico; avaliando seu estado nutricional, PA, estado vacinal, oferecendo os exames
laboratoriais obrigatórios protocolados pelo MS; USG,
avaliação da IG, DPP, BCF; risco para gestação de alto risco, bem como estados de alerta em que a gestante deve
procurar o serviço de saúde; prescrição de suplementação
vitamínica. Realizam ainda atividades educativas referentes ao pré-natal, à sequência das consultas, às visitas
domiciliares e reuniões educativas; orientações sobre as
principais queixas das gestantes; trabalho de parto e planejamento familiar. Conclusões: a atuação do enfermeiro
tem fundamental importância para o fortalecimento da
assistência pré-natal e diminuição da morbi-mortalidade
materna e neonatal; entretanto, são necessários investimentos na formação de pessoal qualificado para o atendimento de melhor qualidade à mulher no pré-natal, o que
poderá ser suprido com a formação de especialistas em
enfermagem obstétrica.
Palavras-chaves: Pré-natal; Enfermagem; Saúde da Mulher.
Cod.257- ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PRÉ-NATAL DE BAIXO RISCO
Relator (a): ANTONIA CLAUDINA BATISTA DA SILVA MELO
- [email protected]
Antonia Claudina Batista da Silva Melo; Maria Barbosa
Macena; Maria Nilda Pereira de Melo; Stefanne Oliveira de
Coêlho; Thaís da Silva Figueiredo; Michelle Cristina Fianco.
Cod.258 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO NEONATO
DE ALTO RISCO
Relator (a): ANTONIA CLAUDIANA BATISTA DA SILVA MELO
- [email protected]
O acompanhamento ao pré-natal é indispensável para
que se tenha uma gravidez segura e saudável, com fins de
prevenção de eventos patológicos e assistência emocional durante o período gestacional. O enfermeiro elabora
o plano de assistência de enfermagem às gestantes de
acordo com as necessidades identificadas, estabelecendo às intervenções, orientações e encaminhamentos a
outros serviços, promovendo a interdisciplinaridade das
Adrícylla Gomes Paiva dos Santos; Antonia Claudiana Batista da Silva Melo; Maria Nilda Pereira de Melo; Stefanne
Oliveira de Coêlho; Thaís da Silva Figueiredo; Michelle Cris-
97
tina Fianco.
mes da Silva; Talita de Morais Soares.
O trabalho do enfermeiro é indispensável, pois ele une o
conhecimento científico à realidade e à prática na UTIN,
aonde reconhece as necessidades do neonato e planejar
sua assistência, consciente do compromisso com o ser
humano, dotado de sensibilidade. O cuidado na UTIN necessita de uma sincronia de cuidados e da delicadeza e
precisão de movimentos, pois estes atos possibilitam uma
assistência adequada e implicam no desenvolvimento e
crescimento normais do neonato. Objetivo: Avaliar a literatura sobre a assistência de enfermagem ao RN na Uni-
Humanização é respeito, proteção, apoio aos direitos humanos, integralidade da assistência, atenção multiprofissional com foco nas necessidades do usuário, e estímulo
à participação dos pais nos cuidados ao recém-nascido.
Melhoria das condições de trabalho e de atendimento. Tais
métodos como os cuidados técnicos com o bebê (manuseio, necessidades individuais, controle de luz, som, dor), o
acolhimento à família, vínculo mãe/bebê e do aleitamento
materno. Objetivo: Descrever a importância da humanização na UTI neo; Descrever a importância do vínculo mãe-
dade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Metodologia:
adotou-se a revisão integrativa, onde foram selecionados
11 artigos em português, publicados entre 2009 a 2014,
encontrados a partir de buscas no Scielo, Lilacs e Bireme,
no período de junho e julho de 2014. Resultados: observou-se nos artigos estudados que a enfermagem tem papel relevante na manutenção das condições da vitalidade
dos recém-nascidos, cabendo ao enfermeiro da UTIN organizar o ambiente, planejar e executar os cuidados de enfermagem de acordo com a necessidade individualizada e
resposta de cada criança, exercendo assim, uma assistência integral, de qualidade e humanizada. Porém, vale ressaltar que não deve deter-se apenas ao atendimento das
necessidades biológicas do RN, mas envolver suas necessidades emocionais, assistindo-o de forma holística. Conclusão: Portanto a assistência de enfermagem ao neonato
de alto risco na UTIN onde se presta cuidados a pacientes
críticos, os profissionais de saúde especialmente os enfermeiros, necessitam utilizar a tecnologia aliada à empatia,
a experiência e a compreensão do cuidado prestado fundamentado no relacionamento interpessoal terapêutico, a
fim de promover um cuidado seguro, responsável e ético
em uma realidade vulnerável e frágil.
Palavras-chaves: Recém- nascido; Enfermagem; UTI neonatal.
filho no ambiente hospitalar. Metodologia: Tratou-se de
uma revisão integrativa da literatura. Com busca de dados
realizadas de março de 2014 á novembro de 2014,via BVS
(Biblioteca Virtual em Saúde) através dos sites: Bireme,Lilacs,Manuais do Ministério da Saúde,Portarias,Resoluções. Resultados: Conforme Brasil (2010), Humanização é
a valorização da dimensão social, nas práticas de atenção
e de gestão da saúde, fortalecendo o compromisso com
os direitos do cidadão, respeito às ao gênero, etnia, raça,
religião, cultura, orientação sexual e às populações específicas. De acordo com Carvalho (2002), é importante que os
profissionais de enfermagem, implementem suas ações
no fortalecimento de relações interpessoais que envolvam
a criança e seus pais,possibilitando reflexões e fornecendo
apoio necessário acerca de seus conhecimentos,ansiedades e expectativas.Segundo Borsa(2007), laço afetivo é o
vinculo que os pais estabelecem com os filhos,por meio de
comportamentos e ações como o toque,o contato olho a
olho,o embalar,o apego é de extrema importância para a
sobrevivência e o bom desenvolvimento da criança,o laço
inicial entre pais e recém-nascido é fonte de todas as ligações da criança e que o caráter desse vinculo influenciara a qualidade de todos os laços futuros.Considerações
Finais:Verifica–se que há uma trajetória a ser percorrida
para uma visão completa do indivíduo e uma assistência
humanizada.Para que estas necessidades sejam alcançadas,é preciso que a participação ativa dos envolvidos
no processo,favoreça assim a formação do vínculo entre
família– bebê–equipe de saúde,visando á qualidade do
trabalho e da assistência,a fim de que o processo seja vivenciado por todos de forma significativa.
Cod. 259 - HUMANIZANDO O CUIDADO NA UTI NEONATAL
Relator (a): NURIA GOMES DA SILVA - nuria.handel@
gmail.com
Ana Carolina Dias Vila; Lorena Nogueira Silva; Nuria Go-
98
2012 NO CEARÁ
Relator (a): HESLY MARTINS PEREIRA LIMA - [email protected]
Hesly Martins Pereira Lima; José Hernevides Pontes Ferreira; Francisco Herlânio Costa Carvalho; Roberta Stephanie Souza Bandeira; Vanessa Paula Carneiro Remígio; Juliana França e Silva.
Cod.260 - CUIDADO HUMANIZADO DE ENFERMAGEM À
MULHER NO CICLO GRAVÍDICO PUERPERAL
Relator (a): THAÍS DA SILVA FIGUEIREDO - [email protected]
Antonia Claudiana Batista da Silva Melo; Maria Barbosa
Macena; Maria Nilda Pereira de Melo; Stefanne Oliveira de
Coêlho; Thaís da Silva Figueiredo; Michelle Cristina Fianco.
A mortalidade neonatal é o principal componente da mortalidade infantil desde a década de 1990 no Brasil e vem
se mantendo em níveis elevados, com taxa de 11,2 óbitos
por mil nascidos vivos em 2010. Trata-se de um problema
Humanizar a assistência à mulher no período gravídico
-puerperal significa receber com dignidade essa mulher,
seus familiares e o recém-nascido, através do exercício
profissional ético e solidário, de modo a criar um ambiente
assistencial acolhedor e com rotinas que rompam com o
tradicional isolamento imposto à mulher. O cuidado humanizado de enfermagem demanda respeito à autonomia
e às necessidades próprias da mulher puérpera, incluindo
sua participação nas decisões que lhe dizem respeito e a
consideração para com suas condições físicas e emocionais. Objetivo: Avaliar na literatura a atuação do enfermeiro no cuidado humanizado de enfermagem a mulher no
ciclo gravídico puerperal. Metodologia: adotou-se a revisão integrativa, onde foram selecionados artigos em português a partir de buscas no banco de dados Scielo. Resultados: Percebemos nos artigos avaliados que a enfermeira
deve orientar a mãe, pai ou avó sobre os cuidados durante
a gestação, orientar o cuidado ao bebê após o nascimento principalmente quanto ao aleitamento exclusivo até os
seis meses, identificar riscos e detectar precocemente
os medos e as dúvidas das gestantes. A assistência deve
considerar também os aspectos relacionais, socioculturais, físicos e emocionais em todas as fases da gestação
incluindo o pós-parto. Conclusão: A humanização da assistência de enfermagem à mulher no ciclo gravídico puerperal configura-se em relações baseadas no respeito, em
práticas de orientação e apoio a mulher e a família, no cuidado ao recém-nascido, na escuta, captação das necessidades que se apresentem e na consideração das necessidades própria da mulher, inclusive sua autonomia.
Palavras-chaves: Enfermagem obstétrica; Humanização
da assistência; Cuidados de enfermagem.
de saúde pública, que se faz importante conhecer tal realidade no estado do Ceará. Objetivos: Descrever os óbitos
neonatais e caracterizar o perfil das mães desses neonatos
cujos óbitos foram notificados no Ceará no ano de 2012.
Metodologia: Estudo descritivo, retrospectivo, referente
aos óbitos neonatais notificados no ano de 2012, no estado do Ceará, cujas variáveis foram retiradas do banco de
dados do Departamento de Informática do Sistema Único
de Saúde (DATASUS). Resultados: O Ceará apresentou no
referido ano um coeficiente de mortalidade neonatal precoce de 7,07 óbitos/1000 nascidos vivos, e um coeficiente
de mortalidade neonatal tardio de 1,98 óbitos/1000 nascidos vivos, com o total de 1.150 mortes neonatais. O sexo
masculino apresentou uma freqüência de 54,26% do total
de óbitos. As afecções originadas no período perinatal foram as causas mais representativas, com 81,21%. Quanto
ao tipo de parto, 56% dos óbitos neonatais nasceram por
via vaginal. O baixo peso ao nascer foi característica observada em 66% das mortes neonatais. Quanto às mães,
38,6% tinham entre 21 a 30 anos, seguidas das mães com
15 a 20 anos de idade, com 26,08% de freqüência. Quanto
à escolaridade materna 31,47% possuíam o ensino fundamental completo. Conclusão: O estudo identificou o perfil
dos óbitos neonatais no Ceará em 2012, apontando que
o avanço na redução da mortalidade neonatal dependerá
da consolidação de uma rede perinatal integrada, hierarquizada e regionalizada, e da qualificação dos processos
assistenciais, em especial ao parto e nascimento.
Palavras-chaves: Mortalidade, Mortalidade Infantil, Mortalidade Neonatal Precoce.
Cod. 261 - DESCRIÇÃO DA MORTALIDADE NEONATAL EM
99
Cod. 262 - ALEITAMENTO MATERNO: PROMOVENDO A
REDUÇÃO DA MORTALIDADE NEONATAL
Relator (a): THAÍS DA SILVA FIGUEIREDO - [email protected]
Adrícylla Gomes Paiva dos Santos; Antonia Claudiana Batista da Silva Melo; Maria Nilda Pereira de Melo; Stefanne
Oliveira de Coêlho; Thaís da Silva Figueiredo; Michele Cristina Fianco.
da amamentação e um parto bem assistido irá diminuir a
necessidade de internações hospitalares e reduzir o coeficiente de mortalidade neonatal.
Palavras-chaves: Aleitamento materno; Enfermagem neonatal; Mortalidade neonatal.
Cod.264 - OS DETERMINANTES DA MORTALIDADE NEONATAL
Relator (a): MARIA NILDA PEREIRA DE MELO - [email protected]
Antonia Claudiana Batista da Silva Melo; Maria Barbosa
Macena; Maria Nilda Pereira de Melo; Stefanne Oliveira de
O coeficiente de mortalidade neonatal é utilizado em muitos países como indicador da qualidade da assistência à
saúde da população, estando diretamente relacionado
aos cuidados prestados às gestantes e aos recém-nascidos. Uma das formas de contribuir para a redução nos
índices de mortalidade é estimular a amamentação. O
presente estudo justificou-se pela necessidade de avaliar
a importância do aleitamento materno como componente de redução das taxas de mortalidade neonatal sendo
importante para o aperfeiçoamento dos conhecimentos
dos profissionais de enfermagem. Objetivo: avaliar na literatura a importância do aleitamento materno para a redução da mortalidade neonatal. Metodologia: adotou-se a
revisão integrativa, onde foram selecionados artigos em
português, publicados entre 2009 a 2014, encontrados
a partir de buscas no Scielo, Lilacs e Bireme, no período
de junho e julho de 2014. Resultados: os artigos afirmam
que a amamentação protege os neonatos contra afecções
respiratórias e gastrointestinais, pois contém anticorpos
(IgA, IgM, IgG), enzimas de ação bactericida (lactoferrina e
lisozima). Observamos que a mortalidade reduziria muito
se as mães amamentassem os bebês no primeiro dia de
vida e na primeira hora após o parto, o colostro acelera a
maturação do epitélio intestinal prevenindo contra agentes patógenos, o contato pele a pele além de promover um
vínculo maior entre mãe-bebê protege contra hipotermia.
Conclusão: O conjunto de estudos pesquisados reforça a
já difundida idéia na comunidade científica de que se acumulam evidências sobre os benefícios da amamentação,
tanto para o neonato como para a mulher. Como parte dos
cuidados humanizados observamos que tem sido muito incentivado o método mãe-canguru, bancos de leite e
hospital amigo da criança. Um pré-natal contendo as informações essenciais para a gestante sobre a importância
Coêlho; Thaís da Silva Figueiredo; Michelle Cristina Fianco.
Entre os 130 milhões de crianças que nascem no mundo
anualmente, cerca de 4 milhões morrem no período neonatal, proporção que varia de acordo com a taxa de mortalidade global. A variação no risco diário de morte é considerável e esse risco é maior na primeira semana de vida
refletindo as condições socioeconômicas, reprodutivas e
principalmente relacionadas à assistência pré-natal, ao
parto e aos recém-nascidos. Objetivo: avaliar na literatura
os fatores determinantes da mortalidade neonatal. Metodologia: adotou-se a revisão integrativa, onde foram selecionados 11 artigos em português, publicados entre 2009
a 2014, encontrados a partir de buscas no Scielo, Lilacs e
Bireme, no período de junho e julho de 2014. Resultados:
os artigos científicos sugerem que os determinantes da
mortalidade neonatal estão associados principalmente à
precária assistência ofertada às mães durante pré- natal,
parto, bem como a atenção não adequada aos recém-nascidos na sala de parto. Além desses fatores observou-se
que as maiores causas de mortalidade neonatal acontecem em famílias de baixa renda, doenças maternas, peso
ao nascer, prematuridade, tipo de parto e malformações
congênitas. Conclusão: Concluímos que são necessários
investimentos na prevenção do parto prematuro com assistência pré-natal e ao parto acessível e integral entre
os diferentes níveis de atenção à saúde materno-infantil.
Outras pesquisas serão necessárias para identificar possíveis lacunas existentes na assistência prestada às gestantes e dificuldades na execução da integralidade no sistema
de saúde.
100
Palavras-chaves: Mortalidade infantil; Mortalidade neonatal; enfermagem neonatal.
Relator (a): ADRÍCYLLA GOMES PAIVA DOS SANTOS - [email protected]
Adrícylla Gomes Paiva dos Santos; Antonia Claudiana Batista da Silva Melo; Gessileide de Sousa Mota; Maria Nilda
Pereira de Melo; Thaís da Silva Figueiredo; Michelle Cristina Fianco.
Cod.265 - REDES SOCIAIS QUE APOIAM AS MULHERES
DURANTE O PERIODO PUERPERAL
Relator (a): CASSIA APARECIDA DA SILVA - cahsilva91@
hotmail.com
Cassia Aparecida da Silva; Bruna Antoniassi Silva; Melissa
Matsubara; Adriana Valongo Zani.
No alívio da dor à parturiente, o uso dos métodos não
farmacológicos é proposto como uma opção para substituição de anestésicos e analgésicos durante o trabalho
de parto e parto. Nesta perspectiva, estes cuidados são
incentivados através da recomendação da prática de algu-
A chegada de um filho pode gerar sentimentos ambíguos
para a mãe e sua família, apesar de considerado um acontecimento normativo no ciclo da vida, pode ser fonte de
estresse pelas exigências de prestação de cuidados, pela
reorganização individual e familiar, no entanto pode ser
fonte de grande satisfação, realização pessoal e novo significado atribuído à vida da mulher e da família. Portanto,
o objetivo deste estudo foi identificar as redes sociais que
apoiam as mulheres durante o período puerperal. Trata-se
de um estudo descritivo de abordagem qualitativa, a coleta
foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas e
sua análise foi realizada com base na análise de conteúdo.
Participaram 18 puérperas que foram atendidas no ambulatório de puerpério da Maternidade Municipal de baixo
risco, no ano de 2012 do município de Londrina/PR. Dos
depoimentos das puérperas emergiram duas categorias
temáticas: Apoio social no período puerperal e Dificuldades vivenciadas no período puerperal. Constata-se que as
puérperas tiveram como maior apoio o companheiro e a figura materna, seguida das unidades de saúde. As maiores
dificuldades apresentadas foram em relação à amamentação, como ingurgitamento mamário e fissuras mamilares, seguida de dificuldades econômicas e a mudança na
rotina. Diante das falas das puérperas, verifica-se a importância de uma rede de apoio familiar e de profissionais
de saúde como enfermeiros, frente às diversas mudanças
sociais e fisiológicas do corpo da mulher que necessita de
um amparo nesse período de grandes mudanças.
Palavras-chaves: Período Pós-parto; Apoio Social; Relações Familiares; Relações Mãe-Filho.
mas ações não farmacológicas, como liberdade de adotar
posturas e posições variadas, deambulação, respiração
ritmada e ofegante, comandos verbais e relaxamento,
banhos de chuveiro e de imersão, toque e massagens e
o uso da bola. Estas práticas têm a finalidade de tornar
o parto o mais natural e confortável possível, diminuindo
as intervenções, a administração de fármacos. Objetivo:
Avaliar as a literatura sobre o alívio não farmacológica da
dor no trabalho de parto. Metodologia: adotou-se a revisão integrativa, onde foram selecionados 09 artigos em
português, publicados entre 2009 a 2014, encontrados
a partir de buscas no Scielo, Lilacs e Bireme, no período
de junho e julho de 2014. Resultados: Observou-se nos
artigos estudados que os principais recursos utilizados
para melhor condução do trabalho de parto e alívio não
farmacológico da dor foram a deambulação e a mobilidade
materna, suporte contínuo, banho de chuveiro, banho de
imersão, massagem, crioterapia, exercícios respiratórios,
técnicas de relaxamento, bola Suíça, estimulação elétrica transcutânea. Conclusões: Acredita-se que à aplicação
das estratégias não farmacológicas durante o trabalho de
parto podem ser intensificados se estas forem associadas
e implementadas durante o acompanhamento pré-natal.
Neste período a gestante poderá se familiarizar com diferentes estratégias a serem propostas pela unidade de assistência ao parto e também por meio da compreensão da
aplicação das mesmas e pela opção de escolha do método
que melhor se adaptar.
Palavras-chaves: Alívio da Dor; Não farmacológicos; Trabalho de Parto.
Cod. 266 - ALÍVIO NÃO FARMACOLÓGICO DA DOR NO
TRABALHO NO PARTO
101
Cod.267 - MANEJO DA DOR NO RECÉM-NASCIDO EM
UMA UNIDADE NEONATAL DE REFERÊNCIA: RELATO DE
EXPERIÊNCIA
Relator (a): ANA CARLA DE OLIVEIRA SOARES - [email protected]
Ana Carla de Oliveira Soares; Leslie Sue Fernandes; Samira Cerqueira Bomfim.
RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): ANA CARLA DE OLIVEIRA SOARES - [email protected]
Ana Carla de Oliveira Soares; Leslie Sue Fernandes; Samira
Cerqueira Bomfim.
A via intravenosa é o principal acesso para a administração de fármacos nos recém-nascidos (RN) em Unidade de
Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), sendo vital para sua sobrevivência 1. Objetivo: Descrever o protocolo de acesso
venoso no RN prematuro de uma UTIN referência em Pernambuco. Metodologia: Relato de experiência de caráter
Na prevenção e controle da dor e do estresse no recémnascido (RN) em Unidade Neonatal, a equipe de Enfermagem deve utilizar medidas não farmacológicas de forma
constante, pois são estratégias de cuidado que não necessitam da interferência de outros profissionais 1. OBJETIVO: Descrever como acontece o manejo da dor no RN e
relatar a experiência vivenciada pelas residentes de Enfermagem em Saúde da Criança. METODOLOGIA: Relato de
experiência de caráter descritivo e observacional, realizado na Unidade Neonatal do Instituto de Medicina Integral
Professor Fernando Figueira (IMIP) no mês de julho de
2014. RESULTADOS: O RN internado é submetido a muitos procedimentos dolorosos; almejando uma assistência
mais humanizada, a equipe de Enfermagem dessa Unidade atua de forma vigorosa, promovendo a prevenção e o
alívio da dor. As medidas não-farmacológicas utilizadas
são: sucção nãonutritiva, glicose oral a 25%, posição canguru, contenção com lençol e diminuição de estimulações
táteis, agrupando os cuidados. Estas são utilizadas antes,
durante e após procedimentos, como: punções venosa e
arterial, coleta de sangue capilar e líquido céfalo-raquidiano, aspiração de vias aéreas, curativo, intubação traqueal.
O residente inserido nesse contexto vivencia momentos
de aprendizado técnico-científico, como também coloca
em prática os conhecimentos pré-estabelecidos, e adquire experiência grandiosa como profissional e ser humano.
CONCLUSÃO: É de grande importância o manejo da dor no
RN, pois melhora a homeostase e estabilidade desses pacientes, como também é um direito que estes têm em não
sentir dor, quando existem meios para evitá-la.
Palavras-chaves: Manejo da dor, Recém-nascido, Equipe
de Enfermagem.
descritivo e observacional, realizado na UTIN do Instituto
de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira – IMIP nos
meses de maio a setembro de 2014. Resultados: No RN
prematuro, a manutenção de um acesso vascular duradouro é um desafio enfrentado pela equipe, pois necessita de terapia intravenosa por tempo prolongado. Diante
disso, o protocolo observado nessa Unidade é: para os
menores de 2.500g provenientes da sala de parto, a inserção de um cateter umbilical (CUM) pelo neonatologista,
que será mantido por até cinco dias, caso não apresente
sinais flogísticos, obstrução ou saída acidental. Ao terceiro
dia, planeja-se, diante do seguimento do tratamento, um
acesso subsequente - Cateter Central de Inserção Periférica. Este será realizado no quinto dia de permanência de
CUM, pelas Enfermeiras capacitadas, objetivando finalizar
o tratamento. Caso o paciente não apresente condições
de acesso periférico, opta-se por uma dissecção central
realizada pelo cirurgião pediátrico. O enfermeiro residente
vivencia momentos de aprendizado e coloca em prática os
conhecimentos pré-estabelecidos, adquirindo experiência
profissional. Conclusão: O planejamento prévio do acesso
venoso no RN prematuro de alto risco é muito importante,
pois possibilita melhores formas de alcançar resultados
positivos para sua recuperação, tendo em vista a melhor
qualidade da assistência e estado de saúde do paciente.
Palavras-chaves: Recém-nascido, Infusões intravenosas,
Protocolo.
Cod. 269 - EFEITOS DO MÉTODO MÃE-CANGURU NA
AMAMENTAÇÃO AO RECÉM-NASCIDO PRÉ-TERMO
Relator (a): AMANDA CHAVES DA SILVA - amandalin-
Cod. 268 - PROTOCOLO DE ACESSO VENOSO NO RECÉMNASCIDO PREMATURO DE UMA UTIN DE REFERÊNCIA:
102
[email protected]
Amanda Chaves Da SILVA; Kamila Serra De ARAÚJO; Gabriela Ribeiro De SOUZA; Glenndha Fernandes Duarte De
CARVALHO; Maria Aparecida De Souza BATISTA; Suzy Soares MOURA.
- [email protected]
Cynthia de Souza Rodrigues de Araujo; Ana Leticia Monteiro Gomes; Susana de Freitas Gomes; Marialda Moreira
Christoffel.
O leite materno é considerado o melhor alimento para o
recém-nascido pré-termo (RNPT) e a longa permanência
na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) não impede a amamentação. Ele provê ao recém-nascido (RN) não apenas
os nutrientes para o crescimento, mas uma gama de componentes bioativos moduladores do desenvolvimento
neonatal. Objetivos: identificar e descrever as estratégias
Segundo o Ministério da Saúde (2011), o Método Mãe
Canguru é considerado uma tecnologia suscetível que implica o contato pele-a-pele precoce entre o binômio mãefilho, permitindo, assim, a inclusão dos pais no cuidado
ao filho. O aleitamento materno para o RNPT apesar de
desejável é, ainda um desafio, pois apresentam imaturidade fisiológica, neurológica dentre outros. Mas apesar do
inadequado controle da sucção/deglutição/respiração, ele
é capaz de alimentar se ao peito, com auxilio e apoio apropriados. O presente trabalho tem por objetivo descrever os
efeitos do Método Mãe-Canguru na amamentação ao recém-nascido pré-termo. Realizado um estudo de revisão
integrativa de literatura, onde foram incluídos 02 artigos
periódicos publicados com limitação temporal de 2001 a
2011, indexados no SCIELO. O aleitamento materno de
prematuros é menos frequente que o de recémnascidos
de termo, porém a existência de programas de estímulo à
prática da amamentação em prematuros fez com que tenha aumentado significativamente as taxas de amamentação. O Método Mãe Canguru contribui para a efetividade
da alimentação, favorecendo o aleitamento materno, e
consequentemente as funções de sugar e deglutir, melhora a qualidade do desenvolvimento neurocomportamental
e psico afetivo do RN, redução da morbidade, maior ganho
de peso com evolução clinica satisfatória além de diminuir o tempo de permanência hospitalar e contribuir para
o senso de competência dos pais. (COSTA; MONTICELLI,
2005). O Método Mãe Canguru, além de proporcionar
ao Recém Nascido Pré- Termo um bom desenvolvimento, bem como um ganho de peso satisfatório, através do
contato mãe-bebê facilita o aleitamento materno. Sabese que o leite materno é o melhor leite para o prematuro,
pois abrange aspectos nutricionais e imunológicos ideais.
utilizadas para o aumento da prevalência do aleitamento
materno do prematuro na unidade de terapia intensiva neonatal. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa,
de artigos nacionais e internacionais indexados nas bases
de dados MEDLINE, LILACS e BDENF compreendendo o
recorte temporal de 2004 a 2014. Os critérios de inclusão
foram: formato artigo, disponíveis por completo em periódicos online, nos idiomas português, inglês e espanhol
com abordagem sobre aleitamento materno do prematuro. Critérios de exclusão: teses, capítulos de livros, resenhas, informativos governamentais, artigos duplicados e/
ou que não abordassem a temática. Resultados: Estratégias como o método mãe canguru e a ordenha mamária
apresentam impacto positivo sobre o aleitamento materno de recém-nascidos prematuros. Conclusão: É necessário que novos estudos sejam realizados para abordar as
práticas de incentivo ao aleitamento materno e ressaltar a
importância do cuidado e apoio integral dos profissionais
da saúde com objetivo de auxiliar, esclarecer e solucionar
as dificuldades existentes na nutrição do prematuro.
Palavras-chaves: Aleitamento materno; prematuro; UTI
neonatal; Enfermagem.
Cod. 271 - PROCESSO DE ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA PRESTADA AO BINÔMIO MÃE-LACTENTE FUNDAMENTADO NA TEORIA DAS NECESSIDADES HUMANAS
BÁSICAS
Relator (a): AMANDA SANTOS FERNANDES COELHO [email protected]
Amanda Santos Fernandes Coelho; Lívia Roberta Rodrigues Conceição; Ana Karina Marques Salge.
Cod. 270 - ESTRATÉGIAS PARA O AUMENTO DA PREVALÊNCIA DO ALEITAMENTO MATERNO DO PREMATURO
Relator (a): CYNTHIA DE SOUZA RODRIGUES DE ARAUJO
103
magem, Relações Mãe-Filho, Processos de Enfermagem.
Foi iniciado na enfermagem brasileira em 1970, a Teoria
das Necessidades Humanas Básicas de Wanda de Aguiar
Horta, que vem sendo, continuamente estudada, avaliada
e implementada em cenários das práticas de enfermagem
(HORTA, 1979). Na neonatologia busca-seque o cuidado
à criança passe a ser sempre centrado na família, considerada a unidade primária do cuidado (COLLET & ROCHA,
2004). Objetivo- Aplicar o processo de enfermagem na
assistência mãe-lactente fundamentada na Teoria das
Necessidades Humanas Básicas e na NANDA (North American NursingDiagnosisAssociation). Metodologia- Estudo
Cod.274 - MOMENTO IDEAL PARA O CLAMPEAMENTO
DO CORDÃO UMBILICAL. FERRAMENTAS PARA TOMADA
DE DECISÃO
Relator (a): CRISTIANE MARINHO PONTES - crismp.enf@
hotmail.com
Cristiane Marinho Pontes; Bianca de Souza Machado Matos; Sarita Gonçalves de Campos Camara; Olívia Morais da
Silva Pereira.
Apesar das evidências existentes na literatura quanto
de caso, produzido a partir da atividade acadêmica de uma
disciplina do mestrado, realizado no primeiro semestre
de 2014, na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de
um hospital público do Estado de Goiás. Realizou- se a
análise dos dados com base na Teoria das Necessidades
Humanas Básicas. Levantou-se todos os diagnósticos de
enfermagem. Resultados: Mãe: casada, três filhos, para
cuidar da filha teve que sair do emprego e parar sua especialização em psicopedagogia, formada em pedagogia,
relata ter preferência por alguns profissionais de saúde,
por sentir que estes tratam melhor sua filha e não gostar
de outros, pois diz que estes não tratam sua filha bem e
sempre esperam o pior prognóstico. Lactente: síndrome
de Patau, traqueostomizada e sob ventilação mecânica,
gastrostomia, dissecçãovenosa em veia jugular. Diagnósticos de enfermagem mãe: Necessidades psicossociais:
amor, aceitação, comunicação, criatividade, aprendizagem, sentimento gregário, de recreação e lazer, e atenção, auto-estima. NANDA 2012-2014: Risco de tensão do
papel do cuidador, Disposição para a maternidade melhorada, Risco de síndrome do estresse, Conforto prejudicado. Diagnósticos de enfermagem lactente: Necessidades
psicobiologias: oxigenação, sono e repouso, motilidade,
regulação, ambiente, nutrição, integridade cutâneomucosa e integridade física. NANDA 2012-2014:Ventilação
espontânea prejudicada, Comportamento desorganizado
do bebê, Risco de infecção, Risco de aspiração, Integridade
da pele prejudicada.Conclusão: A utilização desta teoria e
da NANDA fundamentam as ações desenvolvidas em cada
etapa do processo de enfermagem.
Palavras-chave: Enfermagem Neonatal, Teoria de Enfer-
aos benefícios do clampeamento tardio em Rns, onde a
prevalência da anemia ferropriva é alta, a prática do clampeamento imediato permanece. A mesma é derivada da
Obstetrícia e Neonatologia, onde existe a cultura de prevenção às complicações, que tem como argumentações
o surgimento de icterícia e policitemia. No clampeamento
tardio, ocorre transfusão placentária para o RN, garantindo níveis de ferritina e hemoglobina adequados até os seis
primeiros meses.Como exemplo de complicação, temos
a policitemia, que é definida por um hematócrito venoso
acima ou igual a 65%, gerando hiperviscosidade sanguínea que produz efeitos sistêmicos. Objetivo: Demonstrar
vantagens e desvantagens de ambos os métodos, fornecendo ao Enfermeiro ferramentas para o desenvolvimento
do pensamento crítico frente às complicações e tomada
de decisões. Metodologia: Estudo qualitativo, descritivo e
exploratório. Resultados: Estudos em lactentes sugerem
que o clampeamento tardio consiste em uma intervenção
sustentável, de baixo custo e uma estratégia segura para
integrar programas que visem a redução da deficiência de
ferro e anemia em crianças. Considerações finais: É necessário tornar possível o acesso ao melhor método a ser
utilizado, de maneira segura, com autonomia e conjuntamente com a equipe multidisciplinar. As técnicas descritas
necessitam de maior aprofundamento para a compreensão de seu impacto nas práticas institucionais, onde novas
pesquisas deverão ser realizadas.
Palavras-chaves: Enfermagem Neonatal, Recém-nascido,
Clampeamento.
Cod.275 - INCIDÊNCIA DE ÓBITOS NEONATAIS PRECO-
104
CES EM SERGIPE NO PERÍODO DE 2006 A 2012
Relator (a): Aline dos Santos - [email protected]
Aline dos Santos; Lorena Emília Sena Lopes; Gabrielle
Dantas; Sheila Jaqueline Gomes S. dos Oliveira; Derijulie
Siqueira de Sousa; Suziane Ferreira de Aragão.
Cod.276 - HUMANIZAÇÃO E QUALIDADE NA ASSISTÊNCIA AO PARTO PARA REDUÇÃO DA MORTALIDADE MATERNA E PERINATAL.
Relator (a): JOYCE GONÇALVES BARCELLOS - [email protected]
A taxa de Mortalidade Neonatal Precoceestima o risco de
um recémnascido ir a óbito até o sétimo dia de vida e expressa a assistência inadequada no pré-natal, no parto e
ao neonato, além de fatores socioeconômicos e biológicos. O Brasil vem reduzindo a mortalidade infantil, principalmente no período pós-natal, porém os óbitos neo-
A qualidade da assistência prestada ao parto tem sido
tema de preocupação em muitos países nos últimos 30
anos (SILVEIRA, 2010, p. 1). O surgimento do Movimento
pela Humanização do Parto e Nascimento (MHPN), ocorreu diante de evidências de que o uso irracional de tecnologia vem causando mais danos à mulher e ao bebê do
natais são responsáveis pela maior parcela das mortes
nos primeiros anos de vida, além de que a subnotificação
ainda é um sério problema enfrentado na região nordeste.
Objetivo: Estimar a incidência de mortalidade neonatal no
Estado de Sergipe, Brasil no período entre 2006 a 2012.
Metodologia: Trata-se de estudo transversal, com embasamento nos dados disponíveisno Sistema de Informações de mortalidade (SIM), obtidos na página de internet
no Departamento de Informações de Saúde do SUS (DATASUS) com o endereço eletrônico (www.datasus.gov.br).
Foram trabalhadas as seguintes variáveis relacionadas ao
neonato: peso ao nascer e a idade gestacional. Resultados:
Segundo os dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade coletados na página eletrônica do Departamento
de Informações de Saúde do SUS (DATASUS), no período
de 2006 a 2012, o estado de Sergipe apresentou 2.357
óbitos neonatais precoces, tendo como média de 336,7
óbitos por ano. Nos seis anos, a população de neonatos
de extremo baixo peso é a mais atingida, com 33,1% da
mortalidade notificada. Relacionando a idade gestacional
com a mortalidade, observa-se maior quantitativo de neonatos mortos entre a 22ª e 27ª semana, exceto em 2006.
Conclusão: Tal estudo mostra que no período analisado a
incidência de óbitos neonatais precoces nesse estado do
Brasil é voltada para os recém-nascidos com extremo
baixo peso e para os pré-termos, abrindo uma reflexão a
respeito do pré-natal– de modo eficaz- possibilita que a
gestante e o feto sejam vistos de forma holística detectando patologias e até prevenindo possíveis complicações.
Palavras-chaves: Mortalidade. Neonatal. Sergipe.
que benefícios e tem uma preocupação que abrange, além
de aspectos relativos à saúde pública, como a redução da
taxa de cesáreas e mortalidade materna (DINIZ, 2005, p.
627). Objetivo: Este presente trabalho, objetiva relatar
a influência da qualidade da assistência ao parto, na redução da mortalidade materna e perinatal, bem como a
importância da implementação de práticas humanizadas
ao parto. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo bibliográfica, na qual foi realizada uma análise, de como a implementação de técnicas
humanizadas no momento do trabalho de parto das parturientes, contribuem para uma assistência qualificada,
bem como, na redução de agravos. Esta análise foi realizada através de pesquisa em base de dados, utilizou-se
como base a Scientific Eletronic Library Online (Scielo), baseando-se em artigos publicados na íntegra, escritos em
português, do ano de 2004 a 2014. O critério de inclusão
foi a abordagem dos subtemas nos quais se dividem este
estudo: Humanização do parto, qualidade na assistência
ao parto e mortalidade materna e perinatal. Resultados:
O processo de humanização pretende estender o diálogo
com profissionais de saúde, sobre a violência institucional
e chamar a atenção sobre as práticas abusivas e sem evidência científica, que são aplicadas durante o parto à mulher sem a participação da mesma (DINIZ, 2005, p. 627).
A equipe obstétrica deve ser capacitada e sensibilizada a
trabalhar em conjunto, a fim de que sejam respeitados os
desejos das mulheres acolhidas no serviço (MOURA, et al,
2007, p. 1). Conclusão: Para o bom desenvolvimento do
trabalho de parto, é necessário o bem estar físico e emocional da mulher, o que favorece a redução dos riscos e
105
complicações. Para tanto, o respeito ao direito da mulher a
privacidade e a segurança, com uma assistência humana e
de qualidade, aliado ao apoio familiar durante a parturição,
transformam o nascimento num momento único e especial (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2004).
Palavras-chaves: Assistência ao parto; Humanização do
parto e Mortalidade materna
clui-se que o diagnóstico, tratamento e prevenção de tais
disfunções devem estar incluídos nos programas de saúde
pública. Além disso, é importante que esta temática seja
inserida nas grades curriculares dos cursos de enfermagem, para que os profissionais saibam atuar e desenvolver
ações que diminuam a interferência da IU na QV das mulheres, especialmente das gestantes adolescentes.
Palavras-chaves: Incontinência Urinária, Adolescentes,
Gravidez, Qualidade de Vida.
Cod.277 - QUALIDADE DE VIDA DE GESTANTES ADOLESCENTES COM INCONTINÊNCIA URINÁRIA
Relator (a): ANNA CAROLINA FALEIROS MARTINS - [email protected]
Cod.278 - COLEGIADO GESTOR COMO ESTRATÉGIA PARA
A MUDANÇA DO MODELO DE ASSISTENCIA OBSTÉTRICA
E NEONATAL: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator(a): RITA DE CÁSSIA CALFA VIEIRA GRAMACHO - [email protected]
Isadora Bacellar Paim; Keury Thaisana Rodrigues dos Santos Lima; Maria Lindiane de Souza Andrade; Rita de Cássia
Calfa Vieira Gramacho; Thiago Fiel dos Santos.
Anna Carolina Faleiros Martins; Ana Cristina da Costa Milhomem; Adriele Vaz de Oliveira; Beatriz Domingos Larcher.
A Incontinência Urinária (IU) é uma das principais alterações do período gestacional e afeta significativamente a
qualidade (QV) das mulheres, causando danos físicos e
psicológicos, influenciando suas atividades rotineiras, interações sociais e a percepção da própria saúde. Objetivo:
Verificar o impacto que a IU causa sobre a QV de gestantes
adolescentes. Metodologia: Trata-se de um estudo quantitativo de caráter descritivo e exploratório. Para obtenção
dos dados, foi utilizado o questionário International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICQ-SF), aplicado à27 adolescentes com queixa de IU, que
realizavam pré- natal em um Centro de Saúde do Distrito
Federal. O estudo foi submetido ao Comitê de Ética em
Pesquisa e aprovado, sob protocolo nº 439/2011. Resultados: Verificou-se que destas, 55,6% tinham 18 ou19
anos, 29,6% 16 ou 17 e apenas 14,8 tinha 14 ou 15 anos
de idade. Sobre a quantidade de urina que a gestante adolescente pensa que perde, 44,4% perde em grande quantidade e aproximadamente 34% em pequena quantidade.
A maior parte das gestantes, (63%) apresentou impacto
moderado na QV, 22% impacto leve, 11,1% impacto grave e apenas 3,7 % impacto muito grave. O principal tipo
de IU encontrada foi a Incontinência Urinária de Esforço
(IUE), que representou mais da metade das gestantes com
queixa, seguida pela Incontinência Urinária de Urgência
(IUU), relatada por aproximadamente 25% delas. Conclusões: Diante do impacto da IU na QV das mulheres, con-
O Colegiado Gestor configura-se como uma diretriz da Cogestão e faz parte do roll das atividades de articulação e
fortalecimento da gestão compartilhada nas maternidades em rede. Este espaço possibilita maior participação
dos trabalhadores e usuários, pois, garante o compartilhamento do poder, mediante análises, decisões e avaliações
coletivas. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência da implantação do colegiado gestor em uma maternidade pública de Salvador-Bahia. Discussão: O Colegiado
Gestor foi fomentado pelo Plano de Qualificação de Maternidades e Redes Perinatais em 2009. Na Maternidade em
questão o mesmo surgiu da necessidade de mudança dos
parâmetros da assistência perinatal em 2010. Inicialmente foram feitas reuniões da instituição com a secretaria do
Estado e com os apoiadores institucionais na Rede Cegonha, posteriormente estas reuniões foram sendo trazidas
para o convívio dos trabalhadores desta maternidade que,
ao serem convidados para as mesmas discutiam problemas, propostas e métodos de intervenções na perspectiva
de grupo. Este grupo vem atuando veementemente nas
decisões e mudanças ocorridas na maternidade. Os resultados dessas decisões colegiadas são implantados, avaliados e redirecionados quando necessário. Resultados:
Com o avanço destas reuniões colegiadas foram implan-
106
tados na maternidade: o acolhimento com classificação de
risco, protocolo de boas práticas, criação do planejamento
anual, incorporação de métodos não farmacológicos para
alívio da dor, fortalecimento da humanização da assistência, UCINCO e UCINCA, rotinas assistenciais, auditoria
interna, grupo de gestantes, grupo de puérperas, grupo
de acompanhantes entre outras. Considerações: A qualificação da atenção na maternidade tem sido concretizada
com o envolvimento da equipe multidisciplinar. É um instrumento de mudança, que pela participação efetiva dos
interessados na assistência à mulher e família promove o
diálogo entre trabalhadores, gestores e usuários no intuito
à maternidade. Tornar-se mãe é ritual de passagem e envolve a mulher numa reorganização de seus vários papéis.
De forma a contribuir com as mudanças ocorridas nesse
período o grupo de puérperas foi implantado pelas residentes de Enfermagem Obstétrica da UFBA, equipe multiprofissional e apoio da diretoria da referida maternidade.
Os grupos acontecem todas as tardes no auditório da unidade e são abordadas questões relacionadas aos cuidados
com os recém-nascidos, o autocuidado e principalmente o
incentivo ao aleitamento materno. Resultados: Os produtos da implantação deste grupo foram: aumento da taxa
de aleitamento na maternidade, menores índices de hi-
de fomentar a incorporação de novas práticas, discussão e
mudança das práticas ultrapassadas e fortalecimento das
evidências na assistência integral às mulheres e neonatos.
Palavras-chaves: Assistência, Gestão, Obstetrícia, Neonatologia.
poglicemia em neonatos, diminuição da taxa de infecção
neonatal, aumento dos cuidados maternos e neonatais,
recém-nascidos com maior ganho ponderal na UCINCO
E UCINCA, fortalecimento do mãe-canguru etc. Considerações: A qualificação da atenção ao recém nascido na
maternidade vem sendo efetivada, principalmente com o
envolvimento da equipe multiprofissional, e as rodas tem
facilitado a identificação das necessidades de saúde presente no puerpério e fortalecido o aleitamento materno
exclusivo.
Palavras-chaves: Assistência, Período pós-parto, Integralidade.
Cod.280 - RODAS DE PUÉRPERAS: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator(a): Rita de Cássia Calfa Vieira Gramacho - [email protected]
Isadora Bacellar Paim; Keury Thaisana Rodrigues dos Santos Lima; Maria Lindiane de Souza Andrade; Rita de Cássia
Calfa Vieira Gramacho; Thiago Fiel dos Santos.
Cod.281 - ATENÇÃO BÁSICA E DESAFIOS DO ENFERMEIRO NO PRÉ-NATAL HUMANIZADO
Relator (a): FERNANDA MEGDA SOARES - [email protected]
Fernanda Megda Soares; Moryane Sales Lima; Eunice da
Costa Freire; Mislene de Souza Medeiros; Maria Aparecida
da S. Araújo.
O período pós-parto é permeado por mudanças significativas na vida da mulher e família, aumentando as inseguranças e incertezas. Neste período, a contribuição das instituições e profissionais de saúde é de extrema importância
para que dúvidas, aflições e percepções sejam ouvidas da
maneira singular. As rodas promovem um intercâmbio de
experiências entre as puérperas, criando um espaço natural de promoção da saúde, onde as lições aprendidas são
repassadas de uma mãe para outra, incentivando assim,
a troca de informações e o compartilhamento de expectativas e temores frequentes no processo. Metodologia:
Trata-se de um relato de experiência da implantação do
grupo de puérperas em uma maternidade pública de Salvador-Bahia. Discussão: A vivência do puerpério é, sem
dúvida, complexa, pois ocasiona para as mulheres modificações biopsicossociais, mudanças essas atribuídas aos
novos significados que podem interferir na sua adaptação
O Programa de Humanização Pré-Natal foi instituído em
2000, tendo como meta a humanização do atendimento
à mulher. Entretanto, é observado em muitas gestantes
limitações quanto à adesão ao acompanhamento de forma sistematizada, assim como dificuldades para o autocuidado. Dessa forma, este estudo propõe reflexão aos
enfermeiros da Atenção Básica para estratégias inovadoras durante o pré-natal cumprindo a Política Nacional de
Humanização. Objetivo: Discutir os desafios do enfermeiro
no pré-natal humanizado. Metodologia: Estudo de atuali-
107
zação com pesquisa de revisão de literatura relacionado
à atenção básica / pré-natal e humanização no banco de
dados BVS, Scielo (Scientific Electronic Library Online), Lilacs (Literatura Científico Técnico) Caderno do Ministério
da Saúde/ Google Acadêmico. Após leitura dos achados
foram analisados levando em conta o objetivo do estudo.
Resultados e Discussão: A humanização do parto é uma
política de saúde que busca melhorar a assistência prénatal-parto e puerpério, entretanto, estudos mostram
limitações da atenção básica relacionada ao início tardio
do pré-natal e pouca adesão da gestante nas atividades
educativas o que pode comprometer a qualidade de vida
percussões para a dinâmica familiar e sentimentos de impotência e insegurança 3. OBJETIVO: Caracterizar a experiência materna de cuidado da cólica infantil, com foco no
seu manejo. METODOLOGIA: Propôs-se como referencial
teórico o Interacionismo Simbólico e como estratégia metodológica a Pesquisa de Narrativa. A coleta de dados foi
realizada por meio de entrevista semiestruturada individual com mães que vivenciaram ou vivenciam a cólicas e
residentes da área abrangente de quatro unidades de saúde da família (USF) no interior do estado de São Paulo. Este
estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética sob o parecer
de número 190.917. RESULTADOS: Foram entrevistadas
do binômio mãe-filho. Frente às fragilidades nos serviços
de saúde é necessária construção de medidas transformadoras que promovam mudanças na política de atenção
à saúde da mulher, por meio de organização dos serviços.
Dessa forma, a atenção básica propõe ao enfermeiro vínculos a gestante e família através do pré-natal e educação
em saúde que possibilita levar conhecimentos, no entanto
é necessária educação permanente direcionado a obstetrícia para motivação da equipe envolvendo as gestantes
minimizando os riscos. Conclusão: Este estudo contribuiu
para reflexão relacionada às ações do enfermeiro no prénatal na atenção básica. As fragilidades e os desafios são
presentes e tem muito a construir para melhoria de uma
assistência humanizada durante o pré-natal diminuindo
os índices de riscos do binômio mãe-filho.
Palavras-chaves: pré-natal, humanização, saúde da mulher.
16 mães, e após análise emerge quatro temas: ‘sinais e
sintomas da cólica’; sofrimento maternos frente à cólica’;
‘ações maternas frente à cólica’; ‘ações profissionais frente à cólica’. Para as mães os sinais da cólica são entendidos
e vivenciados como inespecíficos o que gera nelas sentimentos negativos. O envolvimento da mãe com o alívio da
cólica do filho deriva de seu incomodo com o sofrimento
dele, e busca recursos para tal. A cólica traz sofrimento,
impotência e estresse para as mães, as quais se envolvem
no provimento de conforto ao filho e recorrem à família e
profissionais de saúde para o enfrentamento desta situação. CONCLUSÃO: Promover acolhimento da queixa cólica
infantil USF deve ser prática corriqueira nos acolhimentos, visitas domiciliares e consultas de puericultura pelos
profissionais de saúde. Destaca-se a importância deles
serem capacitados a fim de fornecer uma assistência humanizada e de qualidade à mãe, para tranquiliza-la e empoderá-la para prover conforto e bem-estar do filho.
Palavras-chaves: Mães; Cólica infantil; Recém-nascido;
Atenção primária à saúde.
Cod. 282 - A EXPERIÊNCIA MATERNA NO MANEJO DA
CÓLICA INFANTIL
Relator (a): FLÁVIA CORRÊA PORTO DE ABREU - [email protected]
Flávia Corrêa Porto de Abreu; Camila Coelho Pecorari; Soraya Cirilo Carvalho; Beatriz Castanheira Facio; Carla Regina de Almeida Corrêa; Monika Wernet.
Cod.283 - UTILIZAÇÃO AS SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM (SAE) COMO FACILITADOR DA
HUMNIZAÇÃO NA UTI
Relator (a): KARLA KATIUSSY VIEIRA NETO - [email protected]
Aexandra Francisca Reis; Bruna de Souza Ribeiro; Karla
Katiussy Vieira Neto; Selma Rodrigues Alves Montefusco.
A cólica do lactente é uma condição clínica frequente na
infância1 relacionada a fatores gastrointestinais 2, e
também conhecida como a síndrome do excesso de choro, tendo início na segunda semana após o nascimento e
persistindo até a sexta semana. A cólica infantil traz re-
As UTI’s (Unidade de Terapia Intensiva) neonatais são
áreas construídas para monitoração dos cuidados dos
108
RN que estão em risco de vida (REICHERT, LINS, COLLET
2007). A humanização neste ambiente passa pelo método de trabalho do enfermeiro que proporciona a melhoria significativa da qualidade da assistência (ZANARDO,
ZANARDO, KAEFER 2011). Objetivo: Analisar a utilização
da SAE (Sistematização da Assistência de Enfermagem)
como instrumento para humanizar a UTI neonatal. Metodologia: Revisão Integrativa da Literatura. A pergunta que
norteou o estudo foi: Qual é o impacto da SAE na humanização da assistência de enfermagem na UTIN? A coleta
de dados foi BVS (Biblioteca Virtual de Saúde) nas bases
de dados Scielo, Lilacs, Medline, BDEnf, em artigos publi-
Relator (a): ABNER PEREIRA DE ALMEIDA - [email protected]
Abner Pereira de Almeida; Bárbara Prado de Oliveira; Letícia Morais Pagano; Evellin Ribeiro Alfredo; Janaína Marques da Rocha Freitas; Denis da Silva Moreira.
cados de 2004 a 2014 com as palavras chaves: UTI Neonatal, Humanização, SAE. Resultados e discussão: Foram
identificados trinta artigos sendo que 25 foram excluídos
por não responder a pergunta de pesquisa. Fizeram parte
do corpus de analise deste estudo cinco estudos que apresentaram as principais formas de SAE utilizada na UTIN.
Entre as formas de sistematizar o cuidado, identificadas
nas publicações, estão os Protocolos, Guidelines, POPs e o
Processo de Enfermagem. A principal forma de organização do cuidado na UTIN tem sido a implantação de protocolos apontando uma tendência a utilização do Processo
de Enfermagem. No que diz respeito à implementação, do
Processo de Enfermagem é possível perceber o quanto ele
representa o caminho mais promissor para a humanização da assistência de enfermagem prestada ao neonato
em UTI de acordo com as necessidades de cada família e
neonato (NETO, FONTES, NÓBREGA, 2013). Conclusão: A
Sistematização da Assistência de Enfermagem é necessária a todos os ambientes de saúde independente de qual
forma é utilizada para organizar o cuidado. Existe uma
tendência a utilização do Processo de Enfermagem como
principal forma de humanizar a assistência de enfermagem nas UTIN.
Palavras-chaves: humanização, UTI neonatal, SAE.
Siglas: SAE (Sistematização da Assistência de Enfermagem), UTI (Unidade de Terapia Intensiva), POPs (Procedimento Operacional Padrão).
tensiva Neonatal (UTIN) quanto aos cuidados com a dor
no recém-nascido. Métodos: Foi observada a atuação de
29 membros da equipe de enfermagem frente à dor dos
recém-nascidos internados na UTIN, a utilização de escalas de avaliação da dor e a aplicação de medidas não farmacológicas de alívio da dor. Resultados: Observou-se a
preocupação na UTIN em reduzir estressores ambientais,
como iluminação e ruídos. A equipe rotineiramente aplica medidas não farmacológicas, principalmente: enrolamento, posicionamento e sucção não nutritiva associada
à solução adocicada, porém nem sempre com o objetivo
de alívio da dor antes de procedimentos dolorosos, mas
para acalmar o recém-nascido. A UTIN não utiliza nenhuma escala de avaliação da dor e a maioria dos profissionais
referiu desconhecer essas ferramentas. Conclusão: A experiência da observação clínica do manejo da dor em neonatos mostrou que a UTIN reconhece a importância dos
efeitos da dor no desenvolvimento neonatal. Entretanto,
insere na sua rotina o uso de medidas não farmacológicas
apesar de não aplicá-las pontualmente durante procedimentos dolorosos.
Palavras-chaves: Dor. Enfermagem. Recém-Nascido
Apesar da ênfase que se tem dado na área de neonatologia, juntamente com os avanços científicos e tecnológicos
o alívio da dor é importante pelo potencial deletério da sua
exposição. Objetivo: Relatar a experiência vivenciada por
uma acadêmica de enfermagem quanto à prática clínica
da equipe de enfermagem de uma Unidade de Terapia In-
Cod. 285 - EQUIPE DA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA E O MANEJO DA CÓLICA INFANTIL
Relator (a): FLÁVIA CORRÊA PORTO DE ABREU - [email protected]
Flávia Corrêa Porto de Abreu; Julia Baldi Vieira; Soraya Cirilo Carvalho; Mayara Caroline Barbieri; Carla Regina de
Almeida Corrêa; Monika Wernet.
Cod. 284 - CUIDADOS DE ENFERMAGEM NO ALIVIO DE
DOR DO RECÉM-NASCIDO PREMATURO: UM RELATO DE
EXPERIÊNCIA
109
A cólica infantil, condição clínica frequente na infância, não
tem definição e etiologia claras e o seu diagnóstico está
baseado no choro da criança. As Unidades de Saúde da
Família (USF) e suas equipes são concebidas como locais
privilegiados para novas práticas de promoção da saúde,
com potencialidade de oferecer aos usuários, dentre eles
crianças e suas famílias, maior qualidade de vida. Objetivo:
Analisar o cuidado dos profissionais da USF frente à cólica
infantil. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa e exploratória, que adota como referencial teórico Interacionismo Simbólico. A coleta de dados foi desenvolvida
por meio de grupo focal com os profissionais de integran-
Moreira.
tes da USF, de uma cidade localizada na região centro-leste do estado de São Paulo, tendo como foco o manejo da
cólica infantil. E para a análise, utilizouse a Pesquisa de
Narrativa. Este estudo é parte integrante de uma pesquisa de mestrado que está em andamento. Resultados: Os
dados emergem da realização de um grupo focal, com a
participação de cinco agentes comunitários e um técnico
de enfermagem. Os demais profissionais atuantes na USF
alegaram ter outras demandas, que os impossibitavam de
participarem. A análise permitiu a construção de duas temáticas: ‘mãe e a cólica infantil do filho’; ‘cólica e o cuidado da equipe’, descritas pela percepção dos profissionais
de saúde diante do sofrimento das mães com o choro e a
cólica do filho. Por outro lado, sentem dificuldades e inseguranças em realizar orientações da mesma pela sua fragilidade de conhecimentos para atuar enquanto profissional de saúde. Conclusão: Todos os profissionais de saúde
deveriam receber uma educação permanente sobre a temática da cólica infantil, por ela ser um evento prevalente
na fase de lactância e para realizar orientações efetivas às
mães para que consigam prover conforto ao filho.
Palavras-chaves: Pessoal de Saúde; Cólica infantil; Recém-nascido; Atenção primária à saúde.
natal (UTIN), 25 participaram do grupo intervenção onde
foi utilizada a técnica de contenção facilitada e ninho e os
outros 25 constituíram o grupo controle somente com o
ninho e foram avaliados quanto aos parâmetros comportamentais e hemodinâmicos durante o procedimento de
punção venosa periférica para coleta de sangue. Parecer
comitê de ética: 432.408. Resultados: Evidenciou-se que
os neonatos que receberam a intervenção de contenção
facilitada e que estavam internados no período de 0 a 10
dias apresentaram maior número de alterações comportamentais em relação aos que estavam internados de 11 a
30 dias, pois os neonatos nos primeiros 14 dias de vida recebem maior número de procedimentos dolorosos, porém
não houve alterações hemodinâmicas frequência cardíaca
e saturação de oxigênio significativas. Conclusão: O uso de
medidas não farmacológicas como a contenção facilitada
no qual mantém o neonato em posição flexora proporcionando um limite corporal simulando o ambiente intra útero é essencial para o alívio da dor e estresse do neonato.
Palavras-chaves: Recém Nascido. Dor. Contenção Facilitada
A prematuridade é a principal causa de morte de neonatos no primeiro mês de vida, e para a sobrevivência dos
mesmos, a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN)
é o ambiente ideal para seu desenvolvimento. Objetivo:
Avaliar a implicação de uma medida não farmacológica,
contenção facilitada, durante o procedimento de punção
venosa periférica em neonatos hospitalizados. Métodos:
Ensaio clínico controlado randomizado, onde foi avaliado
50 neonatos entre 32 a 36 semanas, ambos os sexos,
internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neo-
Cod. 291 - CARACTERIZAÇÃO DO USO DO CATETER CENTRAL DE INSERÇÃO PERIFÉRICA EM RECÉM–NASCIDOS
Relator (a): ISADORA ANDRADE SARAIVA - dinha.isa@
hotmail.com
Juliana Lopes Teixeira; Keline Soraya Santana Nobre; Márcia Maria Coelho Oliveira Lopes; Isadora Andrade Saraiva;
Maria Vera Lúcia Moreira Leitão Cardoso.
Cod.286 - INTERVENÇÃO NÃO FARMACOLÓGICA: CONTENÇÃO FACILITADA EM NEONATO PREMATURO HOSPITALIZADO
Relator (a): ABNER PEREIRA DE ALMEIDA - [email protected]
Abner Pereira de Almeida; Letícia Morais Pagano; Joyce
Sgarbosa Tavares; Evellin Ribeiro Alfredo; Denis da Silva
O Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) édispositivo
110
endovenoso inserido por veia periférica e ponta posicionada em junção cavo-atrial evitando complicações mecânicas. Sua utilização evita utilização de cateter curto, infiltração e flebite, múltiplas punções e dor decorrentes da
inserção, preserva rede vascular (ALEXANDER, 2011), tornando-se ferramenta essencial no cuidado humanizado.
Objetivos: Traçar perfil de inserção do PICC quanto à taxa
de sucesso de inserção, número de punções, veia cateterizada e posicionamento da ponta do cateter. Metodologia:
Estudo exploratório, retrospectivo, em maternidade pública, Fortaleza-Ceará-Brasil. Foram incluídos bebês que receberam PICC, entre janeiro de 2007 e dezembro de 2013.
tivam a criação de mecanismos de mensuração de resultados. Fundamentados nestas leis introduzimos, via trabalho voluntário, o Body Talk System na Unidade Intensiva
Neonatal do Hospital Municipal Carmela Dutra, RJ. O Body
Talk é uma prática terapêutica baseada no novo paradigma de saúde com foco em energia e consciência. O objetivo é possibilitar que os profissionais da saúde observem
os efetivos resultados da aplicação da terapia Body Talk na
recuperação da saúde dos recém-nascidos. A metodologia
utilizada é o biofeedback neuromuscular, que são respostas naturais de contração e relaxamento da musculatura.
As primeiras observações mostraram que num grupo de
Os dados foram extraídos entre janeiro e março de 2014,
sob o parecer 197/09 do comitê de ética, pela consulta ao
formulário de acompanhamento do RN com PICC, e apresentados em tabelas e gráficos. Resultados: A maioria dos
bebês era masculino (53,2%), pré-termo extremo (21,01%)
pré-termo moderado (48,5%), de baixo peso (32,56%), com
até sete dias de vida (51,66%) na data de inserção do PICC.
Incluíram-se 1.599 inserções realizadas em 1.204 bebês,
com 97,86% de sucesso. Realizou-se até duas punções
(46,83%), para êxito na inserção, em veias da região cubital (53,1%), sendo basílica (27,51%) e cefálica (23,22%);
posicionamento da ponta do cateter: central, 68,41% e
periférico, 14,75%. Conclusão: Maioria dos RN prematuro,
de baixo peso, com até sete dias de vida, caracterizando
clientela vulnerável, com pequena área corporal e rede
venosa de difícil acesso. O perfil do procedimento, encontrado no estudo, segue as recomendações da literatura
(ALEXANDER, 2011) que sugere inserção preferencial em
veias da região cubital, com o mínimo de punções e com
posicionamento central, em junção cavo-atrial.
Palavras-chaves: Cateterismo venoso central; Cateterismo periférico; Recém-nascido; Cuidados de Enfermagem.
nove recém-nascidos atendidos, seis obtiveram resultado
ótimo, recebendo alta hospitalar, dois obtiveram resultado bom, permanecendo em internação, porém saindo do
quadro de gravidade e um obteve resultado fraco. Comparados aos recém-nascidos que não receberam a terapia,
observamos a redução no tempo de internação em 80%
dos casos. Ainda em fase de implantação e ajustamento
este projeto demanda mais tempo de coleta de dados e
mensuração das respostas. O Hospital Municipal Carmela
Dutra é pioneiro na admissão da terapia Body Talk, integrada à equipe neonatal. Não há trabalhos comparativos
que permitam discussão de nossos resultados. Podemos
concluir que, a inserção da terapia Body Talk na U.I. Neonatal cria nova perspectiva na recuperação da saúde dos
recém-nascidos e colabora para a redução do tempo de
internação.
Palavras-chaves: Body Talk, Energia e Consciência, Novo
paradigma de saúde.
Cod.293 - VIVÊNCIA DE ACADÊMICAS DE ENFERMAGEM
NO ACCR DE UMA MATERNIDADE PÚBLICA DE SALVADOR, BAHIA, BRASIL.
Relator (a): LETÍCIA TANNUS REBOUÇAS - lele-tannus@
hotmail.com
Letícia Tannus Rebouças; Luana Moura Campos; Marcela
Luz Sacramento.
Cod. 292 - BODY TALK SYSTEM – UM NOVO CONCEITO
EM SAUDE NEONATAL
Relator (a): CELIA BARBOZA DOS SANTOS - [email protected]
Atender de forma ágil e efetiva, priorizando casos mais
graves, conforme as necessidades de saúde, riscos e vulnerabilidades é essencial para se garantir a equidade em
todos os níveis de atenção à saúde. No contexto das ma-
A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no SUS e, no Rio de Janeiro a Lei 5.471/2009,
incluem as práticas integrativas na rede de saúde e incen-
111
ternidades o Acolhimento com Avaliação e Classificação
de Risco (ACCR) é uma tecnologia capaz de acolher a mulher no ciclo gravídico puerperal possibilitando o seu acesso a serviços de urgência e emergência. Objetivo: Relatar a
vivência de acadêmicas de enfermagem no ACCR de uma
maternidade pública de Salvador, Bahia, Brasil. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência de vivências de
acadêmicas de enfermagem no desenvolvimento do ACCR
em uma maternidade pública de Salvador, Bahia, Brasil.
Foram acolhidas e classificadas mulheres residentes na
cidade de Salvador, de diferentes faixas etárias que procuraram a maternidade em sua maioria por intercorrên-
Cod.294 - PARTICIPAÇÃO DO PAI NO ALEITAMENTO MATERNO
Relator (a): ANNA CAROLINA FALEIROS MARTINS - [email protected]
Anna Carolina Faleiros Martins; Heloisa Maria Macedo de
Souza; Helena Ponte Vasconcelos; Jeovana Araújo Teles.
cias no segundo trimestre da gestação. A vivência se deu
a partir da participação na atividade de extensão intitulada
“A enfermagem frente à mulher no ciclo gravídico puerperal: conhecer para melhor cuidar”, promovida pelo Programa de Educação Tutorial- PET Enfermagem. Resultados:
A vivência no ACCR nos permitiu identificar a importância do uso desta tecnologia para organização do serviço e
do processo de trabalho, além de priorizar o atendimento
com base nas necessidades da mulher. Percebemos que
muitas vezes as queixas eram menosprezadas pelas mulheres, o que faziam com que as mesmas chegassem tardiamente ao serviço. Como facilitadores, contamos com
a experiência das preceptoras do campo, que nos ajudou
a guiar a prática, assim como a confiança e autonomia
concedidas. Como entraves encontramos a barreira esporadicamente impostas por acadêmicos de outros cursos
da saúde, e a dificuldade de lidar com o sofrimento que a
perda do seu concepto para a gestante. A extensão também proporcionou a associação de conteúdos teóricos e
práticos, melhor conhecimento sobre a política do ACCR,
aprimoramento da prática clínica e compartilhamento de
experiências entre profissional-estudante. Conclusão: A
participação em atividades extensionistas que permitem
a vivência de acadêmicos de enfermagem no ACCR em
uma maternidade se constitui um importante aliado para
formação profissional. Sobretudo por permitir a inserção
de graduandos em espaços que vão além dos promovidos
pelas grades curriculares. Com isso, ressalta-se a necessidade de criação desses espaços pelas Instituições de ensino superior.
Palavras-chaves: extensão; acolhimento; gravidez.
participação do paina amamentação. Metodologia: Tratase de um estudo descritivo e exploratório de abordagem
qualitativa. A seleção da amostra deu-se por critério de
saturação. Foram realizadas 20 entrevistas, encerradas
quando o discurso dos pais mostraram significados semelhantes. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em
Pesquisa, protocolo n° 121/2012. Resultados: Quando
questionados se conheciam a técnica de amamentação,
os pais responderam: Pai 2“Tenho conhecimento porque
pesquisamos muito na internet desde que soubemos da
gravidez”, Pai 3“Tenho conhecimento porque na nossa primeira filha minha esposa teve problemas na amamentação, e nós tivemos que ir para o banco de leite e fomos
orientados”. Sobre as vantagens do Aleitamento Materno
(AM), os pais citaram a nutrição, crescimento e desenvolvimento infantil:Pai 2: “É importante para crescimento do
meu filho e economia pro meu bolso’’, Pai 5: “Eu sei que é
bom, mas não sei por que”. Pai 1: “É importante porque o
leite é natural”. Eles também se consideram importantes
no processo: Pai 3: “Aumenta a proximidade com meus filhos’’, Pai 5: “Dou incentivo a minha esposa com a minha
presença”, Pai 7: “Não sei explicar, mas sei que é importante”. Sobre o auxílio às esposas após a amamentação, responderam: Pai 1: “Fico com o bebê para arrotar e dormir”.
Pai 6: “Sempre pego ele para ela descansar”. Pai 7: “Sou
pai coruja, sempre pego meu filho”. Conclusões: Apesar da
escassez de estudos para reforçar nossos achados, percebe-se que os pais compreendem a importância de participar no processo de aleitamento, embora ações educativas
sejam necessárias para estimular esta prática.
Palavras-chaves: Aleitamento materno, Relações pai-fi-
Apesar do consenso sobre os benefícios da amamentação, o processo é muitas vezes marcado por dificuldades
no puerpério, desmame precoce e falta de apoio do pai e/
ou familiares, bem como fatores sociais, culturais e econômicos1-2. Objetivo: Identificar aspectos relacionados à
112
Cod.296 - ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL NA ATENÇÃO BÁSICA: PERFIL SOCIODEMOGRÁFICO E OBSTÉTRICO DE GESTANTES
Relator (a): CLAUDIA SAMPAIO LUIZ - claudia_28_mr@
hotmail.com
Claudia Sampaio Luiz; Juliana das Dores Ferreira; Nilza Alves Marques Almeida.
lho, Enfermagem materno infantil.
Cod. 295 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM SEPSE
NEONATAL: UMA REVISÃO DE LITERATURA
Relator (a): Kamilla Vêncio Frauzino Alexandre - [email protected]
Diulye Evelyn Rezende de Almeida; Heliana Maria de Oliveira; Kamilla Vêncio Frauzino Alexandre; Ana Karina Marques Sauge.
A assistência pré-natal de baixo risco objetiva assegurar
o acompanhamento e a avaliação do impacto das ações
sobre a saúde materna e perinatal, inclusive com enfoque
psicossocial e educativo, para garantia do parto de um
A sepse neonatal é a principal causa de morbimortalidade em recém-nascidos prematuros e a termo. Entretanto, percebe-se nos prematuros, um maior acometimento
desse agravo, devido, principalmente, à imaturidade imunológica. Nesse contexto, a assistência de enfermagem
se relaciona à sepse tardia, principalmente nos métodos
de prevenção. A sepse é um acometimento frequente
nas UTINs, porém verifica-se a dificuldade da equipe de
enfermagem na detecção precoce dessa doença. Assim,
este estudo pretendeu identificar na literatura brasileira artigos sobre a assistência de enfermagem em sepse
neonatal no período de 2010-2014. Objetivo: Realizar um
estudo de revisão de literatura sobre a temática, a fim de
elucidar as principais dificuldades na assistência de enfermagem. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica, no período de fevereiro a julho de 2014, utilizando
as bases indexadas BVS, SciELO e LILACS. RESULTADOS:
Foram encontrados 90 periódicos, sendo 10 selecionados
para o estudo. Destes, verifica-se que 80% (8) desenvolveram o tema de prevenção de infecção neonatal, 100%
análise situacional da UTIN e apenas 1 diagnósticos de enfermagem. CONCLUSÃO: Observou-se o interesse na mudança da realidade do próprio serviço, sendo que a maioria
apresentou análise dos métodos de prevenção. Contudo,
é pequena a quantidade de estudos relacionados à sepse
neonatal na literatura brasileira. Acredita-se que as informações geradas nesse estudo possam fornecer subsídios
a outros profissionais motivando o interesse na temática,
a fim de que se construam novas pesquisas voltadas ao
tema, fortalecendo a prática de enfermagem baseada em
evidências.
Palavras-chaves: Sepse, neonatal, enfermagem neonatal.
recém-nascido saudável. Este estudo teve como objetivo descrever o perfil sócio-demográfico e obstétrico de
gestantes de Unidades de Atenção Básica de Saúde do
Distrito Sanitário Campinas-Centro do município de Goiânia – Goiás. Estudo descritivo de abordagem quantitativa,
com gestantes usuárias do Sistema Único de Saúde em
três Unidades de Atenção Básica de Saúde, que oferecem
grupo educativo para gestantes no período pré-natal.
Foram entrevistadas 69 gestantes por meio de questionário estruturado, sendo realizada análise descritiva dos
dados. Os dados sociodemograficos das 69 gestantes por
unidade de estudo 1(31), 2 (23) e 3 (15) apontaram idade
média de 28,6; 25 e 27,1 anos; maior ocorrência de escolaridade com ensino médio completo (45,2%; 60,9% e
73,3%); renda de até dois salários mínimos (77,4%; 69,5%;
66,7%), moradia alugada (64,5%; 69,6% e 73,3%) e vivência
com o companheiro (67,7%; 73,9; 80,0%), respectivamente. Quanto aos dados obstétricos, a média de consultas de
pré-natal entre as gestantes das três unidades foi quatro,
sendo o número mínimo uma e o máximo oito, com idade
gestacional variando entre 8 e 41 semanas. Do total de 69
entrevistadas 38 (55,1%) tinham história prévia de parto,
sendo que 25 (65,8%) tiveram partos normais e 13 (34,2%)
partos cesáreos. Concluiu-se que as gestantes apresentaram idade adequada para gestar, gestações normais,
número satisfatório de consultas preconizadas para o
acompanhamento pré-natal, embora com taxas de parto
cesáreo acima do preconizado pela Organização Mundial
de Saúde.
Palavras-chaves: Atenção primária à saúde, Educação em
saúde, Gestantes, Pré-Natal.
113
possibilitando o tratamento precoce, evitando a infecção
por via transplacentária e reduzindo assim os índices da
doença.
Palavras-chaves: Toxoplasmose congênita, gestante e
feto.
Cod.297 - TOXOPLASMOSE NA GESTAÇÃO: CONSEQUÊNCIAS FETAIS
Relator (a): CAROLINE CONCEIÇÃO DA ROCHA GOMES [email protected]
Caroline Conceição da Rocha Gomes; Simone de Araújo Alves; Thays Ribeiro da Silva; May Socorro Martinez Afonso.
Os Índices de toxoplasmose no Brasil variam na população em geral, as maiores preocupações são voltadas as
gestantes, devido á possibilidade de infecção congênita,
que pode ser muitas vezes grave e até letal. A infecção
Cod.298 - PERCEPÇÃO DAS MÃES RELACIONADA AO USO
DA FOTOTERAPIA
Relator (a): RAFAELA SEIXAS IVO - [email protected]
Rafaela Seixas Ivo; Laiane Medeiros Ribeiro; Casandra
G.R.M Ponce De Leon; Juliana Schardosim; Kassandra Silva Falcão Costa.
congênita é raríssima e as consequências para o feto, caso
o feto seja infectado, depende do estado gestacional da
mãe que adquiriu a infecção por esse parasita. Como atualmente não existem estudos que mostrem os benefícios
do tratamento materno para evitar a transmissão vertical,
a orientação verbal ou por escrito de medidas preventivas
as gestantes, bem como a realização do pré-natal, permitiria identificar e diminuir os casos de infecção aguda por
gestantes. Objetivo: Levantar e descrever as consequências fetais da toxoplasmose congênita. Metodologia: Estudo de Revisão Narrativa, disponíveis na forma on-line em
português, no banco de dados: SCIELO; BVS e REDALYC.
Publicado no período de 2005 a 2011. Resultado e discussão: Após levantamento dos dados emergiram 3 categorias: formas de transmissão, formas de diagnósticas,
lesões fetais. Os danos causados são de diferentes graus,
podendo resultar, inclusive, em morte fetal ou em graves
manifestações clínicas, sendo também causa importante
de prematuridade e baixo peso ao nascer. As principais lesões são as do sistema nervoso central e as oculares, sendo as mais comuns manifestações clínicas hidrocefalia,
microcefalia, microftalmia, desenvolvimento neuropsicomotor. Conclusão: Conforme descritas anterior as lesões
fetais causadas pela toxoplasmose são: as do sistema
nervoso central e as oculares, sendo as principais manifestações clínicas hidrocefalia, microcefalia, microftalmia,
retinocoroidite, perturbações da motricidade, convulsões,
hipotermia e retardo do desenvolvimento neuropsicomotor. O estudo demonstra que o acompanhamento das gestantes no pré-natal é de suma importância desde o inicio
da gestação, para a identificação da toxoplasmose fetal,
Introdução: A fototerapia é responsável pela permanência do recém-nascido por um maior tempo na unidade de
internação, o que poderá afetar no relacionamento entre
mãe e filho, por isso há importância na orientação materna e em sua informação para que haja maior adesão e
contribuição ao tratamento. Objetivo: analisar a percepção
materna sobre as crenças e sentimentos relacionada ao
tratamento fototerápico vivenciado pelo seu filho. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo, realizado em
um hospital regional do Distrito Federal, de março a maio
de 2014. Participaram da pesquisa 15 mães, que atenderam aos seguintes critérios: ter seu filho internado na
maternidade em tratamento fototerápico e querer participar do estudo. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição (protocolo nº 1127/2010),
assim como, foi firmado o Termo de Consentimento Livre
e Esclarecido com as mães e/ou responsáveis antes da
coleta dos dados. Para abordagem dos dados qualitativos
foi realizado análise da temática com as seguintes categorias: Conhecimento em relação ao tratamento fototerápico; Sentimento e percepção materna sobre fototerapia; Orientação da equipe de enfermagem. Resultados:
Na análise das falas maternas foi possível identificar que
as mães têm um conhecimento limitado em relação ao
tratamento. Em sua maioria encontram-se deprimidas
e queixamse das poucas orientações recebidas por parte da equipe de enfermagem. Conclusão: Conclui-se que
as mães apresentam pouco conhecimento em relação
ao tratamento dificultando seu processo de adaptação
e enfrentamento da situação. Desse modo é necessária
114
a participação da equipe de enfermagem no processo de
comunicação e orientação, afim de melhorar a qualidade
da assistência.
Palavras-chaves: Recém-nascido, Icterícia, Enfermagem,
Fototerapia.
usuárias. Concluiu-se que a gerencia humanizada na maternidade é um processo complexo e composto por ação
responsável, pela capacidade de ofertar atendimento de
qualidade articulada aos avanços tecnológicos, melhoria
dos ambientes de cuidado e as condições de trabalho dos
profissionais; revelou a necessidade de aprimoramento e
inovação no modelo de gestão, o gestor dos serviços de
enfermagem deve valorizar o desenvolvimento individual
dos trabalhadores, contudo, o enfermeiro gerente é reconhecido pela equipe de enfermagem.
Palavras-chaves: Humanização; Promoção da Saúde;
Gestão Hospitalar.
Cod.299 - HUMANIZAÇÃO EM GESTÃO HOSPITALAR PERCEPÇÃO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM
Relator (a): CLEUSA ALVES MARTINS - cleusa.alves@
gmail.com
Alexandrina Maria Nogueira Guerra Adorno; Cleusa Alves
Martins; Carlos Cristiano Oliveira De Faria Almeida; Diego
Vieira De Mattos; Maria Beatriz Guimarães Cardoso.
Cod. 302 - CUIDADOS AOS PAIS DE BEBÊS PREMATUROS
EM MÉTODO CANGURU
Relator (a): SANDRA REGINA DE SOUZA - sareso_nurse@
yahoo.com.br
Sandra Regina de Souza; Tamara M. Martuci; Carmen G.
S. Scochi.
A política de humanização da saúde se constitui em direcionamento relevante para problematizar e sedimentar ações na assistência à saúde da população brasileira.
Especificamente, no contexto das unidades hospitalares
no SUS o desenvolvimento das ações humanizadas encontra na enfermagem uma parceira fundamental, seja
por essa profissão ter um longo histórico de atuação no
contexto da saúde, presença nos variados serviços em
unidades hospitalares, por desenvolvimento de ações
da enfermagem em distintos graus de atenção à saúde
desde a promoção da saúde a gestão hospitalar. Estudo
com abordagem qualitativa, tem por objetivo analisar a
humanização no gerenciamento dos recursos humanos,
segundo a percepção da equipe de enfermagem de uma
maternidade de hospital público. Coleta de dados ocorreu entre fevereiro a maio de 2013, realizou-se entrevista
gravadas com 35 enfermeiras e técnicas de enfermagem
durante a jornada de trabalho dos sujeitos. Aprovado no
CEP em 28/02/2012, n.206.915. O material foi transcrito
literalmente e submetido à técnica de análise de conteúdo, elaborou-se cinco categorias temáticas: Política de
Humanização do SUS; Assistência e Processos Promotores de Humanização no Contexto Hospitalar; Formação
de Habilidades e Competências Gerenciais do enfermeiro;
Qualidade da assistência de enfermagem. Identificou-se
que na visão das entrevistadas a humanização dos serviços de enfermagem se faz a partir do desenvolvimento de
competências gerais do enfermeiro, cuidado a saúde física e mental da equipe de enfermagem e, a assistência as
O Método Canguru (MC) é um programa recomendado
pelo Ministério da Saúde que atende as necessidades do
bebê e família na unidade neonatal que tem fortes evidências quanto sua efetividade. Ele abrange um conjunto de
cuidados que inclui: contato pele a pele; estabelecimento da amamentação; acolhimento e inserção da mãe no
cuidado e seguimento ambulatorial após a alta. Objetivo:
Identificar os cuidados prestados pela equipe de saúde
aos pais de bebês prematuros em cuidado canguru. Método: Trata-se de estudo de revisão integrativa. Foram
seguidos as seis fases propostas por SOUZA et al (2010).
Realizada busca nas bases de dados PUBMED e LILACS,
nos últimos dez anos utilizando os descritores/MeSH:
Método Canguru, Prematuro e Pais. A revisão foi realizada
em Julho de 2014. Identificados 77 artigos que foram submetidos à seleção por duas pesquisadoras independentes
através do título e resumo. Fatores de exclusão: pesquisas
envolvendo o cuidado ao bebê em MC sem ter como foco
de estudo o cuidado aos pais; estudos de implantação de
programas MC e editoriais. Os artigos selecionados foram
analisados na integra. Resultados: A maioria dos estudos
(29.41%) estavam relacionados ao ambiente da unidade
neonatal e 23.53% mostraram a preocupação da equi-
115
pe em conhecer a vivência dos pais diante da internação
de seus bebês na unidade. Caracterizamos os resultados
em cinco eixos: vivência dos pais e família no MC, compreensão e perspectivas dos pais diante do MC; efeitos do
MC; espiritualidade e religiosidade e ambiente da unidade neonatal. Considerações finais: Apesar do aumento do
número das publicações na área, consideramos que esse
assunto necessite de mais pesquisas principalmente em
relação ao cuidado aos pais de prematuros.
Palavras-chaves: Método Canguru, Prematuro e Pais.
rotinas, ondeforam identificados poucos e/ouinexistentes
estudos que buscam evidências científicas para subsidiar
as condutas e intervenções em enfermagem. Concluiu-se
que a produção científica de enfermagem neonatal aumentou ao longo do tempo, no entanto deve continuar na
busca deste constante crescimento e aperfeiçoamento do
conhecimentobaseado em evidências.
Palavras chaves: Enfermagem neonatal; prematuridade;
Terapia Intensiva Neonatal.
Cod.304 - SISTEMA DE INFORMACÃO NO ACOLHIMENTO
ÀS GESTANTES: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA
Cod. 303 - ENFERMAGEM NEONATAL: ANÁLISE DO CONHECIMENTO CIENTÍFICO PRODUZIDO ENTRE 2009 E
2013
Relator (a): Eliana Bedin - [email protected]
Eliana Bedin; Kênia Alessandra de Araújo Celestino.
Relator (a): ELIANA BEDIN - [email protected]
Eliana Bedin; Marcela Jorge Gertrudes; Renata Zaiden; Kênia Alessandra de Araújo Celestino.
A assistência à gestante era realizada para a melhoria dos
indicadores de saúde materno e infantil. Porém, em 1983,
foi instituído pelo Ministério da Saúde o Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM). Portanto,
em 1998, foi criado o SIAB para o acompanhamento das
ações e dos resultados das atividades realizadas pelas
equipes da ESF. Através deste sistema de informação, é
possível descrever a realidade socioeconômica, sinalizar a
situação de adoecimento e morte da população, avaliar a
adequação dos serviços e ações de saúde, além de contribuir para o monitoramento da situação em áreas geográficas definidas (BRASIL, 2004). Trata-se de um estudo
descritivo, quantitativo acerca do Sistema de Informação
da Atenção Básica, no cuidado e acompanhamento de
gestantes no município de Goiânia nos últimos dez anos.
O objetivo do estudo foi analisar a utilização do Sistema de
Informação da Atenção Básica (SIAB), na Estratégia Saúde
da Família (ESF), pelo sistema no município de Goiânia. Foram coletados artigos publicados acerca da construção do
SIAB e sua utilização no município. Observou-se que existe um número cada vez mais crescente, de gestantes cadastradas num período de 10 anos, e que mais da metade
das gestantes do município ainda estão descobertas pela
ESF na Unidade de Atenção Básica de diversas localidades
em Goiânia. O SIAB vem possibilitando aos enfermeiros
uma análise minuciosa, para tomada de decisões e transformação situacional de saúde da sua área de atuação e
A enfermeira da unidade de neonatologia assiste a uma
clientela com características e peculiaridades especiais, o
queexige conhecimentos específicos. Por meio do desenvolvimento tecnológico ocorridopor volta dadécada de 70,
houve introdução de ações mais complexas nas diversas
práticas profissionais dos que se encarregam da assistência ao recém-nascido. Este estudo teve como objetivo
identificar e analisar a produção científica acerca da assistência prestada pela enfermagem neonatal. Optou-se por
estudar a produção científica publicadana Revista Brasileira de Enfermagem (REBEN) no período compreendido
entre 2009 e 2013. Realizou-se uma revisão narrativa dos
artigos analisados, a partir dos descritores enfermagem
neonatal, recém-nascido prematuro e Unidade de Terapia
Intensiva Neonatal. Após levantamento bibliográfico foram selecionados 26 artigos. As publicações foramanalisadas segundo os conteúdos temáticos no processo de assistir/cuidar 14 (53,9%), representação dos pais 05 (19,3%),
percepções dos profissionais 04 (15,3%) e avaliação do
conhecimento 03 (11,5%). Após analise da produção científica selecionada neste periódico, observou-se que, mesmo no processo de assistir/cuidar do RN, que compõe o
maior volume de publicações, hálacunas sobre a produção
do conhecimento em enfermagem neonatal. Dentre essas
lacunas destacam-se: a saúde do trabalhador, os aspectos
éticos da assistência clínica e a existência de protocolos e
116
para os gestores visualizar a necessidade do município.
Um maior envolvimento desses atores na consolidação do
SIAB facilitaria e qualificaria as ações de planejamento em
saúde da população.
Palavras-chaves: Enfermagem, Programa Saúde da Família, Sistemas de Informação na Atenção Básica.
do melhorá- las.
Palavras-chaves: Prematuro.Unidade de Terapia Intensiva. Cuidados de Enfermagem.
Cod.308 - PRODUÇÃO DE CONHECIMENTO SOBRE TECNOLOGIAS DE CUIDADO AO RECÉM-NASCIDO
Relator (a): LARISSA ROCHA - enfa.larissa.rocha@gmail.
com
Roberta Costa; Larissa Rocha; Heloisa Helena Zimmer Ribas Dias; Maria de Jesus Hernandes; Luana Cláudia dos
Passos Aires; Bruna Schiphorst Delgado.
Cod.305 - RECÉM-NASCIDO PRÉ-TERMO NA UNIDADE
DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL: ÊNFASE NO DESENVOLVIMENTO NEURO COMPORTAMENTAL
Relator (a): JOSÉ HERNEVIDES PONTES FERREIRA - [email protected]
José Hernevides Pontes Ferreira; Aline Maria Carvalho
Maia Mendonça; Alessandra Leão Brasileiro; Rafaella Lemos Alves; Karla Maria Carneiro Rolim; João Joaquim Freitas do Amaral.
A neonatologia, apesar de ser uma seara especializada do
conhecimento, ainda é uma ciência nova e relativamente emergente em nosso país. O rápido desenvolvimento
tecnológico e a disseminação da informação ocasionam
mudanças positivas no cuidado ao recém-nascido. Objetivo: Analisar os conhecimentos produzidos em periódicos
nacionais acerca das tecnologias de cuidado ao recémnascido. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de
literatura realizada nas bases de dados BDENF, LILACS e
MEDLINE, no mês de agosto de 2014, utilizando os descritores [“Tecnologia” OR “Inovação”] AND [“Recém-nascido”]. Os critérios de inclusão foram: artigos completos
publicados em periódicos nacionais, no período de 2000 a
2014. Foram identificados 98 estudos e selecionados 25
artigos para compor o corpus analítico. Ao final, executouse a análise crítica dos estudos. Resultados: Em relação
ao desenho metodológico utilizado encontramos: artigo
de reflexão, pesquisa aplicada, revisão de literatura, relato
de experiência, estudo observacional descritivo, estudo de
avaliação e estudo descritivo. Os achados foram agrupados em dois grandes grupos de acordo com a produção de
conhecimento apresentada: tecnologias do cuidado (17) e
tecnologias de ensino (08). No grupo relacionado ao cuidado, emergiram artigos sobre modelos assistenciais com
destaque para a política governamental do Método Canguru e publicações que divulgavam produtos de inovação,
tais como: protetor ocular para fototerapia, o uso de instrumento de escore de intervenção neonatal e o sistema
de detecção e interrupção do episódio da apneia da prematuridade. Com relação às tecnologias de ensino, foram
encontrados estudos que abordavam tanto o ensino pro-
Os recém-nascidos não apenas podem ver, escutar, cheirar e provar, como também podem diferenciar e demonstrar preferências por certos estímulos. Respondem ao toque e são capazes de se protegerem do meio ambiente,
por exemplo, se afastando do estímulo doloroso. Objetivo:
Analisar as respostas comportamentais e fisiológicas do
Recém Nascido Pré-termo (RNPT) frente ao cuidado na
Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Metodologia: Estudo quantitativo, realizado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal da Maternidade Escola Assis Chateaubriand,
no períodode janeiro àmarço de 2013. Tendo como sujeitos 37 RNPT internados nesta unidade. Observou-seas
mudanças comportamentais e fisiológicasdesses recémnascidos, durante a prestação dos cuidados da equipe de
enfermagem. Aprovado pelo Comitê de Ética da Instituição
com protocolo nº 159/12. Resultados:Identificou-se que
respostas como alteração da frequência cardíaca foi apresentado em 35 RNPT (94,59%), seguidos de alteração na
saturação de O2 em 33 RNPT (89,18%) e tremores apresentados em 21 prematuros (56,75%). Conclusão: Entendemos que as respostas fisiológicas e comportamentais
do RNPT demonstram muito do que ele está sentindo,
principalmente durante o seu manuseio onde podem ser
evidenciadas mais facilmente. Elas podem estar relacionadas à dor, sofrimento, medo, angústia, desespero e
cabe ao enfermeiro identificá-las e interferi-las objetivan-
117
fissional e acadêmico quanto ferramentas para educação
em saúde. Conclusão: Os resultados deste estudo contribuem para a produção de conhecimento e de tecnologias
de cuidado, para o ensino e para a transformação da assistência ao recém-nascido e família, permitindo o avanço na construção de um quadro teórico que contemple a
integração de saberes e ações.
Palavras-chaves: Tecnologia, Método Canguru, Neonatologia, Ensino.
que fazem a diferença e traz retorno benéficos além de
garantir qualidade de vida no futuro.Conclusão: Acreditase que, as ações de humanização da assistência descritas
pela equipe de enfermagem, dirigidas ao bebê e à família,
demonstraram a tentativa dos mesmos em modificar a
forma como o cuidado vem sendo desenvolvido, Portanto,
o conhecimento e a implementação de instrumentos que
facilitem a interação com a família são fundamentais.
Palavras-chaves: Humanização, Recém-nascido, Unidade
de Terapia Intensiva Neonatal.
Cod.309 - PROMOÇÃO DA ASSISTÊNCIA HUMANIZADA
AO RECÉM-NASCIDO E SUA FAMILIA EM UNIDADE DE
Cod. 312 - EXTUBAÇÃO ACIDENTAL EM RECÉM-NASCI-
TERAPIA INTENSIVA NEONATAL: O OLHAR DA EQUIPE
DE ENFERMAGEM
Relator (a): JOSÉ HERNEVIDES PONTES FERREIRA - [email protected]
José Hernevides Pontes Ferreira; Aline Maria Carvalho
Maia Mendonça; Hesly Martins Pereira Lima; Sandra Valesca Vasconcelos Fava; Márcia Maria Coelho de Oliveira
Lopes; João Joaquim Freitas do Amaral.
DOS: FATORES RELACIONADOS
Relator (a): KELLY MONTE SOUSA - kellymontesousa@
yahoo.com.br
Maria Zuleide da Silva Rabelo; Larissa Bento de Araújo
Mendonça; Kelly Monte Sousa; Claudia Maria Cavalcante
Sampaio; Tárcia Sibele Dias Vieira; Carmen Silvia Andrade
Pirani.
Em recém-nascidos, a ventilação mecânica invasiva está
associada ao desenvolvimento de complicações como
pneumotórax, pneumonia, displasia broncopulmonar,
dentre outras. A necessidade de reintubação também tem
sido associada a outras complicações, como aumento no
tempo de internação e maior mortalidade. Objetivo: Identificar as principais causas de extubação acidental e não
acidental em recém-nascidos de uma unidade intensiva
neonatal. Metodologia: Estudo descritivo, transversal e
documental realizado em uma unidade neonatal em Fortaleza-CE. Amostra composta por pacientes internados na
unidade durante os meses de janeiro á junho/14. O levantamento de dados foi realizado em um livro de registros
da respectiva unidade donde este documenta dados sobre
intubações e extubações. Os dados foram coletados no
mês de setembro de 2014, foram organizados em tabelas
e analisados descritivamente. Estudo aprovado pelo comitê de ética e pesquisa (protocolo 190/11). Resultados:
Os seguintes resultados foram encontrados: 1435 intubações registradas no total, 69 extubações ocorridas acidentalmente, dessas houve necessidade de 56 reintubações, 93 intubações eletivas. Dentre as principais causas
de extubação acidental encontrou-se: rolhas (14), manu-
A hospitalização em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) traz inúmeras implicações aos envolvidos no
processo, ou seja, o recém-nascido e sua família. Um ponto
importante a ser considerado no tratamento e recuperação do RN de risco é reduzir a ansiedade dos pais por meio
do oferecimento de apoio, para ajudá-los na expressão
de seus sentimentos.Objetivo:Identificar o conhecimento
da equipe de enfermagem e os cuidados prestados ao recém-nascido de risco na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) e a seus familiares.Metodologia: Trata-se de
um estudo qualitativo. A pesquisa foi realizada na UTIN de
uma Maternidade Pública, localizada na cidade de Fortaleza-CE. A coleta de dados foi realizada no período de julho
a setembro de 2012. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê
de Ética em Pesquisa da Instituição, por meio do protocolo
nº 68/11. Resultados: Constatou-se que atualmente a finalidade última do trabalho nas UTINs, é o cuidado humanizado no binômio mãe e filho, Apesar de continuar sendo
a cura o objetivo maior, assim nos leva a refletir que cuidados como: a prática do olho no olho, o toque das mãos lhe
acariciando, e o manuseio com uma destreza incomum, e
o saber ouvir, escutar os pais desses(RN`s) são detalhes
118
seio com o recém-nascido (10), transporte do paciente (1).
Conclusão: Conclui-se que os fatores causais de extubação acidental em recém-nascido são aqueles semelhantes
á encontrados em alguns estudos sobre a temática. Esses
dados apontam para a necessidade de elaborar junto com
a equipe estratégias para a prevenção dessa injuria.
Palavras-chaves: recém-nascidos, extubação.
de admissão na UTIN, sendo um desafio para os profissionais de saúde a busca por uma assistência de qualidade.
Conhecendo as características do neonato prematuro evidenciamos que a assistência de enfermagem contribuiu
decisivamente para a evolução do quadro de saúde dos
recém-nascidos internados. Quanto ao tempo de permanência, prevaleceu período inferior a 10 dias mostrando
que apesar da prematuridade estes recém-nascidos conseguiram abster das complicações inerentes a esta faixa
etária obtendo a alta da UTI precocemente. Portanto, a
assistência de enfermagem deve estar constantemente
voltada para as melhorias do processo de trabalho, focan-
Cod.313 - CARACTERÍSTICAS DE RECÉM NASCIDOS ADMITIDOS EM UMA UNIDADE NEONATAL, SOB OS CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Relator (a): KELLY MONTE SOUSA - kellymontesousa@
yahoo.com.br
Maria Zuleide da Silva Rabelo; Ana Kely Loyola Diógenes;
Kelly Monte Sousa; Maria Ozilene Rodrigues Batista; Ana
Maria Maia de Mesquita; Ana Raquel Dias Holanda.
do a excelência no atendimento.
Palavras-chaves: Recém-nascido, prematuro, assistência
de enfermagem.
Atualmente evidenciamos que equipamentos sofisticados
e inovações constantes na assistência trouxeram maior
sobrevida à recém-nascidos prematuros. Um bom indicador para prestar uma assistência de qualidade é avaliar
as condições de admissão desses recém-nascidos (RNs).
Objetivo: Analisar o perfil e o tempo de permanência dos
RNs admitidos em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Metodologia: Estudo descritivo, retrospectivo
e analítico, realizado em um hospital público de Fortaleza,
referência no atendimento materno infantil. Os aspectos
éticos e legais foram mantidos conforme a Resolução
466/12. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em
Pesquisa (Protocolo: 446/10). A população foi de 434 RNs
da UTIN. Os dados foram coletados de janeiro a junho de
2014 do livro padronizado na UTIN. Extraíram-se as seguintes variáveis (sexo, peso, idade gestacional - método
de Capurro e tempo de permanência). Foram apresentados sob a forma de tabelas e gráficos. Analisados quantitativamente e fundamentados na literatura pertinente.
Resultados: 354 (81,5%) eram prematuros; 376 (86,6%)
foram transferidos para unidade de cuidados intermediários; 165 (38%) apresentaram peso abaixo de 1500g;
231(53,2%) do sexo masculino; 252(58%) nasceram de
parto cesáreo; 279(64,2%) com IG entre 29 e 369 semanas; 320(73,7%) com permanência de sete dias. Conclusão: Concluímos que a prematuridade é a principal causa
Cod.314 - INCIDÊNCIA DE INFECÇÃO PUERPERAL EM
UMA MATERNIDADE PÚBLICA DE TERESINA-PIAUÍ
Relator (a): RAQUEL SOARES PESSOA - kekelpessoa@
hotmail.com
Karla Joelma Bezerra Cunha; Kellyane Folha Gois; Wágnar
Silva Morais Nascimento; Laiany Santos de Sousa; Raquel
Soares Pessoa.
Para Guimarães et al. (2007), a infecção puerperal é uma
infecção que se manifesta durante a internação ou após
o parto e pode estar relacionada a procedimentos hospitalares. Das 500.000 mortes ocorridas em puérperas
anualmente no mundo, cerca de um terço delas estão associadas a infecções hospitalares. Diante da magnitude
do problema, houve um interesse em estudar a temática,
para que assim possa contribuir para a prevenção dessa
patologia e a melhoria da assistência de enfermagem e
dos demais profissionais inseridos na estrutura da assistência a puérpera. Objetivo do estudo é investigar a
incidência de infecção puerperal em uma maternidade
pública na cidade de Teresina- PI. Trata-se de um estudo documental retrospectivo, descritivo e de abordagem
quantitativa, realizado em uma maternidade pública de
referência, localizada em Teresina-PI. O estudo constituiuse 244 prontuários de mulheres com infecção puerperal
e, destes, 129 foram incluídos no estudo, por atenderem
119
a todos os critérios de inclusão. De acordo com o estudo
realizado, identificou-se uma incidência de 4,6% de mulheres com diagnóstico de infecção puerperal esse resultado
encontrado estar relacionadoàrealização de um grande
número de partos cesárea, falha no sistema de vigilância,
bem como a inexpressiva conscientização e envolvimento
dos profissionais nas ações sistematizada e direcionadas
a essa população. As parturientes submetidas à cesariana
possuem maior risco de contrair infecção do que mulheres
submetidas ao parto vaginal, por estar mais suscetível a
complicações relacionada a este procedimento invasivo.
Os tipos de infecção mais encontrados foram endometrite,
do dito programa de um hospital escola do Distrito Federal, durante o período de 06/2011 a 06/2014. Os atendimentos somam: 2011(parcial): 130; 2012: 265; 2013:
139 e 2014: 200 atendimentos (parcial). Resultados: O
acompanhamento no ambulatório inicia-se após a alta
hospitalar, possui agenda aberta, é semanal econta com
equipe multidisciplinar e ocorre até bebê alcançar 3000g
de peso e autonomia de cuidado parental. A 1ª consulta
é realizada por enfermeiras em alternância posterior com
pediatra. Os objetivos desse ambulatório são: prestar assistência de qualidade; identificar crianças com risco para
problemas de desenvolvimento; detecção e intervenção
mastite, sítio cirúrgico e sepse. Conclui-se que a incidência
de infecção em mulheres submetidas ao parto cesárea foram maiores em relação àquelas que tiveram parto vaginal. Para isso deve-se a conscientização dos profissionais
para utilização de técnicas e condutas assépticas, que garantam ao profissional e ao paciente um tratamento sem
risco de contaminação.
Palavras-chaves: Infecção, Puerperal, Parto Normal, Cesárea.
terapêutica/profilática precoce; suporte familiar, facilitar
vínculos; treinar profissionais de residência. Na consulta,
é colhido histórico, relato da vida familiar a partir da alta,
resolução de dúvidas e escuta ativa. A clientela refere, em
sua maioria, baixa renda econômica. Externam alívio e
frustação, pois relatam acolhimento e confiança na equipe, mas poucas condições de deslocamento para o local.
Conclusão: O retorno profissional obtido nesse atendimento é acompanhar/facilitar o crescimento e desenvolvimento adequados dos bebês com formação de vínculos
fortes, de pais seguros e o reconhecimento pelos demais
membros da equipe atuante na unidade do estudo.
Palavras-chaves: Aleitamento Materno, Enfermagem Neonatal; Neonatologia; Prematuro
Cod. 315 - AMBULATÓRIO DO RECÉM-NASCIDO DE ALTO
RISCO E ATUAÇÃO DAS ENFERMEIRAS: UM RELATO DE
EXPERIÊNCIA
Relator (a): LENYZA LUCAS WINCHELLO VIEIRA BRANCO [email protected]
Lenyza Lucas Winchello Vieira Branco; Ana Clara Costa
Chagas; Lady da Silva Freitas; Ludmylla de Oliveira Beleza;
Nádia Laryssa Costa Lacerda.
Cod.316 - PERCEPÇÃO MATERNA SOBRE A IMPLANTAÇÃO DO MÉTODO CANGURU NA UCIN DE UM HOSPITAL
UNIVERSITÁRIO
Relator (a): ALINE OLIVEIRA SILVEIRA - alinesilveira@unb.
br
Mariana Silva Matos; Tatiana Barcelos Pontes; Aline Oliveira Silveira.
O Método Canguru tem como objetivo promover a autonomia e competência parental, com suporte da equipe
multiprofissional. É dividido em três etapas, sendo a última, que se inicia à alta hospitalar e mantém o RN vinculado à instituição, o ambulatório de seguimento. No
campo do relato, há um esboço desta etapa, os usuários
contam com atendimento diferenciado, masnão hárecursos humanos adequados. Objetivo: Relatar a atuação de
Enfermeiras em um ambulatório de seguimento do recém-nascido de risco. Método: Trata-se de um relato de
experiência vivenciado pela supervisora da residência de
enfermagem em neonatologia e residentes de 1º e 2º ano
A prematuridade e o baixo peso ao nascer são problemas
de saúde. Em razãodisso, o Ministério da Saúde tem investido em estratégias de qualificação do cuidado neonatal. Neste contexto, destaca-se a Norma de Atenção
Humanizada ao Recém-Nascido de Baixo Peso – Método
Canguru incorporada às políticas públicas na área perinatal (1,2) com foco na humanização e na integralidade do
cuidado de neonatos de risco ena abordagem centrada na
120
família. Objetivo: Descrever a percepção materna acerca
da assistência prestada na Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais (UCIN) e suas experiências na realização
do Método Canguru. Metodologia: Estudo descritivo de
abordagem qualitativa. Utilizou-se como estratégia de coleta de dados a entrevista aberta semiestruturada com 11
mães de crianças nascidas prematuras e com baixo peso e
egressas da UCIN do Hospital Universitário de Brasília. Os
dados foram analisados seguindo-se os critérios do método de análise de conteúdo temática. Resultados: As percepções maternas foram agrupadas em três eixos temáticos: oportunidade e apoio para a realização do Método
Direção de Ensino da Instituição (protocolo nº 18). Resultados: Maior positividade em: hemoculturas (56), culturas
de ponta de cateter (35); urocultura (6); secreções ocular,
umbilical e cervical, swab retal e líquor (1 para cada). Microorganismos: 19 culturas positivas para Staphylococcus
epidermidis; 17 para Pseudomonas aeruginosa; 16, Klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae; 8, Enterobacter cloacae; 6, Candida famata; 4, Staphylococcus aureus, Candida
albicans, Acinetobacter baumannii complex e hifas e micelas; 3, Streptococcus agalactiae e Candida tropicalis; 2, S.
haemolyticus, S. hominis, Candida spp e Serratia marcescens; 1 caso para S. kloosii, S. capitis, Listeria monocyto-
Canguru na UCIN; Humanização e influência do ambiente
da UCIN na realização do Método Canguru e Benefícios
na relação mãe-neonato e família. Considerações: Apesar
das dificuldades percebidas pelas mães a experiência na
realização do Método Canguru na UCIN foi considerada
positiva. Entretanto, observa-se que deve ocorrer uma
sistematização das ações do programa e maior estímulo
ao contato precoce pais-neonatos, pois éfundamental no
desenvolvimento da criança e na construção da parentalidade.
Palavras-chaves: Método Canguru, Família, UTI Neonatal.
genes, Klebsiella oxytoca, Enterococcus faecalis e Candida parapsilosis. Em hemoculturas, predominou Klebsiella
pneumoniae ssp pneumoniae, (12 casos); em ponta de
cateter, Staphylococcus epidermidis (9). Antibioticoterapia: 42 tratamentos concluídos com 6 drogas; 20 com 5; 3
com 4; 4 com 3; 1 com 2; 12 com 1 droga; excluindo-se casos de Candida e hifas e micelas. No tratamento para Staphylococcus epidermidis, utilizou-se mais teicoplami (20);
para Pseudomonas aeruginosa, colisctina (17); Klebsiella
pneumoniae ssp pneumoniae e Enterobacter cloacae, meropenem (16 e 8, respectivamente). Mais utilizadas como
primeira escolha: ciprofloxacina (20 casos), tigeciclina (18),
colistina (15), meropenem (10). Conclusão: Predominância
de resultados positivos para hemoculturas, destacandose o gênero Staphylococcus, corroborando com estudo
supracitado. Inserção da enfermagem na problemática da
infecção neonatal, ampliando o cuidado de enfermagem
para além do diagnóstico e tratamento.
Palavras-chaves: Enfermagem; Neonatologia; Infecção;
Prevenção; Agente biológico.
Cod.321 - SENTIMENTOS E PERCEPÇÕES DA FAMÍLIA
SOBRE O CUIDADO AO PREMATURO EM UTI NEONATAL
Relator (a): Mariana Gonzaga de Souza - marysouza_15@
hotmail.com
Erika Maria Araujo Barbosa de Sena; Mércia Lisieux Vaz
da Costa Mascarenhas; Ingrid Martins Leite Lúcio; Maria
Socorro de Araujo Melo Santos; Luana Cavalcante Costa;
Mariana Gonzaga de Souza.
Cod.322 - NEONATO NO DOMICILIO: DESAFIOS DO ENFERMEIRO NA PROMOÇÃO DO ALEITAMENTO MATERNO.
Relator (a): MIRIAM MAYQUELE ALMEIDA CAMPOS - [email protected]
Miriam Mayquele Almeida Campos; Jessyca Paulla De
Souza Martins; Maria Aparecida Da Silva Araújo.
Recém-nascidos atendidos em Unidades Neonatais apresentam um significativo risco para infecções primárias.
Entre os microrganismos colonizadores, predomina o Staphylococcus. Objetivo: Determinar a etiologia e sensibilidade antimicrobiana dos agentes etiológicos isolados em
culturas de recém-nascidos. Métodos: Quantitativo, descritivo, exploratório. Cenário: Unidade de Terapia Intensiva
Neonatal de um Hospital Universitário de Maceió/AL. População: 102 resultados de culturas positivas de recémnascidos (janeiro a dezembro de 2012). Autorização da
Considera-se neonato até 28 dias de vida, sendo vulneráveis que necessitam de cuidados específicos. Neste
121
contexto, encontra-se a necessidade de alimentação adequada, o aleitamento materno que, segundo o Ministério
da Saúde é a alimentação que supre as necessidades do
neonato. No entanto, os desafios são presentes indagando-se: Quais as principais dificuldades das mães na amamentação? Qual a contribuição do enfermeiro quanto o
aleitamento materno? A fim de conhecer e refletir a estes
questionamentos, este estudo tornase relevante podendo
contribuir para o incentivo e a qualidade da amamentação
possibilitando interação e saúde entre mãe e neonato. Objetivo: identificar os desafios do enfermeiro no incentivo
ao aleitamento materno. Metodologia: Estudo de revisão
Relator (a): LUANA CAVALCANTE COSTA - luanac.costa@
live.com
Luana Cavalcante Costa; Nayara Alexandra Rodrigues da
Silva; Leticia Oliveira de Melo; Mércia Lisieux Vaz da Costa
Mascarenhas; Maryana Gonzaga de Souza; Ingrid Martins
Leite Lúcio.
de literatura, por meio de buscas computadorizada disponibilizadas gratuitamente nos bancos de dados Scielo,
Lilacs, Revistas eletrônicas de Enfermagem utilizando os
descritores de assunto: Enfermeiro; Aleitamento materno; domicilio. Resultados e discussão: Após leitura e
análise dos artigos encontrados foram identificadas duas
categorias: Dificuldades da mãe no aleitamento materno; Desafios do enfermeiro no incentivo ao aleitamento.
Amamentar é muito mais que alimentar, é um ato que
gera vínculos entre mãe e filho. O processo de amamentação, embora simples e automatismo fisiológico requer
um conjunto de condições interacionais no contexto social
da mulher-filhofamília. É neste cenário que se encontra o
desafio do enfermeiro que, além dos problemas fisiológicos que ocorrem como fissuras mamária, ingurgitação do
mamilo, mastite e abscessos encontram-se ainda mitos e
tabus como “leite fraco, seios caem, arroto no aleitamento, entre outros”. É necessário, portanto uma comunicação
participativa simples e objetiva para o incentivo e apoio
ao aleitamento materno desmistificando crenças, embora
muitas vezes os objetivos não são alcançados pelo enfermeiro para a “amamentação ideal”. Considerações finais:
Este estudo contribuiu para refletir das limitações do aleitamento materno, a qual necessita de motivação do enfermeiro envolvendo toda família.
Palavras-chaves: Enfermeiro; Aleitamento materno; assistência domiciliar.
técnico e social adequados para facilitá-la e que se inicia
com a hospitalização e segue até a continuidade após a
alta hospitalar. Assim, a atenção prestada ao RNPT deve
ser direcionada tanto em um contexto integral, abrangendo os cuidados corporais, de alimentação e administração
de medicamentos, como no contexto que promova a interação dos pais com seus bebês, favorecendo o vínculo.
Objetivos:Identificar os cuidadosna Unidade de Terapia
Intensiva Neonatal (UTIN) para suprir as necessidades do
RNPT. Metodologia: Estudo descritivo, quantitativo. Realizado de dezembro de 2013 a março de 2014, em um
Hospital Universitário público federal de Maceió-Alagoas.
A coleta ocorreu através da consulta em mapa de cuidados diários e prontuários de 50 RNPT. Foi aprovado pelo
protocolo Nº. 418.599 pela Comissão de Pesquisa e Ética
da Universidade Federal de Alagoas. Resultados: Pôde-se
constatar entre os cuidados multiprofissionais desenvolvidos na UTIN que: 54% dos RNPT encontravam-se com
punção venosa periférica, 86% com sondagem orogástrica,
necessitaram de oxigenoterapia 38 neonatos representando 76% dos RNPT internados. A antibioticoterapia se
fez presente em 70% dos RNPT, com diagnóstico de infecção bacteriana precoce, e apenas 11 RNPT necessitaram
da fototerapia. Conclusão: Essa investigação mostrou que
os RNPT necessitam de um número significativo de cuidados invasivos e não invasivos e, portanto uma atenção
cuidadosa e multiprofissional para a continuidade do cuidado e alcance da recuperação clinica para alta e seguimento ambulatorial.
Palavras-chaves: Unidade de Terapia Intensiva Neonatal;
Enfermagem Neonatal; Prematuro.
Os Recém-nascidos prematuros (RNPT) apresentam características fisiológicas singulares e passam por uma
adaptação complexa ao meio extrauterino, nos aspectos
biológicos, sociais e psicológicos. Necessitam, portanto,
de uma assistência atenta e competente, com suporte
Cod. 323 - DEMANDAS DE CUIDADO COM RECÉM-NASCIDO PREMATURO EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
NEONATAL DE UM HOSPITAL-ESCOLA
122
Palavras-chaves: Cateteres; Enfermagem; Protocolos.
Cod. 324 - RECOMENDAÇÕES PARA INSERÇÃO E MANUTENÇÃO DE PICC EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL
Relator (a): ELISANGELA FERREIRA MINARI - elisminari@
hotmail.com
Elisangela Ferreira Minari; Andréa Maria Mendonça Barreto de Souza; Aline dos Santos; Suziane Ferreira de Aragão.
Cod.325 - ESCORE DE APGAR RELACIONADO À VIA DE
PARTO DE UMA MATERNIDADE DE BAIXO RISCO DE GOIÂNIA
Relator (a): LUIZ MARCIO RIBEIRO DA SILVA - [email protected]
Luiz Marcio Ribeiro da Silva; Joanne de Paula Nascimento;
Leiliane Sabino Oliveira; Paula Ávila Moraes; Diego Vieira
de Mattos; Fabricia Oliveira Saraiva.
O Cateter Venoso Central de Inserção Periférica (PICC) foi
descrito pela primeira vez em 1929, pelo médico alemão
Forssman, porém, no Brasil começou a ser utilizado em
O Apgar é um método de avaliação sistemática do re-
1990, principalmente em neonatologia e oncologia. Tratase de um cateter longo e flexível, produzido em poliuretano ou silicone, monulúmen ou duplo lúmen, inserido em
uma veia periférica por meio de uma agulha introdutora,
progredindo até o terço inferior da veia cava superior ou
terço superior da veia cava inferior, adquirindo características de acesso venoso central muito utilizado na neonatologia para os recém-nascidos em uso de terapia venosa
prolongada com drogas vasoativas, nutrição parenteral
ou até mesmo naqueles que apresentam dificuldade de
punção e manutenção do acesso venoso periférico. Metodologia: Estudo de revisão narrativa de literatura, teve
como objetivo descrever as principais recomendações
para inserção e manutenção do PICC em uma unidade de
terapia intensiva neonatal de um hospital público do município de Aracaju, Sergipe. Realizou-se busca no banco
de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, além de livros
e manuais referentes ao cateter venoso central de inserção periférica, durante os meses de janeiro e fevereiro de
2014. Resultados: Com este estudo foi possível identificaros cuidados de enfermagem para melhorar a assistência
com o PICC em uma unidade neonatal com um perfil de
recém-nascidos de extremo baixo peso, abordando os seguintes tópicos: indicações; contraindicações; vantagens;
desvantagens; complicações possíveis; parâmetros para
remoção; inserção; manutenção; e remoção do PICC. Conclusão: Concluiuse que a assistência com o uso do cateter
venoso central de inserção periférica necessita de atualização e treinamento da equipe de enfermagem, além da
padronização de protocolos para garantir um cuidado de
qualidade e seguro.
cém-nascido (RN) no 1º e 5º minutos de vida, avalia as
condições fisiológicas e a capacidade de resposta1,2. Os
parâmetros para avaliação são: frequência cardíaca, esforço respiratório, irritabilidade reflexa, tônus muscular e
cor³. OBJETIVO: Comparar a via de parto com a vitalidade
do RN relacionado ao Apgar de 1º e 5º minutos de vida.
METODOLOGIA: Estudo quantitativo, retrospectivo e descritivo. Os dados foram coletados de forma secundária,
em uma maternidade pública de Goiânia, durante o mês
de Setembro de 2014, no livro de registro de nascimentos
da unidade. Para o estudo foram selecionados os meses
de Dezembro de 2013 a Agosto de 2014. A análise foi feita
no programa SPSS versão 21. RESULTADOS: O Apgar do 1º
minuto de PN (parto normal) média 8.36 (n=976), PC (parto cesariana) apresentou média 8.22 (n=606); no 5º minuto o Apgar PN 9.34 (n=977), PC com média 9.17 (n=606).
CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os resultados mostram que a
média do Apgar dos RN’s por via de parto normal do 1º
e 5º minuto é maior do que a média do Apgar dos RN’s
de parto cesáreo. Esta diferença na média, apesar de pequena mostra-se estatisticamente significativa. Fazendo
se confirmar que a via de parto normal, para gestantes
de baixo risco é melhor para a vitalidade do recém-nascido. Ainda, este estudo reforça que os incentivos ao parto
normal devem ser ampliados e as políticas públicas, como
exemplo a rede cegonha.
Palavras-chaves: apgar, parto, escore, recém-nascido.
Cod.326 - CONDIÇÕES SÓCIO-DEMOGRÁFICAS, GESTACIONAIS, OBSTÉTRICAS E PERINATAIS ESTÃO ASSOCIADAS À OCORRÊNCIA DE EPISIOTOMIAS?
123
Relator (a): LARISSA BEATRIZ FERREIRA DE PAIVA - larib.
[email protected]
Larissa Beatriz Ferreira de Paiva; Luciano Marques dos
Santos; Deilnir Chirlane de Souza Silva; Isana Louzada Brito Santos; Anayhan Marques do Nascimento; Maria Cristina de Camargo Fonseca.
evidências científicas para esta prática.
Palavras-chaves: Episiotomia; Períneo; Enfermagem Obstétrica; Saúde da mulher.
Cod.328 - DETECÇÃO PREVENTIVA DA DEPRESSÃO
PUERPERAL: A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO
Relator (a): JULIELLY MEDEIROS GUEDES - [email protected]
Julielly Medeiros Guedes; Natália de Araújo Jacó; Amaro
Benedito de Sousa Junior; Mercia Deyse Nascimento da
Silva; Camila Silva Calaça; Julyanne Mayara Albuquerque
Lima Freitas.
A constante transformação do cenário obstétrico deu margem à utilização indiscriminada da episiotomia nos partos
vaginais. Evidências atuais do conhecimento demonstram
que não há critérios clínicos bem estabelecidos para realização da episiotomia devendo a mesma ser utilizada de
forma seletiva e após rigorosa avaliação das condições
maternas e fetais 1. Objetivo: Associar condições sóciodemográficas, gestacionais, obstétricas e perinatais com
a ocorrência de episiotomias durante o parto vaginal em
uma maternidade pública do interior da Bahia. Metodologia: Estudo transversal realizado no alojamento conjunto
de um hospital da Bahia entre maio/2013 e julho/2014,
com 768 puérperas de parto simples natural. Os dados foram coletados através de entrevistas com um formulário e
analisados através do Statistical Package Social Sciences
(SPSS) versão 15.0 e o OpenEpi versão 2.3. Realizou-se
contagem das freqüências absolutas e relativas na análise
univariada e para as bivariadas foram calculados a razão de
prevalência (RP) e seus respectivos intervalos de confiança (IC) de 95%. Empregou-se o Qui-quadrado de Pearson
e nível de significância de 5% (p<0,05). Foi aprovado por
Comitê de Ética sob o número de protocolo 69/2012. Resultados: Observou-se associação estatisticamente significante entre idade menor ou igual a 20 anos (RP: 2,3, IC: e
p<0,000), grau de escolaridade (p<0,000), ser primigesta
(RP: 5,9; IC: e p<0,000), primiparidade (RP: 9,2; IC: 0,6070,948 e p<0,000), tempo de internamento no centro obstétrico até 5 horas (RP: 0,8; IC 0,607-0948 e p=0,028),
uso de ocitocina (RP: 1,4; IC: e p=0,000) idade gestacional
maior do que 37 semanas (RP: 2,4; IC: 1,633-3,670; p=
0,000 ) e peso do recém-nascido (RP:0,8; IC:0,682-0,999
e p<0,059). Conclusão: Algumas características estiveram
relacionadas à ocorrência de episiotomia, dentre elas a
idade, tempo de internamento e peso do neonato. Reforça-se a necessidade da utilização racional deste procedimento, a partir de critérios bem definidos e baseados em
A fase puerperal caracteriza-se pela apresentação de
grandes e profundas alterações de caráter biológico,
psicológico e social na vida da mulher. A somática dessas transformações pode desencadear o surgimento de
transtornos psíquicos que afetam a saúde da mulher, o relacionamento da mesma com seu concepto e a vida conjugal. O presente artigo, fazendo uso de revisões bibliográficas através de pesquisa na base de dados eletrônica
SciELO para o levantamento de informações, fazendo uso
dos descritores Depressão Pós-parto, Cuidados de Enfermagem e Transtornos mentais, no ano de 2013, obtendo
desta forma uma somativa de 13 referências cadastradas,optando-se pelo uso de cinco dentre estas, objetiva
discutir estes transtornos psiquiátricos, ao abordar a Depressão Puerperal, os fatores de risco a serem reconhecidos e a intervenção do profissional de Enfermagem na
prevenção e possível tratamento deste agravo. Visto que
o Enfermeiro é o profissional que estabelece uma relação
primária com essa demanda. Podendo ainda aprimorar
e estreitar os laços de confiança ao longo da assistência
prestada. Sendo, portanto o agente primordial na detecção dos fatores de risco acerca da Depressão Puerperal
e o facilitador/promotor do encaminhamento necessário
dessa mulher a terapêutica adequada.
Palavras-chaves: Transtornos Mentais; Depressão Pós
-Parto; Cuidados de Enfermagem.
Cod.329 - LOCALIZAÇÃO DA LESÃO PERINEAL E SUAS
IMPLICAÇÕES NA OCORRÊNCIA DE PROBLEMAS LOCAIS
124
Cod.330 - ATENÇÃO HUMANIZADA AO RECÉM-NASCIDO
COM SÍNDROME DO DESCONFORTO RESPIRATÓRIO: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): CATIA BARROS LISBOA - catialisboa@hotmail.
com
Catia Barros Lisboa; Mércia Lisieux Vaz da Costa Mascarenhas; Erika Maria Araújo Barbosa de Sena; Ingrid Martins
Leite Lucio; Anne Laura Costa Ferreira; Clarissa Moreira
Nunes Nery.
Relator (a): LARISSA BEATRIZ FERREIRA DE PAIVA - larib.
[email protected]
Eula Rayssa Ximenes Ferreira; Luciano Marques dos Santos; Larissa Beatriz Ferreira de Paiva; Larissa Madalena da
Silva Santos; Juliane Batista Costa Teixeira; Maria Cristina
de Camargo Fonseca.
A lesão perineal decorrente das lacerações e episiotomias
podem acarretar problemas locais, como a dor, edema e
hiperemia, além de outros problemas a longo prazo como
dispareunia e infecção1,2,3. Objetivo: Associar local da
lesão perineal (anterior ou posterior) com a ocorrência de
A Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR), está relacionada a prematuridade e acomete recém-nascido pré-
problemas locais. Metodologia: Trata-se de um estudo
transversal, realizado na Unidade de Alojamento Conjunto de um hospital público da cidade de Feira de Santana
no período de maio de 2013 a julho de 2014, através da
aplicação de formulários a 577 puérperase exame da região vulvo-perineal. Os dados foram analisados através
do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 15.0. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética
da Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS), sob
o protocolo de número 69/2012. Resultados: Os problemas locais decorrentes da presença de traumas perineais
foram apresentados por 79,4% (458) puérperas, principalmente aquelas com trauma no períneo posterior (80,7%;
393). Destes problemas, os mais comumente encontrados nas mulheres foram 73,1 % (422) relato verbal de dor,
38,5% (222) ardor local e 18,9% (109) o edema perineal.
Foi encontrada associação estatisticamente significante
entre trauma no períneo posterior e dor (p=0,000), ardor (0,007) e edema (p=0,040). Mulheres com trauma no
períneo posterior têm mais riscos de apresentar edema
(RP=1,8; IC 95% 0,994-3,368), dor (RP=1,3; IC 95% 1,1151,621) e ardor (RP=0,7; IC 95% 0,590-0,894). Conclusão:
Os problemas causados pelos traumas perineais como a
dor podem de fato impactar a vida da puérpera, até mesmo limitandando a mesma de exercer atividades básicas.
Tais experiências podem colaborar para uma visão negativa acerca do parto e puerpério. É necessário prestar cuidados baseados em evidências científicas, prevenindo a
ocorrência de traumas perineais e
Palavras-Chaves: Enfermagem Obstétrica, Saúde da mulher, Períneo.
termo (RNPT) com idade gestacional inferior a 37 semanas, assim sendo o nascimento desses bebês é um risco
para sua saúde, por complicações potenciais presentes
após o parto1, 2. Objetivo: Relatar a experiência da atenção humanizada a um RNPT com síndrome do desconforto respiratório. Métodos: estudo descritivo do tipo relato
de experiência realizado em uma Unidade de Cuidados
Intermediários Neonatais (UCIN) do Hospital Universitário de Alagoas. Resultados: Reporta-se à assistência a um
RNPT, sexo masculino, pesando 2,055g; Apgar: 8 e 9; IG:
35s3d; bolsa rota há cinco dias; líquido fétido; parto vaginal, admitido com quadro de SDR na UCIN onde permaneceu na companhia da genitora. Foi realizada na admissão
a introdução de cateter central de inserção periférica, uma
única tentativa, veia metacarpiana do membro superior
direito, coleta de exames laboratoriais, sondagem orogástrica aberta e suporte respiratório por oxi-hood. Os cuidados de enfermagem se mantiveram enquanto promoção
de conforto, aquecimento através de incubadora, aporte
nutricional, estímulo ao aleitamento materno, controle
hemodinâmico e segurança, respeitando o direito de livre
acesso dos pais ao setor. Conclusão: Diante de um público-alvo dotado de tamanhas peculiaridades, há de se reconhecer a importância da promoção da humanização e
do vínculo RN e sua família, que tanto se faz presente e se
envolve durante o processo de hospitalização.
Cod. 331 - CUIDADOS DE ENFERMAGEM NO CONTROLE
DA DOR AO RECÉMNASCIDO EM TRATAMENTO INTENSIVO: REVISÃO INTEGRATIVA
Relator (a): AYSLA MONIQUE FERNANDES FERREIRA DOS
125
SANTOS - [email protected]
Aysla Monique Fernandes Ferreira dos Santos; Ana Paula
de Souza; Danielle Fernanda dos Santos Macêdo; Maria de
Lourdes Costa da Silva; Nilba Lima de Souza.
Laís Machado Freire; Mariane Andreza de Paula; Elysangela Dittz Duarte; Mariana Bueno.
Recursos tecnológicos como softwares e internet podem
contribuir para o desenvolvimento e implementação de
iniciativas de educação à distância. Para a enfermagem
neonatal tais recursos são especialmente importantes
visto que aproximam teoria e prática, minimizam a exposição de neonatos bem como os riscos do ensino clínico,
além de favorecerem o aprimoramento e atualização do
conhecimento. Objetivo: Revisar sistematicamente a literatura acerca de estratégias de educação mediada por
As discussões envolvendo a temática dor neonatal são
encontradas na literatura com dados relativamente recentes – acreditava-se que o recémnascido (RN) não sentia
dor1 – e está ganhando importância entre os profissionais
de saúde. O tratamento intensivo a RNs envolve intervenções dolorosas e repetidas, podendo causar danos em seu
desenvolvimento biológico, psicológico, social e, habitualmente desencadeiam sinais fisiológicos e comportamentais de estresse 2. O objetivo deste estudo é analisar a
produção científica nacional e internacional sobre estratégias e manejos da dor, contribuindo para o conhecimento
acerca de métodos de avaliação e controle, enfatizando a
sistematização da assistência de enfermagem ao RN em
tratamento intensivo. Utilizou-se como método a revisão
integrativa, com levantamento realizado em agosto de
2014, nas bases de dados: Scielo, LILACS, Cochrane, PubMed e BDENF. Resultados: Foram selecionados 14 artigos,
que evidenciaram como medidas principais: administração
de glicose/sacarose, sucção nãonutritiva, massagem e
medidas farmacológicas. A comparação entre os estudos
mostra que tais medidas atuam no alívio da dor e sua prática implica em resultados positivos no tratamento; à vista
disso, torna-se indispensável avaliar corretamente a dor
para determinaçãodas intervenções, embora estaseja, por
vezes, realizada de forma empírica. Conclusões: sugerese a elaboração de protocolos de avaliação e controle da
dor do RN, através da sistematização das estratégias, a
fim de garantir qualidade ao tratamento e à assistência de
enfermagem.
Palavras-chaves: Dor; Analgesia; Recém-nascido; Cuidados de enfermagem.
tecnologia na enfermagem neonatal. Método: Revisão
sistemática da literaturabaseada nas recomendações da
Cochrane Collaboration. As buscas foram realizadas em
Janeiro de 2014 nas bases Medical Literature Analysis
and Retrieval System On-line (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online – Brazil (Scielo),
utilizando-se Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e
Medical Subject Headings (MeSH) apropriados.Foramanalisados títulos e resumos e os artigos considerados pertinentes foram selecionados para leitura na íntegra. Os
artigos foram incluídos nesta revisão caso abordem questões de educação mediada por tecnologia na assistência
de enfermagem neonatal. Resultado: Foram encontradas
2.051 referências, das quais 221 duplicatas. A partir da
análise das 1.830 referências únicas, foram selecionadas
203 publicações: 159 artigos foram excluídos por não se
tratarem da temática de interesse e 35 não foram localizadas. Assim, foram incluídos nove artigos relacionados
a: semiotécnica e semiologia (quatro estudos), ressuscitação cardiopulmonar (dois estudos), aspectos gerais de
assistência neonatal, raciocínio diagnóstico e avaliação da
dor (um estudo cada). Dois artigos abordaram o somente
desenvolvimento da estratégia educacional e sete descreveram processos de avaliação destas estratégias. Considerações finais: Somente 0,5% das referências avaliadas
foram incluídas nesta revisão, o que indica a escassez de
publicações sobre iniciativas educacionais mediadas por
tecnologia na área de enfermagem neonatal. Assim, fazse necessário concentrar esforços no desenvolvimento e
avaliação de recursos educacionais voltados ao cuidado ao
Cod. 332 - EDUCAÇÃO À DISTÂNCIA MEDIADA POR TECNOLOGIA NO CENÁRIO DA ENFERMAGEM NEONATAL:
REVISÃO SISTEMÁTICA
Relator (a): LAÍS MACHADO FREIRE - [email protected]
126
recém-nascido e suas famílias.
Palavras-chaves: Enfermagem neonatal, Educação em
enfermagem, Tecnologia educacional, Informática em enfermagem.
a escala deverá ser validada quanto às propriedades psicométricas por enfermeiros neonatologistas e pediatras.
Palavras-chaves: Recém-nascido; Infusões intravenosas;
Cateterismo Venoso Periférico; Criança.
Cod.333 - TRADUÇÃO E ADAPTAÇÃO DA ESCALA DE INFILTRAÇÃO PEDIATRIC PIV INFILTRATION SCALE PARA
USO EM NEONATOS
Relator (a): ELISA DA CONCEIÇÃO RODRIGUES - [email protected]
Elisa da Conceição Rodrigues; Maria Vera Lúcia Moreira
Leitão Cardoso.
Cod.335 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A GESTANTE
COM DIAGNÓSTICO DE PLACENTA PRÉVIA: RELATO DE
CASO
Relator (a): FRANCISCA NÁGILA DO NASCIMENTO - [email protected]
Lucilene Alves Ferreira; Luana Abreu Titara; Francisca Nágila do Nascimento; Edna Maria Ferreira Lima; Kátia Maria
Teobaldo de Lima Silveira; Laura Tereza Vilaça Araújo Benevides.
Estudos demonstram que o principal motivo da interrupção da terapia intravenosa em recém-nascidos e crianças
é a infiltração. A avaliação sistemática do local de inserção
do dispositivo intravenoso periférico através de escalas
de avaliação de infiltração, é recomendada para prevenir
o agravamento dos danos teciduais. Contudo, as escalas
neonatais e pediátricas disponíveis não são validadas no
Brasil. Objetivos: traduzir e adaptar a escala de infiltração
Pediatric PIV Infiltration Scale para língua portuguesa,
no contexto brasileiro. Metodologia: A escala foi traduzida e adaptada de acordo com as etapas de Beaton et al
(2000): traduções iniciais, síntese das traduções, tradução de volta ao idioma original e revisão por um comitê de
especialistas. Após a tradução, as versões traduzidas e a
versão síntese foram avaliadas pelo comitê de especialistas quanto à equivalência semântica, idiomática, cultural e
conceitual. O projeto foi aprovado pelo de Comitê de Ética
em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará, protocolo
Nº 727.376. Resultado: O comité de juízes considerou que
a versão da escala traduzida foi equivalente na maioria
dos itens. As discrepâncias identificadas na tradução estavam relacionadas: ao título e aos termos swelling, site,
blanching, redness e flushes, e foram adaptadas pelo comitê, originando a versão pré-final da “Escala Pediátrica
de Infiltração Intravenosa Periférica” a ser testada e validada na prática clínica. Conclusão: A “Escala Pediátrica de
Infiltração Intravenosa Periférica” pode ser incorporada
na prática clínica como um instrumento de avaliação da
infiltração intravenosa periférica, contribuindo para a promoção da segurança na terapia intravenosa. No entanto,
Placenta prévia consiste na implantação da placenta no
segmento inferior do útero, classificadaem: prévia total,
prévia parcial e prévia marginal. Objetivo: Elaborar um plano assistencial de enfermagem para uma gestante com
placenta prévia total. Metodologia: Estudo descritivo, de
abordagem qualitativa, do tipo relato de caso. A coleta de
dados ocorreu na Unidade de obstetrícia em um hospital
geral, no município de Fortaleza/CE, no período de 02 a 16
de outubro de 2012. Os dados foram coletados através do
Histórico de Enfermagem, exame físico, exames laboratoriais, após a autorização por escrito da mesma. Os preceitos éticos da resolução 466/12 foram respeitados durante
todo o trabalho. Resultados: R.L.C.P, 25 anos, gestante de
gemelares com 33 semanas, G3 P2 A0.Diagnosticadaplacenta prévia total. Os principais diagnósticos elaborados
foram: Risco de parto prematuro, relacionado à placenta
prévia total; Risco de sofrimento fetal, relacionado à placenta prévia total; Risco de volume de líquidos deficientes, relacionado à possibilidade de sangramento. As intervenções foram: Orientar a gestante quanto ao repouso
absoluto; Incentivar a comunicar quando sentir contração
e diminuição dos movimentos fetais; Realizar cardiotocografia c.p.m; Inspecionar se a sangramento vaginal; Verificar parâmetros de hemoglobina; Verificar sinais vitais de
6 em 6 horas e Inspecionar coloração da pele e verificar
perfusão tissular periférica. Conclusão: Evidencia a necessidade da sistematização de enfermagem (SAE) nas unidades hospitalares, pois é um método muito importante
127
para que o cliente evolua de forma segura, individualizada
e sem complicações adversas.
Palavras-chaves: Placenta prévia, Cuidados de enfermagem, Gravidez de alto risco.
me estavam em risco para erro alimentar 3, caracterizado
pelo consumo de: água (17,3), leite em pó e outra fórmulas
(15%), chá (11,4%), suco e papinhas de frutas (9,9%), refrigerantes (6,5%), leite de vaca (3,8%) e guloseimas (1,1%).
Palavras-chaves: Aleitamento Materno Exclusivo. Desmame. Alimentação. Recém-nascido.
Cod. 337 - CARACTERÍSTICAS DA ALIMENTAÇÃO DE
CRIANÇAS NOS PRIMEIROS SEIS MESES DE VIDA – INQUÉRITO ALIMENTAR RECORDATÓRIO EM ANÁPOLIS-GO
Relator (a): RENATO LOPES SANTOS - [email protected]
Sandra Valéria Martins Pereira; Thaiene Rodrigues dos
Santos; Renato Lopes Santos.
Cod.338 - REDUÇÃO DA MORTALIDADE INFANTIL NO ESTADO DO TOCANTINS: AVANÇOS E DESAFIOS
Relator (a): LIANA BARCELAR EVANGELISTA GUIMARÃES [email protected]
Anna Nunes Pereira Neta Farias; Liana Barcelar Evangelista Guimarães; Rosimeire da Mota Barros Aires.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda como
política pública mundial, o aleitamento materno exclusivo
até o sexto mês de vida, ocasião em que o aleitamento
materno deve ser complementado por alimentos adequados e mantido até dois anos de vida ou mais 1. No entanto,
a introdução precoce de alimentos até a supressão total
do aleitamento materno constitui erro alimentar grave e
comum no mundo. No Brasil, a frequência de aleitamento materno foi encontrada apenas para as capitais e alguns municípios. Objetivo - Descrever o comportamento
alimentar nos primeiros seis meses de vida, de crianças
nascidas e residentes no município de Anápolis-GO. Metodologia - Estudo com dados secundários de um inquérito recordatório de práticas alimentares das últimas 24 h,
realizado na área urbana do município de Anápolis – GO,
aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa envolvendo Seres Humanos - Protocolo 0080/2009 2. Foi selecionada
do banco de dados, amostra representativa de 857 bebês
de 0-6 meses de vida. A análise descritiva dos dados foi
realizada Programa Statistical Package for Social Sciences
® (SPSS) versão 17.0. Resultados - Em Anápolis, segundo
as mães, 90,7% dos bebês haviam recebido leite materno nas últimas 24h e os demais estavam em interrupção
total desse alimento, 65,3% estavam em Aleitamento
Materno Exclusivo (AME), representando a parcela de bebês em alimentação apropriada para idade 1, 14% estavam em aleitamento materno predominante e 11,3% em
aleitamento materno misto. Considera-se que 25,3% dos
bebês que haviam recebido alimentos diferentes do leite
materno, bem como 9,3% que se encontravam em desma-
A redução da mortalidade infantil é um desafio para os
serviços de saúde e para a sociedade como um todo. As
altas taxas de mortalidade infantil configuram-se como
violação de direitos e um grave problema de saúde pública.
Atualmente existe consenso científico de que esses óbitos evitáveis concentram-se em causas devido à atenção
ao recém-nascido (31,5%), gestação (13,2%) e atenção ao
parto (10,8%). Objetivo: apresentar os principais avanços
e desafios do Estado do Tocantins na redução da mortalidade infantil. Metodologia: revisão documental, a partir da
análise dos indicadores de mortalidade infantil e de documentos oficiais da Secretaria de Estado da Saúde do Tocantins e do Ministério da Saúde. Resultados: Desde 2009
o Tocantins efetivou as ações de redução da mortalidade
infantil, ocorrendo um alcance significativo das metas
pactuadas. Assim como nos demais Estados do Brasil as
taxas de mortalidade infantil no Tocantins vem decrescendo ao longo dos anos principalmente em menores de
um ano passando de 44,91/1000 nascidos vivos (nv) em
1990 para 19,03/1000 nv em 2011. Comparando com as
taxas de mortalidade infantil do Brasil que foi de 47,90 em
1990 e 15,27 em 2011. Considerações: Apesar do declínio da mortalidade infantil no Tocantins o desafio atual é
organizar a rede de atenção perinatal; intensificar ações
para acelerar a redução da mortalidade infantil por afecções perinatais, e também ter uma atenção diferenciada
às crianças indígenas do Estado, que além das afecções,
ainda morrem por doenças infecciosas. Ressalta-se que
as ações de redução da mortalidade infantil perpassam
128
por outras políticas públicas e pelo desenvolvimento de
ações intersetoriais em todos os níveis de atenção.
Palavras-chaves: mortalidade infantil, assistência perinatal, evitabilidade.
manização do parto e nascimento, possuindo assim uma
legislação específica, que se efetiva como política pública,
porém ainda configura-se como um desafio nacional.
Palavras-chaves: Parto humanizado, Políticas Públicas,
Brasil.
Cod.339 - ASPECTOS HISTÓRICOS, FILOSÓFICOS E INSTITUCIONAIS DA HUMANIZAÇÃO DO PARTO E NASCIMENTO NO BRASIL
Relator (a): LIANA BARCELAR EVANGELISTA GUIMARÃES [email protected]
Liana Barcelar Evangelista Guimarães; Rosimeire da Mota
Barros Aires.
Cod.340 - CARACTERIZAÇÃO DE PUÉRPERAS COM MASTITE ATENDIDAS NA MATERNIDADE DE REFERÊNCIA DE
TERESINA - PI
Relator (a): KARLA JOELMA BEZERRA CUNHA
Karla Joelma Bezerra Cunha; Ellen Shirley Ferreira de Carvalho; Mabel Rodrigues Alves de Sousa; Laiany Santos de
Sousa; Raquel Soares Pessoa.
Atualmente no Brasil, 96,5% dos nascimentos acontecem
em hospitais, sabe-se que nem sempre foi assim e que
o parto passou por transformações diversas em seu modelo, de evento natural à medicalização. Com o passar do
tempo, avanços foram alcançados sobre o entendimento
do processo do parto, contudo, outro efeito inegável foi o
excesso de intervenções. Objetivo: apresentar os principais aspectos históricos, filosóficos e institucionais da humanização do parto e nascimento no Brasil. Metodologia:
revisão bibliográfica, onde se buscou a literatura científica no banco de dados da BIREME (LILACS, SCIELO, BDENF) e sítios do Ministério da Saúde no período de 2013
a janeiro de 2014, sendo selecionados dezessete estudos
que contemplavam o propósito deste trabalho e livros que
abordavam o assunto. Resultados: Inúmeros trabalhos
científicos apontam os desacordos da atenção ao parto
e nascimento com as diretrizes da Organização Mundial
de Saúde e com a Política Nacional no Brasil. Entretanto,
citam o modelo humanista que privilegia o bem-estar da
parturiente e de seu bebê, buscando ser o menos invasivo possível e utilizando a tecnologia de forma apropriada.
Surge assim a proposta de humanização da assistência
ao parto e nascimento na política federal a partir do ano
2000, mas desde o início da década de 1990 ativistas pela
humanização já deixavam claro que o modelo em vigor era
inadequado. Todo esse processo é marcado pela atuação
dos movimentos sociais importantes, além da articulação
no legislativo. Considerações Finais: São notórios os esforços governamentais e não governamentais realizados no
Brasil no sentido de mudar o panorama perinatal pela hu-
A mastite puerperal é um processo doloroso decorrente da
dificuldade na amamentação e resultar em um desmame
precoce. O objetivo do estudo foicaracterizar as puérperas
com mastite atendida na maternidade de referência de Teresina – PI. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo,
documental e retrospectivoteve como amostra 59 prontuários de puérperas internadas com mastite no período
de 2006 a 2010. Os dados foram coletados em Setembro e Outubro de 2011 com certificado de aprovação para
apreciação ética nº 0353.0.043.000-11. As informações
foram processadasnoStatisticalPackage for the Social
Sciences(SPSS) for Windows, versão 17.0, A incidência da
mastite foi maior em puérperas entre 20 a 25 anos, solteiras, católicas e estudantes; a maioria das mulheres eramprimíparas com parto normal, eprocuraram o serviço de
saúdeno puerpériotardio.Permaneceram internadas por 6
a 10 dias e utilizaram dois ou mais antibióticos. Amama
direita foi a mais afetada com comprometimento de dois
ou três quadrantes, sendo o quadrante superior esquerdo
o mais atingido. Não houve correlação significativa entre a
presença de abscesso e as variáveis de idade, estado civil,
paridade, tipo de parto, período puerperal, tempo de internação e mama afetada. A ocorrência da mastite pode
estar relacionada ao desconhecimento sobre os sinais e
sintomas e omanejo da lactação entre profissionais e pacientes, assim torna-se evidente a necessidade de uma
abordagem mais específica para aspuérperas, no que se
refere à prevenção e o reconhecimento precoce dos sinais
e sintomas da mastite.
129
Palavras-chaves: Enfermagem, Saúde da Mulher, Mastite.
tervenções de enfermagem.
Cod.341 - METODOS NEONATAIS PARA O ALÍVIO DA DOR
Relator (a): JÉSSICA DE OLIVEIRA GOMES SILVA - jessica_
[email protected]
Jéssica de Oliveira Gomes Silva; Ítalo Lacerda Silva; Raquel
Alves Pereira; Kaique Leonardo Guedes Queiroz; Adriana
de faria Lisboa Paraguassu; Kely Cristina Almeida.
Cod. 343 - A IMPORTÂNCIA DO BALANÇO HIDRICO NA
PERDA DE ÁGUA TRANSEPIDÉRMICA DO RECÉM-NASCIDO PRÉ-TERMO
Relator (a): MARIA DO SOCORRO SIQUEIRA MACHADO [email protected]
Kelly Monte Sousa; Isabelly Costa Lima de Oliveira; Elayny
Keity Pereira Amaro; Maria Zuleide da Silva Rabelo; Maria
Dione Madeira de Matos; Maria do Socorro Siqueira Machado.
O neonato que vivência a dor pode apresentar irritabilidade, diminuição da atenção e orientação, o que pode causar
prejuízos a curto, médio e longo prazo¹ Neste contexto, a
equipe de enfermagem enfrenta desafios no controle da
dor do neonato. A implementação de ações para minimizar a dor e o sofrimento, o profissional deve estar atento
às necessidades de compartilhar, compreender e ter uma
visão humanizada. Objetivo: Relatar métodos encontrados
pelos profissionais de enfermagem que visam identificar e
auxiliar na diminuição dar dor no neonato. Metodologia:
Trata-se de estudo de revisão da literatura, o qual foram
utilizados 23 artigos em português, publicados no período de 2005 a 2012. Os descritores utilizados foram: dor
neonatal, enfermagem neonatal e intervenções de enfermagem. Os artigos foram buscados na BVS, SCIELO, REE\
UFG. Resultado: Os autores relatam que a massagem, a
musicoterapia, o método mãe canguru, a chupeta de glicose, a mudança de decúbito e aleitamento materno, auxiliam na diminuição da dor do neonato. Visando um avanço
no diagnóstico do recém-nascido, diminuindo o choro e
estabelecendo tranquilidade. Ambos os métodos visam
propriamente aliviar a dor RN através de intervenções dos
profissionais de enfermagem. Considerações finais: Conclui-se que os métodos de manejo da dor no neonato se
mostram essenciais para a promoção do conforto e alívio.
É imprescindível alertar a equipe de Enfermagem para
o preparo técnico-cientifico ao lidar com a dor neonatal,
como também fundamentar e implementar na pratica cotidianas as terapias não farmacológicas, com o intuito de
oferecer conforto e diminuição da dor do neonato. Percebe-se que a demanda de profissionais, a visão humanizada, o envolvimento familiar e os métodos a serem utilizados fazem um conjunto multidisciplinar.
Palavras-chaves: dor neonatal, enfermagem neonatal, in-
Recém-nascido pré-termo (RNPT) é conceituado como
aquele nascido antes do tempo, com IG inferior a trinta e sete semanas. A pele do neonato se caracteriza por
ser fina e frágil. Já pele do RNPT é ainda mais fina, com
estrato córneo mais delgado, tendo como consequência
mais relevante perda de água transepidérmica, a qual se
intensifica na ocorrência de lesões de pele que rompem
a barreira cutânea contra a evaporação (Gurgel, 2011). O
balanço hídrico representa a diferença entre os líquidos
ofertados, independente da forma e da via, e os líquidos
perdidos. Para tanto, deve-se levar em consideração as
perdas insensíveis, as quais representam a perda de água
transcutânea e pelas vias aéreas, além da água endógena, que é proveniente das reações químicas que ocorrem
no próprio organismo. Objetivo: Identificar as perdas sensíveis e insensíveis no RNPT. Metodologia: O trabalho é
caracterizado como uma pesquisa bibliográfica, onde os
conhecimentos adquiridos foram pesquisados em artigos
encontrado do ano 2004 a 2011. Em um primeiro momento foi realizada uma leitura flutuante, buscando uma maior
intimidade com o assunto proposto, para identificar idéias
centrais. O segundo momento foi constituído da exploração do material, de forma bem mais criteriosa. O período da coleta de dados foi de agosto a outubro de 20014.
Resultados e Conclusões: Podemos afirmar a importância
do balanço hídrico (BH) para o cuidado de enfermagem,
já que este procedimento faz parte da sistematização da
assistência de enfermagem (SAE), a partir do momento
que está presente como dado imprescindível da etapa do
Processo de Enfermagem. Esta fase tem por finalidade
identificar os problemas reais ou potenciais do cliente, de
130
forma a subsidiar o plano de cuidados e atender as necessidades encontradas prevenindo as complicações. Assim,
a avaliação de várias intervenções da equipe multidisciplinar depende dos resultados encontrados no BH.
Palavras-chaves: Récem nascido; Prematuro; Balanço Hídrico.
considerando que a recepção do recém-nascido é um momento crucial e que pode ter repercussões na vida futura
da criança.
Palavras-chaves: mortalidade infantil, recém-nascido,
Unidades de Terapia Intensiva Neonatal.
Cod.345 - NEONATOLOGIA E DOR: IDENTIFICAÇÃO DOS
FATORES DESENCADEANTES E MEDIDAS ATENUANTES.
Relator (a): LUCILENE ALVES FERREIRA - lu_a.ferreira@
hotmail.com
Lucilene Alves Ferreira; Ana Karine Silva Rocha Arrais;
Rosy Denyse Pinheiro de Oliveira; Ana Beatriz Pequeno
Cod.344 - PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE MORTALIDADE
NEONATAL EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DAS
INSTITUIÇÕES PÚBLICAS DE MACEIÓ
Relator (a): CATIA BARROS LISBOA - catialisboa@hotmail.
com
Catia Barros Lisboa; Julia de Souza Carneiro; Pollyana
Campos Lima; Ingrid Martins Leite Lucio; Anne Laura Costa
Ferreira; Mércia Lisieux Vaz da Costa Mascarenhas.
Lima; Ana Raquel Pequeno Lima; Francisca Nagila do Nascimento vale.
Nos últimos anos, várias mudanças têm acontecido na neonatologia melhorando a sobrevida dos recém-nascidos
prematuros (DATASUS, 2011). Esses são intensamente
manuseados, sendo submetidos a procedimentos acompanhados de dor e desconforto, por isso torna-se muito
importante identificar a dor do recém-nascido prematuro
e encontrar medidas para minimizá-la. Objetivos: Recomendar a aplicação de uma escala para avaliação da dor
e sugerir medidas de alívio. Metodologia: Estudo do tipo
Relato de Experiência, realizado em um hospital público
no município de Fortaleza, Ceará, ocorrendo no período
de outubro de 2013 a março de 2014, durante a realização do curso de especialização em Linhas de Cuidado em
Enfermagem materna, Neonatal e do Lactente. Com uma
leitura detalhada da literatura, foi possível compreender
melhor a temática e sugerir uma escala de dor e medidas
de alivio. Resultados: Primeiramente, foram identificados
procedimentos que resultavam em maior desconforto
para o recém-nascido como, intubação, punção, glicemia,
passagem de sonda, aspiração, dentre outros. Durante a
leitura, pôdese sugerir as seguintes medidas para alivio e
minimização da dor no recém- nascido: Sucção não nutritiva, administração de substâncias adocicadas por via oral,
amamentação, contato pele a pele, diminuição da estimulação tátil. Para uma prevenção e alivio adequado do processo da dor, também seria necessário um método para
identificação dessa. Existem muitas escalas que podem
ser aplicadas, como a NIPS (Escala de Avaliação da Dor no
A mortalidade infantil é reconhecida como um dos indicadores mais significativos/representativos da qualidade da assistência à saúde. Sendo Alagoas o Estado que
apresenta a maior taxa de mortalidade infantil do país,
com mais de 60% no período neonatal.Objetivo: Investigar
o perfil epidemiológico da mortalidade neonatal em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) no ano 2013
em instituições públicas do município de Maceió. Metodologia: Estudo documental, retrospectivo com abordagem
quantitativa. Sendo realizada uma coleta de dados em
176 prontuários de recém-nascidos que foram a óbito em
instituições públicas de UTIN em Maceió/AL. Resultados:
O presente trabalho apresentou como principal causa de
óbito neonatal a prematuridade, sendo 69,3% da amostra,
seguida das infecções, distúrbios respiratórios e malformações. Encontrado neste estudo uma forte associação
da prematuridade e baixo peso ao nascer, sugerindo a necessidade de investimentos financeiros em recursos tecnológicos e humanos, a fim de garantir a oferta de serviço
adequado ao atendimento das necessidades desse subgrupo populacional, visando à redução das mortes entre
os neonatos. Conclusões: A proporção dos óbitos de recém-nascidos devido à prematuridade se torna um índice alarmante neste trabalho, visto que grande parte dos
óbitos por esta causa é prevenível pela melhoria do acesso
em tempo oportuno e qualificação da atenção pré-natal,
assim como na qualificação da equipe multidisciplinar
131
RN e no Lactente). Essa é composta por cinco parâmetros
comportamentais e um fisiológico avaliados antes, durante e após procedimentos invasivos tanto em neonatos a
termo ou pré- termo (BRASIL, 2013). Considerações finais:
Esse estudo permitiu refletir acerca dos procedimentos
dolorosos encontrados, bem como conhecer suas medidas de alívio e proporcionar também o conhecimento de
escalas que auxiliem na identificação da dor, permitindo
uma melhoria na assistência prestada e um atendimento
mais humanizado, principalmente pela enfermagem.
Palavras-chaves: Neonatologia, dor, enfermagem.
Cod.348 - FATORES MATERNOS E PERINATAIS ASSOCIADOS À OCORRÊNCIA DE LACERAÇÕES PERINEAIS NO
PARTO VAGINAL
Relator (a): MARIANA FIGUEREDO DE ARAÚJO - [email protected]
Mariana Figueredo de Araújo; Luciano Marques dos Santos; Deilnir Chirlane de Souza Silva; Eula Rayssa Ximenes
Ferreira; Isana Louzada Brito Santos; Maria Cristina de Camargo Fonseca.
Cod.346 - O RECONHECIMENTO DAS NECESSIDADES DE
SAÚDE DAS CRIANES PARA O CUIDADO
Relator (a): ANDREZA MIRANDA DE ABREU - [email protected]
Andreza Miranda de Abreu; Elysângela Dittz Duarte.
pelas estruturas anatômicas do canal do parto. Sua ocorrência depende de uma série de fatores, que podem estar
relacionados às condições maternas e fetais, ao processo
parturitivo em si ou ainda à prática da episiotomia, que
pode causar um trauma ainda mais severo no períneo feminino e aumentar consideravelmente a gravidade das
lacerações 1. Objetivo: Associar condições sócio-demográficas, gestacionais, obstétricas e perinatais com a ocorrência de lacerações perineais no parto vaginal em uma
maternidade pública da Bahia. Metodologia: Estudo transversal, realizado no alojamento conjunto do Hospital Inácia Pinto dos Santos em Feira de Santana, Bahia, com 713
puérperas, através de entrevistas estruturadas, mediada
por um formulário e analisados através do SPSS, versão
15.0 e do OpenEpi, versão 2.3. Foram calculadas frequências absolutas e relativas, razão de prevalência (RP) e
seus respectivos intervalos de confiança. Empregou-se
o Qui-quadrado de Pearson considerando como significantes os resultados com valor de p<0,05. Foi aprovado
pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual de Feira de Santana através do protocolo de número 69/2012. Resultados: 36,6% das puérperas sofreram
laceração perineal e 63,4% delas apresentaram o períneo
ntegro. Foram observadas associações estatisticamente
significantes em mulheres com elevado grau de escolaridade (RP=1,6; p=0,000), primigestas (RP=1,6; p=0,000),
nulíparas (RP=1,8; p=0,000), que receberam ocitocina
(RP=1,3; p=0,004) e tiveram recém-nascidos com idade
gestacional superior a 36 semanas (RP=1,9; p=0,000)
e peso acima de 3.500 gramas (RP=1,3; p=0,009). Conclusão: Algumas características estiveram relacionadas à
A laceração espontânea é uma rotura que ocorre no períneo feminino como consequência da passagem do feto
As Crianças com Necessidades Especiais de Saúde
(CRIANES) são crianças que nascem prematuras ou com
baixo peso e caracterizadas por suas necessidades de cuidados que são: de desenvolvimento, tecnológico, medicamentoso e cuidado habitual modificado. Dadas as especificidades das CRIANES, o atendimento ambulatorial deve
possibilitar o reconhecimento das necessidades de saúde
(NS). As NS perpassam a visão do individual e se somam
ao sujeito no contexto social, meio ambiente, relação com
a família e/ou equipe de saúde e são satisfeitas através
das práticas de saúde dos sujeitos e dos atos de cuidar
construídos e compartilhados. Objetivo: Analisar a compreensão dos profissionais acerca das necessidades de
saúde de crianças atendidas no seguimento. Metodologia:
Realizar-se-á estudo qualitativo exploratório, orientado
pela dialética. Utilizar-se-á entrevista semi estruturada
para profissionais e observação participante em um ambulatório de seguimento ao prematuro de risco. Resultados: Acredita-se que conhecer a compreensão de profissionais acerca da NS pode contribuir para a identificação
de situações que favorecem ou não a adesão das famílias
ao seguimento bem como ao cuidado a estas crianças.
Palavras-chaves: Recém-nascido, determinação de necessidades de cuidados de saúde, relações profissionalfamília.
132
ocorrência de lacerações, dentre elas a escolaridade, número de gestações e partos, uso de ocitocina, idade gestacional e peso do recém-nascido. Reforça-se a necessidade
de preparo perineal das parturientes e da prática baseada
em evidências científicas na unidade em estudo, visando
uma atenção obstétrica segura e de qualidade.
Palavras-chaves: Enfermagem obstétrica. Saúde da mulher. Períneo.
afogamento (2,1%) e parto normal (2,1%). Considerações
Finais: Foi possível verificar que a prática da simulação realística a respeito das manobras de RCP em pediatria possibilitou aos alunos colocarem em prática o conhecimento
teórico ministrado, a prática foi considerada benéfica para
o aprendizado dos mesmos, o que sugere que este estudo poderá servir como uma justificativa para a inserção da
atividade de simulação realística no cronograma das disciplinas da Universidade de Brasília, de modo a colaborar
para a fixação, pelos alunos, do conteúdo teórico ministrado em sala de aula.
Palavras-chaves: Simulação por computador, Enferma-
Cod. 349 - AVALIAÇÃO DA SIMULAÇÃO REALÍSTICA POR
GRADUANDOS EM ENFERMAGEM COMO ESTRATÉGIA
PARA O ENSINO EM PEDIATRIA
Relator (a): DANIELLE DA SILVA FERREIRA - [email protected]
Anna Karolyne Carvalho Fernandes; Laiane Medeiros Ribeiro; Danielle Da Silva Ferreira; Casandra M.R.G.Ponce De
Leon; Luciano Ramos De Lima.
gem, Pediatria.
Cod.350 - PARTO NORMAL E CESÁRIA: PREFERÊNCIAS
DE PRIMIGESTAS E MULTÍPARAS
Relator (a): RAQUEL SANTOS BRITO - raquelbrito.enf@
hotmail.com
Juliana Manfroi; Pacífica Pinheiro Cavalcanti; Raquel Santos Brito.
A simulação geralmente é reservada para situações nas
quais necessite a obtenção de habilidades psicomotoras
ou decisões rápidas, particularmente comuns em situações de urgência e emergência. Objetivo: Avaliar o uso da
simulação clínica como estratégia para o aprendizado de
alunos do curso de enfermagem da Faculdade de Ceilândia a respeito da reanimação cardiopulmonar (RCP) em
crianças. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa experimental, controlada e randomizada com 47 alunos do curso
de enfermagem da Faculdade de Ceilândia aprovada pela
instituição (16600613.3.0000.0030). Os critérios de inclusão foram: aluno regularmente matriculado na disciplina
de Cuidado Integral à Saúde da Mulher e Criança do curso
de Enfermagem da UnB/Ceilândia e ter aceitado participar
da pesquisa por meio de assinatura do termo de consentimento. O instrumento de coleta de dados contou com
questões fechadas a respeito da opinião do aluno quanto
à influência da simulação clínica no seu aprendizado. Resultados: Todos os alunos concordaram que a prática da
simulação clínica foi produtiva, possibilitou colocar em
prática o conhecimento teórico adquirido em sala de aula,
acreditam que a técnica deva fazer parte do cronograma
da disciplina, recomendariam para outros alunos e afirmaram ter interesse de realizar simulações a respeito de outros temas como trauma 7 (14,8%); convulsões 6 (12,7%);
Como o parto é um acontecimento marcante para a mulher, mas com implicações. Objetivou-se conhecer a preferência e os fatores que determinam a escolha pela via
de parto, considerando o normal e a cesárea. Trata-se de
uma pesquisa exploratória-descritiva com abordagem
quantitativa e qualitativa, realizada com 15 primigestas e
12 multíparas que tiveram as duas experiências. Ocorreu
em duas Unidades de Saúde do município de Sinop-MT,
no período de abril a julho de 2013. Respeitaram-se os
preceitos éticos estabelecidos pela Resolução 196/96 do
Conselho Nacional de Saúde, e foi realizada após aprovação do Comitê de Ética em pesquisa do Hospital Universitário Júlio Muller (Parecer Nº. 206.863/2013). Os dados
foram analisados utilizando frequência absoluta, relativa e análise temática dos qualitativos. Das primigestas
(n: 15)86,67% gostariam de ter parto normal, e 13,33% o
parto cesárea. Contudo, os partos ocorridos (n: 12), foram
58,33% partos cesarianos e 41,67% partos normais. Sobre
as indicações para as cesarianas, relataram posição fetal
imprópria (n: 2), por complicações do parto (n: 3), e duas
não obtiveram sucesso na evolução do parto normal. Nas
multíparas (n: 12) ocorreram 41 partos de 50 gestações, a
133
diferença são os abortos ocorridos. Observou-se que 61%
dos partos foram normais e 16 cesarianas. Entre as vantagens do parto normal verificou-se: “Recuperação mais rápida, acho que para o bebe é melhor, é algo natural” M11,
já entre as do parto cesárea: “Entra na sala sem sentir dor,
é programado, você sabe a hora que a criança vai nascer,
para mim a recuperação foi rápida” M4. Conclui-se que
ainda existe incidência considerável de partos cesárea, o
fato de a anestesia evitar a dor e ser programada é levado
em consideração na escolha. Assim, são necessárias mais
orientações sobre as indicações de cada situação e os riscos relacionados.
do colo materno quemostraram benefícios e estudos de
maior evidência são necessários para sua recomendação.
Três estudos avaliaram o efeito do cuidado canguru, uma
revisão sistemática, um ensaio clínico e um estudo transversal cujos resultados apontaram resultados discrepantes e, portanto, inconclusivo quanto ao efeito na redução
do estresse do RN. Dois estudos que avaliaram o efeito
da contenção facilitada foram estudos pilotos de ensaios
controlados que mostraram benefícios, embora os estudos não sejam de qualidade. Conclusão: o contato pele
-a-pele mãe-recém-nascido, o cuidado canguru e o colo
materno favorecem a redução dos níveis de cortisol salivar
Palavras-chaves: Enfermagem; Gestante; Parto.
em RN, entretanto, mais estudos demaior nível de evidência são necessários para obter resultados conclusivos.
Palavras-chaves: recém-nascido; contato mãe-recémnascido; cuidado neonatal; cortisol salivar; enfermagem
neonatal.
Cod. 351 - CORTISOL SALIVAR NEONATAL EM RESPOSTA
AO CONTATO MATERNO E COM CUIDADOR PROFISSIONAL: REVISÃO INTEGRATIVA
Relator (a): MARIA ALICE TSUNECHIRO - tamnami@usp.
br
Patrícia de Freitas; Amélia Fumiko Kimura; Silvia Rezende
Marques; Maria Alice Tsunechiro.
Cod. 353 - QUEDA DE RECÉM-NASCIDO INTERNADO EM
ALOJAMENTO CONJUNTO
Relator (a): MARIA ALICE TSUNECHIRO - tamnami@usp.
br
Vanessa Vieira Torino; Adriana Uehara Santos; Maria Alice
Tsunechiro; Ilva Marico Mizumoto Aragaki.
O cortisol salivar é um marcador biológico que expressa
dor e estresse em neonatos. A alta concentração deste
hormônio pode interferir negativamente nocrescimento e
desenvolvimento do recém-nascido (RN). Objetivo: Identificar e classificar o nível de evidência e o grau de recomendaçãodos estudos que avaliaram o efeito do contato
pele-a-pele mãe RN, do colo materno, do cuidado canguru
e da contenção facilitada nos níveis de cortisol salivar dos
neonatos submetidos ou não a procedimentos dolorosos.
Método: Revisão integrativa de estudos clínicos indexados
na BVS, Pubmed, CINAHL, Web of Science e Scopus. Os
estudosforam classificados segundo nível de evidência e
grau de recomendação preconizado pelo Instituto Joanna
Briggs. Resultados: Identificaram-se seteestudos relativos ao contato pele-a-pele mãe RN, dois de colo materno, dois de contenção facilitada e trêsde cuidado canguru.
Dos sete estudos sobre contato pele-a-pele, três foram
ensaios clínicos randomizados e apenas ummostrou benefício sem impacto nos recursos utilizados, os efeitos sobre o cortisol salivar foram discrepantes entre os demais
estudos. Dois estudos transversais avaliaram o efeito
A ocorrência de queda de recém-nascido (RN) em ambiente hospitalaré assuntopouco explorado nas publicações
científicas 1. Trata-se deevento raro quefoi observadoem uma maternidadede São Pauloem 2013.Um dos indicadores de qualidade dos serviços de saúde sensíveis à
enfermagem é a queda de pacientes internados e reduzir
quedas é um dos objetivos dos cuidados de enfermagem.
Objetivo:Descrever as ocorrências de queda de recémnascido em alojamento conjunto. Metodologia: Estudo
transversal realizado em maternidadepública da cidade
de São Paulo, aprovado por Comitê de Ética (PB Parecer
CEP 804760/2014). Dados obtidos dos registros na Ficha de Notificação de Ocorrências e prontuários dos RN
que sofreram queda durante a internação no alojamento conjuntoem2013. Resultados: Observaram-se quatro
quedas não intencionais de RN (de 3.520 nascidos vivos
em 2013), indicando uma incidência de 11,36 quedas
por 10.000 nascidos vivos. Duas quedas ocorreram com
134
a mãe sonolenta deitada no leito com o RN nos braços e
duas de mães sentadas com o RN no colo, uma amamentando e outra assistindo televisão e que sentiram tontura
e mal-estar. Três quedas ocorreram no período noturno e
uma no início da manhã. Um RN não apresentou lesão e
as principais lesões observadas foram: edema e hiperemia
em têmpora esquerda e joelho esquerdo, céfalohematoma, fratura em osso parietal direito, hematoma. Todos
receberam alta em bom estado geral. Considerações Finais: As informações acerca das circunstâncias da ocorrência das quedas podem auxiliar na compreensão desses
acidentes e mostram a necessidade de implantação de
miológica do neonato, banho humanizado ao prematuro,
técnica de pesagem do neonato. Orientações às mães sobre a posição canguru, sinais da boa pega na amamentação e cuidados gerais com o recém-nascido. Conclusão: A
experiência possibilitou aos discentes e docentes da disciplina a oportunidade de oferecer uma assistência planejada, com documentação da prática, e maior interação do
binômio mãe-filho.
Palavras-chaves: cuidados de enfermagem; método canguru; recém-nascido.
estratégias de prevenção das quedas que contemplem a
avaliação do risco do recém-nascido, proporcionem o cuidado multiprofissional em ambiente seguro e promovam
a educação da mãe, familiares e profissionais.
Palavras-chaves: queda; recém-nascido; enfermagem neonatal; trauma; segurança.
NASCIDO DE BAIXO RISCO: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): CINTIA FLORES MUTTI - [email protected]
Cintia Flores Mutti; Leidiene Ferreira Santos.
Cod.356 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO RECÉM-
O ensino teórico-prático é uma atividade essencial para
uma formação de qualidade do profissional enfermeiro
nos diferentes contextos. Este proporciona aos discentes
a realização de atividades assistenciais, gerenciais, de ensino e pesquisa, além do contato direto com os pacientes
e famílias 1. O estágio é uma atividade obrigatória prevista nos currículos de graduação para os cursos na área da
saúde, regulamentada pela Lei 6494/77 e pelo decreto
8797/82 do Ministério da Educação. Considera-se como
uma atividade de aprendizagem social, profissional e cultural proporcionada ao estudante pela participação em
situações reais de vida e trabalho 1. Objetivo: Descrever
as atividades realizadas pelos discentes e a importância
dessa prática ao binômio recém-nascido/mãe de baixo
risco e sua família. Metodologia: Trata-se de um relato
de experiência que emergiu da vivência e atuação no Ensino Teórico‐Prático da disciplina Enfermagem Neonatal,
do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade
Federal do Tocantins - UFT. O estudo foi desenvolvido no
Alojamento Conjunto do Hospital Maternidade Dona Regina, este que é referência à saúde da mulher e do recémnascido no estado. Os grupos foram compostos por cinco
discentes e foram desenvolvidas diversas atividades em
campo de estágio dentre as mais freqüentes destacamos:
o reconhecimento do espaço físico, das rotinas e protocolos da unidade, a interdisciplinaridade, a abordagem humanizada na assistência dos cuidados, o planejamento e
Cod. 354 - SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NEONATAL NA UNIDADE MÃE-CANGURU:
UM RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): Fabíola Santos Lino - [email protected]
Fabíola Santos Lino; Silvana Santiago da Rocha.
A Sistematização da Assistência de Enfermagem proporciona um cuidado individualizado. A assistência neonatal
possui o método canguru como uma modalidade de cuidado que adota o contato pele a pele precoce entra a mãe
e o recém-nascido. Objetivo: Proporcionar assistência de
enfermagem sistematizadaaos recém-nascidos em Unidade Mãe-Canguru. Metodologia: Relato de experiência
vivenciado durante a atividade docente no Estágio da
Disciplina Saúde da Criança e do Adolescente da Universidade Federal do Piauí em uma Maternidade Estadual no
município de Teresina no Piauí, onde foi acompanhada a
execução da Sistematização da Assistência de Enfermagem Neonatal pelos alunos. Resultados: Levantamento
das necessidades do neonato e cuidador, onde utilizou-se
impressos da Sistematização ao neonato, com Histórico
de Enfermagem, Diagnósticos de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem. Os alunos foram orientados sobre
a realização da sistematização, execução da avaliação se-
135
organização de ações pautadas na Sistematização da Assistência de Enfermagem e procedimentos específicos do
enfermeiro. Conclusão: As atividades desenvolvidas contribuem para a qualidade da assistência de enfermagem.
Além disso, o ensino prático é um momento de transformações no modo de pensar e agir dos discentes visto que
as transformações fazem parte do processo educativo e
da prática pedagógica.
Palavras-chaves: Enfermagem; Recém-nascido; Alojamento Conjunto;
po de internação 56,1±50,4 dias. Foram realizados 6.687
PDs, 65,5% registrados no questionário e 34,5% inseridos
com levantamento nos prontuários. A média diária foi
de 5,37 PDs/prematuro. Apenas 44,9% dos PDs tiveram
alguma intervenção para alívio da dor, sacarose (78,2%)
e analgesia contínua (19,8%). Conclusão: O dimensionamento dos dados apontam elevada quantidade de PDs
em prematuros, constatandotambém o subtratamento da
dor aguda nessa população. Dessa forma, recomenda-se
sensibilização da equipe para efetivar os protocolos existentes para o manejo adequado e alivio da dor dos RNs,
e redução da quantidade de PDs em unidades neonatais.
Cod. 357 - DIMENSIONAMENTO DOS PROCEDIMENTOS
DOLOROSOS E INTERVENÇÕES PARA ALÍVIO DA DOR
AGUDA EM PREMATUROS
Relator (a): NÁTALI ARTAL PADOVANI - natali.padovani@
usp.br
Deise Petean Bonutti; Nátali Artal Padovani; Carmen Gracinda Silvan Scochi.
Palavras-chaves: Dor aguda, Recém-nascido, Manejo da
dor, Enfermagem Neonatal.
Cod. 358 - PROMOÇÃO DE VÍNCULO ENTRE O IRMÃO E O
PREMATURO HOSPITALIZADO: PERCEPÇÕES MATERNAS
Relator (a): SORAYA CIRILO CARVALHO - sorayacirilo@
hotmail.com
Soraya Cirilo Carvalho; Beatriz Castanheira Facio; Mayara
Caroline Barbieri; Flávia Corrêa Porto de Abreu; Fabiana
Sayuri Tanikawa; Monika Wernet.
Com os avanços tecnológicos em prol de melhores prognósticos, os neonatos têm sido expostos a procedimento
dolorosos (PDs) precocemente. Atualmente, existem várias intervenções farmacológicas ou não para o alívio da
dor. Há escassez de estudos sobre a exposição à dor dos
recém-nascidos (RNs) e as práticas para seu manejo nas
unidades neonatais brasileiras. Objetivo: dimensionar a
exposição de RNspré-termo a PDe intervenções farmacológicas e não farmacológicas utilizadas para o alívio da
dor.Metodologia: Participaram do estudo 89 prematuros
que foram acompanhados até o 14º dia de vida em unidades neonatais, e inclusos na pesquisa após a obtenção
do consentimento livre e esclarecido dos responsáveis e
aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa, protocolo nº
04221612.9.0000.5393. Foi adicionado um questionário
ao prontuário dos RNs para registro dos PDs, intervenção
de alívio da dor, tentativas e o profissional que realizou o
procedimento e feito busca nos prontuáriospara minimizar
falhas de registro. A partir deste questionário foi possível
dimensionar o volume de PDs realizados nos RNspré-termo.A coleta ocorreu de Outubro/2012 a Outubro/2013.
Resultados: média de peso 1384,1±615,7g; média de idade gestacional 30,6±3,1 semanas; média de tempo de uso
de ventilação invasiva 5,9±5,5 dias; média total do tem-
A chegada de um novo membro na família tem desdobramentos para o ciclo vital familiar, trazendo repercussões
ao convívio dos membros entre si, inclusive ao(s) irmão(s)
1. Este processo torna-se diferenciado quando envolve o
nascimento prematuro e o uso de Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) 2, afetando vários processos ali
presentes, inclusive o de tornar-se irmão. OBJETIVO: Desvelar a promoção de vínculo entre o prematuro e seu(s) irmão(s) na perspectiva materna. METODOLOGIA: Trata-se
de uma pesquisa de mestrado não concluída, de abordagem qualitativa, com adoção do referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como metodológico a Narrativa
Temática. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética sob
o parecer de número 451.810. Três mães de recém-nascidos prematuros internados em uma UTIN de um hospital
do interior de Minas Gerais, integraram o presente estudo
por meio de entrevistas semiestruturadas. As mesmas foram gravadas e analisadas a luz do referencial. RESULTADOS: Nas narrativas maternas surgiu como elemento de
prioridade e organizador do cotidiano a presença da preo-
136
cupação e responsabilidade em garantir o melhor cuidado
aos filhos. Diante disso, buscam manter-se fortalecidas e
presentes durante a internação do prematuro, permanecendo unidas em pensamento com os filhos mais velhos,
que estão em domicílio. As mães buscam alternativas afim
de prover e zelar pelo conforto e bem-estar do irmão do
prematuro. CONCLUSÃO: No ambiente da UTIN, os profissionais devem incluir a família, em especial o irmão, como
elemento fundamental no cuidado e apoio a prematuro,
a fim promover a integralidade da assistência e a criação
de vínculos entre os membros. Promover a integralidade
do cuidado inclui estabelecer o prematuro e a família, em
temática de conteúdos 3. As categorias de análise e núcleo de sentidos encontrados, foram dicotomizados para
análise descritiva no Programa Statistical Package for Social Sciences ® (SPSS) versão 17.0. Resultados - Foram
encontradas 65,3% de crianças em Aleitamento Materno
Exclusivo (AME), 25,3% já estavam recebendo alimentos
diferentes do leite materno e 9,4% se encontravam em
desmame. Dos motivos alegados pelas mães para interrupção precoce do AME, o leite fraco foi o mais frequente
(33,4%), seguido pela necessidade de oferecer chá devido as cólicas do recém nascido (14,5%), recomendações
do pediatra devido a doença do bebê (11,5%), trabalho
especial o(s) irmão(s), como foco da assistência.
Palavras-chaves: Prematuro; Relações entre irmãos; Unidades de Terapia Intensiva Neonatal; Família.
da mãe (9,7%), complicações das mamas e dificuldade do
bebe para pegar o peito (7,9%). Alguns comportamentos
do bebê também foram indicativos para oferta de outros
alimentos: choro persistente, calor, sede, vontade de comer e rejeição ao peito.
Palavras-chaves: Aleitamento Materno Exclusivo, Desmame, Alimentação, Recém-nascido.
Cod.359 - MOTIVOS PARA INTERRUPÇÃO PRECOCE DO
ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO NO MUNICÍPIO DE
ANÁPOLIS-GO
Relator (a): RENATO LOPES SANTOS - [email protected]
Sandra Valéria Martins Pereira; Thaiene Rodrigues dos
Santos; Renato Lopes Santos.
Cod. 360 - DO PRÉ-NATAL AO PARTO - ACOMPANHAMENTO DE MULHERES COM SÍNDROME HIPERTENSIVA
GESTACIONAL
Relator (a): MIRLA MARQUES SOARES - mirlamarques@
hotmail.com
Mirla Marques Soares; Marta Maria Soares Herculano;
Camila Chaves da Costa; Francisca Ruth Teixeira Martins;
Mariana Luiza Veras Firmiano; Ana Kelve de Castro Damasceno.
A introdução precoce de alimentos diferentes do leite materno nos primeiros seis meses de vida caracteriza um
erro alimentar grave. A Organização Mundial de Saúde
(OMS) recomenda que nessa faixa etária, a criança seja
alimentada exclusivamente com leite materno 1. No entanto, é comum a interrupção do Aleitamento Materno Exclusivo (AME) antes da idade ideal. Os motivos para esse
comportamento de risco são diversos e variam conforme
a localidade. Objetivo - Analisar os motivos alegados pelas mães de crianças da área urbana do município de Anápolis-GO a interromperem o AME antes do sexto mês de
vida. Metodologia - Estudo com dados secundários de um
inquérito recordatório de práticas alimentares das últimas
24 h, realizado na área urbana do município de Anápolis
– GO, aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa envolvendo Seres Humanos - Protocolo 0080/2009 2. Participaram do presente estudo uma amostra representativa de
857 díades mãe-bebês de 0-6 meses de vida, conhecida a
partir das fichas do estudo original. Foi realizada a análise
A prevalência de distúrbios hipertensivos como causa
principal de morte em gestantes vem persistindo mesmo
com a implantação de estratégias direcionadas à saúde da
mulher nas últimas décadas. A falha no acompanhamento
pré-natal de qualidade pode permitir que pacientes evoluam de uma morbidade qualquer durante a gestação para
situações mais graves, não interrompendo o trajeto: gestação saudável - gestação patológica. Objetivo: avaliar a
assistência pré-natal e o desfecho da gravidez em mulheres com Síndrome Hipertensiva Gestacional. Metodologia: Estudo de avaliação, quantitativo, conduzido em uma
maternidade terciária de Fortaleza com 230 puérperas. O
estudo ocorreu com aprovação do projeto pelo Comitê de
137
Ética em Pesquisa da referida instituição, com o parecer
de nº 003/10.No período de março a novembro de 2010.
Utilizaram-se os critérios de avaliação preconizados pelo
Programa de Humanização do Pré-Natal e Nascimento.
As associações entre variáveis foram analisadas pelo teste qui-quadrado. Resultados: O início do pré-natal foi precoce, porém houve déficit do exame das mamas, ginecológico, exames laboratoriais do terceiro trimestre e ações
educativas. A pré-eclâmpsia grave, esteve presente em
57,0% das gestantes investigadas, os achados mais frequentes foram: aumento da Pressão arterial 200 (26,0%)
e proteinúria 148 (19,2%). A via de parto prevalente foi
confiança de 95% (IC95%) e p <0,05. A análise foi realizada
no software STATA v. 12. Foram registrados 182.922 nascimentos no período do estudo, dos quais 160.816 (87,9%)
pesaram entre 2500 e 3999 g e 11.493 (6,3%) <2500 g.
As estimativas corrigidas de nascimentos pré-termo mostrou-se crescente entre 2001 a 2012 de 9,7% a 10,3%, respectivamente, perfazendo um incremento anual de 0,88%
(IC95% 0,87-0,89%, p=0,000). Evidenciou-se aumento da
prevalência de nascimentos pré-termo na região Norte do
Estado de Mato Grosso. Estudos adicionais sobre a assistência pré-natal são necessários para melhor compreensão do aumento evidenciado.
cesárea (77,4%). As desordens hipertensivas constituem
fatores preocupantes e prevalentes, relacionados a morbimortalidade do binômio. Conclusão: A pesquisa aponta
para a necessidade de projetos educacionais permanente
nos serviços de saúde que contemplem a prevenção de
risco gestacional.
Palavras-chaves: hipertensão induzida pela gravidez, cuidado pré-natal, parto, Enfermagem.
Palavras-chaves: Distribuição Temporal, Prematuro, Assistência Pré-Natal.
Cod.362 - CUIDADO À MULHERES PRIVADAS DE LIBERDADE E SEUS FILHOS: UMA EXPERIÊNCIA DE ARTICULAÇÃO INTERSSETORIAL
Relator (a): PAULA GABRIELA MELGES DE MORAIS - [email protected]
Paula Gabriela Melges De Morais; Ludmilla Mariano Dornellas; Patrícia Rodrigues Da Costa; Sarah Naufel De Toledo E Silva; Tatiana Coelho Lopes;
Cod. 361 - TENDÊNCIA DA PREVALÊNCIA DE NASCIMENTOS PRÉ-TERMOS NA REGIÃO NORTE DO ESTADO DE
MATO GROSSO
Relator (a): ANA LUCIA SARTORI Ana Luiza Vicentim Batista Ribeiro; Gabriela Moreira Policena; Leila Regina De Oliveira; Ana Lucia Sartori.
O acesso da população penitenciária às ações e serviços de
saúde é definido pela Política Nacional de Atenção Integral
à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade no Sistema
Prisional (PNAISP), instituída por Portaria Interministerial
nº 1, de 02/01/2014. A política tem por objetivo garantir acesso das pessoas privadas de liberdade no sistema
prisional ao cuidado integral no SUS. A Constituição Federal, pela Lei n.º 7.210, determina que mulheres privadas
de liberdade fiquem com seus filhos durante período de
amamentação. Objetivo: sistematizar a experiência intersetorial de acompanhamento da equipe multiprofissional
do Hospital Sofia Feldman (HSF) com puérperas e recémnascidos em privação de liberdade em Centro de Referência à Gestante Privada de Liberdade de Minas Gerais, no
período de maio de 2013 a agosto de 2014. Metodologia:
relato de experiência intersetorial de cuidado que tem por
objetivo a promoção de rede de apoio qualificada para o
cuidado de crianças que permanecem com suas mães em
privação de liberdade após o nascimento, como incentivo
A prematuridade se configura como a principal causa de
óbito neonatal. No Brasil, a tendência do número de nascimentospré-termos, anterior a 37 semanas gestacionais,
vem aumentando ao longo dos anos. Objetivou-se analisar a tendência da prevalência de nascimentos pré-termo
por meio de umaanálise de séries temporais. Utilizou-se
registros de residentes da região Norte do Estado de Mato
Grosso, incluída na região da Amazônia Legal, entre 2001
a 2012 disponíveis no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Os registros foram estratificados por intervalo de peso de 100g e sexo e calculou-se as estimativas
corrigidas da prevalência anual (100 nascidos vivos) com
base em fatores de correção. Aplicou-se a regressão linear de Prais-Winsten, utilizando o logaritmo de base 10
da prevalência como variável independente e intervalo de
138
e fortalecimento do aleitamento materno, bem como o
acompanhamento do seu crescimento e desenvolvimento
até 2 meses de idade. Resultados: Neste período foram
acompanhadas 103 díades. A média de idade das mulheres foi de 25 anos; 41 possuíam atividade remunerada
dentro do Centro de Referência e 19 estudavam. Quanto
aos recém-nascidos, prevaleceram os nascidos a termo,
com peso médio ao nascimento de 3180 gramas. O aleitamento materno exclusivo prevaleceu até três primeiros
meses. Quanto ao acompanhamento do desenvolvimento, os resultados foram considerados adequados para a
idade das crianças. Considerações Finais: Os desafios para
pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de
Fortaleza sob Parecer Nº 98.128. Resultados: Emergiram
duas categorias temáticas: Sentimentos maternos inerentes à internação do filho na unidade neonatal: O processo natural de desenvolvimento do vínculo pode ser
atrapalhado pelo afastamento entre neonato e pais. “A
gente tem medo. Esperava que as enfermeiras me oferecessem, pra pegar nela.” (A3). “Ele é teu, mas ao mesmo tempo não é” (A5). “Não ter seu bebê com você é uma
sensação ruim.” (A7). A interação entre acompanhantes e
equipe de enfermagem: Os profissionais devem interatuar
e formar vínculo com a família, valorizando todo o contex-
o cuidado voltado para essa população estão relacionados
à integração das ações entre os profissionais do HSF e a
unidade prisional, assim como da própria situação de privação de liberdade vividas por essas usuárias.
Palavras-chaves: Equipe de assistência ao paciente, Recém-nascido, Crescimento e Desenvolvimento, Período
pós-parto, Prisão.
to e não apenas a individualidade. “Foi uma enfermeira
que veio conversar comigo, ela falou eu podia pegar nele.”
(A18). “Eu cheguei aqui, entrei e elas me explicaram que
os meus bebês estavam no oxigênio.” (A1). Conclusão: Pôde-se compreender os sentimentos maternos acerca da
hospitalização do filho na UTIN. Desvendou-se que as relações entre mãe e neonato internado estão associadas
ao envolvimento com a equipe que assiste o neonato.Referências:1. Costa R, Padilha MI, Monticelli M. Produção de
conhecimento sobre o cuidado ao recém-nascido em UTI
Neonatal: contribuição da enfermagem brasileira. Rev. esc.
enferm. USP. 2010;44(1).
Palavras-chaves: Unidades de Terapia Intensiva Neonatais. Equipe de Enfermagem. Relações mãe-filho.
Cod. 363 - A HOSPITALIZAÇÃO EM UNIDADES NEONATAIS E A INTERAÇÃO COM A EQUIPE DE ENFERMAGEM:
PERSPECTIVAS MATERNAS
Relator (a): FARHANA DE CASTRO E SILVA - [email protected]
Farhana De Castro E Silva; Camila Santos Do Couto; Ana
Walkyria Lima Mesquita Braga; Caroline Soares Nobre;
Mirna Albuquerque Frota; Conceição De Maria De Albuquerque.
Cod. 364 - A EXPOSIÇÃO REPETIDA À DOR E SUAS IMPLICAÇÕES PARA O CÉREBRO DO RECÉM-NASCIDO PREMATURO
Relator (a): MICHEL LEAL SANTOS DA SILVA - [email protected]
Michel Leal Santos da SILVA; Marialda Moreira CHRISTOFFEL; Ana Luiza Dorneles da SILVEIRA; Ana Leticia Monteiro
GOMES; Bruna Nunes MAGESTI; Maria Thaís de Andrade
CALASANS.
A assistência de enfermagem passou por transformações
que impactaram no trabalho do enfermeiro em unidades
de terapia intensiva neonatais (UTIN), passando a preocupar-se com a família¹. Objetivo: Identificar os sentimentos
maternos acerca da hospitalização do filho na UTIN e conhecer as perspectivas maternas acerca da interação com
a equipe de enfermagem. Metodologia: Estudo descritivo,
qualitativo. Participaram do estudo 20 acompanhantes de
recém-nascidos (RN) internados na Unidade Neonatal de
um hospital público de Fortaleza-CE. A coleta de dados
ocorreu de agosto a setembro de 2013, por meio de entrevistas semiestruturadas. As informações foram transcritas e analisadas descritivamente. A pesquisa aprovada
Segundo Bouza (2009), recém-nascidos prematuros internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal
(UTIN) são submetidos a procedimentos invasivos e dolorosos com frequência. Repetidos episódios de dor podem
causar lesões neurológicas precoces, como atraso do desenvolvimento psicocinético e das respostas a longo pra-
139
zo do neurodesenvolvimento do cérebro no âmbito social,
emocional e comportamental. Objetivo: Identificar a produção científica da área da saúde sobre o impacto da exposição a dor no desenvolvimento do cérebro do prematuro; Metodologia: Estudo de revisão integrativa cuja busca
foi realizada nas bases de dados Medline, Lilacs, Cochrane
e CINAHL utilizando as palavras-chave combinadas Brain,
Pain, Premature e Cérebro, Dor, Prematuro. Os critérios de
inclusão foram artigo de pesquisa; disponíveis por completo; nos idiomas português, inglês e espanhol; recorte
temporal (sem recorte para ampliar a busca); abordagem
temática. Resultados: A partir da busca feita com os des-
lhimento às parturientes por enfermeiras versus referencial teórico-prático. Metodologia: Relato de experiência,
com abordagem qualitativa, utilizando a técnica de análise
de conteúdo de Bardin. Estudo foi realizado no Centro de
Parto Humanizado de uma maternidade pública de Fortaleza. Os dados foram obtidos a partir de entrevistas semi
-estruturadas e observação livre. O estudo iniciou-se após
aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa, nº de protocolo
441.893. Resultados: Chegou-se as seguintes categorias
temáticas: Acolhimento das parturientes; A influência da
enfermeira durante o parto e Vivências das parturientes.
Conclusão: Acredita-se que o acolhimento, além de es-
critores Cérebro, Dor e Prematuro no portal da Biblioteca
Virtual de Saúde (BVS), foram encontrados 12 artigos, todos da base de dados Medline. Três destes artigos eram
duplicados e nove não se encaixaram nos critério de inclusão. Portanto nenhum artigo foi incluído. A partir da busca
feita com os descritores Brain, Pain and Premature, foram
encontrados 112 artigos, sendo 98 da base de dados Medline, 14 da base de dados Central e 15 da base de dados
CINAHL. Após os critérios de inclusão e exclusão, apenas 8
artigos foram selecionados. Conclusão: os estudos sobre
o impacto da dor no cérebro do recém-nascido prematuro
ainda se encontram escassos, tendo em vista a importância da temática para o desenvolvimento de novas tecnologias e abordagens no cuidado aos RNPT internados em
UTIN expostos a procedimentos invasivos e dolorosos.
Palavras-chaves: prematuridade, cérebro, dor.
tar colaborando para uma melhor organização do serviço, coloca-se como instrumento importante na mudança
do modelo hegemônico. Deste modo, fazse necessário o
comprometimento de forma pessoal e profissional, que
recebam a mulher com respeito, ética e dignidade, além
de incentivá-las a exercerem a sua autonomia no resgate
do papel ativo no processo parturitivo.
Palavras-chaves: Acolhimento, Cuidado, Enfermagem.
Cod.366 - SAÚDE DO NEONATO: REVISÃO ACERCA DAS
INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA
Relator (a): FARHANA DE CASTRO E SILVA - [email protected]
Farhana De Castro E Silva; Camila Santos Do Couto; Pâmella Silva Nogueira De Carvalho Oliveira; Danielle De
Araújo Almeida; Julyanna Gondim E Silva Neiva; Mirna Albuquerque Frota
Cod.365 - ACOLHIMENTO COMO PRÁTICA ÉTICA DO CUIDADO HUMANIZADO A PARTURIENTE
Relator (a): MIRLA MARQUES SOARES - mirlamarques@
hotmail.com
Mirla Marques Soares; Marta Maria Soares Herculano;
Camila Chaves da Costa; Mariana Luiza Veras Firmiano;
Francisca Ruth Teixeira Martins; Luciane Gomes Martins
Mesquita.
As infecções relacionadas à assistência em saúde (IRAS)
são responsáveis por significativas taxas de morbimortalidade no período neonatal. As unidades de terapia intensiva neonatal (UTIN) são consideradas áreas críticas, tendo
em vista a ampla demanda de procedimentos invasivos
e a prematuridade das crianças internadas 1. Objetivo:
Revisar as evidências da literatura acerca das infecções
relacionadas à assistência em saúde nas unidades de terapia intensiva neonatais. Metodologia: Revisão integrativa da literatura com busca de textos nas bases de dados
eletrônicas Scientific Electronic Library Online (SciELO) e
Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da
Saúde (LILACS), mediante os descritores: “unidades de te-
A contextualização do parto revela que ele é um evento
único de cada gestante. O acolhimento se expressa na
relação estabelecida entre os profissionais de saúde e os
usuários, garantindo privacidade e a presença do acompanhante, entre outras. Objetivo: relacionar a praxis do aco-
140
rapia intensiva neonatal”, “infecção”, “assistência à saúde”
e “enfermagem”. Para guiar o estudo, formulou-se a seguinte questão: quais evidências disponentes na literatura
acerca das IRAS nas UTIN? Critérios de inclusão: indexação
nas bases de dados selecionadas, artigos que abordem a
temática com disponibilidade na íntegra online, publicados em português, a partir do ano de 2008. Encontrouse 79 publicações, das quais foram selecionadas 11 após
aplicação dos critérios de inclusão. Resultados: Dentre
os artigos, a maioria é de autoria de enfermeiros (45,5%),
porém observou-se predomínio de publicações em revistas médicas (45,5%). As instituições hospitalares foram o
eficaz, pois este acompanha a mulher enquanto gestante,
parturiente e puérpera, orientando-a sobre os beneficios
da amamentação. Objetivo: Este estudo teve por objetivo
identificar os benefícios trazidos pelo aleitamento materno durante os primeiros meses de vida. METODOLOGIA:
Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com as
seguintes bases de dados, Scielo, publicados nos período
2004 a 2013 escritos na língua portuguesa. Resultados:
Identifica-se na literatura analisada os principais benefícios: promoção da saúde das crianças, favorecimento do
crescimento e desenvolvimento harmônico das estruturas
orofaciais, possui nutrientes necessários à saúde infantil.
locus de realização das pesquisas analisadas. Emergiram
temas que se apresentaram com maior regularidade, discriminando assim as categorias: Conceitos fundamentais
no manejo das infecções relacionadas à assistência em
saúde; e Qualificação da equipe enfermagem direcionada
a assistência. Conclusão: Nos artigos analisados os conceitos relacionados às IRAS e suas classificações foram
enfatizados, assim como o embasamento científico dos
profissionais de saúde foi destacado, visando a qualidade
da assistência prestada.
Palavras-chaves: Infecção, Assistência à Saúde, Enfermagem, Unidades de Terapia Intensiva Neonatais.
Considerações Finais: Concluí-se que o aleitamento materno e mais do que um simples alimento ele é imunidade,
crescimento é desenvolvimento saudável e fortalecedor
de laços entre mãe e filho. Sendo ele o potencializador
essencial para a sobrevivência do recém-nascido nos primeiros dias de vida.
Cod. 368 - COTO UMBILICAL: CUIDADOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
Relator (a): LETICIA MARIA MENESES - titiciameneses@
hotmail.com
Leticia Maria Meneses; Jéssica de Oliveira Gomes Silva;
Raquel Alves Pereira; Ítalo Lacerda Silva; Elaine de Sousa
Bechara; Ana Carolina Dias Vila.
Cod. 367 - ALEITAMENTO MATERNO E SUA EFICACIA
NOS PRIMEIROS DIAS DE VIDA
Relator (a): LETICIA MARIA MENESES - titiciameneses@
hotmail.com
Leticia Maria Meneses; Jéssica de Oliveira Gomes Silva;
Ítalo Lacerda Silva; Raquel Alves Pereira; Elaine de Sousa
Bechara; Ana Carolina Dias Vila.
O cuidado com coto umbilical é ação importante na manutenção do quadro clínico do neonato e está impregnada
de crenças populares inadequadas. Dessa forma, a família,
seus mitos e crenças, sempre devem ser observados. OBJETIVO: Descrever o que traz a literatura sobre cuidados
com o coto umbilical. MÉTODO: Revisão integrativa, utilizando banco de dados renomados, entre 2008 a 2010,
na línguas portuguesa. Etapas: formulação de questão de
pesquisa; busca na literatura; seleção dos estudos a serem incluídos; avaliação da literatura; e análise e síntese
dos dados. RESULTADOS: Foram selecionados 10 estudos.
A preconização do Ministério da Saúde (BRASIL, 2008) no
cuidado com o coto se restringe a limpeza de água e sabão, e álcool a 70% a cada troca de fralda, não se utilizando
o enfaixamento. As hérnias umbilicais, geralmente, desaparecem no primeiro ano de vida, com o fortalecimento da
O aleitamento materno é considerado o alimento mais
essencial para a criança em todos os aspectos, sendo assim muito importante para a redução na taxa de mortalidade infantil nos primeiros meses de vida. Pois oferece
valores muitos ricos em nutrição e é um modo de defesa
muito eficaz que o organismo materno oferece, que em
outros tipos de leites não o oferece, pois o leite materno é o primeiro anticorpo que a criança recebe (RODRIGUES, ADAMS, 2010). O enfermeiro pode ser visto como
um agente cooperador para o processo de amamentação
141
musculatura abdominal (HELMAN, 2005). Estudos (40%)
trazem a prescrição de nitrato de prata no tratamento de
granuloma. 60% da amostra, revela que o cuidado com o
coto está relacionado à estética do umbigo e não a sua cicatrização sem intercorrências. CONSIDERAÇÕES FINAIS:
Sabendo-se que não havendo o cuidado, curativo adequado do coto, pode-se acarretar várias riscos como o tétano
neonatal ou “mal de 7 dias” e onfalite. Os estudos afirmam
que o cuidado adequado com o coto umbilical garante uma
avaliação mais apurada, diminui a possibilidade de infecção e permite rápida mumificação do coto com cicatrização sem intercorrências.
lho, foi realizada uma busca na literatura sobre o Método
Canguru (MC) nas bases de dados do Scielo e Ministério
da Saúde. Utilizando-se para o estudo somente dois artigos em português e o Manual de Atenção Humanizada ao
Recém- nascido de Baixo Peso. Resultados: A análise dos
artigos selecionados evidenciou a importância do Método Canguru para o desenvolvimento de habilidades do RN
pré-termo, estímulo da produção de leite materno quando
em contato pele a pele com a genitora, regulando também
a temperatura corpórea deste RN, o que contribui com o
ganho ponderal, pois gasta menos energia. Conclusão: O
Método Canguru é de extrema importância para o cuida-
Palavras-chaves: Cuidado, coto umbilical, tratamento, intervenções
do nas UTINs, atuando positivamente na recuperação dos
RN. Dessa forma, deve-se incentivar este método pela família e equipe multiprofissional.
Palavras-chaves: Método Canguru; Recém-Nascido; Terapia Intensiva Neonatal.
Cod.369 - REPERCUSSÃO DO MÉTODO CANGURU NO
DESENVOLVIMENTO DO RECÉM-NASCIDO PRÉ-TERMO:
UMA REVISÃO DE LITERATURA.
Relator (a): NATÁLIA FONTENELLE GOMES DA SILVA - [email protected]
Natália Fontenelle Gomes da SILVA; Thainara Reis CRUZ;
Poliana Santos da SILVA; Thiale Oliveira Santos PEREIRA;
Ivana Mota dos SANTOS; Josielson Costa da SILVA.
Cod.370 - CONCEPÇÕES MATERNAS ACERCA DO MÉTODO MÃE CANGURU
Relator (a): JULYANNA GONDIM E SILVA NEIVA - [email protected]
Julyanna Gondim E Silva Neiva; Ingrid Natacha Rodrigues
Da Silva; Laís Lopes Martins; Lívia Silva De Almeida Fontenele; Laura Tereza Vilaça Araújo Benevides; Camila Santos
Do Couto.
De acordo com o Ministério da Saúde (2011), o Método
Canguru é um modelo de assistência perinatal voltado
para a melhoria da qualidade do cuidado ao recém-nascido (RN), partindo para a atenção humanizada. Com o objetivo de reduzir o tempo de separação entre mãe e RN,
favorecendo um vínculo; permite um controle térmico
adequado; contribui para a redução do risco de infecção
hospitalar; reduz o estresse e a dor do RN; aumenta as
taxas de aleitamento materno; melhora a qualidade do
desenvolvimento neurocomportamental e psico-afetivo do RN; propicia um melhor relacionamento da família
com a equipe de saúde; possibilita maior competência e
confiança dos pais no cuidado do seu filho, inclusive após
a alta hospitalar; reduz o número de re-internações; e
contribui para a otimização dos leitos de Unidades de Terapia Intensiva e de Cuidados Intermediários Neonatais
(UTINs). Objetivos: Este estudo busca, por meio de uma
revisão de literatura, evidenciar os benefícios do método
canguru para o RN. Métodos: Para a construção do traba-
Os recém-nascidos pré-termos (RNPT) e de baixo peso
(RNBP) quepermanecem internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatais (UTIN), por vezes, são inseridos
no método mãe canguru (MMC)¹.OBJETIVO: Revisar a literatura publicada acerca das concepções de mãesde RNPT
acerca do método mãe canguru. METODOLOGIA: Realizouse estudo do tipo revisão integrativa da literatura, no qual
utilizou-se a base de dados: Literatura Latino Americana
e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Os descritores
selecionados foram: relações mãe-filho; método canguru;
prematuro. Estabeleceram-se os seguintes critérios de
inclusão: artigos de pesquisa original, disponíveis na íntegra online, indexados nas bases de dados selecionadas,
publicados em português, no período de 2004 a 2014. A
análise dos artigos ocorreu de forma descritiva, sendo a
amostra composta por 11 artigos. Resultados: Compila-
142
ram-se os principais temas evidenciados, resultando nas
seguintes categorias: A prematuridade e a promoção do
aleitamento materno; Sentimentos vivenciados acerca da
prematuridade do filho e da prática do método canguru;
Conhecimento materno acerca do método mãe canguru.
Verificou-se que no método canguru a mãe vivência emoções como medo, insegurança e angústia. Em contrapartida, ressalta-se que estas mães destacaram a importância
do método para o fortalecimento do vínculo afetivo com
o filho, tornando o cuidado mais prazeroso e menos cansativo. De acordo com a literatura, o conhecimento prévio
das mães é vago, uma vez que a maioria não sabe detalhar
talidade neonatal, necessitando de maior vigilância epidemiológica, ações educativas, clínicas, e, principalmente
a prevenção, detecção e tratamento precoce, para assim,
conseguir minimizar os casos de sífilis congênita no Brasil. Conclui-se que temos um longo caminho a percorrer,
tendo como principal objetivo atingir em nível elevado a
tríade vigilância-assistência-prevenção, ou seja, ter uma
vigilância epidemiológica mais valorizada, capacitar os
profissionais para busca ativa das gestantes infectadas,
atenção mais específica e qualificada na assistência do
pré-natal, no manejo do recém-nascido, prevenção e tratamento precoce.
o significado, porém associam o MMC ao crescimento e
desenvolvimento saudáveis do RN. Conclusão: Foi possível detectar a carência de conhecimento materno acerca
dométodo canguru, bem como evidenciar os sentimentos
maternos relacionados à prática do método e à prematuridade do filho.
Palavras-chaves: Prematuro, Relações mãe-filho, Método
Canguru.
Palavras-chaves: Sífilis Congênita; Prevenção; Enfermagem.
Cod. 372 - ICTERÍCIA: CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO
RN NA FOTOTERAPIA
Relator (a): LETTÍCIA CAIXÊTA MARTINS DOMINGOS - [email protected]
Ana Carolina Dias Vila; Danielle Almeida Lima; Francielle
Leite Vasconcelos; Lettícia Caixêta Martins Domingos; Rafaélem De Castro Araújo Souza.
Cod. 371 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA PREVENÇÃO DA SÍFILIS CONGÊNITA
Relator (a): JULYANNE MAYARA ALBUQUERQUE LIMAI
FREITAS - [email protected]
Julyanne Mayara Albuquerque Limai Freitas; Amaro Benedito De Junior Sousa; Julielly Medeiros Guedes; Licyery Da
Silva Oliveira; Mercia Deyse Nascimento Da Silva; Natália
De Araújo Jacó.
A Icterícia é conhecida como o acúmulo de bilirrubina na
corrente sanguínea e em órgãos. É a doença que mais está
presente nos recém-nascidos (RN), principalmente os prematuros, por estes terem um deficit no desenvolvimento
completo do fígado, órgão responsável pelo catabolismo
e eliminação da bilirrubina, ao nascer. A fototerapia é um
tratamento controlado de radiações ultravioletas que altera a fisiologia cutânea, indicada a diminuição ou controle da Icterícia. Este estudo teve como objetivo mostrar a
importância da aplicação de cuidados ao RN em fototerapia. Estudo de revisão de literatura com busca computadorizada disponibilizada nos bancos de dados dos sites:
Bireme, Manuais do Ministério da Saúde, SciELO, Lilacs.
Percebemos a importância do conhecimento da equipe de
enfermagem aos cuidados ao RN em fototerapia na UTI e
o valor da companhia da mãe junto ao tratamento. O seu
conhecimento quanto ao momento e modo de cuidados
ao RN. Concluímos que o cuidado ao RN na fototerapia
é essencial. A devida atenção conduz ao andamento do
tratamento sem intervenções. A enfermagem deve estar
O artigo analisa a produção científica nacional sobre a
gravidade e aumento da mortalidade causada pela sífilis
neonatal enfatizando a qualificação da assistência de enfermagem. Realizou-se a busca dos artigos nas seguintes
bases de dados: LILACS e SCIELO, publicados entre 2004
a 2013, onde foram selecionados treze artigos, em português. A Sífilis é causada pela bactéria Treponema Pallidum
que pertence à classe das espiroquetas, caracterizada
com períodos de surtos de agudização e períodos de latência, que se manifesta com lesões cutâneas temporárias. Durante a pesquisa verificou-se que mesmo sendo
simples o tratamento, a Sífilis congênita é um problema
de saúde pública com alta incidência significante de mor-
143
preparada ao atendimento ao recém-nascido Ictérico e ao
diálogo com os familiares.
Palavras-chaves: Cuidados, Icterícia, RN, fototerapia, enfermagem.
dos neonatos conta com auxílio dos enfermeiros, assim,
os mesmos, tornam-se participantes diretos do processo
de enfrentamento da hospitalização. Conclusão:A importância da atuação do profissional de enfermagem foi ressaltada, na inserção da família no ambiente da UTIN, bem
como sua atuação como mediador das relações de vínculo
entre os pais e o neonato.
Palavras-chaves: Enfermagem Neonatal. Humanização da
Assistência. Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Família
Cod. 374 - A PRESENÇA DA FAMÍLIA NO CUIDADO E ASSISTÊNCIA NAS UNIDADES NEONATAIS
Relator (a): JULYANNA GONDIM E SILVA NEIVA - [email protected]
Julyanna Gondim e Silva Neiva; Cintya de Fátima e Sousa
Oliveira; Farhana de Castro e Silva; Saulo Dutra Ávila Pinheiro; Camila Santos do Couto; Mirna Albuquerque Frota.
Cod.375 - ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO PARTO HUMANIZADO QUELI
Relator (a): KEUROLAINY CRISTINE SILVA ALMEIDA - [email protected]
Lisiane Pereira Castro; ALAN Cardec Barbosa; KEUROLAINY Cristine Silva Almeida.
O modelo assistencial voltado para os neonatos e seus
familiares tem sido preconizado pelos serviços e profissionais de saúde, visando a inserção dos familiares no
contexto das Unidades de Terapia Intensiva Neonatais
(UTIN). Objetivo: Analisar a literatura publicada acerca da
humanização da assistência nas unidades neonatais por
meio da inserção da família no cuidado do recémnascido.
Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura. Utilizaram-se as bases de dados: Scientific Electronic Library
Online (SciELO) e Literatura Latino Americana e do Caribe
em Ciências da Saúde (LILACS). A busca ocorreu no período de maio e junho de 2014, utilizando os Descritores em
Ciências da Saúde (DECS): “enfermagem neonatal, “humanização da assistência” “unidade de terapia intensiva
neonatal” e “família”. Critérios de inclusão: artigos online
na íntegra, que abordassem a temática, publicados a partir
de 2009. A análise dos artigos ocorreu de forma descritiva.
Foram selecionados sete artigos. Resultados: Após análise, emergiram três categorias, são elas: A humanização
do cuidado no ambiente da UTIN; Atuação do profissional
de enfermagem perante a família; e A inserção da família
e o estabelecimento do vínculo afetivo. As iniciativas dos
enfermeiros, em prol da humanização da assistência nas
UTIN, foram observadas na busca por pleno conhecimento, motivada pela necessidade do profissional atualizar
os seus saberes com objetivo de prestar melhor cuidado
ao bebê prematuro. O contato entre família e equipe foi
evidenciado como contribuinte na construção do relacionamento profissional/família/bebê. A inserção da família
na UTIN como agente colaborador do cuidado na rotina
A Organização Mundial da Saúde – OMS infere que a humanização do parto é um conjunto de condutas e procedimentos que proporcionam o parto e o nascimento saudáveis, já que respeita os mecanismos naturais evitando
condutas desnecessárias ou risco para a parturiente e o
feto. O parto humanizado compreende aspectos relacionados a alterações culturais no atendimento hospitalar,
com ênfase na sistematização da assistência em benefícios às parturientes e suas famílias (SANTOS e OKAZAKI,
2012). O enfermeiro é parte fundamental no processo de
cuidar da parturição, dessa forma é necessário discutir a
sua atuação no parto humanizado, destacando aspectos
de suas atribuições. Objetivos: O objetivo desse trabalho
foi discutir e descrever a atuação do enfermeiro no parto
humanizado. Metodologia: Foi realizada pesquisa bibliográfica nos bancos de dados do Bireme, Scielo, e Lilacs
pesquisando os seguintes descritores em saúde: Parto
humanizado; Parto normal; Cuidados de enfermagem, entre os anos de 2001 a 2012. Resultados: Dentre as atribuições do enfermeiro no parto humanizado destaca-se:
a realização de atividades educativas relacionadas à humanização, acolhimento das gestantes e avaliação materna, garantir a presença de um acompanhante no parto,
avaliação fetal pelo partograma, exames necessários, garantia do atendimento ao recém-nascido em risco princi-
144
palmente relacionadas ao processo de ressuscitação, e a
sistematização da assistência de enfermagem (RODRIGUES, SILVA e FERNANDES, 2006). Ainda, no trabalho de
parto, proporcionar massagens para alivio da dor, orientar
a parturiente sobre técnicas de respiração e deambulação, assim como suscitar o respeito e a dignidade humana
plena em todo processo (SILVA, CUNHA, OKASAKI, 2001).
Considerações: A assistência de enfermagem de qualidade por meio da transmissão da confiança e tranquilidade
é essencial no processo de parturição. Dessa forma as
parturientes devem ser assistidas e orientadas acerca das
etapas trabalho de parto, bem como as dificuldades que
ativa, transição e período expulsivo. As gestantes foram
dispostas em ambiente climatizado, com penumbra, em
círculo, havia colchonete para cada uma das cinco gestantes. De forma coletiva foram realizados os exercícios
respiratórios pertinentes a cada fase que irão vivenciar no
processo de parturição. Para a técnica de relaxamento foi
usado a história Luz viagem, enfatizando de forma lúdica
as fases e as dificuldades no transcorrer da gestação. O
encontro teve duração de duas horas e ao final houve uma
confraternização. Considerações: Houve uma boa aceitação e compreensão por parte das gestantes, no momento
em que foram empregadas as técnicas, também foram
possam aparecer.
Palavras-chaves – Parto humanizado; Parto normal; Cuidados de enfermagem.
tiradas várias dúvidas sobre o ciclo gravídico puerperal.
Um tema bastante indagado pelas gestantes foi o toque
vaginal. No encerramento da oficina enfatizou-se a importância das técnicas respiratórias para auxiliar no alívio das
dores pertinentes ao processo de parturição.
Palavras-chaves: Parto, Humanização.
Cod.377 - PROJETO SEMENTINHA: PROMOÇÃO DE TÉCNICAS DE RELAXAMENTO É MUSICOTERAPIA NO PROCESSO DE PARTURIÇÃO
Relator (a): KEUROLAINY CRISTINE SILVA ALMEIDA - [email protected]
Queli Lisiane Pereira Castro; Alice Dorothy; Ana Lúcia H.
Gomide Freitas; Keurolainy Cristine Silva Almeida.
Cod. 378 - A PRESENÇA DOS PAIS NA UTI NEONATAL: UM
DESAFIO PARA A EQUIPE DE SAÚDE
Relator (a): CÁSSIA CASTILHO - cassiakcastilho@gmail.
com
O nascimento de um bebê é um momento de realizações
na vida dos pais. Vivenciar essa experiência permeada por
uma patologia que leve esse bebê a uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) desencadeia inseguranças
para a família. Nesse sentido, a equipe de profissionais da
UTIN necessita estar preparada para as diversas situações que esse ambiente exige, com habilidades técnicas
e capacidade de realizar intervenções junto às famílias.
Entretanto, muitos profissionais consideram apenas a
criança como elemento a ser cuidado, não reconhecendo
a família na recuperação. Consideramos, então, o desafio que a presença dos pais acarreta para os profissionais
da UTIN. Objetivo: Avaliar como a equipe de saúde encara
a presença dos pais na UTIN. Metodologia: O estudo foi
realizado na UTIN do Hospital de Clínicas de Porto Alegre
(HCPA). Aprovado no Comitê de Ética e Pesquisa do hospital sob nº 6584. Os participantes foram 30 profissionais.
Para a coleta de dados foram utilizadas uma escala análogo-visual e uma entrevista semiestruturada. A análise
dos dados constou de duas etapas, uma quantitativa para
Ao proporcionar a humanização faz-se necessário colocar
a mulher no lugar de protagonista durante o período da
gestação, pré-parto, parto e puerpério. Para tal é importante promover o melhor cuidado consigo mesma, com o
próprio corpo e com o recém-nascido (RN), seja por meio
de musicoterapia, massagem, diálogo. Desta forma e de
fundamental importância apresentar as técnicas de relaxamento e respiração, tanto às gestantes quanto aos
acompanhantes para que sejam realizadas, durante o trabalho de parto. Acredita-se que a utilização de tecnologias
de cuidado relaxamento e musicoterapia auxiliam, de forma valiosa, no enfrentamento e suporte da dor especialmente quando há apoio emocional. Objetivos: Apresentar
técnicas de relaxamento para diminuir a dor e a ansiedade,
no processo de parturição e assim, diminuir os níveis de
ansiedade durante o trabalho de parto e contribuir para
a melhoria na qualidade da assistência de enfermagem à
parturiente. Metodologia: Estudo prévio das técnicas de
respiração e relaxamento de acordo com as fases latente,
145
os dados da escala e outra qualitativa para os dados das
entrevistas. Resultados: Emergiram percentuais e categorias temáticas que apontaram: a equipe tem consciência
da importância da presença dos pais; enfrentam desafios
como dificuldades na comunicação e lidar com pais com
comportamentos alterados; relataram habilidades úteis
como a escuta, a segurança nos procedimentos no manejo das situações estressantes. Considerações finais: Podemos inferir que os profissionais demonstraram grande
interesse pela temática, manifestaram certezas sobre a
presença dos pais, permeada pelos desafios e habilidades
que a presença dos mesmos exige.
analisados por análise descritiva e apresentados em forma de gráficos e tabelas. Observa-se que 100% dos profissionais de enfermagem são do sexo feminino. Destes
43 referiram que o cuidado individualizado exige uma mudança de atitude do profissional de saúde no cuidado na
UN; 42 responderam que cuidar de forma individualizada
do prematuro significa dizer que é fundamental a observação dos sinais de aproximação ou retraimento frente a
um estimulo doloroso ou não doloroso e 41 concordam
que o acolhimento a família do prematuro na UTIN é uma
tecnologia necessária para uma assistência individual e
humanizada. O estudo mostra que os profissionais de en-
Palavras-chaves: neonatologia, profissional de saúde,
pais.
fermagem devem estar atentos às situações de estresse
ambiental, e que as ações para manter ambiente saudável
para o seu crescimento e desenvolvimento deve-se contar
com estratégias que amenizem ou eliminem os dor, ruídos
e excesso de luminosidade e reforce a presença e apoio
dos pais como uma das estratégias do cuidado desenvolvimental.
Palavras chaves: Recém-nascido. Cuidados de Enfermagem. Desenvolvimento.
Cod. 379 - CUIDADO DESENVOLVIMENTAL AO RECEMNASCIDO PREMATURO: PERCEPÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM
Relator (a): THAÍS FRULLANI FERNANDES LOUREIRO [email protected]
Thaís Frullani Fernandes Loureiro; Ana Luiza Dornelles da
Silveira; Danielle Lemos Querido; Maria Estela Diniz Machado; Susana de Freitas Gomes; Marialda Moreira Christoffel.
Cod.381 - MEDIDAS NÃO FARMACOLÓGICAS PARA CONTROLE DA DOR NO PARTO
Relator (a): KARINA PIMENTEL GONÇALVES - [email protected]
Karina Pimentel Gonçalves; Aline Freire Gomes; Júlio César
Coelho Do Nascimento; Maria Beatriz Guimarães Cardoso;
Sarah Moura Silva Rodrigues.
O nascimento de prematuros é responsável por um grande
número de internações em Unidades Neonatais (UN), por
encontrar-se em risco de morte, necessitando de maior
atenção à saúde. Os profissionais de enfermagem que
atuam nas UM devem estar capacitados para atender ao
prematuro e suas peculiaridades com vistas à promoção
da qualidade de vida, ofertando um atendimento individualizado e direcionado ao desenvolvimento integral. Entre
as estratégias para a promoção de um ambiente saudável
para o crescimento e desenvolvimento tem-se o cuidado
desenvolvimental. O presente estudo objetivouconhecer a
percepção dos enfermeiros sobre as ações voltadas para
o cuidado desenvolvimental no que se refere: dor, postura e posicionamento, cuidado centrado na família, ruído
e luminosidade. Estudo descritivo e exploratório com 44
enfermeiros que participaram de um curso de extensão
sobre a temática. A amostra foi intencional e por conveniência atendendo as exigências éticas. Os resultados foram
A dor no momento do parto é algo que inquietas muitas
mulheres, dificultando o desenvolvimento e o bem estar
da parturiente e do bebê. E, é desse momento de dor aguda que as mulheres têm tanto receio (ROCHA et al, 2009).
Pesquisas mostram que a implementação das medidas
não farmacológicas podem ajudar significativamente no
controle da dor sem causar prejuízo à parturiente e feto
- binômio mãe-filho, tornando assim a assistência mais
humanizada (GAYESKI; BRUGGEMANN, 2010). Partindo
dessa percepção, o objetivo deste estudo é identificar que
a dor durante o parto pode ser controlada e aliviada através de métodos não farmacológicos, evidenciando os vários métodos de alívio da dor existentes e a eficácia desses
146
métodos nas parturientes. Metodologia: Realizou-se busca em bases de dados virtuais em saúde, especificamente na BVS. Foram utilizados os descritores: enfermagem,
controle da dor, e parto. Resultados e discussão: Após a
análise dos dados obtidos através dos artigos pesquisados, foi possível ter conhecimento dos métodos utilizados
como medidas não farmacológicas como: preparação pélvica, a musicoterapia, técnicas de respiração, a orientação
verbal, a estimulação cutânea, a respiração, a hidroterapia,
as posturas corporais e a preparação psicológica e psicoprofilática (ALMEIDA et al, 2008). Os estudos comprovam que tais medidas têm contribuído para minimizar a
peamento das crianças nascidas prematuras com idade
entre 0e 12 meses residentes no município cenário e analítica: construção do itinerário terapêutico utilizando entrevistas semi-estruturadas, genograma e ecomapa. Foram
visitados 28 serviços de atenção primária e encontrados
127 prematuros, dos quais, 23 nasceram com menos de
32 semanas. Resultados: A análise revela as vivências de
um parto prematuro permeado por desafios, percepções e
expectativas para o futuro de seus filhos,insegurança perante os cuidados pós e intra-hospitalar, uma adaptação à
nova realidade e a necessidade de acesso a serviços especializados com uso mesclado de serviços públicos e priva-
dor na parturiente sem causar efeitos nocivos (GAYESKI;
BRUGGEMANN, 2010). Conclusão: Diante disso compreendemos a importância de se obter maior conhecimento
a respeito dessas técnicas, que proporcionam benefícios
para a parturiente e nenhum malefício para o bebê, uma
vez que essas medidas não provocam efeitos adversos.
Tais medidas resgatam o respeito à parturiente e ao novo
ser que está prestes a nascer, deixando com que este surja
de forma natural, sem intervenções que lhe possa causar
algum dano.
Palavras-chaves: Enfermagem; Controle da dor; Parto.
dos de saúde.Conclusão: Os resultados sinalizam o itinerário terapêutico das famílias caracterizado por diferentes
formas de acessar a rede de cuidados em saúde e uma
fragilidade na oferta de serviços especializados inferindo
assim a necessidadede avanços para favorecer o acesso e
a integralidade da atenção.
Palavras-chaves: Prematuridade and cuidado; Prematuridade and continuidade, prematuridade and serviços de
saúde.
Cod.383 - PARTO TRAUMÁTICO E TRASTORNOS PSICOLÓGICOS PÓS TRAUMÁTICO
Relator (a): ALINE FREIRE GOMES - alinefreiregomes@
hotmail.com
Aline Freire Gomes; Júlio César Coelho do Nascimento; Karina Pimentel Gonçalves; Maria Beatriz Guimarães Cardoso; Sarah Moura Silva Rodrigues;
Cod. 382 - A CONTINUIDADE DO CUIDADO NA PREMATURIDADE: REVELANDO ITINERÁRIOS TERAPÊUTICOS
Relator (a): JANAÍNA APARECIDA DE OLIVEIRA - [email protected]
Janaína Aparecida de Oliveira; Emanuely Cristina da Silva;
Izadora Ferreira Gomes; Jéssica Campos Daniel; Samara
Santiago Ribeiro; Patrícia Pinto Braga.
O parto traumático é um evento que pode induzir durante
o trabalho de parto a algum tipo de lesão física ou a morte
da puérpera ou da criança. Geralmente ocorre após cesarianas de urgência ou algum procedimento obstétrico de
urgência, como parto realizado com fórceps ou uso de vácuo para retirada da criança. Partindo desse pressuposto, o objetivo deste estudo é realizar através da literatura
uma análise psicológica das puérperas que passam por
partos traumáticos, avaliando os maiores indicadores de
riscos. Metodologia: trata-se de um estudo bibliográfico
elaborado a partir de pesquisa nos bancos de dados, da
Biblioteca Virtual em Saúde. Foram utilizados os descritores: cesárea, depressão pós-parto e parto traumático. Re-
Crianças nascidas prematuras podem apresentar diferentes graus de comprometimento do crescimento e
desenvolvimento e estão susceptíveis a reinternações
frequentes¹. Há relevância em se pensar e efetivar a continuidade do cuidado a este grupo infantil, já que estudos
mostram uma cobertura após a alta incipiente no contexto
Nacional².Objetivo: Analisar a continuidade do cuidado na
prematuridade, a partir do itinerário terapêutico de prematuros extremos egressos de UTIN, residentes em um
município de Minas Gerais.Metodologia:Trata-se de um
estudo qualitativo proposto nas etapas: Exploratória: ma-
147
sultados: Após a análise dos dados, foi possível identificar
que a depressão é uma doença que pode se manifestar
de várias formas, compromete o ânimo e a vida ativa das
pessoas, e se manifesta na puérpera em forma de depressão pós-parto, muitas vezes negligenciada pela família e
até mesmo pela própria puérpera. Muitos fatores de risco
podem ser observados, entre eles: história de transtornos
psiquiátricos anteriores, idade inferior a 16 anos, eventos
que causaram algum tipo de estresse nos últimos 12 meses, desemprego, falta de um parceiro fixo entre outros.
Conclusão: Diante disso, percebemos que a depressão
pós-parto é uma questão de saúde pública, e que deve ser
emocionais da gestante, preparo para o nascimento e o
parto, controle da dor durante o trabalho de parto e cuidados com o recém-nascido. Coordenam as reuniões uma
psicóloga, uma enfermeira e três acadêmicas de enfermagem. Resultados: Durante os encontros as acadêmicas perceberam o interesse das gestantes em participar
do grupo e em buscar conhecimento. Houve também uma
troca de informações multiprofissionais entre a enfermeira, a psicóloga e as acadêmicas. Conclusão: A participação
em grupos de gestantes é muito enriquecedora para a
prática e experiência acadêmica bem como para a construção profissional.
avaliada corretamente pelos profissionais de saúde, principalmente a enfermagem que permanece mais tempo
com a puérpera, pois muitas vezes é uma doença tratada
com negligência por falta de conhecimento.
Palavras-chaves: Cesárea; Depressão pós-parto; Parto
traumático.
Palavras-chaves: Gestantes, enfermagem, grupo.
Cod.385 - REVISÃO INTEGRATIVA: EFEITOS DO ÁLCOOL
NA GESTAÇÃO E SEUS IMPACTOS NO NEONATO
Relator (a): BRUNO LEONARDO SOARES NERY - [email protected]
Bruno Leonardo Soares Nery; Anna Carolina Faleiros Martins.
Cod.384 - ATIVIDADE DE EXTENSÃO ACADÊMICA DE ENFERMAGEM DIRECIONADAS A UM GRUPO DE GESTANTES
Relator (a): VANESSA VÊNCIO FRAUZINO RAMOS - [email protected]
Vanessa Vêncio Frauzino Ramos; Lívia Roberta Rodrigues
Conceição; Thais de Oliveira Carneiro; Ana Karina Marques
Salge.
O uso de álcool predispõe as gestantes a complicações
na gestação além de desfechos ruins para o neonato. A
placenta é uma estrutura que possibilita o aporte de nutrientes provenientes da mãe para o feto, e o álcool é uma
substânciaque atravessa essa barreira e afeta diretamente o crescimento e desenvolvimento fetal, muitas vezes
desencadeando efeitos teratogênicos. Objetivo: Avaliar
as evidências disponíveis nas literaturas cientificas dos
efeitos do álcool na gestação e os impactos no neonato.
Metodologia: Trata-se de umarevisão integrativa da literatura. Utilizou-se os descritores “intoxicação alcóolica”,
“transtornos induzidos por álcool” e “alcoolismo”, combinados individualmente por meio do conector and com
os descritores “recém-nascidos” e posteriormente com
o descritor “gestantes” na base de dados da BIREME na
Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Resultados: Foram
identificados 1982 artigos na base de dados da BIREME
na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), que foram refinados
por idiomas (Inglês e Português), e por anos (2005-2014),
foram selecionados 16 artigos que se incluíram no critério
de impactos do álcool no recém-nascido, efeitos do álcool
nas gestantes, prevenção e diagnósticos.Foram identifi-
Introdução: A gravidez requer um processo adaptativo
importante tanto da mulher, do companheiro e da família
como um todo, por todas as transformações psicológicas,
físicas, sociais e até mesmo familiares (HOGA, 2006) tornando-se necessário que estes sejam bem acolhidos e informados. Grupos de gestantes podem ter foco em vários
objetivos e contar com uma participação multiprofissional
(HOGA, 2006). Objetivo: Relatar a experiência acadêmica
de alunas de enfermagem da Universidade Federal de Goiás em grupo de gestantes. Metodologia: Trata-se de um
relato de experiência realizado por acadêmicas de enfermagem em um grupo de gestantes na cidade de Goiânia,
Goiás. São feitos 5 grupos durante o ano, sendo formandos em média por 15 gestantes que tem reuniões semanais durante 7 semanas abordando temas, como: enfoque
nas modificações corporais durante a gestação, aspectos
148
cados nos 16 estudos, impactos ao recém-nascido, como
baixo peso ao nascer, prematuridade, morte súbita neonatal, infecções neonatais e Síndrome Alcoólica Fetal (SAF),
abordaram sobre morbidades psiquiátricas maternas desenvolvidas pelo consumo de álcool, assim como técnicas
de rastreio de consumo de álcool e formas de intervenção
para abordagens de neonatos com distúrbios de desenvolvimento. Considerações finais: Diante dos resultados
desta revisão, conclui-se que o álcool traz impactos sobre os recém-nascidos assim como nas gestantes consumidoras de álcool, necessitando maior intervenção dos
profissionais de enfermagem em prevenção e intervenção
sultados: Um dos cuidados de responsabilidade da enfermeira é prevenir possíveis agravos à retina, causados pelos raios luminosos, mediante a utilização de mascara de
proteção ocular no neonato. Além desse, é destacado os
cuidados a exposição da pele considerando que, a eficácia
do tratamento depende da irradiância do foco luminoso,
direcionada o máximo possível sobre a pele, tendo o cuidado de manter o espectro de luz numa distancia mínima
estabelecida pelas normas de segurança do paciente para
evitar possíveis queimaduras. Conclusão: Este estudo
possibilitou a identificação das ações desenvolvidas pela
enfermeira nos cuidados com o (a) recém-nascido em uso
precoce sobre esta problemática.
Palavras-chaves: Intoxicação alcóolica, Alcoolismo, Gestantes, Recém-nascidos.
de fototerapia, a prevenção de agravos decorrentes do
cuidado inadequado.
Palavras-chaves: Fototerapia; Neonatologia; Cuidados de
Enfermagem.
Cod.386 - FOTOTERAPIA NEONATAL: CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Relator (a): PATRÍCIA DOS ANJOS NOVAES - patybpv@
hotmail.com
Patrícia Dos Anjos Novaes; Thaís Sena Ribeiro; Marcos
Antônio Messias De Oliveira Júnior; Dhuliane Macedo
Damascena; Georgiane Silva Mota; Iane Ananda Almeida
Santana.
Cod. 387 - CUIDADOS DA ENFERMEIRA NA ICTERÍCIA
NEONATAL: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): PATRÍCIA DOS ANJOS NOVAES - patybpv@
hotmail.com
Patrícia Dos Anjos NOVAES; Thaís Sena RIBEIRO; Dhuliane
Macedo DAMASCENA; Georgiane Silva MOTA; Iane Ananda Almeida SANTANA.
A hiperbilirrubinemia é conseqüente da alta concentração de bilirrubina plasmática e tem como tratamento de
escolha a fototerapia, o qual usa a energia luminosa para
transformar a bilirrubina acumulada no sangue em produtos mais hidrossolúveis. Durante o tratamento, o cuidado
de enfermagem visa o atendimento efetivo, de modo a
prevenir agravos que possam levar a forma grave da bilirrubinemia. Esta revisão tem a finalidade de uma aproximação com a temática com vista a desenvolver outros
estudos que venham a preencher a lacuna de publicações
referente ao tema. Objetivo: Analisar os cuidados prestados pela enfermeira na fototerapia neonatal. Metodologia:
Trata-se de uma revisão bibliográfica, a partir dos artigos
publicados na LILACS e na Revista online BDENF dos últimos dez anos. Teve como descritores Fototerapia and Cuidados de Enfermagem, sendo que o texto está disponível
em português e espanhol. Após a filtragem e apreensão
dos disponíveis para acesso identificamos 05 artigos. Re-
A icterícia neonatal é a coloração amarela das mucosas e
pele do recém-nascido, causada pela deposição de bilirrubina, quando esta ultrapassa 5mg/dl no sangue. A hiperbilirrubinemia é considerada fisiológica, porém excedendo
os limites séricos pode ultrapassar a barreira hematoencefálica e causar danos neurológicos no recém-nascido,
necessitando, portanto de cuidados da enfermeira. OBJETIVO: Relatar ações e cuidados prestados pela enfermeira
na icterícia neonatal. Metodologia: Trata-se de um relato
de experiência, ao qual aborda a vivencia e percepções de
estudantes de enfermagem da Universidade Federal da
Bahia, do 6º semestre, frente aos cuidados da enfermeira
na icterícia neonatal. O contato se deu a partir das práticas
da disciplina “Cuidados de enfermagem à criança hospitalizada” no Alojamento Conjunto de uma Maternidade publica situada na cidade de Salvador-BA, onde foi possível
perceber as ações e cuidados prestados pela enfermeira
na icterícia neonatal. Resultados: Os cuidados da enfer-
149
meira, em sua maioria, são direcionados ao tratamento:
orientação à mãe quanto à necessidade de exposição da
pele para efetividade do tratamento de escolho (fototerapia), prevenção de queimaduras através do distanciamento do espectro de luz emitido pelo aparelho, proteção
ocular para prevenção de danos causados pela luz à retina
do paciente, assim como cuidados que envolvem a identificação precoce de icterícia no neonato, avaliação clínica
da evolução do tratamento, como também a avaliação laboratorial do nível sérico de bilirrubina plasmática. Conclusão: Os cuidados da enfermeira na icterícia neonatal são
fundamentais para atenção a saúde do recém-nascido, a
registros nos prontuários e por meio de duas entrevistas
com as mães, por telefone, na segunda e quinta semanas
após a alta hospitalar. O estudo foi aprovado pelo Comitê
de Ética em Pesquisa da Universidade de São Paulo, CAAE
no 23975813.7.1001.5393. Resultados: A idade gestacional variou de 27 a 36 semanas, sendo a média de peso ao
nascer dos prematuros de 1994 ± 509 g. Constatou-se que
a prevalência de aleitamento materno exclusivo (AME) na
alta hospitalar foi de 89,9%, decaindo para 67,3% e 53,1%
na segunda e quinta semana após a alta, respectivamente. O aleitamento materno, ofertado concomitantemente
com leite não humano, foi de 8,2% na alta, para 28,6% ao
qual atua de forma preventiva nos agravos provenientes
de complicações da icterícia neonatal que podem acometer o neonato, assim como promover um tratamento efetivo.
Palavras-chaves: Cuidados de Enfermagem; Icterícia Neonatal; Hiperbilirrubinemia.
fim do primeiro mês pós-alta. Conclusões: Embora a prevalência do AME tenhase mostrado elevada na ocasião da
alta, diminuiu progressivamente até o final do primeiro
mês. A ausência da segunda etapa do Método Canguru e a
deficiência no seguimento desses prematuros podem ser
fatores que influenciam a não manutenção do AME após o
retorno para casa.
Palavras-chaves: Aleitamento materno; Prematuro; Alta
do paciente.
Cod.388 - PREVALÊNCIA DO ALEITAMENTO MATERNO
DE RECÉM-NASCIDOS PREMATUROSNO PRIMEIRO MÊS
APÓS A ALTA HOSPITALAR
Relator (a): ANA PAULA ESMERALDO LIMA - nicalima@
gmail.com
Ana Paula Esmeraldo Lima; Camila Nogueira Leandro Lira;
Juliana César de Albuquerque Brito; Marly Javorski; Thaíla
Corrêa Castral; Maria Gorete Lucena de Vasconcelos.
Cod.389 - INFILTRAÇÃO EM NEONATOS EM USO DE TERAPIA INTRAVENOSA PERIFÉRICA: INCIDÊNCIA, GRAVIDADE E POTENCIAIS FATORES ASSOCIADOS.
Relator (a): ELISA DA CONCEIÇÃO RODRIGUES - [email protected]
Ana Caroline Rodrigues Gomes; Elisa da Conceição Rodrigues
O leite humano mostra-se significativamente superior às
formulas infantis na diminuição das taxas de mortalidade neonatal e em melhores condições de saúde a curto e
longo prazo, tornando-se especialmente importante em
se tratando de crianças de alto risco, como os prematuros. Entretanto, pesquisas nacionais têm evidenciado que
a prática do aleitamento materno entre prematuros ainda
está aquém do almejado. Objetivo: Verificar a prevalência do aleitamento materno em prematuros na ocasião
da alta hospitalar, bem como no primeiro mês pós-alta.
Metodologia: Trata-se de estudo descritivo, prospectivo,
realizado em um Hospital Amigo da Criança de Recife,
Pernambuco, com 49 mães e seus filhos prematuros que
tiveram alta da Unidade Neonatal no período de maio a
agosto de 2014. Os dados foram coletados a partir dos
A infiltração é a maior causa de perda do acesso venoso
em neonatos, levando ao esgotamento da rede venosa e
múltiplas punções (Gomes, 2011). Objetivos: Determinar
a incidência de infiltração, identificar os potenciais fatores
associados à infiltração e identificar a gravidade da infiltração em neonatos em uso de terapia intravenosa periférica. Metodologia. Estudo prospectivo com delineamento
caso-coorte. A amostra foi composta por 110 sítios de
punção de 47 neonatos em uso de terapia intravenosa periférica. Os dados foram analisados estatisticamente com
o SPSS 17.0. Utilizou-se análises univariada e multivariada. Parecer de aprovação no Comitê de Ética Nº 286.228.
Resultados: Foram analisadas variáveis relacionadas aos
150
neonatos e à terapia intravenosa. Dos 110 sítios de punção analisados, 66,4% foram removidos devido a infiltração. O grau I foi o predominante com 56,4%. O fator associado à ocorrência de infiltração foi à infusão contínua. Não
houve associação entre as características dos recém-nascidos e a ocorrência da infiltração. Conclusão: A ocorrência
de infiltração esteve associada à características da terapia
intravenosa. Recomenda-se avaliação das características
da terapia intravenosa para a indicação do tipo de acesso
venoso e a incorporação de tecnologias de avaliação do
local de punção para redução da ocorrência e do agravamento da infiltração.
área de abrangência de duas unidades de saúde da família
de uma cidade no interior do estado de São Paulo, aprovado pelo Comitê de Ética com parecer número 190.917.
Resultados: A tomada de decisão sobre a alimentação do
filho envolve a apreciação da mulher em relação a como o
trabalho e a dinâmica familiar permitem o AM a ocorrer,
bem como a percepção de estar adequado o processo de
crescimento do filho. Tais aspectos são descritos nas unidades temáticas “trabalho materno e prática alimentar do
filho” e “prática alimentar e saúde da criança”. Conclusão:
Observamos a importância de valorizar as dimensões biológicas e culturais que influenciam diretamente no ato de
Palavras-chaves: Infusões intravenosas, recém-nascido e
cateterismo periférico.
amamentar. Constatou-se que a prática alimentar do filho
é influenciada pela apreciação familiar, trabalho materno
e crescimento da criança. Entender esse evento permite
fortalecer as práticas profissionais relacionadas à promoção, proteção e apoio à amamentação, com atenção à mãe
e ao recém-nascido.
Palavras-chaves: Enfermagem; Aleitamento materno; Família; Lactente.
Cod. 391 - A INFLUÊNCIA DO CONTEXTO SOCIAL NA
AMAMENTAÇAO
Relator (a): ANDRÉA DA SILVA ARAÚJO COSTA
Andréa da Silva Araújo Costa; Keiliane Evangelista Ferreira
Rocha; May Socorro Martinez Afonso; Thamyres Socorro
Batista; Vinicius Luizine da Conceição.
Cod. 390 - A INFLUÊNCIA DAS INTERAÇÕES FAMILIARES
NO ALEITAMENTO MATERNO MISTO E/OU PREDOMINANTE
Relator (a): BEATRIZ CASTANHEIRA FACIO - [email protected]
Beatriz Castanheira Facio; Flávia Corrêa Porto de Abreu;
Carla Regina de Almeida; Corrêa; Soraya Cirilo de Carvalho;
Gabriela Van Der Zwaan Broekman Castro; Monika Wernet.
Recomendações do Ministério da Saúde sobre a prática
do aleitamento materno (AM) exclusivo, até o sexto mês
de vida, e sua complementação com outros alimentos até
os dois anos, ainda não alcançou as metas propostas pela
Organização Mundial da Saúde 1. A decisão por essa prática está estruturada em princípios culturais (memórias,
experiências anteriores, vivências de amigos e de familiares e interferências da mídia) e biomédicos (informações
fornecidas pelos profissionais da saúde a respeito dos benefícios do AM para a puérpera e o recém-nascido e surgimento de intercorrências mamárias), relacionadas com
momento histórico e a intencionalidade atribuída ao ato de
amamentar. Objetivo: Analisar a influência das interações
familiares na decisão da mulher pelo aleitamento materno misto e/ou predominante. Metodologia: estudo qualitativo, realizado por meio de entrevista semiestruturada
gravada em áudio, com treze mães de crianças em aleitamento materno misto e/ou predominante, residentes na
Associada às estatísticas, muitas são as razões apontadas pela literatura para o desmame precoce. As politicas
de saúde pública atuam como apoio principal, mas não solucionam o problema do desmame precoce, pois pouco se
observa envolvendo a lactante de maneira individualizada
como apoio para o aleitamento. As maiorias das mulheres
brasileiras estão empregadas em trabalho sob-regime de
CLT e possuem apenas quatro meses de licença maternidade, contradizendo o que diz o Ministério da Saúde, assim grande parte retorna ao trabalho já com aleitamento
parcial. Objetivo: Levantar junto à literatura a influência do
contexto social da mãe em amamentação. Metodologia:
Estudo de revisão narrativa utilizando o SCIELO e LILACS,
tendo como critérios de inclusão artigos publicados entre
2007 e 2013. Resultados: Após levantamento e analise
151
foram incluídos 17 artigos neste estudo. Conclusão: Os
fatores do contexto social que influenciam a amamentação têm: Trabalho materno fora do lar, estado civil, renda, gravidez na adolescência ou idade avançada da mãe,
forma em que se deu a gravidez, falta de apoio do pai ou
interferência da família, pressões sócias que recebem,condições de saúde da mãe, nível sócio econômico, facilidade na aquisição de mamadeiras e chupetas, gravidez
indesejada e dentre outros, falta de informação e de profissionais de saúde preparados para atende-la de forma
individualizada considerando o contexto social em que a
mãe está inserida.
considerar e avaliar a possibilidade de outras infecções
sexualmente. Conclusões: A medida de controle da sífilis
congênita mais efetiva consiste na captação precoce da
gestante para o início do pré-natal, oferecer a toda gestante uma assistência adequada, realização de no mínimo,
seis consultas com atenção integral qualificada e com isso
diminuir os riscos de sífilis congênita.
Palavras-chaves: amamentação, contexto social, condição
social.
[email protected]
Josélia Maria Lopes Dos Prazeres; Carla Nayane Medeiros
De Melo; Juliana Mendes Gomes; Marina Lima Tomás; Natália Rodrigues Oliveira.
Cod.393 - INDICADORES DE QUALIDADE E PERFIL DA
INSERÇÃO DO PICC EM UMA UNIDADE NEONATAL NO
CEARÁ
Relator (a): JOSÉLIA MARIA LOPES DOS PRAZERES - jose-
Cod.392 - ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM NO PRÉ-NATAL AS GESTANTE COM SÍFILIS
Relator (a): STEFANNE OLIVEIRA COÊLHO - eunicee.56@
hotmail.com
Antonia Claudiana Batista da Silva Melo; Maria Barbosa
Macena; Maria Nilda Pereira de Melo; Stefanne Oliveira
Coêlho; Thaís da Silva Figueiredo; Michelle Cristina Fianco.
O PICC (Cateter Central de Inserção Periférica) é um dos
mais utilizados na assistência a recém-nascidos (RN), pois
é uma via de acesso seguro com inúmeras vantagens e
menores taxas de complicações quando comparada aos
cateteres por procedimento cirúrgico. Objetivo: Descrever
o perfil da inserção do PICC evidenciando os seus indicadores de qualidade dentro da UTIN. Metodologia: Estudo
documental e retrospectivo, de análise descritiva e estatística de 91 instrumentos específicos de realização do
PICC preenchidos por enfermeiros habilitados. Realizado
no Serviço de Neonatologia de um hospital público terciário no Norte do Ceará, no período de um ano, de setembro de 2013 a 2014. Resultados: Totalizaram-se 245 admissões no período, contando com um somatório de 91
inserções de cateteres PICC. Evidenciou-se que 45% dos
RN apresentavam o intervalo de peso de 1.000 a 2.500g,
64% com IG variando de 28 a 36 semanas e 54% do sexo
masculino. Dentre os indicadores de qualidade média de
tentativas de punções foi de 3,1 vezes por procedimento.
As indicações mais encontradas foram por antibioticoterapia e nutrição parenteral totalizando 92%. A maior causa
de retirada do cateter foi por término da terapia com 57%
dos casos, tendo uma média de permanência de 10 dias.
Discussão: Estes achados corroboram com os estudos encontrados na literatura, entretanto apontam a necessidade de educação permanente em serviço, a fim de garantir
A sífilis na gestação requer intervenção imediata, para reduzir ao máximo a possibilidade de transmissão vertical.
A sífilis congênita é considerada como verdadeiro evento
marcador da qualidade de assistência à saúde maternofetal, em razão da efetiva redução do risco de transmissão
transplacentária, devido ao fácil diagnóstico e manejo clínico/terapêutico. Objetivo: Avaliar na literatura a assistência de enfermagem no pré-natal às gestantes com sífilis.
Metodologia: adotou-se a revisão integrativa, onde foram
selecionados 10 artigos em português, publicados entre
2009 a 2014, encontrados a partir de buscas no Scielo,
Lilacs e Bireme, no período de junho e julho de 2014. Resultados: observou-se nos artigos estudados que a assistência de enfermagem é primordial. Algumas recomendações são de extrema importância durante o pré-natal, o
aconselhamento, solicitar o VDRL na primeira consulta e
no terceiro trimestre da gestação, realizar o tratamento
com penicilina para a gestante e o seu parceiro concomitantemente, orientar quanto aos cuidados para o sexo
seguro, com o uso de preservativo para evitar reinfecção,
152
o manejo seguro e manter a qualidade da assistência de
enfermagem. Conclusão: Observou-se a importância do
aperfeiçoamento contínuo no gerenciamento do cuidado,
revisão de protocolos e realização de estudos que permitam um melhor acompanhamento do uso desse cateter.
Palavras-chaves: Cateteres de permanência; recém-nascido; unidade de cuidado intensivo neonatal.
organização do sistema de saúde, particularmente no que
se refere à qualificação da assistência pré-natal e parto.
Palavras-chaves: mortalidade neonatal, assistência prénatal, período pósparto.
Cod.396 - INDICADORES DE QUALIDADE E PERFIL DA
INSERÇÃO DO PICC EM UMA UNIDADE NEONATAL NO
CEARÁ
Relator (a): JOSÉLIA MARIA LOPES DOS PRAZERES - [email protected]
Josélia Maria Lopes Dos Prazeres; Carla Nayane Medeiros
De Melo; Juliana Mendes Gomes; Marina Lima Tomás; Na-
Cod.394 - PERFIL SOCIODEMOGRAFICO E OBSTETRICO
DE MAES DE CRIANCAS QUE EVOLUIRAM PARA OBITO
NO PERIODO NEONATAL.
Relator (a): VANESSA CRISTINA SILVA GONZAGA - enf_
[email protected]
Vanessa Cristina Silva Gonzaga; Rosângela Aparecida Pimenta Ferrari; Flávia Lopes Santa`Anna.
tália Rodrigues Oliveira.
O PICC (Cateter Central de Inserção Periférica) é um dos
mais utilizados na assistência a recém-nascidos (RN), pois
é uma via de acesso seguro com inúmeras vantagens e
menores taxas de complicações quando comparada aos
cateteres por procedimento cirúrgico. Objetivo: Descrever
o perfil da inserção do PICC evidenciando os seus indicadores de qualidade dentro da UTIN. Metodologia: Estudo documental e retrospectivo, de análise descritiva e estatística de 91 instrumentos específicos de realização do PICC
preenchidos por enfermeiros habilitados. Realizado no
Serviço de Neonatologia de um hospital público terciário
no Norte do Ceará, no período de um ano, de setembro de
2013 a 2014. Resultados: Totalizaram-se 245 admissões
no período, contando com um somatório de 91 inserções
de cateteres PICC. Evidenciou-se que 45% dos RN apresentavam o intervalo de peso de 1.000 a 2.500g, 64% com
IG variando de 28 a 36 semanas e 54% do sexo masculino.
Dentre os indicadores de qualidade avaliados, a principal
veia de escolha foi basílica direita com 36% dos casos e
a média de tentativas de punções foi de 3,1 vezes por
procedimento. As indicações mais encontradas foram por
antibioticoterapia e nutrição parenteral totalizando 92%. A
maior causa de retirada do cateter foi por término da terapia com 57% dos casos, tendo uma média de permanência
de 10 dias. Discussão: Estes achados corroboram com os
estudos encontrados na literatura, entretanto apontam a
necessidade de educação permanente em serviço, a fim
de garantir o manejo seguro e manter a qualidade da assistência de enfermagem. Conclusão: Observou-se a im-
A mortalidade neonatal, em sua maioria, ocorre por causas que poderiam ser evitadas se houvesse oferta de serviços qualificados durante o pré-natal, parto e puerpério.
Objetivo: Analisar as características maternas associadas
ao óbito neonatal, Londrina-PR, de 2000 a 2009. Método:
Pesquisa quantitativa retrospectiva a partir dos dados da
Declaração de Nascido Vivo, Declaração de Óbito e Fichas
de Investigação do Óbito Infantil do Comitê Municipal de
Prevenção de Mortalidade Materno-Infantil. Resultados:
Mais de 60,0% das mães eram jovens adultas (12 a 27
anos), média de idade 25,8 anos. Ao longo dos 10 anos,
o número de mães adolescentes diminuiu de 22,9% para
8,5%. Do total, 83,5% tinham companheiro, 73,9% de oito
a onze anos de estudo e 52,7% não trabalhavam. Realizaram acompanhamento no pré-natal 91,4% das mulheres,
55,1% com menos de seis consultas. Quase a totalidade
apresentou afecção durante a gestação: 82,7% trabalho
de parto prematuro e 36,7% doenças renais e de vias urinárias. Pouco mais de 51,0% evoluiu para o parto vaginal.
Ao longo dos anos, o parto cirúrgico aumentou de 35,4%
para 61,5%. A maioria das mortes ocorreu no período neonatal precoce (73,9%). A causa básica foram, predominantemente, afecções perinatais (77,6%). Do total das mortes
evitáveis, 77,1% ocorreram por causas redutíveis por adequado controle na gravidez e atenção ao parto. Conclusão:
Ainda que as mortes neonatais tenham sido reduzidas, ao
longo dos anos, a sua ocorrência requer atenção para a re-
153
portância do aperfeiçoamento contínuo no gerenciamento
do cuidado, revisão de protocolos e realização de estudos
que permitam um melhor acompanhamento do uso desse
cateter.
Palavras-chaves: Cateteres de permanência; recém-nascido; unidade de cuidado intensivo neonatal.
volver e fortalecer estratégias que proporcionem segurança e qualidade na assistência.
Palavras-chaves: mortalidade infantil; recém-nascido;
perfil de saúde.
Cod.399 - VIOLÊNCIA INSTITUCIONAL NA PERSPECTIVA
DA MULHER EM PROCESSO DE ABORTAMENTO
Relator (a): ANDRÉ GUAYANAZ LAURIANO - [email protected]
André Guayanaz Lauriano; Lucia Helena Garcia Penna.
Cod.397 - ÓBITOS NA UTI NEONATAL DE UM HOSPITAL
DE REFERÊNCIA: PERFIL DOS RNS
Relator (a): JOSÉLIA MARIA LOPES DOS PRAZRES - [email protected]
Josélia Maria Lopes Dos Prazres; Carla Nayane Medeiros
A Violência e o Aborto caracterizam-se por serem temáti-
De Melo; Juliana Mendes Gomes; Marina Lima Tomás; Natália Rodrigues Oliveira.
cas de grande complexidade, envolvendo questões interdisciplinares de gênero; da saúde; da saúde reprodutiva;
da religião; dos movimentos sociais; da ética e dos direitos
humanos. Este estudo teve como foco a violência institucional que se caracteriza pelo retardo do atendimento,
na falta de interesse dos profissionais de saúde em ouvir
e orientar as mulheres e na discriminação explícita com
palavras e atitudes condenatórias e preconceituosas. As
mulheres em processo de abortamento geralmente vivenciam, em diversos contextos das unidades de saúde
especializadas em atendimentos as gestantes, esse tipo
de violência. Objetivo: analisar a violência institucional na
ótica da mulher em processo de abortamento. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa. Os sujeitos
foram 15 mulheres internadas em maternidades públicas
da cidade de Niterói (RJ). O estudo teve sua aprovação no
Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário
Antônio Pedro/UFF tendo sido registrado sob o número
0146.0.258.000-07. Resultados: Os resultados demonstraram a necessidade da peregrinação das mulheres por
diversas unidades de saúde e a dificuldade para conseguir
realizar os exames complementares. No que diz respeito
aos profissionais, as mulheres destacaram a desconfiança
por parte dos mesmos em relação aos fatores que desencadearam o processo de abortamento, assim como o préjulgamento na espontaneidade do aborto, caracterizando
a vivência pela mulher de violência institucional desde o
seu atendimento até a possível internação. Conclusão: A
reavaliação do atendimento nos serviços de saúde deveria
ser iniciada ainda na formação dos profissionais de saúde, capacitando-os para uma assistência individualizada
A mortalidade neonatal é definida como o óbito de recémnascido (RN) de 0 a 28 dias de vida. É um importante indicador usado para avaliar a qualidade da saúde de uma população. Apesar da diminuição expressiva da mortalidade
infantil, a redução da parcela neonatal ainda é um desafio.
Objetivos: Descrever o perfil dos óbitos da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) de um hospital de referência do Norte do Ceará. Metodologia: Estudo documental
e retrospectivo, de análise descritiva dos instrumentos
padronizados de análise de óbito. Realizado na UTIN de
hospital público terciário no período de setembro de 2013
a setembro de 2014. Resultados: A unidade teve de 245
admissões, taxa de ocupação média de 95 % e 41 óbitos.
Eles foram analisados considerando o período neonatal
precoce (0 a 6 dias) que evidenciou 69% dos casos, sendo
34% com menos de 24h de admissão e neonatal tardio (7
a 28 dias) com 31%. A idade materna variou de 17 a 44
anos e houve prevalência do parto vaginal com 66% dos
casos. O sexo masculino predominou com 63% dos casos,
prematuridade com 58% (idade gestacional menor que 37
semanas) e 63% com peso abaixo de 2.500g, sendo a principal causa do óbito a sepse (25%). Discussão: Observouse uma prevalência da mortalidade precoce, baixo peso ao
nascer, prematuridade e do sexo masculino, corroborando
com os estudos encontrados. A literatura aponta que a
cesariana aumenta a morbimortalidade materna e do RN,
entretanto no nosso estudo prevaleceu o parto vaginal.
Conclusão: Esses dados reforçam necessidade de desen-
154
e humanizada, voltando-se principalmente para as questões que atendam os direitos da mulher e minimizem a
violência institucional nesses cenários.
Palavras-chaves: saúde da mulher; violência contra a mulher; aborto.
liando na identificação e correção precoce dos problemas
de pega dos RNBP e/ou prematuros, além de todo apoio
biopsicossocial prestado a família.
Palavras-chaves: Método Canguru, Aleitamento Materno,
Enfermagem
Cod. 401 - A IMPORTÂNCIA DO MÉTODO CANGURU NA
PROMOÇÃO DO ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO:
RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): SÂMELA STEFANE CORRÊA GALVÃO - [email protected]
Sâmela Stefane Corrêa Galvão; Clareana Costa Campe-
Cod. 402 - NÍVEL DE DOR E EPISIORRAFIAS: ASSOCIAÇÃO
COM ATIVIDADES HABITUAIS E NECESSIDADES FISIOLÓGICAS NO PUERPÉRIO
Relator (a): MARIANA FIGUEREDO DE ARAÚJO - [email protected]
Anayhan Marques Nascimento; Mariana Figueredo de
lo Cunha; Ana Carla Godinho Cardoso; Bruna Alessandra
Costa E Silva; Marcia Helena Machado Nascimento; Pilar
Maria De Oliveira Moraes.
Araújo; Luciano Marques dos Santos; Larissa Madalena da
Silva Santos; Isana Louzada Brito Santos; Juliane Batista
Costa Teixeira.
O método canguru (MC) é um modelo de assistência perinatal que permite o contato pele a pele entre a mãe e o
recém-nascido prematuro e/ou de baixo peso (RNBP). Dados do Ministério da Saúde revelam que, em todo mundo,
nascem anualmente 20 milhões de crianças prematuras e
com baixo peso, sendo que um terço destas morrem antes de completar um ano de vida. Objetivo: Relatar a vivência de acadêmicas de enfermagem na terceira etapa
do MC durante a coleta de dados do projeto multicêntrico.
Metodologia: Estudo observacional, descritivo, qualitativo caracterizado como relato de experiência vivenciado
por acadêmicas de enfermagem, voluntaria do projeto,
em um hospital de referência materno-infantil no município de Belém-Pa nos meses de Maio a Julho de 2014.
Resultados: observou-se que a maioria dos bebês atendidos na terceira etapa do MC nasceram prematuros, uma
significativa parcela destes, não foram amamentados nas
primeiras horas de vida. Mas ao sair de alta hospitalar a
maioria sai mamando exclusivamente no peito. Observouse também que alguns fatores interferem negativamente
no processo de amamentação, como a permanência prolongada de internação dos bebês nas unidades neonatais, dificultado ainda mais, quando as mães residem no
interior do estado e não podem permanecer no hospital
por tempo prolongado por ter outros filhos para cuidar,
impossibilitando o uso do método. Conclusão: Concluí-se
que o MC facilita a prática do aleitamento materno, auxi-
A ocorrência de traumas perineais ocorridos durante o
parto vaginal é frequente, o que aumenta a frequência da
dor no puerperio, principalmente na presença de episiorrafias. A dor perineal poderá acarretar danos para a mulher, principalmente a dificuldade para realizar algumas
de suas atividades. Não se conhece ao certo se o nível de
dor perineal relaciona-se com as limitações das atividades habituais das puérperas submetidas à episiotomias,
entretanto, conhecer esta associação é primordial para o
planejamento da assistência. Objetivos: Associar os níveis
de dor perineal decorrente de episiotomias com mudanças das atividades habituais de puérperas submetidas ao
parto vaginal. Métodos: Estudo transversal, realizado em
um hospital público de Feira de Santana, Bahia, no período
de maio de 2013 a julho de 2014. Foi aprovado por Comitê
de Ética em Pesquisa (Protocolo 69/2012). A coleta de dados foi realizada através da aplicação de formulários com
as puérperas e para a avaliação do nível de dor utilizou-se
a escala numérica compartimentada. A amostra foi composta por 246 mulheres submetidas à episiotomia e que
apresentaram dor perineal. Os dados foram analisados
através do Statistical Package for the Social Sciences, versão 15.0 e OpenEpi. Resultados: O nível de dor perineal foi
associado com as atividades habituais das puérperas modificadas pela episiotomia, sobretudo a dor insuportável,
mostrando que quanto maior o nível de dor mais limitante
ela é. Observou-se que a dor insuportável aumentou o ris-
155
co de modificar o sono (RP: 4,5; IC 95%: 2,23; 9,3), o ato
de urinar (RP: 2; IC 95%:1,24; 3,19), amamentar (RP: 5; IC
95%: 1,6; 16,12), deambular (RP: 2; IC 95%:1,46; 2,95), vestir (RP 3,6; IC 95%:1,6; 7,98) e realizar higiene íntima (RP 4;
IC 95%:1,92; 8,16). Conclusão: A episiotomia gera dor perineal e esta relaciona-se com a limitação das atividades
da puérpera, sendo imprescindível, reavaliar as indicações
deste procedimento, bem como atentar para a utilização
de tratamento, visando à resolução do problema.
Palavras-chaves: Episiotomia. Enfermagem Obstétrica.
Períneo.
mecanizadas pelos profissionais e que não suprem as necessidades familiares.
Palavras-chaves: Unidade de Terapia Intensiva Neonatal;
Equipe de enfermagem; Família; enfermagem.
Cod.403 - RELAÇÃO EQUIPE DE ENFERMAGEM E FAMÍLIA EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL:
UMA ANÁLISE CONTEXTUAL
Relator (a): ALESSANDRA GURGEL CÂMARA - [email protected]
Alessandra Gurgel Câmara; Bertha Cruz Enders; Jovanka
Bittencourt Leite de Carvalho.
Nascimento Semente; Mércio Gabriel de Araújo; Jovanka
Bittencourt Leite Carvalho.
Cod. 404 - ANÁLISE DA PREVALÊNCIA DAS CAUSAS DE
ÓBITOS MATERNOS NO ESTADO DO RIO GRANDE DO
NORTE
Relator (a): ALESSANDRA GURGEL CÂMARA - [email protected]
Alessandra Gurgel Câmara; Thais Rosental Gabriel Lopes;
Gracimary Alves Teixeira; Priscilla Alekinanne Soares do
O período gestacional compreende uma fase peculiar na
vida da mulher, o qualtranscorre em geral sem anormalidades e intercorrências. Todavia, a gestante pode apresentar coomorbidades que levam ao óbito maternocaso
não sejam identificadas e assistidas em tempo oportuno,
como hemorragias e síndromes hipertensivas gestacionais. Os agravamentos relacionados às coomorbidades
específicas da gestação podem ocorrerdurante a gravidez,
o parto, no puerpério. Objetivo: analisar a prevalência das
causas de óbitos maternos, no estado do Rio Grande do
Norte.Método: trata-se de um estudo epidemiológico com
dados secundários, ano 2013, do Estado do Rio Grande
do Norte, Brasil. Disponíveis na Secretaria de Estado da
Saúde Pública (SESAP), coletados para o Sistema de Informação de Mortalidade. Os dados foram analisados por
meio da estatística descritiva e tabulados pelo Excel. Após
contato junto a SESAP, foi obtido um relatório de anuência
previamente autorizado para realização do estudo. Todo
o estudo se desenvolveu em consonância com os aspectos éticos da Resolução nº 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: A partir da análise dos dados
disponíveis averiguou-se que dos 19 óbitos maternos
ocorridos em 2013, no Estado do Rio Grande do Norte,
68,42% foram por pelo menos uma causa considerada
secundária, tais como, mola hidatiforme, placenta prévia,
complicações venosas na gravidez, embolia e anormalidades de contração uterina. Os demais 31,57% foram por
causas consideradas exclusivamente evitáveis, como por
A hospitalização do RN na UTIN é uma situação que acarreta crises familiares, pois os pais adentram em um ambiente desconhecido e, por muitas vezes, inesperado;
onde, por vezes, o profissional é o detentor do saber e os
pais meros coadjuvantes no cuidar do RN hospitalizado,
o que acarreta problemas entre essa relação. Objetivo:
Analisar os aspectos contextuais da relação equipe de
enfermagem e família e compreender os fatores que determinam esse fenômeno. Método: Revisão de literatura
realizada nas bases de dados PUBMED, LILACS E SCIELO.
Foram selecionados 14 artigos segundo critérios de inclusão: publicados em português, inglês ou espanhol, texto
completo disponível gratuitamente. Para análise dos dados utilizou-se a análise contextual. Resultados: a relação
equipe de enfermagem e família é essencial para que esta
faça parte ativamente do cuidar do recém-nascido hospitalizado e se sinta familiarizada com o ambiente. Grande
falha advém da falta de preparo dos profissionais para
lidar com as famílias, do ambiente considerado hostil e
das crenças relacionadas a Unidade de Terapia Intensiva
Neonatal (UTIN). Conclusão: Apesar de parecer algo simples, a relação equipe de enfermagem e família em UTIN é
essencial, percebe-se que a relação tem como base ações
156
exemplo, hipertensão, pré-eclâmpsia, eclampsia, infecção do trato geniturinário, infecção puerperal e traumas
obstétricos.Esses fatores podem estar relacionados aos
fatores intrínsecos as condições socioeconômicas, idade,
hereditariedade,qualidade e faltado acompanhamento do
Pré- Natal.Conclusão:Conclui-se que os óbitos maternos
em questão foram consideradosevitáveis e correspondem
a um indicador extremamente sensível as condições de
vida da população e a qualidade da assistência prestada
no ciclo gravídico-puerperal.
Palavras-chaves: Avaliação em Saúde, enfermagem obstétrica, cuidado pré-natal, mortalidade materna, gravidez
pera do neto. A observação funcional, a gestante estuda,
não trabalha, enquanto que os pais trabalham e os avós
aposentados. Neste cenário, é importante plano de ações
do enfermeiroa família, em especial a gestante referente
aos cuidados higiênicos, adesão ao pré-natal. A gravidez
na adolescência é problematizada pela interferência no
processo educacional e inserção no mercado de trabalho
devido implicações que produziria em termos do perfil
socioeconômico desse grupo específico. Conclusão: Esta
prática contribui para o conhecimento e reflexão da relação família e gestação em adolescente, a qual a avaliação
MCAF é aplicável possibilitando qualidade de vida mãe e
de alto risco.
filho.
Palavras-chaves: gestante adolescente, avaliação; enfermeiro.
Cod.405 - MODELO CALGARY DE AVALIAÇÃO EM FAMILIA
DE GESTANTE ADOLESCENTE: RELATO DE EXPERIENCIA
Relator (a): JEIZA DA SILVA SANTOS - jeiza_gyn@hotmail.
com
Cod. 406 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO RECÉMNASCIDO NO PARTO DOMICILIAR
Relator (a): ARIVANDA MARTINS DA SILVA CALAÇA - [email protected]
Arivanda Martins da Silva Calaça; Guilherme Araújo Silva;
May Socorro Martinez Afonso.
A adolescência engloba a faixa etária de 10 a 19 anos de
idadecaracterizada uma fase em desenvolvimento equando ocorre gestação nesteperíodo pode acarretar sobrecargafísica e psíquica aumentando a vulnerabilidade aos
agravos materno-fetais e psicossociais. Este fato podefragilizar a vida familiar, pois a família como unidade de
cuidado é caracterizada pelas inter-relações entre os seus
membros. Nesta perspectiva, o Projeto de Extensão “Mãe
Saudável” da Universidade Salgado de Oliveiraincentiva o
acadêmico conhecer e refletirna avaliação familiar contribuindo para criação de vínculoseintervir às necessidadesda família. Objetivo: Descrever relato de experiência em
avaliação familiar de gestante adolescente. Metodologia:
Relato de experiênciadas disciplinas de Saúde da Família
e Obstetrícia segundo o Modelo Calgary de Avaliação da
Família (MCAF).Resultados e discussão:Foidividido em
três categorias: estrutural; desenvolvimento e funcional.
Dentro da estrutura familiar,moram juntos, pais, avós e
filha única gestante de 17 anos.Família passa por dificuldades financeiras sendoobservado apoio a adolescente, a
qual buscou a unidade de saúde após vinte semanas de
gestação.O ambiente apresenta higiene inadequada com
presença de moscas. O desenvolvimento familiarse iniciou
em outro estado e vivem momentos de ansiedade na es-
O parto domiciliar representa para o casal um ambiente
tranquilo e seguro para a chegada do bebê. A realização
do procedimento com segurança ainda é um desafio para
a equipe e para a parturiente, pois até o momento a legislação é vaga no que tange ao resguarde e disponibilidade
de equipamentos à disposição, como uma UTI móvel para
parturientes em casos de eventuais emergências, além do
alto custo. Objetivo: Descrever a assistência de Enfermagem ao recém-nascido no parto domiciliar. Metodologia:
Estudo de revisão integrativa da literatura elaborado com
base nos bancos de dados da Biblioteca Virtual em Saúde
(BVS), LILACS e SCIELO. Não realizamos limitação temporal nos artigos levantados. Resultado: Encontrados somente quatro artigos e uma legislação que contemplam o
tema proposto. Discussão: Aprovada em maio de 2014, a
Portaria 371 institui diretrizes para a organização da atenção integral e humanizada ao recém-nascido no Sistema
Único de Saúde, sendo o único documento que descreve
o que é necessário para atendimento de parto domiciliar.
De acordo com as demais publicações, o parto domiciliar
157
é bastante comum entre mulheres que não apresentam
história médica desfavorável e nem complicações durante
a gravidez. Com relação à assistência ao RN, as transferências, quando necessárias, foram realizadas sem intercorrências e os dados mostram resultados seguros para
o binômio mãe-recém-nascido. Conclusões: Considerado
polêmico, o parto domiciliar tem sido discutido pela comunidade e pela mídia, porém, percebe-se que o procedimento somente em 2014, no Brasil, é que passou a ter legislação própria, o que torna necessária a qualificação dos
profissionais que atuam na área obstétrica e divulgação
ou elaboração de estudos que abordem o tema, pois há
de sinais vitais (T, FR, FC, PA). Oferecer suporte ao neonato por meio do apoio empático e da valorização materna,
promovendo, desta maneira, circunstâncias seguras de
cuidado, a realizar orientações sobre os cuidados hospitalares e domiciliares que serão oferecidos ao RN por ocasião da alta. Conclusões: Através dos dados coletados, foi
possível perceber a importância de procedimentos como a
higienização, aspiração de vias aéreas, aquecer o RN, profilaxia da oftalmia gonocócica, para melhor entendimento
e melhor desenvolvimento de técnicas para com o cuidado
ao RN.
Palavras-chaves: Recém-nascido; Enfermagem neonatal;
uma lacuna sobre os cuidados prestados ao RN em parto
domiciliar.
Palavras-chaves: parto domiciliar, recém-nascido, enfermagem obstétrica.
Baixo risco.
Cod. 409 - CUIDADO DE ENFERMAGEM E SÍFILIS CONGÊNITA EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DO RIO DE
JANEIRO
Relator (a): CECÍLIA DE PAULA MONNERAT - [email protected]
Cecília de Paula Monnerat; André Guayanaz Lauriano; Daniele Kwamme Latge.
Cod. 407 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO NEONATO
DE BAIXO RISCO
Relator (a): STEFANNE OLIVEIRA DE COÊLHO - [email protected]
Antonia Claudiana Batista da Silva Melo; Maria Barbosa
Macena; Maria Nilda Pereira de Melo; Stefanne Oliveira de
Coêlho; Thaís da Silva Figueiredo; Michelle Cristina Fianco.
A sífilis congênita é o resultado da disseminação hematogênica do Treponema pallidum, da gestante infectada
não tratada ou inadequadamente tratada para o seu concepto, por via transplacentária. Constata-se que mundialmente são mais de doze milhões de casos novos de
sífilis, e no mínimo meio milhão de crianças apresentam
a doença. Além disso, a sífilis materna resulta ainda em
meio milhão de abortos e natimortos. Com o objetivo de
evitar a transmissão vertical da doença, o Ministério da
Saúde recomenda o rastreio da sífilis na gravidez, através
do exame Venereal Diseases Research Laboratory (VDRL),
ou sorologia para Lues, na primeira consulta de pré-natal,
no início do terceiro trimestre e na admissão para parto ou
curetagem 3. Objetivo: identificar os casos de sífilis congênita e descrever os cuidados de enfermagem as puérperas
e recém-nascidos internados com VDRL positivo na Maternidade do Hospital Universitário Antônio Pedro. Metodologia: estudo com abordagem qualitativa, descritivo, exploratório, realizado em um Hospital Universitário Federal
na cidade de Niterói, RJ, no período de janeiro do ano de
2013 a agosto de 2014. Os sujeitos são recém-nascidos
A assistência de enfermagem ao RN de baixo risco envolve
cuidados extrauterinos imediatos, no momento do nascimento, que buscam a manutenção da vida do RN e evitar
futuras sequelas; e mediatos, que visa a adaptá-lo a vida
extrauterina. Objetivo: Avaliar as evidências disponíveis na
literatura sobre a assistência de enfermagem ao neonato
de baixo risco. Metodologia: adotou-se a revisão integrativa, onde foram selecionados artigos em português a partir
de buscas no banco de dados Scielo. Resultados: observou – se nos artigos pesquisados que a equipe de enfermagem atua realizando os cuidados imediatos ao receber
o RN, como secar e aquecer visando a termo regulação,
aspirar vias aéreas, avaliar a via retal, credeizar, identificação, características do coto umbilical, pinçamento e ligadura, realizar o apgar. E nos mediatos, peso, atividade
espontânea, reação a estímulos, cor da pele, tonicidade
muscular, nutrição e hidratação, eliminações, oxigenação,
integridade cutâneo mucosa, cuidado corporal, controle
158
de mães que apresentam Sífilis no momento da internação na Maternidade. Resultados: É notório o aumento no
número de casos de sífilis congênita dentro de um ano.
Em 2013 foram registrados 15 casos em recém-nascidos,
em contrapartida em 2014 já temos registrado 18 casos.
Dentre esses casos, tivemos três fetos mortos, um caso
de mielomeningocele e um caso de hidropsia. Dentre os
cuidados de enfermagem prestados as gestantes/puérperas e recém-nascidos foram realizados: orientação aos
genitores quanto a doença e tratamento dos pais e recém-nascido; suporte à família e ao RN; realização do tratamento ao recém-nascido e puérpera; estímulo e orien-
2011). Resultados: As mães expressaram várias dificuldades, como a falta de privacidade por ficarem em uma enfermaria considerada pequena e desconfortável. Encaram
a longa permanência como uma espécie de “confinamento
e prisão”, o qual, na maioria das vezes causa desordem na
estrutura familiar, pelo fato de permanecerem por muitos dias fora de suas casas, resultando em preocupação
relativa aos cuidados de outros (as) filhos (as) e do marido, além de influenciar na situação econômico-financeira. Conclusão: A atuação da equipe multidisciplinar na
orientação, preparo e acolhimento dessa mãe e família é
importante para a participação da rede de apoio familiar
tação a amamentação desse recém-nascido. Conclusão:
A Sífilis congênita pode estar relacionada à deficiência na
educação em saúde no pré-natal, onde deve ser realizado
orientação e sensibilização aos casais quanto a prevenção
e tratamento da doença.
Palavras-chaves: sífilis congênita, enfermagem materno
-infantil, cuidados de enfermagem.
que não sobrecarregue apenas a mulher. Deve-se proporcionar um ambiente o mais acolhedor possível buscando
entender cada necessidade singular, com os devidos encaminhamentos para possível bem estar da mulher, bem
como pensar em uma estrutura mais adequada e ajustes
à rotina da unidade.
Palavras-chaves: Método Canguru. Saúde da Mulher.
Nascimento prematuro.
Cod. 411- DIFICULDADES PARA A VIVÊNCIA E CONVIVÊNCIA NO MÉTODO CANGURU: EXPERIÊNCIA DAS MULHERES/MÃES
Relator (a): MICHELE SOUZA CARDOZO - chelesouza1@
hotmail.com
Joise Magarão Queiroz Silva; Michele Souza Cardozo; Leonildo Severino da Silva; Manuela Gomes Improta Britto;
Mariza Silva Almeida.
Cod. 412 - APLICAÇÃO DE SHANTALLA EM RECÉM NASCIDO PREMATURO INTERNADO EM UNIDADE NEONATAL: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): ROBERTA STEPHANIE SOUZA BANDEIRA [email protected]
Roberta Stephanie Souza Bandeira; Vanessa Paula Carneiro Remígio; Juliana França e Silva; Hesly Martins Pereira Lima.
É de fundamental importância uma atenção especial para
as mulheres que convivem numa enfermaria canguru,
dado que, a convivência no Método Canguru pode ser visto como difícil, sem privacidade, ao lado de várias pessoas
estranhas e com hábitos, costumes e atitudes diferentes.
Objetivo: Descrever as dificuldades das mulheres para a
vivência e convivência no Método Canguru. Metodologia: É
um recorte de uma dissertaçãode mestrado, onde foi realizada uma pesquisa de campo emduas Instituições Públicas no município de Salvador-BA que possuem o Método
Canguru. Utilizou-se de uma abordagem qualitativa, com
três técnicas: observação participante, oficina e entrevista
semiestruturada. Participaram 19 mães. Os dados obtidos
foram tratados por meio da análise de conteúdo (Bardin,
A Shantalla é uma tradicional massagem com indiana
aplicada em bebês, com muitos ganhos para interação
mãe-filho. É reconhecida a difusão da técnica em recémnascidos a termo, mas ainda é pouco explorado o uso da
Shantalla como instrumento de resgate do vínculo mãefilho em recém-nascidos com internação de longa permanência em unidades neonatais. Objetivos: Relatar a experiência de aplicação de Shantalla pela mãe, orientado por
enfermeira, em recém-nascido internado em unidade neonatal por longo período. Metodologia: Estudo qualitativo,
descritivo e exploratório, do tipo relato de experiência. Foi
escolhido aleatoriamente 01(um) recém-nascido, dentre
os internados em unidade neonatal com permanência su-
159
perior a 30 dias, com estabilidade hemodinâmica; disponibilidade e constância da visita materna. Resultados: A enfermeira da unidade neonatal realizou explanação teórica
sobre a massagem à mãe, e conduziu junto a esta cada
movimento. Percebeu-se durante a explicação o medo da
mãe em tocar o recém-nascido. Na prática, isso se traduziu
em toques tímidos, e com expressão de grande surpresa
da mãe ao perceber reações simples como abrir os olhos
e esticar os membros ao toque. A partir dessas reações
mais diretas, ocorreram expressões e falas de felicidade,
aumento da segurança no toque e realização materna relacionada ao empoderamento do filho como seu, e não da
de prematuros hospitalizados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital de Feira de Feira de Santana, Bahia à luz do Modelo Teórico “Buscando Preservar
a Integridade da Unidade Familiar”. Metodologia: Estudo
qualitativo realizado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital público da Bahia no período de julho a
outubro de 2013 através de entrevistas semiestruturadas
com 09 familiares. Os depoimentos foram gravados após
consentimento dos familiares e analisados através da
Teoria Fundamentada nos Dados. Este estudo respeitou
a Resolução 466/12 e foi aprovado por Comitê de Ética
sob o parecer de número 314.823. Resultados: foi evi-
equipe executora de cuidados. Conclusão: São muitos os
benefícios da Shantalla, a começar pelo aperfeiçoamento
da comunicação com a mãe ou com quem estiver fazendo a massagem, pois o processo beneficia tanto a criança
quanto quem está interagindo com ela. Deve-se ampliar
a prática do toque através da Shantalla para resgate do
vínculo mãe-filho em situações de internação neonatal de
longa permanência.
denciado o fenômeno central “Tendo uma perturbação na
estrutura e funcionamento familiar”, que agregou as categorias “Um evento inesperado”, “Sentindo-se impotente”,
“Tendo o afastamento da família”, “Uma experiência difícil”, “Vivendo o medo de entrar na UTIN” e “Alterando o
equilíbrio e funcionamento familiar”. Considerações finais:
A análise comparativa entre os dados empíricos oriundos
do presente estudo e os do realizado por Bousso e Angelo
(2001), permitiu a identificação de elementos comuns nas
experiências de famílias com recém-nascidos prematuros
em cuidados intensivos neonatais e aquelas com crianças
em terapia intensiva pediátrica.
Palavras-chaves: Nascimento prematuro, Família, Unidades de Terapia Intensiva Neonatal.
Cod.413 - EXPERIÊNCIAS DA FAMÍLIA DURANTE A HOSPITALIZAÇÃO DO RECÉMNACIDO PREMATURO EM CUIDADOS INTENSIVOS
Relator (a): BRUNA BRANDÃO DA SILVA - [email protected]
Sheila da Silva Sampaio; Bruna Brandão da Silva; Karolina
Carvalho da Silva; Larissa Madalena da Silva Santos; Sérgio Felipe Machado Narcizo; Luciano Marques dos Santos.
Cod. 414 - GRAVIDEZ INDESEJADA: DESAFIOS DO ENFERMEIRO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA
Relator (a): ELOÍSA RAQUEL DOS SANTOS BARBOSA [email protected]
Eloísa Raquel dos Santos Barbosa; Lorrana Machado; Giuliano Batista Nogueira dos Santos; Maria Aparecida da Silva Araújo.
O nascimento de um recém-nascido prematuro repercute de maneira expressiva no funcionamento e estrutura
familiar, destacando-se nesta experiência o desespero e
possibilidade de morte, devido à necessidade de hospitalização do neonato em cuidados intensivos. Estudo realizado por Bousso e Angelo (2001) elaborou o Modelo Teórico
“Buscando Preservar a Integridade da Unidade Familiar”
que representa a experiência da família com um filho hospitalizado em Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica.
Assim, questionou-se: a experiência da família em cuidado intensivo neonatal possui elementos semelhantes
dos encontrados no Modelo Teórico de Bousso e Angelo
(2001)? Objetivo: Compreender a experiência das famílias
Existem fatores que levam a gravidez indesejada, dentre
eles ausência de conhecimentos que levam a rejeição do
filho, pelo não preparo de tal responsabilidade. É neste
cenário que o enfermeiro da atenção primária, por meio
de ações educativas e criação de vínculos com gestante
e família. Assim, o Projeto de Extensão “Mãe Saudável”
da Universidade Salgado de Oliveira com acadêmicos de
enfermagem realizam atividades educativas proporcio-
160
nando conhecimentos e reflexão relacionados à saúde física, mental e espiritual minimizando riscos de saúde da
gestante e neonato. Objetivo: Descrever relato de experiência educativa com gestantes. Metodologia: Relato de
experiência em outubro de 2014 com gestantes em um
município de Goiás. Ocorreu educação em saúde em forma de roda de conversa possibilitando opiniões de todas
gestantes. O tema proposto foi “Planejamento Familiar”.
Realizado análise observacional das gestantes e construído este estudo, o qual é parte do projeto de pesquisa
em andamento. Resultados e Discussão: Foi identificado
grande parte de gestantes com gravidez indesejada que,
phylococcus2. Objetivo: Determinar a etiologia e sensibilidade antimicrobiana dos agentes etiológicos isolados em
culturas de recém-nascidos. Métodos: Quantitativo, descritivo, exploratório. Cenário: Unidade de Terapia Intensiva
Neonatal de um Hospital Universitário de Maceió/AL. População: 102 resultados de culturas positivas de recémnascidos (janeiro a dezembro de 2012). Autorização da
Direção de Ensino da Instituição (protocolo nº 18). Resultados: Maior positividade em: hemoculturas (56), culturas
de ponta de cateter (35); urocultura (6); secreções ocular,
umbilical e cervical, swab retal e líquor (1 para cada). Microorganismos: 19 culturas positivas para Staphylococcus
compromete a saúde emocional da mãe e filho. A criação
de vínculos e apego se inicia durante a gestação que gera
base emocional sustentada na segurança e estabilidade e
promove além do aquecimento e conforto, um ambiente
ideal para adaptação do neonato à vida extrauterina proporcionando interação mãe-bebê. O desafio do enfermeiro junto à gestação indesejada deve ser focada no fortalecimento do equilíbrio emocional de todos envolvidos, por
meio de assistência sistematizada e vínculos familiares
minimizando fatores de riscos. Considerações Finais: Participar do projeto contribuiu para conhecimento e reflexão
dos riscos do neonato e da mãe com gravidez indesejada,
assim como o relevante papel do enfermeiro na atenção
primária revertendo tal situação, por meio da educação
em saúde e vínculos com a gestante e família.
Palavras-chaves: gravidez indesejada, enfermeiro, atenção primária.
Cod. 415 - UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL
DE UM HOSPITAL-ESCOLA: PERFIL DE AGENTES ETIOLÓGICOS DE INFECÇÕES HOSPITALARES
Relator (a): MARIANA GONZAGA DE SOUZA - [email protected]
Erika Maria Araujo Barbosa de Sena; Mércia Lisieux Vaz
da Costa Mascarenhas; Ingrid Martins Leite Lúcio; Maria
Socorro de Araujo Melo Santos; Luana Cavalcante Costa;
Mariana Gonzaga de Souza.
epidermidis; 17 para Pseudomonas aeruginosa; 16, Klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae; 8, Enterobacter cloacae; 6, Candida famata; 4, Staphylococcus aureus, Candida
albicans, Acinetobacter baumannii complex e hifas e micelas; 3, Streptococcus agalactiae e Candida tropicalis; 2, S.
haemolyticus, S. hominis, Candida spp e Serratia marcescens; 1 caso para S. kloosii, S. capitis, Listeria monocytogenes, Klebsiella oxytoca, Enterococcus faecalis e Candida parapsilosis. Em hemoculturas, predominou Klebsiella
pneumoniae ssp pneumoniae, (12 casos); em ponta de
cateter, Staphylococcus epidermidis (9). Antibioticoterapia: 42 tratamentos concluídos com 6 drogas; 20 com 5; 3
com 4; 4 com 3; 1 com 2; 12 com 1 droga; excluindo-se casos de Candida e hifas e micelas. No tratamento para Staphylococcus epidermidis, utilizou-se mais teicoplami (20);
para Pseudomonas aeruginosa, colisctina (17); Klebsiella
pneumoniae ssp pneumoniae e Enterobacter cloacae, meropenem (16 e 8, respectivamente). Mais utilizadas como
primeira escolha: ciprofloxacina (20 casos), tigeciclina (18),
colistina (15), meropenem (10). Conclusão: Predominância
de resultados positivos para hemoculturas, destacandose o gênero Staphylococcus, corroborando com estudo
supracitado. Inserção da enfermagem na problemática da
infecção neonatal, ampliando o cuidado de enfermagem
para além do diagnóstico e tratamento.
Palavras-chaves: Enfermagem; Neonatologia; Infecção;
Prevenção; Agente biológico.
Recém-nascidos atendidos em Unidades Neonatais apresentam um significativo risco para infecções primárias.
Entre os microrganismos colonizadores, predomina o Sta-
Cod. 417 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO RECÉMNASCIDO GRAVE: UMA EXPERIÊNICA CURRICULAR
Relator (a): MARIANA GONZAGA DE SOUZA - marysou-
161
[email protected]
Caroline Monte Caldas; Maraysa Jéssyca de Oliveira Vieira;
Mariana Gonzaga de Souza; Luana Cavalcante Costa; Ingrid Martins Leite Lúcio.
intensivos; humanização da assistência.
Cod.418 - CONSTRUÇÃO E AVALIAÇÃO DE UMA TECNOLOGIA EDUCATIVA PARA A PROMOÇÃO DE UM PARTO
ATIVO.
Relator (a): KARLA DE ABREU PEIXOTO MOREIRA - [email protected]
Karla de Abreu Peixoto Moreira; Ana Fátima Carvalho Fernandes; Régia Christina Moura Barbosa Castro.
Durante a internação em uma unidade de terapia intensiva, o recém-nascido (RN) é submetido a diversos procedimentos visando à sua sobrevida¹. Durante esse processo,
a assistência de enfermagem deve ser pautada na humanização do cuidado abrangendo o usuário como um todo,
atendendo suas necessidades de forma adiminuir a hostilidade do tratamento, quase sempre doloroso 2. Objetivo:
A gestação consiste em um momento de intensas transformações para a mulher, sendo imprescindível que a
Discutir aspectos da assistência de enfermagem realizada em uma unidade de terapia intensiva neonatal de um
hospital escola do nordeste brasileiro a partir de uma experiência curricular.Descrição metodológica: Relato de experiência, no qual os dados foram obtidos observando-se
a assistência prestada e os registros de enfermagem nos
prontuários, confrontando os resultados obtidos com a literatura existente, durante uma experiência de atividade
curricular supervisionada, noperíodo de agosto a outubro
de 2014, em um hospital escola de Alagoas. Resultados e
discussão: O desafio com que se defronta o profissional
na UTI Neonatal não é somente assegurar a sobrevivência
do RN, mas também sustentar a progressão do desenvolvimento da criança. Dessa forma, o planejamento da assistência de enfermagem para o RN criticamente doente
constitui um processo muito complexo que necessita de
uma avaliação rigorosa e progressiva para determinar sua
efetividade 3, devido aos diversos procedimentos realizados, ambiente estressante, dentre outros. Além disso,
percebe-se que os profissionais de enfermagem devem
garantir conforto emocional e físico aos familiares, de tal
forma que se desenvolva uma interação efetiva com os
pais, visando a promover sua participação no tratamento
e recuperação da saúde do filho internado. Conclusão: Recém-nascidos internados em unidades de terapia intensiva neonatal necessitam de cuidados complexos devendo
a enfermagem se empoderar desse conhecimento para
assisti-los. Além disso, a equipe de enfermagem por sua
maior proximidade com o paciente deve garantir o conforto do mesmo e dos seus familiares.
Palavras-chaves: recém-nascido; enfermagem; cuidados
mesma tenha uma preparação voltada a um parto ativo. Objetivos: Desenvolver um vídeo de preparação para
o parto como tecnologia educativa e analisar o conteúdo
teórico e os aspectos audiovisuais do vídeo por especialistas. Metodologia: Estudo de desenvolvimento com abordagem quanti-qualitativa, realizadonos meses de agosto
a novembro de 2013, em três etapas: desenvolvimento
do roteiro do vídeo, realizadopela autora com base em
pesquisa prévia e evidências científicas; avaliação do roteiro por 10 especialistas, sendo cinco especialistas em
audiovisual e cinco em Enfermagem e gravação/edição do
vídeo educativo. Para a avaliação do roteiro foi utilizado
um formulário próprio contendo os critérios de objetivos,
conteúdo, funcionabilidade, usabilidade, relevância, eficiência e ambiente. A pesquisa foi iniciada após a aprovação
do Comitê de Ética em Pesquisa da Maternidade Escola
Assis Chateaubriand (CEP/MEAC), protocolo n°120/10.
Os achados foram descritos em tabelas e quadros e analisados através de literatura científica. Resultados: Todos
os avaliadores concordaram (100%) que o roteiro do vídeo
atendeu aos critérios de objetivos, usabilidade, relevância
e ambiente. Nos critérios de funcionabilidade e conteúdo
foram destacados a necessidade de utilização de uma linguagem mais clara nos termos científicos e a adequação
das figuras e imagens com as cenas. Considerações finais:
Após as orientações dos especialistas, o roteiro foi finalizado com 11 páginas e a duração do vídeo de 27min34s.
Palavras-chaves: Enfermagem Obstétrica. Parto. Tecnologia Educacional.
Cod.419 - FATORES DE RISCO PARA INFEÇÃO PUERPE-
162
RAL: UMA REVISÃO DA LITERATURA
Relator (a): MIRIÃ DE DEUS PEREIRA SILVA - [email protected]
Miriã de Deus Pereira Silva; Hugo Sampaio Sapiência; Deile Lene Batista Cardoso; Ataliane Rita da Silva; May Socorro Martinez Afonso.
Lima; Ana Raquel Pequeno Lima; Francisca Nagila do Nascimento vale.
Anóxia etimologicamente significa não respirar ou falta de
ar. Clinicamente é definida como agravo ao feto ou ao recém-nascido (RN), ocasionado por uma falta de oxigênio
(hipoxemia) ou uma falta de perfusão (isquemia) de vários
órgãos. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS,
2006), aanóxia antes, durante ou após o nascimento é
uma das principais causas de morte perinatal e neonatal,
além de elevar o índice de sequelas neurológicas. Objetivo:
Traçar o perfil clínico epidemiológico de recém-nascidos
A infecção puerperal é compreendida como qualquer infecção bacteriana do trato genital feminino concorrente
ao processo do parto e nascimento. É considerada uma
complicação do período gravídico, o qual contribui para o
aumento da morbimortalidade materna estando relacionada com as infecções da assistência em saúde. Objetivo:
Identificar os fatores de risco de infecção puerperal relacionado a complicações no período gravídico com eventual morte materna. Metodologia: Trata-se de uma revisão
narrativa da literatura com levantamento no banco de dados da BVS, mais precisamente LILACS. O período de estudo de 2004 a 2014, sendo inclusos os artigos escritos
em português. Resultados: Com a aplicação dos critérios
de exclusão e inclusão, foram selecionados 13 artigos dos
323 encontrados, que abordasse o tema. Discussão: Os
artigos encontrados identificaram e ou apontaram como
fatores de risco para infecção puerperal, a ruptura prematura das membranas ovulares, trabalho de parto prolongado, parto cesáreo, múltiplos exames vaginais, monitorização interna, baixa resposta imunitária, anemia e
doenças crônicas debilitantes além das más condições de
antissepsia. Conclusão: Os dados dos estudos levantados
pela presente pesquisa evidenciam que a infecção puerperal tem sido um grande problema de saúde pública evidenciado pela sua alta prevalência de morbimortalidade e
que, o risco de desenvolver infecção após uma cesariana é
estatisticamente maior em relação ao parto vaginal.
Palavras-chaves: Infecção Puerperal, parto, fator de risco.
internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal com
diagnóstico de Anóxia Perinatal. Metodologia: Trata-se
de uma pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa, desenvolvida no Centro de Terapia Intensiva Neonatal,
de um hospital de referência na cidade de Fortaleza-CE.
A população do estudo foi composta por recém-nascidos
que foram internados na UTI neonatal do hospital no período Janeiro de 2010 a Dezembro de 2011 e que tiveram
diagnóstico de anóxia. O estudo foi realizado por meio de
coleta documental. Resultados: Pode-se observar a predominância de recém-nascidos oriundas do interior do estado (67,3%). Observou-se apenas (21,8%) procedentes de
Fortaleza. Percebe-se que a maioria dos neonatos (85,5%)
apresenta peso maior ou igual a 2.500g, o que conota a
condição da anóxia como conseqüência do sofrimento
fetal. Nos óbitos, observou-se um maior percentual dos
precoces, ou seja, àqueles com menos de 7 dias. Observou-se também que 76,4% dos neonatos tiveram alta da
UTIN. Outros sim, esta transferência sinaliza que a condução destas crianças foi satisfatória, culminando em suas
melhoras clínicas. Considerações finais: Após a análise, foi
possível alcançar os resultados do estudo acerca do perfil
epidemiológico e clínico dos recém nascidosadmitidos na
unidade em estudo, com diagnóstico de anóxia. Concluiuse que a morbi-mortalidade por anóxia é uma condição
que precisa ser melhor compreendida, visto que se trata
de evento sentinela e totalmente passível de redução.
Palavras-chaves: Neonatologia; unidade de terapia intensiva; anóxia.
Cod.423 - PERFIL CLÍNICO- EPIDEMIOLÓGICO DOS RN
ANOXIADOS INTERNADOS EM UMA UTI NEONATAL DE
FORTALEZA-CEARÁ
Relator (a): LUCILENE ALVES FERREIRA - lu_a.ferreira@
hotmail.com
Lucilene Alves Ferreira; Ana Karine Silva Rocha Arrais;
Rosy Denyse Pinheiro de Oliveira; Ana Beatriz Pequeno
163
Cod.424 - FOLLOW-UP DE RECÉM-NASCIDOS DE ALTO
RISCO: UMA ANÁLISE DA ADESÃO AO AMBULATÓRIO DE
SEGUIMENTO
Relator (a): DANIELLE SEPULVIDA TEIXEIRA SILVA - [email protected]
ciente.
Cod.425 - ATENÇÃO BÁSICA: ENFERMEIRO E PUERPÉRIO
Relator (a): RAFAÉLEM DE CASTRO ARAÚJO SOUZA - [email protected]
Danielle Almeida Lima; Francielle Leite Vasconcelos; Lettícia Caixêta Martins Domingos; Maria Aparecida Da Silva
Araújo; Rafaélem De Castro Araújo Souza.
A alta de Recém-nascidos (RN’s) da Unidade de Terapia
Intensiva Neonatal é comumente programada com a continuidade da assistência em Ambulatórios de Seguimento
de RN’s de Alto Risco - Follow-up, contudo apesar deste
acompanhamento ser relevante para a detecção de patologias e/ou sequelas durante a infância, há um índice de
Puerpério são modificações provocadas pela gravidez e
parto que necessita de cuidados especiais, pois é neste
período que pode ocorrer situações de morbimortalidade.
evasão importante nestes serviços. São objetivos deste
estudo: Caracterizar o perfil da família das crianças atendidas no Ambulatório de Follow-up; Verificar o índice de
faltas às consultas no Ambulatório de Follow-up; Identificar junto aos pais e/ou responsáveis, os fatores que contribuíram para as faltas às consultas noAmbulatório de
Follow-up eDiscutir a influência dos fatores determinantes para as faltas às consultas sobre o acompanhamento
no Ambulatório de Follow-up. Trata-se de uma pesquisa
de abordagem quantitativa, descritivo-exploratória, cujos
sujeitos foram pais e/ou responsáveis pelas crianças
atendidas em um Ambulatório de Follow-updo Rio de Janeiro (RJ) que apresentaram 2 ou mais faltas, ou abandono, às consultasno período de 2010 a 2013; Foi realizado
um levantamento nos prontuários do programae pesquisa
de campo através de um questionário semiestruturado. A
amostra constituiu-se de 18 crianças, que em sua maioria
apresentou 2 faltas às consultas (50%) e entre 3-5 faltas
(33,3%); prematuros – com destaque para os ‘pré-termo moderados’ (55,5%) e atualmente classificados como
pré-escolares (72,2%); cujos pais em sua maioria estão
casados ou em união estável, possuem o nível de escolaridade entre o 2º grau incompleto e completo e cuja renda
média mensal familiar está entre 1 e 3 salários mínimos.
Concluiu-se que os aspectos sóciodemográficos não tiveram impacto relevante sobre a adesão ao serviço e que
os principais motivos para a evasão foram: a enfermidade
de algum familiar ou da própria criança, o emprego materno, o esquecimento da data da consulta e a dificuldade
de acesso.
Palavras-chaves: Seguimento. Prematuro. Evasão do pa-
A atenção básica (AB) propõe humanização assistencial
no domicílio com proximidade da puérpera-neonato-família. Observam-se riscos durante o puerpério tornandose relevante refletir as ações do enfermeiro neste período evitando riscos e danos a mulher. Objetivo de discutir
o cuidado do enfermeiro ao puerpério na AB. Estudo de
revisão de literatura com buscas computadorizadas disponibilizadas nos bancos de dados Scielo, Lilacs, Revistas
eletrônicas de Enfermagem. Após leitura e análise dos
artigos foram identificadas categorias: Puerpério e seus
desafios; Enfermeiro na AB e Puerpério. Este estudo possibilitou conhecer que ocorre necessidade de adaptações
tanto da puérpera quanto da família na busca do equilíbrio
familiar. É imprescindível apoio do enfermeiro que atua na
AB, por meio da assistência domiciliar visando à promoção
do autocuidado. No entanto, muitas vezes a visita domiciliar não ocorre no período estabelecido, devido a várias
causas. A AB à puérpera possui desafios a percorrer para
chegar-se a uma assistência de qualidade, pois os enfermeiros encontram-se sobrecarregados. É urgente que
o enfermeiro na AB ao Puerpério ocupe o seu espaço de
atuação na assistência puerperal estabelecendo interação
efetiva com a mulher, o qual poderá refletir no neonato.
Palavras-chaves: atenção básica, assistência, enfermeiro,
puerpério.
Cod. 426 - CARACTERÍSTICAS RELACIONADAS AO ALEITAMENTO MATERNO DE PREMATUROS INTERNADOS
EM UTI NEONATAL
Relator (a): LÍGIA CORRÊA JUNG BARBOSA - alesandro.
[email protected]
164
Lígia Corrêa Jung Barbosa; Sarah Nancy Deggau Hegeto de
Souza; Edilaine Giovanini Rossetto; Kauana Olanda Pereira; Carmen Gracinda Silvan Scochi.
Vanessa Paula Carneiro Remígio; Hesly Martins Pereira
Lima.
Nas abordagens em puericultura para recém-nascidos a
termo, é comum o relato materno acerca da irritabilidade
extrema dos recém-natos, dificuldades em encontrar metodologias para acalmar os bebês e diagnosticar a que se
refere o choro do recém-nascido. Ao contrário do que se
argumentava anteriormente, os bebês, quando nascem,
não são como tabula rasa, ou seja, destituídos de qualquer
experiência sensorial; eles já estão equipados com sistemas comportamentais, prontos para serem estimulados,
O desmame precoce e frequente em recém-nascidos prétermos (PT) internados em Unidades de Terapia Intensiva
Neonatal (UTIN) provém de inúmeros fatores associados à
prematuridade como as condições de nascimento, imaturidade fisiológica e neurológica, baixo peso ao nascer, internação prolongada, ausência do vínculo afetivo mãe-filho entre outros. Objetivo: Descrever as características do
nascimento, internação e aleitamento materno nos bebês
assistidos em UTIN. Método: Estudo descritivo e prospectivo cuja população compreendeu prematuros internados
na UTIN por pelo menos 48 horas no período de abril a
junho 2014. Ao final, 48 crianças totalizaram a amostra.
Resultados: A idade gestacional média ao nascimento
foi de 32,5 semanas, variando de 25,2 a 36,4 semanas.
O peso variou de 765 a 2670g com média de 1742g. Do
total, 95,8% das crianças não puderam ser amamentadas
na primeira hora de vida. O tempo médio de internação e
assistência ventilatória foram de 32 e 8 dias, com máximo
de 116 e 67 dias respectivamente. A nutrição parenteral
foi administrada em média por 11 dias, com variação de 0
a 59 dias. Verificou-se que a primeira alimentação láctea
e início do aleitamento materno ocorreram com o máximo com 10 dias de vida, porém a primeira sucção em seio
materno aconteceu mais tardiamente, chegando a 101
dias com peso médio de 1978g e idade corrigida (IC) do
PT variando entre 32 a 40 semanas. Conclusão: Diante
dos resultados, evidencia-se a necessidade de promover
mudanças nas práticas profissionais durante o período
de internação da criança na UTIN que promovam o início
precoce e manutenção do aleitamento materno exclusivo.
Palavras-chaves: Aleitamento Materno; Prematuro; Unidades de Terapia Intensiva Neonatal.
como o contato pele-a-pele, olho-no-olho, a fala e/ou a
emanação de sons, o odor e a amamentação. É reconhecida a eficácia das terapias alternativas na estimulação
sensorial e redução da ansiedade em adultos, mas ainda
há poucos estudos em recém-nascidos. Objetivos: Verificar a eficácia do uso de óleos essenciais combinados à
massagem na redução da irritabilidade do recém-nascido.
Metodologia: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório,
do tipo relato de experiência. Realizou-se quatro grupos
com três bebês nos quais foram aplicados a massagem
Shantalla com óleos essenciais de Foeniculum vulgare, Juniperus sabina, e Lavandula angustifólia, com base de óleo
vegetal de Prunus dulcis. Resultados: A aplicação da Shantalla segundo a sequencia descrita por Frederic Leboyer
foi exitosa nos grupos, entretanto, ao somar à experiência do toque o aroma proporcionado pelos óleos, termos
como aconchego, tranquilidade e pertencimento foram
relatados pelas mães, e, nas avaliações de retorno, descreveu-se consecutivas melhoras no padrão do sono do
recémnascido, redução da irritabilidade, e maior empoderamento da mãe nos cuidados ao bebê. Conclusão: O uso
das terapias alternativas aromaterapia e massagem combinadas resultaram em aumento da segurança materna
em relação ao recém-nascido e redução da irritabilidade
dos bebês, favorecendo a maternagem.
Palavras-chaves: Massagem, Recém-Nascidos, Aromaterapia.
Cod. 427 - AROMATERAPIA COMBINADA À MASSAGEM
NA REDUÇÃO DA IRRITABILIDADE DOS RECÉM-NASCIDOS.
Relator (a): JULIANA FRANÇA E SILVA - [email protected]
Juliana França e Silva; Roberta Stephanie Souza Bandeira;
Cod.429 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO RECÉMNASCIDO COM OSTEOGÊNESE IMPERFEITA: UM RELATO
DE EXPERIÊNCIA
165
Cod.430 - TENDO ESPERANÇA DE PODER AJUDAR O
PREMATURO: RECURSO UTILIZADO POR FAMÍLIAS EM
CUIDADOS INTENSIVOS NEONATAIS
Relator (a): KAROLINA CARVALHO DA SILVA - [email protected]
Karolina Carvalho da Silva; Sheila da Silva Sampaio; Vanêssa Silva Gama; Cinthia Reis Almeida; Valéria Laize de
Oliveira Lima; Luciano Marques dos Santos.
Relator (a): ALINY BARROS LUIZ ALVES - alinybl@hotmail.
com
Aliny Barros Luiz Alves; Tanielly Paula Sousa; Jaqueliny
Barsanulfo Ferreira de Aquino; Aline Alves Barbosa Maia;
Thaíla Corrêa Castral.
A osteogênese imperfeita é uma patologia rara, causada
por mutações que reduzem a produção de colágeno tipo
I, levando a fragilidade óssea, condição que impõe desafios para assistência de enfermagem. Objetivo: Relatar
a assistência de enfermagem a um prematuro com os-
O nascimento do recém-nascido prematuro (RNPT) por
vezes leva-o a ser assistido em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), sendo um momento que desen-
teogênese imperfeita e sua família na unidade neonatal.
Metodologia: Relato de caso de um prematuro portador
de osteogênese imperfeita em unidade neonatal de uma
maternidade em Goiânia-GO. Dados do nascimento e
hospitalização do prematuro foram coletados do prontuário médico, após consentimento materno. Relato do
Caso: Prematuro (Idade Gestacional = 36 semanas e 2
dias), sexo feminino, peso ao nascer=2.025g, com malformações, encurtamento de membros superiores e inferiores. Admitida na unidade neonatal em estado grave,
em ventilação mecânica. Tinha crânio e tórax assimétrico,
hipertensão pulmonar grave e anormalidade do sistema
cardiovascular. Apresentava sinais de dor, principalmente à manipulação. Submetida a diversos procedimentos
invasivos. Evoluiu para óbito após 4 meses e 25 dias de
vida. Discussão: Oferecer uma assistência de qualidade
e humanizada foi um desafio para a enfermagem, diante
da fragilidade e complexidade do caso, e instigou a curiosidade e a busca de mais conhecimento sobre a doença.
Verificou-se a necessidade de individualizar e agrupar os
cuidados ao prematuro, manejar da dor, bem como melhorar a comunicação e vínculo com a família, possibilitando a participação no planejamento e execução do cuidado.
Considerações Finais: O relato do caso proporcionou aprimorar o conhecimento técnico-científico dos profissionais
sobre a osteogênese imperfeita, bem como a discussão da
promoção da assistência individualizada, humanizada e de
qualidade ao prematuro e família.
Palavras-chaves: osteogênese imperfeita, assistência de
enfermagem, unidade de terapia intensiva neonatal.
cadeia a desorganização familiar. Assim, se faz necessário
obter forças para enfrentar essa nova etapa (SANTOS et
al., 2012). No estudo realizado por Bousso e Angelo (2001),
“Buscando Preservar a Integridade da Unidade Familiar”,
também é abordado a experiência da família que vivencia
a internação da criança em cuidados intensivos. Objetivo:
Compreender a vivência das famílias de RNPT hospitalizados na UTIN do Hospital Inácia Pinto dos Santos à luz
do Modelo de Busso e Angelo. Metodologia: Estudo qualitativo, que adotou o Modelo Teórico de Bousso e Angelo
como referencial. Realizado em Feira de Santana-BA em
uma maternidade pública, com participação de 09 familiares. Os dados foram coletados de julho a outubro de
2013 através de entrevistas semiestruturadas, sendo os
depoimentos analisados através da Teoria Fundamentada
nos Dados. Este estudo respeitou a Resolução 466/12 e
aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual de Feira de Santana sob o parecer número
314.823. Resultados: Foi elaborado o fenômeno “Tendo
esperança de poder ajudar o filho”, que traduz a experiência da família no sentido de poder ajudar o filho através de
estratégias que os tornam capazes de preservar a vida da
criança, como: “Interagindo com o recém-nascido”; “Buscando retomar o equilíbrio familiar”; “Permanecendo unidos”; “Recebendo apoio da família”; “Buscando apoio espiritual”, “Convivendo com outras puérperas”. Conclusões:
“Tendo Esperança de Poder Ajudar o Filho” representa
para a família o reconhecimento que sua participação é
essencial. A análise comparativa dos dados deste estudo
e do realizado por Bousso e Angelo permite inferir a validação do modelo teórico visto que, o modo de vivenciar a
166
experiência de ter um RNPT numa UTIN possui elementos
semelhantes às experiências relatadas em tal modelo.
Palavras-chaves: Família; Nascimento Prematuro; Unidades de Terapia Intensiva Neonatal
conservadorismo, o grupo não revelou predominância de
tendência. Conclusões: A aplicação das escalas permitiu a
identificação de sobrecarga de trabalho, bem como a presença de valores organizacionais desfavoráveis na equipe
multiprofissional da UTIN, o que desfavorece a mudança
de práticas e aprimoramento constante necessário para a
população atendida neste tipo de unidade.
Palavras-chaves: Saúde do Trabalhador; Sobrecarga de
Trabalho; Unidades de Terapia Intensiva Neonatal.
Cod. 431 - SOBRECARGA DE TRABALHO: CARACTERÍSTICAS DE UMA UNIDADE NEONATAL
Relator (a): LÍGIA CORRÊA JUNG BARBOSA - alesandro.
[email protected]
Lígia Corrêa Jung Barbosa; Larissa Carolina Segantini Felipin; Edilaine Giovanini Rossetto; Sarah Nancy Deggau
Hegeto de Souza; Thaila Correa Castral; Carmen Gracinda
Cod.433 - MÉTODO MÃE CANGURU: UM NOVO MODELO
Relator (a): LORENA SANTOS SILVA DE OLIVEIRA - lorena.
Silvan Scochi.
[email protected]
Lorena Santos Silva de Oliveira; Ana Paula Elias da Silva;
Rosana Patrícia Silva Santana; Flavia Pimentel Miranda.
Atualmente muito têm-se discutido sobre a saúde dos
trabalhadores em relação ao estresse e sobrecarga de
trabalho devido aos níveis assustadores de incapacidade temporária, absenteísmo, aposentadorias precoces e
riscos a saúde. Profissionais de saúde que trabalham em
unidades especializadas como unidades de pronto socorro e terapia intensiva, muitas vezes trabalham no limiar
entre a vida e a morte, ocasionando estresse psicológico,
descontrole emocional e sobrecarga física e mental. Objetivo: Avaliar o contexto organizacional e a sobrecarga de
trabalho na perspectiva dos trabalhadores de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) em um hospital
universitário. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo exploratório com dados coletados mediante aplicação
de dois questionários: Inventário de valores organizacionais (IVO) de Tamayo et al. e Inventário de sobrecarga de
trabalho de Maslach (MBI). Participaram da pesquisa 50
profissionais de saúde que atuam diretamente na assistência do recém-nascido na UTIN, sendo 40 da enfermagem. Resultados: O escore MBI analisou três itens: a
exaustão emocional que ocorreu no nível mais alto em
46,15% dos profissionais, seguido por 33,33% como moderado. A grande maioria (74%) referiu baixo escore para
a despersonalização, entretanto, a falta de envolvimento
pessoal e realização pessoal no trabalho foi identificada
como alta ou moderada em 67% dos respondentes. Na
escala IVO os tipos motivacionais predominantes foram a
autonomia, a hierarquia e o domínio, e os valores menos
explorados foram o igualitarismo e a harmonia. Quanto ao
O Método Mãe Canguru (MMC) é um modelo assistencial
adotado como Política Pública no Brasil que se caracteriza por colocar o neonato de baixo peso em contato com
a pele da genitora, uma alternativa ao cuidado neonatal
convencionalpara os recém-nascidos (RN´s) prematuros e
de baixo peso. Objetivo: Explanar os benefícios desse método e sua importância como política pública. Metodologia: Revisão de literatura a partir de manuais técnicos do
Ministério da Saúde, e na base de dados MEDLINE, Lilacs
e SCIELO a partir dos descritores: “Método Mãe Canguru”;
“Humanização”; “Recém-nascido”. O estudo foi realizado a
partir da análise da bibliografia nacional, disponível on-line
na íntegra e que abordassem a temática no período compreendido entre 2003 e 2011. Resultados: Evidenciaramse as inúmeras vantagens do MMC, que tem como eixo
principal a participação da mãe no processo de crescimento, desenvolvimento e recuperação do RN e que resulta
em vantagens para sua família e para o Sistema de Saúde
que o assiste. Constatou-se a partir dos estudos, o cumprimento às necessidades básicas do RN como: estabelecimento do vínculo mãe-filho, manutençãodo aleitamento
materno, ocrescimento adequado e controle térmico efetivo; relacionados à família destaca-se: menor tempo de
separação e maior confiança dos pais no manuseio deste
bebê. Ressalta-se ainda a diminuição do tempo de permanência hospitalar e aumento da rotatividade dos leitos,
impactando na redução de custos ao Sistema Único de
167
Saúde. Conclusão: O MMC deve ser adotado e estimulado
devido aos grandes benefícios gerados à mãe, neonato e
ao Sistema de Saúde, por ser um método que estimula o
vínculo afetivo, reduz morbidades e tempo de internação
com baixos investimentos financeiros.
Palavras-chaves: Método mãe canguru; Humanização;
Recém-nascido.
pode atender por quantidade e sim por qualidade e que recursos e investimentos sejam oferecidos não apenas nas
unidades neonatais, com aporte tecnológico também na
atenção básica.
Palavras-chaves: mortalidade infantil, recém-nascido,
Unidades de Terapia Intensiva Neonatal.
Cod.434 - MORTALIDADE NEONATAL EM UMA MATERNIDADE DE ALTO RISCO NO ESTADO DE ALAGOAS
Relator (a): THAÍS ALVES LÍVIO - [email protected]
Thaís Alves Lívio; Catia Barros Lisboa; Pollyana Campos
Cod. 435 - ASSISTÊNCIA AO RECÉM-NASCIDO DE MÃE
PORTADORA DE DROGADIÇÃO
Relator (a): JOICE ARAÚJO BAZ - joicearaujobaz@gmail.
com
Joice Araújo Baz; Delmilson Ribeiro Lima; Maria Nislene
Lima; Bruna Lima da Silveira; Anne Laura Costa Ferreira;
Mércia Lisieux Vaz da Costa Mascarenhas.
Xavier Silva; Ataliane Rita da Silva; Mauriê Mauryzza Ribeiro dos Santos; May Socorro Martinez Afonso.
A taxa de mortalidade infantil, no Brasil, vem apresentando tendências de declínio, com queda mais expressiva do
componente pós-neonatal nas regiões norte e nordeste,
já o componente neonatal considerado até 28 dias de vida,
tem reduzido, mas a lentos passos, pois sua redução depende de variáveis mais complexas. Objetivo: Investigar
o perfil epidemiológico da população de RN que foram a
óbito na Maternidade Escola Santa Mônica (MESM) no
ano 2013. Metodologia: Estudo documental, retrospectivo com abordagem quantitativa, constituído dos registros
das folhas de óbitos e de investigação de ficha de óbito infantil que deram entrada nas unidades neonatais MESM,
parecer n.º398919/ 2013 UFAL. Resultados: No presente trabalho foi observado que a população predominantemente do sexo masculino, prematuros e com índice de
Apgar não adequado no primeiro minuto de vida e com
extremo baixo peso ao nascer. Sobre a causa primária do
óbito, 36% ocorreram por infecção inespecífica, 33% por
prematuridade, 15% por malformação congênita e 11% por
distúrbio respiratório. Em relação a idade dos óbitos 44%
entre 1 a 6 dias de vida e 16% não completam as primeiras
24 horas de vida. Um estudo constatou que 2/3 dos óbitos
infantis ocorrem no 1º mês de vida (mortalidade neonatal), sendo que ao redor de 50% de todos os óbitos no 1º
ano de vida ocorrem na 1ª semana (mortalidade neonatal
precoce). Conclusão: Portanto, espera-se que este estudo possibilite uma reflexão crítica sobre como este tema
vem sendo tratado pela gestão, entendendo que não se
O crescente número de gestantes usuárias de drogas tornou-se um problema de saúde pública. O uso de drogas
lícitas e ilícitas no período gestacional e puerpério devem
ser desestimulados, pois o desenvolvimento fetal limitado, aborto, parto prematuro entre outros fatores podem
ser associados ao uso dessas substâncias. A drogadição é
a condição física ou psíquica provocada pela relação entre
um ser vivo e uma droga. Objetivo: Investigar na literatura os cuidados prestados ao RN´s (Recém-Nascidos) e
descrever os cuidados imediatos e mediatos aos RN’s de
mães em uso de drogas durante a gestação. Metodologia:
Trata-se de uma revisão narrativa e descritiva, de natureza
bibliográfica. O levantamento bibliográfico foi realizado no
banco de dados da BVS, mais precisamente, LILACS. Resultados: O período de estudo foi de 14 anos, compreendendo de 2000 a 2014. Foram inclusos 16 artigos dos 376
encontrados, os quais apresentaram texto completo e em
português. Discussão: No pós-nascimento, foram encontrados relatos de sequelas decorrentes do uso de drogas
relacionadas à abstinência tais como a agitação a irritabilidade, taquicardia, tremores dentre outras alterações que
influenciam no desenvolvimento da criança. Conclusão:
Entre os cuidados prestados aos RN’s para tratamento
da abstinência leve, os RN’s devem ser envoltos com um
cobertor e ser alimentado frequentemente para reduzir a
agitação. Os sintomas graves podem ser controlados com
pequenas doses de tintura de ópio, um narcótico, dentre
outros. Apesar da relevância do tema a literatura ainda é
168
escassa necessitando com isso de pesquisas que corroboram os profissionais de saúde, facilitando assim a prestação da assistência ao RN de mãe em drogadição durante
a gestação. As intervenções devem acontecer no período
gestacional durante o pré- natal, com intervenções multiprofissionais, entre eles o psiquiátrica, além de educação
em saúde com a gestante e quando possível com a sua
família.
Palavras-chaves: Drogadição, Recém-Nascido, Gravidez.
materna, qualidade do leite materno, preparo no pré-natal para o ato de amamentar. Observou-se a necessidade
das gestantes em compartilhar experiências, e apesar de
no início estarem tímidas, aos poucos a RC proporcionou
maior desenvoltura das participantes. Ao final as inquietações emergidas culminaram no tema da RC seguinte. Considerações Finais: Desenvolver RC é um grande desafio,
por sair do modelo formal e verticalizado de transmissão
de conhecimento, permitindo a construção de um diálogo
aberto em que são valorizados as vivências e saberes da
gestante.
Palavras-chaves: Gestação; Saúde materna; Grupo social.
Cod.436 - RODAS DE CONVERSA NA ASSISTÊNCIA À GESTANTE: COMPARTILHANDO E CONSTRUINDO SABERES
Relator (a): CARLA REGINA DE ALMEIDA CORRÊA - [email protected]
Amanda Teodoro de Assunção Lino; Beatriz Castanheira
Facio; Carla Regina de Almeida Corrêa; Flávia Corrêa Porto
de Abreu; Mayara Caroline Barbieri; MonikaWernet.
Cod. 437 - EFEITOS DO CLAMPEAMENTO NO CORDÃO
UMBILICAL: REVISÃO DE LITERATURA
Relator (a): ROSEANE SANTOS E LOPES - roseane_rf@
hotmail.com
Roseane Santos e Lopes; Mayra Santos de Souza Barreto;
Naiara da Silva Santana; Flávia Pimentel Miranda.
O período gravídico-puerperal é permeado por mudanças na vida da mulher e da família. O ser humano busca
viver em grupo nos momentos críticos da vida e apresenta necessidade de acolhimento, identificando-se com
pessoas que enfrentam situações semelhantes. As rodas
de conversa (RC) promovem o diálogo, coletividade e o
compartilhamento das vivências, possibilitando a discussão de uma temática de forma participativa com troca de
saberes. Objetivo: Relatar a experiência do processo de
desenvolvimento de RC com mulheres no ciclo gravídico
-puerperal. Metodologia: Realizou-se leituras interativas
para aprofundamento e apropriação da temática RC, por
utilizar o diálogo como forma de construção. Inicialmente apresentou-se a proposta a uma equipe de saúde da
família de uma cidade no interior de São Paulo, a qual
mediou a identificação das gestantes adscritas na área.
O primeiro contato ocorreu por meio de visita domiciliar
(VD) com o objetivo de convidar para a RC e levantar uma
temática a ser discutida na mesma. Resultados: Foram
realizadas nove VDs e oito gestantes participaram da primeira RC cujo tema elencado foi o aleitamento materno
(AM). Abordou-se tempo de mamada, influência do AM no
desenvolvimento dos ossos da face, desenvolvimento da
criança, características do comportamento da criança, influência do uso de chupeta, hábitos de vida, alimentação
Introdução: A rotina do clampeamento imediato do cordão
umbilical é proveniente de recomendações cujo principal
argumento é a prevenção da policitemia e icterícia. Entretanto essa padronização vêm recebendo críticas em função dos impactos ao neonato. Objetivo: Identificar o posicionamento da literatura, quanto ao melhor momento do
clampeamento do cordão umbilical. Metodologia: Trata-se
de uma revisão literária realizada por meio do levantamento nos bancos de dados Scielo e LILACS a partir dos
seguintes descritores: cordão umbilical, recém-nascido,
clampeamento. Utilizaram-se como critérios de inclusão,
estudos que contemplassem a temática, disponíveis on
-line, na íntegra, no idioma português, no período de 2009
a 2014. Resultados: Os estudos mostraram que o clampear do cordão umbilical de forma tardia, traz benefícios
positivos aos bebês como o aumento da concentração de
ferritina favorecendo a diminuição dos índices de anemia
infantil, ganho de peso significativo e níveis maiores na
saturação de oxigênio 90%. Dois dos estudos encontraram
significativamente menos sinais de anemia entre os 3 e
6 meses em bebês com clampeamento tardio. Dentre as
implicações relacionadas ao clampeamento tardio do cordão umbilical pôde-se analisar como ponto negativo a di-
169
minuição nos níveis de pH e bicarbonato sanguíneos o que
pode propiciar a um meio ácido (alterações mínima). Em
meio ao clampeamento imediato existe uma redução de
20% no volume de sangue para o neonato e uma redução
de mais 50% no volume de glóbulos vermelhos. Ensaios
clínicos randomizados (ECRs) indicaram que mais bebês
que experienciaram o clampeamento imediato tiveram
anemia na infância, comparados aos bebês com clampeamento tardio. Na revisão não foi identificados presença significativa de icterícia, nem encontrados relatos de
policitemia sintomática. Considerações finais: Ainda não
existe conhecimento científico suficiente para verificar a
Na sequência destacam-se procedimentos invasivos na
maioria das vezes desnecessários como: exames de toque
consecutivos, tricotomia, lavagem intestinal, manobra de
Kristeller e episiotomia, além da predominância da utilização da posição ginecológica, restrição de líquidos durante
o trabalho de parto, prescrição rotineira de jejum e infusão
de soro com ocitócitos. Conclusão: A violência institucional é um ato presente, porém velado na maioria das vezes, pelo estado de dependência da assistência e vulnerabilidade que ela se encontra tornando-as susceptíveis a
maus tratos e desmazelos.
Palavras-chaves: parto; violência contra a mulher; huma-
relação dos riscos e benefícios do clampeamento tardia do
cordão umbilical, mas, sabe-se que é uma alternativa para
diminuição dos índices de anemia infantil.
Palavras chaves: cordão umbilical, recém-nascido, clampeamento.
nização.
Cod. 439 - DISTANASIA E CUIDADOS PALIATIVOS EM ENFERMAGEM NEONATAL
Relator (a): JÉSSICA DE OLIVEIRA GOMES SILVA - jessica_
[email protected]
Jéssica de Oliveira Gomes Silva; Raquel Alves Pereira, Ítalo
Lacerda Silva; Suzy Soares Moura; Tayrine Gabryele Martins Noleto; May Socorro Martienez Afonso.
Cod.438 - VIOLÊNCIA INSTITUCIONAL: UMA AMEAÇA
VELADA
Relator (a): LORENA SANTOS SILVA DE OLIVEIRA - lorena.
[email protected]
Lorena Santos Silva de Oliveira; Calile Assis Alves; Lara
Dias Maurício; Luara Mendes Barreto; Flávia Pimentel Miranda; Yasmin Costa Santos.
Organização Mundial de Saúde (2002), “Cuidados Paliativos consistem na assistência promovida por uma equipe
multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de
vida do paciente e seus familiares, diante de uma doença que ameace a vida, por meio da prevenção e alívio do
sofrimento, da identificação precoce, avaliação impecável
e tratamento de dor e demais sintomas físicos, sociais,
psicológicos e espirituais”. A Distanasia é a prática pela
qual se prolonga a vida, através de meios artificiais e desproporcionais, de um enfermo incurável. OBEJETIVO: Levantar e descreveras publicações que abordam Distanasia
e Cuidados Paliativos em unidades de neonatologia. METODOLOGIA: Estudo de revisão narrativa da literatura com
a limitação temporal de 2002 a 2014, sendo 19 artigos
encontrados e 4 sendo utilizados de forma comparativa.
Nos bancos de dados SCIELO, MEDLINE. RESULTADOS E
DSICUSSÃO: Quando existe a informação continua, desenvolve-se a confiança nos cuidadores. A interação e comunicação entre o cuidador e a família são importantes para
compreender o que esta acontecendo com seu filho. Apesar de tantos sentimentos confusos e negativos, os pais
A Violência institucional à parturiente se caracteriza por
atos exercidos por profissionais da saúde que exprimem
a desumanização, abuso intervencionista ao processo fisiológico do parto e discriminação durante a hospitalização, tornando a mulher alheia ao processo de parturição.
Objetivo: Identificar os principais atos que caracterizam a
violência institucional às parturientes, referidas na literatura nacional. Metodologia: Trata-se de um estudo exploratório, realizado por meio de uma pesquisa bibliográfica,
nas bases de dados Scielo, Bireme, LILACS e BDENF, a
partir dos descritores: “violência contra a mulher”, “parto”
e “humanização”. O estudo foi realizado a partir da análise da bibliografia nacional, disponível on-line na íntegra
e que abordassem a temática no período compreendido
entre 2004 e 2012. Resultados: A principal forma de violência institucional identificadas foram as agressões verbais e morais explicitadas pelo uso de piadas e jargões.
170
não se sentem excluídos quando são informados e incentivados a ter contato físico com o seu bebe e saber que
ele esta sendo cuidado por profissionais é uma questão
importante para eles que tem total ligação com os cuidados paliativos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: E fundamental o
apoio da Enfermagem ao envolver os pais nos cuidados e
no processo de tomada de decisões a respeito do seu bebe
mesmo quando se refere a momentos delicados como a
decisão pelo fim da vida, a manutenção dos cuidados paliativos e no processo do luto. Prover informações precisas
sobre os cuidados e tratamento faz com que se estabeleça
uma relação de confiança, que e baseada na boa comu-
são dependentes de cuidados e estruturas físicas especiais. Conclusões: Consideramos a importância em que a
população conheça, de forma mais completa, seus direitos
e deveres para que universalmente sejam reconhecidos
perante a família, a sociedade e ao Estado. Fortalecendo
assim, o cuidado integral em saúde e o compromisso em
fazer valer as políticas de atenção à saúde cabíveisa esta
população com necessidades especiais.
Palavras-chaves: Enfermagem. Enfermagem pediátrica.
Doençacrônica. Família.
nicação e na certeza de que o prestador de cuidados de
saúde realmente se preocupa com seu filho.
Palavras-chaves: Enfermagem Neonatal, cuidados paliativos, assistência.
MATURO EM UM HOSPITAL FILANTRÓPICO
Relator (a): ARIANE THAISE ALVES MONTEIRO - [email protected]
Ariane Thaise Alves Monteiro; Edilaine Giovanini Rossetto; Sarah Nancy Deggau Hegeto de Souza; Mariana Charif
Lakoski; Carmen Gracinda Silvan Scochi.
Cod.442 - PERFIL DO ALEITAMENTO MATERNO DO PRE-
Cod. 441 - DESENVOLVIMENTO DE UMA CARTILHA EDUCATIVA PARA FAMILIARES DE CRIANÇAS COM NECESSIDADES ESPECIAIS EM SAÚDE
Relator (a): Flávia G. OLIVEIRA - [email protected]
Flávia G. Oliveira; Patrícia P.Braga; Adriana F.Silva; Paula C.
T. Carvalho; Jéssica C. Daniel; Emanuely C. Silva.
Amamentar exclusivamente o prematuro hospitalizado é
um desafio devido sua imaturidade fisiológica, neurológica, alta morbidade e hospitalização prolongada, gerando na mãe estresse emocional, provocando prejuízos na
lactação e início tardio do aleitamento materno. Objetivo: Caracterizar o aleitamento materno dos prematuros
relacionando com sua internação. Método: A população
de estudo foram todos prematuros com IG<37 semanas
internados pelo menos 48 horas de vida na unidade neonatal entre abril e julho de 2014. Os critérios de exclusão foram aqueles com contraindicação para aleitamento
materno. Estudo quantitativo, transversal realizado em
uma Unidade Neonatal de um hospital filantrópico de
Londrina com título de Amigo da Criança. Aprovado pelo
Comitê de Ética em pesquisa institucional, sob o CAAE nº:
23975813.7.1001.5393. Resultados: Analisou-se 59 prematuros, 62,7% eram do sexo masculino, com média de
idade gestacional de 33 semanas e peso de 1940 gramas,
44,1% apresentaram Apgar abaixo de sete no primeiro
minuto e 13,6% necessitaram de reanimação na sala de
parto. Nenhum dos prematuros foi estimulado no contato
pele-a-pele precoce ou amamentação na primeira hora de
vida. A média de internação na unidade neonatal foi de 18
dias, nove dias em unidade intensiva e 11 dias em cuida-
Este estudo insere-se no projeto de extensão A integralidade da assistência à criança com necessidades especiais
de saúde: fortalecendo a rede de atenção à saúde. O objetivo é divulgar o material didático e educativo criado para
as famílias, com informações básicas sobre os direitos que
devem ser garantidos a crianças com deficiência, sendo
eles: Direito a educação, a saúde, ao transporte e acesso à justiça, à cultura, ao lazer e ao esporte. Metodologia:
Relato da experiência discente na assistência aos recémnascidos, crianças e adolescentes em um município de Minas Gerais que motivou a confecção desta cartilha. Resultados: A cartilha educativa foi intitulada “Os direitos das
crianças e dos adolescentes com necessidades especiais
em saúde”. Criada como um instrumento facilitador para
o conhecimento dos direitos desta população, este trabalho ressalta o conceito da acessibilidade. A acessibilidade
deve nortear todas as políticas públicas que se dirijam à
efetivação dos direitos fundamentais dos recém-nascidos, das crianças e dos adolescentes com deficiência, que
171
dos intermediários. O tempo médio de assistência ventilatória e uso de oxigenoterapia foram respectivamente de
5 e 3 dias, com períodos máximos de 21 dias e 11 dias.
A nutrição parenteral foi administrada em 23,7% dos prematuros, por no máximo 14 dias. A primeira alimentação
láctea ocorreu na maioria nas primeiras 48 horas de vida,
porém a primeira sucção em seio materno aconteceu mais
tardiamente, chegando ao máximo de 39 dias. Conclusão:
Para assegurar o aleitamento materno exclusivo do prematuro, muitos fatores devem ser analisados para o planejamento das ações necessárias desde o seu nascimento
e durante toda a internação.
tal (6,2%), síndrome da aspiração meconial (5,3%), icterícia,
crise convulsiva e cardiopatia congênita, todas com (1,3%),
hipoglicemia, má formação e procedimento cirúrgico ambas com (0,9%) e hérnia, toxoplasmose, atresia de esôfago
e apneia perinatal com (0,4%) cada. Conclusão: As condições respiratórias foram as principais causas de morbidade neonatal em RN a termo. Investigações sobre a etiologia desses agravos são necessárias.
Palavras-chaves: Unidade de Terapia Intensiva Neonatal;
Recém-nascido; Assistência à saúde.
Cod.444 - INFECÇÃO DE CORRENTE SANGUÍNEA POR CATETER CENTRAL EM NEONATOS: CONHECIMENTO DOS
PROFISSIONAIS DA SAÚDE
Relator (a): EDILAINE GIOVANINI ROSSETTO - [email protected]
Gabriela Ramos Ferreira Curan; Edilaine Giovanini Rossetto.
Cod. 443 - CAUSAS DE INTERNAÇÃO DE NEONATO A
TERMO EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA BELO
HORIZONTE
Relator (a): ELYSÂNGELA DITTZ DUARTE - dittzduarte@
ig.com.br
Elysângela Dittz Duarte; Érika da Silva Dittz; Jéssica da
Silva Rocha; Jéssica Pinto Saraiva; Kelly Cristina Almeida
Borgonove; Tamara Aveline de Souza.
A infecção relacionada à assistência à saúde é um agravante entre os recém-nascidos em cuidados intensivos,
principalmente aquelas associadas ao uso de cateter venoso central (CVC). Objetivo: Identificar o conhecimento
dos profissionais de uma unidade neonatal sobre os aspectos diagnósticos e de prevenção das infecções associadas ao uso do CVC. Metodologia: Estudo de intervenção do tipo antes e depois. Após a assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido, a equipe respondeu
a um questionário contendo questões objetivas e discursivas em dois momentos: antes e após uma ação educativa sobre o presente tema. Foram expostas as taxas de
infecção associada a CVC da referida unidade, contextualizadas às evidências científicas sobre aspectos diagnósticos e preventivos das infecções associadas ao CVC.
Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa pelo
parecer 376.170, CAAE 17541613.5.0000.5231. Resultados: Participaram 48 profissionais, 87,5% mulheres,
36,2% com idade entre 26 e 35 anos. Aproximadamente
metade (47,9%) eram técnicos de enfermagem, 8,4% enfermeiros, 10,4% enfermeiros residentes, 8,4% alunos de
Medicina, 14,6% médicos residentes e 10,4% médicos docentes. Antes da intervenção, 16,7% conheciam a diferença entre infecção associada e infecção relacionada ao CVC;
O nascimento de uma criança a termo ocorre a partir de
37 semanas de gestação, sendo que até 40 semanas e
6 dias é considerada termo, quando espera-se que diminua a morbimortalidade. Entretanto estes RNs a termo,
não estão isentos de serem acometidos por agravos que
demandam cuidados especiais, o que, muitas vezes, fazse necessária a internação do RN na Unidade de Terapia
Intensiva Neonatal (UTIN). A asfixia neonatal encontra-se
entre as principais causas de morbidade hospitalar, podendo acarretar consequências graves para estes indivíduos, e contribuir significativamente para a internação
na UTIN 1. Objetivo: Descrever o perfil dos RNs a termo
internados na UTIN do Hospital Sofia Feldman (HSF).
Metodologia: Coletaram-se dados do banco institucional
referente às admissões na UTIN do Hospital Sofia Feldman. Foram incluídos no estudo os 225 recém-nascidos
a termo da instituição que tiveram internação na UTIN, no
período de janeiro a dezembro de 2013. Resultados: Não
houve diferenças quanto ao sexo. A maioria das internações deveu-se a questões respiratórias (38,7%), seguida
de outras afecções (21,3%), sepse (13,3%), sofrimento fe-
172
após a intervenção, evoluíram para 95,8%. Os momentos
passíveis de ações de prevenção mais apontados foram:
manipulação de conectores, curativo do CVC e administração de medicações. Discussão: É necessário conhecer os
critérios diagnósticos de infecção associada e de infecção
relacionada ao CVC para definir a manutenção ou retirada de CVCs suspeitos em bebês com sinais de infecção.
Discutir ações para prevenção de infecção à luz das evidências científicas contribuiu com o aprendizado da equipe. Conclusões: O (des)conhecimento dos profissionais de
saúde é fundamental para o planejamento das intervenções sobre a problemática.
referiu que depois de muitas tentativas não teve sucesso
na amamentação e mostrou-se impaciente. Foi avaliada
a glicemia do recém-nascido, marcando 49mg/dL. Avaliado pelo médico, o mesmo indicou nutrição complementar.
Os dados coletados foram realizados com a autorização
da mãe da puérpera.Iniciamos nossas intervenções com
a orientação sobre a importância da amamentação exclusiva, manter-se paciente e persistir no aleitamento.
Mãe e filho foram colocados em posição correta, verificando se a boca do recém-nascido conseguia cobrir todo
o mamilo e aréola. Ainda foi informada sobre todas as
vantagens da amamentação, sendo elas: o fato de evitar
Palavras-chaves: Infecções Relacionadas a Cateter; Unidades de Terapia Intensiva Neonatais; Enfermagem Neonatal; Educação Continuada.
mortes infantis, diarréia e infecção respiratória; diminuir
o risco de alergias, o risco de hipertensão, colesterol alto
e diabetes; reduzir a chance de obesidade e é a melhor
nutrição (BRASIL, 2009). Orientada sobre os cuidados da
higiene e o curativo do cordão umbilical. A visita domiciliar foi realizadadez dias após o nascimento no intuito de
continuar com as orientações da amamentação, os cuidados gerais do recém-nascido e a prevenção de doenças.
Conclui-se que, apesar de todo trabalho que é realizado
para a conscientização dos jovens em relação a este problema, muitos ainda não tomaram conhecimento do risco
que correm ao não se prevenirem ou acreditam que isso
jamais irá acontecer com eles. A adolescente perpassa por
muitas mudanças para ser mãe adolescente, sendo que
essas mudanças: biológicas, sociais e comportamentais,
provocam transformações na família.Martins; De Souza e
Pires, (2013), refere a importância da atuação dos profissionais de saúde, fornecendo uma assistência integral aos
adolescentes. Ainda assinalamos o papel da Enfermagem
para contribuir no desenvolvimento saudável à puérpera
adolescente e ao recém-nascido.
Palavras-chaves: Gravidez na adolescência, Adolescente,
Recém-nascido.
Cod.445 - REFLEXOS DA MATERNIDADE NA ADOLESCÊNCIA: RELATO DE CASO
Relator (a): LARA THAIANE SOUZA PEREIRA - [email protected]
Lara Thaiane Souza Pereira; Ezilaine Albino Monteiro Santos; Jacqueline Rodrigues do Carmo Calvacante; Yolanda
Rufina Condorimay Tacsi.
As consequências da gravidez na adolescência são apontadas em diferentes estudos sobre o tema. Taborda et al
(2014), assinalam algumas: interrupção dos estudos; os
conflitos familiares; menores possibilidades de realização
profissional; e sobre tudo as adolescentes dependem financeiramente da família.Objetivou-se relatar o estudo
de caso vivenciado durante as práticasna Maternidade
de um Hospital do interior do Estado de Goiás.O caso é
de uma adolescente puérpera, 16 anos, solteira, que residia com avó, após descobrir a gravidez veio a morar com
a mãe, padrasto e dois irmãos. A adolescente manifesta
que abandonou os estudos, porque sentia vergonha da
gestação. Quando se refere ao pai de seu filho, declara
que ele não irá assumir o recém-nascido até que seja realizado o teste de paternidade. O recém-nascido de parto
normal nasceu saudável, com resposta positiva ao reflexo
de sucção, porém recusava o peito, pois estava com dificuldades, devido a uma obstrução nasal e o mamilo da
mãe ser pequeno. Após 14 horas de nascimento, a mãe
Cod. 446 - CUIDADO DESENVOLVIMENTAL A RECÉMNASCIDOS PREMATUROS: REVISÃO INTEGRATIVA DE
LITERATURA
Relator (a): GABRIELA RAMOS FERREIRA CURAN - [email protected]
Aline de Oliveira Gardenal; Laís de Oliveira Gardenal; Gabriela Ramos Ferreira Curan; Carolina de Mello Pierro;
173
Cod.447 - PERFIL DE PUÉRPERAS ANTE A AVALIAÇÃO DO
RISCO AO NASCER DE RECÉM-NASCIDOS INTERNOS NO
ALOJAMENTO CONJUNTO DE UM HOSPITAL- ESCOLA
Relator (a): THAÍS ALVES LÍVIO - [email protected]
Thaís Alves Lívio; Mércia Lisieux Vaz da Costa Mascarenhas; Erika Maria Araújo Barbosa de Sena; Ingrid Martins
Leite Lucio; Juliana Ferreira de Santana; Gabriele Galvão
Moura Tenório.
Emily Lohana Ferreira Romano.
O cuidado desenvolvimental é uma possibilidade terapêutica adequada aos desafios impostos ao recém-nascido
pela prematuridade, como a exposição ao ambiente hostil da UTI Neonatal, procedimentos dolorosos, e limitação
do contato com a família. Ele visa assistir ao prematuro
otimizando seu gasto de energia, direcionando-a para o
crescimento e desenvolvimento. Objetivo: Investigar a assistência de enfermagem prestada ao prematuro baseada
no cuidado desenvolvimental. Metodologia: Revisão integrativa de literatura. Foram consultadas as bases de da-
Recém-nascido (RN) de risco ao nascer consiste naquele foi exposto a uma ou mais situações que levam a uma
maior vulnerabilidade para morbimortalidade. O mesmo
dos LILACS, IBECS, MEDLINE, Biblioteca Cochrane, SciELO,
além do Scholar Google, selecionando documentos que
apresentassem no título, palavras-chave ou resumo alguma das expressões: “cuidado desenvolvimental”, “cuidado
ao desenvolvimento”, “cuidados contigentes” e/ou “cuidado neurocomportamental”. Foram excluídos estudos
epidemiológicos sobre desenvolvimento de prematuros
após alta hospitalar, que não explorassem o cuidado desenvolvimental em UTIN. Resultados: Foram selecionados
seis artigos, um capítulo de livro, um material eletrônico,
um resumo estendido e uma dissertação, publicados entre
2005 e 2012. Foram identificadas estratégias de cuidado
desenvolvimental por meio de modificações ambientais
e do processo de trabalho de enfermagem, considerando
posicionamento e conforto do bebê, incluindo ações para
analgesia e envolvimento da família. Discussão: Vários estudos destacaram a necessidade de se observar os sinais
de aproximação e de distanciamento do bebê para iniciar
qualquer interação. É preciso reduzir luminosidade e ruído,
prevenir e aliviar a dor, preconizar a manipulação mínima
e o posicionamento adequado do prematuro. Conclusões:
Evidenciou-se a escassez de estudos brasileiros realizados especificamente sobre as estratégias de promoção do
cuidado desenvolvimental. Sua viabilização é possível por
meio de combinações de ações simples, porém de alto impacto sobre a qualidade de vida do prematuro, e o enfermeiro pode ser o profissional a gerenciá-las junto à equipe
multiprofissional.
Palavras-chaves: Prematuro. Cuidado. Desenvolvimento.
Unidades de Terapia Intensiva Neonatal.
deve ser avaliado e identificado pela equipe de saúde assistente, de acordo com seis variáveis de análise1. Dada
a importância desta avaliação acerca do risco ao nascer,
busca-se identificar possíveis agravos correlacionados ao
processo gravídico.Objetivo: relacionar o perfil socioeconômico das puérperas de RN que apresentaram risco ao
nascer. Metodologia: estudo quantitativo realizado em novembro de 2013 através formulário de acompanhamento
multiprofissional do binômio puérpera-RN no alojamento
conjunto de um hospital escola de Alagoas. Resultados:
Do total de 20 binômios avaliados a idade das puérperas:
média de 22,35 anos; Escolaridade: 5% analfabetas; 15%,
ensino primário; 55%, ensino fundamental; 25%, ensino
médio. Estado civil: união estável (55%). Renda familiar:
menos de um salário mínimo (10%); um salário mínimo
(50%). Benefício da bolsa de auxílio do governo (45%). Área
de residência: região coberta pela Estratégia de Saúde da
Família (65%). Risco ao nascer: 75% dos RN’s. Destes, 5
RN apresentaram uma variável; 5, duas; 4, três variáveis;
e 1 apresentou quatro variáveis de risco. Conclusão: um
número significativo de RN’s apresentou risco ao nascer,
estando inseridos em um contexto familiar de baixo nível
socioeconômico. Maiores esforços precisam ser direcionados em vista de uma oferta de pré-natal e assistência
ao parto de maior qualidade.
Palavras-chaves: Alojamento conjunto, recém-nascido,
indicadores de morbimortalidade
Cod.448 - MORBIDADE POR DOENÇAS INFECCIOSAS DOS
RECEM-NASCIDOS DA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
DE UMA MATERNIDADE ESCOLA DO RIO GRANDE DO
174
NORTE
Relator (a): DANIELLE FERNANDA DOS SANTOS MACEDO
- [email protected]
Danielle Fernanda dos Santos Macedo; Maria de Lourdes
Costa da Silva; Geane Estevam da Silva; Aysla Monique
Fernandes Ferreira dos Santos; Kivia Costa Sales; Mileny
Souza Onofre.
Cod.449 - PERFIL DAS DOADORAS EXTERNAS DO BANCO
DE LEITE HUMANO DA MATERNIDADE DIVINO AMOR EM
PARNAMIRIM/RN
Relator (a): DANIELLE FERNANDA DOS SANTOS MACÊDO
- [email protected]
Danielle Fernanda dos Santos Macêdo; Rhuama Karenina
Costa e Silva; Daniella Santos Guedes Alcoforado; Kivia
Costa Sales; Maria de Lourdes Costa da Silva; Nilba lima
de Souza.
O Recém-nascido (RN) é um ser de inúmeras potencialidades e vivencia grandes transformações no decorrer de
sua formação, seja ela fetal ou não, podendo necessitar de
cuidados na Unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN).
São inúmeros benefícios oferecidos pelo leite materno
aos neonatos (presença de proteínas, ácidos graxos, fa-
Ojetivo: Descrever a morbidade por doenças infecciosas
de RNs internados em uma unidade de terapia intensiva
neonatal. Método: Pesquisa quantitativa retrospectiva, de
caráter documental. O cenário do estudo foi uma Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal (UTIN) de um hospital escola localizado na região Nordeste do Brasil. Os
dados foram coletados por meio de um banco de dados
alimentado com informações dos prontuários disponíveis
na instituição, no ano de 2013. A população do estudo foi
composta por todos os RNs admitidos na UTIN totalizando 492 prontuários. Foram incluídos RNs com exames laboratoriais confirmados para doenças infecciosas. As informaçõescoletadas nos prontuários constaram da idade
gestacional das mães e as doenças infecciosasacometidas
por seus RNs neste período de abordagem. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel e analisados através da
estatística descritiva simples. Resultados: Dos 492 prontuários 387 (78%) foram de mulheres com idade gestacional abaixo de 37 semanas e 105 (22%) acima de 37 semanas. As Frequências observadas foram de 4 (0,81%) RNs
cominfecção pelo vírus HIV-1, 8 (1,62 %) VDRL reagente,
3 (0,60%) regente para toxoplasmose IgM, 1 (0,20%) para
infecção aguda pelo citomegalovírus (IgM), e 2 (0,40%) HBSAg reagente. Conclusão: As análises realizadas neste trabalho revelamnúmero significativo de RNs infectados e a
necessidade de atenção especial àsdoenças infecciosasno
período gestacional, bem como o incremento de medidas
preventivas que repercutirão na redução da morbidade e
mortalidade neonatal.
Palavras-chaves: Unidade de terapia intensiva neonatal,
recém-nascido, doenças infecciosas.
cilidade de digestão etc.) O Banco de Leite Humano (BLH)
é um serviço vinculado a um hospital de atenção materna
e/ou infantil, que se responsabiliza, por ações de coleta,
processamento, qualidade e distribuição da produção lática da nutriz. Essa coleta é realizada em mães que desejam doar o seu leite pelo excesso de produção. Objetivo:
Conhecer o perfil das doadoras do BLH/MDA. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, observacional,
focalizando a busca de informações sobre doadoras de
leite da MDA. O estudo foi composto por todas as doadoras externas da instituição, aquelas que fazem ordenha
domiciliar do leite e recebem periodicamente a visita de
funcionários do BLH, para orientação e captação do leite
ordenhado; com doação nos meses de Janeiro a Julho de
2014. A coleta de dados foi realizada em agosto de 2014.
Este estudo teve aprovação no CEP/UFRN, sob CAAE nº
31261914.5.0000.5537. Resultados: Durante o período
de estudo, 32 mulheres fizeram doação. Com idade média de 27,3 anos. Pesquisas mostram que a idade não interfere na doação, porém, do ponto de vista reprodutivo
a faixa etária de 20-30 apresenta menores riscos perinatais.Quanto ao tipo de parto 62,5% foram cesáreas,78,1%
gestações a termo, 59,4% eram primíparas. Em outros estudos observou-se que a maioria das mulheres doadoras
eram primigestas, sendo assim o ato de doar é simultâneo
à primeira experiência de maternidade. Quanto a escolaridade, houve predomínio das que concluíram o ensino
médio (34,4%) e superior (25%). Em estudo anterior, afirma
que quanto maior o nível de escolaridade maior o tempo
de amamentação e possível doação. Conclusão: Conhecer
o perfil das doadoras facilita a educação em saúde, dire-
175
ciona as ações, como no caso das primíparas que tem fator de risco para ingurgitamento mamário.
Palavras-chaves: Bancos de Leite; Leite Humano; Lactação; Aleitamento Materno; Enfermagem.
ção do enfermeiro no incentivo ao parto natural, por meio
da educação em saúde que seja motivadora e reflexiva minimizando os índices de cesariana no Brasil.
Cod.450 - EDUCAÇÃO EM SAÚDE PARA O PARTO HUMANIZADO: PROJETO DE EXTENSÃO MÃE SAUDÁVEL
Relator (a): MARIANA PEREIRA DE SOUZA - [email protected]
Mariana Pereira De Souza; Regiane Da Costa Silva; Sandra
Nélia Amorim Da Silva; Maria Aparecida Da Silva Araújo.
Cod.451 - BANCO DE LEITE HUMANO: CONTROLE DE
QUALIDADE. REVISÃO BIBLIOGRÁFICA.
Relator (a): EDNA MARIA FERREIRA LIMA - [email protected]
Lucilene Alves Ferreira; Francisca Nágila do Nascimento
Vale; Luana Abreu Titara; Kelly Monte Sousa; Edna Maria
Ferreira Lima; Rosy Denyse Pinheiro de Oliveira.
O parto natural envolve aspectos biológicos sociais e culturais, o qual a educação em saúde para este preparo fazem parte do contexto do enfermeiro. No entanto, com o
avanço científico a mulher é abordada a fazer o parto cirúrgico com o intuito de não sentir dor, desmotivando-a
para o parto normal. Assim, a educação em saúde a gestante é reconhecida como importante estratégia de motivação para um parto humanizado. Dessa forma, o Projeto
de Extensão “Mãe Saudável” propõe junto aos estudantes
de enfermagem ações de educação em saúde a gestantes.
Objetivo: Discutir a contribuição do enfermeiro na educação em saúde no incentivo ao parto humanizado. Metodologia: Relato de experiência em outubro de 2014 com
gestantes em um município de Goiás. Ocorreu educação
em saúde em forma de roda de conversa possibilitando
opiniões de todas participantes. O tema proposto foi “tipos de partos”. Realizado análise e construído este estudo,
o qual é parte do projeto de pesquisa em andamento. Resultado e Discussão: Foi identificado que todas gestantes
realizam pré-natal na unidade básica de saúde da família.
No entanto, desconhecem os tipos de partos, pois surgiram questionamentos e interesses de todas referente ao
tema. A presença do medo do parto natural foi evidenciada em todas, preferindo a cesariana. Percebe-se pouco
diálogo entre profissionais de saúde e gestantes podendo
dificultar o parto humanizado. Contudo, a educação em
saúde integradora e participativa torna-se um desafio na
atenção básica e necessita de mudanças, a qual propõem
vínculos com a usuária e família. Considerações finais:
Este estudo evidenciou que as gestantes têm preferência
pelo parto cirúrgico, chamando atenção para a contribui-
O Banco de Leite Humano (BLH) é um centro especializado, responsável pela promoção e incentivo ao aleitamento materno, execução das atividades de coleta, processamento, pasteurização e controle de qualidade do leite
ordenhado, cuja finalidade é atender os lactentes clinicamente impossibilitados de serem amamentados por suas
próprias mães (ANVISA, 2008). Segundo o Ministério da
Saúde, o banco de leite humano é responsável pela segurança do leite pasteurizado inibindo bactérias e vírus que
possam causar doenças. Objetivo: Avaliar a segurança do
controle de qualidade do Banco de Leite Humano na distribuição do leite materno. Metodologia: O estudo é uma
pesquisa de revisão de literatura sobre o funcionamento
do Banco de Leite Humano, baseado no Manual Banco de
leite Humano: funcionamento, prevenção e controle de
riscos. Como palavras-chave foram utilizados os termos:
Segurança. Banco de leite humano. Resultados: O leite humano pode ser fonte de transmissão de microrganismos
patogênicos se não manipulado sob condições adequadas. O acesso às áreas de manipulação deve ser restrito
ao pessoal diretamente envolvido e devidamente paramentado, o que reduz a possibilidade de contaminação do
produto. Profissionais e doadoras do banco de leite humano devem utilizar Equipamento de Proteção Individual
compatível com a atividade desenvolvida e ser orientados
quanto às práticas de higienização das mãos e antebraços de maneira freqüente e cuidadosa. O leite ordenhado
destinado ao consumo de recém-nascidos não deve conter microrganismos em quantidade capazes de agravar à
saúde. A pasteurização representa uma alternativa eficaz
utilizada para a inativação térmica de microrganismo ter-
176
mo resistente. Conclusões: Ressalta-se a necessidade de
treinamento a toda equipe multidisciplinar do Banco de
Leite Humano, focalizando-se um trabalho centrado na
higiene de qualidade para reduzir risco de contaminação
do leite humano ordenhado e coletado, cujo processo deve
ser iniciado no momento do acolhimento, prestando assistência individualizada, com uma comunicação de fácil
entendimento, visando proporcionar um atendimento diferenciado a cada cliente que dele necessita.
Palavras-chaves: Segurança, Banco de Leite Humano.
lizar os saberes e práticas; a concepção de puérperas sobre os cuidados de Enfermagem no Alojamento Conjunto
na Perspectiva da Humanização; Acolhimento com Classificação de Risco, e masculinidade, gênero e políticas públicas – a participação do pai no ciclo gravídico puerperal. Utilizou-se de metodologia problematizadora e participativa
com uso de linguagem clara e objetiva para melhor entendimento do público alvo e, o auxílio em alguns momentos
de recurso áudio visual. Resultados: Durante as atividades
os(as) participantes expressaram suas dúvidas em relação
aos diversos temas abordados, com esclarecimento destas, que resultou na ampliação dos conhecimentos a res-
Cod.452 - CONTRIBUIÇÕES PARA O ATENDIMENTO HUMANIZADO À MULHER NO CICLO GRAVÍDICO-PUERPERAL: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): LETÍCIA TANNUS REBOUÇAS - lele-tannus@
hotmail.com
Bárbara Vieira de Oliveira; Fernanda Oliveira Trindade; Sarah Alves Moura Costa; Letícia Tannus Rebouças; Marcela
Luz Sacramento; Mariza Silva Almeida.
peito das questões que cercam o ciclo gravídico puerperal,
assim como, deu ferramentas para atuação futura, como
profissionais mais capacitados para atuarem na atenção
integral à saúde. Permitiu-se a abordagem da construção
social da identidade masculina e sua relação com a saúde, abrindo espaço para a discussão sobre a participação
do homem no ciclo reprodutivo. Conclusão: Identifica-se a
necessidade de se investir em estratégias participativas e
horizontalizais que venham a fortalecer a formação do(a)
graduando(a) em Enfermagem assim como, na educação
permanente dos serviços de saúde que possa resultar em
mudança de comportamentos e atitudes que permitam
uma atuação de qualidade, ética e humanística no atendimento à mulher em qualquer fase do ciclo de vida.
Palavras-chaves: Enfermagem; Parto humanizado.
Novos conceitos, a exemplo do parto humanizado vem
sendo apresentado e discutido na atualidade, e requer
para isso, a participação de profissionais com perfil humanístico e ético. Este panorama implica na necessidade
de mais espaços na Universidade, serviços e comunidades
que viabilizem a ampliação das discussões, tanto sobre
essa temática quanto ao processo de trabalho das Enfermeiras Obstétrica. Objetivo: Relatar a experiência dos
(das) bolsistas do Programa de Educação Tutorial (PET)
participantes de rodas de conversa mediadas por enfermeiro(as) residentes de Enfermagem Obstétrica. Metodologia: As atividades ocorreram em uma Maternidade
Pública em Salvador e no Auditório da Biblioteca Central
dos Barris, realizadas em dezembro de 2012 e julho de
2013, respectivamente. À partir de uma articulação com
o Grupo de Estudos sobre a Saúde da Mulher (GEM), Diretório Acadêmico de Enfermagem da UFBA e o Curso de
Residência em Enfermagem Obstétrica da UFBA e como
convidados(as), estudantes de graduação e pós-graduação em Enfermagem, docentes e profissionais da área de
saúde, ocorreram ciclos de conhecimento, que teve como
temas trabalhados, a metodologia e desenvolvimento de
práticas educativas com gestantes intitulada como socia-
Cod. 453 - CAMPANHA DO SILÊNCIO NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL DO HOSPITAL MATERNO
INFANTIL /BOA VISTA-RR
Relator (a): LAUDINEIA BARROS DA COSTA BOMFIM - [email protected]
Gabriela de Almeida Costa; Laudineia Barros da Costa
Bomfim; Suzinara Braga da Silva
Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) é um ambiente complexo com muita intensidade em procedimentos simples e especializados que causam ruídos podendo
comprometer o processo de desenvolvimento e crescimento dos recém-nascidos (RN), devido estes prematuros
possuírem receptores sensoriais extremamente sensíveis.
Esses ruídos além de causarem prejuízos aos RN`S, pode
177
provocar, também, alterações fisiológicas e psicológicas aos pais que freqüentam este ambiente, bem como
para equipe de multiprofissional. O ambiente de uma UTI
Neonatal já é visto como ambiente assustador e estressante, tanto pelo profissional que ali atua como pelos
acompanhantes e familiares. Com os avanços da medicina, da tecnologia, conhecimentos científicos, qualificação
profissional e dos medicamentos é permitida uma maior
sobrevida de crianças prematuras, neonatos com baixo
peso, crianças com comprometimentos severos e com
outras patologias, com uma evolução satisfatória permanecendo por um período prolongado até seu comple-
Natália Carlos Ramalho; Aline Janielly da Costa Fernandes;
Bruna Lima da Silveira; Cátia Barros Lisboa; Samille Maria
Bandeira Freitas Pacheco; Thaís Alves Lívio.
to restabelecimento. A Academia Americana de Pediatria
preconiza que em UTI neonatal o nível sonoro médio seja
de até 45 dB. Os ruídos numa UTI neonatal são produzidos
tanto pelos aparelhos (monitores, ventiladores, oxímetros
de pulso, sistemas de alarme, incubadoras, bombas de infusão de medicamentos,...), pelos cuidados diretos com os
recém-nascidos (aspiração, banho, mudança de decúbito,
limpeza da incubadora, manuseio da incubadora, uso da
incubadora como suporte para objetos...) e pelo ruído de
fundo (vozes, telefone, conversas paralelas, alto falantes,
passos, abrir e fechar gavetas, celulares, sapatos de saltos ruidosos, escape de O2,). Ruídos estes que podem ser
evitados ou até eliminados por consciência dos profissionais que ali desenvolve suas atividades e cuidados. Além
do desconforto que os ruídos causam aos RNS, existem
vários fatores preocupantes que muitas trazem prejuízos
até irreversíveis como: apnéia, desaturação bradicardia,
hipertensão arterial, taquicardia e alterações do fluxo sanguíneo cerebral. Além da alteração do ciclo sono- vigília, o
ruído causa estresse, choro, fadiga e irritabilidade. A perda
auditiva em recém-nascidos, conseqüência da exposição
prolongada e intensa do ruído, sendo acentuada ao uso
de diversos medicamentos (aminoglicosídeos), com lesão
irreversível das células ciliadas no ouvido interno é fator
bastante preocupante dentro de uma UTI.
alto risco. Resultados: Relato de caso: 12|08|2014 Nasce
por parto normal e de gestação única, RN, sexo feminino,
a termo, AIG, com Apgar 8/9, pesando 3,350kg, medindo
48,5cm de estatura, com PC: 32cm e PT: 32,5cm, capurro
somático de 37s1d e apresentando volumosa encefalocele occiptal. Genitora MST possui 31 anos de idade, de cor
parda, é casada, dona de casa, reside no município de São
Miguel dos Campos - AL, e relata G7P4A3, com 3 filhos
vivos. Plano de Cuidados: Foram traçados diagnósticos,
intervenções e resultados esperados baseados na linguagem CIPE. Discussão. A ocorrência de malformações em
recém-nascidos requer dos profissionais de enfermagem
atenção e cuidados específicos e individualizados (FONTOURA, 2012). Conclusão. Tendo em vista a complexidade
deste paciente e de outros, torna–se indispensável a presença de uma equipe de saúde especializada.
Palavras-chaves. Encefalocele. Cuidado de enfermagem.
Neonatologia.
Cod. 454 - ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO RECÉMNASCIDO COM ENCEFALOCELE OCCIPITAL: UM RELATO
DE EXPERIÊNCIA.
Relator (a): NATÁLIA CARLOS RAMALHO - [email protected]
A manifestação clínica mais frequente da icterícia ocorre
no período neonatal, podendo levar a lesão no Sistema
Nervoso Central. Quando o neonato recebe alta precoce há
maior probabilidade de icterícia acentuada, pois os níveis
de bilirrubina podem continuar subindo após este perío-
A Encefalocele caracateriza-se por uma herniação do tecido encefálico devido a defeito congênito ou adquirido no
cérebro (DECS, 2014). Objetivo: Relatar o cuidado de enfermagem ao recém-nascido acometido com encefalocele
occipital. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência do tipo descritivo vivenciado pela enfermeira residente de Enfermagem em Neonatologia atuante em uma
Maternidade escola referência no estado de Alagoas para
Cod. 455 - SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO CONTROLE DA ICTERÍCIA NEONATAL
Relator (a): MICHELLE CRISTINA FIANCO - mifianco84@
gmail.com
Karine de Magalhães Nogueira Ataíde; Karla Cristina Fianco; Michelle Cristina Fianco.
178
do e a icterícia pode ainda não ser reconhecida. Objetivo:
avaliar a literatura sobre a importância da sistematização
da enfermagem no controle da icterícia neonatal. Metodologia: utilizou-se a revisão integrativa da literatura, foram
selecionados 10 artigos na Medline, BDENF, Lilacs e Scielo, em português, publicados entre 2010 e 2014. Resultados: Os artigos apontam como principais cuidados no controle da icterícia neonatal: observar os sinais de icterícia no
neonato em intervalos regulares; avaliar os níveis séricos
de bilirrubina; ao neonato em fototerapia, colocá-lo nu debaixo da fonte de luz e reposicioná-lo para que todo corpo
seja exposto à; tomar as devidas precauções quanto aos
tratamentos distintos para o trauma mamilar. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa quantitativa descritiva, realizada no período de setembro de 2011 a março de 2012,
com mulheres domiciliadas em Goiânia-GO que receberam acompanhamento para tratamento durante 10 dias,
na maternidade e no domicílio. Foram propostas duas intervenções: lanolina anidra ou leite materno combinado à
concha de proteção. Com 06 a 12 meses após o término
do tratamento, foi analisada, via telefone, a satisfação das
puérperas com a intervenção, casos de recidivas e duração
do aleitamento materno exclusivo (AME). Resultados: As
principais dificuldades relatadas pelas puérperas durante
olhos e efeitos adversos; dar apoio emocional à família,
no que se refere a evolução do bebê; e explicar à eles todos os procedimentos que serão realizados, bem como os
seus benefícios e riscos. Observou-se ainda que há poucas
publicações específicas sobre a icterícia neonatal em relação aos cuidados de enfermagem e sua sistematização.
Conclusões: Considera-se que apesar da realização de cuidados ao RN no controle da icterícia neonatal há necessidade de maiores cuidados da equipe de saúde e de forma
específica da sistematização no trabalho de enfermagem,
principalmente quanto ao tratamento do recém-nascido
que recebe alta precoce. É necessário ainda que os profissionais de enfermagem investiguem mais profundamente e desenvolvam mais produções científicas sobre a SAE
no controle da icterícia neonatal, reconhecendo que estas
ações poderão minimizar os casos mais graves.
Palavras-chaves: Hiperbilirrubinemia, Icterícia neonatal,
Assistência de Enfermagem.
a amamentação foram: trauma mamilar combinado à dor,
sendo a maior dificuldade enfrentada na amamentação,
seguido pelo problema com a técnica da amamentação
(pega e/ou posicionamento inadequado do bebê durante a
mamada), questões maternas, ingurgitamento mamário,
falta de informação, leite insuficiente e, por último, o não
desejo de amamentar. Na avaliação da duração do AME,
nos primeiros seis meses de vida, percebe-se que não
houve diferença entre os dois grupos, porém o tratamento
favoreceu tal prática. Discussão: A lanolina e o leite materno têm sido indicados, disseminados e consequentemente
aceitos no tratamento do trauma mamilar pela capacidade
apresentada na facilitação da cicatrização ao impedir a desidratação das camadas mais profundas da derme. Muitas dificuldades enfrentadas podem ser amenizadas ou
solucionadas apenas com informações claras oferecidas
às puérperas. Conclusão: Os tratamentos foram avaliados
positivamente pelas puérperas e colaboraram no aumento do tempo de aleitamento materno exclusivo. Os bons
resultados estão intimamente ligados à presença de um
profissional capacitado e ao acompanhamento oferecido
em todo o processo.
Palavras-chaves: aleitamento materno, desmame, Enfermagem Obstétrica, protetores de mamilo.
Cod. 457 - AVALIAÇÃO DE PUERPERAS SOBRE DOIS TRATAMENTOS DO TRAUMA MAMILAR: UM ESTUDO COMPARATIVO
Relator (a): ARIANE TAFNES FERREIRA DE MELO - [email protected]
Ariane Tafnes Ferreira de Melo; Flaviana Vieira.
Cod. 458 - A PROMOÇÃO DO VÍNCULO ENTRE MÃE E FILHO EM SITUAÇÃO DE MALFORMAÇÃO CONGÊNITA EXTERNA PELO ENFERMEIRO
Relator (a): FABRICE PESTANA ANDRADE CRISTAL - [email protected]
Fabrice Pestana Andrade Cristal; Sandra Teixeira de Araújo
O trauma mamilar configura-se um dos fatores relacionados ao desmame precoce. Na seleção de intervenções,
entre aquelas consideradas apropriadas, é preciso levar em consideração a avaliação pela puérpera. Objetivo:
Comparar a avaliação de puérperas sobre o uso de dois
179
Pacheco.
A Bioética é uma ciência que estuda a conduta humana
nas áreas das ciências da vida e dos cuidados à saúde.
Nesse contexto, há situações que levam a conflitos diante das condutas a serem tomadas, pois trazem questões
éticas importantes. Objetivo: Descrever experiência vivenciada com neonato portador de malformações por teratogenicidade. Metodologia: Estudo descritivo tipo relato de
experiência, realizado em uma Maternidade de Alto Risco
de Alagoas. Resultados: Neonato de termo, sexo masculino, nasceu de parto operatório. Sua genitora, primigesta,
21anos, fez uso de isotretinoína no primeiro trimestre de
O interesse pelo estudo surgiu a partir de observações vivenciadas na prática, em que situações especiais de aproximação, interação e vínculo entre mãe-filho muitas das
vezes não se é estabelecido em decorrência da situação
das condições de malformação. Objetivos: Descrever as
práticas do enfermeiro para a promoção do vínculo materno junto ao filho com malformação congênita externa
na unidade de terapia intensiva neonatal e discutir se as
práticas de promoção do vínculo materno pelo enfermeiro
vão de encontro com a literatura. Metodologia: Abordagem qualitativa, do tipo exploratório-descritiva. O cenário
foi uma UTI Neonatal, localizada no município do Rio de Janeiro. Os sujeitos foram 13 enfermeiros que participaram
do cuidado direto aos recém-nascidos com malformação
congênita. O instrumento de coleta de dados aplicado foi
uma entrevista semi-estruturada. Aprovada pelo Comitê
de Ética (projeto nº 2787/2010). O tratamento das informações obtidas durante a entrevista está alicerçado na
análise de conteúdo de Bardin. Resultados: A análise dos
dados demonstrou que muitas das ações promovidas pelo
enfermeiro concordavam com a literatura, entretanto, essas ações devem ser bem construídas, tomando cuidado
para não apenas ressaltar pontos negativos da malformação da criança, como relatado poralguns entrevistados.
Foram identificadas também algumas dificuldades em estabelecer essas ações, pelo quadro clínico apresentado da
criança. Considerações Finais: A pesquisa permitiu conhecer como os profissionais de enfermagem fazem a promoção do vínculo entre mãe e filho com malformação congênita externa, bem como a complexidade e especificidade
que esse cuidado demanda para promoção do vínculo.
Palavras-chaves: Malformação congênita; Enfermagem;
Vinculo mãe-filho.
gestação. Ultrassonografia pré-natal, na trigésima sexta
semana de idade gestacional, evidenciadefeito de septos
interventricular e atrioventricular e agenesia renal à direta.
Ao nascimento, necessitou de manobras de reanimação
na sala de parto, sendo encaminhado para Unidade Neonatal por apresentar desconforto respiratório. Necessitou
de oxigenoterapia, evoluindo após 10 dias para ventilação mecânica. Ao exame físico, apresentamicroftalmia,
pregas epicânticas, paralisia facial à direita, microtia grau
III à esquerda e grau IV à direita, artéria umbilical única e
sopro cardíaco sistólico.Avaliação do geneticista sugere
quadro de polimalformações compatível com efeito da
isotretinoína. Ecodopplercardiograma evidencia importantes malformações cardíacas dentre elas transposição
de grandes vasos, comunicação interventricular ampla
tipo truncusarteriosus, hipertensão arterial pulmonar. No
serviço vivenciado há dificuldades na comunicação/relação profissional-família quando da discussão de casos de
malformação eas implicações bioéticas das condutas tomadas. Nesse contexto, é fundamental que a tomada de
decisão seja compartilhada entre a equipe profissional e
os familiares, considerando, em primeiro lugar, o respeito e dignidade à vida. Conclusão: É indispensável que haja
dialogo e reciprocidade na relação profissional-família. A
equipe de enfermagem tem papel fundamental neste processo através do cuidado ao RN e da relação que estabelece com a família na busca do melhor enfrentamento da
situação vivenciada.
Palavras-chaves: Neonatologia; Bioética; Cuidados de Enfermagem.
Cod. 459 - RELATO DE EXPERIÊNCIA FRENTE A UM CASO
DE MALFORMAÇÃO NA UNIDADE NEONATAL.
Relator (a): BRUNA LIMA DA SILVEIRA - [email protected]
Bruna Lima da Silveira; Mirelle Alessandra Silva de Medeiros; Pollyana Campos Lima; Natália Carlos Ramalho; Thaís
Alves Lívio; Carolina Raquel Mendes Monteiro.
180
Cod. 460 - AVALIAÇÃO E MANEJO DA DOR EM RECÉMNASCIDOS INTERNADOS NA UTI NEONATAL DO ESTADO
DE RORAIMA
Relator (a): GABRIELA DE ALMEIDA COSTA - gabiblabla@
hotmail.com
Caroline Damasceno de Sá; Gabriela de Almeida Costa;
Laudineia Barros da Costa Bomfim.
Relator (a): BRUNA LIMA DA SILVEIRA - [email protected]
Bruna Lima da Silveira; Erika Maria Araujo Barbosa de
Sena; Andressa Letícia Lopes da silva; Raíssa Fernanda
Evangelista Pires dos Santos; Joice Fragoso da Silva Oliveira; Izabelle Cristina Acioly de Omena.
Introdução: Alojamento conjunto (ALCON), ou rooming-in,
é uma forma de organização da assistência hospitalar
onde o recém-nascido (RN) é colocado e mantido junto à
mãe a partir do momento em que nasce até sua alta hospitalar. Objetivo: Relatar as experiências vividas em um
A dor influencia diretamente o recém-nascido podendo
inclusive prejudicar o desenvolvimento cerebral, que ameaça sua estabilidade fisiológica e reflete de forma negativa
gerando problemas comportamentais percebidos apenas
na infância. Cita-se como consequência da dor em longo
prazo: ansiedade, depressão e até esquizofrenia (SOUSA et al, 2006). Objetivos: Desenvolver um protocolo a
ser empregado pela equipe de enfermagem para avaliação e manejo da dor dos RN´s internados na UTI neonatal visando um atendimento mais seguro e humanizado.
METODOLOGIA: O presente trabalho caracteriza-se por
propor uma nova tecnologia de cuidado ou conduta a ser
implementado na UTI neonatal do Estado de Roraima. O
levantamento bibliográfico para construção do protocolo
foi realizado durante o primeiro semestre do ano de 2014
através de pesquisa nas bases de dados LILACS, MEDLINE
e BDENF. Após análise da bibliografia levantada foi destacado os pontos relativos ao protocolo proposto para
manejo da dor dos recém-nascidos que estão internados
na unidade. Resultados: Como resultado desse projeto foi
elaborado e apresentado o protocolo de dor construído de
acordo com a literatura recente, e com a necessidade das
equipes e serviços de saúde. Conclusão: O manejo efetivo
da dor deve ser visto como indicador de qualidade do serviço oferecido, garantindo um atendimento humanizado,
de qualidade e livre de danos. Considerações finais: O presente estudo revela a importância do manejo adequado da
dor em RN`s, visto que a não valorização deste dado pode
implicar em um tempo de internação mais prolongado, danos neurológicos imediatos e até permanente.
Palavras-chaves: Dor, Recém-Nascido, Internação.
Alojamento Conjunto de um Hospital Universitário. Metodologia: Foram utilizadas as vivências, durante o período
do estágio curricular na disciplina de Saúde da Mulher, no
Alojamento Conjunto de um Hospital Universitário para o
desenvolvimento desse relato. Resultados: O Alojamento Conjunto é um sistema onde a assistência prestada à
mulher e ao bebê é expandida aos seus familiares, favorecendo assim a adaptação tanto do bebê como da família
ao novo momento da vida. Observou-se durante as vivências da prática no estágio nesta Instituição Hospitalar que
cabe principalmente à enfermagem a organização do ALCON. Sendo assim, a presença da equipe de enfermagem
é fundamental para o desenvolvimento da humanização
e de uma assistência de qualidade, fazendo parte de suas
responsabilidades nessa assistência humanizada a promoção do estímulo à amamentação e ao vínculo precoce,
a presença de acompanhante escolhido pela mulher, entre outros. É possível observar que no ALCON do referido
Hospital Universitário, a humanização ainda não se estabeleceu completamente, porém aos poucos, através de
alguns profissionais e da presença diária dos graduandos
há o compartilhamento de conhecimentos e experiências
que fazem com que o conceito de saúde materno-infantil
se torne mais amplo, envolvendo não só os próprios profissionais, mas também a mãe e a família. Conclusão: Pode-se concluir com a experiência vivenciada, a importância
da sensibilidade da equipe de enfermagem à humanização
no ALCON a fim de promover uma assistência pautada na
singularidade e integralidade da puérpera, do RN e sua família.
Palavras-chaves: Humanização da Assistência; Cuidados
Cod. 461 - A HUMANIZAÇÃO EM UM ALOJAMENTO CONJUNTO: VIVENCIANDO A PRÁTICA EM UM HOSPITAL-ESCOLA. Universitário
181
FACILIDADES, DIFICULDADES E DESAFIOS NA SUA IMPLEMENTAÇÃO
Relator (a): LILIAN LÚCIA ALVES - [email protected]
Lilian Lúcia Alves; Lorena de Almeida Ribeiro; Maria Luíza
de Lima Oliveira; Carolina Ferrari Piloni de Oliveira.
de Enfermagem; Alojamento Conjunto.
Cod.462 - IMPLANTAÇÃO DA SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM UNIDADE DE TERAPIA
INTENSIVA NEONATAL EM RORAIMA
Relator (a): GABRIELA DE ALMEIDA COSTA - gabiblabla@
hotmail.com
Gabriela de Almeida Costa; Laudineia Barros da Costa
Bomfim; Karina Brasil Wanderley; Silvana Reis de Souza.
A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é uma área hospitalar
destinada à prestação de cuidados a pacien¬tes graves,
Com intuito de reduzir as elevadas taxas de morbimortalidade materna e infantil no Brasil, o Ministério da Saúde
instituiu em 2011 a Rede Cegonha no âmbito do Sistema Único de Saúde, a fim de assegurar à mulher o direito
ao planejamento reprodutivo e à atenção humanizada à
gravidez, ao parto e ao puerpério, bem como, à criança o
críticos, recuperáveis e que necessitam de atendimento
contínuo, especializado e humanizado (BRASIL, 2012). A
forma de melhor assistir estes pacientes em UTI é a partir da sistematização da assistência de enfermagem, que
consiste na aplicação do processo de enfermagem. Obejetivos: Propor programa de educação continuada para enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem para execução da SAE na UTIN do Hospital Materno Infantil Nossa
Senhora de Nazareth. Elaborar um plano de treinamento
que qualifique os enfermeiros, técnicos e auxiliares de
enfermagem da UTIN ao utilizarem a SAE como seu instrumento de trabalho. Construir um modelo de sistematização da assistência de enfermagem em check list. Metodologia: Trata-se de um projeto de intervenção em que o
produto é uma tecnologia de cuidado e de administração.
O cenário é uma UTIN do HMINSN, localizada em Boa Vista
-Roraima. Resultados: Sistema de registro das atividades
de enfermagem totalmente defasado, Falta de interesse
em conhecer novos sistemas; Profissionais acomodados
com o sistema de trabalho. Conclusão: No entanto, a sistematização da assistência de enfermagem constitui um
meio para o enfermeiro aplicar seus conhecimentos técnico-científicos, caracterizando sua prática profissional
Considerações finais: Os registros de enfermagem consistem na forma de comunicação escrita de informações
referentes ao processo assistencial e se configuram como
elementos imprescindíveis para o cuidado.
Palavras-chaves: Enfermagem, Sistematização, Assistência.
direito ao nascimento seguro e ao crescimento e desenvolvimento saudáveis. Objetivo: Relatar a experiência da
implementação da Rede Cegonha no Município de Goiânia, considerando as facilidades, dificuldades e desafios.
Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo do tipo
relato de experiência, realizado pelo Setor de Saúde da
Mulher, Criança e Adolescente do Departamento Articulação Intrassetorial da Diretoria de Atenção à Saúde, com
participação de uma acadêmica do curso de odontologia
integrante do Programa Nacional de Reorientação da
Formação Profissional em Saúde/Programa de Educação
pelo Trabalho em Saúde (PRO/PET-SAÚDE) da Universidade Federal de Goiás. Resultados: Apresenta-se como facilidade a pré-existência de uma assistência estruturada.
É como dificuldades a falta de recursos para qualificação
profissional na atenção primária no Pré-natal e para sensibilização dos profissionais na assistência hospitalar.Ressaltam-se como desafios: a vinculação das gestantes às
maternidades por região distrital; aimplantação da Rede
Amamenta e Alimenta Brasil em cadadistrito sanitário;
garantia da visita domiciliar às puérperas e crianças na
primeira semana pós-parto; aimplementação e regulação
das urgências obstétricas e neonatais do Sistema Único
de Saúde (SUS). Considerações finais:O município de Goiânia tem se organizado sistematicamentepara um novo
modelo a fim de melhorar a qualidade da assistência e,
assim, reduzir a mortalidade maternoinfantil.
Palavras-chaves: Saúde da mulher; Saúde da Criança, Políticas Públicas de Saúde.
Cod.464 - REDE CEGONHA NO MUNICÍPIO DE GOIÂNIA:
Cod. 465 - INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM NA TER-
182
MORREGULAÇÃO DO RECÉM NASCIDO PRÉ-TERMO: REVISÃO DA LITERATURA
Relator (a): MARISA RUFINO FERREIRA LUIZARI - [email protected]
Marisa Rufino Ferreira Luizari; Luciana Mara Monti Fonseca; Natacha Marcondes de Mello.
Com a melhoria da atenção no pré-natal e os avanços tecnológicos na área de neonatologia contribuíram com a sobrevida de bebês cada vez mais imaturos e de muito baixo peso. Embora, as afecções perinatais são as principais
causas de mortalidade infantil, 55% dos óbitos a prematu-
apoia o aleitamento materno, realizando a coleta e processamento do leite humano (LH), com rígido controle de
qualidade, regulando e fazendo sua distribuição conforme demanda. Para que seus objetivos sejam plenamente
atingidos, a doação voluntária de LH é fundamental, tendo
em vista a destinação prioritária para recém-nascidos de
risco internados em UTI neonatal. Objetivo: Caracterizar e
quantificar a demanda e a dispensação de leite humano
pasteurizado (LHP) para serviços de saúde com UTI neonatal de São José do Rio Preto/SP pelo BLH municipal.
Metodologia: Trata-se de um estudo observacional descritivo, retrospectivo, quantitativo tipo censo, de registros
ridade e o baixo peso ao nascer constituem importantes
causas básicas ou associadas (WHO,2012). E apesar dos
princípios da termorregulação e a importância de manter
bebês prematuros aquecidos sejam há muito conhecidos,
continua a ser um desafio evitar, em bebês de baixo peso,
as perdas de calor significativas que podem ocorrer durante a estabilização e os cuidados de rotina. Assim, objetivou-se identificar a produção de conhecimentos sobre
os cuidados de enfermagem ao prematuro moderado, no
período temporal entre 2003 a 2014. A busca se deu nas
bases de dados Pub Med, Lilacs, Cinahl, Web of Science,
Scopus e Cochrane, nos idiomas inglês, espanhol e português. Após análise do material, verificou-se que 11 artigos
atendiam aos critérios estabelecidos. Este estudo foi relevante para conhecermos as evidências sobre os modelos
de incubadoras, comparações entre locais para monitorizar as temperaturas, efeitos do contato pele a pele, uso
de saco plástico, efeito do primeiro banho e do uso de três
intervenções de enfermagem (envoltório oclusivo, colchão
aquecido e regulação da sala de parto, para otimizarem a
termorregulação do prematuro.
de entrada de leite humano coletado (LHC) e saída de LHP
do BLH de São José do Rio Preto/SP no período de Janeiro a Dezembro de 2013. Solicitado dispensa de Termo
de Consentimento ao Comitê de Ética em Pesquisa, sob
o parecer 712.127-2014. Resultados: No período estudado o BLH recebeu solicitação de 1.367,8 litros de LHP
dos serviços de saúde com UTI neonatal, recebeu contribuição 131.46 litros de LHC e distribuiu 1.007,8 litros. Os
dois hospitais com maior número de leitos, contribuíram
em 38,14% do LHP, esse volume foi distribuído para os
próprios serviços que encaminharam e foram atendidos
em 72,37% e 65,43% do volume solicitado. As outras duas
instituições, com menor número de leitos de UTI Neonatal,
foram atendidas em 88,16% e 102,18% do volume solicitado, entretanto tal volume foi procedente de doadoras
vinculadas ao bebê receptor do LHP. Conclusões: O BLH
atende à demanda de LHP solicitado pelas UTI Neonatais
especialmente à custa de mães doadoras externas às unidades estudadas.
Palavras-chaves: Bancos de Leite, Leite Humano, Aleitamento Materno, Unidades de Terapia Intensiva Neonatal.
Cod. 468 - DEMANDA E DISTRIBUIÇÃO DO BANCO DE
LEITE HUMANO PARA UTINEONATAL EM CIDADE DO INTERIOR PAULISTA, 2013
Relator (a): FLÁVIA QUEIROZ - [email protected]
Flávia Queiroz; Tania de Freitas Perinazzo; Silvana Aparecida Alves; Maria Aparecida da Silva; Ana Cristina Viana da
Silva; Eliana Márcia Sotello Cabrera.
Cod. 469 - ALEITAMENTO MATERNO NA UNIDADE DE
TERAPIA INTENSIVA NEONATAL: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA DE EDUCAÇÃO CONTINUADA
Relator (a): NAJARA RODRIGUES DANTAS - [email protected]
Najara Rodrigues Dantas; Cláudia Regina Damaceno; Maria Williany Silva Ventura; Nadja França Menezes; Amanda
Cordeiro de Oliveira Carvalho; Karla Jimena Araújo de Jesus
Sampaio.
O Banco de Leite Humano (BLH) promove, protege e
183
O aleitamento materno dos neonatos é um aspecto relevante dentro da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal
(UTIN) e sua realização, pelas nutrizes, durante hospitalização e pós-alta pode ser influenciada pelas ações de
promoção e incentivo dos profissionais de saúdeque para
realizar uma assistência de qualidade, necessitam acompanhar os avanços científicos e tecnológicos. Objetiva-se
relatar a experiência de educação continuada direcionada
aos profissionais técnicos de enfermagem atuantes na
UTIN, acerca das ações de promoção e incentivo da manutenção da lactação em mães de neonatos hospitalizados. Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de
volvimento deve ter início em momento mais precoce
possível. Objetivo: Incentivar a participação do pai como
acompanhante da mulher durante o trabalho de parto e
parto. Metodologia Trata-se de um relato de experiência
de um projeto que vem sendo realizado no Hospital Maria de Lourdes Leal Nunes em Regeneração, Piaui. A divulgação ocorreu durante a apresentação de relatório de
atividades da Atenção Básica e do Hospital. As enfermeiras da estratégia Saúde da Família ficaram responsáveis
para encaminhar as mães e pais cuja gestação estivesse
no oitavo ou nono mês. A primeira oficina foi realizada no
Centro de Referência de Assistência Social onde ocorreu o
experiência desenvolvido em Hospital Maternidade localizado no interior do Estado do Ceará. O desenvolvimento
da atividade de educação aconteceu nos mês de março
de 2014, envolvendo15 profissionais. Realizaram-se exposições dialogadas e rodas de conversa, em que a teoria foi praticada através de demonstrações. Durante toda
atividade procurou-se considerar os conhecimentos e as
experiências prévias, bem como, incentivou-sefeedback
pelos participantes, os quais em seus discursos relataram
as vantagens do processo vivenciado. Observou-se que
houve valorização e associação entre teoria e prática, assim como esforço, envolvimento e comprometimento dos
profissionais que participaram da educação. Conclui-se
que o desenvolvimento de educação continuada fortalece a produção do conhecimento com base na colaboração,
solidariedade e troca de saberes entre os sujeitos ativos
no processo de cuidar.
Palavras-chaves: Educação Continuada; Aleitamento materno; Enfermagem.
lançamento oficial do projeto. As demais oficinas são realizadas no Hospital .No dia do parto os pais recebem o kit
do pai presente que contem um crachá com o nome PAI,uma camiseta personalizada e um diploma. São convidados
a cortar o cordão umbilical, aconchegar o recém-nascido
junto a mãe para a primeira mamada e a escrever uma página no diário que foi criado para colher relatos para uma
posterior divulgação. Resultados: Percebe-se o quanto é
importante para o pai estar presente durante esse momento e vivenciar ao seu lado o nascimento do seu filho,
pois “[...] o pai vai encontrando o seu lugar junto à mulher e
ao filho que está pra nascer. Ele passa a se perceber como
um dos atores principais do evento, necessário para que
tudo aconteça da melhor forma possível”. Considerações
finais: O Projeto ‘PAI PRESENTE destaca o valor que tem
para o pai a possibilidade de vivenciar o nascimento do
seu filho. Essa vivência reveste-se de especial importância na sua participação em todas as etapas do ciclo gravídico-puerperal, o que é fundamental para a formação do
vínculo pai-filho .
Palavras-chaves: Parto Humanizado, Humanização da Assistência, Paternidade.
Cod.470 - PROJETO PAI PRESENTE: RELATO DE EXPERIÊNCIA.
Relator (a): VALQUÍRIA FERREIRA LIMA - valquiriallima@
hotmail.com
Valquíria Ferreira Lima; Maria do Socorro Silva Alencar; Janaína Araújo Escórcio de Brito Rocha; Josivaldo Gomes de
Vasconcelos; Teresinha de Oliveira Ramos; Wânia Cristina
Leal Barbosa Santos.
Cod. 471 - A PRODUÇÃO CIENTIFICA NO CONTEXTO DA
ENFERMAGEM NEONATAL
Relator (a): NAJARA RODRIGUES DANTAS - [email protected]
Najara Rodrigues Dantas; Ítala Keane Rodrigues Dias;
Amanda Cordeiro de Oliveira Carvalho; Karla Jimena Araújo
de Jesus Sampaio.
A participação ativa do pai no transcurso do processo
grávido e puerperal é considerada importante e este en-
184
Para conseguiruma melhor qualidade na assistência neonatal, requer por parte da enfermagematualizaçãocontínua de conhecimento. Nesse sentido, a produção científica
apresenta-se como subsídio para divulgação e apreensão
de maiores conhecimentos. Este estudo descritivo bibliográfico objetivou caracterizar o perfil da produção científica brasileira de Enfermagem sobre Neonatologia no período de 2006 a 2013 desenvolvido em novembro de 2013.
Buscaram-se os artigos nas bases de dados MEDLINE,
LILACS, BDENF e IBECS atravésdos descritores: Neonatologia e Enfermagem Neonatal. Obteve-se um total de
282 estudos. Com critérios de inclusãoe exclusão: estar
vação do aleitamento materno através da Política Nacional
de Promoção, Proteção e Apoio ao Aleitamento Materno. A
assistência à mulher/mãe não pode estar desvinculada do
seu contexto social e familiar para que os objetivos do incentivo, apoio e promoção do aleitamento materno sejam
alcançados. Objetivo: Conhecer as representações sociais
de avós maternas e paternas sobre a amamentação. Metodologia: Pesquisa qualitativa, com abordagem descritivo
-exploratória, tendo como referencial teórico a Teoria das
Representações Sociais. As participantes do estudo foram
21 avós que estavam acompanhando suas filhas ou noras
com seus bebês, nas unidades de Alojamento Conjunto de
disponível na integra; ter sido publicado nos últimos dez
anos; estar nos idiomas Português, Inglês e/ou Espanhol;
e possuir como assunto principal a Enfermagem Neonatal e/ou Cuidados de Enfermagem em UTIN, resultou nove
periódicos. Desses, setedesenvolvidos no Brasil, sendo a
região Sul emdestaque, com quatro publicações. Quanto
à metodologia dos estudoshouve predominio da abordagem qualitativa. Sobre os participantes das pesquisas,
sete estudos tiveram população constituída deprofissionais da saúde, três estudos convidaram enfermeiros, e
apenas dois incluíram os recém-nascidos. Questionário e
entrevistasforam os instrumentosmais aplicados. Os anos
com maior número de publicaçõesforam 2006 e 2011. O
idioma predominantefoi português (seis). Quanto a origem da revista, predominou a Revista Gaúcha de Enfermagem. No que se refere às titulações dos autores, predominaramtítulos de mestradoe doutorado. É importante
que instituições acadêmicas incentivem a abordagem da
temática, através de pesquisas, na perspectiva de aperfeiçoar as práticas assistenciais ao neonato.
Palavras-chaves: Neonatologia; Enfermagem neonatal;
Unidade de Terapia Intensiva.
uma maternidade pública. A coleta de dados foi realizada
entre agosto e novembro de 2013. Resultados: A primeira
categoria temática, o significado da amamentação para as
avós, evidencia as representações sociais das avós através de três temas centrais: é um tipo de um remédio, uma
proteção para os filhos; importância da amamentação;
praticidade: está prontinho toda hora, está quentinho, não
precisa de nada. Na segunda categoria, a vivência da amamentação, as participantes expressaram como foi a sua
experiência pessoal enquanto amamentaram seus filhos.
Na categoria ser avó e a amamentação, as representações
sociais emergem de duas temáticas: ser avó é ser mãe
duas vezes e conselho de avó tem seu valor. Conclusão:
As representações sociais das avós estão ancoradas em
suas vivências e nos significados atribuídos ao processo
de aleitamento materno. As representações de proteção
e cuidado permanecem preservadas e são reforçadas pelo
nascimento de seus netos. Conhecer as representações
sociais das avós sobre a amamentação é fundamental
para o estabelecimento e a manutenção do aleitamento
materno. É importante que as avós sejam ouvidas, que
seus conhecimentos, suas dúvidas sejam conhecidos para
que, se for necessário, sejam atualizados com base em
evidências científicas.
Cod. 473 - AMAMENTAÇÃO: REPRESENTAÇÕES SOCIAIS
DE AVÓS MATERNAS E PATERNAS
Relator (a): ANA PAULA FERNANDES - aninha_pf@yahoo.
com.br
Ana Paula Fernandes; Evanguelia Kotzias Atherino dos
Santos.
Cod. 475 - REFLEXÕES AO RECEM-NASCIDO AMAZÔNIDA: CONSTRUINDO SABERES SOBRE INDIOS E RIBEIRINHOS
Relator (a): NÁDILE JULIANE COSTA DE CASTRO - [email protected]
Em nosso país, diversas ações são realizadas para a efeti-
185
O conhecimento acerca das práticas de cuidado das famílias indígenas com os recém-nascidos pode subsidiar
políticas públicas de saúde, bem como o planejamento de
ações de profissionais de saúde, por meio da compreensão
dos aspectos culturais que influenciam o processo de cuidado desta população (LEININGER,1989).Objetivo:Relatar
experiências acadêmicas sobre práticas de cuidado ao recém nascido indígena e ribeirinho.Metodologia: Tratase de
uma pesquisa descritiva no modelo de relato de experiência, realizado por meio da disciplina de Assistência de
Enfermagem e Criança e Adolescente .Para a construção
dos saberes participaram do evento o total de 55 alunos,
cidos de risco, egressos de terapia intensiva neonatal,
tem sido preconizado pelo governo como estratégia para
reduzir a morbimortalidade e melhorar as condições de
saúde deste grupo. Entretanto, observa-se interrupções
deste acompanhamento pela família. Objetivo: Identificar
fatores familiares que influenciam na interrupção do seguimento ambulatorial do recém-nascido de risco. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura.
Utilizou-se a associação dos descritores “continuidade da
assistência ao paciente” e “unidades de terapia intensiva neonatal” nas bases de dados da BVS, Pubmed e Web
Sciense. Foram incluídos os trabalhos relacionados ao ob-
matriculados na atividade curricular citada e pertencente
a uma faculdade localizada na região metropolitana II do
estado do Pará. Resultados: Para formulação do conteúdo
especifico foram utilizadas bases de dados cientificas, sites especializados em saúde indígena, manuais técnicos e
literatura local sobre histórico dos povos tradicionais. Para
alcançar as habilidades pretendidas houve ensaios de casos clínicos e discussões sobre costumes e crenças dos
povos ribeirinhos e indígenas, além do resgate de histórias vivenciadas pela autora durante exercício profissional
com crianças indígenas.Considerações Finais: A formação
acadêmica deve permear a necessidade local e as diversidades encontradas entrea população atendida. Devemos
entender que a assistência de enfermagem deve perceber
as particularidades desta população de modo a não interferir nas crenças e valores. É necessário novos saberes
devam ser instituídos nas matrizes curriculares, haja vista
que percebemos que ainda há necessidade de agregar informação sobre o recém nascido indígena e ribeirinho na
formação do acadêmico de enfermagem.
Palavras-chaves: Transcultural; diversidade; criança.
jeto de estudo nos idiomas português, inglês e espanhol
e disponíveis. Identificou-se 136 artigos, sendo incluídos
24 artigos. Resultados: Verifica-se que a não efetividade
do seguimento da criança está relacionado a insegurança,
insatisfação, dificuldade de acessibilidade e não reconhecimento da família quanto à sua importância. Estes aspectos são acentuados por fragilidade de vínculo entre a família e profissional, acolhimento fragmentado, imposição
técnica profissional, e desconhecimento da família quanto
a entrada no sistema de saúde. Os estudos relacionam
este quadro a falta de orientações e encaminhamentos
adequados no momento das altas nas unidades de terapia
intensiva neonatal. Considerações finais: Se faz necessário refletir sobre como o seguimento da criança se apresenta a família, e a partir daí repensar as relações desta
com os serviços de saúde que precisam ser reorganizados
para garantir o acesso digno a esses sujeitos.
Palavras-chaves: Continuidade da assistência ao paciente;
Unidades de terapia intensiva neonatal, Recém-nascido.
Cod. 481 - CATETER CENTRAL DE INSERÇÃO PERIFÉRICA
EM RECÉM-NASCIDOS
Relator (a): ROBERTA STEPHANIE SOUZA BANDEIRA [email protected]
Roberta Stephanie Souza Bandeira; Vanessa Paula Carneiro Remigio; Juliana França E Silva; Hesly Martins Pereira Lima; Ana Valeska Siebra E Silva
Cod. 479 - (DES)CONTINUIDADE DO SEGUIMENTO AMBULATORIAL DO RECÉMNASCIDO DE RISCO NA PERSPECTIVA DA FAMÍLIA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Relator (a): IEDA APARECIDA DINIZ - ieda.diniz@yahoo.
com.br
Ieda Aparecida Diniz; Elysangela Dittz Duarte; Tatiana Silva Tavares; Ana Cláudia De Oliveira Castro.
A instalação de cateteres venosos periféricos tem sido
cada vez menos empregada em unidades de neonatalogia, em decorrência da necessidade de se infusão de
Introdução: O seguimento ambulatorial de recém-nas-
186
drogas vesicantes e irritantes, contraindicadas em vasos
periféricos. O cateter central de inserção periférica, (PICC),
foi um destes avanços que vem impactando e rompendo
paradigmas principalmente em unidade de terapia intensiva neonatal, onde em recém-nascidos permanecem
hospitalizados por tempo prolongado, e tem evidenciado
estar impactando diretamente em conjunto com outras
tecnologias om a melhoria da sobrevivência destas crianças. Objetivo: Verificar o perfil clínico - epidemiológico dos
recém-nascidos que foram submetidos à inserção do cateter PICC. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa quantitativa, descritiva de carater retrospectivo. O estudo foi
tegralidade do cuidado realizado pela equipe de saúde,
garantindo uma assistência livre de riscos e uma alta segura. Objetivo: buscar evidências científicas do cuidado de
enfermagem ao recém-nascido portador de estoma. Metodologia: estudo de revisão integrativa, com busca de artigos nos portais da Coordenação de Aperfeiçoamento de
Pessoal de Nível Superior (CAPES) e da Biblioteca Virtual
em Saúde (BVS), nas seguintes bases: MEDLINE, LILACS,
SCIELO, SCOPUS e CINAHL. Os critérios de inclusão foram:
artigos originais, publicados por enfermeiros, no idioma
português, inglês e espanhol, no período de 2005 a 2014,
disponíveis na íntegra. Foram excluídos: artigos de revi-
realizado na unidade neonatal de um hospital público de
referência terciária de Fortaleza-CE. A amostra foi constituída por neonatos internados durante o período de Janeiro à Julho de 2011 e que foram submetidos à inserção
do PICC. Os dados foram coletados através de um formulário, para o qual foi elaborado e preenchido pela autora
da pesquisa. A pesquisa atendeu os requisitos necessários
para sua realização, tendo passado pelo Comitê de Ética
em Pesquisa do serviço hospitalar, aprovado pelo parecer
número 090/2011. Resultados: O referido estudo coletou
dados de 66 pacientes que se submeteram a passagem
do cateter PICC e possuíram como características o fato
de 56% eram do sexo masculino, 34,8% tinham peso entre
1500g à 2499g (baixo peso ao nascer) e 62% tinham idade
gestacional entre 38s à 41semanas e 6 dias. Considerações Finais: Diante do contexto em que a equipe de enfermagem está inserida, pode-se evidenciar que seu papel
é primordial para prevenção e redução das complicações
relacionadas à terapia intravenosa, pois é da enfermagem
a responsabilidade da manutenção, avaliação e cuidados
diários, visto que houve uma quebra na integridade cutânea da pele.
são, teses, monografias e estudos que não retratavam os
cuidados de enfermagem a criança estomizada. A análise
dos artigos foi realizada a partir da verificação do título,
autores, ano/publicação, objetivo, metodologia, resultados e conclusão de cada estudo escolhido. Resultado: na
busca, dos 18 estudos selecionados para leitura e análise, foram excluídos 12 e incluídos 6 artigos, considerando
o objetivo desta revisão. Todos os estudos tiveram uma
abordagem de cuidado focado na família e na equipe de
saúde. Conclusão: os estudos evidenciam a necessidade
de mais pesquisas que venham fundamentar o cuidado de
enfermagem no período neonatal focado na prevenção de
riscos assistenciais e no envolvimento da família para uma
alta segura.
Palavras-chaves: estomia, enfermagem neonatal, recémnascido, mães.
Cod.484 - RUÍDOS NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
NEONATAL: IMPLICAÇÕES E ESTRATÉGIAS PARA O CUIDADO AO RN
Relator (a): NATÁLIA CARLOS RAMALHO - [email protected]
Natália Carlos Ramalho; Aline Janielly da Costa Fernandes; Cátia Barros Lisboa; Hioga Pimentel de Souza; Samille
Maria Bandeira Freitas Pacheco; Thaís Alves Lívio.
Cod. 482 - CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO RECÉM-NASCIDO PORTADOR DE ESTOMA: REVISÃO INTEGRATIVA
Relator (a): KÁTIA MARIA MENDES - kmm.neo@gmail.
com
Kátia Maria Mendes; Anderson Adelson de Oliveira; Nathalia de Oliveira Gonzaga.
A recuperação de recém-nascidos de alto risco internados em unidades de terapia intensiva neonatal (UTIN) depende, além de bons profissionais e equipamentos adequados, de ambiente tranquilo e silencioso (WEICH et al,
2011). Objetivo: Identificar quais os fatores causadores
O recém-nascido estomizado e sua família requer a in-
187
de ruídos na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e desenvolver estratégias para sua redução. Metodologia: Estudo observacional e descritivo desenvolvido no hospital
universitário do município de Maceió – AL. Resultados: A
exposição ao ruído pode diminuir a percepção auditiva do
neonato, causar irritabilidade, choro constante e interferir no estado do sono profundo, o qual tem papel importante na manutenção das funções cerebrais. Discussão:
Diante da exposição ao ruído excessivo, o organismo do
recém-nascido pode apresentar diferentes respostas que
podem acarretar um retardo no ganho de peso e aumento
do tempo de internação (Tsunemi, Yoshiko E Moreira Pi-
vado pelo CEP da Universidade Potiguar sobre o CAAE
nº 13476513.9.0000.5296. Resultados: Em 95,4% das
puérperas entrevistadas referiram assistência Pré-Natal,
4,6% negou qualquer acompanhamento médico durante a
gravidez, o motivo alegado pelas mulheres foi a não realização do pré-natal, fator preocupante quanto a captação
precoce e a busca ativa das gestantes pela atenção básica.
Quanto ao preenchimento do correto do cartão da gestante, 100% dos cartões analisados não continham registro do
parto ou recém-nascido, 56% não havia registro de todos
os exames laboratoriais obrigatórios durante a gestação,
Das 95,4% que havia registro da vacinação antitetânica.
nheiro, 2012). Conclusão: A Enfermagem é essencial no
combate aos ruídos, são os profissionais que realizam a
maioria dos procedimentos e permanecem mais tempo
ininterruptas com os neonatos.
Palavras-chaves: Terapia intensiva neonatal, Enfermagem
neonatal, Ruído.
Conclusões:ausência de registro não significa exatamente ausência de realização de procedimentos pré-natais,
embora o seu registro permita inferir diretamente sobre a
qualidade da assistência prestada nos serviços de saúde.
No entanto as avaliações sobre o preenchimento dos cartões de pré-natal podem desvendar se as gestantes estão
sendo atendidas conforme os aspectos preconizados pelo
Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento
(PHPN) que se traduzem em quantidades de consultas,
exames clínicos, físicos e laboratoriais, além da administração medicamentosa.
Palavras-chaves: Cartão da gestante, pré-natal, qualidade
em saúde.
COD.485 - CARTÃO DA GESTANTE: UM ELO ENTRE A
ATENÇÃO BÁSICA E ASSISTÊNCIA HOSPITALAR
Relator (a): AYSLA MONIQUE FERNANDES FERREIRA DOS
SANTOS - [email protected]
Aysla Monique Fernandes Ferreira dos Santos; Kívia Costa
Sales; Danielle Fernanda dos Santos Macêdo; Rhuama Karenina Costa e Silva; Maria de Lourdes Costa da Silva; Nilba
Lima de Souza.
Cod.486 - PROGRAMA MAIS MÉDICOS: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator (a): CAMILA TORRES DA PAZ - camilatorrespaz@
gmail.com
Camila Torres da Paz; Rita de Cassia Calfa Vieira Gramacho; Joseane Mota Bonfim.
O acompanhamento de pré-natal deve ser realizado de
forma sistematizada, registrando no prontuário, no cartão
da gestante e na ficha de pré-natal e deve estar associada
à atenção à saúde da mulher, com ênfase no princípio da
integralidade tendo início no pré-natal até o nascimento
e puerpério. O objetivo deste estudo é analisar se os registros no cartão da gestante estão sendo realizados corretamente. Utilizou-se como método Estudo transversal,
observacional, prospectivo, utilizando como ferramenta
um questionário semi estruturado e observação do cartão da gestante. Realizado com 145 parturientes/puérperas, atendidas na Maternidade Divino Amor, por ocasião da resolução da gravidez. A instituição foi escolhida
por ser referência para Parnamirim – RN, como também
para municípios vizinhos. O projeto desta pesquisa apro-
O Programa Mais Médicos surgiu com o intuito de garantir atendimento aos usuários do SUS, pois, muitas regiões
tinham escassez de profissionais, como era a realidade de
algumas unidades de saúde do município de São Felipe. Foi
fundamental a adesão ao PMM para garantir à população
atendimento médico e consequentemente melhoria da
saúde, sendo imprescindível para cumprir com os preceitos estabelecidos pelo MS através do SUS. Metodologia:
Trata-se de um relato de experiência da implantação do
Programa Mais Médicos na cidade de São Felipe - Bahia.
188
Discussão: O município aderiu ao PMM em dezembro de
2013, quando chegaram duas médicas cubanas. Em fevereiro de 2014 o município recebeu mais uma médica e
em maio a última médica do PMM. O município dispõe de
cinco unidades de saúde, sendo que quatro delas atuam
médicas cubanas do programa. Resultados: Com a implantação do programa houve aumento significativo de
consultas médicas no primeiro semestre de 2014, especialmente entre usuários na faixa de 20 a 39 anos, seguido
de maiores de 60 anos. Também, verificou-se que houve
acréscimo nas visitas domiciliares e atendimento em grupo. As consultas de puericultura e atendimento de HIPER-
balho de parto normal, com a finalidade de tornar o parto o
mais natural possível, diminuindo intervenções desnecessárias. Objetivo: Identificar as produções científicas sobre
o tema tecnologias não invasivas de cuidado para o alívio
da dor de parturientes. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, utilizando-se os descritores
dor do parto, parto humanizado, perfazendo 11 artigos
para análise e interpretação dos dados. O levantamento
foi realizado na base de dados LILACS e no banco de dados
da SciELO, no período de outubro a novembro de 2012.
Resultados: Na análise dos manuscritos surgiu a seguinte
categoria: Tecnologias não invasivas de cuidado: efetivida-
DIA quase duplicaram depois do programa. A língua não foi
uma barreira, os usuários acolheram e foram acolhidos de
forma carinhosa. Considerações: O projeto trouxe melhorias na assistência a idosos, crianças e melhor adesão ao
HIPERDIA, entre outros programas. Também, houve dificuldades neste processo como o fato destes profissionais
terem assegurado o direito à moradia e alimentação, pois,
o município não possuía um decreto que previa o repasse
de verba para pessoa física. Mesmo assim, o município se
organizou para receber estes profissionais que, exercendo
o que é estabelecido pelo MS, vem prestando assistência
de qualidade à população e cumprindo com os requisitos
do SUS de forma espetacular.
Palavras-chaves: Integralidade; Qualidade; assistência
médica.
de baseada em evidências. Na análise dos manuscritos investigados notou-se a real utilização das tecnologias não
invasivas de cuidado, com destaque para o banho, massagem, deambulação e relaxamento; quanto à efetividade,
esta foi comprovada na maioria dos estudos. Conclusões:
A efetividade dos recursos não farmacológicos foi comprovada na maioria das publicações. Ressalta-se, no entanto a necessidade de mais pesquisas que validem algumas estratégias não farmacológicas, como sugerida pelos
autores da amostra no caso da estimulação elétrica transcutânea, aromaterapia, audioanalgesia e biofeedback.
Palavras-chaves: Dor do Parto. Parto Humanizado. Terapias Complementares.
Cod. 490 - COMITÊ DE PREVENÇÃO A MORTE MATERNA,
FETAL E INFANTIL DO MUNICIPIO DE JATAÍ: UM RELATO
DE EXPERIENCIA
Relator (a): ANA CLÁUDIA SOUZA PEREIRA - [email protected]
Ana Cláudia Souza Pereira; Cácia Régia de Paula; Flávio
Henrique Alves de Lima.
Cod.487 - TECNOLOGIAS NÃO INVASIVAS DE CUIDADO
NO TRABALHO DE PARTO NORMAL: EFETIVIDADE BASEADA EM EVIDÊNCIAS
Relator (a): KARINE DE MAGALHÃES NOGUEIRA ATAÍDE [email protected]
Bruna Maria de Moura Soares; Karine de Magalhães Nogueira Ataíde; Layane Mayara Gomes Castelo Branco.
:No ano de 2007, o município de Jataí-GO implantou o Comitê de Mortalidade Materna, Fetal e Infantil, cujos objetivos são identificar as causas que levaram ao óbito materno e infantil, especialmente aquelas que poderiam ser
evitadas, e planejar medidas de intervenção para reduzir
a morte por possíveis falhas na assistência à gestante,
ao parto ou ao recém-nascido, bem como avaliar a rede
de serviços de saúde. Objetivos: Descrever osproblemas
relacionadosà assistência identificados durante as inves-
A institucionalização do processo de parir e nascer promoveu uma série de mudanças no assistir à mulher e à
família. Em contrapartida à medicalização do parto, uso
abusivo e indiscriminado de métodos farmacológicos,
destaca-se, atualmente, a valorização do conhecimento,
aceitação, aplicabilidade e efetividade de tecnologias não
invasivas e não farmacológicas para o alívio da dor no tra-
189
tigações, bem como as ações que estão sendo implementadaspelo comitê municipal. Metodologia: Trata-se de um
relato de experiência das ações que estão sendo realizadas pelocomitê municipal a partir da identificação de problemas relacionados a assistência a gestantes e crianças
Resultados:Identificaram-se os problemas: falta de registro de atendimento a gestante referente ao pré-natal e
parto, falta de recursos materiais básicos; incidência elevada de sífilis congênita; carência de auxílio para as gestantes e quanto ao deslocamento destas para as unidades
de saúde.A partir destes problemas propôs um plano de
ação com base em educação em saúde sobre sífilis con-
a evolução adequada dessas crianças e reduzir as altas taxas de reinternação hospitalar. Alguns estudos, no entanto, têm evidenciado que o acompanhamento ambulatorial
desse grupo, após a alta da Unidade de Terapia Intensiva
Neonatal (UTIN), ainda é limitado. Objetivo: Verificar a situação do seguimento ambulatorial de prematuros egressos da UTIN. Metodologia: Trata-se de estudo descritivo,
transversal, realizado em um Hospital Amigo da Criança
na cidade de Recife, Pernambuco, com 49mães e seus
filhos prematuros que tiveram alta da Unidade Neonatal
no período de maio a agosto de 2014. Os dados foram
coletados a partir dos registros nos prontuários e poren-
gênita e outros temas, solicitação ao gestor de compra de
recursosmateriais; solicitação de cadeiras de rodas para
transporte das gestantes em todos os segmentos; solicitação de melhoria dos registros de atendimento médico
com a intenção de auxiliar na diminuição da incidência da
mortalidade infantil e fetal. Considerações finais: Apesar
dos avanços alcançados, os indicadores de saúde demonstram que ainda falta um longo caminho a percorrer
para garantir às crianças o direito integral à saúde, como
assumido em nossas leis. Sendo assim o plano de ação
com parceria intersetorial e multidisciplinar proposto pelo
comitê de investigação de mortalidade infantil e fetal é um
instrumento de auxílio na redução da mortalidade infantil
e fetal do município, mas deve ser implementado e mantido, se adequando as variantes que possam surgir.
Palavras-chaves: Mortalidade infantil, Mortalidade perinatal, Sistemas de informação.
trevista com as mães, por telefone, ao final do primeiro
mês após a alta. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de São Paulo, CAAE no
23975813.7.1001.5393. Resultados: A idade média das
mães foi de 25 ± 6,8 anos, sendo a maioria (61,2%) não
procedente da Região Metropolitana do Recife (RMR). A
idade gestacional média foi de 33,6 ± 2,4 semanas. Verificou-se que 65,3% dos prematuros não haviam realizado
consulta de egresso no ambulatório de seguimento, sendo que 20,4% dos prematuros não realizaram quaisquer
consultas, seja na atenção básica ou especializada. Conclusões: Percebe-se uma lacuna na continuidade do cuidado à saúde do prematuro egresso da UTIN. O fato de
a maioria ter realizado consulta na Atenção Básica pode
ser justificada pela dificuldade de retorno ao serviço de
origem, visto que muitos não residem na RMR. Fazemse necessárias orientações padronizadas em relação ao
acompanhamento ambulatorial desses bebês e melhor
interação entre os diversos serviços de saúde, hospitalares e comunitários.
Palavras-chaves: Prematuro; Alta do paciente; Assistência
à saúde.
Cod. 491 - SITUAÇÃO DO SEGUIMENTO AMBULATORIAL
DE PREMATUROS EGRESSOS DA UNIDADE DE TERAPIA
INTENSIVA NEONATAL
Relator (a): ANA PAULA ESMERALDO LIMA - nicalima@
gmail.com
Ana Paula Esmeraldo Lima; Camila Nogueira Leandro Lira;
Juliana César de Albuquerque Brito; Luciana Pedrosa Leal;
Thaíla Corrêa Castral; Gorete Lucena de Vasconcelos.
Cod.493 - ENTRE RIOS E ÁRVORES: O PRÉ-NATAL DE
MULHERES INDÍGENAS
Relator (a): NÁDILE JULIANE COSTA DE CASTRO - [email protected]
Os recém-nascidos prematuros apresentam características peculiares que requerem uma assistência atenta e
competente, e um cuidado continuado, para além da alta
hospitalar. Esses cuidados são uma tentativa de promover
A escassez de informações no que se refere à saúde maternoinfantil indígena nos distintos níveis da atenção à
saúde, incluindo a medicina tradicional indígena, dificulta
190
a articulação entre diferentes sistemas no planejamento
e organização da vigilância, assim como das intervenções
em saúde (FERREIRA, 2012). Objetivo: Relatar experiência
profissional sobre pré- natal em comunidades indígenas.
Metodologia: Trata-se de pesquisa descritiva no modelo
de relato de experiência. A vivência foi realizada nas comunidades indígenas Amanayé e Anambé, pertencentes
ao distrito sanitário Guamá- Tocantins, estado do Pará,
localizadas no município de Goianésia e Baião, respectivamente. Durante a atividade profissional foram atendidas
quatro gestantes, sendo realizada assistência pré-natal
com todas e assistência ao puerpério apenas com duas.
estratégias nem sempre garantem o aleitamento materno de recém-nascidos prematuros em unidade neonatal
e após a alta hospitalar. É importante entender como se
configura a manutenção do aleitamento materno, para
as mães de recém-nascidos prematuros, após a alta
hospitalar. Objetivo: Descrever a prevalência do tipo de
aleitamento materno de prematuro após a alta hospitalar. Metodologia: É um estudo descritivo com abordagem
quantitativa. A população de estudo foram todos os prematuros com alta hospitalar nos três meses anteriores a
data de início de coleta. A coleta de dados aconteceu no
Ambulatório da “Terceira etapa do método canguru” de
Resultados: Em virtude da miscigenação das etnias indígenas, observou-se entre as quatro mulheres que apenas
uma era de origem indígena. As quatro gestantes realizaram todas as consultas e exames de pré- natal solicitados.
Entretanto, no quesito de suplementação de ferro e afins,
identificou-se rejeição do uso. Percebeu-se durante período de assistência pré- natal a continuidade destas mulheres no processo de divisão de trabalho indígena, não havendo pausa em decorrência da gestação. Estes trabalhos
incluíam a produção manufaturada de farinha e pesca.
Considerações Finais: Entendeu-se que a inserção de novas culturas entre os índios é perceptível, e estas devem
ser consideradas para haver melhor atuação da equipe de
saúde no ciclo gravídico-puerperal. Deve-se encontrar um
equilíbrio entre o ser indígena, seu espaço e as técnicas
científicas.
Palavras-chaves: Transcultural; diversidade; gestação.
um hospital público de Belém. Os dados foram coletados
nos meses de Maio a Julho de 2014 em revisão de prontuários e por meio de inquérito aplicado ás mães de prematuros após a primeira semana no domicílio e ou no 15o dia
após a alta hospitalar. Resultados: Fizeram parte da pesquisa 174 prematuros, sendo que 70,1% correspondem ao
tipo de aleitamento materno exclusivo na alta; 11,5% ao
tipo de aleitamento materno predominante; 13,2% ao aleitamento materno e 5,2% ao tipo de aleitamento artificial/
não aleitamento materno. Conclusão: Considera-se que
amostra foi estatisticamente significativa e evidenciou a
possibilidade de o prematuro continuar com o aleitamento
materno exclusivo após a alta hospitalar
Palavras-chaves: Prematuro, Aleitamento Materno, Enfermagem Neonatal.
Cod. 495 - PRÁTICA DA EPISIOTOMIA EM UM HOSPITAL
DE REFERÊNCIA EM GOIÂNIA: RELATO DE EXPERIÊNCIA.
Relator (a): VITTÓRIA BRAZ DE OLIVEIRA ALVES - [email protected]
Vittória Braz De Oliveira Alves; Mayara Guimarães Santos;
Juliana Stepháni De Santana Alcântara Crispim; Flaviana
Vieira; Janaina Valadares Guimarães.
Cod. 494 - ALEITAMENTO MATERNO DE PREMATURO
APÓS A ALTA HOSPITALAR: PREVALÊNCIA EM UM HOSPITAL DE BELÉM
Relator (a): SÂMELA STEFANE CORRÊA GALVÃO - [email protected]
Sâmela Stefane Corrêa Galvão; Marcia Helena Machado Nascimento; Bruna Alessandra Costa E Silva; Lidiane
Ketlin Fontel Cunha; Pilar Maria De Oliveira Moraes; Adriana Moraes Leite.
Episiotomia é a incisão cirúrgica vulvoperineal que tenciona impedir ou minimizar o trauma dos tecidos do canal de
parto, favorecendo a descida e liberação do feto. Porém,
seu uso deve ser indicado apenas quando realmente necessário. Objetivos: Relatar a experiência das acadêmicas
de enfermagem do último ano de graduação da Universidade Federal de Goiás no contexto da observação da práti-
A Política de aleitamento materno foi amplamente adotada no Brasil com resultado significativo no apoio ao início
e duração do aleitamento materno exclusivo. Mas essas
191
ca errônea da episiotomia e relatar ainda, a experiência da
elaboração de um protocolo a respeito dos cuidados e critérios com a prática da episiotomia e episiorrafia em uma
Maternidade de referência em Goiânia, Goiás. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência desenvolvido a
partir das experiências das acadêmicas de enfermagem,
no contexto da observação da prática dos profissionais de
saúde obstetras no Centro de Parto Normal (CPN) de uma
Maternidade de Referência em humanização do parto de
Goiânia, Goiás. O período da observação ocorreu no período de março a junho de 2014, período da disciplina de
Estágio Supervisionado II e III em Enfermagem proposta
Objetivo do estudo:caracterizar a assistência de enfermagem de um centro de parto de uma maternidade pública.
Trata-se de estudo exploratório, descritivo de corte transversal com abordagem quantitativa, realizado em uma
maternidade de referência do nordeste, localizado em sua
capital Teresina. A amostra deste estudo corresponde a
população, composta por todos 30 enfermeiros obstetras
que trabalham no Centro de Parto Normal da instituição.
Sobre o acolhimento percebeu-se que das 30 participantes 76,7% se apresentavam às mulheres e seus acompanhantes e os chamavam pelo nome, já 20% preferiram não
utilizar essa prática. Em relação à arquitetura e a estrutu-
pela grade curricular da graduação. Resultados: Foi observado durante o período de estágio pelas acadêmicas,
a grande dificuldade dos profissionais obstetras em se
determinar a real necessidade de um procedimento como
a episiotomia, o que gera procedimentos invasivos e desencadeando assim possíveis traumas físicos e psicológicos na parturiente e acompanhante. Conclusão: Diante
do diagnóstico situacional da experiência das acadêmicas,
foi possível realizar uma parceria com a gerência do CPN e
realizar a elaboração de um protocolo específico sobre os
critérios e cuidados da episiotomia e episiorrafia no trabalho de parto normal, na tentativa de diminuir procedimentos traumáticos e invasivos em um dos momentos mais
belos da vida de uma parturiente.
Palavras-chaves: Episiotomia, Saúde da Mulher e Trabalho
de parto.
ra física 16,7% disseram considerar o ambiente favorável
e acolhedor, em sua maioria 66,7% discordaram das demais. Na sala de pré-parto indagou-se sobre se às condutas a serem realizadas são informadas às pacientes e
obteve-se o seguinte resultado 76,7% informavam e 6,7%
não informavam(3). Investigou-se a garantia de privacidade e confidencialidade dos dados e observou-se que
apenas 16,7% concordaram, enquanto 63,3 discordaram.
Durante o processo parturitivo foram feitas várias perguntas, começando pelo incentivo do protagonismo dessa
mulher, para potencializar sua capacidade inata de dar a
luz, obteve-se 86,7% de resultado positivo, 3,3% de negaram(4). Destaca-se, entretanto que 76,7% estimulavam a
parturiente para que ela tivesse autonomia no trabalho de
parto, 6,7 não estimulavam(4-5). Esse quadro sugere mudanças na melhoria na assistência ao parto e humanização. Conclui que essa realidade tem que ser reestruturada,
com o atendimento centralizado no ser humano com suas
crenças e valores.
Palavras-chaves: Gravidez; Parto Normal; Cuidados de
Enfermagem; Enfermagem.
Cod. 496 - PARTO HUMANIZADO: CARACTERIZAÇÃO DA
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM UM CENTRO DE
PARTO NORMAL
Relator (a): LÍVIA MARIA MELLO VIANA - [email protected]
Lívia Maria Mello Viana; Louise Elise Pereira De Almeida;
Ivanilda Sepúlveda Gomes; Inez Sampaio Nery; Tatiana
Maria Melo Guimarães Dos Santos; Francidalma Soares
Sousa Carvalho Filha.
Cod. 497 - HIGIENIZAÇÃO DO RN: ESPAÇO DE TEMPO
ENTRE O PARTO E O PRIMEIRO BANHO
Relator (a): PAULA ÁVILA MORAES - paulaavilamoraes@
gmail.com
PAULA ÁVILA MORAES; LEILIANE SABINO OLIVEIRA; JOANNE DE PAULA NASCIMENTO; LUDMILA CAMILO FÁVARO; DIEGO VIEIRA DE MATTOS.
A assistência humanizada e de qualidade é essencial para
a saúde da mulher e seu filho, para essa humanização
qualificada é necessário profissionais envolvidos nesse
contexto pratiquem ações favoráveis ao processo(1-2).
Após o nascimento, o contato pele a pele reduz o risco
192
de hipotermia em recém-nascido (RN), a OMS ainda recomenda que o aleitamento materno seja iniciado nesta
primeira hora, por estar associado à melhor interação mãe
-bebê dentre outros benefícios. Observa-se que uma das
principais interrupções dessa interação é feita pelo primeiro banho do bebê logo após o nascimento que tem como
finalidade razões estéticas, remover secreções maternas
e reduzir a colonização microbiana. Objetivo: Analisar o
espaço de tempo entre o parto e aprimeira higienização
do RN. Metodologia: Estudo quantitativo, retrospectivo e
descritivo. Os dados foram coletados de forma secundária,
em uma maternidade pública de Goiânia, durante o mês
lhores resultados e qualidade na assistência, na satisfação do paciente em destaque.Assim, a presente pesquisa
pretende expor o processo de assistência de cuidados ao
RN, com ênfase na prática do cuidar sobre o foco da humanização de atendimento nas maternidades como fator
para o desenvolvimento mútuo de respeito e prestação de
serviço qualificado diante da sociedade.Objetivos: Identificar a percepção do profissional em enfermagem sobre
humanização da assistência ao recém-nascido, buscando
evidenciar, através das ações desenvolvida a prática da
humanização frente à assistência ao RN, como também
enfatizar os cuidados necessário referente a cada tipo de
de setembro de 2014, no livro de registro de nascimentos
da unidade. Para o estudo foram selecionados os meses
de dezembro de 2013 a agosto de 2014. Resultados: Considerando todos os banhos deste período, 31,65% foram
realizados na primeira hora de vida, 23,30% da segundaà
quinta horade vida, 7,72% após a sexta hora e 37,33% não
foram registrados. Conclusões: Embora existam muitos
estudos apontando a importância do cuidado com a pele
do RN e da interação com a mãe nas primeiras horas de
vida, o resultado desta pesquisa demonstra a prevalência
da subnotificação da primeira higienização, e a interrupção
do contato pele a pele, mesmo em instituição certificada
como Hospital Amigo da Criança.
Palavras-chaves: Recém-Nascido, Enfermagem Baseada
em Evidências, Enfermagem Neonatal.
recém-nascido.Metodologia: O alcance da pesquisa objetivou-se por uma análise de documentos com fontes textuais junto ao Ministério de Saúde, além de acervos literários e publicações em artigos científicos, que discutem
e opinam refere a assistência do RN. No campo Webgráficas, foram pesquisada as bases de dados as SciElo. Lilacs
e Medlinena tentativa de explorar artigos que analisam
as estratégias de assistência ao RN e sua ação junto ao
profissional de enfermagem. Resultados e Discussões: A
intencionalidade acerca desse estudo voltado ao /RN, se
faz necessário enfatizar a importância para redução da
mortalidade infantil, além de promover a qualidade de vida
e a redução das desigualdades em contextos relativos a
saúde. A humanização é a prática de humanizar, uma vez
que é permitir a valorização humana através de condições
de cuidados que transmite a percepção de respeito e consideração, é ocasionar qualidade e excelência no serviço
prestado. Compreender a humanização como campo de
transformação, vem proporcionando e contribuindo para a
qualificação dos profissionais da saúde, em suas respectivas áreas, a fim de estabelecer um atendimento qualificado. No âmbito destas pesquisas, procura-se compreender
a ação humanizadora frente à assistência e cuidados do
recém-nascido. Conclusão: A atenção assistência ao RN
é dar importância ao ato de cuidar com amor, atenção e
cuidado, é propiciar profissionalismo, evidenciando a relação mutua entre profissional da enfermagem e o paciente,
tendo a assim a integração e instabilidade entre ambas
as frente ao atendimento hospitalar, o que propicia uma
relevância para o desenvolvimento afetivo e emotivo do
paciente, destacando o ato de cuidar através da humani-
Cod. 499 - A PRÁTICA DO CUIDAR: A HUMANIZAÇÃO NA
ASSISTÊNCIA AO RECEM-NASCIDO
Relator (a): LOYSE PINTO SANTOS - loysesantos@hotmail.
com
Amanda Berger Bezerra de Menezes; Jakeline Fernanda
de Araújo Neves; Loyse Pinto Santos; Simone Coelho da
Silva; Tânia Soares da Silva; Ana Carolina Dias Vila.
Nessa temática de compreender essa ação do ato de humanizar na assistência ao RN, também é possível trazer
a problematização acerca das transformações demandada da humanização, ou seja, que efeitos teriam a humanização na assistência do atendimento hospitalar tem
sim, foco nos estudos de atenção à saúde, na qual aposta
nas experiências humanizadoras para obtenção de me-
193
zação a assistência ao RN.
Palavras-chaves: Humanização, Assistência, Cuidado, Recém-Nascido e Profissional de Enfermagem.
fatores emocionais que envolvem os pais fragilizados pelo
momento vivenciado. Nesse contexto observou-se que a
promoção de atividades entre as mães estimula a troca
de experiências, a união e o estreitamento dos vínculos de
amizade estabelecidos.
Palavras-chaves: Prematuridade, Enfermagem, Hospitalização.
Cod. 500 - COMPREENSÃO DAS MÃES DE RECÉM-NASCIDOS PREMATUROS DURANTE A PERMANÊNCIA PROLONGADA NO AMBIENTE HOSPITALAR
Relator (a): VANESSA GOMES DA ROCHA SILVA - [email protected]
Vanessa Gomes Da Rocha Silva; Luana Silva Rodrigues;
Maria Carolina Belo Da Cunha; Mariana Torreglosa Ruiz;
Suzel Regina Ribeiro Chavaglia; Contim Divanice.
Cod. 501 - ASSISTÊNCIA DOMICILIAR COMO INSTRUMENNTO DE ENRIQUECIMENTO DAS INTERAÇÕES ENTRE RECÉM-NASCIDO- MÃE-FAMÍLIA: UM ESTUDO BIBLIOGRÁFICO
Relator (a): VANESSA PAULA CARNEIRO REMÍGIO - [email protected]
Vanessa Paula Carneiro Remígio; Hesly Martins Pereira
Lima; Juliana França Fernandes; Roberta Stephanie Souza
Bandeira.
Os cuidados intensivos ao prematuro durante a hospitalização prolongada no qual a família, em particular a mãe,
vivencia sentimentos controversos como: medo, insegurança e tristeza. Minimizar os sentimentos angustiantes e
potencializar os de esperança é primordial para a recuperação desse prematuro. O processo de cuidar desses recémnascidos requer atenção especial. Este cuidado provoca
confrontos no qual envolvem a comoção dos pais, pois estes sofrem diante do acontecimento inesperado, na maioria das vezes, devido à separação de seu filho. Objetivo:
Identificar as dificuldades vivenciadas por mães de recémnascidos prematuros durante a permanência prolongada
no ambiente hospitalar. Metodologia: Pesquisa qualitativa
realizada por meio de entrevista semi-estruturada, com
12 mães de prematuros internados na Unidade de Terapia
Intensiva Neonatal do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triangulo. Amostra definida pelos critérios
de saturação, a partir da repetição das falas. Utilizou-se
análise de conteúdo na modalidade de análise temática.
Resultados: A partir da identificação das unidades de registro realizou-se o agrupamento dos temas, que permitiu
a construção de três categorias: Dificuldades de se adaptar ao ambiente hospitalar, Sentimentos que envolvem a
internação prolongada do filho prematuro e Religiosidade
e fé. Considerações finais: Reconhecer a diversidade que
permeia o nascimento do filho prematuro e a hospitalização deste a UTIN e na unidade de internação convencional
verifica-se que a necessidade de cuidado seja contemplada não apenas os aspectos fisiológicos da prematuridade,
mas especialmente aqueles ligados ao atendimento dos
Assistência domiciliar (AD) à saúde é uma categoria da
atenção domiciliar à saúde que se baseia na plena interação do profissional com o paciente e sua família. Ela constitui um conjunto de atividades de caráter ambulatorial,
programadas e continuadas desenvolvidas em domicílio
enfatizando a autonomia do paciente, envolvendo-o no
contexto familiar e enfocando a família na sua totalidade.
E neste contexto de produção da saúde através da AD, nos
deparamos com as mulheres vivenciando o puerpério e o
recém-nascido (RN), que juntos experimentam intensas
alterações tanto no âmbito fisiológico como psicológico,
fazendo que ambos formem uma “unidade absoluta”. Contudo não se pode dissociar esta “unidade absoluta” do seu
contexto familiar, social, cultural e econômico, devendo
ser assistidos na sua integralidade e de forma humanizada no tocante à promoção da saúde. Portanto, objetivouse buscar na literatura a relevância da AD nesse processo
de favorecer o fortalecimento dos vínculos entre recémnascido-mãe-família. Metodologia: pesquisa bibliográfica
nas bases de dados LILACS, SCIELO E MEDLINE, com as
palavras-chave: “assistência domiciliar”, “interação mãe
-recém-nascido-família”. Conclusão: Situações emergem
a partir da vivência diária das famílias que se deparam
com a chegada do novo membro (RN), e é neste contexto
familiar que mãe-RN irão desenvolver e estabelecer suas
194
relações psicossociais de interação entre eles próprios, família e sociedade. Percebe-se a importância em salientar
a característica inovadora da AD em desenvolver assistência ampliada, não se restringindo aos aspectos biológicos,
mas englobando a subjetividade do indivíduo, família e a
dinâmica do ambiente, funcionando como ferramenta facilitadora nesse processo de interação.
Palavras-chaves: Relação mãe e filho; recém-nascido;
puerpério.
Cod. 503 - APORTE NUTRICIONAL À ENTEROCOLITE NECROSANTE
atrofia da mucosa intestinal e a translocação bacteriana,
entretanto deve ser instituída após o início da nutrição parenteral. Conclusão: O estudo apontou que a melhor opção
terapêutica para enterocolite necrosante inicialmente é a
nutrição parenteral visto os seus benefícios nutricionais,
entretanto enfatiza a importância do uso do probiótico
para colonização intestinal e redução da incidência da doença e a introdução precoce do leite materno para manutenção das funções intestinais e translocação bacteriana.
Palavras-chaves: enterocolite, recém-nascidos, terapia
nutriconal
Relator (a): ROSEANE SANTOS E LOPES - roseane_rf@
hotmail.com
Roseane Santos e Lopes; Naiara da Silva Santana; Mayra
Santos de Souza Barreto; Flávia Pimentel.
Cod.505 - ASSISTÊNCIA DE EM ENFERMAGEM A GESTANTES PRIMÍPARAS NO PRÉ-NATAL
Relator (a): GILNAIR SANTOS TORRES - gilnairtorres@
hotmail.com
Gilnair Santos Torres; Mariana Martins Gramoza Vilarinho;
Juciara Gonçalves Miranda; Michelle Cristina Fianco.
A enterocolite necrosante é uma síndrome gastrointestinal que atinge em sua maioria neonatos pré-termos. As
terapias nutricionais outorgam suporte na recuperação e
diminui agravos à função intestinal. Objetivo: Apresentar
o posicionamento da literatura acerca da melhor terapia
alimentar para recémnascidos acometidos por enterocolite necrosante e descrever os argumentos utilizados para
esse posicionamento. Métodos: Trata-se de uma revisão
de literatura no período de 2001 a 2013, a partir da base de
dados Bireme e Scielo, utilizando os seguintes descritores
“enterocolite necrosante”, “terapia nutricional’ e “recémnascido”. Como critérios de inclusão estão: artigos e dissertações disponíveis on-line, na íntegra, em português,
e que contemplassem a temática. Resultados: Como conduta terapêutica nutricional prevalente os artigos apontaram a nutrição parenteral como melhor escolha inicial
para manter a nutrição do recém-nascido de muito baixo
peso, evitando perdas catabólicas e desnutrição adicional.
Contudo, prolongar a duração dessa terapêutica pode levar à complicações infecciosas e metabólicas, aumentando o tempo de internação e atraso no desenvolvimento do
neonato. Enfatizou-se também o uso do probiótico como
suplementação, por ser microorganismos que colonizam
o trato digestivo, reduzindo a incidência da enterocolite.
Outros estudos recomendam a nutrição enteral mínima
com leite materno, com o objetivo de diminuir o grau de
As ações de enfermagem no pré-natal de primíparas
buscam compreender os significados da gestação para
elas, bem como entender as modificações que ocorrem
no corpo e mente no decorrer da gestação. As primíparas trazem em si, muitas inseguranças e expectativas que
podem desencadear em sentimentos e ações negativas
podendo ocorrer desequilíbrio emocional, e nesse contexto a enfermagem atua na condição de orientar quanto
aos medos e anseios. Objetivos: Avaliar as evidências disponíveis na literatura sobre assistência de enfermagem a
gestantes primíparas no pré- natal. Metodologia: Adotouse a revisão integrativa onde foram selecionados artigos
em português a partir de buscas no scielo. Resultados: As
primíparas trazem dúvidas em relação as modificações
que ocorrerão em seu corpo e também quanto ao processo gestacional como todo. CONCLUSÃO: A assistência
de enfermagem as gestantes primíparas proporcionam a
mulher percepção quanto as alterações que ocorrem no
período gravídico.
Palavras-chaves: Primíparas; Enfermagem obstétrica;
Pré-natal.
Cod.506 - PRÁTICAS CULTURAIS DE CUIDADO AO COTO
UMBILICAL DO RECÉM NASCIDO: REVISANDO ESTUDOS
195
BRASILEIROS
Relator (a): ANA LÚCIA SANTOS TEXEIRA - [email protected]
Bruna Celia Da Silva Lima; Ana Lúcia Santos Texeira; Gisele
Cristine Hottz De Oliveira; Mariana Viana Magalhães Gomes; Paula Chaves De Souza; Patricia Salles Damasceno
De Mattos.
Cod.507 - RELATO DE EXPERIÊNCIA: SAE E PROTOCOLOS
NO TRATAMENTO DE SÍFLIS CONGÊNITA
Relator (a): ANA LÚCIA SANTOS TEXEIRA - [email protected]
Ana Lúcia Santos Texeira; Gisele Cristine Hottz de Oliveira;
Mariana Viana Magalhães Gomes; Paula Chaves de Souza;
Paula Helena Rosa Marcelino; Laura Johanson da Silva.
A experiência como acadêmica em uma maternidade municipal do Rio de Janeiro possibilitou observar as práticas
de cuidados ao recém-nascido sob diversos prismas, Inclusive a grande interferência do fator cultural quanto aos
A síflis é uma das DSTs transmitida para o feto através da
placenta via corrente sanguínea e por contato direto do
bebê com lesões na mucosa vaginal da mãe. Cerca de 40%
cuidados com o coto umbilical de recém-nascido. Objetivo: Identificar a existência de interferências nas práticas
de cuidado com o coto umbilical. Metodologia: estudo de
revisão bibliográfica com abordagem descritiva de forma
qualitativa realizada em materiais publicados em artigos
científicos indexados nas bases de dados LILACS e SCIELO.
Para a seleção da amostra foram definidos critérios de inclusão: artigos indexados pelos seguintes termos do Desc:
cordão umbilical/ coto umbilical/ tétano neonatal/ cuidado materno. Artigos publicados em português e espanhol
entre os anos de 2003 e 2013. Diante das pesquisas nas
bases de dados e considerando os critérios de inclusão, a
amostra constituíu-se por 10 artigos extraídos das bases
de dados Lilacs e Scielo. Resultados: Percebe se que em
alguns estudos realizados em grandes centros urbanos
ainda se encontram com práticas de cuidado ao coto com
utilização do álcool 70%. Estudos realizados em regiões do
interior do país ainda se encontram com práticas inadequadas ao cuidado com o coto umbilical. Como utilização
de banha de cobra, óleo de andiroba, óleo de copaíba e pó
de banana queimada. Práticas como cinta abdominal e uso
de solução mertiolate também se encontram evidentes no
estudo. Conclusão: Mostra se que as práticas culturais em
algumas regiões do país podem causar malefícios a saúde
do recém-nascido. Podendo causar sepse e até mesmo o
tétano neonatal. Portanto, é de grande importância a enfermagem atuar quanto à orientação de cuidado ao coto
umbilical sem que interfira e desrespeite a cultura de mulheres e familiares.
Palavras-chaves: coto umbilical, tétano neonatal, cuidado
materno.
das gestantes com sífilis não tratadas evoluem para perda
fetal e 50% dos recém-nascidos de mães não tratadas não
manifestam a sintomatologia da doença, ocasionando não
diagnóstico após o nascimento e implicando em agravos a
saúde dessa familia.O Ministério da Saúde preconiza através de protocolos ações para diagnóstico e tratamento da
família, ações essas fundamentais para a promoção e proteção à saúdedesses indivíduos. Entretanto por vezes os
protocolos não são capazes de adequar-se a quadros clínicos que vivenciamos, frente às particularidades de cada
indivíduo. Sendo assim o objetivo desse estudo é relatar a
assistência prestada no diagnóstico e tratamento da Sífilis
em uma maternidade. Metodologia: Estudo qualitativo do
tipo relato de experiência de uma assistência baseada na
Sistematização da Assistência (SAE). Resultados: Através
da Sistematização da Assistencia, podemos correlacionar
de modo efetivo o conhecimento científico de Enfermagem com as reais condições e necessidades da família;
trabalhando ainda o empoderamento dos indivíduos envolvidos, fora do padrão hospitalocêntrico, onde ele é coparticipante do processo saúde/doença. Conclusão: A SAE
enquanto instrumento cientifico, somado aos protocolos
preconizados pelo Ministério da Saúde para diagnóstico
e tratamento as Síflis, fora de fundamental importância
para a promoção e proteção a saúde da mãe, bebê e a todos envolvidos no contexto familiar.
Cod. 508 - DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM EM UM RECÉM- NASCIDO COM ICTERÍCIA: ESTUDO DE CASO
Relator(a): Cintia Flores Mutti - [email protected]
196
Cintia Flores Mutti; Leidiene Ferreira Santos; Thuanny
Krishna Magalhães; Érika Silva de Sá.
O diagnóstico de enfermagem vem sendo utilizado como
base científica na construção da práxis com o objetivo de
aprimorar o atendimento ao recém-nascido (RN). A enfermagem ao atuar na assistência ao RN contribui possibilitando maior compreensão dos aspectos das diferentes
necessidades do RN e das patologias que o acometem,
dentre a icterícia. A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes no período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia. Objetivo:
A Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) é um local
de trabalho estressante, pois a população atendida é frágil e requer cuidados minuciosos. O Recém-Nascido (RN)
é o “precioso” na vida da família, a qual se depara com o
nascimento inesperado ou mal-formações que desafiam
a vida. Nesse contexto, a equipe de enfermagem possui
um papel muito importante, pois precisa assistir o cliente em suas diversas particularidades, e ainda a família,
a qual está tentando lidar com o acontecimento. A visita
dos familiares é um modo de aproximar a família do ambiente neonatal, a fim de proporcionar o entendimento
do prognóstico e dos cuidados ao RN, fortalecimento do
Identificar os diagnósticos e intervenções de enfermagem
em um recém-nascido com icterícia. Metodologia: Estudo
de caso com abordagem qualitativa realizado durante estágio da disciplina de Enfermagem Neonatal no Hospital
e Maternidade Dona Regina, em Palmas - TO. Os dados
foram obtidos através de coleta de dados no prontuário do
paciente e análise de exames laboratoriais. Como método
na elaboração do processo de enfermagem foi utilizado
NANDA 2012-2014 (North American Nursing Diagnosis
Association). Conclusão: A icterícia pode levar a graves
complicações, como a lesão cerebral, por isso deve-se
buscar intervir tão logo a icterícia se apresente, desta forma faz-se importante que o enfermeiro conheça as características da doença e suas especificidades. Para tal, é preciso que o profissional esteja atento, durante a assistência
aos RN, a fim de perceber o quadro clínico e assim realizar
os cuidados que garantam a saúde da criança, através do
processo de enfermagem, principalmente da anamnese,
do diagnóstico e das intervenções, é possível garantir que
a criança seja assistida integralmente.
Palavras-chaves: Icterícia; Neonatologia; Enfermagem.
vínculo afetivo, e ainda preparação dos futuros cuidadores para a alta do RN. De acordo com a Portaria GM/MS
nº 930/2012, as UTINs devem cumprir como requisito de
Humanização “garantia de livre acesso a mãe e ao pai, e
permanência da mãe ou pai”. Com o Plano de Qualificação
da Rede Cegonha, o acesso dos pais à essa UTIN foi liberado e a visita dos avós acontece aos sábado das 17:30
às 18 hs. Apesar de se reconhecer a importância da visita, observou-se nessa UTIN uma resistência da equipe de
enfermagem em lidar com essa mudança. O desconforto
foi gerado pela percepção equivocada de que profissional
teria de prestar assistência tanto ao recém-nascido quanto à família. Alguns reconheceram a mudança como forma
de “fiscalização” dos pais, e outros como “perda da liberdade”. O benefício da inserção dos cuidadores na unidade
se tornou um fator dificultador no processo de trabalho.
Apesar do desafio, a prática continua a ser executada e a
equipe, aos poucos, se habituando e aprovando a modificação. Acredita-se que a inserção da família na UTIN pode
ser tranquila, se a ambiência da unidade estiver adequada,
e a equipe treinada e ciente da proposta.
Cod.509 - IMPACTO NO PROCESSO DE TRABALHO DA
EQUIPE DE ENFERMAGEM DURANTE IMPLANTAÇÃO DA
VISITA DOS FAMILIARES EM UMA UTIN DE HOSPITAL
UNIVERSITÁRIO DE GOIÁS – RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relator(a): KAMILLA VÊNCIO FRAUZINO ALEXANDRE - [email protected]
Diulye Evelyn Rezende de Almeida; Gelda Alves da Silva;
Gleice Gonçalves de Almeida; Tamiris Augusto Marinho;
Kamilla Vêncio Frauzino Alexandre; Marcela Peres.
Cod.510 - PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE NASCIMENTOS
EM BARRA DO GARÇAS–MT EM 2006: ANÁLISE DE DECLARAÇÕES DE NASCIDOS VIVOS
Relator (a): MEIDER MANUEL LEISTER - meiderleister@
gmail.com
Meider Manuel Leister Pereira; Pâmela Roberta de Oliveira; Eleomar Vilela de Moraes; Juliana Zenaro Rodrigues;
Jéssica Dias Ferreira; Daianna Jéssica Rocha Batista.
197
O conhecimento do número de nascidos vivos éindispensável para a elaboração de indicadores de saúde, emseus
aspectos epidemiológicos, políticosociais e econômicos.
A Declaração de Nascidos Vivos (DN) constitui-se em um
documento individualizado epadronizado em nível nacional cujo objetivo principal é obterum perfil epidemiológico dos nascimentos segundo variáveiscomo: sexo, peso
ao nascer, idade gestacional, duração dagestação, tipo de
parto e paridade.Objetivos:Conhecer o perfil epidemiológico de nascimentos domunicípio de Barra do Garças–MT,
de janeiro a março de 2006, referidos naDeclaração de
Nascidos Vivos (DN). Metodologia: Esse trabalho é um re-
volvimento do recém-nascido, calmo e silencioso. Quanto menor a idade gestacional, maior a prematuridade,
necessitando assim de cuidados intensivos na Unidade
de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), que é um ambiente estimulante, com interrupções de sono frequente,
além de ser um local barulhento e com iluminação intensa. Os ruídos gerados na UTIN são na maioria das vezes
por atividades assistenciais, causando problemas tanto
aos recém-nascidos, quanto aos pais e aos profissionais
que atuam nessas unidades. Objetivo: realizar um levantamento bibliográfico sobre a influência dos ruídos nos
recém-nascidos internados na UTIN, e a partir dos dados
corde da pesquisa “Adolescência; gestação, parto e puerpério”. Trata-se de um estudo epidemiológico transversal,
descritivo e não probabilístico. Foram utilizados dados de
96DN provenientes do hospital municipal. A pesquisa foi
aprovada pelo Comitê de Ética em pesquisa do Hospital
Universitário Júlio Muller com n. 69351. Os dados foram
avaliados com o auxílio do programa EPI-INFO® versão
7.1.3. Resultados:A idade das mulheres variou entre 14 a
40 anos (Média= 21 e Desvio Padrão 5), destas 36%eram
adolescentes com idade entre 14 a19 anos.Em relação
ao tipo de parto, observou-se um maior índice de parto
normal com 57,29% em relação aos partos cesáreos com
40,62%, não informados 2,08%. Em relação ao número de
consultas pré-natal, 4,16%mulheres não tiveram nenhum
consulta, 42,70% tiveram 6 consultas, 3,12% tiveram 7
consultas e 30,20% das mulheres acima de 8 consultas.
Algumas Considerações: ocuidado baseado em fontes de
informações oferece visibilidadee autonomia aos cuidados
de enfermagem, nos diferentes locais de atuação.
coletados elaborar um plano de cuidados para a redução
dos ruídos. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão de literatura, onde foram incluídos artigos publicados em periódicos nacionais, no idioma português, entre
os anos de 2003 a 2013, artigos estes que se encontram
online gratuitos e disponibilizados na íntegra, a amostra
final foi composta por 10 publicações. Resultados: revelaram que os níveis de ruídos apresentados nos estudos são
superiores aos aceitáveis, e é consequência de atividades
assistenciais, do avanço da tecnologia, e também por conversas e comportamento dos profissionais que atuam em
UNTIN. E esse ruído excessivo gera um grande impacto na
saúde dos recém- nascidos, dos pais e dos profissionais.
Conclusão: O controle do ruído é uma tarefa difícil para o
enfermeiro, mas que programas educativos podem ajudar
a reduzir significativamente os níveis de ruídos.
Palavras-chaves: Ruídos, Unidade de terapia intensiva neonatal, prematuros.
Cod. 518 - CONTRIBUIÇÃO DA ENFERMAGEM NA ATENÇÃO BÁSICA A ADOLESCENTE GESTANTE
Relator (a): ISABELA CRISTINA RIBEIRO DE BARCELOS [email protected]
Isabela Cristina Ribeiro de Barcelos; Bruna Rustiguel de
Siqueira; Maria Aparecida da Silva Araújo.
Cod.512 - INTERFERÊNCIA DOS RUÍDOS NO DESENVOLVIMENTO DO RECÉM-NASCIDO NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL
Relator(a): SUZIANE FERREIRA DE ARAGÃO - [email protected]
Carla Olindina dos Passos Menezes; Izaura Porto Oliveira;
Derijulie Siqueira de Sousa; Sheila Jaqueline Gomes Santos
de Oliveira; Suziane Ferreira de Aragão; Fernanda Gomes
de Magalhães Soares Pinheiro.
De acordo com o Estatuto da Criança e do Adolescente
(ECA), adolescência é conceituada na faixa etária de 12 a
18 anos, período este de transformações do corpo, mente
e relacionamento social. As mudanças na maturação sexual nesta fase quando ocorre gravidez poderá tornar-se
O útero materno é local ideal para o crescimento e desen-
198
traumáticotanto a gestante como para família, pois nem
sempre o corpo da adolescente encontra-se preparado
fisiologicamente para o desenvolvimento da gestação.
Este estudo se justifica para conhecimento, reflexão e
discussãosobre a temática contribuindo assim com as
ações do enfermeiro na atenção básica para o cuidado, por meio de vínculos e educação em saúde a família
e gestante minimizando riscos na gestante adolescente.
Objetivo: Discutir a contribuição da enfermagem na Atenção Básica a adolescente gestante. Metodologia: Estudo
derevisão de literatura, por meio de buscas computadorizada disponibilizadasnos bancos de dados Scielo e revis-
Para que essas adaptações ocorram de forma satisfatória
há estudos que mostram que a prática de atividade física durante a gestação é recomendada. Objetivo: avaliar
evidências relativas aos principais benefícios da atividade
física durante a gestação. Método: Revisão integrativa da
literaturaa qual definiu-se a questão norteadora: Quais
os benefícios da atividade física durante a gestação? Foi
realizado um levantamento bibliográfico via internet nas
bases de dados Lilacs, Bireme, Medlinee Biblioteca Cochraneem dezembro de 2012, chegando a um total de 17
artigos selecionados. Resultados: A atividade física regular fortalece a musculatura pélvica, sendo mais um fator a
tas eletrônicas de enfermagem, caderno do Ministério da
Saúde, utilizando os descritores de assunto: Enfermeiro;
adolescente; gestação. Resultados e discussão: A contribuição da enfermagem com gestantes adolescentes na
atenção básica possibilitaaumentar a adesão ao pré-natal
minimizando índices de riscos de saúde gestacional e até
mortalidade materno infantil, por meio de busca ativa eeducação em saúde. Embora, a atenção básica encontra-se
em destaque, odesafioainda são presentes no cuidado as
gestantes devido às fragilidades inerentesa processos de
mudanças de comportamento. As práticas profissionais,
muitas vezes não consegue matende radequadamente as
novas necessidades de prestação dos cuidados de saúde
(integralidade, visão ampliada do processo saúde-doença, formação de vínculos, abordagem familiar, trabalho
em equipe). Considerações finais: Este estudo possibilitou
compreender que é essencial a contribuição do enfermeiro na atenção básica a gestante adolescente, mesmo com
limitações na educação em saúde. Embora a gestação na
adolescência sendo de risco, o primeiro atendimento e
acompanhamento familiar ocorrem na atenção básicapara que a mesma tenha uma gestação segura e saudável.
proporcionar nascimentos a termo. A prática de exercício
físico contínuo e bem orientado contribui para uma melhor postura e menor incidência de dores lombares que
são comuns na gestação. A prática regular de exercícios
físicos reduz o estresse cardiovascular, o que se reflete
em frequências cardíacas mais baixas, maior volume sanguíneo em circulação, maior capacidade de oxigenação e
menor pressão arterial. A falta de atividade física regular
é um dos fatores associados a uma susceptibilidade maior
a doenças como depressão, obesidade, diabetes e hipertensão, durante e após a gestação. Conclusão: Há necessidade de estimulação das gestantes para a prática da
atividade física regular e orientada, pois sua contribuição
traz inúmeros benefícios sobre a saúde da gestante e do
feto, porém os profissionais responsáveis pela assistência
durante o pré-natal e pós-parto devem ser devidamente
capacitados para esta ação.
Palavras-chaves: gestação, atividade física, exercício físico, atividade motora; enfermagem.
Cod.526 - TRANSPORTE INTER-HOSPITALAR DE RECÉMNASCIDO CRÍTICO: REVISÃO INTEGRATIVA
Relator (a): ALDIANIA CARLOS BALBINO - aldianecarlos@
hotmail.com
Aldiania Carlos Balbino; Maria Vera Lúcia Moreira Leitão
Cardoso; Viviane Martins da Silva; Fabíola Chaves Fontoura.
Cod.522 - ATIVIDADE FÍSICA E A GESTAÇÃO
Relator (a): RAPHAELA MAIONI XAVIER - raphinhaxis@
gmail.com
Raphaela Maioni Xavier; Ana Karina Marques Salge; Valéria Costa Peres.
O transporte inter-hospitalar de recém-nascido (RN) em
estado crítico é considerado um ponto crítico no campo
da Neonatologia. No Brasil, em um hospital do estado do
No período gestacional, o organismo materno sofre intensas modificações fisiológicas, anatômicas e psicológicas.
199
Rio Grande do Sul, percebeu-se tendência ao aumento no
número de óbitos entre RN que necessitaram de transferência para outras instituições (ARAÚJO et al., 2011).
Objetivo: Identificar na literatura condutas organizacionais aplicadas ao transporte inter-hospitalar de RN em
estado crítico de saúde realizado por meio de ambulância.
Metodologia: Revisão integrativa da literatura guiada pela
questão: Que condutas organizacionais estão descritas na
literatura acerca do transporte inter-hospitalar de RN crítico por ambulância? A busca foi realizada de setembro a
novembro de 2013, nas bases de dados LILACS, CINAHL,
MEDLINE, Web of Science e SCOPUS. Utilizaram-se os
pesquisa que apresentassem texto completo e resumo
on-line, disponíveis eletronicamente; artigos publicados
em português, inglês e espanhol, e que respondessem a
pergunta do estudo. Os critérios de exclusão foram: editorial; resumos em anais de eventos e publicações duplicadas em outras bases de dados. Resultados: Selecionou-se
12 artigos. As condutas identificadas foram: comunicação pré-transporte; composição da equipe que realizará
o transporte; referência e contra-referência; seleção do
veículo para o transporte; equipamentos e medicações
que poderão ser utilizados durante o transporte. Conclusão: Os estudos encontrados versam sobre importantes
descritores não controlados newborn transport, newborn
infants, protocol. Já os controlados, segundo o DeCS (Descritores em Ciências da Saúde) e o MeSH (Medical Subject
Headings) foram: transporte de pacientes, recém-nascido
e ambulâncias. Os critérios de inclusão foram: artigos de
condutas a serem aplicadas em todas as fases do transporte inter-hospitalar do recém- nascido por ambulância,
importantes para uma assistência de qualidade e efetiva.
Palavras-chaves: Recém-nascido. Transporte de pacientes. Ambulância.
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REALIZAÇÃO:
APOIO:
INSTITUIÇÃO BENEFICIADORA:
PATROCÍNIO:
SECRETARIA EXECUTIVA:
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