Secretaria Municipal de Saúde
Diretoria Geral de Vigilância à Saúde
Subcoordenadoria de Vigilância Epidemiológica
Setor de Análise
Mortalidade infantil e fetal
2006-2012
Salvador, 18 de julho de 2013
Taxa de mortalidade infantil e fetal,
2006-2012
25,00
21,86
20,00
19,92
17,13
15,00
16,09
17,84
13,91
16,55
13,15
16,90
14,41
16,13
13,41
16,96
15,12
10,00
5,00
0,00
2006
2007
2008
infantil
Taxa: Por 1.000 hab.
Fonte: SIM/SINASC
2009
2010
fetal
2011
2012
Taxa de mortalidade infantil por faixa
etária, 2006-2012
18,00
17,13
16,00
14,00
16,09
13,91
13,53
12,00
15,12
14,41
13,41
13,15
11,91
10,40
10,00
10,18
8,92
8,00
6,00
5,28
4,00
3,04
2,00
4,49
3,51
4,57
2,88
5,35
2,28
4,44
2,28
8,97
9,32
4,30
2,86
4,84
2,80
0,00
2006
2007
Neonatal precoce
Taxa: Por 1.000 hab.
Fonte: SIM/SINASC
2008
2009
Neonatal tardia
2010
2011
Pós-neonatal
2012
fetal
Semana gestacional dos óbitos, 2012
Semana
gestacional
Menos 22
22 a 27
28 a 31
32 a 36
37 a 41
42 e +
N inf
total
Fonte: SIM
infantil
n
%
96 15
135 22
93 15
64 10
97 16
2
0
137 22
624 100
N=1.189
fetal
n
%
79 14
126 22
75 13
106 19
110 19
4
1
65 12
565 100
Semana gestacional dos óbitos, 2012
Semana
gestacional
Menos 22
22 a 27
28 a 31
32 a 36
37 a 41
42 e +
N inf
total
Fonte: SIM
infantil
n
%
96 15
135 22
93 15
64 10
97 16
2
0
137 22
624 100
N=1.189
fetal
n
%
79 14
126 22
75 13
106 19
110 19
4
1
65 12
565 100
Faixa etária das mães dos óbitos,
2012
20
por 10.000
15
10
5
0
10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49
Idade
Fonte: SIM
Causa básica dos óbitos, 2012
N=1.189
Causa (CID10 CAP)
Afecções originadas no período perinatal
Malformação congenita e anomalias cromossômicas
Doenças infecciosas e parasitárias
Doenças do aparelho respiratório
Sint sinais e achados anorm exame clínico e
laboratorial
Doenças do sistema nervoso
Doenças do aparelho circulatório
Doenças do aparelho digestivo
Neoplasias (tumores)
Doenças sangue órgãos hemato e transt imunitár
Causas externas de morbidade e mortalidade
Doenças do aparelho geniturinário
Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas
Transtornos mentais e comportamentais
Doenças da pele e do tecido subcutâneo
Fonte: SIM
Infantil
N=624
n
%
n
381 61,06
136 21,79
34 5,45
26 4,17
15
5
5
5
4
4
4
2
1
1
1
2,40
0,80
0,80
0,80
0,64
0,64
0,64
0,32
0,16
0,16
0,16
Fetal
N=565
%
545 96,46
20 3,54
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Causa básica dos óbitos, 2012
N=1.189
Causa (CID10 CAP)
Afecções originadas no período perinatal
Malformação congenita e anomalias cromossômicas
Doenças infecciosas e parasitárias
Doenças do aparelho respiratório
Sint sinais e achados anorm exame clínico e
laboratorial
Doenças do sistema nervoso
Doenças do aparelho circulatório
Doenças do aparelho digestivo
Neoplasias (tumores)
Doenças sangue órgãos hemato e transt imunitár
Causas externas de morbidade e mortalidade
Doenças do aparelho geniturinário
Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas
Transtornos mentais e comportamentais
Doenças da pele e do tecido subcutâneo
Fonte: SIM
Infantil
N=624
n
%
n
381 61,06
136 21,79
34 5,45
26 4,17
15
5
5
5
4
4
4
2
1
1
1
2,40
0,80
0,80
0,80
0,64
0,64
0,64
0,32
0,16
0,16
0,16
Fetal
N=565
%
545 96,46
20 3,54
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Principais causas básicas dos óbitos
por faixa etária, 2012
N=1.189
Causa (CID10 CAP)
Fetal
n
%
Neonatal
precoce
n
%
neonatal
Pós
tardia neonatal Total
n
% n %
n
Afecções originadas no período perinatal
545 59,0 282 30,5 83
Malformação congenita e anomalias cromossômicas
20 13,0
57
36,5 20 12,8 59 37,8 156
Doenças infecciosas e parasitárias
0
2
5,9
Fonte: SIM
0
0
9,0 16 1,7 926
0,0 32 94,1 34
Principais estabelecimentos de Saúde que
ocorreram o óbito infantil ou fetal
Maternidade Professor José Maria de Magalhães Neto
Hospital geral Roberto Santos
Maternidade Tsylla Balbino
Hospital da Sagrada Família
Maternidade Albert Sabin
Instituto de Perinatologia da Bahia
Maternidade Climério de Oliveira
Hospital Geral João Batista Caribe
Hospital do Subúrbio
Hospital Português
Hospital Teresa de Lisieux
Hospital Aliança
Hospital Santo Antonio
Hospital Santo Amaro
Fonte: SIM
n
total
250
161
116
104
91
90
64
44
15
21
18
19
13
31
22
14
10
9
8
8
6
4
1
2
2
2
1
3
Falhas na atenção básica, 2012
Planejamento familiar (N=90)
sim
não
inconclusivo
Pré-natal (N=75)
sim
não
inconclusivo
Fonte: SIM/SIMWEB
Falha de
acesso
n
%
7
8
76
84
7
8
18
51
6
24
68
8
Falha de
assistência
n
%
6
7
23
26
58
67
34
6
35
45
8
47
Falha na assistência na maternidade,
2012
Assistência ao parto (N=89)
sim
não
inconclusivo
Assistência ao recém nascido na
maternidade (N=51)
sim
não
inconclusivo
Fonte: SIM/SIMWEB
Falha de
falha de
acesso assistência
n
%
n
%
12 13 30
34
77 87 54
61
0
0
2
2
1
50
0
2
98
0
22
22
7
43
43
14
Falha na assistência a criança, 2012
Centro de Saúde (N=3)
sim
não
inconclusivo
Serviço de urgência (N=1)
sim
não
inconclusivo
Hospitalar (N=4) (fora da maternidade)
sim
não
inconclusivo
Fonte: SIM/SIMWEB
Falha de
acesso
n
%
0
0
2
67
1
33
Falha de
assistência
n
%
0
0
1
33
2
67
0
1
0
0
100
0
1
0
0
100
0
0
0
4
0
0
100
0
3
1
0
75
25
0
Evitabilidade do óbito
Óbito evitável N=92
sim
não
Inconclusivo
Fonte: SIM/SIMWEB
n %
77 84
2 2
13 14
Evitabilidade dos casos, 2012
Infantil
Reduzíveis por adequada atenção a mulher na gestação
Reduzíveis por adequada atenção ao recém nascido
Reduzíveis por adequado tratamento e diagnóstico
Fetal
Morte fetal antes do parto
Morte intraparto (asfixia, anóxia, trauma)
Outras causas específicas de morte
Fonte: SIM/SIMWEB
%
67
31
2
%
84
13
3
AÇÕES
EM DESENVOLVIMENTO
Ações em Desenvolvimento
 Ampliação da cobertura de Atenção Básica
Implantação do Núcleo Micro Regional da Atenção Básica;
 Formação em AIDPI-Neo;
Rede Amamenta e Alimenta Brasil;
Conclusão do Curso para formação facilitadores de Educação Permanente
na Atenção Básica com foco na linha materno infantil;
Capacitação de médicos e enfermeiros para o teste rápido HIV e Sífilis.
Ações em Desenvolvimento
Formação do GT Vinculação, formado pelos Distritos Sanitários e
Maternidades com o objetivo de construir estratégias para vinculação UBS/USF
à Maternidade;
Participação no Fórum Perinatal da Região Metropolitana;
Elaboração do Plano de enfrentamento da Sífilis, HIV em Salvador
(Maternidades/DS);
Portaria conjunta SESAB/SMS que instituiu as responsabilidades entre os
dois entes no que se refere as ações de vinculação
Publicação da Lei de Vinculação em 05/12/12.
Ações em Desenvolvimento
Reavaliação do Mapa de Vinculação;
Apresentação pelos DS dos indicadores do Plano de Ação Municipal
da Rede Cegonha;
Realização de Pré-Natal de baixo risco nas maternidades vinculado
às áreas descobertas de Atenção Básica com diminuição da demanda
com a expansão da cobertura de Atenção Básica;
Construção do Plano Municipal/estadual para o enfrentamento da
Redução da Mortalidade Materno-infantil
Ações em Desenvolvimento
Realização de Teste Rápido para Triagem de Sífilis e diagnóstico HIV
Administração de Penicilina como tratamento da Sífilis nas unidades de
Atenção Básica;
 Elaboração e validação do Mapa de Vinculação pré-natal parto;
Implantação de Unidade Municipal de Referência para Pré-Natal de Alto
Risco;
Implantação do SISPRENATALWEB.