EXACTO
FIBRA DE VIDRO
FIBRA DE VIDRIO
GLASS FIBER
Instruções de Uso
Instrucciones de Uso
Instructions for Use
CÔNICO
CÓNICO
CONICAL
Introdução
Pinos em fibra de vidro possibilitam uma rápida reconstrução de dentes tratados endodonticamente. As propriedades físicas
do EXACTO, semelhantes às da dentina, propiciam excelentes resultados mecânicos em razão da melhor dissipação de cargas
sobre a raiz1, 2.
Composição
Pinos (% em peso):
Fibra de vidro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80%
Resina epóxi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20%
Brocas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aço carbono
Cursores das brocas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Silicone grau-hospitalar
Cursores dos pinos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Látex
Gabarito para mensuração radiográfica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Plástico
A resistência flexural do EXACTO, de acordo com a Norma ISO 10477, é de 857 MPa.
Precauções
1. A técnica dos núcleos diretos com pinos em fibra não é indicada em reabilitações orais extensas e em pacientes com hábitos
parafuncionais.
2. A técnica dos núcleos diretos com pinos em fibra só deve ser aplicada em dentes com um mínimo de 2 mm em altura de
dentina coronária.
3. Use pinça clínica para segurar qualquer pino em fibra. Não use pinça hemostática, pois macera e enfraquece o pino.
4. Pinos em fibra só devem ser cortados com broca diamantada em alta rotação e sob refrigeração. Não use tesoura ou alicate.
Use óculos de proteção e máscara para evitar a inalação de partículas geradas durante o corte.
5. Pinos em fibra devem ser totalmente cobertos pelo agente cimentante ou pela resina composta da parte coronária do
núcleo. Fibras expostas absorvem água, o que causa alteração das propriedades mecânicas do pino.
IMPORTANTE: A indicação de qualquer pino depende da avaliação criteriosa da qualidade do tratamento endodôntico e
da saúde periapical.
Vantagens
1. Estética.
2. Baixo risco de fratura radicular: o formato cônico dos pinos EXACTO e seu módulo de elasticidade, semelhante ao da
dentina, diminuem a propagação e a intensidade de cargas sobre a raiz. Cargas excessivas, quando aplicadas em núcleos
confeccionados com pinos em fibras de vidro, são absorvidas, o que diminui a possibilidade de fraturas radiculares que
levam à perda do dente. Essas fraturas são mais freqüentes em dentes restaurados com núcleos metálicos fundidos1.
3. Menor desgaste da estrutura dental.
4. Alta retentividade mecânica e química3,4.
5. Versatilidade: com 3 opções de diâmetro, o EXACTO pode ser utilizado em canais estreitos, médios e amplos.
6.
7.
8.
9.
Alta radiopacidade.
Ausência de corrosão.
Economia de tempo e custos.
Facilidade de remoção após a cimentação: a disposição longitudinal das fibras favorece a remoção dos pinos.
Técnica:
a. Corte o pino, ao nível da entrada do canal, com broca diamantada em alta rotação e refrigeração com água.
b. Faça um nicho sobre a parte coronária do pino com broca esférica em baixa rotação.
c. Posicione sobre o nicho uma broca de Largo de diâmetro ligeiramente menor ao do pino para desgastá-lo e removê-lo.
Técnica de uso
A. PREPARO DO CANAL RADICULAR
1. Selecione o pino de acordo com o diâmetro e a profundidade do canal. Utilize o gabarito e a radiografia periapical do dente
(figura 1).
2. Remova parte da obturação do canal com instrumentos aquecidos até a profundidade pré-determinada. Neste passo, o uso
de brocas pode causar o deslocamento apical da guta-percha. Deixe no mínimo 3 a 5 mm de obturação no ápice radicular
devido à presença de canais acessórios, que devem permanecer vedados para evitar contaminação bacteriana (figura 2).
3. Prepare o conduto com a broca correspondente ao pino EXACTO selecionado. Não recomendamos a utilização das brocas
EXACTO para remoção do material obturador. Dê preferência a instrumentos aquecidos. As brocas EXACTO são apenas
recomendadas para a calibração final do conduto (figura 3).
ATENÇÃO: EXACTO 1 - Broca 1 (branca) / EXACTO 2 - Broca 2 (amarela) / EXACTO 3 - Broca 3 (azul)
4. Faça uma radiografia periapical para verificar o preparo do canal e a condição da obturação. A remoção excessiva de gutapercha pode levar a um insucesso (figura 4).
B. PREPARO DO EXACTO PARA A CIMENTAÇÃO
1. Posicione o pino no conduto para verificar sua adaptação e completa inserção na raiz preparada. Deslize o cursor do pino até
a área de corte (a uma distância mínima de 2 mm do dente antagonista) - figura 5.
2. EXACTO deve ser cortado apenas com brocas diamantadas em alta rotação sob irrigação com água (figuras 6 e 7).
SUGESTÃO CLÍNICA: O pino pode ser cortado após a cimentação.
3. Limpe o pino com álcool e seque (figura 8).
4. Aplique uma camada de silano5,6 (SILANO – ANGELUS) e deixe secar por 1 minuto (figura 9).
5. Aplique o adesivo de acordo com as instruções do fabricante (figura 10).
C. CIMENTAÇÃO
O sucesso na cimentação de pinos depende da correta seleção do adesivo. Apenas dois tipos podem ser utilizados: o
convencional de três passos, com primer e adesivo em frascos separados, e o autocondicionante de dois passos. O modo de
polimerização desses adesivos deve ser obrigatoriamente químico ou dual e suas instruções devem ser seguidas
minuciosamente.
Adesivos que dependem somente de fotoativação para polimerizar são contra-indicados para a cimentação de pinos e núcleos.
Adesivos convencionais de dois passos (também
denominados de frasco único ou monocomponentes) e
autocondicionantes de passo único são contra-indicados para
a cimentação de pinos e núcleos7.
CLASSIFICAÇÃO DOS ADESIVOS
CONVENCIONAIS
Três passos
AUTOCONDICIONANTES
Dois passos
Passo único
(não recomendado)
(não recomendado)
Dois passos
Ácido
Ácido
1. Faça o isolamento da área, lave o conduto com jatos de Ácido fosfórico Ácido fosfórico
+
+
água e seque-o com ar e pontas de papel absorvente
Primer
Primer
Primer
Primer
(figura 11).
2. Condicione o conduto com ácido fosfórico 37% por 15
+
+
segundos (figura 12).
Adesivo
Adesivo
Adesivo
Adesivo
3. Lave o conduto com jatos de água e seque-o com ar e
pontas de papel absorvente (figuras 13 e 14).
4. Aplique no conduto e no pino o adesivo selecionado, de acordo com as instruções do fabricante. É fundamental que o
adesivo seja misturado com seu ativador e se polimerize quimicamente, sem a necessidade de fotoativação (figura 15).
5. Espatule um cimento resinoso ativado quimicamente ou ativado duplamente (dual)* e preencha o conduto (figura 16).
6. Coloque o pino no conduto, remova os excessos de cimento e aguarde a sua polimerização. Caso o cimento seja duplamente
ativado (dual), fotopolimerize-o (figura 17).
*Os cimentos resinosos de ativação exclusivamente química são os ideais para a cimentação de pinos, como por exemplo, o
CEMENT-POST – ANGELUS. Cimentos de fosfato de zinco e de ionômero de vidro (convencional e modificado por resina)
também podem ser utilizados, mas suas propriedades mecânicas são inferiores às dos cimentos resinosos para
cimentação8,9.
D. CONFECÇÃO DA PARTE CORONÁRIA DO NÚCLEO
1. Faça um novo condicionamento com ácido fosfórico e aplique um adesivo fotopolimerizável no remanescente coronário e
no pino. Construa a parte coronária do núcleo com resina composta.
2. Reproduza a parte coronária. Para confeccionar a restauração provisória, isole o núcleo com vaselina.
3. Núcleo finalizado após preparação periférica.
SUGESTÃO CLÍNICA: A parte coronária pode ser confeccionada facilmente com REFORCORE – ANGELUS. REFORCORE é um
núcleo de preenchimento pré-fabricado em fibras de vidro, especialmente desenvolvido para a técnica dos núcleos diretos
(figuras 18 e 19).
E. USO DE PINOS DIRETOS EM RAÍZES FRAGILIZADAS E CANAIS AMPLOS
Para um melhor embricamento do EXACTO selecionado, preencha os espaços remanescentes do conduto com pinos acessórios
REFORPIN – ANGELUS. Os pinos em fibras de vidro REFORPIN inovam e ampliam as indicações dos núcleos pré-fabricados. O
preenchimento do canal com REFORPIN diminui a espessura do agente cimentante e promove um embricamento mecânico
que minimiza os riscos de desprendimento do núcleo.
1. Posicione o pino EXACTO no canal preparado (figura 20).
2. Preencha os espaços remanescentes do canal com REFORPIN (figura 21).
3. Os pinos REFORPIN e EXACTO são cimentados simultaneamente. Siga as instruções previamente descritas nos itens B e C.
Introducción
Pernos en fibra de vidrio posibilitan una rápida reconstrucción de dientes tratados endodonticamente. Las propiedades físicas
del EXACTO, semejantes a las de la dentina, propician excelentes resultados mecánicos por razón de la mejor disipación de
cargas sobre la raíz 1, 2.
Composición
Pernos (% en peso):
Fibra de vidrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80%
Resina epoxi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20%
Fresas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Acero carbono
Cursores de las fresas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Silicona de grado hospitalario
Cursores de los pernos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Látex
Plantilla para verificación radiográfica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Plástico
La resistencia flexural del EXACTO, de acuerdo a la Norma ISO 10477, es de 857 MPa.
Precauciones
1. La técnica directa con pernos en fibra no es indicada en rehabilitaciones orales extensas y en pacientes con hábitos
parafuncionales.
2. La técnica directa con pernos en fibra sólo debe ser aplicada en dientes con un mínimo de 2 mm en altura de dentina
coronaria.
3. Use pinza clínica para asegurar cualquier perno en fibra. No use pinza hemostática, pues macera y debilita el perno.
4. Pernos en fibra sólo deben ser cortados con fresa diamantada en alta rotación y bajo refrigeración. No use tijera o alicate.
Use gafas de protección y máscara para evitar la inhalación de partículas generadas durante el corte.
5. Pernos en fibra deben ser totalmente cubiertos por el agente cementante o por la resina compuesta del muñón. Fibras
expuestas absorben agua, lo que causa alteración de las propiedades mecánicas del perno.
IMPORTANTE: La indicación de cualquier perno depende de la evaluación juiciosa de la calidad del tratamiento
endodóntico y de la salud periapical.
Ventajas
1. Estética.
2. Bajo riesgo de fractura radicular: el formato cónico de los pernos EXACTO y su módulo de elasticidad, semejante al de la
dentina, disminuyen la propagación y la intensidad de cargas sobre la raíz. Cargas excesivas, cuando se aplican en muñones
confeccionados con pernos en fibras de vidrio, son absorbidas, lo que disminuye la posibilidad de fracturas radiculares que
llevan a la pérdida del diente. Esas fracturas son más frecuentes en dientes restaurados con muñones metálicos fundidos
(colados)1.
3. Menor desgaste de la estructura dental.
4. Alta retentividad mecánica y química3,4.
5. Versatilidad: con 3 opciones de diámetro, EXACTO puede ser utilizado en canales estrechos, medianos y amplios.
6.
7.
8.
9.
Alta radiopacidad.
Ausencia de corrosión.
Ahorro de tiempo y costos.
Facilidad de remoción después de la cementación: la disposición de las fibras favorece la remoción de los pernos.
Técnica:
a. Corte el perno, en el nivel de la entrada del canal, con fresa diamantada en alta rotación y refrigeración con agua.
b. Haga un nicho sobre la parte coronaria del perno con fresa esférica en baja rotación.
c. Sitúe sobre el nicho una fresa de diámetro ligeramente menor al del perno para desgastarlo y removerlo.
Técnica de uso
A. PREPARO DEL CANAL RADICULAR
1. Seleccione el perno de acuerdo al diámetro y la profundidad del canal. Utilice la plantilla y la radiografía periapical del
diente (figura 1).
2. Remueva parte de la obturación del canal con instrumentos calentados hasta la profundidad predeterminada. En este
paso, el uso de fresas puede causar el desplazamiento apical de la gutapercha. Deje por lo menos 3 a 5 mm de obturación en
el ápice radicular por razón de la presencia de canales accesorios, que deben permanecer sellados para evitar
contaminación bacteriana (figura 2).
3. Prepare el conducto con la fresa correspondiente al perno EXACTO seleccionado. No recomendamos la utilización de las
fresas EXACTO para remoción del material obturador. Dé preferencia a instrumentos calentados. Las fresas EXACTO son
recomendadas sólo para la calibración final del conducto (figura 3).
ATENCIÓN: EXACTO 1 - Broca 1 (blanca) / EXACTO 2 - Broca 2 (amarilla) / EXACTO 3 - Broca 3 (azul)
4. Haga una radiografía periapical para verificar la preparación del canal y la condición de la obturación. La remoción excesiva
de gutapercha puede llevar a un fracaso (figura 4).
B. PREPARACIÓN DEL EXACTO PARA LA CEMENTACIÓN
1. Sitúe el perno en el conducto para verificar su adaptación y completa inserción en la raíz preparada. Deslice el cursor del
perno hasta el área de corte (a una distancia mínima de 2 mm del dente antagonista) (figura 5).
2. EXACTO debe ser cortado sólo con fresas diamantadas en alta rotación bajo irrigación con agua (figuras 6 e 7).
SUGERENCIA CLÍNICA: El perno puede ser cortado después de la cementación.
3. Limpie el perno con alcohol y séquelo (figura 8).
4. Aplique una capa de silano5,6 (SILANO – ANGELUS) y deje secar por 1 minuto (figura 9).
5. Aplique el adhesivo de acuerdo con las instrucciones del fabricante (figura 10).
C. CEMENTACIÓN
El éxito en la cementación de pernos depende de la correcta selección del adhesivo. Sólo dos tipos pueden ser utilizados: el
convencional de tres pasos, con primer y adhesivo en frascos separados, y el autocondicionante de dos pasos. El modo de
polimerización de esos adhesivos debe ser obligatoriamente químico o dual y sus instrucciones deben ser seguidas
minuciosamente. Adhesivos que dependen solamente de fotoactivación para polimerizar son contraindicados para la
cementación de pernos y muñones.
Adhesivos convencionales de dos pasos (también
denominados de frasco único o monocomponentes) y
autocondicionantes de paso único son contraindicados para la
cementación de pernos y muñones7.
CLASIFICACIÓN DE LOS ADHESIVOS
CONVENCIONALES
Tres pasos
AUTOGRABADORES
Dos pasos
Paso único
(no recomendado)
(não recomendado)
Dos pasos
1. Haga el aislamiento del área, lave el conducto con choros Ácido fosfórico Ácido fosfórico
Ácido
Ácido
de agua y séquelo con aire y puntas de papel absorbente
+
+
(figura 11).
Primer
Primer
Primer
Primer
2. Acondicione el conducto con ácido fosfórico 37% por 15
+
+
segundos (figura 12).
Adhesivo
Adhesivo
Adhesivo
Adhesivo
3. Lave el conducto con choros de agua y séquelo con aire y
puntas de papel absorbente (figuras 13 y 14).
4. Aplique en el conducto y en el perno el adhesivo seleccionado, de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Es
fundamental que el adhesivo sea mezclado con su activador y se polimerice químicamente, sin la necesidad de
fotoactivación (figura 15).
5. Mezcle con una espátula el cemento resinoso activado químicamente o activado doblemente (dual)* y complete el
conducto con ese cemento (figura 16).
6. Coloque el perno en el conducto, remueva los excesos de cemento y aguarde su polimerización. En caso que el cemento sea
doblemente activado (dual), fotopolimerícelo (figura 17).
*Los cementos resinosos de activación exclusivamente química son los ideales para la cementación de pernos, como por
ejemplo, el CEMENT-POST – ANGELUS. Cementos de fosfato de zinc y de ionómero de vidrio también pueden ser utilizados,
pero sus propiedades mecánicas son inferiores a las de los cementos resinosos para cementación8,9.
D. CONFECCIÓN DE LA PARTE CORONARIA (MUÑÓN)
1. Haga un nuevo acondicionamiento con ácido fosfórico y aplique un adhesivo fotopolimerizable en el remanente coronario
y en el perno. Construya la parte coronaria (muñón) con resina compuesta.
2. Reproduzca la parte coronaria. Para confeccionar la restauración provisoria, aísle el muñón con vaselina.
3. Muñón finalizado después de la preparación periférica.
SUGERENCIA CLÍNICA: La parte coronaria puede ser confeccionada fácilmente con REFORCORE – ANGELUS. REFORCORE
es un muñón de llenado prefabricado en fibras de vidrio, especialmente desarrollado para la técnica de los muñones
directos (figuras 18 e 19).
E. USO DE PERNOS DIRECTOS EN RAÍCES FRAGILIZADAS Y CANALES AMPLIOS
Para un mejor imbricamiento del EXACTO seleccionado, complete los espacios remanentes del conducto con pernos accesorios
REFORPIN – ANGELUS. Los pernos en fibras de vidrio REFORPIN innovan y amplían las indicaciones de los muñones
prefabricados. El llenado del canal con REFORPIN disminuye el espesor del agente cementante y promueve un imbricamiento
mecánico que minimiza los riesgos de desprendimiento del núcleo.
1. Sitúe el perno EXACTO en el canal preparado (figura 20).
2. Complete los espacios remanentes del canal con REFORPIN (figura 21).
3. Los pernos REFORPIN y EXACTO son cementados simultáneamente. Siga las instrucciones previamente descritas en los
ítems B y C.
Introduction
Glass fiber posts allow a fast reconstruction of endodontically treated teeth. The physical properties of EXACTO, similar to
those of dentin, provide excellent mechanical results preventing fracture and failure by minimizing the propagation and
intensity of stresses1, 2.
Composition
Posts (weight %):
Glass fiber. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80%
Epoxy resin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20%
Drills . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Carbon Steel
Drill stops . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Silicone
Post stops . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Latex
Ruler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Plastic
The flexural strength of EXACTO, according to ISO Standard 10477, is 857 MPa.
Precautions
1. EXACTO is not indicated for extensive rehabilitation cases and for patients diagnosed with parafunctional habits.
2. For the correct use of EXACTO, there should be at least a height of 2 mm of healthy remaining coronal dentin.
3. Use cotton pliers to hold any fiber post. Do not use a hemostat or other pliers because they crush the fibers and weaken the
post.
4. EXACTO should only be cut with diamond burs on high speed under water cooling. Scissors and pliers cannot be used. Use
eye protection and a mask to avoid inhalation of particles.
5. EXACTO must be totally covered by the cement or by the composite resin of the core. Exposed fibers absorb water which
causes deterioration of the post.
IMPORTANT:
The indication of any post depends on a careful evaluation of periapical health and quality of root canal treatment.
Advantages
1. Esthetics.
2. Lower Risk of Root Fracture: The conical shape of EXACTO and its modulus of elasticity, similar to that of dentin, distribute
stresses of mastication evenly along the root. Excessive loads applied on teeth restored with fiber posts are absorbed,
decreasing the occurrence of non-restorable root fractures. These fractures are more common in teeth restored with cast
metal posts1.
3. Saves Tooth Structure.
4. High Mechanical and Chemical Retentivity3,4.
5. Versatility: Available in 3 diameters, EXACTO can be used in narrow, medium and wide root canals.
6. High Radiopacity.
7. No Corrosion.
8. Saves Time and Decreases Costs.
9. Easy to Remove After Cementation: The longitudinal arrangement of the fibers favors post removal.
Technique for post removal:
a. Cut the post at the level of root canal entrance with a diamond bur in high-speed under water irrigation.
b. Make a notch on the top of the post with a round bur in low speed.
c. Place a Largo drill on the notch and, working in low speed, the post will disintegrate and be removed.
Directions for use
A. ROOT CANAL PREPARATION
In conformity with recent endodontic techniques, the preparation should maintain as much as possible the anatomical shape
of the root canal.
1. Select the post according to the diameter and depth of root canal. Use the ruler and the periapical radiograph of the tooth
(picture 1).
2. Remove part of the root canal filling with heated instruments according to the predetermined depth. The use of burs for
this step may dislodge the gutta-percha apically. Since the root apex may present accessory canals, 3 to 5 mm of guttapercha filling should be left intact to prevent bacterial contamination (picture 2).
3. Prepare the root canal with the matching drill of the selected post. The use of EXACTO burs for removal of gutta-percha is
not recommended (figura 3).
ATTENTION: EXACTO 1- Drill 1 (white) / EXACTO 2- Drill 2 (yellow) / EXACTO 3- Drill 3 (blue)
4. Take a periapical radiograph to check the root canal preparation and filling. Excessive removal of gutta-percha may lead to
endodontic failures (picture 4).
B. PREPARATION OF EXACTO FOR CEMENTATION
1. Check insertion and position of the post in root canal. Slide the post stop towards the area chosen for cutting (at least 2 mm
from the opposing tooth occlusal surface) - picture 5.
2. EXACTO should only be cut with diamond burs on high speed under water irrigation. Pliers and scissors should not be used:
smashing of post leads to loss of its mechanical properties (pictures 6 and 7).
Clinical suggestion: The excess in post length can be cut after cementation.
3. Clean EXACTO with alcohol and dry with air (picture 8).
4. Apply a silane agent5,6 (SILANO – ANGELUS) and let it dry for 1 minute (picture 9).
5. Apply a layer of the selected adhesive according to its instructions (picture 10).
C. CEMENTATION
Successful post cementation is highly dependent on adhesive selection. Only two types can be used: a three-step conventional
bonding agent, with the primer and adhesive resin in two separate bottles, and a two-step self-etching bonding agent. Their
polymerization reaction must be chemical (self-cured) or dual (self- and light-cured).
CLASSIFICATION OF ADHESIVES
Adhesives that depend only on a light source to polymerize
CONVENTIONAL
SELF-ETCHING
are contraindicated for the cementation of fiber or metal
posts.
Two-step
One-step
Two-step
Two-step conventional adhesives and one-step self-etching Three-step (not recommended) (not recommended)
adhesives (also called “all-in-one”) are contraindicated for
Phosphoric acid Phosphoric acid
Acid
Acid
the cementation of posts7.
Primer
Primer
+
Adhesive
+
+
Primer
Primer
1. Isolate the area, wash the root canal with an air/water
+
spray and dry with air and absorbent paper points
Adhesive
Adhesive
Adhesive
(picture 11).
2. Etch the root canal for 15 seconds with 37% phosphoric
acid (picture 12).
3. Wash the root canal and dry with air and absorbent paper points (pictures 13 and 14).
4. Apply the selected adhesive, according to its instructions, in the root canal and on the post. It is fundamental that this
adhesive be mixed with its activator and be able to self cure, without the need of light activation (picture 15).
5. Mix a self-cured (chemically) or dual-cured resin cement* and fill the root canal (picture 16).
6. Insert the post in the canal, remove the excess of cement and wait for its polymerization. If the resin cement is dual-cured,
light-cure it now (picture 17).
*Chemically-(self-) cured composite resins are the ideal material for the cementation of posts, for example, CEMENT-POST
- ANGELUS. Zinc-phosphate and glass ionomers (conventional and resin-modified) may also be used for the cementation
of posts, but their properties are inferior to those of composite resin cements8,9.
D. BUILDING THE CORE (CORONAL PART)
1. Re-etch the tooth structure and the post with phosphoric acid and apply a light-cured adhesive. Build the core with a
restorative composite resin (hybrid, microhybrid or any specific composite resin for cores).
2. Reproduce the coronal portion. Prior to making the temporary restoration, isolate the core with petroleum jelly.
3. Core build-up after full-crown preparation.
Clinical suggestion: Cores can be quickly built with REFORCORE – ANGELUS. REFORCORE is a prefabricated glass fiber
core, specially developed for the technique of direct posts (pictures 18 and 19).
E. TECHNIQUE FOR WIDE ROOT CANALS AND FRAGILE ROOTS
For an optimal locking of EXACTO, fill the remaining intraradicular spaces with REFORPIN (prefabricated glass fiber accessory
posts). Developed by ANGELUS for the filling of wide root canals, REFORPIN allows a minimal thickness of cement and provides
additional retention for the main post.
1. Place EXACTO in the prepared root canal (picture 20).
2. Fill the remaining intraradicular spaces with REFORPIN (picture 21).
3. REFORPIN and EXACTO should be cemented simultaneously. Follow the described instructions in B and C.
Referências | Referencias | References
1. Scotti R, Ferrari M. Pinos de Fibra – Considerações Teóricas e Aplicações Clínicas. 1ª. ed. São Paulo: Artes Médicas; 2003.
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