Perspectivas Médicas
ISSN: 0100-2929
[email protected]
Faculdade de Medicina de Jundiaí
Brasil
Caldeira, Eduardo José; Alves Ruela, Anne Pavlowa; Rodrigues da Cunha, Marcelo
Contribuição da equipe de Enfermagem na identificação de hábitos alimentares relacionados ao
consumo de carboidratos e gorduras e o desenvolvimento do Diabetes Mellitus tipo II
Perspectivas Médicas, vol. 19, núm. 1, enero-junio, 2008, pp. 15-16
Faculdade de Medicina de Jundiaí
São Paulo, Brasil
Disponível em: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=243217737004
Como citar este artigo
Número completo
Mais artigos
Home da revista no Redalyc
Sistema de Informação Científica
Rede de Revistas Científicas da América Latina, Caribe , Espanha e Portugal
Projeto acadêmico sem fins lucrativos desenvolvido no âmbito da iniciativa Acesso Aberto
15
ARTIGO ORIGINAL
Contribuição da equipe de Enfermagem na identificação de hábitos
alimentares relacionados ao consumo de carboidratos e gorduras
e o desenvolvimento do Diabetes Mellitus tipo II.
Contribution of the nursing team in the identification of the carbohydrates
and fatnesses feed habits and the development of the type II Diabetes Mellitus.
Palavras-chave: diabetes mellitus, dieta, desenvolvimento do diabetes.
Key-words: diabetes mellitus, diet, and diabetes development.
Eduardo José Caldeira*
Anne Pavlowa Alves Ruela**
Marcelo Rodrigues da Cunha***
* Professor Adjunto do Departamento de Morfologia e
Patologia Básica, Faculdade de Medicina de Jundiaí,
FMJ, Jundiaí, São Paulo.
**Acadêmico do Curso de Enfermagem da Faculdade
de Jaguariúna, FAJ, Jaguariúna, São Paulo.
***Professor Adjunto do Departamento de Morfologia
e Patologia Básica, Faculdade de Medicina de Jundiaí,
FMJ, Jundiaí, São Paulo.
Endereço para correspondência:
Eduardo José Caldeira - Departamento de Morfologia
e Patologia Básica (FMJ) - Rua Francisco Telles, 250 Vila Arens, Jundiaí, SP - Fone (11) 4587 1095 - Caixa
Postal 1295 - e-mail: [email protected]
Suporte: Programa de Iniciação Científica PIC-FAJ
Artigo ainda não publicado.
Artigo recebido em 11 de dezembro de 2007.
Artigo aceito em 21 de janeiro de 2008.
RESUMO
A incidência de pacientes com diabetes tem
aumentado mundialmente durante os últimos anos, com
aproximadamente 171 milhões de indivíduos diabéticos
tendendo esse número a dobrar nos próximos 25 anos,
principalmente devido à alimentação. Assim, o objetivo
do presente estudo foi identificar os hábitos alimentares
mais freqüentes em indivíduos da cidade de Campinas,
estado de São Paulo, antes de estabelecido o
desequilíbrio glicêmico crônico, correlacionando a
influência da dieta rica em carboidratos e gorduras
com o desenvolvimento do diabetes. Para tal foram
aplicados 500 questionários a indivíduos diabéticos
tipo II de 30 a 80 anos de idade. Nestes questionários
abordou-se a rotina alimentar diária destes indivíduos
antes de detectado o estado hiperglicêmico. Os
resultados demonstraram que 93% dos indivíduos
consumiam diariamente carboidratos, além disso, 89%
consumiam gorduras antes de estabelecido o efetivo
estado diabético. Assim, a partir dos resultados pode-se
concluir que a dieta dos indivíduos antes de
apresentarem o desequilíbrio glicêmico crônico era
principalmente de carboidratos e gorduras, o que pode
ter influenciado no risco de ocorrência do diabetes
mellitus tipo II.
ABSTRACT
In the world the incidence of patients with diabetes
has increased during the last years, with approximately
171 millions of diabetic individuals, with tendency that
number it fold us near 25 years. Like this, the aim of the
present study was establish the feed habits more
frequent in individuals of the Campinas town, São
Paulo state, before of established the imbalance
glicemic chronic, correlating the influence of the
carbohydrates and fatnesses feed habits and the
development of the type II Diabetes Mellitus. A total of
500 questionnaires were utilized to type II diabetic
individuals between of 30 to 80 years old. In these
questionnaires approached itself the routine feed daily
of these individuals before of detected the
hyperglycemic state. The results showed that 93% of the
individuals consumed daily carbohydrates, beyond
that, 89% consumed fatnesses before of established the
effective diabetic state. Then, based on results it can be
concluded that the diet of the individuals before of will
present the imbalance glicemic chronic to be
constituted mainly of carbohydrates, and fatnesses,
what may have influenced in the risk of occurrence of
the type II diabetes mellitus.
INTRODUÇÃO
Mundialmente a incidência de pacientes com
diabetes tem aumentado durante os últimos anos, com
aproximadamente 171 milhões de indivíduos diabéticos
tendendo esse número a dobrar nos próximos 25 anos,
sendo no Brasil a quarta causa mortis (1,2).
A principal característica do diabetes é a
hiperglicemia refletindo uma deficiência na utilização
dos carboidratos, resultado de uma anormalidade na
secreção de insulina ou do efeito desta sobre os
tecidos(3,4). Esta doença debilita seus portadores
levando-os a deficiências nos tecidos de revestimento,
doenças vasculares, renais, oftálmicas, neurológicas,
bem como perda de peso, problemas digestivos,
alteração na cicatrização de lesões e a incidência de
infecções, normalmente levando o indivíduo ao
afastamento das suas atividades (5,6) . Além do
conhecimento das várias complicações que o indivíduo
diabético apresenta, sabe-se também que a dieta pode
ser um fator de risco para a ocorrência desta
(7)
patologia . Assim, o objetivo do presente estudo foi
identificar os hábitos alimentares mais freqüentes em
indivíduos diabéticos da cidade de Campinas estado de
São Paulo, antes de estabelecido o desequilíbrio
glicêmico crônico, correlacionando a dieta rica em
carboidratos e gorduras e o desenvolvimento do
16
Contribuição da equipe de Enfermagem na identificação de hábitos alimentares relac... - Eduardo J. Caldeira e cols.
Tabela 1 - Média relativa diária de consumo de carboidratos e gorduras em 500 indivíduos diabéticos avaliados antes da detecção do desequilíbrio glicêmico.
Letras diferentes entre grupos alimentares diferem no nível de 5% de significância
diabetes tipo II.
MATERIAIS E MÉTODOS
No presente trabalho 500 indivíduos diabéticos tipo
II foram submetidos a um questionário sobre seus
hábitos alimentares em relação ao consumo de
carboidratos e gorduras. A seleção destes indivíduos
diabéticos tipo II priorizou a idade de 30 a 80 anos,
período o qual normalmente ocorrem os sinais e
sintomas clínicos desta doença. O questionário
utilizado identificou estes grupos alimentares e a
freqüência com que estes alimentos eram consumidos
diariamente pelos indivíduos antes da detecção do
desequilíbrio glicêmico.
Os questionários foram aplicados aleatoriamente
em locais públicos da cidade de Campinas pelo mesmo
pesquisador durante um ano. Alguns dados como sexo,
condição social e identificação dos indivíduos da
pesquisa foram mantidos em sigilo, pois não foram
observadas diferenças nos dados analisados. Todo o
trabalho foi realizado de acordo com o Comitê de Ética
em Pesquisa da Faculdade de Jaguariúna (CEP:
01/2006). O estudo da comparação entre os dados
obtidos foi analisado utilizando a média relativa
percentual das variáveis entre os grupos alimentares,
(8)
complementado com teste T de Student .
RESULTADOS
Após avaliar os questionários dos indivíduos
diabéticos, observou-se em relação aos carboidratos
que do total de indivíduos avaliados, 93% destes
consumiam este grupo alimentar e 53% destes o faziam
pelo menos três vezes ao dia. O consumo de gorduras
foi estabelecido em 89% dos indivíduos, sendo que 7%
destes consumiam este grupo alimentar pelo menos três
vezes diariamente (Tabela 1).
DISCUSSÃO
De acordo com os resultados pode-se observar que
os grupos alimentares identificados como mais
freqüentes na dieta dos indivíduos antes de
desenvolverem o diabetes mellitus tipo II foram
principalmente carboidratos e gorduras. Estes
resultados são concordantes com Choi et al., que
avaliando 1,243 homens com diabetes tipo II
observaram que a incidência de diabetes mellitus tipo II
estava relacionada a dietas ricas em gorduras(7).
Outro estudo, também analisando a influência da
dieta no desenvolvimento do diabetes revelou que em
gestantes, dietas ricas em carboidratos também
resultam em significativo aumento da ocorrência desta
(9)
doença, além de poder comprometer o seu tratamento .
A relação da dieta e a obesidade, bem como a
incidência do diabetes também tem sido estudada por
outros autores. É estimado que 40% da população
adulta européia apresente obesidade, sendo esta
condição relacionada a doenças cardiovasculares e ao
diabetes mellitus tipo II(10,11,12).
Assim, estudos de controle de peso e assistência
psico-social vem sendo realizadas por equipes da área
de saúde, incluindo os profissionais da Enfermagem, na
tentativa de uma melhora no controle de diferentes
doenças incluindo o diabetes(13,14,15).
Assim, a partir da contribuição da equipe de
Enfermagem na identificação dos resultados, pode-se
concluir que a dieta básica diária da maioria dos
indivíduos, antes de determinado o desequilíbrio
glicêmico crônico, era principalmente de carboidratos
e gorduras. Cabendo ressaltar que esta dieta pode ter
influenciado na ocorrência do diabetes mellitus tipo II.
AGRADECIMENTOS:
PIC/FAJ, CAPES, FAPESP E CNPq.
Referências bibliográficas
1 - Pace AE, Nunes PD, Ochoa-Vigo K. Family knowledge about the
problematic of patients with diabetes mellitus. Rev Latino Am
Enfermagem 2003;11:312-9.
2 - Ritz E. Consequences of late referral in diabetic renal disease. Acta
Diabetol 2002; 39:3-8.
3 - Robbins SL. Doenças Sistemicas. In: Diabetes Mellitus. Patologia
Estrutural e Funcional. 4a ed. Canada: W.B.Sunders Company; 1989. p.
238-50.
4 - Conget I. Diagnosis, classification and pathogenesis of diabetes
mellitus. Rev Esp Cardiol 2002;55:528-38.
5 - Stefan SF. Definition and classification of Diabetes including
maturity-onset diabetes of the young. Diabetes Mellitus. A fundamental
and clinical text. 6th ed. CA: W.B.Sunders Company; 1996. p. 251-9.
6 - Caldeira EJ, Garcia PJ, Minatel E, Camilli JC, Cagnon VHA.
Morphometric analysis and ultrastructure of the epithelium of the oral
mucosa in diabetic autoimmune NOD mice. Braz J Morphol Sci
2004;21:197-205.
7 - Choi HK, Illet C, Stampfer MJ, Rimm E, Hu FB. Dairy consumptiom
and risk of type 2 diabetes mellitus in men: a prospective study. Arch
Intern Med 2005;165: 997-1003.
8 - Montgomery DC. Design and analysis of experiments. 3th ed. New
York: John Wiley;1991. p.649.
9 - Saldana TM, Siega-Riz AM, Adair LS. Effect of macronutrient intake on
the development of glucose intolerance during pregnancy. Am J Clin Nutr
2004; 79: 479-86.
10 - Hu FB, Van Dam RM, Liu S. Diet and risk of type II diabetes: the role of
types of fat and carbohydrate. Diabetol 2001; 44: 805-17.
11 - Astrup A. Healthy lifestyles in Europe: prevention of obesity and type II
diabetes by diet and physical activity. Public Health Nutr 2001;4:499-515.
12 - Srinath Reddy K, Katan MB. Diet, nutrition and the prevention of
hypertension and cardiovascular diseases. Public Health Nutr 2004; 7:
167-86.
13 - Bautista-Castano I, Molina-Cabrillana J, Montoya-Alonso J A,
Serra-Majem L. Variables predictive of adherence to diet and physical
activity recommendations in the treatment of obesity and overweight, in a
group of Spanish subjects. Int J Obes Relat Metab Disord 2004; 2: 696705.
14 - Peyrot M, Rubin RR, Siminerio LM. Physician and nurse use of
psychosocial strategies in diabetes care: results of the cross-national
Diabetes Attitudes, Wishes and Needs (DAWN) study. Diabetes Care 2006;
29: 1256-62.
15 - Teixeira JRB, Bifano RBA, Boery EN, Boery RNOS, Sales ZN.
Hipertensão arterial versus índice de massa corpórea em clientes de uma
Unidade Básica de Saúde. Revista Enfermagem Brasil 2006; 4:6-9.