INFORME EPIDEMIOLÓGICO DO CEDAP
01/07/2013
ANO 1, VOLUME 1
SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DAS DST/HIV/AIDS
“O preconceito
acaba com a
Solidariedade,
o humanismo e
o respeito ao
próximo.”
Projeto Rede
Posithiva
Gamps
Mensagem do Diretor
Considero esse documento marcante para essa gestão. A equipe da nossa Vigilância Epidemiológica (VE) tem feito um grande esforço para resgatar números e diminuir nossa subnotificação em anos anteriores, bem como assegurar que no momento atual e futuro, cheguemos em níveis ótimos de dados catalogados. Cabe a esta instituição como principal órgão de
acompanhamento de portadores de DST e HIV do estado, tratar da notificação de dados
epidemiológicos com muita seriedade. Deles nascerão políticas de saúde, informação para a
população e para técnicos internos e externos à instituição, além de pesquisadores na análise para novas descobertas. Dessa forma, chegamos a esse primeiro documento. É preliminar, é inicial, mas, acima de tudo, consistente. Trata-se dos prolegômenos de um banco de
dados que certamente se agigantará. Meus parabéns a toda a equipe da VE do CEDAP pelo
esforço e dedicação.
Adriano Oliveira
H
ouve
um
incremento
nos casos
de AIDS notificados no
CEDAP a partir de
2002, um ano após sua
criação quando o serviço passou a ser uma
das referencias na assistência à AIDS. O CEDAP vem consolidando
sua importância na rede SUS , representando
cerca de 40% dos casos de AIDS notificados
no Estado da Bahia.
Gráfico 1. Casos de AIDS notificados, em indivíduos maiores de 13 anos,
segundo faixa etária e ano de diagnóstico, CEDAP - BA 2000 - 2013*.
160
140
120
100
13 a 19 anos
20 a 29 anos
80
30 a 39 anos
40 a 49 anos
60
50 a 59 anos
40
20
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013*
Fonte: SINAN/CEDAP/VIGISAÚDE
*Dados preliminares de 30/06/2013, sujeitos à revisão.
Diretor:
Adriano de Oliveira
Tabela 1. Casos notificados de AIDS, em indivíduos maiores
de 13 anos, segundo sexo e ano de diagnóstico, CEDAP, 2000
Coordenação de Saúde:
Aida Moreira
Sexo Masculino
%
Feminino
%
Total Razão
2000
33
55,0%
27
45,0%
60
1,2
2001
37
54,4%
31
45,6%
68
1,2
2002
139
54,7%
115
45,3% 254
1,2
2003
207
60,7%
134
39,3% 341
1,5
2004
185
55,2%
150
44,8% 335
1,2
2005
157
66,2%
80
33,8% 237
2,0
2006
162
64,3%
90
35,7% 252
1,8
2007
172
57,0%
130
43,0% 302
1,3
2008
156
56,7%
119
43,3% 275
1,3
2009
189
65,6%
99
34,4% 288
1,9
2010
122
55,2%
99
44,8% 221
1,2
2011
193
63,5%
111
36,5% 304
1,7
2012
213
64,2%
119
35,8% 332
1,8
2013
78
74,3%
27
25,7% 105
2,9
Total
2043
60,6%
1331
39,4% 3374
1,5
Equipe da Vigilância
Epidemiológica:
Coordenadora
Márcia Sampaio Sá
Equipe Técnica:
José Henrique Barreto
Rejane Patrício
Márcio Pires
Janete Paraná
Lícia Costa
Ninete de Jesus
Rosanir Silva
Marcelo Rocha de Araujo
Fonte: SINAN/CEDAP/VIGISAÚDE
*Dados preliminares de 30/06/2013, sujeitos à revisão.
Para os casos notificados do HIV/
AIDS, 60,6% correspondem à
população masculina e 394,% à
feminina. Verificamos uma tendência de igualdade entre os sexos, decorrente do processo de
feminização observado a partir
dos anos 90. Os dados do ano de
2013 são preliminares, mas ainda
não demonstram essa relação.
INFORME EPIDEMIOLÓGICO DO CEDAP
Tabela 2. Casos de AIDS notificados, em indivíduos maiores
de 13 anos, segundo anos de estudo e ano de diagnóstico,
CEDAP-BA, 2000-2013*.
Escolaridade
Ign/Branco
Nenhuma
De 1 a 3
De 4 a 7
De 8 a 11
De 12 e mais
Não se Aplica
Total
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
15 16 36 43 62 24 17 46
5 3 14 23 15 12 11 3
13 16 69 57 43 24 27 40
11 15 54 100 104 79 89 79
14 15 68 104 89 72 85 115
2 3 13 12 21 25 21 19
0 0 0 2 1 1 2 0
60 68 254 339 334 236 250 302
2008 2009 2010 2011 2012 2013 Total
19 24 21 41 69 22 455
10 4 5 7 3 2 117
40 19 12 19 15 6 400
66 75 45 66 45 20 848
114 133 99 128 144 36 1216
26 34 39 43 56 19 333
0 0 0 0 0 0 6
275 289 221 304 332 105 3375
Página 2
No que se refere ao de escolaridade, há um
predomínio dos casos de AIDS entre indivíduos com 8 a 11 anos de estudo (36%).
Chama a atenção que cerca de um quarto
(25%) dos casos notificados têm entre 4 a 7
anos de estudo, apontando assim para uma
maior exposição entre os seguimentos menos prestigiados da população, o que reforça o processo de pauperização da epidemia. Chama a atenção o percentual elevado
de dados ignorados e sem preenchimento
(13,5%), o que requer um maior empenho
da equipe de profissionais da saúde da unidade.
Fonte: SINAN/CEDAP/VIGISAÚDE
*Dados preliminares de 30/06/2013, sujeitos à revisão.
A vigilância em gestante HIV+
tem como objetivo conhecer o
mais precocemente possível
Gráfico 2. Gestante HIV+ segundo evidência laboratorial e ano de notificação,
o status sorológico das gestantes, parturientes e puérperas. Observa-se um número
elevado de gestantes sabida- 1 00
mente HIV+, seguido de ges- 90
tantes que tiveram seu diag- 80
nóstico no pré-natal. No en- 70
tanto, ainda há um número
60
considerável de mulheres que
tiveram diagnóstico tardio, 50
refletindo, assim, a qualidade 40
insatisfatória da assistência. 30
Esses dados representam os 20
momentos propícios para in- 10
tervenção no binômio mãe0
filho, resultando em maior
2 00 1
2 00 2
2 00 3
2 00 4
2 00 5
2 00 6
2 00 7
2 00 8
2 00 9
2 01 0
2 01 1
2 01 2
20 13 *
probabilidade de redução da
HIV A ntes d o p ré-natal
H IV D urante o p ré-natal
HIV D urante o p arto
H IV ap ó s o p arto
IGN
transmissão vertical, demonsFonte: SINAN/CEDAP/VIGISAÚDE
trando as oportunidades per- *Dados preliminares de 30/06/2013, sujeitos à revisão.
didas de intervenção neste
grupo de indivíduos.
Gráfico 3. Casos notificados de AIDS, em menores de 13 anos
35
30
25
20
15
10
5
0
s
s
s
s
s
s
s
s
o
o
s
s
s
o
ad an an ano ano ano ano ano ano ano ano ano ano ano
1
or
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
n
1
1
1
de
Ig
<
Fonte: SINAN/CEDAP/VIGISAÚDE
*Dados preliminares de 30/06/2013, sujeitos à revisão.
Observa-se um número maior de crianças com evidência laboratorial do HIV
na faixa etária de 1 a 5 anos, estando
em acordo com a tendência nacional.
Este é o indicador mais importante de
transmissão vertical do HIV. Salientamos o diagnóstico tardio de AIDS em
crianças mais velhas, demonstrando o
baixo nível de suspeição da doença ou
dificuldade de acesso aos serviços de
saúde atualmente existentes.
ANO 1, VOLUME 1
Página 3
Gráfico 4: Casos notificados de AIDS em indivíduos maiores
de 13 anos, segundo categoria de exposição e ano de diagnóstico, CEDAP- BA, 2000 a 2013*
Em relação à categoria de exposição e ano
de diagnóstico, nota-se que a doença foi
Perinatal
Acidente de Trabalho
mais notificada entre os heterossexuais,
Transfusão
Hemofílico
Drogas
mostrando a tendência local de distribuição
Heterossexual
Bissexual
Homossexual
gaditos e bissexuais. Apesar dos cuidados
Ignorado
notificação de caso relacionado à transmis-
da doença, seguido dos homossexuais, dro-
dispensados à hemovigilância, ainda houve
0
500
1000
1500
são do HIV pelo uso de hemoderivados.
2000
Fonte: SINAN/CEDAP/VIGISAÚDE
*Dados preliminares de 30/06/2013, sujeitos à revisão.
Tabela 3. Distribuição das DST notificadas, por ano de notificação, CEDAP - BA, 2000 - 2013*
Agravos notificado
OUTRAS AFECCOES INFLAMATORIAS DA VAGINA E DA VULVA
HEPATITES VIRAIS
SIFILIS EM GESTANTE
VIOLENCIA DOMESTICA,SEXUAL E/OU OUTRAS VIOLENCIAS
SINDROME DA ULCERA GENITAL (EXCLUIDO HERPES GENITAL)
SINDROME DO CORRIMENTO CERVICAL EM MULHERES
SIFILIS EM ADULTO (EXCLUIDA A FORMA PRIMARIA)
HERPES GENITAL (APENAS O PRIMEIRO EPISODIO)
CONDILOMA ACUMINADO (VERRUGAS ANOGENITAIS)
SINDROME DO CORRIMENTO URETRAL EM HOMEM
2007
219
4
3
0
126
147
200
200
1199
715
2008
98
2
8
0
130
151
148
148
1392
588
2009
105
105
0
0
114
35
151
151
1050
632
2010
86
32
3
13
79
59
172
168
1010
563
2011
109
13
23
126
99
38
242
220
1128
695
2012
102
8
35
154
82
54
396
332
1215
686
2013
59
17
10
30
48
13
175
134
650
353
Fonte: SINAN/CEDAP/VIGISAÚDE
*Dados preliminares de 30/06/2013, sujeitos à revisão.
Gráfico 5. Distribuição dos casos notificados de Condiloma, por
sexo e ano de notificação, CEDAP - BA, 2000 - 2013*
CONDILOMA ACUMINADO
1000
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
Mas Fem Mas Fem Mas Fem Mas Fem Mas Fem Mas Fem Mas Fem
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
CONDILOMA ACUMINADO 491 708 514 878 449 601 402 608 479 649 446 769 250 399
Fonte: SINAN/CEDAP/VIGISAÚDE
*Dados preliminares de 30/06/2013, sujeitos à revisão.
Quanto às doenças sexualmente transmissíveis, observamos o predomínio de
casos de Condiloma Acuminado em toda
a série histórica de notificações de casos.
Em seguida, notam-se os casos de Corrimento Uretral em homens (25%) e Sífilis
em adulto (9%). Houve notificação de um
pequeno número de casos de sífilis em
gestantes. Este dado pode apontar para
uma possível subnotificação deste agravo
ou mesmo dificuldades de acesso aos
serviços de saúde e suas tecnologias,
refletindo na qualidade do pré-natal oferecido a esta população.
CEDAP - IDENTIDADE ORGANIZACIONAL
Missão: Promover saúde através da assistência especializada, produção e disseminação de conhecimento na
área de DST e doenças virais crônicas, no Estado da Bahia.
Visão: Ser a excelência nacional na assistência especializada, na produção cientifica e na disseminação do conhecimento na área de DST e doenças virais crônicas.
Valores:
 Acolhimento: atenção para que todos sintam-se valorizados e vinculados ao CEDAP
 Aperfeiçoamento: educação permanente e inovação, elevando a competência das pessoas e da
organização
 Integração: melhoria da relação interdisciplinar, intersetorial e interinstitucional
 Integralidade: atenção ao usuário e as suas demandas, implícitas e explícitas, com procedimentos
e encaminhamentos devidos, que viabilizem a resolutividade
Informações úteis
Reabertura do Centro de Testagem e Aconselhamento CTA
Biblioteca com acesso a internet para Usuários e Trabalhadores
Implantação do Serviço Integrado de Atenção a Saúde
do Trabalhador - SIAST
Estágio Permanecer SUS
Implantação do Callcenter - 3116-8932
-8941
-8837
-8839
Desenvolvimento de Atividades de Prevenção Posithiva
para as Pessoas Vivendo com o HIV, através de terapias complementares e alternativas
Implementação do Colegiado Gestor com participação
de um representante dos usuários
Ampliação do Diálogo com as representações das organizações sociais
Rua Comendador José Alves Ferreira, 240 — Garcia — CEP: 40.100-010 — Salvador-Ba.
Tel/Fax: (71) 3116-8888
E-mail: [email protected]