NOME DO
PROJETO
AUTOR(ES)
LOCAL
RESUMO
“PREVENÇÃO E ENCAMINHAMENTO DE OCORRÊNCIAS PÓS-CIRÚRGICAS NA
UNIDADE DE CIRURGIA AMBULATÓRIA”
LUISA MARIA SILVA PAIS FERREIRA; LIGIA CRISTINA AZEVEDO ANTUNES ROLO
Unidade de Cirurgia Ambulatória do Hospital José Luciano de Castro – Anadia
A Unidade de Cirurgia Ambulatória do HJLC-Anadia iniciou o seu funcionamento em setembro
de 2010. 0 tempo de permanência dos utentes na UCA é inferior a 24 horas e após algum
tempo de atividade a equipa de enfermagem constatou que havia utentes, que entravam em
contato com a Unidade referindo complicações e/ou solicitando esclarecimento de dúvidas.
Inicialmente o registo destas ocorrências era efetuado no processo do utente, contudo estas
não eram controladas. Da necessidade de monitorizar as ocorrências no pós-operatório
tardio surge o projeto “Prevenção e encaminhamento das ocorrências pós-cirúrgicas na
Unidade de Cirurgia Ambulatória no HJLC-Anadia”. Definimos como ocorrência toda a
situação relacionada com a cirurgia, em que o utente/cuidador informal têm necessidade
de entrar em contato com os profissionais de saúde do HJLC-Anadia ou quando o médico/
enfermeiro têm de intervir após ter sido identificada alguma complicação pós-operatória.
Numa fase embrionária o registo iniciou-se em suporte papel, contudo para facilitar a
análise dos dados recolhidos foi criada uma base de dados (acess 2007-2010). Sempre que
existe um contacto é da responsabilidade do profissional de enfermagem documentar a
ocorrência e efetuar o devido encaminhamento. Desta forma pensamos estar a uniformizar
procedimentos, a contribuir para a melhoria da qualidade no acompanhamento do utente
após a alta, para a satisfação dos utentes, para a diminuição de reinternamentos e
consequentemente a reduzir custos.
No período de abril a dezembro de 2012 ocorreram 821 cirurgias (média de 68/mês), tendo
sido identificadas 48 ocorrências (média de 6/mês). Maioritariamente o contato é realizado
por telefone e surgem principalmente nos primeiros 15 dias de pós-operatório. Muitas
ocorrências estão relacionadas com o esclarecimento de dúvidas e o encaminhamento passa
quase sempre pelo reforço de ensinos.
NOME DO “A PARTILHA DE INFORMAÇÃO E A MONITORIZAÇÃO DE FERIDAS NA DIABETES
PROJETO MELLITUS NA PROCURA DE EXCELÊNCIA EM ENFERMAGEM”
AUTOR(ES) NELSON AMÉRICO DE OLIVEIRA E SILVA; CONCEIÇÃO FERNANDES SILVA NEVES
Consulta Externa, Hospital de dia Diabetes, Internamento hospitalar do Centro Hospitalar do
LOCAL
Baixo Vouga, EPE – Unidade de Aveiro
O pé diabético é uma das principais complicações da Diabetes Mellitus, causando frequentes
e prolongados internamentos hospitalares. A nível mundial, a cada 30 segundos, é
amputado 1 membro devido a complicações do pé diabético representando um gasto anual
colossal para os serviços públicos e privados de saúde. Além disso, cerca de 80% dessas
amputações podem ser evitadas, se avaliadas e tratadas antes do aparecimento de um
estado irreversível. Estas premissas permitem antever que o uso de uma aplicação móvel
interligada a um computador fixo, onde se privilegia o recurso à imagem, pode tornar-se
um forte aliado no combate ao risco de amputação e úlceras nestes utentes, melhorando a
prestação de cuidados e com evidentes vantagens para o cliente.
Este sistema permite aos profissionais de saúde recolher informação clínica diversa, com
um dispositivo móvel e processá-la junto do cliente. De facto, ao nível da área da saúde, a
grande inovação procedente do trabalho desenvolvido neste projeto consistiu na inclusão do
registo de informação clínica sob a forma de imagem. Deste modo, a monitorização contínua
de feridas é realizada com recurso a uma escala quantificável da evolução dessa lesão num
horizonte temporal. A informação assim obtida é partilhada através da Rede Telemática da
Saúde (RTS), possibilitando a colaboração interpessoal e interinstitucional na saúde. Assim, é
possível minimizar erros e disponibilizar e obter informação rápida e eficientemente. Cria-se,
RESUMO
pois, um registo eletrónico de cada utente, partilhado por todos os profissionais de saúde,
em tempo real e em qualquer lugar, o que é manifestamente profícuo na agilização do fluxo
da informação e para a sua melhor integração.
Este trabalho foi testado, durante 9 meses, com doentes internados com complicações de
pé diabético e manipulado pelos profissionais envolvidos no seu processo de recuperação. A
usabilidade e funcionalidades dos diferentes componentes associados a este projeto foram
avaliadas pelos profissionais de saúde através de um questionário ajustado ao efeito. O
recurso ao registo de informação através de uma imagem foi considerado o componente
mais benéfico do presente projeto já que possibilitou uma atuação mais célere nas
intervenções de enfermagem planeadas. No seu geral, o projeto foi avaliado como bemsucedido e com potencial de expansão a outros serviços, após implementação no Serviço de
Especialidades Médicas do Centro Hospitalar do Baixo Vouga, EPE - Unidade de Aveiro.
Este projeto enquadra-se no princípio enformador dos Padrões de Qualidade dos Cuidados de
Enfermagem, mais especificamente, na prevenção de complicações, readaptação funcional
e organização dos cuidados de enfermagem. Assim, pretende dar uma resposta efetiva
a necessidades identificadas no sentido de promover a melhoria continua associada à
prestação de cuidados de enfermagem a clientes com Diabetes Mellitus.
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