ACIDENTES EM PISCINAS
 Hipotermia;
 Hidrocussão;
 TCE/TRM;
 Afogamento.
ACIDENTES EM PISCINAS
HIPOTERMIA
O que é ?
Sinais e sintomas:
 Tremor;
 Cianose;
 Alteração de sensibilidade;
 Alteração do nível de consciência.
ACIDENTES EM PISCINAS
HIPOTERMIA – Tratamento:
 Aquecimento;
 Oxigênio.
ACIDENTES EM PISCINAS
SÍNDROME DE IMERSÃO (HIDROCUSSÃO)
O que é ?
Como prevenir ?
 Molhar virilha.
 Molhar pulsos.
 Molhar rosto.
Tratamento:
 ABC da vida.
ACIDENTES EM PISCINAS
TCE / TRM
 O que é ?
ACIDENTES EM PISCINAS
ACIDENTES EM PISCINAS
ACIDENTES NA ÁGUA
Tratamento do TRM:
 Priorizar estabilização da coluna;
 Oxigênio a 15 L/min.
AFOGAMENTO
DEFINIÇÃO

Aspiração de fluido não corporal por submersão
ou imersão.
Quanto ao tipo de água:
 Afogamento em água doce;
 Afogamento em água salgada.
Quanto à causa:
 Afogamento primário;
 Afogamento secundário.
Quanto à gravidade:
 DE 0 À 6° graus.
AFOGAMENTO
FISIOPATOLOGIA





Líquido aspirado;
Traquéia – brônquios – bronquíolos;
Alvéolos pulmonares encharcados;
Entrada de oxigênio prejudicada;
Saída de gás carbônico prejudicada.
AFOGAMENTO
AFOGAMENTO EM ÁGUA DOCE
(Rios, tanques, lagos, piscinas, etc)
X
AFOGAMENTO EM ÁGUA SALGADA
(Mar)
Prognóstico após afogamento
Diferenças terapêuticas – Tratamento diferente ???
AFOGAMENTO
AFOGAMENTO PRIMÁRIO
 Sem fator incidental ou patológico;
 Mais comum.
AFOGAMENTO
AFOGAMENTO SECUNDÁRIO
 Causado por patologia ou incidente associado.
 Traumatismos, drogas(álcool), etc.
Avaliação Inicial da Cena

Segurança no local

Mecanismo do Trauma ou da Lesão

Número de Vítimas

Bioproteção

Apoio
Parada Cárdio-Respiratória
Quando não iniciar a RCP:





Rigidez cadavérica;
Livores;
Decomposição corporal;
Lesão incompatível com a vida;
Tempo de submersão superior a 1 hora.
Parada Cárdio-Respiratória
Quando interromper a RCP:


Chegada do socorro avançado;

Presença de pulso palpável;

Exaustão.
Parada Cárdio-Respiratória
Complicações da RCP:






Fraturas e luxações de costelas;
Pneumotórax;
Lesão pulmonar;
Hemotórax;
Fratura de esterno;
Lesão de fígado e/ou baço.
Parada Cárdio-Respiratória
Rigidez cadavérica
Parada Cárdio-Respiratória
Livores
Parada Cárdio-Respiratória
Decomposição corporal
Parada Cárdio-Respiratória
Lesão incompatível
com a vida.
AFOGAMENTO
GRAUS DE AFOGAMENTO
Incidência de óbitos:
 Resgate;
0%
 Grau 1;
0%
 Grau 2;
0,6 %
 Grau 3;
5,2 %
 Grau 4;
19,4 %
 Grau 5;
44 %
 Grau 6.
93 %
AFOGAMENTO
GRAUS DE AFOGAMENTO
RESGATE:
 Vítima LOTE;
 Sem tosse;
 Sem espuma na boca ou no nariz;
 Sem evidência de aspiração de água.
Tratamento:
 Tranqüilizar a vítima;
 Pode ser liberada do local.
AFOGAMENTO
GRAU 1:
 Pequena quantidade de líquido aspirado;
 Tosse;
 Sem espuma na boca ou no nariz;
 Ausculta pulmonar normal.
Tratamento:
 Tranqüilizar a vítima;
 Repouso;
 Aquecimento;
 Pode ser liberada do local.
AFOGAMENTO
GRAU 2:
 Quantidade considerável de líquido aspirado;
 Vítima torporosa, agitada e/ou desorientada;
 Ausculta pulmonar com poucos estertores;
 Pode apresentar pequena quantidade de espuma na
boca e/ou no nariz.
Tratamento:
 Oxigênio a 5 L/min
 Posição lateral de segurança sob o lado direito;
 Repouso e aquecimento;
 Necessita de atendimento médico-hospitalar.
AFOGAMENTO
GRAU 3:
 Muita quantidade de líquido aspirado;
 Ausculta pulmonar com muitos estertores;
 Edema agudo de pulmão;
 Apresenta grande quantidade de espuma na boca
e/ou no nariz;
 Pulso periférico palpável.
Tratamento:
 Oxigênio de 10 a 15 L/min;
 Posição lateral de segurança sob o lado direito;
 Necessita de atendimento médico-hospitalar urgente.
AFOGAMENTO
GRAU 4:
 Muita quantidade de líquido aspirado;
 Ausculta pulmonar com muitos estertores;
 Edema agudo de pulmão;
 Apresenta grande quantidade de espuma na boca
e/ou no nariz;
 Pulso periférico ausente.
Tratamento:
 Oxigênio de 10 a 15 L/min;
 Posição lateral de segurança sob o lado direito;
 Necessita de atendimento médico-hospitalar urgente.
AFOGAMENTO
GRAU 5:
 Parada respiratória;
 Pulso central palpável;
Tratamento:
 Ventilação artificial com Oxigênio a 15 L/min;
 Após retorno espontâneo na respiração, tratar como
GRAU 4;
 Necessita de atendimento médico-hospitalar urgente.
AFOGAMENTO
GRAU 6:
 Parada cárdio-respiratória;
 Pulso periférico e central ausente;
Tratamento:
 RCP com oxigênio a 15 L/min;
 Após retorno de pulso palpável, tratar como GRAU 5;
 Necessita de atendimento médico-hospitalar urgente.
AFOGAMENTO
Verificar a resposta do Afogado
Você está me ouvindo ?
NÃO
SIM
Desobstruir vias aéreas com manobra manual
Precauções com a coluna se indicadas
Verificar respiração
Ausente
Presente
Fazer 2 respirações
Verificar tosse e espuma pela boca e nariz
Espuma em grande
quantidade
Verificar pulso do pescoço
Espuma em
pequena
quantidade
Tosse
sem espuma
Ausente
Verificar pulso radial
Ausente
Presente
Ausente
Presente
Grau 6
Grau 5
Grau 4
Grau 3
Grau 2
Grau 1
Resgate
AFOGAMENTO
CURIOSIDADES SOBRE AFOGAMENTO:
 1 a 3 mL/Kg de peso corporal de água aspirada reduzem
em até 50 % da troca gasosa;
 Afogado seco x afogado molhado;
 O maior tempo registrado, em todo mundo, de submersão
em água fria, sem seqüela neurológica é de 66 minutos;
 O CRA do Gmar (Rio de Janeiro) registrou um caso de
afogamento com tempo de submersão superior a 10
minutos sem seqüela neurológica.
 Existem casos de reanimação de afogados com mais de 40
minutos de RCP, porém, com seqüelas neurológicas
VÍTIMAS DE AFOGAMENTO
VÍTIMAS DE AFOGAMENTO
VÍTIMAS DE AFOGAMENTO
Recomendações
 Mantenha
a calma e realize todos
procedimentos de primeiros socorros treinados
os
 Lembre-se de somente realizar o transporte até o
hospital após ser feitos todos os procedimentos de
primeiros socorros no local e que você tenha todos
os recursos necessários para a sua realização
 Atenção: você pode ser a diferença entre a vida e
a morte ! Tome uma decisão consciente e segura
REFLEXÃO
Ser SOCORRISTA não é uma
diversão, mas sim uma nobre profissão
onde
o
profissionalismo
e
os
conhecimentos adquiridos podem fazer a
diferença entre a vida e a morte.
Pensem nisto !!!
BATALHÃO DE
EMERGÊNCIA MÉDICA
OBRIGADO PELA ATENÇÃO E
PARTICIPAÇÃO
EM CASO DE
EMERGÊNCIA
DISQUE 193
COMPANHIA DE TEINAMENTO
E QUALIFICAÇÃO DE
RECURSOS HUMANOS