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Inscrição para saída Angra dos Reis
Dados Pessoais:
OBS: Preencher telefone com DDD. Não usar espaço para Telefones e C.E.P.
Nome:
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Bairro:
Cidade:
Estado:
C.E.P:
Telefone:
Celular:
RG :
E-mail:
Data Nascimento
C.P.F:
Sexo:
Contato para emergência:
Telefone:
Nome:
Dados operacionais:
Mergulhador?
Turismo
Check-out
Nivel Certificação
Discover Scuba
Certificadora
Seu último mergulho foi?
menos de 3 meses
menos de 6 meses
menos de 1 ano
mais de 1 ano
Equipamento para saída:
Roupa
tamanho
Colete BCD
tamanho
Regulador completo
Cinto de lastro
O pacote inclue: Tranporte em ônibus semi-leito, 02 diárias em Hotel/Pousada com meia
pensão, 2 saídas embarcadas 02 mergulhos e cilindros dia, lanches , refrigerantes e agua na
embarcação.
Forma de Pagamento:
Termo de responsabilidade:
Bandeira do Cartão:
4 últimos Dig :
Qde Parcelas :
Eu:
1 - compreendo e aceito as normas e condições referentes a prática do mergulho seguro, para o qual me
inscrevo através desta. Estou ciente dos riscos decorrentes desta atividade, assumo total responsabilidade
por qualquer acidente que possa ocorrer durante a prática do mergulho,isentando os profissionais de
qualquer responsabilidade por danos ou acidentes de qualquer natureza que possa ocorrer, relacionados ou
não com essa prática.
2 - Estou ciente de que minha desistência no prazo inferior a 7 (sete) dias que antecedem a data da saída,
implicará no pagamento da quantia de 30% do valor do pacote de turismo, referente a antecipação dos
pagamentos de minha reserva de pousada, barco, ônibus e locação de equipamentos de mergulho.
São Bernardo do Campo,
Assinatura:______________________________