PREVENÇÃO DO CÂNCER DO COLO DO
ÚTERO EM MULHERES DO MUNICÍPIO
DE SÃO JOSÉ DE UBÁ
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2
Autores: TORRES, Daniele M.A.; RIBEIRO, Marcos Vinicius A.
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Enfermeira, Esp. Gestão Materno Infantil. Atuando como Enfermeira da Estratégia de Saúde da Família do Município de São José de Ubá
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Enfermeiro, Esp. Enfermagem Dermatológica. Atuando como Enfermeiro da Estratégia de Saúde da Família do Município de São José de Ubá
Secretaria Municipal de Saúde de São José de Ubá - RJ, Brasil
E-mail: [email protected]; [email protected]
INTRODUÇÃO
O Município de São José de Ubá possui uma população estimada de
6.829 habitantes no ano de 2007. A população feminina na faixa de 15 a
80 anos é de 2.425 mulheres (1).
O Município possui um Serviço de Pronto Atendimento Médico, um
Centro Municipal de Fisioterapia, 100% de cobertura de Estratégia de
Saúde da Família, Rede Ambulatorial, com atendimentos odontológicos,
nutricionais, psicológicos, além de assistência social, pediatria,
psiquiatria, clínica geral, dermatologia e ginecologia.
No Município, cinco médicos (ginecologistas) e duas enfermeiras
realizam exame de Papanicolau. Existe também uma estrutura com
aparelho para diagnóstico precoce de alterações morfológicas do colo
uterino (colposcópio), bem como um aparelho para realização de
Excisão da Zona de Transformação (EZT) por profissional capacitado,
utilizados de acordo com o protocolo preconizado pelo Ministério da
Saúde e Instituto Nacional de Câncer (INCA).
O câncer do colo do útero é um grande problema de saúde pública no
Brasil e no Mundo. As mais altas taxas de incidência dessa neoplasia são
observadas em países pouco desenvolvidos, indicando uma forte
associação deste tipo de câncer com as condições de vida precária, com
os baixos Índices de Desenvolvimento Humano, com ausência ou
fragilidade das estratégias de ação comunitária e com a dificuldade de
acesso a serviço público de saúde para o diagnóstico precoce e o
tratamento das lesões precursoras (2).
Nos anos de 2006 e 2007, o Município foi considerado, pela vigilância
em saúde, o Município que mais realizou exame de Papanicolau no
Estado do Rio de Janeiro, proporcionalmente à sua população. Isto pode
ser identificado no SISCOLO (3). No entanto existem alguns tabus que
fazem com que algumas mulheres nunca tenham realizado exame, ou
não o tenha realizado com a periodicidade preconizada pelo Ministério
da Saúde, que indica, “após dois resultados negativos para câncer do
colo do útero, nova realização após três anos”(4).
Por isso, este trabalho, junto com os demais profissionais da
Secretaria Municipal de Saúde desse Município, busca incentivar as
mulheres a realizarem esse exame, visando à cobertura quase universal
da prevenção do câncer do colo uterino.
Colposcopia
Excisão de Zona de
Transformação
Histerectomia
2006
2007
Gráfico 3. Número de Procedimentos em Mulheres com
Alterações Celulares no Papanicolau
Fonte: Dados da Secretaria Municipal de Saúde de São José de Ubá
OBJETIVO GERAL
Incentivar a realização do exame de Papanicolau na população
feminina de São José de Ubá.
OBJETIVO ESPECÍFICO
Aumentar a cobertura de exame citopatológico para a detecção
precoce das lesões precursoras, diminuindo os índices de câncer do
colo do útero.
ETAPAS METODOLÓGICAS
1) Levantamento das munícipes na faixa etária preconizada pelo
Ministério da Saúde (25 aos 59 anos), que nunca realizaram exame
de Papanicolau, além das mulheres que não realizam o exame há
mais de três anos.
2) Estratificação das mulheres da faixa etária alvo em três grupos: (a)
aquelas que realizam o exame na periodicidade recomendada; (b)
as que fazem esporadicamente o exame; e (c) as que nunca se
submeteram ao Papanicolau.
3) Análise dos dados encontrados para elaboração de proposta de
trabalho conjunto com a Estratégia de Saúde da Família e os demais
profissionais da Secretaria Municipal de Saúde para a busca ativa e
a sensibilização da população enquadrada nos grupos (b) e (c) de
nossa pesquisa, para cobrirmos as lacunas de cobertura que
atualmente encontramos em nossa população, na faixa etária
preconizada.
2006
2007
65 e +
55-59
45-49
35-39
25-29
RESULTADOS ESPERADOS
15-19
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
5
4,5
4
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
Gráfico 1. Porcentagem de mulheres que realizaram
Papanicolau nos anos de 2006 e 2007
Fonte: Dados do SISCOLO
Esperamos, a partir deste projeto, compreender as causas de nãorealização do exame, a fim de desenvolvermos estratégias que
resultem efetivas na ampliação da cobertura pelo exame de
Papanicolau de forma a contribuir para o controle do câncer do colo
uterino, no Município de São José de Ubá.
REFERÊNCIAS
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6
5
4
NIC I
NIC II
NIC III
3
2
1
0
2006
2007
1. Datasus.http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?ibge/cnv/poprj.def. Acesso em
22/04/2008.
2. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Assistência à Saúde. Instituto Nacional de
Câncer.Viva Mulher. Câncer do Colo do Útero. Informações Técnicos Gerenciais e
ações desenvolvidas. Rio de Janeiro. INCA: 2002.
3. Datasus.http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?siscolo/ver4/DEF/uf/ RJCCOLO4.
def. Acesso em 26/03/08.
4. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Assistência à Saúde. Instituto Nacional de
Câncer.Coordenação de Prevenção e Vigilância. Nomenclatura brasileira de laudos
cervicais e condutas preconizadas: recomendações para profissionais de saúde. 2 ed.
Rio de Janeiro: INCA, 2006.
Gráfico 2. Número de Procedimentos em Mulheres
com Alterações Celulares no Papanicolau
Fonte: Dados da Secretaria Municipal de Saúde de São José
de Ubá
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