Epidemiologia IV
Maria Isabel do Nascimento
Teria o avanço da
atenção primária
alguma relação
com a redução do
número de leitos?
Expansão e qualidade da ESF

Hospitalização que necessariamente
não precisaria ocorrer.
 O que é isso?
 Qual impacto disso?
 O que isso reflete?


De que enfermidades estamos falando?
Exemplos.
Condições sensíveis a atenção
primária (CSAP)
Conceito
 São agravos à saúde cuja morbidade e
mortalidade podem ser reduzidas por
meio de uma atenção primária mais
eficaz.

Portaria 221 de 17 de abril de 2008
definiu as CSAP
 Lista com 20 grupos.

Indicador: Internações por condições
sensíveis à atenção primária (ICSAP)
ICSAP de 2000 e 2006 geral
ICSAP de 2000 e 2006 SUS
Relação entre CSAP e DCNT

Primeiro grande
grupo de causas de
DCNT

CSAP relacionadas
Relação entre CSAP e DCNT

Segundo grande
grupo de causas de
DCNT

CSAP relacionadas
Relação entre CSAP e DCNT

Terceiro grande
grupo de causas de
DCNT

CSAP relacionadas
Relação entre CSAP e DCNT

Quarto grande
grupo de causas de
DCNT

CSAP relacionadas?
Caso clínico
Jovem mulher de 23 anos dá entrada na
emergência com quadro de dor intensa
no baixo ventre.
 Ela tem vida sexual ativa, não usa
contraceptivo e tem ciclos menstruais
irregulares.
 Apresenta abdome inferior bastante
doloroso e exame genital alterado por
tumoração que ocupa fundos de sacos,
dificultando delimitação de órgãos
pélvicos.

Atenção Primária e controle de TB
Imunização
 Apresentação clínica da TB
 Manifestações cardinais
 Diagnóstico

 Microbiológico
 Radiológico
 Emprírico
Grupos de risco para TB
Crianças
 Idosos em abrigos e asilos
 População carcerária
 População Indígena
 População de rua
 Indivíduos imunodeprimidas
 Profissionais de saúde
 Usuários de drogas
 Pacientes em instituições psiquiátricas

Provas diagnósticas

Microbiológicas

Radiológicas
 PT
 Raio X
 BAAR
 TC
 Cultura
 Escarro
 Aspirado
 Sangue
Novas provas diagnósticas
Teste rápido (TRM-TB) gene Xpert
 MGIT 960 ®
 Xpert®


O que temos no Brasil? Temos na
Atenção Básica?
 TRM-TB gene Xpert
 Tempo: duas horas
TB – condição sensível à atenção
básica
Exercícios Finais:
 O aluno deverá listar 10 habilidades
desenvolvidas no nível da atenção
básica que podem contribuir para
controle da TB.
