Reunião
Clínica
Grupo de Joelho e Artroscopia
Dr. Fabio Pacheco Ferreira
Anamnese
• ID: LLM, 79 anos, Fem., viúva
• QD.: Dor no Joelho Dir há 5 meses.
• HPMA.: Paciente com história de AR com
mais de 20 anos de evolução apresentava
deformidade em valgo (26 graus) e dor
progressiva no joelho Dir. Foi submetida a
PTJ em março de 2005. O pós-operatório
seguiu o padrão normal.
Anamnese
• Em Abril de 2005 sofreu queda da própria
altura com fratura do fêmur, acima do
implante. Após 2 dias submetida à fixação
da fratura com haste intra-medular.
Percebeu que após a cirurgia, na fisioterapia
teve dor súbita e o joelho apresentava
deformidade em valgo.
Anamnese
• AP.: AR, uso crônico de corticoide, HAS,
Diabetes, Cardiopatia leve, Osteoporose.
• EFG.: BEG, descorada +/4+, eupneica,
hidratada.
• Exame Físico Ortopédico:
• Cicatriz longitudinal anterior de 15 cm
• Aumento de volume do joelho
Anamnese
• Marcha com auxílio do andador
• valgo do joelho D de 15 graus
• ADM de 0 até 110 graus
Anamnese
• Marcha com auxílio do andador
Radiografias
• Antes da PTJ ( março de 2005 )
26 graus
Radiografias
• Pós-operatório imediato PTJ
5 graus
Radiografias
• Fratura
Radiografias
• Osteossíntese ( primeira semana )
7 GRAUS
Radiografias
4 semanas
7 GRAUS
8 semanas
Radiografias
12 semanas
18 semanas
16 GRAUS
12 GRAUS
7 GRAUS