2015/2016
ATIVIDADE FÍSICA SÉNIOR
FICHA DE INSCRIÇÃO
A partir dos 50 anos
NOME
Nº BI/CC
DATA NASC.
IDADE
MORADA
Telefone/
Telemóvel
C. POSTAL
PERIODO DE ATIVIDADE: De 21 de setembro de 2015 a 18 de junho de 2016
INTERRUPÇÕES: 21 de dezembro de 2015 a 3 de janeiro de 2016 / 21 de março a 3 de abril de 2016
DIAS DE PARTICIPAÇÃO
(Assinale com uma (X) o turno pretendido)
TURNO I
TURNO II
PAVILHÃO MUNICIPAL
PISCINA MUNICIPAL
Segundas e Quartas – das 17h30 às 18h30
Sábados – das 16h30 às 17h30
PAVILHÃO MUNICIPAL
PISCINA MUNICIPAL
Terças e Quintas – das 17h30 às 18h30
Sábados – das 16h30 às 17h30
INSCRIÇÕES: a partir do dia 17 de agosto, no gabinete de atendimento da Câmara municipal.
VALOR: 24€ (Inscrições limitadas). Inclui a oferta de uma t-shirt a entregar no início da atividade.
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Assinatura legível
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Nº Contribuinte
EM CASO DE NECESSIDADE, CONTACTAR:
Telefone/
Telemóvel
A preencher pelos Serviços Administrativos da CMC
Valor pago: 24 € (vinte e quatro euros)
O Funcionário __________________________________
Data _______ / _______ /____________
MUNICIPIO DE CHAVES
DIVISÃO DE DESENVOLVIMENTO SOCIAL E CULTURAL
SETOR DE JUVENTUDE E DESPORTO