OSSO
João Eurico Cabral da Fonseca
Reumatologia- HSM
Reumatologia e Histologia -FML
Células do osso
Osteoblasto
Osteoclasto
Osteoclasto
Reabsorção óssea
Reabsorção óssea
Reconhecimento
Membrana ondulada
Anel podossomal
Reabsorção óssea
HCO3-
Microambiente ácido
Cl-
Degradação da
hidroxiapatite
H+
Exocitose de enzimas
CathK
Degradação do
colagénio I e GAGs
Reabsorção óssea
Ca2+
PO43-
Endocitose de Ca2+ e
PO43Transcitose
Ca2+
PO43-
Reabsorção óssea
Endocitose de Ca2+ e
PO43Transcitose
Separação do
osteoclasto
Colonização por
osteoblastos
Biologia do osso
Estrutura Osso longo
Osso Compacto
Preparação de osso seco
Linha
Cimentada
Linha
Cimentada
Osso Esponjoso
Preparação de osso fresco
Ossificação intramembranosa e
encondral
Composição do Osso
• 60-70% do peso seco cristais hidroxiapatite
• Restante peso seco é matriz orgânica, da
qual o colagénio tipo I constitui 90%
• Mas, no osso vivo, 25% do peso é água,
estando 85% na matriz orgânica e 15% nos
canais e cavidades das zonal calcificadas
Composição do Osso
• Componente inorgânico
• Dureza/rigidez
• Componente orgânico
• Flexibilidade/resiliência
• A resistência e a rigidez são superiores à de
qualquer dos componentes isoladamente
Módulo elasticidade da hidroxiapatite comparável ao aço
Módulo elasticidade do Colagénio I 1,24GPa
Osso +velho
Tensão na
Rotura
Mais
Rígido
Ductilidade/
Fragilidade
Menos
Rígido
Deformação
na Rotura
Ponto de cedência: Início da deformação- roturas da linha cimentada
Cortical/trabecular
Tensão
Cortical, maior resistência e rigidez
Trabecular, maior ductilidade
Deformação
Características anisotrópicas do osso
Outros factores condicionantes
Osso seco
Osso fresco
tensão
deformação
Lei de Wolff
Maior frequência de carga
(características visco-elásticas)
tensão
deformação
Fracturas de fadiga
Como avaliar o osso vivo??
Osteodensitometria
Mas,
Coeficiente de Correlação
Resistênsia-densidade é 0,4
Propriedade mecânicas composito
• Composição
• Geometria
– mais largo: >rigidez e >resistência
• Ligações fibras/matriz (cristais/matriz)
• Ligações das fibras
Osso osteoporótico
Fracturas vertebrais
Fracturas vertebrais
Material Compósito Bifásico
Osso osteoporótico
Terapêutica Ideal
Aumento
Cristais
tensão
Aumento Matriz e
Cristais
Osso seco
Osso fresco
deformação
Aumento Matriz
Material para reparação do osso
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