Caxumba ou Parotidite
1
Caxumba é doença infecciosa viral aguda
Agente patogênico:
Vírus Paramyxovirus
2
Transmissão:
A transmissão para uma pessoa susceptível ocorre
através do contato com as secreções respiratórias
(gotículas de saliva, espirro, tosse) de um indivíduo
infectado, mesmo quando assintomático.
O período de transmissibilidade da caxumba começa 1
semana antes e vai até 9 dias após o aparecimento de
inflamação nas glândulas salivares (mais comumente
das parótidas).
3
Período de Incubação e Quadro Clínico:
PI: 12 a 25 dias
Após a transmissão, o vírus da caxumba se replica na
mucosa da nasofaringe e nos gânglios linfáticos
regionais.
Entre 12 e 25 dias após a infecção, ocorre
disseminação do vírus através da corrente sangüínea
(viremia).
4
Durante o período de viremia, que dura de 3 a 5 dias,
existe a possibilidade de disseminação para as
glândulas salivares, meninges, pâncreas, testículos e
ovários. A infecção pelo vírus da caxumba, produzindo
ou não manifestações clínicas, geralmente resulta em
imunidade permanente. A reinfecção, embora possivel,
é muito rara e, em geral, é inteiramente assintomática
ou produz manifestações clínicas discretas.
A infecção dura 2 a 3 semanas
5
QC: febre baixa, mialgia, anorexia, fadiga e cefaléia.
Cerca de 30 a 40% dos indivíduos infectados
apresentam, até o segundo dia de doença, dor e
aumento uni ou bilateral das glândulas salivares (mais
comumente, das parótidas).
A parotidite dura em torno de 7 a 10 dias e tem
resolução espontânea
6
7
Complicações:
Em alguns casos a caxumba pode evoluir com
comprometimento do sistema nervoso central
(meningite e encefalite), surdez, inflamação dos
testículos (orquite), dos ovários (ooforite), coração
(miocardite) e, mais raramente do pâncreas
(pancreatite). Algum grau de inflamação das meninges
(meningite), em geral assintomática, pode ocorrer em
até de 60% das pessoas com caxumba
A caxumba pode levar à surdez transitória ou
permanente em 1 para 20.000 casos, comumente de
início súbito e unilateral em cerca de 80% das vezes. A
ooforite, que ocorre em até 5% das mulheres .
8
Orquite, também após a fase puberal, pode se
desenvolver em 20 a 50% dos indivíduos e, ainda que
possa resulta em algum grau de atrofia testicular,
raramente está associada com infertilidade permanente.
A miocardite pode acontecer em até 15% dos casos .
Dor (artralgia) e inflamação (artrite) nas articulações e
processo inflamatório nos glomérulos renais
(glomerulonefrite).
Durante a gravidez, notadamente no primeiro trimestre,
a infecção pelo vírus da caxumba pode resultar em
aborto espontâneo, porém não existem evidências
claras de que possa causar mal-formações congênitas.
9
Diagnóstico:
Clínico
Hemograma: leucopenia, plaquetopenia leve
Amilase salivar alta
10
Tratamento:
Repouso absoluto
Hidratação
Alimentação saudável
Compressas geladas na região da parótida
Cataplasma de argila, dolomita e linhaça
11
Prevenção:
Vacinação SRC a partir de 12 meses
12