TRABALHO SAÚDE E TRABALHO EM
PROFESSORES
Eduardo José Farias Borges dos Reis
Tânia Maria de Araújo
Cristina Kavalkievicz
Departamento de Saúde SINPRO-BA
INTRODUÇÃO
• Maior categoria profissional do mundo;
• Importância social;
• Estudos relativamente escassos das
condições de trabalho e saúde;
• Concentração dos estudos: problemas da voz
osteomusculares
distúrbios psíquicos
INTRODUÇÃO
Mudança no mundo do trabalho:
globalização neoliberal
Desdobramento na estruturação e valorização social
das atividades docentes:
•
•
•
•
•
•
•
Desvalorização social do professor
Mudança dos conteúdos curriculares
Mudança da relação professor-aluno (cliente)
Escassez dos recursos materiais
Deficiência das condições de trabalho
Aumento das exigências do papel do professor
Fragmentação do papel do professor
MULHER NA EDUCAÇÃO
A educação é uma profissão que a mulher tem ocupado
majoritariamente:
– Expansão do setor educacional.
– Incorporação ao mundo de trabalho (motivada pela crise
–
–
–
–
econômica, crise de emprego e a luta das mulheres pelos seus
direitos).
Ser considerada uma atividade própria das mulheres por
envolver o “cuidados dos outros”.
Considerar-se uma extensão das atividades realizadas em casa,
uma extensão da família e oferecer aparentemente condições
adequadas para continuar cumprindo o tradicional papel
familiar feminino.
A sugestão familiar, fácil acessibilidade, próprias capacidades
percebidas e possibilidades de emprego.
No censo de professores de 1997, 86% dos professores eram
mulheres (INEP, 1999)
SALÁRIO E VALORIZAÇÃO SOCIAL
“Não obstante, no momento atual, nossa
sociedade tende a estabelecer o status social
com base no nível de vida salarial. A idéia de
saber, abnegação e vocação caiu por terra na
valorização social.” (Esteve, 1999).
A média de salário dos professores, dentro da
educação básica na rede particular de ensino
no Brasil, é de 675 reais, no Estado da Bahia,
396 reais (INEP, 1999).
MAL-ESTAR DOCENTE
•O “mal-estar docente” (Esteve,
•Trabalho docente é
1995); esgotamento, fadiga,
considerado estressante:
burnout;
alta jornada de trabalho,
conflitos com alunos,
acúmulo de tarefas intra e
extraclasse.
PROFESSOR E SAÚDE
Tradicionalmente, a docência não tem sido uma
profissão considerada de risco direto para a
saúde.
Em Estados Unidos, uma pesquisa, mostrou que
27% dos educadores padeciam problemas
crônicos de saúde decorrentes do trabalho (OIT,
1981).
O Serviço Médico da Delegação de Educação do
Governo Vasco (Espanha) mostrou que os
problemas de saúde que mostraram mais dias
de afastamento foram transtornos mentais,
enfermidades osteomusculares, traumatismos e
transtornos da fonação (Belandia, 2001).
Em professores da rede particular de Salvador,
33% responderam afirmativamente a respeito
de presença de problemas de saúde ocorridos
nos últimos 15 dias antes da coleta dos dados
(Araújo et al., 1998; Silvany et al., 2000).
Segundo Kohen & Valles (1994), 40% dos
professores na Argentina vão à escola doentes.
O Centro de Estudos em Saúde do Trabalhador,
de Salvador, registrou, entre 1991 e 1995,
demanda no ambulatório de 76 docentes.
Quarenta e seis educadores (61%) foram
diagnosticados como portadores de doenças
ocupacionais (CESAT, 1997).
Segundo dados do Departamento de
Educação de Araba, na Espanha, 27% dos
professores ficaram afastados do trabalho
no período 1996/97 por problemas de
saúde (Lan Ossasuna, 1998).
CUSTOS E CONSEQÜÊNCIAS DAS
CONDIÇÕES DE SAÚDE E TRABALHO
DOCENTE

Para o professor
– Diversas enfermidades
– Depressões

Para o aluno

Para o sistema
– Custo econômico (ausentismo, abandono da
profissão, custo econômico da enfermidade...)
(Palomares, 2001)
OBJETIVOS
• Descrever características do trabalho dos professores em
Salvador e Vitória da Conquista;
• Descrever condições de saúde dos professores de Salvador
e Vitória da Conquista;
• Avaliar associação entre características do trabalho
docente e condições de saúde física e mental em
professores de Salvador e Vitória da Conquista
MÉTODOS
MÉTODOS

Estudos epidemiológicos exploratórios de corte
transversal

População estudada/Critério de seleção da amostra:
1- Rede particular de ensino básico de Salvador: selecionado por
amostragem aleatória por conglomerados (escolas), estratificada,
proporcional;
2- Rede particular de ensino básico de Vitória da Conquista: todos os
professores das 10 maiores escolas;
3- Rede municipal de ensino pré-escolar e fundamental I e II de Vitória da
Conquista: censo
MÉTODOS
• Foram incluídos os professores que:
– Encontravam-se em efetivo exercício da
atividade docente no momento da realização da
pesquisa.
• Foram excluídos:
– Professores de educação física;
– Informática; e
– Línguas estrangeiras.
MÉTODOS
Os Questionários continham dados sobre:
1- Variáveis sociodemográficas (sexo, idade, cor da pele, escolaridade)
2- Trabalho profissional: carga horária, tempo de trabalho como
professor, número de alunos e de turmas, turno de trabalho.
3- Condições de trabalho: avaliou-se as cargas de trabalho (barulho,
luminosidade, mobiliário, temperatura, exigências físicas).
4- Avaliação de queixas de saúde e morbidade referida (queixas de
sintomas osteomusculares, relacionados à voz, ao aparelho
respiratórios, alergias)
5- Avaliação de saúde mental: investigou-se distúrbio psíquico menor
usando o “Self Report Questionnaire” (SRQ-20).
MÉTODOS
Distúrbios Psíquicos Menores
Self Report Questionnaire” - SRQ-20
Instrumento auto-aplicado, com 20 itens;
Ponto de corte 7 ou mais questões;
“screening” para sintomas psíquicos não psicóticos;
Padronizado internacionalmente e validado para a
população brasileira;
Desempenho aceitável quanto a sensibilidade,
especificidade e validade.
MÉTODOS
CANSAÇO MENTAL - NERVOSISMO

Cansaço mental e nervosismo podem ser considerados
respostas emocionais aos estresse (Begley, 1998)

Cansaço mental: perda da capacidade potencial ou
efetiva, corporal e psíquica (Laurell e Noriega, 1989)

Nervosismo (irritabilidade) é uma manifestação
psíquica que surge posteriormente ao estado de cansaço
mental, que em última instância relaciona-se também
ao processo de desgaste advindo do processo de
trabalho (Seligmann-Silva, 1994)
RESULTADOS
Características gerais do trabalho dos professores da rede
particular de ensino. Salvado, Bahia.
Variável
Idade*
Tempo de trabalho como professor*
Tempo de trabalho na escola em que
preencheu o questionário*
Número de turmas que ensina
Número médio de alunos por turma
nesta escola
Número de horas-aula por semana
Número de outras escolas em que
trabalha
Tempo de trabalho em escola pública*
Carga horária semanal de outra
atividade remunerada
* em anos.
n
Média
Desvio padrão
559
548
533
34,7
11,5
5,8
8,7
7,7
5,7
501
549
7,4
33,2
6,2
13,3
501
234
25,2
1,7
12,8
1,3
98
98
8,9
16,5
7,2
10,7
Descrição geral da população estudada segundo o tipo
de escola, Salvador, Bahia
TIPO DE ESCOLA
VARIÁVEL
PEQUENA
MÉDIA
GRANDE
n
x
DP
n
x
DP
n
x
DP
________________________________________________________________________
Idade (anos)
128 32,4 7,7
196 33,9 8,0
235 36,5 9,3
Tempo de trabalho como
professor (anos)
125
9,2
6,0
193 10,4
7,0
230
13,6
8,6
escola (anos)
122
5,0
5,0
188
5,2
5,2
223
6,8
6,3
Número total de turmas
114
4,1
4,8
179
8,4
6,1
208
8,3
6,3
Total de horas-aula/sem
114
22,3
10,6
178 25,6 13,9
209
em que trabalha
26
1,6
2,4
86
2,0
Carga horária semanal em
outra atividade remunerada
27 13,2
7,2
29
18,3 13,2
Tempo de trabalho nessa
26,4 12,8
Número de outras escolas
1,4
122
42
1,6
0,8
17,5 10,5
Características do trabalho docente referidas pelos
professores da rede particular de ensino de Salvador
(N= 573).
Características do trabalho docente
%
Aspectos positivos
Boa relação com os colegas
97,9%
Autonomia no planejamento das atividades
89,8%
Satisfação no desempenho da atividade docente
88,8%
Aspectos negativos
Esforço físico elevado
78,8%
Exposição a poeira e pó de giz
62,0%
Fiscalização contínua do desempenho
61,9%
Ritmo acelerado de trabalho
60,6%)
Principais queixas referidas pelos professores da rede
particular de ensino de Salvador (n = 573 professores).
Problemas de saúde
Relacionadas ao uso intensivo da voz
Dor na garganta
Rouquidão
Perda temporária da voz
Relacionadas à postura corporal
Dor na pernas
Dor nas costas
Dor nos braços
Problemas psicossomáticos
Cansaço Mental
Nervosismo
Esquecimento
Relacionados à exposição à pó de giz
Espirros freqüentes
Irritação nos olhos
Problemas de pele
n
283
249
129
%
49,5
43,5
22,6
270
258
143
47,1
45,0
25,0
227
145
124
39,6
25,3
21,6
150
141
127
26,2
24,6
22,2
Prevalência de distúrbios psíquicos
menores (DPM) por tipo de Escola.
DPM
Tipo de Escola
N
n
%
Pequena
131
19
14,5
**
Média
198
45
22,7
1,57 (0,96: 2,55)
Grande
243
51
21,0
1,45
572
115
20,1
Total
* RP: Razão de Prevalência
RP*
IC: Intervalo de confiança
** Grupo de referência (usado para comparação com os demais grupos)
IC(95%)
(0,89; 2,34)
Média de queixas de doença por tipo de escola e
presença de distúrbios psíquicos menores (DPM)
Tipo de Escola/
Média de queixas Desvio-Padrão
Valor de p*
Escolas Pequenas
Com DPM
9,1
5,3
Sem DPM
4,2
3,9
Com DPM
12,4
5,0
Sem DPM
5,3
3,4
Com DPM
12,6
5,1
Sem DPM
5,0
4,1
Com DPM
11,9
5,3
Sem DPM
4,9
3,8
< 0,001
Escolas Médias
<0,001
Escolas Grandes
<0,001
Média global
* teste t bicaudal.
<0,001
Rede Particular de Salvador
• 58 escolas, 575 professores
• Prevalência de Distúrbios
Psíquicos Menores: 20,3%
•Associação com DPM:
trabalho repetitivo
insatisfação no desempenho das atividades
ambiente intranqüilo e estressante
desgaste na relação professor-aluno
falta de autonomia no planejamento das atividades
ritmo acelerado de trabalho
pressão da chefia/coordenação
Vitória da Conquista-BA
• Município no sudoeste do
Estado da Bahia
• Com 225.091 habitantes
• Economia baseada
principalmente pelos
serviços e pelo comercio.
Rede Particular de Ensino de Vitória
da Conquista
• APRESENTAÇÃO DOS
DADOS DA REDE
PARTICULAR DE VITÓRIA
DA CONQUISTA
Rede Municipal de Vitória da
Conquista
• 219 escolas (186 na zona rural e 33 na zona urbana) e
20 creches
• 808 professores
Rede Municipal de Vitória da
Conquista
• Foram investigados mais detalhadamente
aspectos da saúde mental.
Dentre os problemas de saúde mais prevalentes
na população estudada destacaram-se :
* Cansaço Mental : 70,1 %
* Nervosismo: 49,2%
* Distúrbios psíquicos menores: 55%
Rede Municipal de Vitória da Conquista
Associação estatística
• Cansaço Mental
• Nervosismo
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Ser mulher
Idade  27 anos
Renda R$360,00
Lecionar 5 anos
Vínculo estável
Trabalhar zona urbana
Carga horária  35h
Alta demanda
Ser mulher
Idade 27 anos
Ter filhos
Nível médio de escolaridade
Sobrecarga doméstica alta/média
Não ter lazer regular
Lecionar 5 anos
Vínculo empregatício estável
Trabalhar na zona urbana
Carga horária  35h
Alta demanda
Baixo suporte social
Rede Municipal de Vitória da
Conquista
• Associação com Distúrbios Psíquicos Menores: das 37 variáveis
independentes estudadas, 23 estiveram associadas, como por exemplo:
sexo feminino
zona de trabalho urbana
vínculo de trabalho estável
tempo como professor maior ou igual a 5 anos
 carga horária de trabalho maior ou igual 25h
sobrecarga doméstica alta e média
trabalho em alta exigência: alta demanda e baixo controle
Razões de Prevalência Bruta e Ajustada** (RP) e respectivos intervalos de
confiança de 95% (IC 95%) para a associação entre grupos do Modelo
Demanda-Controle e distúrbios psíquicos menores (DPM) para os
professores de Vitória da Conquista, Bahia, 2002.
Grupos
do
Modelo N*
Demanda-Controle
Prevalência de RP Bruto
DPM
(IC 95%)
1,72(1,43-2,07)
RP Ajustado
(IC 95%)
Alta Exigência
 Demanda +  Controle
72
77,8%
Trabalho Passivo
 Demanda +  Controle
56
51,8
1,15(0,86-1,53) 1,24 (0,92-1,66)
Trabalho Ativo
 Demanda +  Controle
255
62,4
1,38(1,17-1,63) 1,35 (1,13-1,61)
Baixa Exigência
 Demanda +  Controle
257
45,1
1,00
1,74 (1,44-2,10)
1,00
* A Razão de Prevalência (RP) foi calculada com a situação de Baixa Exigência no denominador
** RP Ajustada por sexo, vínculo de trabalho, zona de trabalho, carga horária semanal em sala de
aula e recebimento de ajuda em atividade doméstica. Utilizando-se a Análise de Regressão Logística
Múltipla (ARLM). Ao final foi necessário proceder-se ao cálculo das estimativas de RP.
DISCUSSÃO
LIMITES DO ESTUDO

Estudos de corte transversal
 não estabelecem nexo causal;
 apontam associação entre variáveis estudadas;
 efeito do trabalhador sadio

Viés de informação
 conflito entre sindicato e governo
 coleta no final do ano letivo
 ampliação do espaço democrático
PERFIL DOS PROFESSORES

Alto percentagem de mulheres

Vários lugares de trabalho

Elevada carga horária total de trabalho docente

Baixa renda

Alta percepção de demanda psicológica e física
no trabalho
SAÚDE

Elevada proporção de problemas de saúde referidos,
destacando-se:
– Os relacionados com a postura corporal
– Os relacionados com a saúde mental
– Os relacionados com a voz

Alta prevalência de distúrbios psíquicos menores:
(42%)
FATORES DE RISCO

Os relacionados com a postura corporal
– Correção de trabalhos escolares
– Demanda física no trabalho

Os relacionados com a saúde mental
– Demanda psicológica e suporte social
– Dedicação de tempo a atividades particulares
– Trabalho com alta exigência

Os relacionados com a voz
– Uso incorreto da voz
PERSPECTIVAS DE
ESTUDO
• Revisão sistemática da literatura
• Estudos longitudinais para estabelecer relações
de causalidade
• Estudos de analise qualitativa que contemplem
as variações interindividuais, influência
histórica, política, social e cultura dos locais de
trabalho
RECOMENDAÇÕES DE MUDANÇA
• Eliminar demandas físicas desnecessárias no trabalho
docente;
• Diminuir as demandas psicológicas;
• Aumentar o suporte social;
• Facilitar as condições para a realização de atividades
promotoras de saúde (exercício físico e lazer);
• Informar aos professores sobre formas individuais de
atenuar o estresse.
Os resultados do nosso
estudo apóiam a
hipótese de que o
desgaste psíquico dos
professores é
determinado, em boa
parte, pelo tipo e pela
forma de
organização de seu
trabalho.