Unidade
Unidade6:6:Vigilância
Vigilânciadede
HIV/SIDA
dedeSegunda
HIV/SIDA
SegundaGeração
Geração
#1-6-1
Questões de Aquecimento:
Instruções

Durante os próximos cinco minutos, responda às
questões de aquecimento da unidade 6 do seu
manual

Por favor, não compare as suas respostas com as
dos demais participantes

As respostas não serão recolhidas nem avaliadas

As respostas serão revistas no final da unidade
#1-6-2
Conteúdo da Unidade

No final da unidade, deverá estar apto(a) a:

Definir a vigilância de segunda geração

Discutir os diversos elementos do sistema
de vigilância de HIV de segunda geração
#1-6-3
Vigilância de HIV de Segunda
Geração

Desenvolvida pela OMS e UNAIDS, como resposta à
complexidade da epidemia

Resume actividades mais sofisticadas de vigilância

Oferece entendimento mais abrangente das tendências
da epidemia

Aumenta efectividade de esforços de combate e
prevenção
#1-6-4
Figura 6.1. Componentes da
Vigilância de HIV de Segunda
Geração
Vigilância de
casos de SIDA
Vigilância
do HIV
Vigilância de
DTS/ITS
Vigilância de factores
comportamentais
Gestão de Dados
Análise e síntese
Monitoria e
avaliação
Estimativas e Projecções
Uso dos dados para acção
#1-6-5
Componentes da Vigilância de HIV
de Segunda Geração

Vigilância de factores comportamentais

Notificação de casos de HIV/SIDA

Registos de morte

Vigilância de DTS/ITS
#1-6-6
Objetivos da Vigilância de HIV de
Segunda Geração

Melhor entendimento das tendências ao longo
do tempo

Melhor entendimento dos comportamentos que
alastram a epidemia no país

Foco em subpopulações de maior risco de
infecção

Flexibilidade para mudanças a partir do estado
da epidemia
#1-6-7
Tabela 6.1. Indicadores Biológicos

Prevalência de HIV

Incidência e prevalência de DTS/ITS

Prevalência de TB

Número de casos de SIDA em adultos

Número de casos de SIDA pediátrico
#1-6-8
Tabela 6.1. Indicadores Comportamentais

Relação sexual com parceiros(as) eventuais nos
últimos 12 meses

Uso de preservativo na última relação sexual com
parceiro(a) ocasional

Idade da primeira relação sexual, para adolescentes

Uso de equipamentos não-esterilizados entre
consumidores de drogas injectáveis

Número de parceiros na última semana entre
trabalhadores do sexo
#1-6-9
Tabela 6.1. Indicadores Sociodemográficos

Idade, sexo

Nível socio-económico e de escolaridade

Paridade (para centros de pré-natal)

Situação de moradia e migração

Situação conjugal
#1-6-10
Tabela 6.2. Métodos de Colecta de
Dados

Vigilância sentinela em subpopulações
definidas (como pacientes de CPN, pacientes
de DTS/ITS e trabalhadoras do sexo)

Estudos comportamentais transversais
periódicos com populações de maior risco

Triagem regular de HIV em sangue doado

Vigilância de casos de SIDA
#1-6-11
Tabela 6.2. Métodos de Colecta –
Dados Adicionais

Rastreamento regular de coortes
ocupacionais e outras subpopulações (p. ex.,
trabalhadores de fábricas, recrutas militares)

Rastreamento para HIV em amostras
colectadas para levantamentos na população
em geral

Estudos transversais comportamentais
periódicos na população em geral

Vigilância de casos de HIV
#1-6-12
Tabela 6.2. Métodos de Colecta –
Dados Adicionais, cont.

Vigilância de registos de morte e mortalidade

Vigilância de tuberculose (TB) e DTS/ITS

Dados provenientes de ATV e programas de
tratamento
#1-6-13
Figura 6.2. HIV e Uso de
Preservativo entre Mulheres
Trabalhadores do Sexo, Abidjan,
Côte d’Ivoire, 1992-98
100
100
Pre va lên ci a de H IV
Re l atos d e uso con sist ente de pre ser vat ivos
% seroprevalência
de HIV
60
60
40
40
20
20
0
0
1992
1993
1994
Ano
1995
1996
1997
% uso consistente de
preservativo
80
80
1998
Fonte : Ghy s P D e t a l. (2 0 0 2 ) AI DS
Fonte: Ghys et al. AIDS 2001.
#1-6-14
Níveis da Epidemia de HIV/SIDA

Nível baixo (Madagáscar, Seicheles)



Concentrada (Mauritânia, Senegal)



restrita a populações expostas a maior risco
não excede 5% em nenhuma subpopulação
acima de 5% em mais de uma subpopulação
menor que 1% em mulheres grávidas de zonas urbanas
Generalizada (maior parte da África
Subsahariana)


firmemente estabelecida na população em geral
consistentemente superior a 1% em ATV ou em
mulheres grávidas de áreas urbanas
#1-6-15
Necessidades de Vigilância em
Epidemias de Nível Baixo

Existem grupos com comportamentos de risco?

Quais são os principais comportamentos de
maior risco?

Qual a magnitude da infecção?

Quem mais pode ser afectado e quanto?
Nota: esta informação corresponde à tabela 6.3 do
manual do participante
#1-6-16
Necessidades de Vigilância em
Epidemias Concentradas

Qual a magnitude da infecção?

Quais os principais comportamentos de risco
e como eles mudam ao longo do tempo?

Quem mais pode ser afectado e o quanto?
Nota: esta informação corresponde à tabela 6.4 do
manual do participante
#1-6-17
Necessidades de Vigilância em
Epidemias Generalizadas

Quais são as tendências da infecção?

Os comportamentos estão a mudar?

As mudanças registadas ajudam a explicar as
tendências da infecção?

Qual é o impacto do HIV?
Nota: esta informação corresponde à tabela 6.5 do
manual do participante
#1-6-18
Em Resumo

O objectivo da vigilância de HIV de segunda
geração é o de proporcionar um panorama
mais completo da epidemia de HIV/SIDA, a
partir do uso de métodos mais flexíveis

As componentes utilizadas podem incluir
vigilância comportamental, notificação de
casos de HIV/SIDA, registos de mortes e
vigilância de DTS/ITS
#1-6-19
Revisão das Questões de
Aquecimento

Durante alguns minutos, volte às questões de
aquecimento do início da unidade

Faça as modificações que desejar

As questões serão discutidas em alguns
minutos
#1-6-20
Respostas às Questões de
Aquecimento
1. Qual das afirmações abaixo indicadas
corresponde ao objectivo da vigilância de
HIV de segunda geração?
a. Melhor compreensão dos comportamentos que
levam à epidemia
b. Vigilância mais dirigida a subpopulações de
maior risco de infecção
c. Vigilância dos filhos de pacientes que adquiriram
HIV na primeira onda de infecções
d. Alternativas a e b
e. Nenhuma das alternativas acima mencionadas
#1-6-21
Respostas às Questões de
Aquecimento, cont.
1. Qual das afirmações abaixo indicadas
corresponde ao objectivo da vigilância de HIV
de segunda geração?
a. Melhor compreensão dos comportamentos que
levam à epidemia
b. Vigilância mais dirigidas a sub-populações de
maior risco de infecção
c. Vigilância dos filhos de pacientes que adquiriram
HIV na primeira onda de infecções
d. Alternativas a e b
e. Nenhuma das alternativas acima mencionadas
#1-6-22
Respostas às Questões de
Aquecimento, cont.
2. Os elementos componentes da vigilância de
segunda geração variam conforme o tipo de
epidemia. Liste os três tipos de epidemia de
HIV/SIDA
#1-6-23
Respostas às Questões de
Aquecimento, cont.
2. Os elementos componentes da vigilância de
segunda geração variam conforme o tipo de
epidemia. Liste os três tipos de epidemia de
HIV/SIDA. De nível baixo, concentrada e
generalizada
#1-6-24
Respostas às Questões de
Aquecimento, cont.
3. Verdadeiro ou falso? A vigilância de segunda
geração é flexível. Ela pode mudar conforme
as necessidades e o estado da epidemia
num determinado país
#1-6-25
Respostas às Questões de
Aquecimento, cont.
3. Verdadeiro ou falso? A vigilância de segunda
geração é flexível. Ela pode mudar conforme
as necessidades e o estado da epidemia
num determinado país. Verdadeiro
#1-6-26
Respostas às Questões de
Aquecimento, cont.
4. Qual das alternativas abaixo indicadas não
corresponde a um elemento regular de
vigilância de segunda geração?
a. rastreamento de sangue doado
b. vigilância de factores comportamentais
c. vigilância de infecções oportunistas
coexistentes
d. vigilância de SIDA
#1-6-27
Respostas às Questões de
Aquecimento, cont.
4. Qual das alternativas abaixo indicadas não
corresponde a um elemento regular de
vigilância de segunda geração?
a. rastreamento de sangue doado
b. Vigilância de factores comportamentais
c. vigilância de infecções oportunistas
coexistentes
d. vigilância de SIDA
#1-6-28
Discussão em Pequenos Grupos:
Instruções

Reúnam-se em pequenos grupos para
discutir as questões

Seleccionem um membro do grupo para
apresentar as respostas

Terão 15 minutos para o exercício
#1-6-29
Relatos dos Pequenos Grupos

O relator do grupo apresenta as respostas

Façam uma discussão com os demais
colegas
#1-6-30
Estudo de Caso: Instruções

Leia o estudo de caso individualmente

As respostas serão discutidas em aula
#1-6-31
Revisão do Estudo de Caso

Acompanhe a revisão do estudo de caso em
aula

Discuta as suas respostas com os colegas
#1-6-32
Verificação do Processo

Tem alguma dúvida quanto às informações
vistas até ao momento?

Está satisfeito(a) com a forma de trabalho da
unidade 6?

Gostaria de mudar alguma coisa, a fim de
beneficiar o grupo?
#1-6-33
Download

AIDS Surveillance - Global Health Sciences