APPDA-Leiria
Associação Portuguesa para as Perturbações do Desenvolvimento e Autismo de Leiria
FICHA DE INSCRIÇÃO DE VOLUNTÁRIO
1. Dados Pessoais
Nome:___________________________________________________________________
Data de nascimento: ____/____/____
Sexo: F M 
C.C. n.º: ________________________
N.º Contribuinte: __________________
Morada: ________________________________________________________________
Localidade: _______________________
Código Postal: _____________________
Freguesia: ________________________
Concelho: _________________________
Telefone: _________________________
Telemóvel: ________________________
E-mail: __________________________________________________________________
Carta de Condução: Sim Não 

2. Habilitações Literárias (assinale com um X)
Sem escolaridade 
1º Ciclo 
2º Ciclo 
3º Ciclo 
Ensino Secundário 
Ensino Médio / Bacharelato 
Qual? ___________________
Licenciatura 
Qual? ___________________
Mestrado 
Qual? ___________________
Doutoramento 
Qual? ___________________
Rua D. José Alves Correia da Silva, 28A 2410-177 LEIRIA • NIF 509 232 582 • 244 812 358 • 918 042 402 • [email protected] • www.appdaleiria.pt
Associação constituída em 06/03/2009, folhas 101-102 verso, livro 172-A do Cartório Notarial de Porto de Mós. Instituição Particular de Solidariedade Social, estatuto aprovado ao abrigo
do Decreto-Lei 119/83, alterado pelo Decreto-Lei 402/85 e Registada pela inscrição nº. 43/2009, folhas 135 e 135 verso, do livro nº. 12 das Associações de Solidariedade Social
APPDA-Leiria
Associação Portuguesa para as Perturbações do Desenvolvimento e Autismo de Leiria
3. Outras Competências (formações, hobbies, …):
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
4. Situação Atual
Estudante 
Empregado/a 
Profissão: __________________________
Desempregado/a 
Reformado/a/Pensionista 
Outra 
5. Tem formação em Voluntariado?
Qual? _____________________________
Sim Não 
5. 1. Se sim, qual? ______________________________________________________________
6. Tem experiência em Voluntariado?
Sim Não 
6.1. Se sim, descreva a sua experiência: _____________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
7. Duração da Experiência: (assinale com um X)
Menos de 6 meses 
6 meses – 1 ano 
1 ano – 2 anos 
Mais de 2 anos 
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APPDA-Leiria
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Entidade(s):
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
8. Áreas em que realizou voluntariado: (assinale com um X)
Ação Social 
Desenvolvimento da Vida Associativa 
Infância 
Desporto 
Juventude  


Formação 
Idosos 



Saúde 
Deficiência 



Justiça (apoio à vítima, reinserção social,…) 
Toxicodependência/ Sem abrigo 
Educação 
Minorias étnicas / Imigração 

Defesa do património e ambiente 
Ciência e cultura  
Outra Qual? _______________________

Defesa do consumidor 
9. Quais as razões que o motivaram para a prática do voluntariado? (assinale com um X)
Alargar a rede de contatos pessoais 
Obtenção de novas experiências 
Valorização profissional 
Ajudar o outro 
Satisfação e enriquecimento pessoal 
Incentivado por terceiros 
10. Atualmente exerce alguma atividade de voluntario?
Sim 
Não 
10.1 Se sim, em que área? ___________________________________________________
11. Que tempo dispõe para a prática do voluntariado? (horário em cada período)
2ª feira
3ª feira
4ª feira
5ª feira
6ª feira
Manhã
Tarde
12. Durante quanto tempo estará disponível para a prática do voluntariado?
Data de início ___/___/___
Data de termo ___/___/___
Rua D. José Alves Correia da Silva, 28A 2410-177 LEIRIA • NIF 509 232 582 • 244 812 358 • 918 042 402 • [email protected] • www.appdaleiria.pt
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13. Áreas de interesse (assinale com X)
Ação social
Projetos para pessoas com deficiência
Projetos para famílias de pessoas com deficiência
Educação
Atividades de ação educativa
Atividades lúdicas
Monitores socioeducativos
Ações de sensibilização e divulgação/ Workshops/ Seminários
Área administrativa/ Logística
14. Observações (outros aspetos relevantes)
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Leiria, ___/___/___
O/A Voluntário/a
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Os dados fornecidos pelos voluntários e que constam desta ficha, são confidenciais e destinam-se a tratamento
informático para gestão dos processos dos voluntários, no âmbito do Banco de Voluntários da APPDA-Leiria.
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