MODELO SESI EM SEGURANÇA E SAÚDE DO TRABALHO
PARA A INDÚSTRIA
Brasília
2006
MODELO SESI EM SEGURANÇA E SAÚDE DO
TRABALHO PARA A INDÚSTRIA
Confederação Nacional de Indústria
Serviço Social da Indústria
Departamento Nacional
1
MODELO SESI EM SEGURANÇA E SAÚDE DO
TRABALHO PARA A INDÚSTRIA
Brasília
NOVEMBRO 2006
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 2004. SESI – Departamento Nacional
Qualquer parte desta obra poderá ser reproduzida, desde que citada a fonte.
SESI/DN
SST– Saúde e Segurança no Trabalho
Este documento foi elaborado por uma equipe, cujos nomes encontram-se relacionados na folha
de créditos.
FICHA CATALOGRÁFICA
S491m
SESI.Departamento Nacional. Modelo SESI em segurança e
saúde do trabalho para a indústria. Brasília: SESI/DN,
2004.
189 p.
1. Segurança no Trabalho 2. Saúde Ocupacional
3.Acidente no Trabalho 4. Indústria I.Título
CDU:331.45
SESI
Serviço Social da
Industrial
Departamento Nacional
Sede
Setor Bancário Norte
Quadra 1 – Bloco C
Edifício Roberto Simonsen
70040-903 – Brasília – DF
Tel.: (61) 317-9084
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SUMÁRIO
Apresentação
1 Introdução
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2 Modelo SESI em Segurança e Saúde do Trabalho
9
3 Procedimentos
12
PSST Nº 1 - Abordagem às Empresas
13
PSST Nº 2 - Diagnóstico Inicial
18
IT 2.1 - Coleta de dados para os indicadores pró-ativos e reativos
30
PSST Nº 3 - Orçamento e Contratos
35
PSST Nº 4 - Identificação dos perigos e avaliação dos riscos
54
(LTCAT/ inventário de riscos)
IT 4.1 - Instrução de Trabalho elaboração do inventário de riscos base para o PPRA
57
PSST Nº 5 - Avaliação da Saúde do Trabalhador
104
IT 5.1 - Consulta ocupacional
108
PSST Nº 6 – Programa de Prevenção da Perda Auditiva
161
PSST Nº 7 - Requisitos Legais PSST Nº 8 - Política de SST e
Plano Anual de Segurança e Saúde no Trabalho
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APRESENTAÇÃO
O SESI vem buscando, nos últimos anos, toda uma reestruturação que lhe permita
impor-se, em definitivo, como uma instituição de caráter nacional. Esta não é uma missão de
fácil alcance em um mundo e em um país que rapidamente se modificam e se modernizam. É
preciso dar um salto para a frente a partir de uma organização que se especializou na prestação
de serviços com base local, perfeitamente adaptada às exigências de cada uma das vinte e sete
Unidades Federadas brasileiras. Os Departamentos Regionais, alicerçados numa forte
autonomia administrativa e financeira, especializaram-se no atendimento de demandas
concretas dentro de seu círculo geográfico de atuação e foi este um fator decisivo que permitiu
resistir às pressões externas e ganhar reconhecimento pela qualidade e competência de seu
desempenho.
Submetido à intensa velocidade com que ocorrem as transformações na sociedade da
comunicação e da globalização, o SESI igualmente começou a mudar. Nesta trajetória,
comporta-se cada vez mais como uma empresa que oferece serviços sociais à indústria e à
sociedade com um mesmo e elevado padrão, onde quer que esteja. Para ser capaz de enfrentar
uma crescente concorrência de outras organizações que disputam o “mercado social” e dar
atenção adequada a empresas que atuam de maneira uniforme em todo o país, a instituição
dedicou-se à dura tarefa de renovar suas bases de financiamento e de adaptar-se a um Brasil
que quer superar as centenárias desigualdades entre regiões e entre pessoas que até hoje o
caracterizam.
A conseqüência lógica dessa linha de raciocínio é de que o caminho aberto à nossa frente de
agora em diante tem como fundamento o desenho e a disponibilização de produtos com uma
firme base nacional, que possam ser reconhecidos e identificados como detentores da MARCA
SESI
É esta a essência do Modelo SESI em Saúde e Segurança no Trabalho (SESI em
SST) que agora apresento ao país.
A área de SST ganhou crescente prioridade em função de sua relevância intrínseca e do
seu peso específico como componente do PIB nacional. Os prejuízos resultantes dos acidentes
e doenças laborais, custam 12,5 bilhões de reais por ano às empresas brasileiras. São
dimensões inaceitáveis para uma nação em franco desenvolvimento como o Brasil, reduzindo a
competitividade das empresas, bloqueando a entrada de produtos em cobiçados mercados
internacionais e ocasionando danos, por vezes, irreversíveis a trabalhadores e a suas famílias.
Para fazer frente a tamanho desafio, em condições de superar a reduzida eficiência do
sistema e dos modelos vigentes, as empresas brasileiras terão que assumir uma postura
inovadora e ter um padrão qualitativo uniforme nos serviços ofertados.
O Modelo SESI em SST rompe com a tradição de separação entre ações de saúde
ocupacional (voltado para problemas diretamente relacionados ao exercício laboral) e de saúde
geral, articulando-as como um só bloco ao combate e prevenção dos acidentes do trabalho.
Conformando-se como um verdadeiro sistema de atenção à saúde do adulto, a intervenção do
SESI em cada empresa compreende iniciativas em três dimensões: a segurança dos ambientes
de trabalho, os cuidados às doenças do trabalho e a prevenção e educação em saúde geral.
Para assegurar o desejado padrão nacional às ações de SST, o Modelo detalha um
conjunto de dez procedimentos, abrangendo desde a abordagem à empresa até o
acompanhamento e avaliação da política de ação definida em seguida ao diagnóstico dos
perigos e dos riscos constatados. Para cada procedimento é especificado o que e quando fazer;
quem é o responsável; quais os insumos necessários, os indicadores de medida e os resultados
esperados.
A efetiva colocação na prática do modelo por parte de cada um dos Departamentos
Regionais do SESI é um passo que já está sendo dado, com a sustentação fornecida pelo amplo
debate prévio que permitiu sua validação por todos os interessados.
Este é, também, um forte pilar de apoio para a manutenção das parcerias 
Organização Internacional do Trabalho, Organização Pan-Americana da Saúde, Ministérios do
Trabalho e Emprego, da Saúde e da Previdência e Assistência Social, Sociedade Brasileira de
5
Cardiologia, Fundacentro  que estiveram sempre ao nosso lado na construção do modelo e
para a construção de novas alianças que contribuirão para dar-lhe sustentação de ora em diante.
Rui Lima do Nascimento
Diretor-Superintendente do SESI
Departamento Nacional
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INTRODUÇÃO
Cada vez mais as exigências da indústria por serviços de base nacional e a necessidade de
oferta de um núcleo consolidado de atenção aos industriários faz com que a instituição concentre
o seu trabalho num modelo comum para as ações em SST, que garanta um padrão de qualidade
uniforme.
No processo de reformulação da legislação trabalhista foram introduzidos em 1994 o Programa
de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO, o Programa de Prevenção dos Riscos
Ambientais - PPRA e o Programa de Condições e Meio Ambiente do Trabalho na Indústria da
Construção – PCMAT, constituindo as Normas Regulamentadoras do Ministério do Trabalho e
Emprego – MTE, números 7, 9 e 18, respectivamente.
Estes Programas que visam eliminar ou minimizar os riscos no ambiente de trabalho e por
conseguinte reduzir os acidentes laborais, as doenças decorrentes do trabalho e melhorar a
qualidade no ambiente de trabalho, não conseguiram demonstrar evidências de mudança
significante do cenário brasileiro no que diz respeito as estas questões. Pelo contrário, observouse um distanciamento entre as equipes de saúde ocupacional, higiene industrial e segurança do
trabalho, além de que as práticas preventivas da ocorrência de riscos laborais não ganharam
espaço no dia-a-dia das empresas.
Outro determinante provável pela manutenção de um panorama pouco favorável para a SST no
Brasil tem sido interpretação restrita dos PPRAs, PCMSOs e PCMATs apenas como
documentos cartoriais a serem apresentados para a fiscalização do MTE ao invés de um
processo de melhoria contínua da SST dentro da empresa.
Para responder a esse cenário, conformou-se o Modelo SESI em SST como resultante principal
de dois elementos básicos: de um lado, a larga experiência acumulada pelos DRs no
atendimento direto às empresas ao longo das últimas décadas e, de outro lado, o intenso labor
desenvolvido em conjunto com as instituições que mais diretamente fazem uma permanente
parceria com o SESI — Organização Internacional do Trabalho – OIT, Organização PanAmericana da Saúde - OPAS, Ministério do Trabalho e Emprego - MTE, Ministério da Saúde MS, Sociedade Brasileira de Cardiologia – Sociedade Brasileira de Cardiologia e Departamento
de Hipertensão Arterial – SBC/DHA, Fundação Jorge Duprat de Segurança e Medicina do
Trabalho - Fundacentro, Ministério da Previdência e Assistência Social - MPAS —, de maneira a
assegurar a melhor combinação possível entre a prática de campo e o conhecimento mais
atualizado disponível na área.
Propósitos
O Modelo SESI em SST visa alcançar um redirecionamento das ações de rotina realizadas pela
área de SST, nos Departamentos Regionais – DRs do SESI, objetivando em primeiro lugar
integrar os Programas estabelecidos pelo MTE (PPRA, PCMAT e PCMSO) abordando em
conjunto as questões de segurança e saúde no trabalho num único sistema, inserindo-as como
parte do planejamento estratégico e dos negócios da empresa, buscando produtividade,
competitividade, e ainda respondendo às exigências legais governamentais.
Preconiza uma mudança de atitude por parte da ação do SESI em relação à empresa. Até o
momento, os DRs são procurados pelas empresa, geralmente após serem autuadas,
objetivando, em um curto espaço de tempo, atender requisitos legais junto aos órgãos de
fiscalização.
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Este tipo de relação obriga o SESI a trabalhar sem a possibilidade de um planejamento a longo
prazo e, sobretudo, dificulta uma ação fundamentada na prevenção, uma vez que a empresa
nesse momento deseja unicamente resolver problemas de caráter emergencial.
Assim, a proposição é de que o SESI abandone a posição passiva e parta para uma ação próativa, identificando os ramos prioritários: aqueles onde os acidentes são mais freqüentes ou
aqueles que por questões de mercado, política ou de vínculos já estabelecidos, seja opção do
DR, priorizá-los, abordando a empresa, com vistas à obtenção de resultados que possam ser
permanentes .
O objetivo maior é assessorar as empresas no sentido de promover a melhoria contínua do
ambiente laboral, promovendo qualidade de vida para os trabalhadores e incrementos de mais
produtividade pela via da redução dos acidentes, doenças do trabalho e doenças típicas do
adulto.
Inovação
-Inserção da promoção a saúde e prevenção das doenças crônicas não–transmissíveis mais
prevalentes e de maior causa de morte na população adulta como a diabetes, hipertensão
arterial e ainda a prevenção do sedentarismo;
-Adoção de ferramentas e indicadores reativos e pró-ativos de monitoramento, visando avaliar
concretamente resultados de melhoria do ambiente de trabalho e ações de prevenção das
doenças ocupacionais capazes de demonstrar à empresa o resultado de seu investimento;
- Implementação de Modelo integrado que atende as exigências legais referentes à saúde do
trabalhador e segurança em um único programa: PPRA/LTCAT, PCMSO, PCA, laudos de
insalubridade e periculosidade, PPP;
-Utilização de sistema informatizado que possibilitará à empresa e ao SESI o acompanhamento
e gestão das ações de SST realizadas;
-Formação de banco de dados epidemiológico por empresa e nacional, que possibilitará ao SESI
se antecipar perante as necessidades futuras das empresas no tocante a Segurança e Saúde no
Trabalho e melhorar a qualidade no ambiente laboral das empresas;
- Atuação estruturada com o objetivo de reduzir o Fator Acidentário Previdenciário – FAP
estabelecido pelo INSS.
Requisitos para o Sucesso
O Modelo exige, essencialmente, uma presença mais constante dos técnicos da instituição nas
empresas responsáveis pelo maior número de acidentes. Uma vez conhecidos os riscos
existentes e os motivos que justificaram os acidentes no passado recente, há que impedir sua
repetição no presente e no futuro. Algumas soluções poderão ser dadas pelos serviços
oferecidos pelo próprio SESI, outras tais como: substituição de produtos químicos, aquisição de
máquinas de produção seguras, melhorias nos sistemas elétricos e mudanças de lay out,
dependerão de medidas externas sob responsabilidade das empresas. Daí a necessidade de
que a equipe do SESI esteja preparada para a mobilização do empresariado no sentido de
investir em SST como parte de sua responsabilidade social e conseqüentemente obtendo
retorno financeiro em decorrência da melhoria no ambiente de trabalho.
Em relação à saúde, considera-se que não há uma razão suficientemente clara para que
persistam regimes separados de prestação de cuidados aos trabalhadores, um ligado à saúde
ocupacional e outro à saúde geral. Igualmente, é preciso reconhecer que num programa de
saúde do adulto trabalhador não são todos os danos, todas as doenças que merecem cobertura.
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Assim, a opção feita pelo SESI, baseada em definições estudadas e tomadas junto com a OPAS
e o Ministério da Saúde, foi de combinar a linha clássica de atuação em SST com um conjunto
seletivo de intervenções que privilegia especificamente problemas ligados à hipertensão,
diabetes e sedentarismo, na verdade as grandes causas de mortalidade e morbidade em
adultos.
Na prática isto significa que o SESI está se integrando às principais iniciativas e programas
nacionais e internacionais de prevenção de doenças crônicas não transmissíveis, notadamente:
o “Conjunto de Ações para a Redução Multifatorial das Enfermidades Não Transmissíveis”
conhecido como projeto Carmen, conduzido em nível mundial pela Organização Mundial da
Saúde e nas Américas pela Organização Pan-Americana da Saúde. Também significa que,
internamente, a atenção às DNTs produz uma sinergia entre os programas SESI em SST e de
Lazer combinando as intervenções das duas áreas com grande benefício para os trabalhadores.
ESTRUTURA DO MODELO SESI
TRABALHO PARA A INDÚSTRIA
EM SEGURANÇA E
SAÚDE
NO
O Modelo SESI em SST inclui três componentes: segurança no trabalho, saúde ocupacional e
educação e prevenção em saúde (DNT), conforme apresentação esquemática feita a seguir.
Procura-se, desta forma, superar a tradicional dicotomia entre a saúde geral e a saúde
ocupacional, além de ligá-las umbilicalmente às ações de segurança no ambiente de trabalho.
As doenças não transmissíveis constituem-se na maior causa de morbi-mortalidade da
população adulta, representando uma demanda real que se faz presente no dia-a-dia das
empresas. Nos componentes de segurança no trabalho e saúde ocupacional, há uma integração
dos programas oficialmente estabelecidos pelo MTE e INSS como PCMSO, PPRA/LTCAT que
são implementados de maneira conjugada.
MODELO SESI EM SEGURANÇA E SAÚDE NO
TRABALHO
SEGURANÇA
NO
TRABALHO
- Redução de
Riscos de
Acidentes / doenças do
Trabalho
Melhoria do ambiente
de trabalho
SAÚDE
OCUPACIONAL
EDUCAÇÃO
E PREVENÇÃO
EM SAÚDE (DNT)
Hipertensão
- Prevenção das doenças
ocupacionais
Monitoramento
saúde trabalhador
Sedentarismo
Diabetes
Promoção da indústria saudável
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Etapas do Modelo
Construído para permitir paulatinamente a mobilização da empresa, dos empresários e
trabalhadores, o modelo SESI em SST foi estruturado em 8 procedimentos operacionais visando
sua implementação de forma igualitária nos diferentes Estados.
PSST 1 - Abordagem às Empresas
PSST 2 - Diagnóstico Inicial
PSST 3 – Orçamentos e Contratos
PSST 4 - Identificação dos perigos e avaliação dos riscos (PPRA/LTCAT/ inventário de riscos)
PSST 5 - Avaliação de Saúde do Trabalhador
PSST 6 – Programa de Prevenção da Perda Auditiva
PSST 7 – Requisitos Legais
PSST 8 - Política de SST e Plano Anual de SST
PSST 1 Abordagem às empresas
Realiza-se reunião conjunta das empresas, por ramo de atividade industrial, priorizando-se
aqueles onde a incidência de acidentes do trabalho é maior, objetivando apresentar o modelo e
seus benefícios, na busca de adesão concreta ao projeto. Esta reunião visa a participação dos
empresários ou seu representante com poder de decisão, pois dela se espera obter o
compromisso da empresa para o desenvolvimento do Modelo SESI.
PSST 2 Diagnóstico inicial
Levanta-se as informações relativas à SST na empresa e o processo produtivo e estrutura
organizacional; identificam-se os acidentes e óbitos ocorridos nos últimos 12 meses, as
situações críticas (riscos crítico) e os eventuais descumprimentos de legislação.
PSST 3 – Orçamentos e Contratos
Apresenta 9 Modelos de contratos que podem ser utilizados nos diferentes tipos de serviços
ofertados pelo SESI na área de SST.
PSST 4 Identificação de perigos e avaliação dos riscos (Inventário de riscos ambientais).
Identificam-se os perigos e avaliam-se os riscos ambientais (químicos, físicos, biológicos,
condições ergonômicas e de acidentes/ mecânicos). Em seguida é feita a classificação dos
riscos de acordo com a gravidade e probabilidade de ocorrência do dano. O inventário de riscos
serve como base para a elaboração do plano de ação da empresa.
PSST 5 -Avaliação da saúde do trabalhador
Com base na identificação dos perigos e avaliação dos riscos realizada, a equipe de saúde do
SESI avalia a saúde de cada trabalhador da empresa, visando a definição dos objetivos, metas e
indicadores da área de saúde, os quais irão compor o plano de ação anual de SST.
Concomitantemente, é feita a detecção de doenças gerais (DNT) com ênfase no controle da
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hipertensão, diabetes e dos males causados pelo sedentarismo. Essa identificação é feita com a
aplicação de um instrumento apropriado baseado no cartão “eu sou assim” (informações
fornecidas pelo trabalhador) e mensurações e exame clínico que permitam o diagnóstico e a
definição de medidas individuais e coletivas voltadas principalmente para a prevenção e para a
educação em saúde
PSST 6 Programa de Prevenção da Perda Auditiva - PPPA
Elabora-se um programa para atender àqueles trabalhadores que estão expostos a ruído acima
do limite de tolerância recomendado pela legislação. Esse programa é construído em
decorrência da identificação de perigos e avaliação de riscos que sinaliza os setores em que o
ruído tem maior probabilidade de causar danos aos trabalhadores.
PSST 7 Requisitos Legais
Identifica-se toda legislação de saúde e segurança (federal, estadual e
municipal) relacionada aos negócios da empresa, orientando a mesma para
organizar-se no sentido de atender as exigências legais.
PSST 8 Política de SST e Plano de Ação Anual de SST
Elaboração da proposta de Política para a SST e Plano de Ação Anual de SST.
Elabora-se, em conjunto com os representantes da empresa. a política de SST e o plano de
ação, fundamentados nas etapas anteriores do Modelo. A política e o plano de ação anual
vislumbram a melhoria contínua das questões de saúde e segurança dentro da empresa.
Definição do Plano de ação e política com o empregador
Apresenta-se ao empregador a proposta de Plano de Ação e Política, visando definir o que a
empresa assumirá como compromisso de execução para o ano. Nesse Plano estão detalhadas
as atividades a serem realizadas, os objetivos, as metas, e os indicadores necessários para
monitorar as melhorias oriundas da implementação do Modelo SESI em SST.
Implementação e acompanhamento
Definido o Plano de ação, o SESI passa a apoiar a empresa na sua execução, oferecendo a
assistência técnica e acompanhamento periódico para que os objetivos estabelecidos sejam
alcançados.
Avaliação
Ao final de 12 meses de implementação do Plano de ação, procede-se a uma avaliação final de
todas as atividades, apresentando à empresa os resultados alcançados, guiados pelos
indicadores reativos (índice da freqüência de acidentes e doenças do trabalho; taxa de
mortalidade; absenteísmo por causa do trabalho) e pró-ativos (índice de conformidade legal e
índice de qualidade do ambiente de trabalho), o que permite a elaboração de novo plano e
objetivos de SST.
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Benefícios Para a Empresa
•
•
•
•
•
Redução do custo com acidentes de trabalho e doenças ocupacionais;
Melhoria da imagem da empresa;
Exercício da responsabilidade social;
Melhoria da qualidade de vida do trabalhador e do ambiente de trabalho;
Aumento da produtividade e da competitividade;
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