PAC Nº
INFORMAÇÕES PARA
CADASTRO PESSOA FÍSICA
22-
(Finalidade Residencial)
CNPJ: 61.198.164/0001-60
CORRETOR(A)
SUSEP
TELEFAX
IMOBILIÁRIA
CÓDIGO
TELEFAX
1º PRETENDENTE
2º PRETENDENTE
É OBRIGATÓRIO O PREENCHIMENTO DE TODOS OS CAMPOS - FRENTE E VERSO
INFORMAÇÕES PESSOAIS
CPF
TIPO DE DOCUMENTO
RG
RNE
NÚMERO DO DOCUMENTO
CNH
ORGÃO EXPEDIDOR
DATA DE EXPEDIÇÃO
DATA DE NASCIMENTO
EMANCIPADO
DOCUMENTO DE CLASSE
NOME DO PRETENDENTE
SIM
TELEFONE
CELULAR
PRETENDENTE POSSUI RENDA PARA ARCAR FINANCEIRAMENTE COM A LOCAÇÃO?
SIM
SEXO
M
NÃO
SIM
NACIONALIDADE
F
BRASILEIRO
Nº DE DEPENDENTES
ESTRANGEIRO - SE ESTRANGEIRO, INFORMAR HÁ QUANTO TEMPO ESTÁ NO PAÍS: _________________
E-MAIL DO PRETENDENTE
CPF DO CÔNJUGE
CASADO
SEPARADO
TIPO DE DOCUMENTO
RG
DATA DE EXPEDIÇÃO
NÃO
AMASIADO
VIUVO
DESQUITADO
NOME DO PAI
NOME DA MÃE
ORGÃO EXPEDIDOR
ESTADO CIVIL
SOLTEIRO
DIVORCIADO
NÃO
PRETENDENTE IRÁ RESIDIR NO IMÓVEL?
RNE
NÚMERO DO DOCUMENTO
CNH
DOCUMENTO DE CLASSE
NOME DO CÔNJUGE
DATA DE NASCIMENTO
EMANCIPADO
SIM
TELEFONE
CELULAR
O CÔNJUGE POSSUI RENDA PARA ARCAR FINANCEIRAMENTE COM A LOCAÇÃO?
SIM
SEXO
M
NÃO
SIM
NACIONALIDADE
F
NÃO
ESTADO CIVIL
BRASILEIRO
Nº DE DEPENDENTES
NÃO
O CÔNJUGE IRÁ RESIDIR NO IMÓVEL?
SOLTEIRO
DIVORCIADO
ESTRANGEIRO - SE ESTRANGEIRO, INFORMAR HÁ QUANTO TEMPO ESTÁ NO PAÍS: _________________
NOME DO PAI
CASADO
SEPARADO
AMASIADO
VIUVO
DESQUITADO
NOME DA MÃE
E-MAIL DO CÔNJUGE
COMPÕE RENDA
SIM
TEMPO DE RESIDÊNCIA
ACIMA DE 10 ANOS
3 A 4 ANOS
ESTADO
MENOS DE 1 ANO
5 A 6 ANOS
1 A 2 ANOS
7 A 9 ANOS
RESIDÊNCIA
ALUGADA
FINANCIADA
CIDADE
PRÓPRIA
HOTEL OU FLAT
EM NOME DE
AMIGOS
PRETENDENTE
ARCA COM ALUGUEL
FAMILIARES
DA EMPRESA
SIM
NÃO
ENDEREÇO
COMPLEMENTO
NÃO
CEP
NÚMERO
CONTATO
TELEFONE
CELULAR
INFORMAÇÕES PROFISSIONAIS
DATA DE ADMISSÃO
(DDD) FONE
PROFISSÃO
VÍCULO
EMPREGATÍCIO
SALÁRIO
APOSENTADO / PENSIONISTA
AUTÔNOMO
FUNCIONÁRIO COM REGISTRO CLT
PROFISSIONAL LIBERAL
OUTROS RENDIMENTOS
EMPRESÁRIO
ESTUDANTE
(DDD) FONE
PROFISSÃO
VÍCULO
EMPREGATÍCIO
SALÁRIO
FUNCIONÁRIO PÚBLICO
RENDA PROVENIENTE DE ALUGUÉIS
TOTAL DE RENDIMENTOS
NOME DA EMPRESA ONDE O CÔNJUGE TRABALHA
DATA DE ADMISSÃO
RAMAL
APOSENTADO / PENSIONISTA
AUTÔNOMO
FUNCIONÁRIO COM REGISTRO CLT
PROFISSIONAL LIBERAL
OUTROS RENDIMENTOS
RAMAL
EMPRESÁRIO
ESTUDANTE
FUNCIONÁRIO PÚBLICO
RENDA PROVENIENTE DE ALUGUÉIS
TOTAL DE RENDIMENTOS
AUTENTICAÇÃO - PROTOCOLO ELETRÔNICO
NOME DA EMPRESA ONDE TRABALHA
REFERÊNCIAS PESSOAIS
NOME
(DDD) FONE
RAMAL
REFERÊNCIAS BANCÁRIAS
NOME DO BANCO
AGÊNCIA
CONTA CORRENTE
TIPO DE IMÓVEL
MOTIVO DA LOCAÇÃO
CLIENTE DESDE
GERENTE
TELEFONE
DADOS DO IMÓVEL QUE ESTÁ SENDO ALUGADO
APARTAMENTO
CASA
CONDOMÍNIO FECHADO
ENDEREÇO
CASAMENTO
PARA TERCEIROS
DEVOLUÇÃO DO IMÓVEL
PRÓXIMO AO SERVIÇO/ ESCOLA E OUTROS
LOCAÇÃO EM VIGOR
PARA FAMILIARES
REDUÇÃO DE CUSTO
SEPARAÇÃO
TRANSFERÊNCIA DE EMPRESA
INDEPENDENCIA
Nº
CEP
ESTADO
ALUGUEL (R$)
IMÓVEL MAIS ADEQUADO
RENOVAÇÃO CONGÊNERE
IPTU (R$)
CIDADE
CONDOMÍNIO (R$)
COMPLEMENTO
BAIRRO
ÁGUA (R$)
LUZ (R$)
GÁS CANALIZADO (R$)
TOTAL (R$)
INFORMAR TODOS OS OCUPANTES MAIORES DE 18 ANOS
NOME
CPF
SEXO
M
TIPO DE DOCUMENTO
RG
NOME
RNE
NÚMERO DO DOCUMENTO
CNH
DATA DE EXPEDIÇÃO / VALIDADE
ORGÃO EXPEDIDOR
DOCUMENTO DE CLASSE
CPF
SEXO
M
TIPO DE DOCUMENTO
RG
RNE
17.14.789 - ABR/11
NÚMERO DO DOCUMENTO
CNH
F
DATA DE NASCIMENTO
DOCUMENTO DE CLASSE
DATA DE EXPEDIÇÃO / VALIDADE
ORGÃO EXPEDIDOR
F
DATA DE NASCIMENTO
NOME
CPF
SEXO
M
TIPO DE DOCUMENTO
RG
RNE
NÚMERO DO DOCUMENTO
CNH
DATA DE EXPEDIÇÃO / VALIDADE
ORGÃO EXPEDIDOR
DOCUMENTO DE CLASSE
NOME
CPF
SEXO
M
TIPO DE DOCUMENTO
RG
RNE
NÚMERO DO DOCUMENTO
CNH
DATA DE EXPEDIÇÃO / VALIDADE
ORGÃO EXPEDIDOR
CPF
SEXO
M
TIPO DE DOCUMENTO
RNE
NÚMERO DO DOCUMENTO
CNH
F
DATA DE NASCIMENTO
DOCUMENTO DE CLASSE
NOME
RG
F
DATA DE NASCIMENTO
DATA DE EXPEDIÇÃO / VALIDADE
ORGÃO EXPEDIDOR
F
DATA DE NASCIMENTO
DOCUMENTO DE CLASSE
OBSERVAÇÕES
CUSTO CADASTRAL
CUSTO CADASTRAL PARA TODAS AS REGIÕES R$ 45,00
45,00..
Declaro que as informações prestadas
cadastral sob qualquer hipótese.
As cópias dos documentos apresentados
Ainda que os requisitos de comprometimento
cadastro poderá ser aprovado com ajuste
LOCAL E DATA
são a expressão da verdade e tenho conhecimento da não restituição do valor
para avaliação do cadastro, não serão devolvidos, ainda que tenha sido recusado.
e comprovação de renda sejam atendidos, estou ciente que, em função da análise do risco, o
no valor do seguro ou sofrer recusa.
ASSINATURA
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA INICIAR A ANÁLISE, CONFORME MANUAL DO CORRETOR
Além deste formulário devidamente preenchido, é necessário encaminhar cópia dos seguintes documentos (todos os
documentos devem estar legíveis):
MICRO-EMPRESÁRIO:
PARA TODOS OS CASOS:
Contrato social ou declaração de firma individual;
RG E CPF;
Imposto de Renda na íntegra, inclusive com página de protocolo;
Somente nos casos em que o locatário já reside em imóvel
Extratos bancários completos dos últimos três meses;
alugado, 03 úlitmos recibos de aluguel, acompanhados da cópia do
contrato de locação do atual imóvel;
Imposto de Renda na integra, inclusive com página de protocolo: PROFISSIONAL LIBERAL:
Imposto de Renda na íntegra, inclusive com página de protocolo;
Extratos bancários completos dos últimos três meses;
FUNCIONÁRIO REGISTRADO:
03 úlitmos recibos de pagamentos;
Cópia da Carteira Profissional (folhas de identificação, registro de OUTRAS SITUAÇÕES:
trabalho e última atualização salarial). Se o pretendente for recentemente
admitido (menos de 6 meses), apresentar cópia do vínculo empregatício APOSENTADO:
03 úlitmos recibos de pagamentos (se funcionário público);
anterior;
Extrato trimestral do INSS;
FUNCIONÁRIO PÚBLICO (ESTATUÁRIO):
RENDA PROVENIENTE DE ALUGUÉIS:
03 úlitmos recibos de pagamentos;
Documento de propriedade do imóvel (cópia do IPTU ou escritura
do imóvel);
FUNCIONÁRIO PÚBLICO (CLT):
Contrato de locação;
03 úlitmos recibos de pagamentos;
Extratos bancários completos dos últimos três meses que comprovem
Cópia da Carteira Profissional (folhas de identificação, registro de
o recebimento dos aluguéis;
trabalho e última atualização salarial).
RENDA PROVENIENTE DE PENSÃO ALIMENTÍCIA:
Sentença judicial acompanhado dos 03 últimos recibos de pensão;
OBS: Eventualmente outros documentos poderão ser solicitados para confirmar os dados constantes da Ficha Cadastral ou
com o objetivo de comprovar o rendimento declarado pelo pretendente ou o faturamento da Empresa.
Atendimento Porto Seguro Aluguel: 3ALUGUEL (o mesmo que 3258 4835, para grande São Paulo) - 4004 2999 (para
Capitais e Grandes Centros) e 0800 727 0901 (para demais localidades) ou acesse: www.portoseguro.com.br
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