CARTA DE INDICAÇÃO DO CONSELHEIRO (Modelo)
Declaro
que
o
candidato
(nome
completo)
___________________________________________,
Identidade
no._____________________________, emitida em _______________, órgão
____________________ é integrante
do Conselho (Municipal ou Estadual)____________________ de Saúde do
estado________________________________ na representação do segmento de
(Gestores/Prestadores,
Trabalhadores
ou
Usuários)
_____________________________________________________ e representa a
entidade
___________________________________________________________.
Declaro, ainda, que ele terá acesso, para a realização das atividades do curso, a um
computador com as configurações necessárias e recursos de conectividade
adequados.
Para fins de esclarecimento, afirmo que este conselho de saúde atende aos requisitos
estabelecidos para indicação do conselheiro para o curso, estabelecidos no item 2.2
do texto das Regras de Participação do Nacional do Curso de Qualificação de
Conselhos de Saúde – QUALI CONSELHOS.
O candidato acima está sendo indicado como:
( ) Efetivo
( )Suplente ____ (indicar a ordem do candidato na lista de suplência).
Local e Data:
Assinatura
Nome do presidente do Conselho de Saúde