UNIVERSIDADE DO ESTADO DO PARÁ
PROCESSO SELETIVO UNIFICADO PARA RESIDÊNCIA MÉDICA 2015
Grupo C: Pré-Requisito: Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral
Especialidade: Mastologia
Instruções
Esta etapa constará de 5(cinco) estações, projetadas em sistema
eletrônico, com duração de (10)dez minutos cada, tempo em que o
candidato responderá na Folha Resposta( específica de cada estação) e
que será recolhida pelo aplicador de sua sala, ao término do tempo
determinado e assim sucessivamente para as estações
subsequentes.Cada resposta correta valerá 2(dois) pontos, totalizando
10(dez) pontos e versará sobre o conhecimento do pré-requisito para a
especialidade.
As estações que tratam os subitens anteriores acontecerão de
forma simultânea a todos os candidatos e não serão em
hipótese alguma reprojetadas.
ESTAÇÃO: 1
Questão 1
Paciente vítima de ferimento por
arma de fogo próximo do mamilo
esquerdo chega ao hospital onde
você está
de plantão.
Após
estabilização seguindo os moldes do
ATLS é submetido à uma Radiografia
de tórax (abaixo). Qual (Quais) a(s)
alteração(ões)
presente(s)
na
radiografia? Qual a conduta imediata
a ser realizada?
Questão 2
Paciente vítima de ferimento por
arma de fogo próximo do mamilo
esquerdo chega ao hospital onde
você está
de plantão.
Após
estabilização seguindo os moldes do
ATLS é submetido à uma Radiografia
de tórax (abaixo). Após a conduta
inicial você tomaria outra conduta?
Justifique
RESPOSTA ESTAÇÃO 1
• QUESTÃO 1
• Alterações: Hemotórax à esquerda ou derrame pleural à esquerda
ou opacificação de base do hemitórax esquerdo + alargamento do
mediastino.
• Conduta a ser tomada: drenagem torácica esquerda ou
toracostomia à esquerda ou drenagem sob selo d’água à esquerda
ou toracostomia sob selo d’água à esquerda.
• QUESTÃO 2
• Sim. Faria janela pericárdica ou ultrassonografia do saco pericárdico
pois o ferimento é na Zona de Zidler e caso positivo indicaria
toracotomia OU Caso o conteúdo inicial drenado fosse de 1500 mL
indicaria toracotomia OU Faria janela pericárdica ou ultrassonografia
do saco pericárdico pois o ferimento é na Zona de Zidler e caso
negativo porém o volume drenado nas próximas horas fosse de
200mL/hora indicaria toracotomia.
ESTAÇÃO: 2
Observe a figura abaixo:
QUESTÃO 1: A figura ao lado
representa que manobra/técnica
cirúrgica e qual o fio deve ser utilizado
para realizá-la?
QUESTÃO 2: Cite uma indicação
desta manobra/técnica.
RESPOSTAS ESTAÇÃO 2
• QUESTÃO 1
• A figura representa a manobra/técnica chamada de Exclusão
pilórica.
•
O fio a ser utilizado deve ser absorvível entre os quais: Catgut
(simples ou cromado), Vicryl (Poliglactina), Dexon (Ácido
poliglicólico), Monocryl (Poliglecaprone), PDS (Polidioxanona).
• QUESTÃO 2
• As indicações possíveis para a exclusão pilórica são: traumas
duodenais, trauma de papila duodenal, fístula duodenal, trauma de
cabeça de pâncreas.
ESTAÇÃO: 3
O prolapso genital é resultante do desequilíbrio das forças que mantêm o
útero e os demais órgãos no interior da pelve.
A) O diafragma urogenital é constituído por quais músculos?
B) Nas pacientes idosas com alto risco cirúrgico e sem a possibilidade de
vida sexual ativa, pode se escolher qual procedimento cirúrgico para
corrigi-lo?
RESPOSTAS ESTAÇÃO 3
• A - músculos bulbocavernoso, isquiocavernoso, períneo e
transversal do esfíncter uretral.
• B - Procedimento Colpocleise.
ESTAÇÃO: 4
No Brasil, o Ministério da Saúde preconiza um calendário vacinal para o
pré-natal.
A) Cite duas vacinas contra-indicadas na gestacão.
B) Cite duas vacinas de rotina no pré-natal.
RESPOSTAS ESTAÇÃO 4
• A - Hepatite B e Varicela
• B - dT e Influenza
ESTAÇÃO: 5
Paciente chega ao ambulatório com queixa de corrimento profuso,
amarelo ou amarelo-esverdeado, bolhoso e fétido e dispareunia, visto
colpite "em framboesa" ao teste de Schiller.
A) Em relação ao caso clinico acima, qual o agente etiológico deste tipo
de corrimento?
B) E qual o tratamento indicado?
RESPOSTAS ESTAÇÃO 5
• A - Trichomonas vaginallis
• B - Metronidazol