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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
ESCOLA DE ENFERMAGEM
CECÍLIA ZYS MAGRO
RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRILAR II - SERVIÇOS DA REDE BÁSICA
Unidade Básica de Saúde Primeiro de Maio
Porto Alegre
2011
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CECÍLIA ZYS MAGRO
RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRILAR II - SERVIÇOS DA REDE BÁSICA
Unidade Básica de Saúde Primeiro de Maio
Trabalho apresentado à disciplina de Estágio
Curricular II – Serviços da Rede Básica, da
Escola de Enfermagem da Universidade
Federal do Rio Grande do Sul, como
requisito parcial de aprovação.
Profª Orientadora: Êrica Rosalba Mallmann
Duarte
Enfermeira Supervisora: Carmen Maria
Tomazelli Lunardi
Porto Alegre
2011
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SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO ..................................................................................................................... 3
2 CARACTERIZAÇÃO DA UNIDADE ................................................................................ 4
3 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO ESTÁGIO .......................................................... 9
3.1 Atividades Assitenciais ....................................................................................................... 9
3.2 Atividades Administrativas ............................................................................................. 10
3.3 Atividades Educacionais .................................................................................................. 10
4 REFLEXÃO ACERCA DAS TAREFAS .......................................................................... 14
5 CONSIDERAÇÕES FINAIS .............................................................................................. 17
REFERÊNCIAS ..................................................................................................................... 18
ANEXO A – FOTOS .............................................................................................................. 19
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1 INTRODUÇÃO
As Unidades Básicas de Saúde (UBS) são locais baseados na atenção primária,
com o intuito de constituir a principal porta de acesso para aqueles que necessitam do
Sistema de Saúde (SUS), atendendo de forma integral a comunidade. O compromisso
das UBSs para com a comunidade é muito maior que simplesmente atender problemas
de saúde de menor complexidade, e sim a forte demanda que deve ser atendida de forma
universal e integrada; propondo resolutividade das intercorrências, fazendo o
encaminhando para serviços mais especializados e aplicando o mecanismo de referência
e contra-referência entre as instituições, com garantia de atendimento continuado de
forma eficiente (BERTUSSI; OLIVEIRA; LIMA, 2001).
Este relatório descreve a experiência de estágio vivenciada por uma acadêmica
de enfermagem em atendimento à disciplina de Estágio Curricular II – Serviços da Rede
Básica, do Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul
(UFRGS), desenvolvido na UBS Primeiro de Maio, pertencente à Gerência
Glória/Cruzeiro/Cristal da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Porto Alegre.
Os principais serviços oferecidos nessa unidade são as imunizações, teste do
pezinho, consultas de enfermagem, consultas médicas de ginecologia/obstetrícia,
pediatria
e
clínica
geral;
curativos,
inalações,
tratamento
odontológico,
encaminhamentos para especialidades e fornecimento de medicação básica.
O estágio teve por finalidade complementar a formação da acadêmica,
proporcionando conhecimento nas competências e habilidades necessárias ao
enfermeiro(a) da rede básica de saúde, através do acompanhamento diário da prática
profissional da enfermeira da unidade. Já o relatório tem por objetivo apresentar o
campo, as atividades desenvolvidas e as percepções da acadêmica oriundas do estágio.
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2 CARACTERIZAÇÃO DA UNIDADE
A UBS Primeiro de Maio presta serviços de atenção primária à saúde e pertence
à Gerência Glória/Cruzeiro/Cristal da SMS-POA. Está localizada na Rua Professor
Oscar Pereira, nº 6.199, Bairro Cascata. O horário de funcionamento é das 7h às 18h, de
segunda à sexta-feira. Pode-se entrar em contato com a unidade através do telefone (51)
3318.4841.
Figura 1 - Mapa referente à área adstrita da UBS Primeiro de Maio.
Fonte: www.googlemaps.com
A área de abrangência da UBS 1º de Maio compreende as seguintes ruas (Tabela
1):
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Tabela 1- Área de abrangência da UBS Primeiro de Maio. Porto Alegre, 2011.
RUA
Estr. Antônio Borges
Arroio dos Padres
B
Beco do Alemão
Beco Raimundo Pereira
Benoni Brizola
Cachoeira do Sul
Candido Gomes
Canudos
Carijó
Daniel Job
Dona Mosa
Das Infermeiras
Estr. dos Alpes
Estr. das Furnas
Estr. da Pedra Redonda
Espinilio
Estrela
Dos Eucaliptos
Figueira Centenária
Francisco Martins
Freitas Parque Belém
Guabiroba
Guanabara
Gruta
Do Herval
Da Igreja
Lamas Valentinas
Lenim
Oliverio Mendes Muler
Palmeiras das Missões
Prof. Oscar Pereira
Ramos
Renascença
Rio Negro
Dos Sinos
Do Santuário
São José do Norte
Travessa Menino Deus
Travessa Pudoco
Travessa Unidos
Uruguaiana
Vacaraí
NUMERAÇÃO
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
De 1246 a 1285
Do início a 481
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
De 395 a 430
Toda
Toda
Toda
13 a 43
Até 123
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Lado ímpar: 4821 a 7575 - Lado par: 4676 a 8300
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
Toda
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A equipe de trabalho é composta por uma enfermeira, sete auxiliares e uma
técnica de enfermagem, sendo distribuídas em quatro para o turno da manhã e quatro
para o turno da tarde; uma nutricionista, duas odontólogas, duas técnicas em
odontologia, cinco médicos, sendo dois clínicos gerais, duas ginecologistas e uma
pediatra; duas assistentes administrativas, um segurança e uma auxiliar de higienização.
A área física da unidade é composta por:
•
Recepção: Primeiro local ao qual os pacientes se dirigem quando
chegam na unidade. Possui uma grande estante onde estão organizados alguns
prontuários de família, sendo que os demais prontuários permanecem junto à Farmácia,
que se encontra em um pequeno espaço atrás da recepção e contém medicações básicas
que são fornecidas aos pacientes mediante apresentação de receita médica. A recepção
fica separada da sala de espera por um balcão, e esta possui cadeiras para acomodação
dos pacientes, bem como uma televisão que permanece ligada o tempo todo. Muitas
vezes falta acomodação pelo excesso de pacientes na espera, entretanto, estão
disponíveis no lado de fora da unidade mais bancos para a espera do atendimento.
•
Sala de vacinas: Nesta sala são realizadas as imunizações, teste do
pezinho, bem como administração de medicamentos injetáveis. Possui uma mesa com
cadeira para realização dos registros, maca, geladeira com termômetro externo e maleta
térmica para armazenamento das vacinas abertas também com termômetro externo, lixo
contaminado e Descarpack, bancada que comporta uma pia com sabonete para a
lavagem de mãos, e facilita o acesso ao algodão, seringas, tesoura e luvas, também
armazenados em um armário aéreo. Possui também um mural com cartazes e
calendários de vacinação.
•
Sala da triagem: Esta sala é utilizada para triagem dos pacientes que
possuem consulta médica agendada. A auxiliar/técnica de enfermagem realiza a
verificação da pressão arterial, peso e verificação da glicemia capilar (em pacientes
diabéticos) antes da entrada dos pacientes para a consulta, por ordem de chegada. A
sala possui duas cadeiras, uma mesa, esfigmomanômetro e estétoscópio, uma balança,
dois armários com materiais diversos, uma pia com sabonete e papel para secar as mãos.
A pesagem dos bebês é feita na sala da enfermeira, ou mesmo no consultório pediátrico.
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•
Sala da nebulização: Ambiente pequeno e de uso exclusivo para
nebulização. Possui bancada para guardar materiais, uma pia com sabonete para a
lavagem de mãos, lixo contaminado e lixo comum.
•
Sala de grupos e reuniões: Utilizada para reuniões da equipe e para
realização de grupos. Durante o período do estágio esta sala esteve ocupada pela equipe
da UBS Belém Velho, pois essa unidade se encontrava em reforma, sendo seus serviços
transferidos temporariamente para a UBS 1º de Maio.
•
Sala de curativos: Destinada a pequenos procedimentos, principalmente
curativos e retirada de pontos. Possui uma maca, uma cadeira, uma pia com sabonete
para a lavagem de mãos, um armário para armazenamento de materiais como: gaze,
micropore, tesoura, entre outros.
•
Sala de esterilização: Essa sala é utilizada para limpeza e esterilização
de materiais diversos utilizados nos procedimentos ocorridos na unidade. É composta
por três autoclaves, prateleiras, balcão e uma cadeira.
•
Expurgo: Local onde é realizada a lavagem e secagem dos materiais
utilizados. Possui um balcão comprido com pia, um banco e um armário onde são
guardados materiais diversos.
•
Sala da coordenação: Nesta sala permanecem as
assistentes
administrativas, uma no turno da manhã e outra no turno da tarde. Comporta uma mesa
com computador e cadeira, três armários grandes para guardar arquivos e documentos,
uma mesa com telefone e uma cadeira, e um mural para cartazes e recados.
Estão dispostos na unidade seis consultórios, sendo três destinados a consultas
médicas, um para consulta de enfermagem, um para consulta com a nutricionista, e um
para consulta odontológica:
•
Consultório da enfermeira: Local onde a enfermeira da unidade realiza
as consultas de enfermagem. No momento a enfermeira Carmen realiza apenas a
primeira consulta do bebê, ou seja, o ingresso do mesmo no Prá-nenê, sendo as demais
consultas feitas pela pediatra. Eventualmente também realiza consulta de puerpério com
a mãe, quando a ginecologista não está disponível no momento ou não se encontra na
unidade. A sala possui uma mesa e três cadeiras para o contato/diálogo com os
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pacientes, um armário para guardar pertences, um balcão comprido com uma balança
pediátrica e um “colchão” pequeno para realização do exame físico do bebê, um armário
com prateleiras para guardar materiais diversos, uma pia com sabonete para lavagem de
mãos e um mural com fotos das atividades/grupos realizadas pela enfermeira.
•
Consultórios médicos, da nutricionista e odontológico: Destinados a
consultas médicas de pediatria, clínica geral e ginecologia. Sendo compostos, dentre
outros materiais específicos a cada especialidade, por uma mesa e duas cadeiras, ar
condicionado, pia com sabonete para a lavagem de mãos, bancada para guardar
materiais e documentos e mural.
•
Banheiros: A unidade possui três banheiros. Um fora da unidade para
uso dos pacientes; um dentro do consultório ginecológico e outro no primeiro andar
para uso dos funcionários.
•
Cozinha: Localizada no primeiro andar, é utilizada para a realização das
refeições dos funcionários, bem como para armazenamento de alimentos. Composta por
uma mesa grande com dois bancos compridos, balcão com microondas, e outros
utensílios, fogão, geladeira e pia.
•
Área externa coberta: Também fica no primeiro andar da unidade, este
local é ao ar livre, sendo utilizado atualmente para realizar as reuniões de equipe, visto
que a sala de reuniões encontra-se ocupada.
Além dos serviços já citados, a UBS oferece aos pacientes atendimento através
dos programas Nascer, Prá-crescer e Hiperdia (acompanhamento de hipertensos e
diabéticos), conforme diretrizes e normas da Secretaria Municipal e Estadual de Saúde.
As reuniões de equipe são realizadas na última quinta-feira do mês, e nela são
discutidos assuntos pertinentes ao processo de trabalho e comunicações em geral, sendo
um momento importante na organização do trabalho da unidade.
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3 ATVIDADES DESENVOLVIDAS NO ESTÁGIO
3.1 Atividades Assistenciais
•
Consultas de Enfermagem Prá-nenê: inicialmente observei a Enfª
Carmen realizar a primeira consulta do recém-nascido, quando era realizado o ingresso
do mesmo no Prá-nenê. Quando senti segurança passei a realizá-las sozinha, recorrendo
à Enfª Carmen quando surgiam dúvidas. As demais consultas do bebê são realizadas
pela pediatra, entretanto, durante o período do estágio a mesma encontrava-se de férias,
sendo, muitas vezes, solicitado atendimento à Enfª Carmen, os quais eu pude observar e
também participar. Consultas de saúde da mulher não foram realizadas, pois a UBS
conta com duas ginecologistas, uma no turno da manhã e outra no turno da tarde.
•
Triagem: realizei a triagem de pacientes para consultas médicas diversas
vezes, com a verificação da pressão arterial, peso e verificação da glicemia capilar em
pacientes diabéticos. Também realizei estes procedimentos em momentos aleatórios, ou
seja, quando os pacientes vinham até a unidade para aferir a pressão arterial ou realizar
o HGT de controle.
•
Atendimento na Sala de Vacinas: por possuir pouca experiência em
vacinas, antes de aplicá-las observei bastante o trabalho das auxiliares, bem como
revisei o calendário de vacinação, locais de aplicação e doses corretas. Quando me senti
segura realizei algumas delas, sempre acompanhada de alguma auxiliar ou da Enfª
Carmen.
•
Atendimento na Sala de Curativos: auxiliei as profissionais de
enfermagem na realização de curativos diversos, sendo esta uma experiência tranquila e
gratificante, de modo que muitas vezes os pacientes retornavam para agradecer o
atendimento.
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3.2 Atividades Administrativas
•
Atendimento na Recepção: com a realização desta atividade pude
conhecer melhor o funcionamento e processo de trabalho da UBS, o esquema para
marcação de consultas, exames, encaminhamentos para especialidades, bem como me
relacionar com os pacientes que procuram o serviço.
•
Fornecimento de Medicamentos da Farmácia: auxiliei as auxiliares de
enfermagem no fornecimento dos medicamentos e organização das medicações e das
receitas.
•
Reunião com a Equipe de Trabalho da UBS: a última quinta-feira do mês
é destinada à reunião geral da equipe. Durante a reunião a unidade permanece fechada,
sendo reaberta ao término da atividade. Foi possível a participação em um destes
encontros, no qual foram feitas considerações, bem como novas combinações acerca do
processo de trabalho na unidade, entre outros assuntos.
3.3 Atividades Educacionais
•
Participação no Evento “Descentralização da Atenção à Saúde do
Trabalhador” que ocorreu no Centro de Referência Regional em Saúde do Trabalhador CEREST/ POA no dia 05 de outubro. Neste encontro foram discutidas questões sobre
os acidentes de trabalho, dentro e fora das unidades de saúde, sendo reforçadas, entre
outras, as orientações sobre notificações e encaminhamentos que devem ser realizados
pelo enfermeiro nessas situações. O Trabalho Infantil foi outro assunto apresentado,
com ênfase nas Leis e Direitos da criança, bem como da maneira que o profissional da
UBS deve proceder na ocorrência destes casos.
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•
Visita à Creche SENEAN na qual, junto com a Enfª Carmen, auxiliei
duas acadêmicas de psicologia da PUCRS a realizarem uma atividade com crianças de
dois a três anos de idade. A experiência foi muito boa, pois pude contribuir para o
sucesso da atividade, através da interação com as crianças.
•
Participação em duas Reuniões da Rede Amamenta Brasil, na Secretária
Municipal de Saúde (SMS) de POA. A Rede Amamenta Brasil é uma Estratégia para a
abordagem do aleitamento materno (AM) na Atenção Básica à Saúde. O Ministério da
Saúde disponibiliza essa linha de ação para todo o território nacional, reforçando o seu
compromisso de valorizar a formação de recursos humanos e de incentivar o AM por
meio de suas políticas públicas. O objetivo geral dessa Estratégia é contribuir para
aumentar os índices de AM no Brasil; Os objetivos específicos são:
- Contribuir para o desenvolvimento de competências nos profissionais de saúde
a fim de se tornarem agentes de mudança no ensino e aprendizagem do AM;
- Contribuir para o desenvolvimento de competências nos profissionais de saúde
para uma prática integralizadora em AM;
- Discutir a prática do AM no contexto do processo de trabalho das UBS;
- Pactuar ações de promoção, proteção e apoio ao AM a partir da realidade das
UBS;
- Monitorar os índices de AM nas populações atendidas pelas UBS certificadas
pela Rede Amamenta Brasil.
Esta reunião ocorre mensalmente e é realizada por enfermeiros e nutricionistas
tutores da Rede, que atuam em UBS, PSF e na SMS. Nela são pactuadas ações para
promover melhorias na amamentação, sendo cada profissional tutor responsável por
visitar três unidades de saúde a cada semestre, para acompanhamento das ações
pactuadas nas oficinas. A Enfª Carmen, junto com a Enfª Nilza (Centro de Saúde
Modelo) são as tutoras da Gerência Glória/ Cruzeiro/ Cristal e responsáveis pelos PSFs
Cidade de Deus, Morro dos Sargentos e São Vicente Mártir.
•
Visita de Tutoria da Rede Amamenta aos PSFs Cidade de Deus e Morro
dos Sargentos, onde as Enfªs Carmen e Nilza realizaram uma reunião com a equipe de
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trabalho do PSF para acompanhamento e pactuação das ações relacionadas à
amamentação.
•
Participação na 3ª etapa da Capacitação em Monitoramento e Avaliações
da Gestão do SUS – ParticipaSUS.
A Política de Gestão Estratégica e Participativa ParticipaSUS, conforme
descrito pela Portaria MS nº 2344/2099, constitui-se de um Plano de Ação da Secretaria
Municipal de Saúde de Porto Alegre–RS que tem o objetivo de implementar estratégias
para qualificação dos serviços de ouvidoria e auditoria, bem como ampliar o
Monitoramento e Avaliação das Ações de Saúde no Município e capacitar os
Conselheiros Municipais de Saúde e profissionais do SUS em Gestão da Saúde.
Nesta etapa da Capacitação foram realizadas três Oficinas de âmbito Regional
com cada uma das oito Gerencias Distritais (GDS), incluindo os Pronto-atendimentos,
com o objetivo de elaborar os Planos de Monitoramento das Ações Regionais em
conjunto com os profissionais envolvidos nestes serviços, baseado nas metas do Plano
Municipal de Saúde referentes ao período de 2010-2013. Os participantes foram
divididos em seis grupos, tendo os seguintes temas propostos para a elaboração e,
posteriormente, apresentação para o grande grupo das ações definidas:
•
Cobertura Vacinal em Crianças menores de um ano;
•
Redução da Incidência de casos de Sífilis e AIDS;
•
Combate à Tuberculose;
•
Prevenção e Rastreamento precoce do Câncer de Colo de útero e de Mama;
•
Qualificação da Assistência Pré-Natal;
•
Combate ao Tabagismo.
A partir disso, esperava-se ao término da capacitação que os participantes
tivessem alcançado:
- Na área de conhecimentos: ampliação de seus conhecimentos sobre conceitos,
técnicas e os passos a serem dados para realizar trabalhos participativos;
- Na área de habilidades: que estejam aptos a trabalhar em equipe, utilizando as
técnicas de visualização adequadamente ao contexto e motivados a dar continuidade ao
um processo constante de avaliação e monitoramento;
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- Na área de atitudes: que tenham assimilado atitudes positivas em relação ao
trabalho participativo e queiram a fortalecer valores para a construção de sujeitos
individuais e coletivos.
•
Participação no Curso de Atualização em Profilaxia da Raiva Humana,
que ocorreu no dia 23 de novembro na Coordenadoria Geral de Vigilância em Saúde
(CGVS) - SMS de POA. Neste curso foram abordados aspectos gerais da doença, sendo
o foco principal dado para o Atendimento Antirrábico, com orientações para as UBSs e
ESFs sobre a profilaxia da Raiva, bem como dos procedimentos recomendados nos
casos em que é necessário realizar a vacina.
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4 REFLEXÃO ACERCA DAS TAREFAS
No decorrer do estágio foi possível a visualização das tarefas realizadas pelas
auxiliares/técnicas de enfermagem durante o turno de trabalho. Destaca-se a grande
quantidade de atividades que são desempenhadas, porém que não são de competência da
enfermagem, e que poderiam ser divididas com os demais membros da equipe.
Muitas vezes, essas atribuições acabam sobrecarregando e dificultando o
trabalho para o qual estas profissionais estão capacitadas, de modo que usam grande
parte do tempo de trabalho para realizar outras tarefas, que não as suas. Dessa maneira,
com a ajuda da Enfª Carmen e de alguns membros da equipe de enfermagem, foi
possível fazer uma listagem das atividades que são realizadas pelas auxiliares/técnicas
da UBS Primeiro de Maio:
- Acolhimento;
- Nebulização;
- Vacinas e demais medicações injetáveis;
- Triagem – verificação e registro no prontuário da pressão arterial (PA),
glicemia capilar (HGT), peso e altura, registro do bolsa família;
- Curativos diversos, retirada de pontos, orientações para mordeduras de animais
e orientações para pacientes que realizam curativo em casa, fornecimento de materiais
de curativo;
- Auxílio no atendimento de pacientes (procedimentos médicos);
- Fornecimento de medicamentos;
- Atendimento do público e telefone na recepção;
- Procurar/ retirar/ guardar/ organizar os prontuários;
- Conferência da consulta marcada antes da triagem;
- Central de marcação de consultas;
- Agendamento de transporte social;
- Entrega de documento de referência e contra-referência (controle no livro)
- Pedido, recebimento, conferência e organização de medicamentos e outros
materiais; empacotamento de gazes;
- Organização, limpeza e esterilização dos materiais e de equipamentos dos
consultórios e demais salas;
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- Montagem de descartex;
- Abertura do posto;
- Visita domiciliar (VD);
- Fornecimento de fitas de HGT e material para aplicação de insulina;
- Orientação para uso de insulina;
- Organização e realização de campanhas de vacinais;
- Preparo do espaçador e orientação para início de uso de medicação para
asmáticos;
- Atividades educativas em escolas, aplicação de vacinas em escolas;
- Coleta de sangue em situações de acidente de trabalho;
- Orientação de coleta de materiais e preparo para exames.
De acordo com a Secretária Municipal de Saúde de Porto Alegre (SMS-POA,
2011), o auxiliar de enfermagem deve auxiliar no serviço de enfermagem e atendimento
de pacientes, bem como desenvolver trabalho educativo com indivíduos e grupos
realizando campanhas de prevenção de doenças, visitas e entrevistas para preservar a
saúde de uma comunidade.
Mais especificamente: fazer curativos, aplicar injeções e outros medicamentos,
de acordo com a orientação recebida; verificar sinais vitais e registrar no prontuário;
auxiliar nas coletas e transfusões de sangue, efetuando os devidos registros; auxiliar nas
sanguíneo-transfusões, e na colocação de talas e aparelhos gessados; pesar e medir
pacientes; efetuar a coleta de material para exames de laboratório e a instrumentação em
intervenções cirúrgicas; auxiliar os pacientes em sua higiene pessoal, movimentação e
deambulação e na alimentação; auxiliar nos cuidados "pós-morte"; registrar as
ocorrências relativas a doentes; prestar cuidados de enfermagem aos pacientes em
isolamento; preparar e esterilizar o material e instrumental, ambientes e equipamentos,
obedecendo a prescrições; zelar pelo bem-estar e segurança dos doentes; zelar pela
conservação dos instrumentos utilizados; ajudar a transportar doentes; preparar doentes
para cirurgias; retirar e guardar próteses e vestuário pessoal dos pacientes; auxiliar nos
socorros de emergência; desenvolver atividade de apoio nas salas de cirurgia consulta e
de tratamento de pacientes; fazer visitas difundindo noções gerais sobre saúde e
saneamento; atuar em campanhas de prevenção de doenças, aplicando testes e vacinas
dentro e fora da unidade sanitária; colaborar na coleta de dados estatísticos e outros
requeridos nos programas de saúde; executar tarefas afins.
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É preconizado para estes profissionais uma carga horária semanal de 30 horas,
sendo que o exercício do cargo pode exigir a prestação de serviços à noite, sábados,
domingos e feriados; sujeito a plantões, atendimento ao público, bem como o uso de
uniforme e equipamentos de proteção individual fornecidos pelo Município.
A progressão funcional ocorre por meio de dois fatores: por merecimento,
segundo os critérios estabelecidos no regulamento, com o interstício mínimo de três
anos na referência em que estiver situado; ou por antiguidade, com o interstício mínimo
de seis anos no primeiro fator.
Para o técnico de enfermagem é atribuído orientar e acompanhar trabalho de
enfermagem em grau auxiliar e participar do planejamento de assistência da
enfermagem. Em uma descrição analítica: executar trabalho de enfermagem de nível
médio, orientando e acompanhando o trabalho de auxiliares; participar da equipe de
programação de assistência à enfermagem; executar ações assistenciais de enfermagem,
exceto as privativas do Enfermeiro; participar da equipe de saúde; ser responsável por
equipes de trabalho dos auxiliares; executar outras atividades inerentes à profissão
(SMS-POA, 2011).
A carga horária semanal preconizada novamente é de 30 horas e o exercício do
cargo também exige a prestação de serviços à noite, sábados, domingos e feriados,
estando sujeito a plantões, bem como ao uso de uniforme e equipamentos de proteção
individual fornecidos pelo Município. A progressão funcional desta classe segue o
mesmo estabelecido para os auxiliares.
Pode-se observar que diversas atividades realizadas pelas auxiliares de
enfermagem da UBS Primeiro de Maio não são de sua competência profissional, e
seriam, dentre outros exemplos, de profissionais do setor administrativo ou
farmacêutico, uma vez que é indispensável a presença de pelo menos uma das auxiliares
durante todo o tempo de funcionamento da UBS na recepção, sendo esta pessoa também
responsável pela distribuição das medicações.
A falta de pessoal é o principal fator agravante da sobrecarga dos profissionais
da enfermagem, uma vez que estes são os únicos presentes na unidade em tempo
integral, ficando responsáveis pela grande maioria das atividades realizadas, tanto as de
sua competência quanto àquelas de competência de outros profissionais, que na falta de
reposição de pessoal poderiam ser divididas com os demais membros da equipe.
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5 CONSIDERAÇÕES FINAIS
Realizar o Estágio Curricular II na UBS Primeiro de Maio foi de extrema
importância nesta última etapa da graduação, uma vez que possibilitou atuar na
assistência de enfermagem de forma integral, focalizando o cuidado ao paciente e
também o gerenciamento de pessoal, exercendo a liderança. Permitiu participar
ativamente das principais tarefas que competem ao enfermeiro da rede básica,
relacionando a teoria com a prática, contribuindo para o aprendizado e crescimento
profissional e pessoal.
Durante o período de estágio foi possível estabelecer contato direto com os
pacientes, através da realização de procedimentos assistenciais, bem como de consultas
de enfermagem, o que reforçou a importância da prática do cuidado humanizado aos
usuários. Através desta prática tornou-se perceptível os resultados positivos advindos do
trabalho prestado, através do reconhecimento da população atendida.
O relacionamento entre a equipe multiprofissional da unidade é bastante
harmonioso, o que tornou o ambiente de trabalho agradável e descontraído. Tais
aspectos tornaram o campo de estágio ainda mais rico, uma vez que a acadêmica se
sentiu acolhida e valorizada por todos os membros da equipe.
É perceptível que para atuar em saúde comunitária o enfermeiro precisa ter uma
série de conhecimentos, tanto teóricos quanto práticos, porém uma característica
fundamental é a capacidade de liderança e tomada de decisões, uma vez que se percebeu
o quanto este profissional é solicitado e visto pelos demais membros da equipe como
peça fundamental para o bom funcionamento da unidade.
Assim, o estágio realizado na UBS foi uma experiência agradável e única,
encarada com comprometimento e responsabilidade, que servirá de exemplo e
motivação para continuar evoluindo profissionalmente.
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REFERÊNCIAS
BERTUSSI, DC; OLIVEIRA, MSS; LIMA, JVC. A unidade básica no contexto do
sistema de saúde. In: ANDRADE, S., SOARES, D. e CORDONI JÚNIOR, L. (org)
Bases da saúde coletiva. Londrina/Rio de Janeiro: Ed.UEL/ABRASCO, p. 133-144,
2001.
Prefeitura de Porto Alegre, Secretaria Municipal de Saúde. Disponível em:
http://www2.portoalegre.rs.gov.br/sms/. Acesso em: 20 de dezembro de 2011.
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ANEXO A - FOTOS
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Cecília Zys Magro