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SITUAÇ ÃO EPID EM IOL ÓGIC A DA D EN GUE N O ES TAD O DA BAHIA , 2013
CASO SUSPEITO DE
DENGUE
Indivíduo com doença febril
aguda, com duração máxima
de sete dias, acompanhada de
pelo menos dois dos seguintes
sintomas: cefaléia, dor retroorbital, mialgia, artralgia, prostração e exantema, e com exposição à área de transmissão de
Dengue ou com presença de
Aedes aegypti nos últimos
quinze dias.
dias
No ano de 2013, até 15/04, foram notificados 33.218 casos de dengue na Bahia, correspondendo a um aumento de 1,02% em relação ao mesmo período de 2012, quando foram notificados
32.884 casos (Graf. 1). Porém, deve-se considerar um atraso na atualização das informações
pelos municípios. Até o momento, 379 (90,88%) municípios notificaram a doença através dos
sistemas de informação da vigilância epidemiológica, entre os quais destacam-se Teixeira de
Freitas (2820), Jequie (2604), Brumado (2031), Guanambi (1885), Feira de Santana (1429),
Itabuna (0923), Barreiras (0726), Porto Seguro (0579), Itapetinga (0575) e Salvador (0567)por
concentrarem 42,56% dos casos do estado da Bahia.
Gráfico 1 - Evolução temporal dos casos notificados de Dengue. Bahia, 1997 a 2013*
RECOMENDAÇÕES
Evitar automedicação.
Tomar muito líquido:
líquido água, suco
de frutas, soro caseiro, chás,
água de coco e sopas.
Manter repouso.
140000
120000
100000
Qualquer um dos sinais e
sintomas abaixo:
100
80000
60000
10
40000
20000
0
1
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
Casos
42969
21177
7966
11071 34926
87237
48626
6697
26907
10095
14981
51056 123637 61724 55460
Coef .
338,1
164,8
61,3
84,3
654,7
361,8
49,4
194,7
72,3
106,4
362,5
Manter a amamentação.
Procurar assistência médica
em caso de um dos sinais de
alerta.
1000
263
Caso s
Co ef.
2008
2009
844,7
2010
440,4
2011
395,7
2012
2013
72000
33218
514
234,33
2 po r. M éd. M ó v. (Co ef.)
Fonte: Divep/ Sesab – Sinan.
* Dados preliminares, sujeitos a alterações.
-dor abdominal intensa e contínua
-vômitos persistentes
-tontura
-hemorragias importantes
-palidez ou rubor facial
O Coeficiente de Incidência em 2013 indica magnitude moderada, com 234 casos de dengue
para cada 100 mil pessoas.
As notificações por semana epidemiológica revelam distribuição sazonal dos casos durante o
ano, com concentração dos eventos no 1º semestre (Graf.2).
Gráfico 2 - Notificações de Dengue por semana epidemiológica. Estado da Bahia, 2002-2013
-pulso rápido e fino
-agitação ou letargia
100.000
2002
2003
-desconforto respiratório
-diminuição repentina da temperatura
10.000
2005
1.000
2006
2007
100
-redução do volume de urina
-queda da tensão arterial
2004
2008
2009
10
2010
2011
-pele, mãos ou pés frios
1
2012
2013
Coordenação Técnica
GT DENGUE/CODTV
Informações e Contatos
www.saude.ba.gov.br/gtdengue
www.bahiacontraadengue.com.br
[email protected]
(71) 99949994-1088 (CEVESP)
OUVIDORIA: 08002840011
Fonte: GT-Dengue/ Divep/ Sesab – Sinan até a semana 13,/2013.
* Dados sujeitos a alterações
Quanto às formas graves da doença: Dengue com complicações (DCC), Febre Hemorrágica da Dengue
(FHD) e Síndrome do Choque da Dengue (SCD), foram confirmados 35 casos nos municípios de Brumado (6), Caculé (1), Candiba (1), Feira de Santana (4), Ibotirama (1), Ilhéus (1), Itamaraju (1), Jaborandi (1), Jaguaquara (2), Jequié (4), Manoel Vitorino (3), Nova Viçosa (1), Paratinga (1), Pau Brasil (1),
Rafael Jambeiro (1), Rio do Antonio (1), Salvador (1), Seabra (1) e Teixeira de Freitas (2). Entre estes,
foram confirmados 6 (seis) óbitos por Dengue nos municípios de Manoel Vitorino, Jaborandi, Candiba,
Seabra , Jequié e Brumado (Fonte: Planilha paralela — Divep/Suvisa/SESAB).
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Quanto à vigilância laboratorial, dentre as amostras processadas no ano de 2013, 5.010 foram reagentes, representando 71,03% de positividade. Em relação ao monitoramento dos sorotipos virais de 2011 até a presente data, houve circulação dos 04 sorotipos virais da Dengue (Graf. 3). Contudo, em 2013 dentre os 23 municípios que identificaram o sorotipo circulante, 21 isolaram DENV (4) apenas, Amargosa isolou DENV4 e DNV1 e Itanhém isolou DENV4 e DENV2
Gráfico. 3 - Distribuição mensal dos sorotipos identificados pelo isolamento viral, Bahia, 2011
2011--2013*
100%
80%
60%
40%
20%
m
ar
/
ab 11
r/
m 11
ai
/
ju 11
n/
1
ju 1
l/1
ag 1
o/
1
se 1
t/1
ou 1
t/
no 1 1
v/
de 11
z/
jan 11
/1
fe 2
v/
m 12
ar
/
ab 12
r/
m 12
ai
/
ju 12
n/
1
ju 2
l/1
ag 2
o/
1
se 2
t/1
ou 2
t/
no 1 2
v/
de 12
z/
jan 12
/1
fe 3
v
m /13
ar
/1
3
0%
DENV 1
Fonte: LACEN/SESAB
DENV 2
DENV 3
DENV 4
* Dados sujeitos a alterações
Dentre as ações desenvolvidas pela SESAB para controle da dengue, destacam-se:
- Alerta para todos os municípios do Estado quanto ao risco de epidemia pelos sorotipos DENV1 e DENV4 e para o aumento da
letalidade;
- Acompanhamento e monitoramento dos municípios, visando detectar precocemente o início da transmissão da Dengue; - Realização da “Oficina de Avaliação e Capacitação em Vigilância Epidemiológica da Dengue: prevenção e controle de epidemias”,
para regionais, municípios vulneráveis e distritos sanitários de Salvador, com divulgação das novas diretrizes nacionais para
organização da contingência, entre outros temas (23-25/10/12);
- Apoio às supervisões técnicas, realizadas pelas DIRES, aos municípios em situação de risco e/ou surto;
- Ampliação da vigilância laboratorial da circulação viral visando a identificação do sorotipo circulante em municípios atingidos;
- Investimento na infraestrutura da estratégia de bloqueio de transmissão com a compra de 300 equipamentos portáteis para
aplicação de inseticida à ultra baixo volume (UBV) somando-se aos 130 equipamentos já existentes;
-Disponibilização de equipamento de proteção individual (EPI) aos municípios com transmissão para execução das atividades de
bloqueio de casos;
- Adequação e atualização do Plano de Contingência 2013-2014 Estadual de Epidemia de Dengue;
- Desenvolvimento de um programa de computador para avaliar e classificar municípios segundo sua situação de vulnerabilidade para contingência;
- Capacitação para as 31 DIRES para substituição de larvicida Temephós por Diflubenzuron, realizada na cidade de Serrinha de
10 a 12/12/2012, com 28 participantes;
- Definição pela criação da comissão técnica de investigação de eventos sob vigilância;
- Alerta ao colegiado de dirigentes da SESAB sobre a vulnerabilidade dos municípios da Bahia à epidemias de dengue.
- Capacitação para multiplicadores de 31 DIRES com fito na atualização do reconhecimento geográfico para atividade de campo
do Programa de Controle da Dengue nos municípios;
- Deslocamento de 20 profissionais da SESAB para desenvolver atividades de controle vetorial no município de Jequié;
- Aplicação de inseticida através de equipamento acoplado a veículo (carro fumacê) para os municípios indicados (39), conforme
Nota Técnica DIVEP/CODTV/GT-Dengue/ 01 de 2011 e avaliação técnica;
- Visita técnica a municípios vulneráveis à epidemias de dengue, com objetivo de avaliar a situação epidemiológica local e redirecionar as estratégias de controle quando necessário.