FISIOTERAPIA
Análise das alterações fisiológicas provenientes
da massagem clássica em função do tempo de
aplicação
Hugo Peralta Siqueira
Pesquisador
Thaís Weber de Alencar Bojadsen
Orientadora
Resumo
A massagem é um método de tratamento de determinadas disfunções através de procedimentos mecânico-manuais. O
objetivo deste trabalho foi avaliar possíveis alterações fisiológicas ocasionadas pela aplicação da massagem clássica sobre
a superfície corpórea. Para este estudo foram selecionados 20 sujeitos sadios, de ambos os sexos, com idade entre 17 a 40
anos. Os sujeitos foram submetidos a duas sessões: a primeira sessão consistia de massagem sobre a região dorsal dos
sujeitos. Na segunda sessão, os participantes eram submetidos apenas a uma sessão de repouso. Ambas tinham duração
de 15 minutos e, previamente, era avaliada a freqüência cardíaca, pressão arterial, estado de ansiedade e nível de relaxamento
de cada participante. A cada intervalo de cinco minutos, era novamente avaliada a freqüência cardíaca e a pressão arterial
de cada sujeito, até concluir os 15 minutos de cada sessão, quando novamente foram avaliados o estado de ansiedade e
nível de relaxamento dos pacientes. Os resultados obtidos demonstram que cinco minutos de massagem reduzem em mais
a freqüência cardíaca do que 10 (p= 0,01) e 15 (p= 0,004) minutos de repouso. Após cinco minutos de massagem, a pressão
arterial diastólica apresentou um aumento maior (p= 0,02), do que após cinco minutos de repouso (p= 0,18). Os indivíduos
apresentaram-se mais relaxados e menos ansiosos tanto após a massagem após o repouso. O eritema se fez presente em
45% dos participantes. Concluímos que o tempo não influenciou nos resultados da freqüência cardíaca, no decorrer da
massagem ou do repouso. As alterações foram mais significantes para a pressão arterial diastólica do que para a sistólica.
Tanto a massagem quanto o repouso promovem relaxamento e diminuição da ansiedade em indivíduos saudáveis. O
eritema não foi manifestado por todos os participantes durante a sessão de massagem.
Palavras-chave: Efeitos fisiológicos. Massagem clássica. Tempo.
Abstract
Massage is a method of treatment of several dysfunctions through mechanic- manuals procedures. The aim of this
study was to evaluate possible physiologic alterations caused by classical massage application around corporal surface. For
this study 20 healthy subjects, ages between 17 and 40 years, students of the Academic Center FIEO. The subjects were
submitted to two sessions: the first session consisted of massage on the subjects dorsal region. In the second session, the
participants were submitted just to a rest session, without any treatment. Both sessions had duration of 15 minutes, and
heart hate, blood pressure, anxiety state and relaxation level of each participant were evaluated before and after treatment.
At each interval of five minutes, heart hate and blood pressure of each subject were evaluated. The results demonstrated
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that five minutes of massage reduces more the heart hate than 10 (p= 0,01) and 15 (p= 0,004) minutes of rest. After five
minutes of massage, the diastolic blood pressure had an larger increase (p= 0,02), than after five minutes (p= 0,18) of rest.
The subjects were more relaxed and less anxious after both sessions. Eritema was present in 45% of the participants. All
subjects would repeat one more massage session. We conclude that time didn’t influence in the results of heart hate, during
the massage or rest. The alterations were more significant for the diastolic blood pressure than for the systolic blood
pressure. Both massage and rest much caused relaxation and decreased anxiety in healthy individuals. Eritema was not
presented in all participants during the massage session.
Key words: Physiologic effects. Classical massage. Time.
Introdução
estar do paciente. Esta técnica possibilita um bom efeito
nas funções psicológicas e fisiológicas do indivíduo,
A massagem é definida por Domenico e Wood (1998)
como um método científico de tratamento de
determinadas disfunções através de procedimentos
mecânico-manuais, aplicados de maneira hábil e
sistêmica ao corpo.
Os achados históricos sobre a massagem envolvem
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tempos remotos. Fritz (2002) afirma que a massagem
está presente na humanidade desde a pré-história, onde
os homens das cavernas esfregavam suas contusões como
forma aplicada de terapia, sendo assim um dos meios
mais naturais e instintivos de aliviar a dor e o
desconforto.
aliviando os quadros algicos e tensões musculares
apresentados pelo paciente, melhorando assim a sua
flexibilidade e conseqüentemente promovendo o
relaxamento corporal, além de uma sensação de bemestar.
Shestack (1987), De Domenico e Wood (1998)
descrevem as manobras utilizadas durante a aplicação
da massagem clássica. O Deslizamento Superficial
também conhecido como Effleurage fornece ao terapeuta
informações iniciais sobre a pele e os grupos musculares
superficiais. O Deslizamento Profundo é uma manobra
realizada lentamente sobre grandes áreas, a fim de
Cassar (2001) relata que a prática da massagem
impelir o conteúdo das veias e vasos linfáticos na direção
apresenta sua gênese no mundo oriental, destacando
do fluxo natural. O Amassamento também conhecido
principalmente Índia, China, Japão, Grécia e Roma. O
como Petrissage permite ao terapeuta identificar a
autor afirma que a massagem é mencionada na literatura
rigidez ou hipotrofia local ou generalizada nos
desde os tempos mais remotos da humanidade, sendo a
músculos, mediante o isolamento e a mobilização de
referência mais antiga o tratado médico chinês
estruturas específicas. A Fricção fornece ao terapeuta
conhecido como Nei Chang, criado num período
informações mais específicas e melhor localizadas acerca
antecedente a 2500 a.C.
de certas estruturas do tecido conjuntivo, podendo se
avaliar a complacência e a aderência. A Percussão
Para Hudson (1999), a massagem é uma forma
terapêutica de demonstrar carinho e preocupação,
podendo apresentar efeitos profundos na saúde e bem-
Revista PIBIC, Osasco, v. 3, n. 2, 2006, p. 59-72
também conhecida como Tapotement consiste em
golpear rapidamente uma região com a mão, a fim de
produzir relaxamento local.
Análise das alterações fisiológicas
provenientes da massagem clássica em
função do tempo de aplicação
Na literatura encontram-se estudos que apresentam
Material e Métodos
alguns dos efeitos produzidos pela massagem. Tanaka
et al. (2002) realizaram um estudo para demonstrar o
efeito da massagem localizada em músculos da região
da coluna lombar que apresentavam fadiga. Hovind e
Nielsen (1974) efetuaram um trabalho com o objetivo
de observar os possíveis efeitos da massagem sobre o
fluxo sangüíneo dos músculos esqueléticos. Cady e Jones
(1997) realizaram um estudo com o objetivo de observar
Amostra
20 estudantes da cidade de Osasco, de ambos os
sexos, saudáveis, com faixa etária de 17 a 40 anos.
Critérios de exclusão: queixa de dor, quadro
inflamatório ou infeccioso, doenças neoplásicas, lesões
nervosas central e periférica, fraturas não consolidadas,
calcificação de tecidos moles e doenças vasculares.
os efeitos da massagem no ambiente de trabalho para a
redução do stress.
Materiais
Além de estudos que apresentam alterações
Ficha de avaliação; Escala Visual Analógica
fisiológicas, na literatura podemos encontrar alguns
modificada, baseada na escala proposta por Torres
trabalhos que utilizaram a massagem como forma clínica
(2006),
de tratamento para determinadas patologias. Roux et al.
Questionário IDATE, validado por Pasquali e Solha
(1984), por exemplo, avaliaram os efeitos da massagem
(1994), para avaliar o estado de ansiedade; óleo mineral
reflexa na melhora de algias vertebrais . Petti et al.
(Rioquímica) para diminuir a força de atrito sobre a
(1985) demonstraram um tratamento alternativo em casos
pele; cronômetro de pulso (RIPCURL) para determinar
de aglutinação de pequenos lábios em crianças. Yuan et
o tempo e esfignomanômetro automático digital
al. (2001) consideraram eficácia da massoterapia no
japonês, modelo WS – 940, marca Nihon Seimitsu Sokki,
tratamento da Fibromialgia.
para avaliar a pressão arterial e a freqüência cardíaca.
Apesar de encontrarmos na literatura estudos sobre
para avaliar o nível de relaxamento;
Procedimentos
os efeitos da massagem, o trabalho de Lorenzetto et
al. (2002) revela que apenas 1 entre 20 fisioterapeutas
Após anamnese, os sujeitos foram submetidos a duas
e 6 entre 24 terapeutas ocupacionais recebem
sessões: a primeira consistiu de massagem clássica sobre
orientações sobre massagem durante a graduação, fato
a região dorsal dos sujeitos. Na segunda sessão, os
que demonstra o uso indiscriminado das técnicas da
participantes foram orientados a deitar e tentar relaxar,
Massagem Terapêutica por profissionais da área da
sem nenhuma intervenção terapêutica. Esta sessão foi
saúde.
chamada de sessão de repouso. Os sujeitos eram
posicionaram-se em decúbito ventral, com os membros
O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos do
superiores ao longo do tronco. Ambas as sessões
comportamento cardiovascular, do relaxamento e do
apresentaram duração de 15 minutos; previamente
estado de ansiedade de indivíduos saudáveis submetidos
avaliaram-se a freqüência cardíaca, pressão arterial,
a 15 minutos de massagem clássica.
estado de ansiedade e nível de relaxamento de cada
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Hugo Peralta Siqueira
participante. O membro superior esquerdo foi eleito
utilizou-se a análise de variância multivariada MANOVA.
como referência para a avaliação da pressão arterial e
Para identificar onde localizam-se as diferenças, foi
da freqüência cardíaca. Durante as duas sessões, a cada
utilizado como Post Hoc um teste de comparação
intervalo de cinco minutos, o pesquisador avaliava
múltipla para média, neste caso o teste de DUNCAN.
novamente a freqüência cardíaca e a pressão arterial de
cada sujeito até concluir os 15 minutos; neste momento
final, novamente eram avaliados o estado de ansiedade
e o nível de relaxamento dos pacientes. O intervalo
entre a primeira e a segunda sessão era de oito dias, a
Para a análise dos resultados do questionário IDATE
e da Escala Visual Analógica, empregou-se a análise de
variância não paramétrica de Friedman (ANOVA de
Friedman), e como Post Hoc foi utilizado o teste de
concordância Kendall Coeff.
fim de não ocorrer interferência dos resultados obtidos
na sessão de massagem sobre os resultados observados
Resultados
na sessão de repouso.
Houve redução significante da freqüência cardíaca
Análise Estatística
(Figura 1) durante os cinco primeiros minutos da sessão de
massagem, quando comparada com os valores obtidos após
62
Para a análise comparativa da freqüência cardíaca e
10 (p= 0,01) e 15 minutos (p= 0,004) de repouso. Após 15
da pressão arterial, entre a massagem e o repouso e
minutos, ocorre redução significante da freqüência cardíaca
dentro do intervalo de cinco minutos de cada sessão,
durante a sessão de massagem (p= 0,04).
Figura 1 - Média dos valores obtidos para a freqüência cardíaca em relação a conduta/tempo – Osasco - 2006
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Análise das alterações fisiológicas
provenientes da massagem clássica em
função do tempo de aplicação
A pressão arterial sistólica (Figura 2) não apresenta
durante a sessão de massagem. Ao compararmos os
nenhuma alteração significante (p >0,05). A análise
primeiros cinco minutos do repouso com o final da
estatística revela que houve diferença significante no
massagem, podemos observar um aumento significativo
comportamento da pressão arterial diastólica (Figura
da pressão diastólica (p= 0,006) durante a sessão de
3). Houve aumento significante da pressão arterial
massagem, o que também se torna evidente quando
diastólica dentro do intervalo de cinco a 15 minutos
comparamos os resultados obtidos após os 10 minutos
(p= 0,02) e no intervalo de 10 a 15 minutos (p= 0,03)
de repouso com o final da massagem (p= 0,01).
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Figura 2 - Média dos valores obtidos para a pressão arterial sistólica em relação a conduta/tempo – Osasco – 2006
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Hugo Peralta Siqueira
Figura 3 - Média dos valores obtidos para a pressão arterial diastólica em relação a conduta/tempo – Osasco – 2006
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Em relação ao relaxamento (Figura 4), observou-
ocorrendo, porém, diferença estatística quando
se aumento significante entre o início e o final tanto
comparada a sessão de massagem com a sessão de
da massagem quanto do repouso (p< 0,05), não
repouso (p> 0,05).
Revista PIBIC, Osasco, v. 3, n. 2, 2006, p. 59-72
Análise das alterações fisiológicas
provenientes da massagem clássica em
função do tempo de aplicação
Figura 4 - Média dos valores obtidos para o Relaxamento durante as sessões de massagem e repouso – Osasco – 2006
Assim como o relaxamento, o estado de ansiedade
ocorrendo, porém, diferença estatística quando compara-
(Figura 5) apresentou melhora entre o início e o final
se a sessão de massagem com a sessão de repouso (p>
tanto da massagem quanto do repouso (p< 0,05), não
0,05).
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Figura 5 - Média dos valores obtidos para o estado de ansiedade durante as sessões de massagem e repouso – Osasco – 2006
Podemos observar que apenas 45% dos
no final da sessão de massagem (Figura 6).
participantes vieram apresentar a formação de eritema
Figura 6 – Distribuição em percentagem quanto o aparecimento do eritema durante a sessão de massagem – Osasco – 2006
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Análise das alterações fisiológicas
provenientes da massagem clássica em
função do tempo de aplicação
Discussão
sobre a freqüência cardíaca. Estes autores perceberam a
freqüência cardíaca durante a aplicação de massagem e
A freqüência cardíaca é o número de batimentos
cardíacos por minuto. Em nosso estudo verificamos que
a variável tempo de procedimento não influenciou
significativamente no comportamento da freqüência
cardíaca, tanto durante a massagem quanto no decorrer
do repouso. Uma possível explicação para este fato seria
a adaptação orgânica proveniente da mudança de
decúbito, pois o organismo tentaria manter a freqüência
cardíaca basal visando à homeostase.
durante a aplicação de ultra-som sobre o tecido
muscular. Seus resultados revelaram aumento médio de
10 a 15 batimentos por minuto, após 15 minutos de
massagem. Neste estudo, os achados isolados da
freqüência cardíaca, durante a massagem, também não
apresentam nenhuma alteração significativa após os 15
minutos de aplicação. Drust et al. (2003) explicam que
as alterações da freqüência cardíaca observadas durante
a sessão de massagem são decorrentes da estimulação
As diferenças significantes na freqüência cardíaca
do sistema nervoso autônomo, onde as elevações desta
foram observadas na comparação entre os dois
variável estão relacionadas a respostas eferentes
procedimentos: massagem e repouso. Houve redução
simpáticas. As alterações não são significantes durante
significante durante os cinco primeiros minutos da
toda a sessão de massagem, porque o constante estímulo
massagem, período comparado com o intervalo de 10 a
mecânico proveniente da massagem não é
15 minutos de repouso. Estes resultados sugerem que a
substancialmente suficiente para manter o limiar
massagem é mais eficiente e rápida para a redução da
excitatório do sistema nervoso autônomo, levando-o
freqüência cardíaca do que simplesmente deitar o
assim à acomodação.
paciente, podendo ser valorizada na prática clínica para
a redução de um quadro taquicárdico apresentado por
um sujeito saudável.
A redução da freqüência cardíaca observada em
nossos achados pode ser explicada pela estimulação do
sistema nervoso parassimpático descrita por Benson et
Diferente dos nossos achados, Olney (2005) não
al. (1974), tendo em vista que ela atua sobre o coração
notou alterações significantes após os 10 minutos de
através da liberação de substâncias colinérgicas,
sessão entre o grupo controle que realizou sessões de
reduzindo significativamente o número de batimentos
relaxamento e o grupo experimental que foi massageado.
cardíacos por minuto.
Provavelmente isso se deve ao fato de seus pacientes
estarem utilizando drogas para o controle da hipertensão
arterial, impossibilitando a busca da homeostase.
Em nosso trabalho, além de avaliar a importante
queda da freqüência cardíaca durante os cinco primeiros
minutos da massagem comparados com o repouso,
Assim como nossos achados, Drust et al. (2003) não
concluímos que após os 15 minutos de intervenção, a
observaram influência da massagem sobre a freqüência
massagem também demonstrou ser mais eficaz para a
cardíaca, porém, quando comparada a outros
redução dos batimentos do que apenas o simples fato
procedimentos, a massagem apresentou maior influência
do indivíduo permanecer em repouso. Isso pode ter
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Hugo Peralta Siqueira
ocorrido, devido à própria ação mecânica sobre o
valor do que aqueles que foram revelados durante o
organismo, estimulando o sistema nervoso
intervalo dos cinco primeiros minutos, e de cinco a 10
parassimpático, como também pela transferência entre
minutos.
o sujeito e o terapeuta descrita por Freud (1980),
relatuvamente à confiança e segurança para a atitude
do terapeuta, o que propicia o bem-estar mencionado
Quando comparamos os diferentes intervalos no
decorrer da sessão de repouso, concluimos que o tempo
não interferiu na pressão arterial diastólica.
por Hudson (1999).
A elevação da pressão arterial diastólica observada
Podemos perceber que a massagem torna-se mais
eficaz do que o simples fato de deitar e relaxar. Desta
maneira, ela poderia ser adotada como forma de
no intervalo de cinco a 10 minutos da sessão de repouso
foi estatisticamente menor do que o aumento observado
no final da sessão de massagem.
tratamento para pacientes agitados e preocupados, os
portadores de alterações cardiovasculares e elevação
No término de ambas as sessões, verificamos que a
dos batimentos cardíacos. Assim seria bem indicada em
massagem realmente influenciou o comportamento da
situações como aquelas em que alunos se encontram
pressão arterial diastólica, onde esta variável apresentou-
em períodos de avaliação, atletas em períodos
se com maiores valores no final da sessão de massagem.
competitivos, sujeitos submetidos a eventos estressantes,
68
entre outras situações.
Diferente de nossos achados, Olney (2005) observou
redução significante da pressão arterial sistólica, 48 horas
A pressão sangüínea é a força que o sangue exerce
após a finalização da massagem. A redução da pressão
sobre as paredes dos vasos durante todo o ciclo cardíaco.
arterial diastólica verificada por este autor foi observada
Na avaliação da pressão arterial, nosso estudo observou
no grupo controle, o qual foi submetido apenas a técnicas
algumas alterações na pressão arterial sistólica, embora
de relaxamento. Apesar de este autor registrar queda da
estas alterações não tenham sido significantes. Os
pressão arterial dois dias após, e nós observarmos
resultados significantes foram observados no decorrer
aumento da pressão arterial diastólica após 15 minutos,
do comportamento da pressão arterial diastólica.
ambos estudos constataram que as alterações ocorreram
exclusivamente quando a intervenção adotada foi a
Os valores iniciais da pressão arterial diastólica não
massagem.
apresentaram diferença significante entre as sessões, não
influenciando, deste modo, os resultados obtidos.
Cady e Jones (1997), assim como Olney (2005),
observaram redução da pressão arterial em funcionários
Verificamos neste estudo que tanto o tempo
estipulado para a massagem quanto para o repouso
influenciam no comportamento da pressão diastólica.
do governo que foram submetidos a 15 minutos de
massagem. Essas reduções observadas por esses autores
podem estar relacionadas com as características dos
No término da sessão de massagem, observamos que
participantes que compunham suas amostras. Pois os
a pressão arterial diastólica apresentou-se com maior
sujeitos de Olney (2005) eram pacientes com diagnóstico
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Análise das alterações fisiológicas
provenientes da massagem clássica em
função do tempo de aplicação
de hipertensão, tendo realizado tratamento
do corpo carotídeo e do arco da artéria Aorta,
medicamentoso de maneira contínua. Já Cady e Jones
estimulando o sistema nervoso autônomo para elevar
(1997) buscaram participantes que se encontravam
esta pressão, buscando, assim, a homeostase.
estressados. Uma vez que o organismo humano visa à
busca do equilíbrio, ou seja, a homeostase, os
participantes destes trabalhos tenderiam a apresentar
quedas na pressão arterial. Isto não ocorreria em nosso
trabalho, já que todos os participantes não
apresentavam diagnóstico de doenças cardiovasculares.
Dessa maneira, o comportamento fisiológico desta
variável seria totalmente diferente do comportamento
Goast (1994) afirma que as áreas superiores à região
torácica e lombar são vigorosamente estimuladas
manualmente disparando reflexos cutâneo-viscerais que
promovem aumento do retorno sangüíneo e
conseqüentemente elevação da pressão arterial, em razão
da resposta eferente autônoma. Entretanto, mais estudos
são necessários para esclarecer os resultados da
massagem sobre a pressão arterial.
observado por esses autores.
O relaxamento é a sensação de bem-estar alcançada
Para esta elevação que notamos na pressão arterial
diastólica, Hernandez-Reif et al. (2000) sugerem que
as mudanças apresentadas pela pressão arterial
diastólica são resultantes de estresse hormonal. Goats
(1994) afirma ocorrer liberação de substâncias
vasoativas como a histamina, a qual leva a
através da diminuição da tensão mental. Através da
interpretação de nossos resultados, verificamos que
ocorreu relaxamento durante a sessão de massagem e a
sessão de repouso, porém os resultados, quando
comparados entre a massagem e o repouso, não
demonstram alterações significantes.
vasodilatação, aumentando o retorno sangüíneo para
o coração e conseqüentemente o trabalho cardíaco, o
Goast (1994) relata que a massagem promove sobre
que leva ao aumento da pressão arterial. Estudos como
os receptores cutâneos da pele informações aferentes
o de Hovind et al. (1974) e Ek et al (1985), evidenciaram
ao sistema nervoso central, que resultam na liberação
a presença do aumento do fluxo sangüíneo após
de b-endorfina, diminuindo a sensação da dor e
aplicação da massagem, possivelmente relacionado à
promovendo o bem-estar psicológico.
vasodilatação que é descrita por Goast (1994).
Provavelmente o relaxamento observado durante as
Um outro mecanismo que explica este aumento da
sessões de massagem e repouso, em nosso estudo, pode
pressão arterial diastólica, que nós observamos, é
ser resultante da diminuição dos níveis de cortisol no
descrito por Prilutsky (2003). Ele afirma que o aumento
organismo. Fogaça et al (2005) reforçam esta hipótese,
da pressão arterial se deve à estimulação dos
ao observarem a redução nos níveis de cortisol salivar
barorreceptores. Durante os cinco primeiros minutos,
em lactentes que foram submetidos a sessões de
observamos uma queda da pressão arterial diastólica
massagem duas vezes ao dia, com duração de 15 minutos.
em ambos procedimentos, porém, não foram
Possivelmente em nosso estudo, ocorreu queda dos níveis
significantes. Contudo a queda inicial da pressão arterial
de cortisol tanto na massagem quanto no repouso,
diastólica, provavelmente estimulou os barorreceptores
porque os participantes eram indivíduos saudáveis, que
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não apresentavam diagnóstico de estresse psicológico.
melhora do estado de ansiedade em 3 de 4 pacientes
Por tal razão, o simples fato de eles terem repousado
com fibromialgia que foram submetidos a tratamento
pode ter influenciado nos níveis do cortisol.
de massoterapia.
Para esclarecermos qual recurso é mais eficaz para
Nossos resultados possivelmente não apresentam
a conquista do relaxamento, deveremos realizar outro
alterações significantes entre as sessões de massagem
estudo, aplicando algum tipo de estresse sobre os
e repouso, uma vez que todos os nossos participantes
participantes, como a sustentação do tronco em
eram indivíduos saudáveis. Estes, no momento do
extensão que foi realizada nos estudos de Tanaka et
estudo, não se encontravam sob influência de algum
al. (2002) e Mori et al. (2004). Estes observaram
agente estressante que conseqüentemente interferisse
melhora da sensação de fadiga após cinco minutos de
no estado de ansiedade. Outros estudos devem ser
massagem, quando comparados com cinco minutos
realizados com indivíduos extremamente ansiosos,
de repouso. Uma outra alternativa de estudo é a seleção
podendo, deste modo, se observar mais precisamente
de uma amostra composta por indivíduos estressados
o comportamento do estado de ansiedade durante as
psicologicamente, ou com alguma doença em que o
sessões de massagem e repouso.
estresse esteja associado. Neste tipo de estudos
observamos o trabalho de Yuan et al. (2001), que
70
selecionaram quatro pacientes portadores de
fibromialgia, observando aumento do limiar de dor
após tratamento com massoterapia.
Os resultados destes estudo demonstram que tanto a
massagem quanto o fato de deitar por 15 minutos e
relaxar provocam resultados similares em indivíduos
normais. Provavelmente o relaxamento e o estado de
ansiedade estão diretamente relacionados, a ponto de
A ansiedade pode ser conceituada como sendo o
um interferir nos achados do outro. Assim podemos
estado afetivo que é influenciado pela insegurança.
considerar que os mesmos fatores que influenciam no
Nosso estudo avaliou o comportamento do estado de
relaxamento influenciaram também no estado de
ansiedade de cada participante durante as sessões de
ansiedade dos nossos participantes.
massagem e repouso. Assim como os achados para o
relaxamento, os resultados obtidos apontam melhora
do estado de ansiedade no término de ambas sessões,
porém não demonstram nenhuma significância quando
comparamos os resultados obtidos entre as duas
sessões.
O eritema é a coloração avermelhada apresentada
sobre o tecido cutâneo. Em nosso estudo, a sua
presença foi avaliada após a sessão da massagem, uma
vez que esta reação se manifesta em conseqüência do
estímulo mecânico sobre a superfície cutânea. Nossos
resultados apontam que 45% dos participantes
Diferente de nossos achados, Olney (2005) não
manifestaram esta reação, e 55% não. Hovind e
observou alterações significantes do estado de ansiedade
Nielsen (1974) afirmam que o eritema observado em
após o tratamento de pacientes hipertensos submetidos
suas pesquisas é proveniente do aumento do fluxo
à massagem. Entretanto, Yuan et al. (2001) identificaram
sangüíneo, em que este foi observado após dois
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Análise das alterações fisiológicas
provenientes da massagem clássica em
função do tempo de aplicação
minutos de Tapotagem em seis de sete tratamentos
diastólica apresentou maior elevação no final da sessão
realizados no antebraço, e em seis de nove tratamentos
de massagem do que no final da sessão de repouso.
realizados na coxa.
O relaxamento e a ansiedade melhoraram tanto no
Conclusão
final da massagem quanto no final do repouso, porém
não houve diferença quando comparados entre a
O tempo não influencia no comportamento da
massagem e o repouso.
freqüência cardíaca, no decorrer da massagem e do
repouso, porém cinco minutos de massagem
O eritema não é manifestado por todos os
promovem uma maior redução da freqüência cardíaca
participantes durante a sessão de massagem; este pode
do que 10 a 15 minutos de repouso, e 15 minutos de
estar presente para alguns e ausente para outros.
massagem promovem maior queda do que 15 minutos
de repouso.
Pelos resultados obtidos, pode-se esperar que a
massagem clássica contribua na prática clínica, pois sua
As manifestações da pressão arterial são mais
aplicação possibilitou maior queda na freqüência
evidentes para a pressão arterial diastólica do que para
cardíaca de indivíduos saudáveis. Já o relaxamento
a pressão arterial sistólica. Nesta variável podemos
tanto pode ser obtido por meio da massagem quanto
observar influência do tempo, pois a pressão arterial
por meio da simples orientação de deitar por 15 minutos.
71
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